Тянет поясницу запор тянет низ живота
Нарушение пищеварения редко возникают обособлено. В большинстве случаев развитие запоров сопровождается присоединением другой симптоматикой. Ее наличие обуславливает необходимость более тщательно прислушаться к своему состоянию и вовремя обратиться за специализированной помощью. Особого внимания заслуживает появление болей внизу живота. Подробнее о причинах и способах лечения данного проявления – ниже в статье.
Характеристика запоров
В этой статье мы разберемся, почему может болеть низ живота при запоре. Но перед этим необходимо определиться с понятием этого патологического состояния и его клиническими проявлениями, что имеет большое значение для проведения дифференциальной диагностики.
Основные проявления
Запор можно предполагать, если появляются следующие жалобы:
- Частота стула уменьшается до 3 и менее раз в неделю;
- Человек испытывает преходящее чувство тяжести, дискомфорт, вздутие живота;
- Каловые массы приобрели более плотную консистенцию, напоминают «овечий кал» (в виде небольших плотных комков);
- Чтобы опорожнить кишечник, необходимо приложить намного больше физического усилия, чем ранее;
- После запора возникает субъективное ощущение неполноценного опорожнения;
- Больной испытывает необходимость мануальной помощи при осуществлении дефекации (не может справиться без ручного пособия).
Довольно часто при этом болит низ живота, что в ряде случаев может указывать на серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта. Игнорирование данных ощущений недопустимо. Лучше всего сразу же обратиться к врачу, чтобы установить причину запора и незамедлительно начать лечение.
Особенности
В некоторых случаях имеет место развитие единичной или временной констипации, что чаще всего связано с изменениями условий жизни, а также переездом в другие географические зоны («запора путешественника»). Большую роль играют при этом нерво-психическое напряжение и стрессы, которые могут вызвать хронизацию патологического процесса.
Огромное значение играет физическая активность человека. В современных условиях практически каждый третий, страдающий от запоров, ведет малоподвижный образ жизни и неправильно питается, что чаще всего относится как раз к развитым странам.
Нередко нарушение дефекации связывают с необходимостью соблюдения постельного режима дома или в условиях стационара, беременностью или приемом лекарственных препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника. Естественно, не все случаи запоров обязательно указывают на серьезное заболевание, однако их появление у людей среднего и пожилого возрастов должно рассматриваться в рамках онконастороженности.
Боли внизу живота при запоре
Нередко боль внизу живота и появление запора перекликаются с его непосредственными причинами. При этом неприятные ощущения возникают банально из-за того, что переполненный твердыми каловыми массами кишечник перерастягивается и оказывает давление на окружающие органы.
Общие причины
В дистальных (конечных) отделах толстой кишки происходит обратное всасывание воды. При задержке каловых масс вместе с жидкостью реабсорбируются токсические вещества, которые должны были покинуть организм естественным путем.
Запор и боль внизу живота появляются по следующим причинам:
| Фактор | Примеры | Фактор | Примеры |
| Образ жизни | Гиподинамия, условия труда, постельный режим. | Эндокринные и метабоические нарушения | Сниженная функция щитовидной железы, высокий уровень кальция в крови, порфирия, амилоидоз, сахарный диабет, системная склеродермия. |
| Питание | Недостаточное поступление жидкости и клетчатки, злоупотребление фаст-фудом, нарушенный режим. | Неврологическая патология | Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, поражение спинного мозга (особенно на уровне крестцового сплетения), синдром кишечной псевдообструкции |
| Внешнее воздействие | Лекарственные препараты, токсины (яды), экологические условия, вредные привычки (курение и алкоголь). | Психогенная патология | Частый и/или сильный стресс, депрессивные состояния, навязчивые идеи, анорексия. |
| Поражение желудочно-кишечного тракта | Кишечная непроходимость (из-за стриктур, опухолей, инородный тел или спаек), болезнь Гиршпрунга, аномалии развития, нарушения иннервации полых органов (в том числе послеоперационные и лекарственно-опосредованные), патология печени и желчного пузыря, дивертикулит. | Патология аноректальной области | Критическое сужение анального отверстия (стеноз), слабость тазовых мышц, опущение промежности (в том числе матки), нарушение иннервации, пролапс прямой кишки, язвенное поражение, геморрой, трещины, новообразования. |
У женщин
Боль при запоре у лиц обоих полов практически не отличается, так как причины заболеваний могут быть такими же. Однако женщине следует дифференцировать ее от таковой при предменструальном синдроме, который также иногда сопровождается нарушением дефекации.
При локализации болевого синдрома снизу и слева (подвздошная область) запор может быть вызван наличием воспалительного процесса в сигмовидной кишке или яичнике. Острый и резкий характер ощущений также иногда указывает на его разрыв (апоплексию).
Нередко трудности с дефекацией беспокоят женщин в течение периода беременности, что связано с изменением гормонального фона и увеличением давления матки. При тянущих болях в нижней части живота необходимо тщательно следить за состоянием будущей мамы, так как это является первым признаком выкидыша или преждевременных родов. Поэтому лучше сразу же обратиться к врачу.
Нельзя исключать также острые воспалительные заболевания – аппендицит, холецистит, пиелонефрит и кишечные инфекции.
Помните, что многие слабительные препараты запрещены во время беременности или кормления грудью, поэтому всегда необходимо тщательно изучать инструкцию по применению.
У мужчин
Очень часто боли при запоре, локализованные внизу живота, у мужчин могут иррадиировать в сторону паховой области, особенно мошонки. Наличие проблем с опорожнением кишечника при этом не исключает урологическую патологию, связанную с воспалительными заболеваниями. Нередко это бывает при простатите или возникновении новообразований в органах мочеполовой системы.
Если к этому присоединяется повышенная температура тела, появляется кровь в кале, судороги или рвота, стоит безотлагательно вызывать скорую помощь. Это может свидетельствовать об аппендиците, ущемленной паховой грыже или мочекаменной болезни.
Диагностические мероприятия
Когда при запоре болит низ живота, необходимо установить точную причину данного состояния. Только назначение этиотропной терапии позволит эффективно и правильно избавиться от этого. При этом, конечно же, стоит обратиться к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.
Первый этап
На начальном этапе обращения врач оценивает состояние больного и проводит следующие диагностические мероприятия:
- Сбор жалоб, анамнеза;
- Осмотр, в том числе и ректальный;
- Общеклинические анализы крови, мочи и кала;
- Назначение рентгенологического исследования кишечника.
В большинстве случаев больных направляют на ирригоскопию, при которой вводят контрастное вещество и воздух, поглощающие рентгеновское излучение отлично от окружающих мягких тканей. Этот метод позволяет определить состояние анатомической целостности и наличие патологических элементов в кишечнике. Исследование, несмотря на давность применения, считается по сей день одним из наиболее актуальных и доступных.
При подозрении на поражение конечных отделов кишечника используют ректоромано- или колоноскопию с биопсией при необходимости. Метод основан на визуальном осмотре слизистой оболочки с помощью специального устройства, оснащенного камерой. Биопсия позволяет взять подозрительные участки тканей, которые после этого направляются на гистологическое исследование.
Второй этап
Если на первом этапе у врача возникают сомнения в отношении диагноза или появляется подозрение на серьезное заболевание, больного могут госпитализировать в стационар для проведения дополнительных диагностических мероприятий и наблюдения за пациентом в динамике.
Возможно назначение следующих исследований:
- Оценка микрофлоры (микробный спектр) – посев кала на питательные среды;
- Содержание летучих жирных кислот (также отражает микробную диссеминацию);
- Оценка состояния моторно-эвакуационной функции толстой кишки, сфинктеров;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы;
- Определение биохимического состава крови, онкологических маркеров, глюкозы, уровня гормонов;
- Осмотр других специалистов – гинеколога, невролога, психиатра, эндокринолога.
Подобная поэтапность действий позволит ответить на вопрос о том, вызван ли запор болезнью или же это функциональное расстройство. Решение о выборе тех или иных методов исследования принимает исключительно врач, основываясь на клинической картине.
Лечение
После установления причины запора, все лечебные мероприятия будут направлены на ее устранение. Функциональная природа нарушения опорожнения кишечника купируется путем модификации образа жизни и соблюдения диетических рекомендаций.
Немедикаментозное
Любые боли или сопутствующие нарушения уйдут вместе с запорами при соблюдении следующих рекомендаций и лечебных мероприятий:
- Диета. Необходимо установить четкий режим питания (4-5 раз в день в одинаковое время, дробно, небольшими порциями), при котором вводятся клетчаточные продукты (отруби, фрукты и овощи, каши) на фоне поступления не менее 2 л чистой жидкости в день;
- Ограничение употребления алкогольных и газированных напитков, фаст-фуда, экзотической пищи, а также отказ от курения;
Запоры вызывают продукты, которые содержат дубильные и крахмалистые вещества: крепкий чай, сладости, слизистые супы и каши (манная, рисовая), свежие хлебобулочные изделия, макароны мягких сортов.
- Регулярные, но умеренные физические нагрузки и активности;
- Ритмика дефекации. Не стоит пытаться насильно вызвать опорожнение кишечника или напротив игнорировать позывы к нему.
Медикаментозное
Прием любых лекарственных препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Нельзя исключать органическую природу этого состояния, при которой некоторые средства в лучшем случае не окажут эффект, в худшем – только навредят.
В качестве симптоматической помощи обычно назначаются следующие группы препаратов:
- Слабительные;
- Противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»);
- Спазмолитические («Но-шпа»);
- Ферменты («Фестал», «Панкреатин», «Мезим», «Креон»).
В острых случаях можно использовать клизмы («Микролакс») или слабительные свечи («Бисакодил»). Однако не стоит часто прибегать к подобным средствам, ведь это может привести к привыканию.
Выделяют следующие слабительные средства:
| Основа | Группа | Представители |
| Неорганическая | Соли |
|
| Органическая |
|
|
Перед использованием каких-либо препаратов даже на растительной основе необходимо подробно ознакомиться с инструкцией, в которой указаны дозировки, способ применения и противопоказания.
Источник
За всю свою жизнь человеку приходится не один раз сталкиваться с различной интенсивности болевыми ощущениями. Что касается болей в нижнем сегменте живота и пояснице, то ею страдают чаще всего женщины репродуктивного возраста. Несмотря на это, такой недуг может посетить и мужчину. Стоит как можно подробнее разобраться, почему же у человека тянет поясницу и низ живота.
Диагностика
Самостоятельно определить причину патологии практически невозможно. Именно поэтому, если сильно болит поясница, тянет низ живота, и возникают дополнительные жалобы, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Там вам проведут осмотр, ряд анализов и поставят правильный диагноз. В зависимости от причины, почему поясница болит, низ живота тянет, будет выписано лечение и даны рекомендации.
Причины возникновения неприятных ощущений
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, симптомом которых может быть дискомфорт в нижней части брюшной полости и спины.
Предменструальный синдром
Одной из главных причин, почему возникает боль у женщин внизу живота (пояснице), является состояние перед месячными. Женский цикл напрямую зависит от уровня вырабатываемых гормонов. Когда в конце одного цикла количество вещества начинает меняться, может наблюдаться напряженность молочных желез и частая смена настроения. Помимо этого напрягается маточная мышца. Тем самым она готовится к сокращению, во время которого происходит отслоение и выброс эндометрия.
Коррекция
В большинстве случаев эта причина, по которой тянет поясницу, низ живота и меняется настроение, не требует никакого лечения. Довольно часто представительницы прекрасного пола своими силами справляются с предменструальным синдромом. Если же такое состояние сильно мешает женщине и не позволяет ей вести привычный образ жизни, то возможно применение спазмолитических средств, например: таблетки «Но-Шпа», свечи «Папаверин», препарат «Солпадеин» и другие.
Иногда доктор может назначить прием гормональных препаратов, которые устраняют предменструальный синдром и нормализуют женский цикл. К таким средствам относятся: таблетки «Дюфастон», контрацептивы «Жанин», пилюли «Новинет» и другие препараты.
Воспалительный процесс или инфекция мочеполовой системы
Если женщина испытывает тянущие, ноющие боли в животе длительное время, возможно, развивается воспалительный процесс. Довольно часто такую картину могут давать заболевания, которые можно получить половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и другие.
Также, если неделю тянет низ живота и поясницу, одновременно с этим вы испытываете боль при мочеиспускании и примесь крови в моче, то, скорее всего, развивается воспаление.
При таких симптомах необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Стоит отметить, что данными патологиями чаще страдают женщины, однако и мужской пол не застрахован от развития такого недуга.
Коррекция
При обнаружении воспаления и инфекции надо как можно раньше приступить к лечению. В противном случае вы рискуете заработать непоправимые осложнения.
Лечение инфекций, полученных вследствие полового контакта, либо воспаление мочевыводящих путей корректируется антибиотиками. Доктор может назначить вам следующие лекарства: препарат «Вильпрофен», таблетки «Метронидазол», средство «Наксоджин» и другие.
При воспалении мочевого пузыря дополнительно рекомендуется применять мочегонные напитки, например: «Почечный чай». После проведения антибактериальной терапии назначаются курсы приема полезных бактерий: таблетки «Линекс», капсулы «Аципол», препарат «Бактисубтил» и так далее.
Заболевания кишечника
Если у вас болит поясница и живот (тянет низ живота), то причиной может стать неправильная работа кишечника. При нарушении перильстатики возникают запоры, которые служат поводом для возникновения подобных ощущений.
Также воспаление аппендикса может выражаться такими симптомами, однако в этом случае присоединяется повышение температуры, тошнота и слабость.
Еще одной причиной, почему тянет и ноет живот, может быть воспалительный процесс в кишечнике из-за попадания в него болезнетворных микроорганизмов. Помимо неприятных ощущений в животе человек может жаловаться на учащенный стул с включениями слизи или крови.
Коррекция
Если у вас тянет поясницу и низ живота из-за запора, то для лечения необходимо принять слабительные средства: сироп «Дюфалак», таблетки «Сенаде». Также стоит пересмотреть свое питание и подобрать соответствующую диету.
В случае обнаружения воспаления аппендикса необходимо срочное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удалит патологически воспаленный отросток.
Если же вы заподозрили воспаление кишечника, то необходимо обратиться к доктору для получения правильного лечения. В большинстве случаев пациенту назначают сорбенты: порошок «Смекта», таблетки «Активированный уголь». Также рекомендуют прием курса антибактериальных средств: таблетки или уколы «Гентамицин», препарат «Доксициклин». После этого назначаются полезные бактерии для восстановления микрофлоры: препарат «Бифидумбакерин», порошок «Лактобактерин».
Опухолевые процессы
Довольно часто тянет поясницу и низ живота при различных новообразованиях.
У мужчин такие симптомы может давать опухоль простаты или яичек.
Женщин же опухоли беспокоят намного чаще. У них могут быть кисты на яичниках различного происхождения. Также миома матки больших размеров проявляется такими симптомами. Гормональные новообразования, например эндометриоз, также могут проявляться болью и тяжестью в нижней части брюшной полости.
Коррекция
В некоторых случаях специалист может выбрать выжидательную тактику и следить за ростом опухоли. Однако если женщина жалуется на боль и дискомфорт, то необходимо проводить коррекцию.
При обнаружении подобного рода патологий чаще всего прибегают к хирургическому лечению. Во время операции доктор иссекает патологическое образование в пределах здоровой ткани.
У беременной болит низ живота и поясница: причины и лечение
Довольно часто с подобными жалобами к специалисту обращаются будущие мамы. Стоит отметить, что методика лечения напрямую зависит от срока беременности.
Если женина находится на ранних стадиях беременности, то боли в нижней части брюшной полости и тяжесть в пояснице могут говорить об угрозе прерывания. В этом случае обязательно должна быть проведена соответствующая коррекция.
Также в первом и втором триместре у будущей мамы тянет поясницу и низ живота, но такие ощущения довольно быстро проходят. Так растягиваются связки и увеличивается матка. Все эти явления являются абсолютно нормальными и не требуют медицинского вмешательства. Однако не забудьте рассказать о своих новых ощущениях гинекологу на очередном приеме.
Когда же организм женщины готовится к родам и ребенок уже доношен, такое состояние является вариантом нормы и не требует никакого лечения.
Коррекция
При возникновении угрозы прерывания беременности женщине должен быть прописан полный покой и постельный режим. Также ей назначается прием сохраняющих препаратов, например: таблетки «Дюфастон» или свечи «Утрожестан». Помимо этого прописываются успокоительные препараты: таблетки «Валериана», капли «Пустырник».
Рекомендации
Если вы почувствовали боли в животе и пояснице, которые беспокоят вас длительное время или имеют большую силу, стоит как можно раньше обратиться к доктору. Только специалист сможет правильно установить причину неприятного состояния и назначить вам соответствующее лечение.
Проводите медицинскую коррекцию своевременно и прислушивайтесь к рекомендациям грамотного специалиста. Следите за состоянием своего здоровья и не болейте!
Источник
