Какие пробиотики лучше при запоре у ребенка

Запор у младенцев — явление довольно частое, и многие мамы, особенно неопытные, совершенно теряются, не зная, как помочь своему малышу и что предпринять. В ход идут все средства: от клизм и слабительных до бабушкиных рекомендаций или советов соседки. Но организм ребенка настолько хрупок, что радикальные меры могут не просто оказаться бесполезными, но и вовсе нанести значительный вред здоровью. Особенно это касается лекарств, применяемых без рекомендации педиатра. Как же правильно и безопасно бороться с запором и в каких случаях мама может помочь ребенку сама?

Причины и признаки запора у малыша

С точки зрения врача-педиатра, запор у ребенка — это отсутствие дефекации в течение последних нескольких дней либо затруднения при опорожнении кишечника. Причинами запора у совсем маленьких детей могут стать самые разные факторы — от генетических заболеваний до погрешностей в питании.

Аномалии пищеварительной системы. Встречаются крайне редко, тем не менее именно из-за них у ребенка периодически могут возникать запоры. К таким заболеваниям относятся долихосигма и болезнь Гиршпрунга. Долихосигма — это врожденный дефект, выражающийся в удлинении сигмовидной кишки, в которой должны скапливаться каловые массы перед дефекацией. Опорожнение кишечника при долихосигме замедляется из-за возникновения в сигмовидной кишке избыточного давления, а также из-за ее перегибов. Болезнь Гиршпрунга вызывается нарушением иннервации кишечника: некоторые его участки из-за такого сбоя постоянно пребывают в состоянии спазма и практически не работают. Лечение этих заболеваний чаще всего хирургическое.
Рахит и гипотериоз. При рахите нехватка витамина D ведет к ослаблению иммунной защиты организма, падению общего мышечного тонуса и, как следствие, к запорам. Ребенок с врожденными патологиями щитовидной железы также может страдать запорами с первых дней жизни.
Психогенные причины: частые стрессы или слишком большое количество отвлекающих факторов для совсем маленького ребенка — серьезная причина возникновения запоров.
Недостаточная двигательная активность. Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта также может быть вызван недостатком движения. Малыш еще не способен самостоятельно ходить или играть, большую часть времени он лежит, а значит, именно мама обязана обеспечить ему необходимый уровень активности.
Дисбиоз — одна из самых распространенных причин возникновения запоров у детей. Дисбиоз может развиваться у малышей из-за позднего прикладывания к груди, у детей на искусственном вскармливании, из-за неправильного или неполноценного питания или непереносимости лактозы. Также появление дисбиоза возможно на фоне хронических заболеваний кишечника и желудка, язвенной болезни, аллергических или острых инфекционных заболеваний. Часто он является следствием активного приема антибиотиков и других лекарств.

Однако без помощи педиатра довольно сложно выяснить, на самом ли деле ребенок страдает от запора. Ведь вполне вероятно, что уменьшение или отсутствие регулярного стула — только физиологическая особенность малыша. Более того, без помощи педиатра пытаться ставить диагноз попросту опасно, ведь необдуманные действия мамы нередко приводят к негативным последствиям.

У малышей частота стула тесно связана с возрастом, при этом у тех, кто питается материнским молоком, она может быть выше, чем у искусственников (см. табл. 1). К четырем месяцам у большинства детей дефекация происходит в среднем около двух раз в день независимо от вида пищи.

Таблица 1. Частота дефекаций у здоровых детей в зависимости от типа питания[1]

Возраст в месяцах	Число дефекаций в сутки
Возраст в месяцах	Дети на грудном вскармливании	Дети на искусственном вскармливании
0–3	2,9	2
6–12	1,8	1,8
12–36	1,4	1,4

На что еще, кроме количества дефекаций, нужно обратить внимание бдительной маме? Самое главное — это, конечно, общее состояние ребенка. Важна и консистенция каловых масс: маме необходимо следить за плотностью, цветом, составом и запахом кала ребенка, а также за поведение малыша в процессе опорожнения кишечника.

Нормальный кал у грудного ребенка желтого цвета, без неприятного запаха, отличается полужидкой консистенцией, иногда содержит частички непереваренного материнского молока. У малышей-искусственников кал бывает более плотным, иногда с характерным запахом.

Симптомы, которые указывают на возникновение запора, как правило, легко выявить:

животик малыша постоянно вздут, но газы при этом отсутствуют;
ребенок становится беспокойным, плохо спит, часто кричит, плачет, у него пропадает аппетит;
при попытке дефекации малыш тужится, но это не приводит к результату, при этом у ребенка на лице возникает выражение напряжения или боли, он начинает плакать, совершает беспокойные движения;
малыш часто подтягивает колени к груди и краснеет;
иногда появляется рвота;
при гигиенических процедурах ребенок проявляет явное беспокойство — это может быть вызвано трещинами в прямой кишке из-за запора;
стул при дефекации плотный и сухой в виде мелких катышков, имеет запах гнили.

При подозрении на запор родителям следует немедленно обратиться к педиатру. Проблема в том, что длительный запор не просто вызывает у малыша дискомфорт, он опасен для здоровья. Хронический запор способен вызвать грыжу, повреждения прямой кишки, сопровождающиеся инфекциями и кровотечениями, а также общую интоксикацию организма.

Как лечить запор у ребенка: методы опытных мам

Самое главное в лечении запора — установить его причину и по возможности устранить ее. Но каждая мама должна знать, что самостоятельное лечение запора может быть очень опасным для малыша, поскольку неизвестно, чем именно вызвана проблема. Если запор длится уже несколько дней, то обязательно нужно показать ребенка врачу — отравление и обезвоживание организма также чревато серьезными осложнениями. При необходимости врач назначит нужное медикаментозное лечение.

Клизмы и слабительные следует применять только в качестве особой меры! Они способны вымывать из детского организма необходимые ему витамины, белки, микроэлементы и отрицательно воздействовать на полезную микрофлору. Кроме того, эти средства снижают мышечный тонус кишечника, нарушают его естественный рефлекс дефекации. Не стоит использовать и народные средства — маленьким детям они чаще всего противопоказаны, к тому же далеко не все из этих средств имеют реальный терапевтический эффект. Однако еще до визита к педиатру мама может использовать безвредные и мягкие способы, чтобы облегчить состояние малыша.

Массаж животика. Он проводится для снятия спазма, активизации перистальтики кишечника и повышения его тонуса. Выполняется массаж живота мягкими круговыми движениями по часовой стрелке — поглаживать следует с легким нажимом. Для дополнительного эффекта можно положить малышу на животик теплое полотенце или пеленку. Хороший эффект иногда дает упражнение, которое большинству мам знакомо под названием «велосипед»: оно представляет собой поочередное подгибание ножек малыша к животу.
Тепло материнского тела или ванна с теплой водой. Если речь идет о втором способе, то маме рекомендуется принимать ванну вместе с ребенком для дополнительного тактильного контакта. Некоторые мамы просто кладут себе на живот малыша и слегка прижимают его — это очень хорошо снимает стресс у младенца.
Механическая стимуляция кишечника через раздражение заднего прохода. Делать ее нужно очень осторожно, можно использовать ватную палочку, густо смазанную детским гипоаллергенным кремом, или специальную газоотводную трубочку. Палочку осторожно вводят в анальное отверстие малыша (но не слишком глубоко) и несколько раз аккуратно проворачивают. Злоупотреблять этим методом не рекомендуется, поскольку есть риск повредить слизистую.
Глицериновые свечи. Они должны быть специально предназначены для новорожденных или для детей первых месяцев жизни. Свечи эффективно размягчают кал и способствует быстрой дефекации, но использовать их желательно только по назначению врача.
Диета. Ребенку на грудном вскармливании рекомендуется давать материнское молоко. При этом мама должна изменить свой рацион, добавив в него большое количество жидкости, а также фрукты и овощи, которые обладают слабительным эффектом и содержат повышенное количество клетчатки. Чрезвычайно полезны нежирные кисломолочные продукты, в том числе натуральные йогурты. Следует исключить некоторые крупы, кофе, чай, выпечку, жирные рыбу и мясо. Дети на искусственном питании должны получать много жидкости между приемами пищи. При необходимости можно сменить смесь на питание, содержащее большее количество лактобактерий. Если ребенок уже получает прикорм, то желательно давать натуральные пюре или соки: помочь при запоре может пюре или компот из чернослива.
Прием комплексных препаратов, содержащих бифидо- и лактопробиотики для нормализации работы кишечника.

Но, как и во всех других случаях, предупредить запор легче, чем его лечить. Тем более профилактику можно без ограничений порекомендовать всем без исключения мамам.

Профилактика запоров

Родителям не стоит ждать первых проявлений запора, профилактические меры следует сделать регулярными. Очень полезно перед кормлением укладывать малыша на некоторое время на живот, а после еды пару минут подержать его вертикально, «столбиком».

Массаж живота и гимнастика тоже должны стать постоянными, ведь, как мы уже говорили, недостаток физической активности — одна из причин возникновения запоров. Как правило, комплекс упражнений могут подсказать в детской поликлинике у педиатра или патронажной сестры.

На заметку

Одной из причин запоров может быть перегрев, поэтому рекомендуется не укутывать малыша, чем российские мамы часто грешат даже в теплую погоду.

Очень важно правильно кормить ребенка и обеспечивать его оптимальным количеством жидкости. Особенно это касается малышей на искусственном вскармливании, которые не получают необходимого им материнского молока, способствующего правильному функционированию и защите желудочно-кишечного тракта. Кормящая мама также должна питаться правильно, ведь все, что она съела, опосредованно, через молоко, попадет и в желудок ребенка.

При обнаружении у своего малыша признаков запора, не стоит сразу же паниковать. Тем не менее знать о том, как эффективно и безопасно помочь ребенку и облегчить его состояние, а также уметь применять эти знания на практике должна каждая мама. Именно от родителей зависит, насколько быстро ребенок придет в норму и не возникнет ли рецидив в будущем. Изменение образа жизни: повышение двигательной активности, коррекция питания ребенка, проведение поддерживающей терапии — может стать хорошим подспорьем для профилактики запоров у малышей.

Источник

Пробиотики и пребиотики – это препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника и уничтожающие патогенные микроорганизмы. Что немаловажно – они также помогают проталкивать пищевой ком и облегчают дефекацию при запорах.

Что такое пробиотики?

Пробиотики – это микроорганизмы (бактерии или дрожжи) оказывающие благотворное влияние на микрофлору кишечника, подобно действию бактерий, населяющих человеческий организм.

Каждому виду бактерий присвоен определённый штамм, в зависимости от которого можно опередить, какое действие пробиотик оказывает на кишечник. К примеру, штамм Shirita говорит о том, что бактерии помогают продвигать каловые массы по кишечнику.

Бактерии-пробиотики делаться на два вида:

Бифидобактерии;
Лактобактерии.

Помимо этого, существует несколько других, менее распространённых в медицинской практике видов. Институты питания до сих пор изучают пребиотики и их влияние на пищеварительный тракт. На данный момент установлены следующие свойства пробиотиков:

Стимуляция иммунной системы, выработка сопротивляемости организма к вирусным инфекциям.
Подавление роста и размножения вредоносных бактерий в кишечнике.
Образование слизевого слоя, защищающего кишечник от воздействия инфекций.
Борьба с токсинами.
Стимуляция выработки кишечником витаминов группы B.

Справка! Недостаток B6 и B12 может привести к развитию анемии.

Как пробиотики действуют на кишечник?

Приём пробиотиков при запорах и не только назначается пациентам, у которых выявлены проблемы с работой пищеварительного тракта. На волне популярности здорового питания и правильного образа жизни, рынок изобилует продукцией, обогащённой этими полезными бактериями. Главное – знать с какими недугами помогает бороться эта добавка и выбрать действительно работающий препарат. Сделать это можно, руководствуясь мнением лечащего врача – гастроэнтеролога. Чаще всего пробиотики назначают при следующих болезнях:

Синдром раздражённого кишечника. Моторика кишечника нарушается, из-за чего больной страдает от сменяющих друг друга запора и диареи. Для выявления синдрома раздражённого кишечника и подбора оптимальной терапии пациента направляют на специализированные тесты. Больному назначают пробиотики снижающее газообразование, вздутие живота и нормализирующие стул.
Воспалительные заболевания кишечника по своим проявлениям во многом похожи на синдром раздражённого кишечника. Однако, существует ряд признаков, по которым можно отличить воспалительные процессы, а именно: снижение иммунитета, приступы острой боли, кровянистые выделения в кале, потеря веса. Приём пробиотиков (лактобактерий и бифидобактерий) помогает снять воспаление и снизить количество болевых приступов.
Инфекционная диарея – появляется по причине проникновения в организм ротавирусной инфекции. Чаще всего возникает у маленьких детей в период роста зубов. Приём лактобактерий поможет нормализовать стул в кратчайшие сроки.
Антибиотико-ассоциированная диарея – возникает на фоне лечения сильнодействующими антибиотическими препаратами, которые уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и те, что необходимы для нормального функционирования пищеварительной системы. Чтобы не допустить таких неприятных последствий, врачи советуют принимать пробиотики на фоне антибиотиков.

Справка! Пробиотики также широко используются для устранения высыпаний на коже, для уменьшения аллергического зуда, а также для укрепления женского здоровья.

Пробиотики от запора

Существует более 300 штаммов бактерий-пробиотиков, которые можно приобрести в форме различных биологических добавок или йогуртов, однако, клинически было доказано, что только 2 штамма бактерий способны ускорить продвижение каловых масс по кишечнику.

Справка! Медленный транзит пищи по ЖКТ – основная причина частых запоров. Чем дольше пищевой ком продвигается по пищеводу, тем более твёрдым и плотным он становится.

Кроме этого, затруднённое прохождение пищи по пищеводу, может вызвать тошноту, повышенное газообразование и вздутие живота. Даже если человек регулярно ходит в туалет – это не всегда гарантирует ему полное опорожнение кишечника. В дивертикулах могут скапливаться каловые камни, которые являются источником многих пищеварительных расстройств.

Наиболее эффективный пробиотик при запоре – это бифидобактерии Bif Relief 24–7 (lactis HN019). Этот пробиотик также помогает избавиться от таких недугов, как:

Дискомфорт в животе;
Частая отрыжка;
Метеоризм;
Урчание в животе.

Этот штамм бактерий хорошо переносится пищеварительным трактом и подходит для длительного использования.

Второй по эффективности при запорах штамм – лактобактерии B. Именно этот пробиотик добавляется в продукцию Активия.

Большинство людей ошибочно полагают, что, если добавить в рацион достаточное количество клетчатки и пить больше чистой воды – проблем со стулом не будет, однако, это работает далеко не всегда. Бактерии – вот что помогает продвигать каловые массы по кишечнику. Они создают слизь и помогают пищевому комку скользить.

Преимущества и недостатки пробиотиков

Плюсы:

Способны без вреда для микрофлоры кишечника подавлять болезнетворные бактерии и регулировать работу пищеварительного тракта.
В большинстве случаев не имеют побочных эффектов и противопоказаний.
Помогают при отравлении.
Повышают иммунную сопротивляемость организма.

Минусы:

Неправильно подобранный пробиотик от запора может быть неэффективен.
При серьезной бактериальной инфекции кишечника пробиотики неэффективны.
У человека может быть индивидуальная непереносимость к определённым штаммам бактерий, которые будут попросту отторгаться организмом.
Пробиотические препараты с энтерококками, попав в ослабленный пищеварительный тракт могут стать причиной воспаления.

Список лучших пробиотиков при запорах

Бактистатин

Биологически активная пищевая добавка. Назначается пациентам для урегулирования микрофлоры кишечника. Помогает при запорах, отравлениях, улучшает процессы абсорбции.

В составе препарата числятся Bacillus Subtilis – это бесклеточная биоактивная жидкость, которая содержит абсорбент и цеолит, благодаря чему активизирует работу кишечных мышц и благотворно влияет на печень.

Справка! В составе препарата числится соевая мука. Этот продукт благотворно влияет на нормализацию микрофлоры кишечника.

Взрослым пациентам врач назначает приём по 1-2 капсулы трижды в день во время еды. Малышам младше 6 лет– по 1 капсуле 2 раза в сутки – утром и вечером.

Длительность курса лечения варьируется в зависимости от проблемы – от одной недели до трёх.

Бактистатин противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также людям с индивидуальной непереносимостью компонентов. Может вызвать побочный эффект в виде аллергических высыпаний.

Средняя цена по РФ – 300 рублей.

Бифиформ

Препарат комбинированного действия, включающий не только пробиотик, но и пребиотик.

Основные действующие вещества – активные микроорганизмы Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. Вспомогательные – кисломолочная закваска, стеарат магния, камедь и декстроза безводная.

Для взрослых и детей старше двух лет назначается приём 3 капсул в день во время еды. При необходимости дозировка увеличивается до 4 капсул.

Длительность курса от 4 дней до нескольких недель.

Препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентов, таких как соевое масло, дрожжи и лактоза.

Средняя цена по РФ — 200 рублей.

Бифидумбактерин

Препарат представляет собой сухой порошок с бифидобактериями, действие которых усиленно лактозой.

Для взрослых назначается приём 2 капсул трижды в день во время еды. Для детей старше 3 лет – по 1 капсуле 4 раза в день. Может продаваться в виде пакетиков сухого порошка, которые нужно растворять в воде в соотношении 1 пакетик на 5 мл воды. Порошок необходимо размешивать в жидкости до полного растворения.

Бифидумбактерин противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, с осторожностью – при беременности и в период лактации. Этот пробиотик не стоит давать детям с недостатком лактозы.

К симптомам передозировки относится дрожь в руках, повышенное потоотделение, боль в животе, аллергические высыпания. В редких случаях возможен анафилактический шок.

Стоимость средства варьируется от 100 рублей за маленькую упаковку и выше.

Мутафлор

Основное действующее вещество препарата – безвредная для человеческого организма кишечная палочка Escherichia coli. Восстанавливает слизь на стенках кишечника и помогает продвигать пищевой комок.

Курс приёма Мутафлора от запора – 6 дней. Первые 4 дня по 1 капсуле в день, последующие два – по 2.

Может стать причиной побочных эффектов, таких как высыпания на коже, шелушение эпителия, мигрени, тошнота и вздутие живота.

Разрешён для приёма только лицам старше 15 лет.

Средняя стоимость препарата по РФ – 950 р.

Линекс

В основе препарата комплекс лактобактерий, бифидобактерий и энтерококков. В качестве вспомогательных веществ – лактоза, крахмал и диоксид титана.

Для взрослых пациентов и детей старше 12 лет рекомендуется принимать по одной капсуле 3 раза в сутки. Для детей от 2 до 12 – по 2 капсулы 3 раза в сутки. Чтобы молочно-кислые бактерии не были разрушены желудочной кислотой, препарат нужно принимать строго после еды.

Курс лечения – 2 недели.

Линекс противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. В редких случаях может вызвать аллергию.

Средняя цена за упаковку препарата по РФ варьируется от 250 до 350 рублей.

Как правильно выбрать?

Если встал вопрос выбора эффективного пробиотика от запора, то лучшим решением будет получить консультацию в гастроэнтерологии и пройти необходимое медицинское обследование.

Однако, многие потребители пренебрегают этой рекомендацией и выбирают препарат отталкиваясь от положительных отзывов и рекомендаций. Так, самыми популярными пробиотическими препаратами на данный момент являются Линекс, Биовестин и Бифиформ.

Обратите внимание! Действие большинства пробиотических препаратов направлено на борьбу с диареей. Поэтому при выборе средства от запора стоит уделить особое внимание составу.

Позаботиться о состоянии кишечника и решить проблему запоров можно добавив в рацион кисломолочные продукты и горький шоколад. Перерабатывая этот продукт, бактерии вырабатывают множество органических веществ, которые противостоят воспалительным заболеваниям. Благодаря регулярному употреблению тёмного шоколада нормализуется не только состояние ЖКТ, но и работа сердца и кровеносной системы.

Заключение

Одно из наиболее важных требований при употреблении пробиотиков – правильное хранение препарата. Если пренебрегать инструкцией, лекарственное средство будет попросту бесполезно, так как живые микроорганизмы погибнут. А также обратите внимание на срок годности. Для большинства групп пребиотиков идеальная среда – тёмное и прохладное место.

Источник