Запор в период менопаузы

Запор у женщин при климаксе — это очень частая жалоба. Больше половины женщин старше 50 лет страдают от хронических запоров. Кишечник при климаксе, как и все внутренние органы, находится под влиянием половых гормонов. В этой статье я постараюсь рассказать, как управлять кишечником, как избавиться от запора в период менопаузы. Из своей практики я разделяю запоры без болей и хронические запоры с болями и метеоризмом. Об этом ниже.

Кишечник как гормональный орган

Учёные уже давно обнаружили в кишечнике гормонопродуцирующие клетки, и потому кишечник — это часть эндокринной системы организма, он чувствителен ко всем изменениям гормонального баланса в организме.

Естественно, что во время менопаузы кишечник откликается и на изменившийся уровень эстрогенов.

Все женщины знают, как активно работает кишечник перед менструацией. Это два-три дня перед месячными, когда двигательная активность кишечника усилена, и даже у женщин, страдающих хроническим запором, эти дни – праздник живота!

И вот в один «прекрасный» год яичники у женщины начинают угасать, половых гормонов становится меньше, месячные прекращаются, и для кишечника наступают трудные дни, месяцы и даже годы. В среднем климакс продолжается семь с половиной лет и весь этот период кишечник работает хуже, чем раньше. А у некоторых совсем не работает. Наступает запор!

Причины запора у женщин

Справедливости ради надо отметить, что у женщин и так много особых «женских причин» для запора:

  • у многорожавших женщин, после стремительных родов, при разрывах промежности в родах частенько ослаблено тазовое дно, и могут случаться запоры, связанные с нарушением иннервации промежности;
  • у пожилых женщин частая жалобы — опущение тазовых органов и пролапс кишечника (ректоцеле), которые тоже ведут к запорам;
  • если у женщины есть загиб матки или большая миома матки, это также может нарушать регулярную работу кишечника. Может возникать запор, связанный с механическим препятствием в малом тазу;
  • гипотиреоз — пониженная функция щитовидной железы. Это тоже «женская болезнь», и именно в период климакса гипотиреоз особенно беспокоит женщин. Гипотиреоз — одна из очень частых причин для хронических запоров.

Есть и другие общие причины для запора. Например:

  • приём антибиотиков;
  • приём слабительных и мочегонных;
  • антидепрессанты;
  • лекарства, нормализующие уровень сахара в крови;
  • длительный приём стероидных гормональных препаратов;
  • СРК (синдром раздражённого кишечника);
  • онкологические заболевания;
  • диабет и диабетическая полинейропатия;
  • долихосигма;
  • ожирение;
  • сидячий образ жизни и другие факторы.

Зачем делать колоноскопию при запорах

Как я уже сказала, почти у всех женщин после наступления менопаузы кишечник начинает работать нерегулярно. Есть симптомы, которые должны особо насторожить:

  • прогрессирующая потеря веса;
  • кровь в стуле;
  • анемия;
  • рост живота, уплотнение в животе;
  • ощущение неполного опорожнения.

Так как не только гормональный фон может быть причиной запора, надо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Вероятно, гастроэнтеролог назначит колоноскопию, если раньше эта процедура не была сделана.

Женщине старше 50 лет, с хроническими запорами или при упорных болях в животе обязательно надо сделать колоноскопию. Это снимет вопросы о здоровье кишечника вперёд на несколько лет!

Колоноскопия — это единственная диагностическая манипуляция, при которой можно  осмотреть весь кишечник изнутри и выполнить биопсию подозрительных мест.

Часто спрашивают — чем заменить колоноскопию? Ответ – ничем. Все остальные диагностики при заболеваниях кишечника менее информативны. Колоноскопия — процедура не только диагностическая, но и лечебная. Если во время колоноскопии обнаруживаются полипы, то их сразу можно удалить. Чтобы не было больно и неприятно, надо делать колоноскопию под наркозом. Дальше гастроэнтеролог назначит лечение запоров.

Какие бы не были упорные хронические запоры, состояние всегда можно улучшить с помощью диеты.

Лечение запоров у женщин во время климакса

Если запоры проходят без болей и вздутия живота, то как первая линия терапии назначается диета богатая клетчаткой:

  • утром натощак отруби 15 г и увеличение потребления жидкости до 2 литров в сутки,
  • пробно на две недели Псиллиум 6-12 г/сут.

Когда диета с клетчаткой неэффективна, назначают и другие лекарства, подтверждающие их использование при хронических запорах. В недавнем систематическом обзоре Американский колледж гастроэнтерологии настоятельно рекомендовал использовать единственное слабительное — макролгол и лекарства, стимулирующие перистальтику — прукалоприд и линаклотидили. Также настоятельно рекомендуется использовать волокна и лактулозу, хотя доказательства были слабее и гетерогенны. Смягчители стула могут помочь в ситуациях, когда напряжение не рекомендуется (например, после операции на тазовом отделении).

Особенность запоров при климаксе это то, что они плохо откликаются на обычные слабительные. К слабительным быстро происходит привыкание, и их частое употребление приводит к синдрому раздражённого кишечника (СРК). Слабительные малоэффективны, и весь упор терапии делается на послабляющую диету. Лучше использовать клизмы и свечи с глицерином, чем прибегать к слабительным.

Если запоры сопровождаются болями в животе, то такое состояние называется синдром раздражённого кишечника. Он в три раза чаще встречается у женщин в климаксе, чем у более молодых. Это гормонально зависимое состояние, и часто улучшение состояния наступает, когда климакс заканчивается. Средняя продолжительность менопаузы — 7,5 лет.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Боль в животе при СРК с запором является главным симптомом и может иметь следующие характеристики:

  • боль часто не имеет строгой локализации;
  • обычно болит низ живота, больше слева;
  • может болеть не только низ живота, но и поясница, и верхняя часть живота, область под рёбрами, так как газы в кишечнике скапливаются в местах естественных изгибов толстой кишки;
  • эпизоды острой боли часто накладываются на более постоянную тупую боль;
  • некоторая пища может ухудшить боль и вздутие живота;
  • дефекация обычно улучшает состояние на некоторое время, но полностью боль не проходит;
  • стул твёрдый, узкого калибра, дефекация болезненная или редкая;
  • отсутствует эффект от слабительных.

Кроме боли при СРК с запором бывают формы СРК с поносом или их чередованием:

  • диарея обычно описывается, как небольшие порции стула, с неполной эвакуацией и частыми позывами;
  • часто понос возникает сразу после еды;
  • болезнь протекает либо с преобладанием поноса, либо запора.

Дополнительные симптомы, связанные с синдромом раздраженной толстой кишки, следующие:

  • прозрачная или белая слизь в кале;
  • диспепсия, изжога, вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • сексуальная дисфункция (включая диспареунию и слабое либидо);
  • ухудшение симптомов в перименструальный период (если ещё нет аменореи);
  • боли в мышцах.

Как справиться с запором при климаксе?

Средства от запора клизма, свечи, гуттасилЛечение синдрома раздражённого кишечника включает медикаменты с выраженными побочными эффектами. Часто назначают антидепрессанты и лактулозу. И то, и другое плохо переносится пациентками.

Спазмолитики хорошо переносятся, облегчают боль, но часто не решают проблему запора. Лучший безрецептурный спазмолитик — тримедат.

Немедикаментозное лечение запора

Упор делается на комплексное решение проблемы. Первое и главное — изменение образа жизни:

  • исключение курения, алкоголя, регулярный сон;
  • двигательная активность — залог нормальной моторики кишечника. Танцы, плавание, зарядка, йога — всё пойдёт на пользу!

Второе — физиотерапия. Доказана эффективность следующих процедур:

  • массаж;
  • рефлексотерапия и иглоукалывание;
  • кишечные орошения;
  • электростимуляция кишечника.

Особая диета при СРК с запором

Изменение характера питания — непременная часть лечения СРК с запорами. Рекомендуется полностью исключить:

  • жареное, копчёное, острую пищу, соленья, консервы, так как они поддерживают раздражение в кишечнике;
  • сахар, варенье поддерживают рост патогенной флоры в кишечнике, снижают иммунитет;
  • продукты фастфуд. Все продукты из супермаркета, которые имеют неестественные сроки хранения. Все эти продукты содержат консерванты, пищевые антибиотики, химические красители и заменители натуральных продуктов. Питание такими продуктами ничего кроме вреда не принесёт организму.
Читайте также:  Вода с медом при запорах отзывы

Исключить или ограничить:

  • хлеб, макароны, всё мучное на основе пшеничной муки. Глютен — компонент пшеницы и некоторых других злаков, поддерживает воспаление в кишечнике и способствует проницаемости кишечного барьера для бактериальных токсинов;
  • ограничить животный белок (мясо, рыбу, молочные продукты, яйца), так как именно они дольше задерживаются в кишечнике и поддерживают рост гнилостной флоры. Как результат — поддерживается хроническое воспаление в кишечнике и нарушается местный иммунитет;
  • ограничить обработанные крупы быстрого приготовления, белый рис.

Значительное облегчение может принести диета с ограничением FODMAP продуктов и использование лекарственных трав. В таблице указаны предпочтительные продукты и те, которые  лучше избегать.

Травы для лечения СРК с запором

  • Артишок уже давно используется для помощи пищеварению, направлен ​​на снижение вздутия живота, боли в животе, а также уменьшение как диареи, так и запоров путём нормализации перистальтики толстой кишки.
  • Куркума — специя, традиционно используемая в азиатской кухне, часто обеспечивает снижение симптомов СРК и повышение качества жизни. Но есть сложность, как найти «правильную куркуму»? Только куркума лонга эффективна при СРК с запором. Другие виды — малоэффективны. Вторая сложность — куркума имеет низкую биодоступность, чтобы она усваивалась необходимо принимать её не менее 1 столовой ложки в день.
  • Растительный препарат Иберогаст показал хорошие результаты для лечения запоров и раздражённого кишечника. Иберогаст состоит из жидких экстрактов цветков ромашки, горького кандивита, корня ангелицы, плодов тмина, расторопши, листьев лимонного бальзама, большего чистотела, корня солодки и листьев мяты перечной.
  • Лекарственный гриб чага нормализует иммунитет и микрофлору кишечника, и как результат восстанавливается моторика кишечника даже при очень упорных запорах. Настой чаги готовят из расчёта: 50 г сухого порошка чаги на 500 г горячей кипячёной воды. Вода должна быть не более 50° С. Настаивают чагу 48 часов. Пьют по 1 стакану три раза в день не менее 4 месяцев.

Заместительная гормональная терапия

Заместительная терапия гормонами для обострения СРК с запорами во время климакса остается предметом научных дебатов. На сегодняшний день есть данные, что ЗГИ при СРК ухудшает состояние больных.

Выводы

  • Слабительные средства неэффективны при лечении запора во время климакса.
  • ЗГТ может усилить боли в животе.
  • Антидепрессанты имеют выраженные побочные эффекты.
  • Спазмолитик тримедат хорошо снимает боли, но не избавляет от запора.
  • Комплексное немедикаментозное лечение даёт лучшие результаты.

Библиография

  1. Оливер Грундманн, Сонджу Л Юн. Дополнительные и альтернативные лекарства при синдроме раздражённого кишечника: интегративный // World J Gastroenterol . — 2014. — №20 (2). — С. 346-362.
  2. Маргарет М. Хейткемпер, Лин Чанг. Флуктуации в гормонах яичников влияют на желудочно-кишечные симптомы у женщин с синдромом раздражённого кишечника // GendMed . — 2009. — 6 (Suppl 2). — С. ​​152-167.

Автор: врач А. Чиркова

Источник

Содержание:

Причины запоров при климаксе
Симптомы запоров при климаксе
Чем опасен запор при климаксе
Как лечить запор при климаксе

Для климакса характерны изменения гормонального фона и постепенное снижение репродуктивной функции женщины. Эндокринные перестройки в организме оказывают влияние на все системы органов и сопровождаются разными симптомами. Изменения не обходят стороной и пищеварительный тракт. Дисбаланс гормонов часто является причиной расстройства функциональной активности ЖКТ, в частности появления запоров.

Причины запоров при климаксе

Главный фактор, обусловливающий возникновение запоров, – снижение эстрогенов и серотонина. Их дефицит приводит к уменьшению сократительной способности мышечных волокон, ослаблению перистальтики кишечника, застою каловых масс и интоксикации организма. Среди других причин проблем с дефекацией в климактерический период можно отметить следующие:

  • снижение физической активности. Период менопаузы женщины обычно приходится на тот возраст, когда физическая активность существенно понижена. Отсутствие ежедневной гимнастики, стремление прилечь или присесть, чтобы передохнуть, приводит к уменьшению перистальтики кишечной стенки. В итоге пищевые массы продвигаются очень медленно, подвергаясь брожению и гниению, провоцируя развитие запора;
  • неправильное питание, увлечение диетами. Обычно во время климакса женщина набирает лишний вес. Это связано как с гормональной перестройкой, так и с нарушениями в режиме питания и рационе. Перекусы всухомятку, редкие приемы пищи, увлечение сдобой, жирными продуктами провоцируют развитие застойных явлений в кишечнике. Кроме того, в стремлении снизить массу тела многие женщины чрезмерно увлекаются диетами, бросаясь из крайности в крайность – от полного голодания до употребления большого количества продуктов после окончания диеты. Такие перепады в поступлении пищи тоже негативно сказываются на состоянии пищеварительного тракта, приводя к запору;
  • недостаточно активная половая жизнь. Уменьшение эстрогенов обусловливает снижение сексуальной активности. Отсутствие половой жизни вызывает снижение чувствительности нервных окончаний в мышцах малого таза, стенках кишечника, что приводит к их ослаблению;
  • нарушения в нервной системе. Развитию запора способствует эмоциональное состояние женщины. В период климакса наблюдаются повышенная раздражительность, нервозность, депрессивные состояния и прочие изменения психики;
  • прием лекарственных препаратов. К сожалению, многие женщины ко времени наступления менопаузы имеют хронические заболевания, требующие регулярного или периодического приема медикаментов. Одним из побочных эффектов некоторых лекарств является затрудненная дефекация.

Симптомы запоров при климаксе

Симптомы запора в климактерическом периоде мало отличаются от тех, которые бывают вызваны другими причинами. Это:

  • тяжесть в животе;
  • твердые, обезвоженные каловые массы;
  • редкий (2–3 раза в неделю) стул;
  • повышенное газообразование;
  • потребность в натуживании;
  • болевые ощущения при дефекации.

Кроме того, частые запоры отрицательно влияют на состояние кожи и слизистых оболочек, что проявляется в налете на поверхности языка, сыпи на теле. Интоксикация организма, обусловленная застоем каловых масс, приводит к головным болям, расстройствам сна, тошноте, утрате аппетита.

Чем опасен запор при климаксе

Запор при климаксе – это нормальная физиологическая реакция организма на гормональный сбой. Однако ждать, когда он пройдет самостоятельно, не стоит. В противном случае затрудненная дефекация может принять хроническую форму и привести к серьезным осложнениям. Например, постоянное травмирование ануса твердыми частицами фекалий способствует возникновению трещин заднего прохода. Отсутствие лечения запора может привести к непроходимости кишечника, его искривлению, развитию перитонита, злокачественных опухолей. Поэтому важной задачей женщины во время наступления климакса является предупреждение возникновения запора и обращение к врачу в случае его появления.

Как лечить запор при климаксе

Гормональная терапия. При наступлении климактерического периода в жизни женщины врач может порекомендовать гормонозаместительную терапию. Такие препараты призваны устранить симптомы, характерные для климакса, в том числе нормализовать работу пищеварительного тракта. Однако слишком рассчитывать на то, что запоры исчезнут сами собой, не следует. Поэтому лечить проблему нужно в комплексе.

Прием лекарств. Медикаментозное лечение запоров при климаксе подразумевает также восстановление проходимости кишечника с помощью слабительных средств. Препараты, относящиеся к этой группе, обладают разным принципом действия. Это могут быть средства, вызывающие механическое или химическое раздражение кишечной стенки, осмотические растворы, пребиотики, масляные свечи, микроклизмы.

Соблюдение диеты. При избавлении от запоров важными мероприятиями являются соблюдение режима питания и выбор правильных продуктов. Подбирать лечебную диету тоже лучше всего совместно с врачом. Как правило, устранить и предотвратить затрудненную дефекацию помогает соблюдение следующих правил:

  • содержание клетчатки в рационе должно составлять не менее 40 % от всего объема пищи;
  • необходимо ежедневно включать в меню свежие соки из свеклы, моркови, сельдерея и прочих овощей;
  • пить не меньше 2 л обычной воды в день;
  • снизить до минимума соленую, жирную, копченую пищу;
  • продукты питания преимущественно варить, запекать, отваривать на пару;
  • пищу принимать не менее 5 раз в день;
  • исключить из рациона соусы, макароны, белый хлеб и сдобу, крепкий чай и кофе, какао;
  • принимать пищу в теплом виде (чрезмерно горячие или холодные блюда провоцируют запоры).
Читайте также:  Что поесть беременной при запоре

Повышение двигательной активности. Активный образ жизни предполагает включение в обычный распорядок дня гимнастических упражнений, пробежек, пеших прогулок на свежем воздухе, плавания. Врач может порекомендовать большое количество разнообразных комплексов упражнений, направленных на устранение и предотвращение запора. Выполнение такой гимнастики не займет много времени, но постепенно повысит мышечный тонус кишечника, улучшит перистальтику и устранит проблему с дефекацией.

Что же делать, если дефекация отсутствует более двух дней, а скопления каловых масс причиняют дискомфорт? Выходом может стать использование микроклизмы МИКРОЛАКС®. Препарат способствует наступлению действия уже через 5–15 минут1 после применения. Содержимое микроклизмы обладает высоким профилем безопасности, активные компоненты не всасываются в кровь и не раздражают стенку кишечника. Среди преимуществ средства МИКРОЛАКС® можно отметить удобство использования: микроклизма полностью готова к применению.

Смотрите в нашем видео ответы на часто задаваемые вопросы о запоре

1. В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата МИКРОЛАКС®.

Источник

В климактерический период организм женщины претерпевает значительные изменения. При этом происходит физиологическое угасание репродуктивной функции.

Изменения возникают во всех системах органов женского организма. Одной из наиболее часто встречающихся проблем во время климакса является запор.

Запор представляет собой нарушение акта дефекации в виде нерегулярного, замедленного или затрудненного калоизвержения.

До 35% женщин в климактерическом периоде страдают хроническим запором.

Взаимосвязь между климаксом и запорами

Между климаксом и запорами существует тесная взаимосвязь на гормональном уровне.

Во время менопаузы происходит физиологическая перестройка гормонального статуса женщины. При этом наблюдается снижение выработки эстрогенов и прогестинов.

Гормоны в женском организме вырабатываются на трех уровнях.

  1. Гипоталамус – гонадотропинрилизинг-гормон, или ГРГ.
  2. Гипофиз – ФСГ и ЛГ.
  3. Яичники – эстрогены.

При климаксе происходит изменение функционирования всех трех уровней регуляции.

На фоне повышения выработки гормона гипоталамуса ГРГ происходит усиленная секреция гипофизом гормонов ФСГ и ЛГ.

Повышение уровня ФСГ приводит к истощению в яичниках фолликулов. Снижение уровня фолликулов приводит к меньшему образованию яичниковых гормонов, в том числе эстрогенов.

В период климакса происходит изменение выработки не только половых гормонов, но и гормонов, вырабатываемых другими органами.

Нейромедиатор серотонин включен в механизм гипоталамической регуляции гормональной функции гипофиза. При стимуляции серотонинергических путей происходит повышение уровня гормонов гипофиза.

В результате снижения концентрации серотонина, или гормона счастья, происходит уменьшение двигательной активности пищеварительного тракта и сосудистого тонуса.

При недостатке половых гормонов и серотонина наблюдается:

  • снижение моторики кишечника;
  • снижение сократительной способности прямой кишки;
  • затруднение передвижения кала.

Рацион питания

Чтобы избежать проблем с ЖКТ в климактерический период следует правильно питаться. В меню должны присутствовать полезные продукты, содержащие витамины. Прием сахара, жиров, соли и кофеиносодержащих напитков нужно ограничить. Рекомендованы во время менопаузы виноград, цитрусовые, соя и красное вино в небольших дозах, так как они содержат женские гормоны. Восполнить количество витаминов А, С и Е помогут овощи, зелень, фрукты, а также семечки и орешки. Бобовые, коричневый рис и авокадо содержат витамин А.

Улучшить состояние ногтей, волос, костной системы и зубов помогут молокопродукты, в составе которых большое количество магния и кальция.

Не допустить развитие атеросклероза помогут ненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в рыбе жирных сортов.

Наступление климакса переиначивает работу организма. В это время угасают функции яичников, что может вызвать боль в разных частях тела. Кроме того, климакс может сопровождаться такими симптомами, как:

  • притоки жара;
  • излишняя раздражительность;
  • слабость;
  • плохой сон и боль в животе.

Оптимальная стратегия лечения желудка предотвратит развитие нежелательных последствий.

Причины

Среди причин, которые могут приводить к развитию запоров в климаксе, выделяют:

  • гормональную перестройку женского организма;
  • заболевания органов пищеварительной системы;
  • заболевания тонкого или толстого кишечника;
  • заболевания прямой кишки;
  • механические травмы кишечника или позвоночника;
  • заболевания желез пищеварительного тракта;
  • гиподинамию;
  • нерациональное питание;
  • частые диеты;
  • большое количество беременностей и родов;
  • ослабление мышц тазового дна;
  • опущение матки, в том числе с развитием ректоцеле;
  • сопутствующие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, в том числе сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз;
  • заболевания нервной системы;
  • прием лекарственных препаратов, которые могут приводить к возникновению запоров;
  • снижение функции половой жизни, в том числе отсутствие оргазмов;
  • снижение сосудистого тонуса, в том числе сосудов прямой кишки.

Гормональная перестройка женского организма во время климакса является физиологическим процессом, сопровождающимся изменением соотношения гормонов. Наряду с нарушениями функции желудочно-кишечного тракта могут возникать предпосылки для развития хронического запора во время климакса.

Гиподинамия, частые диеты и нерациональное питание могут приводить к появлению патологии пищеварительной системы.

Патологии репродуктивных органов, в том числе опущение матки и влагалища, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез приводят к ослаблению мышц тазового дна. В результате происходит нарушение функции кишечника.

Заболевания эндокринных органов являются гормональнозависимыми. При этом определяется недостаток эстрогенов и прогестинов. Дефицит половых гормонов приводит к снижению выработки серотонина.

Заболевания нервной системы, употребление некоторых лекарственных средств могут снижать выработку серотонина.

Снижение либидо и отсутствие оргазмов при климаксе могут приводить к запорам из-за отсутствия тренировки тазовых мышц.

Отвары и настои от кишечных колик во время менопаузы

В связи с нарушениями работы желудка и кишечника у пожилых людей часто отмечаются желудочные и кишечные колики (острые боли).

Снять колики помогает водный настой тмина: взять 2 чайных ложки плодов тмина, залить стаканом кипятка, укутать, настоять минут 20, процедить и принимать по столовой ложке 4 раза в день за 15—20 минут до еды.

При желудочных и кишечных коликах помогает следующее средство: взять 4 части сушеной и измельченной травы мелиссы лекарственной, 6 частей сушеной травы зверобоя и 10 частей сушеной травы спорыша, тщательно перемешать.

Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 30 минут в термосе, процедить и принимать по столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Снять желудочные и кишечные колики помогают отвар семян крапивы двудомной, масло из мелиссы, базилика, ромашки аптечной, спиртовая настойка и вино с мелиссой, мятой перечной или базиликом.

Признаки нарушения дефекации

Запор при климаксе чаще всего является хроническим. Запор представляет собой отсутствие опорожнения кишечника от каловых масс в течение 2 и более дней.

По виду запоры делятся на 5 основных разновидностей.

  1. Гиподинамический. Связан с недостаточной физической активностью женщины.
  2. Проктогенный. Вызывается заболеваниями прямой кишки, в том числе геморроем.
  3. Эндокринный. Связан с наличием у женщины эндокринной патологии.
  4. Механический. Возникает при повреждениях кишечника.
  5. Токсический. Возникает на фоне отравления.

Среди наиболее характерных признаков запора при климаксе выделяют:

  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм;
  • боли внизу живота;
  • тошнота;
  • затрудненное калоизвержение;
  • ощущения неполного опорожнения кишечника;
  • наличие твердых каловых масс;
  • боли при акте дефекации;
  • примесь крови в кале.

В результате хронического запора во время климакса могут развиваться осложнения.

  1. Анальная трещина. Появляется из-за механического повреждения анального отверстия твердым калом.
  2. Непроходимость кишечника. Возникает при длительном течении запора без лечения.
  3. Инвагинация кишечника и каловый перитонит. Возникают из-за непроходимости.
  4. Малигнизация кишечника – формирование раковой опухоли. Связана с постоянным механическим повреждением кишечника.
Читайте также:  У вас запор фото приколы

Кишечник как гормональный орган

Учёные уже давно обнаружили в кишечнике гормонопродуцирующие клетки, и потому кишечник — это часть эндокринной системы организма, он чувствителен ко всем изменениям гормонального баланса в организме.

Естественно, что во время менопаузы кишечник откликается и на изменившийся уровень эстрогенов.

Все женщины знают, как активно работает кишечник перед менструацией. Это два-три дня перед месячными, когда двигательная активность кишечника усилена, и даже у женщин, страдающих хроническим запором, эти дни – праздник живота!

И вот в один «прекрасный» год яичники у женщины начинают угасать, половых гормонов становится меньше, месячные прекращаются, и для кишечника наступают трудные дни, месяцы и даже годы. В среднем климакс продолжается семь с половиной лет и весь этот период кишечник работает хуже, чем раньше. А у некоторых совсем не работает. Наступает запор!

Способы лечения

Терапия запоров при климаксе должна быть комплексной и включать в себя:

  • соблюдение режима питания;
  • достаточную физическую нагрузку;
  • медикаментозную терапию;
  • народные методы лечения.

Лечение должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение запрещено для исключения развития осложнений.

Питание

Для лечения запора необходимо создать режим рационального питания женщины. Диета при этом должна соблюдаться регулярно.

Рациональное питание включает в себя соблюдение правил диеты.

  1. Ограничение жирной и копченой пищи.
  2. Достаточное количество жидкости: не менее 2 литров в сутки (можно пить минеральную воду).
  3. Употребление продуктов, богатых клетчаткой.
  4. Потребление овощных соков: морковного, свекольного.
  5. Прием сухофруктов или компота из сухофруктов.
  6. Необходимо разнообразить меню кашами: гречневой, овсяной, ячменной. Исключение составляет рисовая крупа, которая может делать стул более твердым.
  7. Из хлеба стоит отдать предпочтение отрубному и исключить белый хлеб.
  8. Приготовление пищи необходимо осуществлять на пару или в духовке.
  9. Употреблять больше кисломолочных продуктов.

Из питания следует исключить:

  • консервы мясные и рыбные;
  • белый хлеб;
  • выпечку;
  • сало;
  • макаронные изделия;
  • майонез;
  • кетчуп;
  • грибы;
  • чернику, бруснику, груши;
  • виноградный и яблочный соки;
  • крепкий чай и кофе.

Кроме соблюдения диеты, необходимо соблюдать режим питания, который включает в себя регулярный прием пищи небольшими порциями. Необходимо тщательно пережевывать пищу, которая должна быть теплой, но не горячей или холодной.

Последнее употребление пищи должно быть не позднее чем за 2 часа до сна.

Медикаментозная терапия

В качестве медикаментозной терапии запоров при климаксе могут применяться:

  • суппозитории;
  • таблетированные препараты;
  • капли;
  • сироп.

Одним из наиболее мягких препаратов считается лекарственное средство на основе лактулозы: Дюфалак, Лактулоза. Оказывают мягкий слабительный эффект и восстанавливают перистальтику кишечника.

Из средств, которые размягчают каловые массы и облегчают акт дефекации, можно применять глицериновые свечи, Регулакс, Гуталакс.

Физическая активность

Одной из причин развития запоров во время менопаузы является гиподинамия. В качестве одного из методов комплексного лечения патологии необходимо соблюдать достаточную физическую активность.

Среди наиболее эффективных методик ЛФК выделяют:

  • пешую ходьбу;
  • пробежки;
  • утреннюю гимнастику;
  • плавание;
  • аквааэробику;
  • упражнения Кегеля.

Физические упражнения позволяют улучшить перистальтику кишечника, что способствует устранению одной из причин развития запора. Однако следует заниматься в умеренном режиме.

Еще один важный аспект профилактики и лечения запоров – активная сексуальная жизнь.

Соблюдение режима дня

Соблюдение режима дня позволяет настроить биологические часы женщины. Ежедневное расписание дня в идеале позволяет опорожнять кишечник в одно и то же время.

Соблюдение режима дня при запорах подразумевает режим питания и диеты, достаточной физической активности и сон не менее 8 часов в сутки в качестве комплексной терапии.

Режим дня позволяет устранить факторы риска развития патологического процесса.

Средства народной медицины

Средства народной медицины применяются только по согласованию с лечащим врачом. Из народных методов применяют отвары трав: крапивы, лопуха, коры крушины, листьев сенны.

Болезненное состояние пищевода

Задание пищевода – способствовать быстрому попаданию в желудок пищевых продуктов. Нарушение его функции вызывает болевые ощущения, затрудняющие глотание.

Дисфункция в работе пищевода может появиться из-за:

  • воспаление слизистой, сопровождающееся тупой болью и вызывающее дискомфорт после ощущений боли в желудке;
  • инфекция;
  • травмы – вызывают острую боль, отдающую в спину и живот, которая усиливается при употреблении пищи;
  • ожоговые поражения;
  • аллергические реакции;
  • новообразования, перекрывающие проход.
  • грыжа в диафрагме – появляется давящая боль, особенно при кашле или наклоне.

Лечебная терапия

Лечение пищевода – сложный процесс. Диагностировать проблему может гастроэнтеролог лишь после детального осмотра пациента. Чтобы собрать информацию о состоянии пищевода, проводят УЗИ, рентгенографию и гастроскопию. После предписывают лекарства и корректируют режим питания, исключив из меню острые приправы, копчености, жирные блюда и т.п.

Действие назначенных лекарств должно быть направлено на пресечение боли и налаживание процесса прохождения еды. Кислотность обычно снижают «Фосфалюгель», «Церукал» или «Ранитидин». Приводит мышцы органа в тонус – «Метоклопрамид».

Если лекарственные препараты не дают должного эффекта, назначают оперативное вмешательство.

Профилактика

Профилактика запоров при климаксе включает в себя:

  • соблюдение режима дня;
  • соблюдение рационального питания;
  • достаточную физическую нагрузку;
  • лечение гинекологических заболеваний;
  • лечение сопутствующей патологии;
  • корректировку гормонального фона;
  • наблюдение лечащего врача;
  • своевременное обращение за медицинской помощью.

Не следует часто пользоваться с целью опорожнения кишечника слабительными, стимулирующими нервные окончания прямой кишки, например, Бисакодилом, которые могут вызывать ряд других проблем: падение артериального давления, судороги, мышечная слабость.

Первопричины желудочной боли

В климактерический период боли в нижней части живота возникают по следующим причинам:

  • угасает репродуктивная функция;
  • нарушается работа мочевыделительной системы;
  • возникают проблемы с кишечником.

Снять боль может таблетка аспирина. Но если лекарство не действует, нужно проконсультироваться с врачом. Интенсивные желудочные спазмы и выступающий живот могут говорить о патологии пищеварительных органов или печени.

Бывает, что женщине тяжело определить локализацию боли, так как она ощущается во всех органах: болит желудок при климаксе, спина, живот и поясница. Часто происходят нарушения в работе кишечника, развивается неустойчивый стул, появляется изжога и чувство жжения, собираются газы, которые вызывают вздутие. Причиной метеоризма кишечника у женщин бывает неправильное питание.

На любом из этапов протекания климакс желудок задевает. Реже – в пременопаузный период, чаще – в менопаузный и постменопаузный.

Купировать желудочную боль самостоятельно не рекомендуется, чтобы не нанести вред здоровью. Установить причину боли в желудке и подобрать правильное лечение может только врач.

Почему в период климакса возникают проблемы с процессом дефекации?

То, что происходит с женщиной в период климакса имеет гормональное объяснение. В крови снижается уровень прогестерона и эстрогена, и из-за этого возникает ряд проблем со здоровьем.

От работы половых гормонов зависит процесс выработки веществ, которые необходимы организму для его нормальной жизнедеятельности. Одним из таких веществ является серотонин. Многие наслышаны о нем, как о веществе, которое гарантирует положительный настрой и хорошее самочувствие. Однако, это вовсе не единственная функция серотонина. От серотонина напрямую зависит работа пищеварительной системы любого организма. Не трудно догадаться, что раз при климаксе снижается уровень половых гормонов, то и уровень серотонина тоже заметно падает.

Это существенно влияет на моторику кишечника, то есть на его сокращение и на нормальное продвижение по нему каловых масс. Без с?