Сколько могут длиться запоры у грудных детей
Лечение и профилактика запоров у грудничков
Нередко запоры беспокоят малышей, возраст которых не превышает 1 года. Возникая с третьей недели жизни, они могут продолжаться, пока ребенок не начнет самостоятельно перемещаться. Не всегда задержка выведения кала является запором. Для грудного ребенка нормальным считается отсутствие дефекации на протяжении нескольких суток: молоко может полностью усваиваться организмом.
Диетотерапия как средство от запора у грудного ребенка
Нарушение деятельности кишечника у грудного ребенка напрямую связано с его питанием. Чаще от запоров страдают искусственно вскармливаемые дети – не всем из них подходит состав выбранной смеси, поэтому ее усовершенствованный вариант стал содержать пищевые волокна и прочие полезные добавки, нормализующие работу кишечника.
При запоре необходимо регулярно поить ребенка, но желательно не кипяченой водой, в которой после термической обработки уничтожены минералы и соли, а специальной детской из бутылочки, обогащенной калием. В вечернее кормление привычную смесь нужно заменить кисломолочной продукцией.
У малышей, питающихся только грудным молоком, причины запора следует искать в продуктах, потребляемых матерью. Препятствуют дефекации продукты, содержащие белок (творог, шоколад, яйца, твердый сыр, жирное мясо). Необходимо полностью исключить рис, белый хлеб, банан. Запор у ребенка можно устранить, если ежедневно выпивать не менее одного стакана кефира или йогурта, запаренного чернослива, инжира, кураги и сока, выжатого из яблок, тыквы, свеклы, моркови.
Если ребенок дополнительно прикармливается – в рацион питания следует включить пюре из абрикосов, шпината, свеклы, давать детский кефир перед сном.
Диетотерапия в 25 % случаев является основным способом избавления от запора у грудного ребенка без помощи медикаментов.
Гимнастика, стимулирующая работу кишечника
Дети грудного возраста ограничены в возможности активно двигаться, что может провоцировать нерегулярность стула. Поэтому при запоре у грудного ребенка в перерывах между кормлениями необходимо делать гимнастику: положить ребенка на спину и приподнимать его тело за ноги, медленно сгибать ноги в коленях и прижимать к животу (одновременно и поочередно), разводить колени в стороны, переворачивать на живот и ненадолго оставлять в таком положении. Гимнастику можно сопровождать легким давлением тыльной стороной ладони на область живота или поясницы, интенсивными движениями вокруг пупка.
Механические способы устранения запора у грудного ребенка
Когда прошло много времени, а малыш по-прежнему страдает от запора, можно уложить его на непромокаемую пеленку и попробовать механическую стимуляцию заднего прохода раздражителем: неглубоко ввести ватную палочку, смазанную вазелином или детским кремом.
Аналогично можно применить клизму, заполнив ее раствором ромашки (достаточно 30 мл), или газоотводную трубочку. Оба этих способа безопасны, если не прибегать к ним ежедневно.
Медикаментозное лечение запоров
Для лечения запоров у малышей существует несколько видов медикаментов: свечи с глицерином, микроклизмы, слабительные растворы, которые могут применяться в комплексе с нормализующими тонус кишечника препаратами или ферментными средствами. Дозировка и схема применения устанавливаются индивидуально.
Глицериновые свечи для детей безвредны, однако для одноразового использования стандартную дозу лучше сократить вдвое (полсвечи). Микролакс микроклизмы подходят даже младенцам, оказывают моментальную помощь при запоре. Среди слабительных для грудных детей эффективен сироп лактулозы (Дюфлак или Хилак Форте), масло облепихи, а так же касторовое и вазелиновое, сенная жидкость (листья, сенаде, сенадексин и прочие).
Если грудной ребенок регулярно страдает от запоров, позывы к дефекации причиняют боль и не сопровождаются отхождением газов, появляются кровянистые выделения и повышается температура, то требуется срочная помощь специалиста – это могут быть симптомы заболеваний иного рода.
Профилактика запоров у грудных детей
Зная, что делать при запоре у грудного ребенка, можно оказать ему своевременную помощь. Но любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить, поэтому необходимо уделять время профилактике.
Чтобы избежать запора, необходимо кормить ребенка по графику и не нарушать его, не менять без подготовки одну систему питания на другую, не допускать нехватки или переизбытка молока, готовить смесь в строгом соответствии с инструкцией, не вводить ранний прикорм, поить малыша жидкостью, исключить потребление продуктов, приводящих к запорам, и прием антибиотиков. Необходимо регулярно делать гимнастику и чаще выкладывать ребенка на живот.
Со временем деятельность кишечника наладится, а ребенок перестанет страдать от частых запоров.
Навигация
Запор у грудного ребенка
Сказали «спасибо»: 144
Запор доставляет множество проблем, как взрослым так и детям. Но не все подозревают о последствиях этой деликатной проблемы. Важно вовремя найти причину этого недуга. И приложить все усилия по борьбе с ним. Считается, что дети особенно подвержены образованию патологии желудочно-кишечного тракта!
Запоры у грудного ребенка
Если акт дефекации проходит реже, чем три – четыре раза в неделю, значит можно говорить о наявности запора. Периоды опорожнения кишечника у ребенка могут меняться в зависимости от возраста малыша. Так, к примеру, грудной ребенок опорожняется столько раз, сколько получает кормление. Как правило, запоры у новорожденных наблюдаются при искусственном вскармливании. Если грудничок на искусственном вскармливании самостоятельно не опорожняется в течение суток, тогда речь идет о запоре. Для детей до шести месяцев считается неестественным опорожнение кишечника в виде твердого кала. Именно такие новорожденные будут склонны к запорам.
О наличии проблемы с актом дефекации дети среднего школьного возраста не всегда готовы рассказать родителям. Взрослые сами должны позаботиться и понаблюдать за ребенком. Если подросток долго не выходит из туалета, берет с собой почитать книжку или жалуется на вздутие живота, следует бить тревогу.
Какие бывают запоры у детей?
Как правило, запор у грудного ребенка может быть по причине врожденных анатомических дефектов толстой и прямой кишки. К таким патологиям относятся болезнь Гиршпрунга, ахалазия прямой кишки и т.д. При таких заболеваниях запор у грудничка наблюдается с рождения. С анатомическими запорами следует с
разу же обращаться за помощью к детским хирургам.
Функциональные запоры у детей связаны с нарушением механизма регуляции моторной деятельности желудочно-кишечного тракта.
Известны спастические запоры, при которых тонус стенки кишечника может меняться на разных участках, что вызывает затруднения при акте дефекации. Достаточно распространенным считается еще одна разновидность функциональных запоров – гипотонические или атонические. Такой вид запора способен длиться до 5 – 7 дней.
Причины развития функциональных запоров у грудничков
Немаловажным фактором нормального стула у детей является питание. Обычно запоры больше беспокоят малышей, находящихся на искусственном вскармливании. У грудных малышей еще не сформированы механизмы регуляции пищеварения, поэтому акт дефекации может быть нарушен по причине неправильного питания. Поэтому очень важно, чтобы новорожденный хотя бы до полугода получал грудное молоко без прикорма (соки, пюре, каши). Базовое питание в 5- 6 месяцев не должно меняться, особенно если малыш получает искусственную смесь.
Причиной запора может стать дисбактериоз. Нарушения флоры кишечника – заболевание, возникающее еще в утробе матери. Частый токсикоз, инфекционные заболевания, прием лекарственных препаратов, запоры у беременных могут вызвать дисбактериоз у новорожденного.
Не исключен запор у ребенка старшего возраста. если питание не сбалансированное. Очень важно, чтобы ребенок получал только полезные продукты, обязательно содержащие грубую клетчатку или пищевые волокна. Если у ребенка наблюдается запор, следует исключить из рациона вяжущие вещества, к которым относятся рис, груши, айва, крепкий кофе, шоколад, мучное.
Малоподвижный образ жизни – еще одна причина запора. Именно гиподинамия может вызвать мышечную слабость, ведущую к частым запорам. У грудных детей самостоятельная дефекация может быть затруднена по причине гипотрофии или рахита.
Психоэмоциональное состояние ребенка нередко ведет к образованию патологии желудочно-кишечного тракта. Любой стресс, сильный испуг, психическая травма может вызвать запоры у ребенка.
Часто запор возникает на фоне других заболеваний: язвенной болезни желудка, эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз и др.), психических и неврологических расстройствах. При геморрое, трещинах и других заболеваниях прямой кишки появляются функциональные запоры.
Довольно часто запор вызывает глистная инвазия (глисты), при этом выявить данное заболевание помогает этот единственный симптом.
Профилактика и коррекция запоров у грудных детей
Нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта у ребенка в первую очередь зависит от нормального своевременного питания. Об этом должны позаботиться родители.
Новорожденных следует как можно дольше кормить грудным молоком. Стабилизировать питание малыша при прикорме. Любое изменение в пище, может отрицательно сказаться на стуле ребенка. До полугода – прикорм необязателен. Овощные пюре, соки следует давать ребенку не раньше 4,5 – 5 месяцев.
Любой новый продукт следует давать ребенку в малых порциях и обязательно следить за стулом малыша. Не рекомендуется сразу вводить в прикорм несколько разных продуктов. Адаптация к новому блюду должна длиться около недели.
Если ребенок склонен к запорам, следует простимулировать условный рефлекс на дефекацию с помощью массажа живота, легких физических упражнений (подгибать ножки к животу, перекладывание ребенка на животик).
Чтобы не возникли запоры у детей до 3 лет, рекомендуется проводить профилактические меры: правильный режим питания, рациональное чередование занятий и отдыха, выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц брюшного пресса. Очень важно, чтобы в рацион ребенка входили сырые овощи и фрукты, салаты, винегреты, 
рассыпчатые каши, овощные супы. Чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе, занимайтесь с ним спортом: езда на велосипеде, плавание, бег.
Старайтесь избегать использования слабительных средств. Кроме того, что у ребенка будет нарушен собственный рефлекс на акт дефекации, медикаментозные препараты способны вызвать воспаление в кишечнике и дисбактериоз.
Очень важно при запоре восстановить нормальное функционирование кишечника. Для этого подбирайте правильно продукты питания. Пища должна обладать слабительным действием – это могут быть фрукты, косточковые ягоды (слива, вишня, абрикос), кисломолочные продукты, каши (овсяная, кукурузная), растительное масло, хлеб из муки грубого помола.
Если склонность к запорам у ребенка наблюдается больше месяца, обязательно обратитесь к врачу – гастроэнтерологу, а также сдайте анализы на дисбактериоз кишечника.
Подготовлено специально для ourpmc.com
Запор у грудничка при смешанном, грудном и искусственном вскармливании
С рождением ребенка родителям приходится узнавать много нового и неизведанного для себя. У новорожденного крохи еще не до конца развиты все процессы, а поэтому могут наблюдаться разные проблемы. Самыми опасными являются проблемы, которые связаны с пищеварением, ведь от них у ребенка могут быть колики, жидкий стул или наоборот запор.
Многим родителям приходится стакиваться с тем, что у грудничка наблюдается запор, причем не имеет значения на каком он вскармливании. Вообще новорожденный ребенок должен какать не менее трех раз в день. Но ничего страшного, если кишечник испражняется только один раз в день. А вот если малыш не ходил в туалет по большому 2-3 дня. то нужно обратиться к доктору.
Запор при смешанном вскармливании
Смешанное вскармливание подразумевает под собой питание ребенка, как материнским молоком, так и смесями. Зачастую такая система кормления наблюдается у деток, которым не хватает маминого молочка, и их приходится докармливать смесями.
Для того чтобы избежать проблем со вскармливанием, ребенка нужно прикладывать к груди не менее пяти раз в день. ведь он с питанием должен получать питательные элементы, которые в основном содержатся в материнском молоке. К причинам запора при смешанном вскармливании можно отнести следующие:
- Неправильно подобранная смесь.
- Неправильное поддержание температуры тела ребенка. Из-за того что родители часто перегревают детей может появиться запор.
- Стрессовые ситуации. Если вы резко сократили количество приемов грудного молока, то у ребенка на фоне стресса может возникнуть запор. Также он может появиться у ребенка в том случае, если ему не хватает материнского внимания, заботы и любви.
Если ваш ребенок на смешанном вскармливании, то выбрать смесь вам должен помочь доктор, так как не каждая подходит детям. Также нужно обратить внимание и на консистенцию готовой пищи, конечно, ее нужно разводить согласно инструкции, но если ребенок с трудом ходит в туалет, то лучше сделать ее как можно жиже.
Также нужно обратить внимание и на температурный режим пищи, стоит отметить, что теплая еда способна устранять развитие запоров.
Запоры при грудном вскармливании
Как правило, при грудном вскармливании меньше всего появляется риск развития запора и он может быть напрямую связан с питанием мамы. Для того чтобы у малыша со стулом и с пищеварением было все в порядке, мама должна соблюдать диету, прописанную ей доктором.
Выделяется несколько видов запоров у детей при грудном вскармливании:
- Функциональный запор. Это один из распространенных типов нарушения стула, который встречается у новорожденных детей. Он наблюдается в основном из-за неправильного питания мамы. Также он может проявляться и из-за каких-то внешних факторов. Как правило, это безобидный тип запора, который длится не долго и не причиняет малышу дискомфорта.
- Атонический запор – один из сложных типов для выявления. Так как начинаются подобные проблемы с ослабления кишечника. Как правило, подобный тип запора протекает одинаково: сначала выходит с трудом каловая масса, которая причиняет ребенку массу дискомфорта, а затем вытекают остатки.
Запор на искусственном вскармливании
Одной из распространенных причин запора при искусственном вскармливании считается неправильно подобранная смесь. Именно поэтому нужно вводить смесь в рацион ребенка постепенно, чтобы проверить, как она усваивается организмом.
Стоит отметить, что у деток, которые питаются смесями, стул может быть немного реже, чем у деток, находящихся на грудном вскармливании. В пределах нормы, если ребенок какает раз в три дня. Но если стул так редок у вашего ребенка, нужно посмотреть на его состояние. Если описание ребенка подходит под то, которое описано ниже, значит с малышом все в порядке:
- Нет ничего не обычного в его поведении.
- У ребенка хороший аппетит.
- Он бодрствует.
- Хорошо спит.
- Не плачет без повода.
- Ребенок хорошо прибавляет в весе.
- Может самостоятельно без посторонней помощи ходить в туалет – без плача и истерик.
- Стул должен иметь желтоватый оттенок.
Как помочь ребенку
Не важно, на каком вскармливании находится ребенок, его может застать такой недуг как запор. Нужно попытаться помочь малышу народными способами, не помогая ему испорожнить кишечник. А то он поймет, что справиться с болями можно и без его участия и будет отказываться какать самостоятельно.Поэтому не стоит делать ребенку клизмы и использовать слабительные препараты, предназначенные для взрослых.
Наоборот можно помочь ребенку следующими способами:
- Сделать массаж животика.
- Давать ребенку воду, а при грудном вскармливании мама должна выпивать не менее 1,5 литров воды. Больше воды следует давать ребенку, который находится на искусственном вскармливании, чтобы не допустить обезвоживанию. ведь те дети, которые кушают мамино молочко, получают вместе с ним и воду.
- Для профилактики давать укропную водичку. Но в день нужно давать не более 1 чайной ложки, разведенной вдвое кипяченой водой.
- Положить на животик нагретую пеленку.
- Брать как можно чаще малыша на руки.
Стоит помнить, что нужно внимательно относиться к питанию и стулу ребенка. Если вы решили отучить малыша от грудного кормления, не нужно это делать резко, лучше постепенно сделать это и подготовить ребенка к новой пищи. Ведь на фоне стрессов и переживаний тоже может нарушить стул у ребенка.
Со смесями нужно тоже быть аккуратным и начинать введение нового продукта с ½ чайной ложки, чтобы оценить реакцию ребенка.
Не стоит забывать и о профилактике запора – важнее всего это правильное питание матери и ребенка, которое сформулирует правильный стул. Если вы хотите лечиться медикаментозно, то нужно посоветоваться с доктором. Ведь новорожденному малышу разрешено принимать не все препараты, так как многие из них могут нанести вред на организм ребенка, и, справившись с запором, у вас появится новые проблемы.
Источники: https://girafejournal.com/6510-grudnoj-rebenok-stradaet-ot-zaporov-chto-delat.html, https://www.ourpmc.com/zapor_rebenka, https://ru-babyhealth.ru/zapor-u-grudnichka-pri-smeshannom-grudnom-i-iskusstvennom-vskarmlivanii/
Комментариев пока нет!
Источник
Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.
Что можно считать запором у младенца?
Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.
Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.
Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.
Читаем также: месячный ребенок не какает
Признаки и симптомы запора
Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:
- ребенок при запоре капризничает, плачет;
- беспокойное поведение ребенка во время дефекации: кроха часто тужится, но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
- любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
- кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на “пробку”, а за ней следует кашицеобразная масса;
- неполное опорожнение кишечника;
- регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
- беспокойный сон;
- отказ от еды;
- отсутствие газов;
- беспричинный плач;
- вздутие живота;
- подтягивание коленей к груди;
- рвота.
Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.
Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.
Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.
Причины запора
На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:
- Недостаток жидкости
Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.
- Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)
Выбирая смесь для ребенка-искусственника, следует остановить выбор на детском питании без железа в составе. В случае кормления грудным молоком маме необходимо исключить из рациона рафинированные продукты, чай, кофе, полуфабрикаты, наваристые жирные бульоны, хлебобулочные изделия, рис, орехи, бананы и другие продукты, которые «крепят». Список продуктов кормящей маме.
- Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью
Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.
- Дефицит грудного молока
Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.
- Введение прикорма
Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее введение прикормов может способствовать запорам.
- Резкая смена питания
Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.
- Психологический запор
Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.
Существует еще одна причина психологического запора – ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.
- Простудные или инфекционные заболевания
Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.
Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:
- Генетическая предрасположенность.
- Анатомические дефекты ЖКТ.
- Сахарный диабет.
- Нарушения в работе ЖКТ.
- Рахит.
- Заболевания нервной системы.
- Миастения.
- Нарушение функций спинного мозга.
- Заболевания печени.
- Лактозная недостаточность.
- Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
- Пищевая аллергия.
- Гипотиреоз.
Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.
- Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
- Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
- Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.
Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.
Лечение запора
Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:
- Осмотр врача.
- При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
- Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
- Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
- Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.
К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.
Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.
Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:
Массаж животика
Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.
Массаж живота при запорах:
Механическая стимуляция кишечника
Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.
При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.
Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.
Читаем также: как пользоваться газоотводной трубочкой
Глицериновые свечи
Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.
Всех сложностей, связанных с делением суппозитория, расчетом дозировки и пр. можно избежать, если использовать специальные детские глицериновые свечи Глицелакс®. Суппозиторий Глицелакс® имеет уменьшенный размер и детскую дозировку 0,75 г глицерина, поэтому у родителей нет необходимости производить дополнительные манипуляции – нужно просто вытащить свечу из упаковки и поставить ребенку. Через 15-20 минут после постановки свечи происходит мягкое и естественное опорожнение кишечника. Применять свечи Глицелакс® можно у детей с трехмесячного возраста, свечи безопасны и гипоаллергенны.
Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.
Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Некоторые свечи способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому свечи так же относятся к экстренным мерам. Перед применением обязательно изучите анатацию.
Клизма
Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.
Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – средство Микролакс, предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.
Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.
Читаем также: как сделать клизму новорожденному ребенку
Слабительные средства
Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.
Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.
Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости: когда все методы лечения запора оказались неэффективными.
Читаем также: слабительные средства от запора для детей до1 года
Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр “Домашнего доктора” с большим опытом Орлова Галина Викторовна: