Запоры у 2 недельных новорожденных
Признаки запора у малышей
Запоры у новорожденных – распространенное явление, и, родителям, задающимся вопросом, что делать, мы попробуем помочь установить причины и дадим несколько советов, как избавиться от этой деликатной проблемы.
В норме для новорожденных малышей, находящихся на грудном вскармливании, считается частота дефекаций, достигающих 7 раз в сутки. Если каждый раз после прикладывания к груди, малыш опорожняет кишечник, и консистенция, запах и цвет стула не вызывает нареканий, то это тоже считается нормой.
Так как основной пищей новорожденного малыша является молоко матери или молочная смесь, то и стул малыша имеет характерный вид, по форме представляющий собой кашицеобразную консистенцию однородного желтого цвета, имеющего особый «молочный» запах.
Когда же младенец не опорожняется ни одного раза в сутки и это длится более 2-3 дней, то это считается запором.
Также опорожнение кишечника всего один раз в сутки, твердая консистенция кала, твердый животик у малыша и систематическое выгибание спинки, кряхтение и подтягивания ножек к животику во время дефекации также являются признаком запоров у младенцев.
При этом в кале младенца можно заметить примеси крови, что связано с тем, что твердый кал, проходя по узкому анальному отверстию, царапает нежные стенки кишечника крохи.
Причины запоров у новорожденных
Запоры могут вызывать разные причины. Различают органический и функциональный запоры.
Органические запоры являются лишь вторичной причиной в отклонении строения толстой кишки. В этом случае речь идет о долихосигме или болезни Гиршпрунга.
Болезнь долихосигма характеризуется удлинением сигмовидного отдела толстой кишки. Испражнения при таком заболевании застаиваются в дополнительной петле, которую образует сигма.
Второе заболевание – болезнь Гиршпрунга – наследственное заболевание, характеризующееся отсутствием нервным рецепторов в нижних отделах толстой кишки. Выше так называемого «вялого» участка и в нем самом накапливаются каловые массы, что приводит к постоянным запорам.
Но мы совершенно не хотим напугать родителей, успокоив тем, что большинство случаев – это функциональные запоры, обусловленные нарушением функцией кишечника.
Причины функционального запора
- проблемы у мамы при беременности и преждевременные роды;
- несвоевременное прикладывание новорожденного к груди, когда после появления на свет малыша кормят молочной смесью, которая не в состоянии идеально запустить работу кишечника, а прикладывание к груди происходит значительно позже;
- питание кормящей матери, в рационе которой могут присутствовать «скрепляющие» продукты: рис, жирное мясо, орехи, мучные изделия; также употребление копченостей, консервов, майонеза, какао, крепкого черного чая, цельного молока, кофе могут вызвать запоры у малыша;
- прием кормящей матери лекарств – сорбентов (активированного угля, смекты), спазмолитиков (папаверина, дротаверина, но-шпы), блокаторов желудочной секреции (омепразола), антацидов, содержащих алюминий (альмагеля), мочегонных препаратов или препаратов железа;
- переход от грудного вскармливания к искусственному; резкий переход с одной семи на другую;
- недостаточная двигательная активность новорожденных;
- недостаток пищи, неправильный режим питания;
- дефицит массы тела, рахит.
На нарушение функции кишечника могут повлиять погодные условия.
Так, жара провоцирует запоры. Малыш может не опорожнять кишечник в течение 3 суток. Также при дефиците материнского внимания у малыша, который целых 9 месяцев был с мамой единым целым, возникает психогенная задержка стула.
Какими бы не были факторы, вызывающие запоры у младенца, нужно их установить и устранить причины их возникновения.
Что делать родителям при запорах у новорожденных?
Кормящей грудным молоком маме следует соблюдать правильный рацион питания, куда должны входить:
- отварные/тушеные нежирные сорта говядины, редко – свинины, а также птица (лучше индейка, грудка курицы), кролик;
- рыба (лучше речная и белых сортов);
- фрукты (зеленые яблоки), сухофрукты (инжир, яблоки, груши);
- любые крупы, картошка;
- кондитерские изделия (пастила, сухое печенье);
- напитки (травяные, некрепкие чаи, компоты из сухофруктов, морсы из клюквы, черники, брусники, голубики; общее количество жидкости не должно превышать более 2-2,5 литров в день);
- кисломолочные продукты (йогурт без фруктовых добавок, простокваша, кефир).
Маме можно в небольшом количестве скушать один из вышеперечисленных продуктов: 2-3 ст ложки отварной свеклы, заправив ее оливковым маслом, несколько штучек размоченного в воде чернослива или кураги.
Во-первых, пересмотрев причины выше и установив наличие вызывающих запоры, нужно их устранить, а также предпринять меры, которые помогут опорожнить кишечник.
- Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его следует допаивать водичкой.
- Не отлучать резко малыша от груди и не вводить за один прием необходимое количество смеси.
- При запорах малышам, находящимся на искусственном вскармливании, следует давать специальные смеси, содержащие бифидобактерии и пребиотики.
- Перед каждым приемом пищи необходимо делать гимнастические упражнения. Уложив ребенка на спину, нужно поочередно прижимать ножки к животику, затем опуская их. Также можно выполнять упражнение «велосипед» — поочередно поднимать ножки согнутые в коленках.
- После каждого приема пищи делать малышу массаж животика, для которого достаточно проводить несколько раз теплой раскрытой ладонью по животу малыша по часовой стрелке.
- Купать младенца несколько дольше обычного в теплой водичке, затем уложив его на животик. Стоит знать, что малышам всегда лучше испражняться лежа на животике или на бочке.
- Иногда достаточно бывает простимулировать акт дефекации, окунув ватную палочку в вазелиновое масло и смазав им поверхность вокруг ануса лежащего на боку малыша. Затем можно проделать гимнастические упражнения. Если это не помогает, то можно аккуратно ввести палочку малышу в анальное отверстие на полсантиметра ватной палочки, повращав немного ей. И снова повторить гимнастические упражнения.
Следующие народные средства и лекарственные препараты стоит применять только при консультации с врачом или патронажной медсестрой:
- Ввести глицериновую свечку (Глицелакс), средство отпускаются в любой аптеке без рецепта. Уложив малыша на бочок, следует ввести свечку, сжав ягодички малыша на некоторое время. Рассосавшаяся глицериновая свечка смажет стенки прямой кишки, что даст малышу безболезненно опорожнить кишечник даже твердыми массами кала.
- Если все вышеперечисленные способы не помогают, и малыш более 3-х дней не испражнялся (что часто приводит к ослаблению организма и повышению температуры), то можно поставить клизму. Для этого необходимо приобрести спринцовку с самым маленьким объемом, упаковку цветков ромашки и вазелиновое масло.
- Врачом назначается, как правило, сироп слабительного средства «Дюфалак».
Запомните! Ни в коем случае для клизмы не использовать обычную воду, только с отваром ромашки.
Рецепт для клизмы
6-8 столовых ложек цветков ромашек следует залить 200 мл горячей кипяченой воды и греть на водяной бане в течение 15-20 мин. Затем дать отвару остыть до комнатной температуры и процедить через марлю. Наконечник спринцовки необходимо обмакнуть в вазелиновое масло, а также смазать ватной палочкой, обмакнутой маслом, анус крохи.
Новорожденным малышам достаточно ввести всего 20 мл этого настоя в положении лежа на боку и затем сомкнуть ягодички.
Малыш сразу после опорожнения почувствует облегчение, перестанет капризничать, а при наличии высокой температуры она снизится на 0,5-1 градус.
Подробнее про рецепты для кормящих мам мы рассказываем в отдельной статье.
Что должны знать родители о психологическом и физическом развитии ребенка в 3 месяца – про это наш обзор.
С важной информацией про нормы веса и роста у детей до года родители могут узнать из этого материала.
Стоит помнить, что если в течение 5 дней у малыша так и не было стула, а родителями не предпринимались никакие меры или совсем незначительные, то малыш будет вместе с мамой доставлен в детский хирургический центр.
В приемном покое малышу поставят клизмочку на основе воды. Если опорожнения кишечника не происходит, то малыш госпитализируется в стационарное отделение с диагнозом «копростаз» – застой кала в толстой кишке, и ему снова ставится клизма с физиологическим раствором (сокращенно – физраствор, представляющий собой 0,9% водный раствор хлорида натрия).
Спешим успокоить родителей: как правило, после этой процедуры у малыша происходит стремительное опорожнение кишечника (стоит взять с собой несколько подгузников, пеленок, а также влажных салфеток и сменной одежды) и после забора крови на анализы и отсутствии плохих результатов, маму с малышом выпишут. Малыша будет наблюдать врач поликлиники, назначив нужный препарат.
Чтобы не допустить подобных ситуаций, кормящей грудным молоком матери следует придерживаться правильного рациона питания, чаще брать малыша на руки, окружить его заботой и вниманием, делать с ним незначительные гимнастические упражнения и массаж животика.
При отсутствии стула более суток, начинать принимать профилактические меры: скушать небольшое количество так называемых «слабительных» продуктов, чаще выкладывать малыша на животик, сделать гимнастическое упражнение «велосипед» и т.д.
Следует знать, что задержка стула может быть случайным эпизодом и больше не повториться, поэтому в течение первых двух суток при отсутствии опорожнения кишечника следует ограничиться только незначительными мерами.
Родители, все затруднения, связанные с налаживанием работы пищеварительной системы, проходят со временем. Поэтому стоит запастись терпением и достойно проходить все этапы адаптации малыша к жизни в этом мире.
Источник
Запор у ребенка 2 недели что делать
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐапоÑ((((((
У Ð½Ð°Ñ Ð¾Ñ Ð´ÐµÑÑина (как Ñо Ñак) ÑÑÑаÑнейÑие запоÑÑ. ÐеÑвÑй Ñаз Ð½Ð°Ñ ÑÐ¿Ð°Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑалакÑ, ÑейÑÐ°Ñ Ð¸ он не ÑпоÑаеÑ. РнаÑали Ð¼Ñ ÐµÐ³Ð¾ опÑÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð½Ð°Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð·Ð°Ð¿Ñгал. Так Ñо ÑÑÐµÐ´Ñ Ð½Ðµ можем Ñами покакаÑÑ,…
- запоÑ
(пиÑÑ Ñ ÑелеÑона,еÑли длиннÑй поÑÑ,модеÑаÑоÑÑ ÑделайÑе ÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¶Ð») Ñ Ñамого ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÑа пÑоблема не каÑалаÑÑ,какал вÑегда Ñ Ð¾ÑоÑо,оÑобенно поÑле полÑгода он ÑÑадиÑионно делал дела каждÑй Ð´ÐµÐ½Ñ ÑÑÑом,и Ð²Ð¾Ñ Ñже вÑоде как меÑÑÑ Ñ Ð½Ðµ знах
- ÐапоÑ.
Ðам 7 меÑ. Ð ÑÐµÑ Ð½Ð°Ð¿Ð°ÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑигла Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¿ÐµÑвÑе. ÐÑÑаем: —  каÑи ÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¸ кÑкÑÑÑзнаÑ, безмолоÑнÑе, Ð´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð½Ð° ÑмеÑи ФÑиÑопеп.        — овоÑи — банки — Ñв. капÑÑÑÑ, бÑокколи, ÑÑквÑ, ÑмеÑи…
- ÐапоÑÑ?
оÑÐµÐ½Ñ Ð½Ñжен коллекÑивнÑй ÑазÑм… Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ пÑикоÑма наÑалиÑÑ Ð·Ð°Ð¿Ð¾ÑÑ, не ÑÑазÑ, ÑпÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ð¸ 2-3. ÐÑиÑÑм пеÑвÑй Ñаз ÑебÑнок не какал 2 Ð´Ð½Ñ Ð¸ его ÑÑо беÑпокоило! пÑоÑнÑлÑÑ Ð² 5 ÑÑÑа Ñ Ð¸ÑÑеÑикой, поÑÑавила микÑолакÑ, вÑÑло…
- ÐапоÑ!
ÐÑем пÑивеÑ! Я Ñнова за ÑовеÑом. ÐоÑке год и воÑемÑ. Со ÑÑÑлом бÑло вÑе ноÑмалÑно, Ñаз в ÑÑÑки ÑÑабилÑно.
Ðо Ñже паÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¾Ð½Ð° оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ еÑÑ, бÑквалÑно кÑÐ¾Ñ Ð¸, как Ñ Ð½Ð¸ ÑÑаÑаÑÑÑ ÐµÑ Ð½Ð°ÐºÐ¾ÑмиÑÑ…. - ÐапоÑÑ
ÐевоÑки, Ñ Ð½Ð°Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¾ÑÑ. ÐÑодолжиÑелÑнÑе. Ðо 2-3 днÑ. ÐоÑом мне ÑÑановиÑÑÑ Ð¶Ð°Ð»ÐºÐ¾ Ñебенка и Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑолакÑ, либо глиÑеÑин или мÑло вÑÑавлÑÑ. ÐÑак Ñже 4 Ñаза.
ЧÑо делаÑÑ? ÐÑем ÐланÑекÑ, оÑобо пока не помогаех. - ÐапоÑ
ÐевоÑки, подÑкажиÑе. ÐÑ Ð½Ð° ÑмеÑанном пиÑании, возÑаÑÑ 2 недели. У доÑенÑки запоÑ, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ ÑÑеÑий Ð´ÐµÐ½Ñ ÐºÐ°Ðº не какала. ÐÑеÑа веÑеÑом и ноÑÑÑ Ð½Ðµ могла ее ÑкаÑаÑÑ, она кÑиÑала, ножками ÑÑÑила, в живоÑике вÑе ÑÑÑих.
- ÐапоÑ
ÐдÑавÑÑвÑйÑе,Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑÑноÑÐºÑ ÑкоÑо 3 меÑ,в 2Ð¼ÐµÑ Ð¿ÐµÑеÑли на ив, мÑÑаÑÑ Ð·Ð°Ð¿Ð¾ÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð»Ñ ÑвеÑи клизмоÑки ÑÑимÑлиÑÑÑ,не вÑÐ·Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð»Ð¸ ÑÑо пÑивÑкание?ÑмеÑÑ Ð½ÑÑÑилон комÑоÑÑ.
- ÐÐÐÐÐ ! ÐÐÐÐÐ ! ÐÐÐÐÐ !
ТÐÐЬÐÐ ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð² поÑледнее вÑÐµÐ¼Ñ Ð² голове и еÑÑÑ! запоÑÑ Ñ Ð½Ð°Ñ Ñ Ð¿ÐµÑвой недели жизни, Ñо дÑÑолак пили, Ñо клизмÑ, Ñо ÑвеÑи, Ñо газооÑводки… меÑÑÑа в 4 вÑоде ÑÑо-Ñо ÑÑало наладживаÑÑÑÑ, а…
- ÐапоÑ
Ðам 6 меÑÑÑев на гв. ÐаÑали пÑикоÑм и наÑалиÑÑ Ð·Ð°Ð¿Ð¾ÑÑ. ÐоÑа ÑÑжиÑÑÑ Ð° неÑего не полÑÑаеÑÑÑ. ÐедиаÑÑÑ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñила, кÑоме дÑÑалака ниÑего не ÑовеÑÑеÑ. СвеÑÐºÑ ÑÑÐ°Ð²Ð»Ñ Ð¸Ð»Ð¸ микÑолакÑ, но на ÑоедÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¿ÑÑÑ Ð½Ðµ Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ. Ðох
Источник
Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.
Что можно считать запором у младенца?
Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.
Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.
Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.
Читаем также: месячный ребенок не какает
Признаки и симптомы запора
Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:
- ребенок при запоре капризничает, плачет;
- беспокойное поведение ребенка во время дефекации: кроха часто тужится, но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
- любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
- кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на “пробку”, а за ней следует кашицеобразная масса;
- неполное опорожнение кишечника;
- регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
- беспокойный сон;
- отказ от еды;
- отсутствие газов;
- беспричинный плач;
- вздутие живота;
- подтягивание коленей к груди;
- рвота.
Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.
Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.
Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.
Причины запора
На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:
- Недостаток жидкости
Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.
- Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)
Выбирая смесь для ребенка-искусственника, следует остановить выбор на детском питании без железа в составе. В случае кормления грудным молоком маме необходимо исключить из рациона рафинированные продукты, чай, кофе, полуфабрикаты, наваристые жирные бульоны, хлебобулочные изделия, рис, орехи, бананы и другие продукты, которые «крепят». Список продуктов кормящей маме.
- Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью
Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.
- Дефицит грудного молока
Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.
- Введение прикорма
Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее введение прикормов может способствовать запорам.
- Резкая смена питания
Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.
- Психологический запор
Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.
Существует еще одна причина психологического запора – ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.
- Простудные или инфекционные заболевания
Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.
Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:
- Генетическая предрасположенность.
- Анатомические дефекты ЖКТ.
- Сахарный диабет.
- Нарушения в работе ЖКТ.
- Рахит.
- Заболевания нервной системы.
- Миастения.
- Нарушение функций спинного мозга.
- Заболевания печени.
- Лактозная недостаточность.
- Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
- Пищевая аллергия.
- Гипотиреоз.
Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.
- Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
- Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
- Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.
Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.
Лечение запора
Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:
- Осмотр врача.
- При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
- Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
- Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
- Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.
К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.
Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.
Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:
Массаж животика
Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.
Массаж живота при запорах:
Механическая стимуляция кишечника
Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.
При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.
Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.
Читаем также: как пользоваться газоотводной трубочкой
Глицериновые свечи
Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.
Всех сложностей, связанных с делением суппозитория, расчетом дозировки и пр. можно избежать, если использовать специальные детские глицериновые свечи Глицелакс®. Суппозиторий Глицелакс® имеет уменьшенный размер и детскую дозировку 0,75 г глицерина, поэтому у родителей нет необходимости производить дополнительные манипуляции – нужно просто вытащить свечу из упаковки и поставить ребенку. Через 15-20 минут после постановки свечи происходит мягкое и естественное опорожнение кишечника. Применять свечи Глицелакс® можно у детей с трехмесячного возраста, свечи безопасны и гипоаллергенны.
Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.
Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Некоторые свечи способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому свечи так же относятся к экстренным мерам. Перед применением обязательно изучите анатацию.
Клизма
Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.
Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – средство Микролакс, предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.
Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.
Читаем также: как сделать клизму новорожденному ребенку
Слабительные средства
Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.
Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.
Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости: когда все методы лечения запора оказались неэффективными.
Читаем также: слабительные средства от запора для детей до1 года
Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр “Домашнего доктора” с больш
