Какой пробиотик лучше при запорах у ребенка

Запор у младенцев — явление довольно частое, и многие мамы, особенно неопытные, совершенно теряются, не зная, как помочь своему малышу и что предпринять. В ход идут все средства: от клизм и слабительных до бабушкиных рекомендаций или советов соседки. Но организм ребенка настолько хрупок, что радикальные меры могут не просто оказаться бесполезными, но и вовсе нанести значительный вред здоровью. Особенно это касается лекарств, применяемых без рекомендации педиатра. Как же правильно и безопасно бороться с запором и в каких случаях мама может помочь ребенку сама?

Причины и признаки запора у малыша

С точки зрения врача-педиатра, запор у ребенка — это отсутствие дефекации в течение последних нескольких дней либо затруднения при опорожнении кишечника. Причинами запора у совсем маленьких детей могут стать самые разные факторы — от генетических заболеваний до погрешностей в питании.

Аномалии пищеварительной системы. Встречаются крайне редко, тем не менее именно из-за них у ребенка периодически могут возникать запоры. К таким заболеваниям относятся долихосигма и болезнь Гиршпрунга. Долихосигма — это врожденный дефект, выражающийся в удлинении сигмовидной кишки, в которой должны скапливаться каловые массы перед дефекацией. Опорожнение кишечника при долихосигме замедляется из-за возникновения в сигмовидной кишке избыточного давления, а также из-за ее перегибов. Болезнь Гиршпрунга вызывается нарушением иннервации кишечника: некоторые его участки из-за такого сбоя постоянно пребывают в состоянии спазма и практически не работают. Лечение этих заболеваний чаще всего хирургическое.
Рахит и гипотериоз. При рахите нехватка витамина D ведет к ослаблению иммунной защиты организма, падению общего мышечного тонуса и, как следствие, к запорам. Ребенок с врожденными патологиями щитовидной железы также может страдать запорами с первых дней жизни.
Психогенные причины: частые стрессы или слишком большое количество отвлекающих факторов для совсем маленького ребенка — серьезная причина возникновения запоров.
Недостаточная двигательная активность. Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта также может быть вызван недостатком движения. Малыш еще не способен самостоятельно ходить или играть, большую часть времени он лежит, а значит, именно мама обязана обеспечить ему необходимый уровень активности.
Дисбиоз — одна из самых распространенных причин возникновения запоров у детей. Дисбиоз может развиваться у малышей из-за позднего прикладывания к груди, у детей на искусственном вскармливании, из-за неправильного или неполноценного питания или непереносимости лактозы. Также появление дисбиоза возможно на фоне хронических заболеваний кишечника и желудка, язвенной болезни, аллергических или острых инфекционных заболеваний. Часто он является следствием активного приема антибиотиков и других лекарств.

Однако без помощи педиатра довольно сложно выяснить, на самом ли деле ребенок страдает от запора. Ведь вполне вероятно, что уменьшение или отсутствие регулярного стула — только физиологическая особенность малыша. Более того, без помощи педиатра пытаться ставить диагноз попросту опасно, ведь необдуманные действия мамы нередко приводят к негативным последствиям.

У малышей частота стула тесно связана с возрастом, при этом у тех, кто питается материнским молоком, она может быть выше, чем у искусственников (см. табл. 1). К четырем месяцам у большинства детей дефекация происходит в среднем около двух раз в день независимо от вида пищи.

Таблица 1. Частота дефекаций у здоровых детей в зависимости от типа питания[1]

Возраст в месяцах	Число дефекаций в сутки
Возраст в месяцах	Дети на грудном вскармливании	Дети на искусственном вскармливании
0–3	2,9	2
6–12	1,8	1,8
12–36	1,4	1,4

На что еще, кроме количества дефекаций, нужно обратить внимание бдительной маме? Самое главное — это, конечно, общее состояние ребенка. Важна и консистенция каловых масс: маме необходимо следить за плотностью, цветом, составом и запахом кала ребенка, а также за поведение малыша в процессе опорожнения кишечника.

Нормальный кал у грудного ребенка желтого цвета, без неприятного запаха, отличается полужидкой консистенцией, иногда содержит частички непереваренного материнского молока. У малышей-искусственников кал бывает более плотным, иногда с характерным запахом.

Симптомы, которые указывают на возникновение запора, как правило, легко выявить:

животик малыша постоянно вздут, но газы при этом отсутствуют;
ребенок становится беспокойным, плохо спит, часто кричит, плачет, у него пропадает аппетит;
при попытке дефекации малыш тужится, но это не приводит к результату, при этом у ребенка на лице возникает выражение напряжения или боли, он начинает плакать, совершает беспокойные движения;
малыш часто подтягивает колени к груди и краснеет;
иногда появляется рвота;
при гигиенических процедурах ребенок проявляет явное беспокойство — это может быть вызвано трещинами в прямой кишке из-за запора;
стул при дефекации плотный и сухой в виде мелких катышков, имеет запах гнили.

При подозрении на запор родителям следует немедленно обратиться к педиатру. Проблема в том, что длительный запор не просто вызывает у малыша дискомфорт, он опасен для здоровья. Хронический запор способен вызвать грыжу, повреждения прямой кишки, сопровождающиеся инфекциями и кровотечениями, а также общую интоксикацию организма.

Как лечить запор у ребенка: методы опытных мам

Самое главное в лечении запора — установить его причину и по возможности устранить ее. Но каждая мама должна знать, что самостоятельное лечение запора может быть очень опасным для малыша, поскольку неизвестно, чем именно вызвана проблема. Если запор длится уже несколько дней, то обязательно нужно показать ребенка врачу — отравление и обезвоживание организма также чревато серьезными осложнениями. При необходимости врач назначит нужное медикаментозное лечение.

Клизмы и слабительные следует применять только в качестве особой меры! Они способны вымывать из детского организма необходимые ему витамины, белки, микроэлементы и отрицательно воздействовать на полезную микрофлору. Кроме того, эти средства снижают мышечный тонус кишечника, нарушают его естественный рефлекс дефекации. Не стоит использовать и народные средства — маленьким детям они чаще всего противопоказаны, к тому же далеко не все из этих средств имеют реальный терапевтический эффект. Однако еще до визита к педиатру мама может использовать безвредные и мягкие способы, чтобы облегчить состояние малыша.

Массаж животика. Он проводится для снятия спазма, активизации перистальтики кишечника и повышения его тонуса. Выполняется массаж живота мягкими круговыми движениями по часовой стрелке — поглаживать следует с легким нажимом. Для дополнительного эффекта можно положить малышу на животик теплое полотенце или пеленку. Хороший эффект иногда дает упражнение, которое большинству мам знакомо под названием «велосипед»: оно представляет собой поочередное подгибание ножек малыша к животу.
Тепло материнского тела или ванна с теплой водой. Если речь идет о втором способе, то маме рекомендуется принимать ванну вместе с ребенком для дополнительного тактильного контакта. Некоторые мамы просто кладут себе на живот малыша и слегка прижимают его — это очень хорошо снимает стресс у младенца.
Механическая стимуляция кишечника через раздражение заднего прохода. Делать ее нужно очень осторожно, можно использовать ватную палочку, густо смазанную детским гипоаллергенным кремом, или специальную газоотводную трубочку. Палочку осторожно вводят в анальное отверстие малыша (но не слишком глубоко) и несколько раз аккуратно проворачивают. Злоупотреблять этим методом не рекомендуется, поскольку есть риск повредить слизистую.
Глицериновые свечи. Они должны быть специально предназначены для новорожденных или для детей первых месяцев жизни. Свечи эффективно размягчают кал и способствует быстрой дефекации, но использовать их желательно только по назначению врача.
Диета. Ребенку на грудном вскармливании рекомендуется давать материнское молоко. При этом мама должна изменить свой рацион, добавив в него большое количество жидкости, а также фрукты и овощи, которые обладают слабительным эффектом и содержат повышенное количество клетчатки. Чрезвычайно полезны нежирные кисломолочные продукты, в том числе натуральные йогурты. Следует исключить некоторые крупы, кофе, чай, выпечку, жирные рыбу и мясо. Дети на искусственном питании должны получать много жидкости между приемами пищи. При необходимости можно сменить смесь на питание, содержащее большее количество лактобактерий. Если ребенок уже получает прикорм, то желательно давать натуральные пюре или соки: помочь при запоре может пюре или компот из чернослива.
Прием комплексных препаратов, содержащих бифидо- и лактопробиотики для нормализации работы кишечника.

Но, как и во всех других случаях, предупредить запор легче, чем его лечить. Тем более профилактику можно без ограничений порекомендовать всем без исключения мамам.

Профилактика запоров

Родителям не стоит ждать первых проявлений запора, профилактические меры следует сделать регулярными. Очень полезно перед кормлением укладывать малыша на некоторое время на живот, а после еды пару минут подержать его вертикально, «столбиком».

Массаж живота и гимнастика тоже должны стать постоянными, ведь, как мы уже говорили, недостаток физической активности — одна из причин возникновения запоров. Как правило, комплекс упражнений могут подсказать в детской поликлинике у педиатра или патронажной сестры.

На заметку

Одной из причин запоров может быть перегрев, поэтому рекомендуется не укутывать малыша, чем российские мамы часто грешат даже в теплую погоду.

Очень важно правильно кормить ребенка и обеспечивать его оптимальным количеством жидкости. Особенно это касается малышей на искусственном вскармливании, которые не получают необходимого им материнского молока, способствующего правильному функционированию и защите желудочно-кишечного тракта. Кормящая мама также должна питаться правильно, ведь все, что она съела, опосредованно, через молоко, попадет и в желудок ребенка.

При обнаружении у своего малыша признаков запора, не стоит сразу же паниковать. Тем не менее знать о том, как эффективно и безопасно помочь ребенку и облегчить его состояние, а также уметь применять эти знания на практике должна каждая мама. Именно от родителей зависит, насколько быстро ребенок придет в норму и не возникнет ли рецидив в будущем. Изменение образа жизни: повышение двигательной активности, коррекция питания ребенка, проведение поддерживающей терапии — может стать хорошим подспорьем для профилактики запоров у малышей.

Источник

Недостаточное содержание в рационе продуктов, богатых грубой клетчаткой, стрессы, прием обезболивающих или антидепрессантов, хронические патологии нередко становятся причиной запоров. Организм человека быстро привыкает к действию слабительных средств, поэтому их повторный прием не приносит должного эффекта. Пробиотики при запорах оказывают комплексное воздействие, устраняя не только симптоматику патологического состояния, но и его причину. Гастроэнтеролог после обследования и изучения результатов лабораторных (а при необходимости и инструментальных) исследований подберет препарат для каждого маленького и взрослого пациента.

Запоры и полезные бактерии

Скорость расщепления продуктов, адсорбция питательных и биологически активных веществ индивидуальна для каждого взрослого и малыша. Кто-то опорожняет кишечник каждое утро и вечер, а для кого-то нормой становится дефекация раз в два дня. Если такой режим никоим образом не сказывается отрицательно на самочувствии человека, то он не нуждается в приеме лекарственных средств или БАД. В медицине под запором подразумевается отсутствие дефекации на протяжении 2-3 дней, а также необходимость при каждом опорожнении кишечника сильно напрягаться.

Совет: Когда при дефекации не происходит полного отхождения каловых масс и остается ощущение тяжести, следует записаться на прием к гастроэнтерологу. Такое состояние считается патологическим и требует курсового лечения препаратами различных групп, в том числе пробиотиками.

Чаще всего запоры развиваются в послеоперационный период, во время реабилитации после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций, при обострениях хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он часто сопровождается следующей симптоматикой:

болями и тяжестью в животе;
избыточным газообразованием;
диспепсическими расстройствами.

Как правило, люди, пренебрегающие посещением больничного учреждения, направляются в ближайшую аптеку за слабительными средствами и обезболивающими препаратами. Неправильный выбор последних приведет к развитию запоров еще большей выраженности. Это особенно актуально в отношении нестероидных противовоспалительных препаратов, имотропных спазмолитиков и анальгетиков. А слабительные средства с корой крушины или листьями сенны не сохраняют свою эффективность длительное время. Чтобы достичь прежней терапевтической активности, требует постоянное повышение доз фармакологических или фитопрепаратов.

Длительный застой пищевого комка в желудочно-кишечном тракте провоцирует гнилостные и бродильные процессы. Формируется большое количество кишечных газов, подавляющих рост и активное размножение полезных микроорганизмов. Численность кисломолочных бактерий и грибков стремительно снижается. На их месте быстро увеличивается популяция патогенных микроорганизмов:

клостридий;
кишечных палочек;
стафилококков.

Ухудшается не только самочувствие взрослого и ребенка — возрастает вероятность развития опасной кишечной инфекции. Наладить работу пищеварительного тракта, оптимизировать перистальтику, восстановить численность полезных бактерий поможет курсовой прием пробиотиков.

Как пробиотики облегчают дефекацию

Люди часто не догадываются, что причиной быстрой утомляемости, рецидивов бактериальных и вирусных инфекций, различных авитаминозов стали запоры, спровоцированные гибелью кишечного биоценоза. Устранить эти патологические состояния требуется как можно быстрее, иначе проблемы со здоровьем будут только накапливаться и усугубляться. Избавиться от трудностей с дефекацией помогут пробиотики при запорах у взрослых и малышей.

Эти препараты содержат высушенные культуры живых полезных микроорганизмов, находящихся в анаэробной «спячке». Свою терапевтическую активность штаммы бактерий проявляют в жидкой биологической среде человеческого организма. После проникновения в желудок полезные грибки и бактерии попадают в кишечник, где присутствуют самые благоприятные условия для их роста и размножения.

Это интересно: В процессе своей жизнедеятельности микроорганизмы расщепляют полисахариды, инулины, клетчатку на продукты, создающие среду с кислыми значениями pH.

Курсовой прием пробиотиков оказывает комплексное положительное воздействие:

восстановление оптимального кишечного микробиоценоза;
увеличение объема каловых масс за счет полезных бактерий;
устранение избыточного газообразования, процессов гниения и брожения;
повышение тонуса гладкомышечной мускулатуры кишечника;
стимуляция синтеза фолиевой кислоты и витамина K, способствующая улучшению кровообращения.

Использование пробиотиков в лечении запоров может быть однокомпонентным, когда нерегулярные опорожнения кишечника не стали причиной авитаминоза или дисбактериоза, а провоцируют только повышенную тревожность и беспокойство за свое состояние. Если же отсутствие дефекации привело к активному размножению клостридий и развитию инфекции, то препараты с полезными бактериями назначаются гастроэнтерологами в комбинации с другими средствами:

кишечными антисептиками;
энтеросорбентами;
противомикробными препаратами;
сбалансированными комплексами витаминов и микроэлементов.

Прием пробиотиков создает в кишечнике кислую среду, губительную для стафилококков, энтерококков, кишечной палочки. Их численность постепенно снижается до оптимальных значений ― 15% от всей массы бактерий.

Как выбрать самый эффективный пробиотик

Если причиной трудностей с опорожнением кишечника стал дисбактериоз, то врач отправляет взрослого или маленького пациента в лабораторию для сдачи анализов. Их результаты позволяют установить, дефицит каких бактерий или грибков возник в нижнем отделе пищеварительного тракта. Именно этот вид полезных микроорганизмов должен присутствовать в максимальной концентрации в назначаемом гастроэнтерологом пробиотике. Какие факторы также учитываются доктором при выборе лекарственного средства:

максимальное терапевтическое действие пробиотика наступает в кратчайшие сроки;
препарат не обладает широким перечнем противопоказаний и побочных эффектов;
пробиотик удобно принимать и дозировать;
у пациента нет индивидуальной чувствительности к активным и вспомогательным ингредиентам лекарственных средств и биологических добавок;
у пациента нет хронических иммунодефицитных патологий (СПИД, ВИЧ), при которых курсовой прием пробиотиков спровоцирует острый рецидив.

Большая стоимость не гарантирует высокого качества пробиотиков. Во-первых, многие зарубежные производители намеренно искажают информацию о количественном составе выпускаемых ими препаратов. Во-вторых, дешевые российские пробиотики наиболее адаптированы под кишечную микрофлору маленьких и взрослых россиян.

Препараты с полезными бактериями для малышей

У детей любого возраста время от времени возникают трудности с опорожнением кишечника. Новорожденные и груднички страдают от запоров из-за несовершенства своего пищеварительного тракта. Желудок и поджелудочная железа вырабатывают недостаточное количество энзимов. Дефицит пищеварительных ферментов приводит к развитию различных нарушений расщепления белков, жиров и углеводов. А у детей постарше причиной запоров становится несбалансированное питание. Не секрет, что ребенок 3-10 лет предпочтет вкусную шоколадную конфету тарелке полезной крупяной каши. Для лечения, а в некоторых случаях и профилактики, проблем с дефекацией педиатры назначают малышам препараты с молочнокислыми бактериями и грибками. Ниже представлены самые эффективные пробиотики при запорах у детей:

Аципол. В состав капсул небольшого размера входят естественные обитатели толстого кишечника — ацидофильные лактобактерии и полисахариды кефирных грибков. Аципол является отечественной разработкой и принадлежит к группе эубиотиков. Полезные бактерии и грибки стабилизируют двигательную активность гладких мышц пищеварительного тракта, способствуют разжижению и оптимальной эвакуации каловых масс;
Хилак Форте. Препарат относится к лекарственным средствам метаболического типа. Он содержит не только пробиотические микроорганизмы, но и органические вещества для их активного роста и размножения. Хилак Форте может применяться для восстановления кишечного биоценоза и нормализации дефекации с первых дней жизни малыша. В состав пробиотика входят натуральные компоненты, что свидетельствует о его безопасности и отсутствии большого количества побочных эффектов;
Линекс Форте и Линекс для детей. Препараты выпускаются производителем в виде кишечнорастворимых капсул и порошков. Пробиотик содержит ферментированные энтерококки, лакто- и бифидобактерии. Курсовой прием Линекса успешно устраняет все неприятные симптомы дисбактериоза — частые срыгивания, болезненные колики, вздутие животика, запоры и диарею. В состав пробиотика входят полезные микроорганизмы, которые жизненно необходимы для пищеварения и перистальтики.

Если педиатр назначил препарат в капсулах маленьким детям, которые еще не могут их проглотить, то допускается нарушение целостности оболочек препарата. Находящуюся в них сухую смесь можно растворить в водичке для питья, грудном молоке, молочных кашах, фруктовых и овощных пюре. Следует давать пробиотики малышам за полчаса до очередного кормления или спустя пару часов после еды. Лекарственная смесь должна быть только свежеприготовленной, так как лакто- и бифидобактерии не способны долго жить вне организма человека.

Лекарственные средства для взрослых

Все пробиотики, которые используются в терапии маленьких детей, помогут избавиться от запоров и взрослым. Гастроэнтеролог только корректирует суточные и разовые дозировки в сторону повышения. Проблемы с опорожнением кишечника часто возникают у взрослых на фоне накопления в пищеварительном тракте шлаков, токсинов, неабсорбированных продуктов расщепления белков, жиров и углеводов. Поэтому врачи рекомендуют пациентам курсовой прием сорбированных бифидосодержащих пробиотиков. Препараты содержат живые бактерии полезной микрофлоры, которые иммобилизированы на сорбенте, обычно на активированном угле. Вот список пробиотиков для кишечника при запорах у взрослых:

Пробифор;
Бифидумбактерин Форте;
Флорин Форте.

Применение этой группы пробиотических средств оказывает комплексное воздействие на организм человека. Полезные бактерии быстро заселяют просвет кишечника, вытесняя патогенных и условно-патогенных микробов. А активированный уголь при прохождении по желудочно-кишечному тракту адсорбирует на своей поверхности все вредные органические и неорганические вещества.
При запорах, принявших хроническое течение, продолжительность терапевтического курса может составлять 1-2 месяца. Помимо иммобилизированных пробиотиков взрослому могут быть назначены такие лекарственные средства:

Бифидумбактерин;
Лактобактерин;
Бифиформ;
Бактистатин;
Примадофилус.

Для профилактики развития запоров и дисбактериоза используются пробиотики для закваски цельного молока — Нарине и Эвиталия. Нередко для усиления терапевтической активности препаратов с полезными бактериями пациентам назначают одновременный прием пребиотиков — Нормазе, Эубикор, Дюфалак.

Рекомендация: Пациентам, у которых диагностированы гастриты с высокой кислотностью, врачи часто назначают Энтерол. Он содержит только полезные грибки сахаромицеты, инертные к разрушительному действию пищеварительных ферментов и желудочного сока.

Все материалы на сайте Priroda-Znaet.ru представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!

Ольга Королева

Главный редактор

Опубликовано: 31-10-2017

Обновлено: 08-11-2019

Ольга на нашем сайте отвечает за подбор авторов и качество публикуемых материалов.

Контакты: koroleva@priroda-znaet.ru

Загрузка…

Источник