Сильная изжога что делать боль в грудине посередине
Изжога и боль в грудной клетке могут означать имеющиеся проблемы со здоровьем. Но распознать, какие именно, непросто. В области грудной клетки, за грудиной расположено много органов – сердце, легкие, пищевод, ниже располагается желудок, поджелудочная железа, другие органы ЖКТ. В этой зоне много мышечной ткани, нервных окончаний, недалеко позвоночник. Определить, чем вызваны указанные симптомы, может врач путем тщательного обследования. Но знать, с чем могут быть связаны боль и изжога, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам или помочь другим распознать серьезные заболевания, необходимо каждому.
Причины изжоги и боли в груди
Наиболее частыми причинами появления жжения и боли в грудной клетке являются сердечно-сосудистые заболевания и проблемы с пищеварением. Но иногда такие симптомы связаны с проблемами других органов. Они могут появляться после еды, из-за больших физических нагрузок, в связи с сильной усталостью, при патологии молочных желез. Локализация, интенсивность, ощущения при возникновении боли в союзе с изжогой могут отличаться в зависимости от диагноза.
Сердечно-сосудистая система
Постоянная боль за грудиной, изжога могут означать нарушения в работе сердца и кровеносных сосудов:
- Стенокардия – проявляется приступообразно, возникает ощущение тяжести, боли, жжения за грудиной. Боль может иррадировать в шею, верхние конечности, под лопатки, отдавать в спине слева или справа. Таблетка Нитроглицерина под язык купирует приступ за несколько минут.
- Инфаркт миокарда – состояние, при котором наступает некроз тканей сердца из-за нарушенного кровоснабжения. Острый приступ сердечной боли, сопровождаемый изжогой или жжением в грудине, ощущением сдавливания, паникой, постепенно переходит в хроническое состояние. Боль может не прекращаться долгое время. Смертельно опасно без оказания своевременной медицинской помощи.
- Миокардит – воспаление миокарда. Бывает вызван осложнениями после тяжелых простудных заболеваний. Может сопровождаться учащенным сердцебиением – тахикардией, одышкой, повышенной температурой тела, болями в суставах.
- Кардионевроз – неприятные ощущения возникают в грудной клетке, связаны обычно с психоэмоциональным потрясением, депрессией, недосыпанием. Симптомы непостоянны, пациент не всегда их может четко описать. Сопровождается состояние паническими атаками, страхом смерти, депрессией. Считается ложным сердечным недомоганием. Помогают справиться с симптомами седативные препараты, аутотренинг, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе.
- Ревматизм сердца – воспалительный процесс, тесно связан с ревматизмом суставов. Характеризуется постоянной болью в груди, жжением, похожим на изжогу, шумами в сердце, его изменениями (увеличением), тахикардией, температурой около 38 °С.
При наличии у больного состояния, похожего на сердечный приступ, нужно уложить его в постель, освободить от сковывающей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха, покой, дать капли Корвалола и таблетку Нитроглицерина. Сразу же вызвать неотложку.
Болезни пищеварительной системы
Те же неприятные ощущения в районе солнечного сплетения, отдающие в грудину, больше присущи заболеваниям гастроэнтерологического характера:
- гастрит;
- дуоденит;
- эзофагит – заброс соляной кислоты в нижний отдел пищевода, раздражающий его вплоть до изъязвления;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- спазм пищевода – невозможность проглотить пищу из-за спазма мускулатуры пищевода, боль в груди;
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- диспепсия – нарушение процесса пищеварения;
- холецистит – воспаление желчного пузыря;
- онкология.
Кроме изжоги и сильной боли, эти болезни сопровождаются дискомфортом, тяжестью в желудке после употребления пищи, отрыжкой, тошнотой со рвотными позывами.
Изжога может быть связана с употреблением в пищу жареных, острых, соленых блюд, наклонами, резкими изменениями позы тела или физической нагрузкой сразу после еды. Тогда кислота из желудка забрасывается в пищевод и вызывает неприятное ощущение в виде жжения и боли посередине грудной клетки. Часто изжога бывает из-за переедания или злоупотребления алкоголем. Популярные статьи связывают с изжогой повышенную кислотность желудка. Но учеными уже доказано, что она может возникнуть и при пониженной кислотности.
Болезни желудочно-кишечного тракта часто сопровождаются приступами боли и рвотой с изжогой. Они могут быть вызваны инфекцией, обострением хронического заболевания, нарушением в питании. Самолечение здесь недопустимо, нужна квалифицированная медицинская помощь, чем раньше, тем лучше.
Проблемы с пищеварением во время грудного вскармливания
Изжога при грудном вскармливании у кормящей матери может быть вызвана, кроме реакции на определенные продукты, повышенным содержанием прогестерона, максимальное количество которого было во время беременности. Он расслабляет все мышцы, в том числе и мышцы сфинктера пищевода. В результате заброс желудочного сока и содержимого желудка в пищевод происходит легче. Часто кормящие мамы переедают для обеспечения лучшей лактации, что также приводит к изнуряющей изжоге. Чтобы не навредить малышу при кормлении, в этом случае назначают антацидные препараты, например, Алмагель.
Болями, которые отдают в грудную клетку при ГВ, может сопровождаться метеоризм, язвенная болезнь желудка, проблемы с печенью, мастит. Врач во время обследования установит причину и назначит лечение, которое не навредит ребенку и устранит неприятные симптомы. Лекарственные препараты при этом назначают щадящие, в некоторых случаях обходятся лечением травами и диетой.
Другие причины
Есть еще несколько причин, по которым возникает жжение в грудной клетке и боль. К ним можно отнести:
- простудные заболевания или болезни верхних дыхательных путей, пневмонии, которым присущ сильный кашель;
- тяжелые физические нагрузки;
- травмы и болезни спины, позвоночника;
- панические атаки, неврозы, хроническая депрессия;
- герпес;
- травмы грудной клетки;
- переломы, ушибы ребер;
- онкологические заболевания пищевода, легких, бронхов.
Чтобы установить правильный диагноз и назначить необходимое больному лечение, следует выполнить его тщательное обследование, которое включает осмотр больного, измерение давления, пульса, температуры, опрос его или его родственников, функциональные исследования – ЭКГ, УЗИ, анализы крови и другого биологического материала. В некоторых случаях такие симптомы игнорировать нельзя, это может привести к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода. Например, в случае обширного инфаркта.
Заключение
Избавиться от неприятных ощущений изжоги и боли в груди можно, лишь вылечив вызвавшее их заболевание. Если симптомы вызваны банальным перееданием или неправильным питанием, злоупотреблением вредной пищей, алкоголем, то они устранимы. Для этого достаточно не переедать, питаться правильно, полноценно и качественно. Если дискомфорт от изжоги возникает часто, сопровождается более неприятными факторами, то требуется медицинское обследование и лечение под наблюдением врача. В группе риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы мужчины старше 45 лет, женщины старше 55. Об этом нужно помнить и заботиться о своем здоровье вовремя.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Жжение в грудной клетке встречается достаточно часто. Это недомогание очень неприятное и может сопровождаться болезненными ощущениями в спине, за грудиной.
В большинстве случаев это указывает на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Изжога в груди является основной причиной появления данной симптоматики.
Иногда эти проявления возникают при болезнях сердечно-сосудистой системы. Важно знать отличия между этими нарушениями.
Почему возникает изжога и боль в грудной клетке
Жжение в груди, боль, чувство тесноты появляется у людей более зрелого возраста. Они могут быть связаны с нарушениями работы сердца или органов пищеварительного тракта.
Иногда такие симптомы встречаются у молодых людей или даже детей. Причиной могут послужить простудные заболевания, гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, межреберная невралгия.
При данных проявлениях можно точно определить их местонахождение. Это может быть слева, в области грудной клетки, справа, со стороны спины.
Также они отличаются по интенсивности или имеют дополнительно определенные симптомы. Например, это может быть тошнота, рвота, кашель, резкое изменение температуры, озноб, сбой сердечного ритма.
Основные причины возникновения жжения за грудиной
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Жжение, в основном, проявляется в левой стороне грудной клетки. Появляется или усиливается после физической или эмоциональной нагрузки. Главной причиной появления данного состояния является прединфарктное состояние, приступ стенокардии или ишемической болезни сердца. Болезненные ощущения достаточно сильные, они становятся более интенсивные и увеличиваются после физической нагрузки, и могут отдавать в левое плечо, руку, дополнительно может появляться чувство тяжести в груди, беспокойство, аритмия или одышка.
- Простуда. Бронхиты, пневмония, трахеит могут также сопровождаться жжением в области грудной клетки, болями.
- Заболевания органов пищеварения. Параллельно возникают такие симптомы, как жжение, дискомфорт после употребления пищи, жжение в области грудной клетки. Они все указывают на наличие заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Например, такие, как язва желудка, гастрит с повышенной кислотностью, холецистит, панкреатит, колит.
При всех выше перечисленных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, возникают дополнительно боли справой или левой стороны под грудью.
Дискомфорт может возникать сразу после употребления пищи, так и спустя определенное время.
Изжога при болезнях органов пищеварительного тракта
Изжога – это самая часто встречающаяся причина появления жжения в грудной клетке. Появляется после переедания, а также после употребления острой, копченой или жареной еды.
Дополнительно возникает дискомфорт в области грудной клетки после употребления чая, кофе, спиртных и газированных напитков.
Жжение может появляться в области пищевода. Оно может проходить через несколько минут или несколько часов и проявляться вместе с отрыжкой. Дополнительно может возникать чувство, словно комок в горле.
Очень часто появляется першения в горле, оно может усиливаться после употребления пищи. Два симптома, такие как боль и изжога, очень часто проходят параллельно друг с другом.
Они очень часто взаимосвязаны с соляной кислотой. Боль может отдавать в спину, шею, за грудиной. В связи с этим симптомы изжоги нередко путают с приступом стенокардии или инфаркта.
При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни изжога возникает после употребления еды, в частности, когда были употреблены блюда из вредных продуктов или если человек после этого выполняет физические нагрузки.
Спазмирование пищевода
При этом заболевании происходит нарушение функционирования мышц пищевода, при этом больной не может нормально проглотить пищу и испытывает очень часто боль в области грудной клетки.
Спазмироваться могут как все мышцы пищевода, так и его определенный участок.
Боли могут быть разными, например, режущими, острыми или проявляться в виде комка в горле.
Возникают они после интенсивной физической нагрузки, после употребления пищи, во время сна или даже в состоянии покоя. Параллельно может возникать покалывание в сердце.
Симптомы:
- Нарушение функций проглатывания пищи.
- Боли в груди, которые отдают в спину.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Причиной появления грыжи является то, что часть желудка переходит в грудную полость.
Появляется ущемление, а также сильные и интенсивные болезненные ощущения в грудной клетке, в солнечном сплетении, а также отрыжка и изжога.
Панкреатит
Панкреатит — это заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в поджелудочной железе.
Дополнительно боль проявляется в области грудной клетки, спины, под ребрами и между лопатками.
Чувства очень интенсивные и если своевременно не устранить боль, то возможно возникновение болевого шока.
Симптомы:
- Изменяется цвет кожи и белков глаз.
- Рвота и тошнота.
- Изжога.
- Частое появление икоты.
- Болезненное ощущение.
Диспепсия
Диспепсия – это заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом, дискомфортными ощущениями.
Дополнительно возникает нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Дополнительно появляются такие симптомы, как рвота, тошнота, изжога, отрыжка, метеоризм.
Онкология пищевода
Если постоянно присутствуют болезненные ощущения в груди, то это может быть признаком наличия злокачественной опухоли органов желудочно-кишечного тракта.
Возникает дополнительно чувство переполненности, боль в груди, изжога, выделение чрезмерного количества слюны, человек может интенсивно худеть.
Такие симптомы указывают на наличие злокачественного уплотнения на последней, четвертой стадии.
Холецистит
Воспалительный процесс желчного пузыря, который сопровождается болезненными ощущениями под левым и правым ребром, или «отдает» в спину.
Воспалительный процесс в поджелудочной железе
Когда возникает воспалительный процесс в поджелудочной железе, то дополнительно могут возникать такие проявления как икота, рвота, болезненные ощущения в желудке, тошнота.
Обострение при язве желудка
При обострении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Она возникает как следствие гастрита с повышенной кислотностью или при замедленном переваривании пищи.
Боли при этом отдают в поясницу, под ребрами, в область грудной клетки. Дополнительно возникает резкое изменение веса и беспокоит рвота.
Прободная язва желудка
Гастрит с повышенной кислотностью постепенно перерастает в язву желудка, а она, в свою очередь, может перерастать в прободную язву желудка.
- Интенсивная режущая боль. Она может появляться в районе желудка и за короткое время распространяться полностью на весь живот.
- Спазмирование мышц живота.
- Болезненное ощущение может быть настолько сильное у человека, что даже перехватывает дыхание.
Как избавиться от изжоги
Устранить полностью жжение в груди возможно только в одном случае: если полностью устранить заболевание, которое является причиной появления данного нарушения.
Желательно при появлении жжения, в первую очередь, обратиться к врачу, а только потом уже пытаться дополнительно использовать методы народной медицины.
В крайнем случае, когда проявления беспокоят не очень часто и являются последствием употребления в пищу некачественных или вредных продуктов, то следует воспользоваться следующими советами:
- Если жжение возникает из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы, то следует принять горизонтальное положение. Важно, чтобы голова была выше туловища. В комнате желательно сделать проветривание на несколько минут. Из лекарственных препаратов идеально подойдут такие медикаменты как Валидол, Настойка Пустырника, Нитроглицерин, Корвалол.
- Если изжога возникает из-за приема продуктов, то следует временно, а может и постоянно, отказаться от употребления соленой пищи, приправ, жирной, жареной пищи, а также пищи быстрого приготовления.
- Если появилось жжение в грудном отделе, то решить эту проблему можно при помощи антибиотиков. Но рекомендовать их может только врач. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизнедеятельности человека.
Чтобы симптомы изжоги не усиливались, следует после приема пищи на протяжении нескольких часов не выполнять какие-либо физические нагрузки.
Желательно после еды находиться только в вертикальном положении. Если пришлось больному человеку принять горизонтальное положение, то следует сделать так, чтобы голова была выше, чем туловище.
Необходимо носить одежду, которая не будет слишком интенсивно облегать и сдавливать органы желудочно-кишечного тракта. Но установить диагноз может только врач.
Если причиной появления жжения в грудной клетке является заболевания легких или бронхов, то следует пить горячий чай, посетить баню, принимать лекарственные препараты, а также медикаменты для отхождения мокроты.
Если жжение в груди появилось на фоне заболеваний нервной системы, следует принимать антидепрессанты и другие успокаивающие препараты.
Полезное видео
Источник
Появление жгучей боли за грудиной, по ходу пищевода, может быть проявлением кислотного рефлюкса, заброса желудочного сока с соляной кислотой в пищевод и ротовую полость в силу слабости мышц пищеводного сфинктера. Но многие пациенты принимают подобные проявления за боли в сердце и ишемический приступ. Кроме того, аналогичные ощущения возможны при развитии ГЭРБ (это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). У людей, употребляющих много острой, пряной пищи, имеющих вредные привычки и полноту, нередко возникает изжога, для нее типичны ощущения жжения и боли в груди. Важно различать все состояния, которые формируют болевые ощущения, и своевременно их устранять.
Развитие изжоги при кислотном рефлюксе
По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, изжога является распространенной жалобой жителей Америки. Ежемесячно симптомы проявляются более, чем у 55 миллионов жителей. В нашей стране ситуация аналогична. Изжога — жжение в области груди или живота до или после приема пищи, ощущения могут усиливаться при сидении или лежа.
Изжога не относится к болезням, это одно из проявлений кислотного рефлюкса (состояние, когда идет заброс желудочного сока в просвет пищевода с раздражением его слизистой). Если эпизоды кислотного рефлюкса возникают часто, можно подозревать, что у пациента развилась гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Дифференциальная диагностика между состоянием кислотного рефлюкса и уже болезнью может быть трудной, потому что изжога с приступами боли за грудиной типична для обоих состояний.
Есть определенные симптомы, они помогают пациенту определить разницу между кислотным рефлюксом с изжогой и формированием ГЭРБ.
Проявления кислотного рефлюкса: слабость пищеводного сфинктера
Кислотный рефлюкс — это состояние, при котором содержимое желудка с находящейся в нем соляной кислотой, перемещается в пищевод и даже иногда в ротовую полость. Это происходит из-за слабости запирательного сфинктера пищевода. Кислотный рефлюкс также называют гастроэзофагеальным рефлюксом (или ГЭР), а если это состояние развивается постоянно, говорят о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Эпизоды рефлюкса типичны для людей, у которых развивается временная слабость нижнего пищеводного сфинктера. Он не дает содержимому желудка у здоровых людей попасть обратно в пищевод. При ГЭРБ, если формируется слабость или атония, растяжение сфинктера, кислота попадает в просвет пищевода, раздражая его. Изжога является часто регистрируемым симптомом кислотного рефлюкса, хотя она возникает не всегда. Кислотный рефлюкс также вызывает следующие симптомы:
- неприятный запах изо рта;
- тошнота или рвота;
- затруднение либо боль при проглатывании пищи, воды;
- проблемы с дыханием.
Проявления, типичные для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Состояние хронического кислотного рефлюкса врачи расценивают уже как болезнь. Симптомы в целом похожи, но частота изжоги с периодами заброса желудочного сока в пищевод значительная. Если человек испытывает симптомы кислотного рефлюкса дважды в неделю или чаще, и это длится на протяжении нескольких недель, у него диагностируется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Желудок устроен так, чтобы выдерживать воздействие кислоты на его стенки. Пищевод же имеет иное строение, и когда кислота попадает в его просвет и длительно там находится, пациент испытывает жгучую боль. Нижний пищеводный сфинктер может ослабевать, патологически расслабляться, вызывая кислотный рефлюкс по нескольким причинам.
Например, высокое давление на живот может привести к ослаблению сфинктера. В силу этого кислотный рефлюкс распространен у людей с избыточным весом, ожирением или беременностью. Другие причины кислотного рефлюкса включают:
- курение или регулярное воздействие пассивного курения;
- потребление алкоголя;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- потребление избыточных объемов пищи, еда поздно вечером или перед сном;
- избыток в питании жирных либо жареных продуктов;
- кислотные напитки, лимонная вода, фруктовый сок.
Различные лекарства могут провоцировать выраженный кислотный рефлюкс, в том числе это лекарства от астмы, против высокого артериального давления, антидепрессанты, антигистаминные препараты, болеутоляющие, седативные средства.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Изжога или боль в сердце?
Немедленно стоит обратиться за медицинской помощью, если боль в груди и жжение сопровождаются одышкой и ощущением сдавливания сердца. Кислотный рефлюкс с изжогой является частой причиной боли в грудной клетке, и это состояние можно спутать с сердечным приступом. Поскольку изжога может распространиться на шею, горло и челюсть, она может восприниматься пациентом в виде боли в сердце.
Есть несколько способов определить разницу между изжогой и приступом боли в сердце. Если боль ослабевает после приема антацидов или отрыжки, если во рту присутствует кислый вкус, у человека, скорее всего, изжога. У пациентов с сердечным приступом часто возникает ощущение сжимания, давления в груди и одышки. Из-за опасности сердечного приступа Американская ассоциация сердца рекомендует, чтобы каждый пациент, который считает, что у него болит сердце, обращался за медицинской помощью.
Определение причин боли и изжоги
Чтобы провести диагностику кислотного рефлюкса или ГЭРБ, исключить кардиологические патологии, необходимо обратиться к врачу. Обследование обычно начинается с уточнения жалоб и изучения истории болезни человека. Врач может предложить изменения в диете или отмену лекарств, поскольку они могут влиять на симптомы. Если симптомы сохраняются, особенно связанные с глотанием, врач может привлечь для консультации гастроэнтеролога, хирурга или других специалистов.
Тесты, которые могут помочь диагностировать ГЭРБ, включают:
- Эндоскопию (эзофагогастроскопию) и биопсию тканей пищевода и желудка.
- Рентгенографию с контрастом, для выявления, например, грыжи или кислотного рефлюкса.
- Суточную pH-метрию внутри пищевода для измерения уровня кислоты.
- Манометрию пищевода, что позволяет врачу измерять силу мышечных сокращений в пищеводного сфинктера.
Последствия рефлюксной болезни
Если человек не получает лечения от рефлюксной болезни, это может привести к более серьезным осложнениям, в том числе:
- эзофагиту (это воспаление пищевода);
- сужению пищевода, которое вызывает проблемы с глотанием;
- респираторным проблемам, таким, как пневмония или ларингит;
- пищеводу Барретта — состоянию, которое заставляет клетки в пищеводе изменяться. Без лечения это может привести к раку.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
