Запор боль в области копчика
Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.
Проявления
Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.
Виды и причины болей в копчике
При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.
Читайте также:
Поясничная боль: основные причины
Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.
Предрасполагающие факторы
Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:
- Чаще всего болями в копчике страдают женщины 30–60 лет. Это связано с особенностями строения таза, а именно углом наклона копчика (у женщин копчик, как правило, смещен кпереди).
- Сидячая работа может приводить к увеличению нагрузки на копчик, особенно при длительном сидении на неудобном кресле или стуле.
- Стойкие запоры иногда провоцируют перенапряжение мышц тазового дна, постоянное давление на прямую кишку и, как следствие, — травмирование копчика со стороны прямой кишки.
- Сниженный фон настроения, эмоциональное перенапряжение способствуют нарушению тонуса мышц тазового дна и появлению болей в области копчика (при стрессе изменяется поступление нервного импульса к скелетным мышцам, что приводит к их избыточному напряжению).
Обследование
Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.
Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.
Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.
Лечение
В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.
В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.
Мария Мещерина
Фото depositphotos.com
Товары по теме: диклофенак, ацеклофенак, толперизон, тизанидин
Источник
Задержка дефекации – проблема, которую явно не стоит оставлять без внимания. Нередко возникает запор и боль в пояснице одновременно. И это неудивительно, ведь все органы в организме человека взаимосвязаны и так или иначе влияют на состояние друг друга.
Причины
Основная причина того, что возникновение запора и боли в пояснице происходит одновременно, — скопление большого количество застоявшихся каловых масс в кишечнике, которые давят на расположенные рядом органы.
Фекалии при запоре становятся твердыми и повреждают стенки кишечника. При этом страдают нервные окончания и мышцы, поэтому боль может отдавать в различные части тела.
Именно по этой причине в основном и появляются боли в спине. Помимо поясницы могут страдать почки, а также боль может настигнуть и копчик.
- Во время опорожнения человек, страдающий задержкой стула, может перенапрячь свои мышцы. В этом случае пострадают не только мышцы кишечника, но также живота и поясничные.
- Беременные женщины нередко сталкиваются сильной болью в спине во время запора, так как увеличенная матка и так давит на прямую кишку. Беременность – это всегда гормональные изменения, из-за которых будущие матери сталкиваются с различными проблемами со здоровьем.
- Воспаление женских половых органов также не следует исключать. Различные гинекологические патологии (воспаление придатков и другие) могут стать причинами не только запора, но и болей в спине.
Причины болей в копчике
Копчиковые боли во время запора возникают по тем же причинам, что и боль в пояснице. Также чуть выше копчика расположено много органов желудочно-кишечного тракта, которые и давят на него при задержке стула.
Очень часто копчик может болеть из-за заболеваний толстого кишечника, а также при геморрое, который проявляется вместе с запором.
Характер неприятных ощущений
Симптомами, как правило, являются боли различного характера. При запорах больные ощущают боль не только во время того, как пытаются сходить в туалет, но и вне актов дефекации.
- Во время натуживания и прохождения каловых масс через сфинктер
- Сразу после не совсем удачного похода в туалет.
- В области спины между актами дефекации. Такая боль может распространиться на брюшную полость, на копчик и область пупка.
- При аппендиците или холецистите могут возникнуть боли в пояснице, но они не обязательно будут связаны с задержкой стула.
В основном пациенты жалуются на резкую или тупую боль внизу живота, которая отдает в спину. При походе в туалет у некоторых больных бывают хрусты в копчике. Обо всех волнующих симптомах нужно обязательно говорить своему доктору.
Лечение
При возникновении болей в спине на фоне констипации следует в первую очередь облегчить состояние и пройти лечение, которое избавит от запора.
Перед походом к врачу хорошо проанализируйте ситуацию, установите признаки болезни. Также можно попытаться максимально облегчить свое состояние.
Как уменьшить боль в спине при запоре
- Если вас сильно беспокоит боль в спине, попросите кого-нибудь из близких мягко помассировать вам позвоночник. Высшая точка, которую нужно затронуть, — это середина спины. Массаж должен быть легким и без сильного давления на спину.
- Поддержите водный баланс в организме и исключите вредную пищу из своего рациона. Пейте как можно больше жидкости (в пределах разумного). Потребляйте не более трех литров воды в день, чтобы размягчить в кишечнике застоявшиеся каловые массы и поспособствовать их удачному выходу из организма.
- Сделайте несколько физических упражнений, чтобы привести вашу спину и кишечник в тонус.
Питание
Если причина запора и последующей боли в спине кроется в неправильном питании, то необходимо скорректировать дневной рацион потребления пищи.
Надо придерживаться следующих правил:
- Есть еду не очень большими порциями и в день питаться по 5-6 раз.
- Тщательно пережевывать пищу, чтобы желудку было проще ее переварить.
- Не ужинать поздно. Последний прием пищи должен быть за три-четыре часа до сна.
Рекомендуется употреблять в пищу полезные продукты:
- Свежие овощи и фрукты
- Отруби и цельнозерновой хлеб
- Яйца
- Нежирное мясо
- Гречневую и перловую крупы
Исключите из своего рациона:
- Продукты с достаточно высоким содержанием жира
- Сладкое и мучное
- Шоколад
- Крепкий чай и кофе
Препараты
Облегчить состояние можно при помощи лекарств на основе сенны:
Перед применением любых медикаментов обязательно нужно поговорить с доктором. Очень опасна передозировка, особенно группе лиц с противопоказаниями: людям с чувствительностью к какому-либо компоненту лекарства или беременным женщинам.
Также часто назначают слабительные средства. К ним можно отнести препараты бисакодила и с содержанием лактулозы. Самыми популярными являются Дюфолак и Миролакс.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение может понадобиться, когда речь идет о критической непроходимости кишечника. Больной сильно страдает болями различного характера, а нормально сходить в туалет никак не получается.
Боли в спине являются уже привычным делом, так как застоявшийся в кишечнике кал распирает его со всех сторон. Тут уже бессильны медикаменты, поэтому требуется срочная операция.
Сначала врач всегда должен попытаться вылечить запор без хирургического вмешательства и операций. Однако если состояние больного не улучшается, то лучше прооперировать его, чтобы избежать еще более серьезных осложнений.
Лечение и профилактика болей в пояснице
Если лечение запора успешно, и не за горами выздоровление, то можно всерьез заняться и проблемами спины.
Даже при возникновении запора у некоторых людей спина может и не заболеть. Это может говорить либо об не очень серьезном заболевании, либо о том, что у человека хорошо натренированы мышцы спины.
Именно поэтому следует периодически выполнять некоторые упражнения, которые расслабят и укрепят спину.
Для начала нужно отказаться от сидячего образа жизни. Если у вас сидячая работа, хотя бы раз в час поднимайтесь со своего рабочего места и просто ходите по помещению.
Увлечение физической активностью избавит вас от многих проблем. Очень эффективными являются плавание и утренняя гимнастика. Многие практикуют легкий бег и длительные прогулки по свежему воздуху.
Поэтому не всегда стоит увлекаться различными медикаментами, которые могут только усугубить запор при неправильном применении и впоследствии вызвать еще больше болей в спине. Как правило, почти все проблемы с задержкой стула возникают по причине неправильного питания и неактивного образа жизни.
Источник
Почему болит копчик, надо выяснить сразу, как только появилась данная проблема. Причин для нее может быть много (кокцигодиния, травма или болезнь внутренних органов), и часть из них относится к опасным. Если их не обнаружить своевременно, то состояние может серьезно ухудшиться, и тогда терапия не может гарантировать выздоровления. Наиболее опасной причиной, появления боли в копчике, является образование раковых опухолей в районе органов малого таза, прямой кишки и непосредственно тазовых костей.
1. Киста копчика
Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс. Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения. Что делать для устранения болезни определит врач. Применять народные средства для лечения болей в копчике по этой причине недопустимо.
Спровоцировано образование кисты копчика может быть многими факторами, основными из которых являются:
- травма крестца;
- недостаток физической активности;
- чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
- резкое падение иммунитета;
- недостаточная гигиена.
Симптомы болезни четкие и позволяют определить причину болей в копчике быстро и точно, почему лечение ее начинают сразу. О том что возникла киста, свидетельствуют боль в копчике (возможно, слева или справа от копчика боль будет сильнее) и области ягодиц, отечность проблемной зоны, врастание волосков в кожу в месте кисты, выраженное уплотнение в ягодичной складке и сильная общая интоксикация организма. Боль в копчике интенсивная и усиливается при движении и изменении позы.
Лечение болезни преимущественно хирургическое. Кисту требуется удалить. Манипуляции осуществляются под местной анестезией и не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Осложнения после операции развиваются крайне редко. Болезнь часто ошибочно считают не опасной, но в действительности, если ее не лечить, легко развиваются осложнения, которые представляют угрозу для жизни.
2. Ушиб копчика
Ушиб копчика – это одна из наиболее распространенных причин появления боли, диагностирующаяся у лиц любого возраста. Нарушение кожи при этом происходит редко, и потому внешне определить ушиб получается далеко не всегда. Происходит травма в том случае, если человек падает на ягодичную область. Боль при этом развивается сильная и иногда может даже на несколько минут приводить к ступору и невозможности двинуться. При ушибе вначале на ткани оказывается сдавливающее действие, возникающее из-за воздействия травмирующего предмета на ткани. Далее боль сохраняется из-за давления на ткани гематомы, которая образуется по причине повреждения мелких сосудов.
Основными симптомами болезни являются:
- боль различной силы отдающая в позвоночник (спина в области копчика болит);
- отек в области повреждения;
- синяк;
- затруднения при движении;
- выраженное усиление боли при положении сидя;
- боль которая отдающая в ноги после длительного пребывания стоя;
- боль в травмированной области при сексе, возникающая у женщин и мужчин;
- боль при опорожнении кишечника.
Лечение проводится врачом. Больному обязателен постельный режим с положением на боку. Поворачиваться с бока на бок надо регулярно и очень осторожно. По мере восстановления тканей постельный режим отменяют. Для терапии обязательно назначаются физиопроцедуры и лекарственные препараты.
3. Перелом копчика
Перелом диагностируется несколько реже, чем ушиб, и является серьезным заболеванием. Боль развивается острая и, в зависимости от локализации перелома, может сохраняться в течение длительного времени или проходить через несколько дней после получения травмы. В такой ситуации пострадавший может не обратиться за врачебной помощью своевременно, и из-за этого болезнь будет только прогрессировать, что в результате приведет к появлению тяжелого осложнения, которое может даже стать причиной инвалидности. Болит в области копчика тогда постоянно.
Основными симптомами, которые появляются при переломе копчика, являются особенно сильная боль, отек, краснота в больной области, а также затруднения при ходьбе. Во многом перелом по проявлениям схож с ушибом, и потому для его диагностики обязательным является проведение рентгена.
4. Вывих копчика
Чаще всего проблема имеет травматическое происхождение и возникает у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Боль у женщин в районе копчика, незначительная, после родов, может иметь место и без повреждения. У мужчин проблема чаще всего появляется при ДТП, когда возникает общая травм таза. Диагностировать болезнь самостоятельно не получится и необходима консультация врача. Боль при вывихе от слабой до умеренной, и только в редких случаях острая. Она может отдаваться в поясницу или ноги, значительно нарушая подвижность. В ряде случаев из-за сильной скованности движений человек оказывается практически обездвиженным.
У многих больных при дефекации боль значительно увеличивается , так как в момент очищения прямой кишки происходит подвижка копчика. Из-за этого при лечении патологии необходимо хотя бы первое время использовать очистительные клизмы, которые позволят обеспечить максимальный покой травмированному копчику. В зависимости от того насколько сильная травма имеет место, лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре. В восстановительный период обязательным является курс лечебной физкультуры.
5. Остеохондроз копчика
Остеохондроз копчика относится к проблемам позвоночника. При нарушении повреждаются межпозвонковые диски и ткани позвонков. Как и любой вид остеохондроза, поражающий копчик, имеет свои яркие проявления и легко диагностируется врачом. Лечить болезнь требуется срочно, и обязательно обратившись к врачу. Своими силами можно только серьезно ухудшить состояние больного. Если нарушение не лечится, то по мере его прогрессирования качество жизни стремительно падает.
Возникает проблема чаще всего по причине травм и недостатка физической активности. Достаточно часто с проблемой сталкиваются женщины, у которых были естественные роды крупным плодом. Боль в копчике при этом появляется почти сразу после рождения ребенка и бывает очень интенсивной.
Основными симптомами заболевания являются:
- боль, которая присутствует постоянно или возникает приступом (спина в районе копчика болит как при любой форме хондроза);
- усиление боли при физических нагрузках и резком переходе из сидячего в стоячее или лежачее положение;
- дискомфорт в копчике.
Обострения болезни происходят с различной интенсивностью. Остеохондроз копчика может напоминать о себе раз в несколько лет, а может и несколько раз за год. Лечение заболевания направлено на снятие острой симптоматики и продление периодов ремиссии. Основными провокаторами появления симптомов остеохондроза являются сильные физические нагрузки, переохлаждение, сильный стресс и неудачные движения, при которых на копчик оказывается неестественное давление. Особенно часто проблема проявляется в зимнее время в момент сильного гололеда, когда движения становятся очень напряженными и скованными. Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры в это время помогает избежать обострения патологии.
6. Рак тазовых костей
Раковые поражения костей таза также приводят к тупой боли в копчике, а иногда болит возле копчика. Оно чаще всего является вторичным и развивается по причине метастазирования основного опухолевого образования. На кости таза рак в большинстве случаев переходит с органов малого таза, брюшной полости и мягких тканей нижней части тела.
В редких случаях рак таза может появляться как самостоятельное заболевание, при котором злокачественные клетки развиваются непосредственно в костной ткани. У больного при этом могут быть диагностированы такие виды болезни: остеогенная саркома, остеобластоклестома и паростальная саркома. Среди всех онкологических поражений первичный рак костей занимает не более 1%, а непосредственно таза – еще меньше. В то же время такая форма болезни является крайне тяжелой и опасной из-за полной скрытости патологии в начальных стадиях и особенно стремительному развитию.
Основными симптомами опасной болезни, которые, к сожалению, появляются только на 3, а иногда и 4 стадии, являются:
- боль в районе копчика ноющего характера, которая присутствует постоянно и регулярно приступообразно усиливается и имеет четкое иррадиирование в копчик;
- резкое снижение подвижности нижних конечностей;
- боли в животе неясного характера;
- беспричинная тошнота;
- сильная слабость;
- резкое снижение веса;
- стойкое повышение температуры.
При заболевании прогноз для больного является неблагоприятным. Чаще всего заболевание обнаруживается в той форме, когда возможно оказание только полиативной помощи для облегчения последнего периода жизни больного. Результативная терапия отмечается, только если болезнь диагностирована в самом начале развития, что бывает крайне редко, так как опухоль обнаруживается случайно в процессе обследования по другому поводу.
7. Воспаление копчика
Воспаление копчика возникает в том случае, если в область органа проникает инфекция. Происходить это может при открытой травме или с кровотоком из очага воспаления в организме. Реже инфекция проникает в ткани копчика при болезнях расположенных рядом органов. Патология копчика появляется у лиц любого возраста и пола в равной степени. Дополнительно повышают вероятность появления проблемы сидячий образ жизни, ношение очень узкого белья или одежды, из-за чего нарушается кровоток в области таза, и перенесенные травмы копчика. При беременности также есть более высокий риск столкнуться с воспалением копчик.
При нарушении возникает тупая ноющая боль в районе копчика, которая заметно усиливается при положении сидя и прощупывании проблемной области. Также если воспаление прогрессирует, наблюдаются покраснения кожи над копчиком и локальное повышение температуры. Если и на этом этапе не начаты терапевтические мероприятия, боль становится резкой и дергающей, а также развивается общая интоксикация организма. Она приводит к утрате работоспособности и требует обязательного срочного обращения за врачебной помощью.
Особую опасность представляет стремительное гнойное воспаление копчика, которое начинается с острой интенсивной боли. У человека болит в заднем проходе и копчике. При нем, если не обратиться к врачу незамедлительно, в короткое время развивается сепсис, становящийся причиной смерти больного. Если же воспаление оказывается хроническим, то без терапии оно со временем приводит к развитию раковой опухоли.
Лечение воспаления проводится в начальной стадии медикаментозно, а при запущенном состоянии или остром гнойном процессе – хирургическим путем. Какая именно требуется терапия, определит только врач. При лечении лекарственными препаратами в обязательном порядке используются антибиотики.
8. Остеомиелит копчика
Остеомиелит – это гнойное воспаление кости. Чаще всего болезнь развивается после того, как не было правильно пролечено гнойное воспаление кожи в области копчика. Обычно первичное нагноение появляется по причине закупорки сальной железы, после чего воспаление распространяется в глубину. Основной возбудитель остеомиелита – это стафилококк.
При патологии возникает распирающая боль при пальпации копчика, а также при резком наклоне вперед и активной ходьбе. Если гнойные массы выходят за пределы области кости, то они расплавляют ткани, формируя наружные и внутренние свищи. Из них легко заметить выделения гноя и сукровицы. Особенно опасны свищи в прямую кишку, так как из-за этого быстро может возникать сепсис. Домашнее лечение болезни такого рода недопустимо.
9. Геморрой
Геморрой – распространенная проктологическая проблема при которой боль чувствуется и в копчике. Болезнь затрагивает мужчин и женщин. Диагностика ее легко, и врач при простом визуальном осмотре определяет нарушение. Боль в копчике чаще всего появляется при внутреннем геморрое.
Основные симптомы болезни – это боль при дефекации или длительном сидении и выделения крови от незначительных до интенсивных, представляющих опасность. Самостоятельно понять, геморрой или опухоль прямой кишки имеет место, невозможно. Боль в копчике появляется в момент обострения болезни, когда начинает развиваться активный воспалительный процесс (боли в прямой кишке в области копчика). Болит копчик при этом особенно сильно в момент дефекации, когда на область геморроидальной шишки оказывается сильное давление.
Лечение болезни может проводиться при помощи лекарственных препаратов или в тяжелых случаях хирургическим методом. Операция необходима обычно, только если шишки имеют большой размер и медикаментозная терапия не приносит результатов.
Редкие причины болей копчика
Редкие провокаторы боли в копчике также следует учитывать. Врачи главными из них называю:
- потертость ягодичной складки;
- паразитические поражения толстого кишечника;
- укусы насекомых в области ягодичной складки;
- экземы – симптомы боли в копчике сочетаются с зудом;
- дерматозы;
- трещина в ягодичной складке – боли отдают в копчик;
- длительное сидение на жесткой поверхности (копчик без причины болит и сам проходит).
Лечение таких причин боли в копчике является более простым.
Какой врач лечит
Для терапии обращаются к врачу. Первоначально требуется посетить терапевта, который направит к профильному специалисту. Лечить нарушение могут травматолог, невропатолог, проктолог, хирург, дерматолог или онколог. Основной специалист, проводящий терапию, станет известен после того, как будет определен диагноз. Причины и лечение болей в копчике должен определить только специалист.
Выводы
Если появились в копчике сильные боли, которые сохраняется более суток, надо обязательно обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением нельзя, так как важно точно понять причину неприятного явления, которая иногда бывает очень опасной, и тогда потеря времени из-за домашнего лечения может стоить жизни. Причины боли в копчике разнообразны и лечатся специалистами нескольких направлений.
Источник