Утренняя изжога у детей

Изжога у ребенка – это ощущение жжения и дискомфорта за грудиной, распространяющегося к верху от эпигастральной (подложечной) области. Ощущение жжения иногда ощущается в области шеи.

Случается так, что незначительные симптомы того или иного заболевания приносят малышу ощущение дискомфорта. Как правило, ребёнок не воспринимает подобное, как отклонение от нормы и не рассказывает об изменении самочувствия маме. И только когда заболевание приняло серьёзное течение, а симптомы обрели выраженность, малыш начинает жаловаться на всевозможные неприятные ощущения.

Довольно нередко проявляется изжога у ребёнка, определить которую несложно, если внимательно выслушать жалобы малыша и понаблюдать за его поведением. Данное состояние не возникает само по себе, а провоцируется рядом факторов. И чтобы принять адекватные меры по устранению этого симптома, следует определить причину его возникновения.

Важно! Если изжогу у ребёнка не лечить, то в его пищеводе развиваются необратимые изменения, которые приводят к затруднению продвижения пищи. Может случиться разрыв пищеводных стенок и даже образоваться злокачественная опухоль.

Как происходит развитие изжоги у ребенка?

Почему-то большинство людей свято верят в то, что изжога — удел взрослых. Это ошибочное мнение, ведь изжога у детей встречается всё чаще, особенно в последние годы.

Рефлюкс

Изжога — это ощущение жжения, зарождающееся в верхней части живота и поднимающееся до самого горла. Это приводит к тому, что во рту ребёнка возникает кислый привкус.

Данное состояние образуется, если часть содержимого желудка возвращается обратно в пищевод (данный процесс называется «рефлюксом»). К тому времени поглощённая и практически переваренная пища пропитывается желудочным соком и становится химическим раздражителем для слизистой пищевода. Как следствие, появляется жжение и дискомфорт, адекватно описать которые может далеко не каждый ребёнок.

Видео изжога у детей

Причины развития рефлюкса у детей

Если у малыша ослабевает мышечное кольцо (пищеводный сфинктер), соединяющее пищевод и желудок, у него развивается рефлюкс и, как следствие, изжога. Всё дело в том, что именно этот клапан препятствует движению пищи в обратном порядке. Сфинктер ослабевает по ряду причин: незрелость ЖКТ ребенка, сбои нервной регуляции или врождённые аномалии. Однако существуют и другие неблагоприятные факторы, которые ослабляют мышечное кольцо.

Внешние факторы, провоцирующие изжогу у детей:

  • Если родители не следят за рационом ребёнка и кормят его «не по возрасту». Если ребёнку двух лет вместо отварной куриной грудки систематически давать колбасу сомнительного качества — изжога не заставит себя ждать.
  • Если родители не устанавливают режим дня для своего малыша, и он спит или кушает, когда придется.
  • Слишком тесная одежда, чрезмерные физические нагрузки, избыточная масса тела или некоторые заболевания — всё это приводит к повышению брюшного давления и развитию изжоги.
  • Если ребёнок принимает определённые лекарственные средства, может произойти ослабление сфинктера.
  • Изжога не заставит себя ждать, если ребёнок живет в стрессовой атмосфере — особенно это касается психически неуравновешенных детей.
  • В период стремительного роста, а именно подросткового периода, — когда организм просто не успевает перестраиваться, и начинаются всевозможные нарушения.
  • Наличие заболевание органов пищеварения: грыжа, сужение пищевода и т.д.

Если у ребёнка повышена кислотность, последствия изжоги в значительной мере усложняются.

На основании вышеперечисленного можно выделить следующие причины развития изжоги:

  • Невыявленные патологии органов пищеварения, приводящие к повышению кислотности;
  • Если вес ребёнка слишком мал или чрезмерен;
  • Наличие вредных привычек, о которых родители и знать не знают. Как правило, это курение, которым «балуются» многие подростки;
  • Нездоровая, стрессовая обстановка в родительском доме: скандалы, выяснения отношений, пьянство, постоянные придирки к ребёнку и проч.;
  • Чрезмерные физические нагрузки в спортивных секциях или в быту.

Важно! Дети, которые соблюдают строгий режим дня, почти не страдают от изжоги, вызванной внешними факторами.

Симптомы изжоги у ребёнка?

При определении причин, вызвавших изжогу у ребёнка, следует отталкиваться от его возраста. Наблюдая за своим малышом, необходимо учитывать любой нюанс в его поведении, — особенно если малыш ещё не может описать своего самочувствия. Основной симптом: при изжоге у ребёнка появляется зловонная отрыжка.

Симптомы отрыжки у ребёнка в зависимости от возраста:

  • У малышей до трёх лет диагностировать данное состояние очень трудно. Однако существуют косвенные признаки, указывающие на наличие изжоги:
  • Спустя какое-то время после приёма пищи, младенцы сильно плачут, выгибают спинку и выражают беспокойство;
  • Обильное срыгивание;
  • Отрыжка с запахом кислятины;
  • Склонность к ОРВИ;
  • Систематическое покашливание;
  • Проблемы с зубками;
  • Беспричинный отказ от пищи;
  • Нарушения сна;
  • Недобор веса;
  • Ребёнок слабо развивается и заметно отстает от сверстников;
  • Апатия, потеря интереса к игрушкам, любимым людям;
  • Ребёнка постоянно мучают «газики»;
  • Анемичный внешний вид.

Если малышу уже исполнилось три года, и он может ответить на вопросы доктора — это значительно облегчает диагностику. Однако, чтобы составить более точную картину, маме необходимо обратить внимание на следующие состояния, являющиеся предвестниками изжоги:

  • Ребёнка то и дело тошнит;
  • Он жалуется на боли в области желудка;
  • Отрыжки слишком частые, иногда с остатками пищи;
  • Ощущение «камня» в желудке;
  • Потеря интереса к пище;
  • Кашель невыясненного происхождения;
  • Склонность к ОРВИ.

Практически всегда у детей, страдающих от изжоги, можно наблюдать сразу несколько вышеперечисленных признаков. И при первых «звоночках» родителям необходимо показать малыша врачу. Педиатр обследует малыша и назначит безопасную терапию для устранения возникшей проблемы.

Читайте также:  Масло тмина при изжоге

Изжога у ребенка

Лечение изжоги у детей

Схема лечения изжоги составляется отдельно для каждого случая, — исключительно квалифицированным врачом (специалист учитывает возраст ребенка, клиническую картину и результаты диагностических мероприятий). Однако в любом случае малышу назначается специальная диета и антациды — медикаментозные средства, образующие на поражённой слизистой слой, защищающий её от раздражений.

Если ребёнка мучает изжога, в его рационе должна быть легко усваиваемая пища, приготовленная на пару или другим щадящим способом. Поскольку ребёнок растёт и развивается, достаточное содержание полезных микроэлементов и витаминов — обязательно.

Как снять приступ изжоги у ребёнка?

Если изжога проявилась в первый раз и не сопровождается рвотой с вкраплениями крови, желчи или слизи, повышением температуры — можно облегчить состояние малыша. Предложите ему щелочной воды без газа, а затем 200 мл чуть тёплого молока. В большинстве случаев данная мера помогает.

Важно! Не вызывайте у малыша рвоту. Если в его состоянии появились ухудшения, — особенно, если речь идёт о ребёнке первого года жизни, — поспешите обратиться к врачу.

Профилактика детской изжоги

Если ребёнок уравновешен, ведёт здоровый образ жизни, кушает, спит по режиму и полноценно развивается — ему не страшна изжога, конечно, если речь не идёт о врождённой аномалии. Поэтому задача родителей — обеспечить своему малышу здоровое и беззаботное детство, кормить его полезной пищей и обращаться к доктору при первых признаках плохого самочувствия.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник

Последнее обновление статьи: 18.04.2018 г.

Многие считают, что только взрослые могут испытывать изжогу, но сейчас все чаще изжога возникает в детские годы. Изжога — это жгучее ощущение, чувство тепла или боли, начинающееся вверху живота на уровне нижнего края грудины. Это чувство может двигаться волнообразно вверх до горла, и у ребёнка иногда возникает кислый вкус в ротовой полости.

Причины

Изжога у детей обычно является признаком кислотного рефлюкса, во время которого кислота из желудка возвращается в пищевод. На дне пищевода есть мышца — нижний сфинктер пищевода, — удерживающая кислоту в желудке. Но если сфинктер расслабляется слишком сильно, желудочные кислоты могут подниматься и раздражать тонкую подкладку пищевода. Это вызывает изжогу и другие симптомы.

Кислотный рефлюкс — некомфортное, но очень частое состояние у младенцев. Встречается около половины всех детей до 4 месяцев. У младенцев незрелость пищеварительного тракта является фактором, вызывающим изжогу.

У детей постарше, от 5 лет, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может возникать из-за следующих причин:

  • неполное закрытие сфинктера пищевода;
  • определённые продукты и напитки — шоколад, мята, жирная, жареная пища, кофе, сахара, газированные напитки. После появления изжоги рефлюкс желудочного сока иногда вызывает чувствительность пищевода к другим продуктам — помидорам, цитрусовым, пряным продуктам, луку, чесноку. Употребление данных продуктов впоследствии приводит к усилению изжоги.;
  • неправильный режим питания — переедание, приём пищи непосредственно перед сном;
  • давление на желудок, вызванное ожирением, частыми сгибаниями и подъёмами, тесной одеждой, чрезмерными физическими нагрузками;
  • у подростков — курение и использование других табачных изделий;
  • медикаменты — Аспирин, Преднизолон, Ибупрофен, калий, препараты железа, антигистаминные препараты и снотворное;
  • диафрагмальная грыжа. Состояние, когда некоторые органы брюшной полости выходят через диафрагму (мышцу, отделяющую лёгкие от органов брюшной полости) в грудную клетку;
  • стресс, при котором увеличивается количество кислоты и замедляется освобождение желудка.

Симптомы, сопутствующие изжоге

  • боль в животе;
  • боль в груди;
  • кашель;
  • хриплый голос;
  • плохой аппетит;
  • болезненное глотание;
  • красное горло;
  • рвота;
  • стридорозное дыхание;
  • нарушение сна.

Диагностика

Временами трудно чётко поставить диагноз изжоги у маленьких детей, так как они не могут однозначно обозначить свои симптомы. Максимум, маленький ребёнок скажет, что у него болит живот в верхней части.

Если у ребёнка проявляются какие-либо симптомы изжоги или кислотного рефлюкса, начните с посещения врача-педиатра. Вы можете обратиться к специалисту по гастроэнтерологии. Обследование при изжоге, вызванной кислотным рефлюксом, будет зависеть от возраста ребёнка.

  • рентгенография кишечника с барием. После того, как ребёнок выпьет меловую жидкость, содержащую контрастный материал (барий), будет выполнен рентгеновский снимок пищевода, желудка и части кишечника;
  • эндоскопия. Ребёнку под наркозом небольшая гибкая трубка с камерой (эндоскоп) вставляется через рот в пищевод и желудок. Это позволит врачу просмотреть эти области и взять образец ткани (биопсию), если это необходимо;
  • эзофагеальный рН-зонд. Врач вставляет тонкую гибкую трубку через нос ребёнка и в пищевод, чтобы проверить уровень кислоты в пищеводе;
  • изучение работы перистальтики. После того, как ребёнок выпьет молоко, содержащее специфичный радиоактивный материал, доктор использует камеру для наблюдения за движением вещества через пищеварительный тракт.

Лечение

Тактика лечения зависит от возраста ребёнка и причин изжоги. Изжога у младенцев обычно проходит к году, но иногда плохо поддаётся лечению.

В одном исследовании, в котором было рассмотрено несколько распространённых методов облегчения изжоги, было выяснено, что большинство из них не помогают, в том числе сон ребёнка в более вертикальном положении или использование пустышки.

Однако поддержание ребёнка в вертикальном положении примерно на 30 минут после кормления облегчит данную проблему.

Читайте также:  После овуляции тошнота изжога

Лекарства являются эффективным средством лечения изжоги, которая сама по себе не проходит.

Обзор видов лекарств:

  1. Антациды.
  2. Н2-блокаторы.
  3. Ингибиторы протонного насоса.

Эти типы лекарств либо нейтрализуют желудочную кислоту, либо уменьшают количество продуцируемой желудочной кислоты, поэтому в пищевод выбрасывается меньшее её количество.

Антациды для детей назначаются врачом. Блокаторы H2 и ингибиторы протонного насоса назначаются детям только в крайнем случае.

В редких случаях ребёнку может потребоваться операция — фундопликация, и она подразумевает оборачивание верхней части желудка вокруг нижнего сфинктера пищевода, чтобы создать полосу, которая предотвращает выброс желудочной кислоты.

Можно использовать другие методы, чтобы облегчить частую изжогу у ребёнка. В настоящее время существует ряд домашних средств от изжоги.

Что дать ребёнку от изжоги дома?

  1. Самое простое домашнее средство для изжоги у детей — это пить много воды, так как вода даст нейтрализующий эффект.
  2. Пожевать кусочек гвоздики, и кислотность исчезнет.
  3. Имбирь также помогает избавиться от несварения.
  4. Вместо того, чтобы придерживаться традиционного 3-разового питания, пусть ребёнок ест небольшими порциями через определённые промежутки времени.
  5. Немного лимонной корки уже давно используется, как естественное лекарство от изжоги.
  6. 5 — 10 гр сахара после еды — одно из лучших натуральных средств от изжоги у детей.
  7. Одевайте ребёнка в свободную одежду.
  8. Потребление холодных продуктов, таких как мороженое, также является хорошим средством от изжоги.
  9. Быстрое домашнее лекарство от изжоги — стакан охлаждённого молока.
  10. Детям можно давать миндаль.
  11. Наличие большого количества листовых овощей — хорошее решение проблемы изжоги.
  12. Также можно дать ребёнку зелёный чай.
  13. Жевательная резинка. Она провоцирует выработку слюны, которая нейтрализует кислоту. Кроме того, жевательная резинка заставляет ребёнка глотать чаще, что «выталкивает» кислоты из пищевода обратно в желудок. Когда выбираете жевательную резинку, просто убедитесь, что она не содержит сахара, так вы защищаете зубы малыша. Необходимо медленно жевать резинку 30 минут после еды.

Предупреждение изжоги

Несколько простых стратегий помогут предотвратить изжогу у ребёнка.

  1. Обратите внимание, что ест ребёнок. Избегайте определённых продуктов, вызывающих изжогу, но также следите за тем, злоупотребляет ли ребёнок мятой, кофеином, газировкой, шоколадом, сокам и цитрусовыми, томатами, луком и жирными продуктами. Давайте больше клетчатки, чтобы желудочно-кишечный тракт правильно работал. Кроме того, уменьшите размеры порций. Попытайтесь кормить ребёнка пять или шесть раз в день маленькими порциями.
  2. Наблюдайте, когда ест ребёнок. Подавайте ужин за 2 — 3 часа перед сном, чтобы у детского желудка появилась возможность освободиться, прежде чем малыш ляжет спать.
  3. Обратите внимание, как ест ребёнок. Попросите есть медленно, набирая в рот меньше пищи за один укус.
  4. Помогите ребёнку похудеть. Избыток брюшного жира прижимается к желудку, провоцируя выброс кислоты в пищевод. Научите ребёнка следовать диете и программе упражнений, чтобы сбросить лишние килограммы.
  5. Ведите дневник. Запишите то, что ел ребёнок, и когда появились симптомы изжоги, чтобы можно было определить, какие продукты вызывают изжогу. Избегайте такие продукты.

Если применять превентивные меры и помогать регулировать потребление пищи, то изжога у ребёнка резко ослабится.

Источник

Изжога у ребенка имеет три степени тяжести. Причиной являются нарушение питания, воспаление пищеварительной системы, грыжа. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь считается отклонением от нормы в возрасте до 3 лет и требует лечения.

Нарушение работы пищеварения у детей вызывает изменение слизистой пищевода. Изжога у ребенка выражается в виде жжения в области груди, вздутия живота. Выявить причину помогает лабораторно-инструментальная диагностика.

При появлении изжоги у ребенка помочь сможет педиатр. Он назначит обследование, подберет медикаментозное лечение.

Причины

У детей до 3 лет изжога считается отклонением в работе кишечника. Для подростков так же, как и для взрослых, нормальной реакцией организма.

Причины:

  • гастрит;
  • воспаление пищеварительного тракта;
  • язвы;
  • нарушение строения кишечника;
  • ЛОР-заболевания;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • стрессы, переживания;
  • прием лекарственных средств;
  • неправильное питание.

При наличии предрасполагающих факторов у детей родители должны внимательно следить за появлением изжоги. При наличии любых ее симптомов обращаются к врачу.

Симптомы

Распознать изжогу помогают видимые симптомы. У детей разного возраста клиническое проявление болезни будет отличаться.

Симптомы у малышей до 3 лет:

  1. Отрыжка, срыгивание после каждого приема пищи.
  2. Отказ от еды.
  3. Непрекращающееся газообразование, вздутие живота.
  4. Раздражительность, плач, выгибание спины во время еды.
  5. Остановка дыхания, нарушение сна.
  6. Потеря веса.

У детей старшего возраста изжога проявляется сильнее, так как желудок работает в полную силу.

Симптомы после 3 лет:

  1. Неприятный, кислый запах изо рта.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Бессонница.
  4. Боли в области живота и груди.
  5. Сильное снижение веса.

Диагностика после выявления симптомов включает в себя исследование крови, мочи, тесты на определение кислотности в желудке. УЗИ органов и рентген покажут развернутую картину заболевания.

Изжога и тошнота

Гастрит является причиной появления изжоги и тошноты. Слизистые в желудке воспаляются и вызывают рвотный рефлекс.

Причиной гастрита у детей считается:

  • неправильное питание;
  • переедание;
  • прием антибиотиков, гормональных средств;
  • редкие приемы пищи.

Продуктами питания, которые раздражают слизистую у детей являются майонез, кетчуп, чипсы, острые приправы. Их следует исключить из рациона.

Детский гастрит сопровождается:

  • изжогой;
  • тошнотой;
  • отсутствием аппетита;
  • болями в животе;
  • усиленным слюноотделением.

Лечение потребует строгую диету, прием лекарственных препаратов. Терапевтический курс проводится под контролем врача.

Утренняя изжога

Утренняя изжога у детей может быть связана с поздним ужином. Процесс пищеварения в ночное время замедляется и неокрепший желудок не справляется с перевариванием.

Читайте также:  Какие продукты нужно употреблять при изжоге

Сильное жжение в области живота и груди свидетельствует о наличии гастрита, нарушении работы желчевыводящих путей. Лишний вес у ребенка и неправильное питание – частая причина воспаления слизистых желудка.

Способы лечения

Помочь ребенку при появлении изжоги сможет врач гастроэнтеролог. Специалист проведет полную диагностику, выявит причину заболевания, назначит лечение.

Методика терапии для детей любого возраста:

  1. Изменение рациона.
  2. Прием лекарственных препараты.
  3. Употребление средств народной медицины.
  4. В крайнем случае – оперативное вмешательство.
  5. Профилактические меры.

Используемые методы лечения зависят от течения болезни, возраста пациента.

Медикаментозные средства

Самый простой метод убрать изжогу – аптечное лекарство. Оно снимет симптомы, вылечит диагностированные заболевания. Прием препаратов начинают только с разрешения врача.

Медикаментозное лечение:

  1. Ренни. Жевательные таблетки нейтрализуют действие соляной кислоты, снимают воспаление. Прием разрешен с 12 лет.
  2. Гастал. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Снижает кислотность кишечника, снимает болевой симптом. Разрешен с 6 лет.
  3. Алмагель. Производится в виде суспензии, легок в применении для детей. Имеет анестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее воздействие. Разрешен к приему с 1 месяца жизни.

Курс лечения в среднем составляет 5 -7 дней. Облегчение симптомов наступает через 5-10 минут после первого приема препарата. Любое лекарственное средство принимают до приема пищи, а также перед сном для устранения утренней изжоги.

Народные методы

У родителей детская изжога вызывает опасения и переживания. Для снятия симптомов в первую очередь ребенку дают стакан минеральной воды. Эффективны также ромашковый чай и отвар шиповника.

Народные средства применяют в дополнение к лечению, рекомендованному доктором. Перед приемом обязательно исключают противопоказания.

Народные методы:

  1. Народное средство изжоги – настойка горькой полыни. Сухое растение нужно измельчить, залить стаканом крутого кипятка. Настоять 24 часа, процедить. Выпивать получившийся отвар в течение в равных количествах.
  2. Яблочный уксус поможет снизить болевые ощущения у детей. Десертную ложку уксуса разводят в 200 мл теплой воды. Напиток будет похож на яблочный сок. Принять лекарство следует во время приступа боли небольшими глотками.
  3. Избавиться от жжения в груди поможет картофель. Его натирают и отжимают. Получившийся сок принимают до еды по 2 столовые ложки.
  4. В утреннее время спасает подсолнечное или оливковое масло. Его пьют по утрам на голодный желудок по чайной ложке.

Лечение должно быть комплексным. При использовании народных методов нельзя прекращать прием медикаментов.

Диета

Основным в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей любого возраста является правильное питание. Рацион должен быть полноценным, в сутки не менее 5 приемов пищи. Порции должны быть небольшими, чтобы малыш не переедал.

Продукт, который провоцирует изжогу:

  • цитрусовые;
  • помидоры;
  • чеснок, лук;
  • острый перец, приправы;
  • газированные напитки;
  • маринованные и консервированные продукты.

Их необходимо полностью исключить из детского питания. С осторожностью употребляют кисломолочные напитки, так как они вызывают повышение кислотности желудка.

Правила питания:

  1. Разделить дневной рацион на 4-5 порций.
  2. Суточная норма чистой воды – 2 литра. Не учитывают чай, компоты.
  3. Ужин легкий, за 3 часа до сна.
  4. Полностью исключают жареные, копченые и соленые блюда.
  5. Разрешено пить чаи из трав, кисели, компоты.
  6. Нельзя допускать голодания.
  7. Перед занятием спортом прием пищи должен быть за 2 часа до тренировки.
  8. После приема пищи не стоит лежать, необходимо стараться больше ходить.
  9. Блюда готовят на пару, без добавления масла, а также в духовке.
  10. Пища должна быть теплой, чтобы не оказывать влияния на желудок.
  11. Рекомендуется снизить количество соли, специй.

Питание согласовывается с лечащим врачом. Список разрешенных продуктов зависит от заболевания, вызывающего изжогу.

Лечение изжоги у грудничков

Дети в возрасте 2 года и меньше чаще всего еще находятся на грудном вскармливании, с введением прикорма. Лечение изжоги начинается с правильного рациона матери. Женщине необходимо исключить жирные, жареные продукты, провоцирующие раздражение слизистых желудка малыша.

Младенца после приема пищи рекомендуется держать в вертикальном положении. Это способствует лучшему перевариванию, исключает срыгивания.

Из медикаментов разрешен Алмагель. Он действует локализовано, имеет высокую эффективность. Разрешен с 1 месяца жизни. Народные средства применять нельзя.

Профилактика

Профилактические меры позволят снизить симптомы, сопровождающие изжогу, убрать боль и жжение.

Рекомендации:

  1. Кушать небольшими порциями, хорошо пережевывать пищу.
  2. Исключить жареное, соленое, лимонады, шоколад.
  3. После еды не лежать, не наклоняться.
  4. Следить за весом ребенка.
  5. В гардеробе детей должна быть свободная, не сдавливающая, одежда.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.
  7. Оберегать детей от табачного дыма.

Появление изжоги, боли в желудке, свидетельствует о нарушении кислотности. Своевременная диагностика и профилактика заболеваний ЖКТ позволит вовремя начать лечение.

Осложнения

Несвоевременное лечение изжоги у детей способно привести к неприятным осложнениям. Они связаны с нарушением работы органов ЖКТ.

Осложнения:

  1. Нарушение структуры пищевода. Желудочный сок разъедает стенки, приводит к деформации.
  2. Воспаление легких.
  3. Анемия.
  4. Задержка в развитии, недостаток веса.
  5. Пищевод Барретта. Хроническое заболевание, при котором происходит заброс содержимого желудка в пищевод.

Осложнения, связанные с органами ЖКТ потребует оперативного вмешательства.

Изжога у детей является симптомов заболеваний желудка, неправильного питания. Для лечения применяют медикаментозные и народные методы, корректировку рациона. Полностью исключают жирную, соленую и жареную пищу. Детям рекомендуется носить свободную одежду, больше заниматься спортом.

Источник