Изжога от сидячей работы

До чего же противное это состояние – изжога! Кто не испытал его? Наверное, таких людей и не найдется.  Меня изжога донимала, когда я была беременной, с тех пор меня миновала такая напасть. А тогда я справлялась с этой бедой только при помощи жженой магнезии. Но прошло с тех пор немало лет. Недавно на вопрос моей знакомой, как быстро избавиться от изжоги, честно сказать, я даже растерялась.

Конечно, я ей предложила несколько вариантов лекарств, от которых она отказалась. Значит, остается попробовать народные средства. Пришлось серьезно углубиться в эту тему. Но знаю, прежде чем, избавиться от изжоги, надо знать ее причину, так как она является симптомом различных заболеваний. А узнав причину, легче с ней справиться, вылечив основное заболевание или устранив причину.

Почему возникает изжога

Вот так объясняет википедия это состояние: «Изжога – это состояние дискомфорта или жжения за грудиной, которое распространяется кверху от эпигастральной (подложечной) области, иногда отдающего в область шеи».

Изжога возникает в результате воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода в результате гастроэзофагеального рефлюкса. Иными словами – это заброс желудочного сока из желудка обратно в пищевод. Причинами изжоги могут быть следующие состояния:

  • неправильный образ питания – употребление в пищу большого количества жирной, сладкой и острой пищи, лука или чеснока, выпечки, помидоров, шоколада, газированной воды,  майонеза, кофе;
  • еда на ходу, недостаточное пережевывание пищи;
  • вредные привычки – курение и употребление алкоголя;
  • тугая одежда — джинсы или тугие ремни, которые давят на брюшную полость и препятствует свободным  наклонам вперед или поднятие тяжестей;
  • стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, побочным действием которых является изжога (ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные, витаминные средства, спазмолитики, гормональные противозачаточные препараты, лекарства для лечения бронхиальной астмы или сердечных заболеваний);
  • избыточный вес;
  • беременность;

Неприятное ощущение жжения может быть симптомом грыжи пищевого отверстия диафрагмы, при слабости сфинктера пищевода, также симптомом гастрита или язвенной болезни желудка.

Если изжога вас мучает постоянно, то следует обратиться к врачу и установить причину этого состояния. Возможно, потребуется дополнительное обследование, чтобы точно установить причину, особенно тогда, когда изжога сопровождается чувством усталости и потерей аппетита.

А если при этом еще бывает кровянистая рвота, при которой усиливается боль в желудке, тошнота, слабость и потоотделение, то срочное  звоните в «скорую». Это уже не шутки и требуется неотложная помощь.

Что  быстро помогает избавиться от изжоги

Если изжога не симптом какого — то заболевания и является следствием неправильного питания, приема лекарств или других физических факторов, можно справиться с проблемой с помощью домашних средств без лекарств. Вам помогут средства, которые всегда найдутся у себя дома или на работе. Конечно, прежде всего надо устранить причину этого явления, иначе приступы снова и снова будут повторяться.

Картофельный сок

 Картофельный сок особенно эффективен, когда есть признаки гастрита. Для этого возьмите 3 картофелины, тщательно их вымойте и очистите от кожуры. Затем натрите на мелкой терке. Отожмите сок из натертого картофеля через несколько слоев марли, дайте отстояться крахмалу не более 2-3 минут, чтобы  он не окислился и выпейте. Для улучшения вкуса можно разбавить любым ягодным или фруктовым соком.

Если приступы часты, то пейте картофельный сок натощак перед завтраком по 1 стакану в течение 10 дней. Подобные курсы можно повторять через каждые 10 дней. Достаточно провести 3 курса, и вы почувствуете значительное улучшение. Но более 3-х курсов не стоит проводить, так как возможно негативное влияние на поджелудочную железу.

Этот способ не стоит применять больным гастритом с пониженной кислотностью и при тяжелых формах сахарного диабета.

Активированный уголь

Этот препарат абсолютно безопасен, он не раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника, поэтому им может воспользоваться даже беременная женщина. Действие его основано на способности впитывать излишки желудочного сока. Для применения 10 таблеток активированного угля измельчите и съешьте, запив водой или молоком.

Побочных действий у него не наблюдается. Если вы съели его больше, чем 1 таблетку на 10 кг веса, то могут наблюдаться побочные эффекты в виде дисфункций кишечника со стулом черного цвета. 

Питьевая сода

Сода вредна, так как содержащийся в ней и освободившийся в ходе реакции натрий, моментально впитывается в кровь. Если часто употреблять соду при изжоге, то это сказывается на состоянии кровеносных сосудов, стенки становятся хрупкими. Высокое содержание натрия способствует повышению артериального давления, нарушает работу почек и приводит к отекам, в целом нарушая работу сердечно-сосудистой системы.

Но если под рукой ничего не оказалось, то  в качестве «экстренной помощи» можно воспользоваться и содой, которая имеется на кухне у любой хозяйки.  Возьмите полчайной ложки соды, растворите ее в 1 стакане теплой воды и выпейте жидкость маленькими глоточками, пока жидкость не успела остыть. Не рекомендуют допивать раствор до конца, остатки вылейте. После этого примите полулежачее  положение на 10 минут, приступ должен пройти.

Можно соду погасить с яблочным уксусом, получится что-то вроде шипучки. Растворите в половине стакана половинку чайной ложки соды и столько же яблочного уксуса, размешайте и выпейте небольшими глотками.

Учитывая возможность подобных осложнений, соду можно применять только в редких случаях, а не как основное лечение! Беременным и кормящим матерям, больным с артериальной гипертензией и хроническими заболеваниями ЖКТ такое средство противопоказано.

Семечки

Еще одно простое средство решить проблему с изжогой. Для этого имейте всегда при себе горсточку тыквенных или подсолнечных семечек. Но одно условие, семечки должны быть слегка подсушенные или свежие, жареные семечки не дадут лечебного эффекта. Достаточно съесть 15-20 семечек в течение дня и проблема решится.

Хорошо помогают льняные семечки, они прекрасно успокаивают и обволакивают слизистую желудка. Перемелите на кофемолке 100 г льняных семечек, сложите их в сухую банку. 3 ч.л. льняной муки заливайте 1 стаканом горячей воды, перемешивайте и оставьте на несколько часов. За это время смесь превратится в кисель, который пьют  затем по глотку до и после еды. Противопоказаниями для применения семечек льна являются диспептические расстройства, обострение холецистита и воспаление роговицы глаза – кератит.

Вода, молоко

Это самый  простой и доступный метод избавиться от изжоги. Достаточно выпить 1 стакан теплой воды, она разбавит  естественным образом соляную кислоту на некоторое время. При приеме воды надо учесть несколько моментов:

  • воду пьют стоя и сидя, но после этого нельзя ложиться.
  • Вода не должна быть горячим сладким чаем или кислыми напитками.

Если у вас оказалась негазированная минеральная вода, это будет еще лучше. Благодаря содержащимся  в ней соли, излишки соляной кислоты нейтрализуются и перестанут агрессивно влиять на слизистую оболочку желудка.

Подобное действие нейтрализации соляной кислоты оказывает и теплое молоко. Но следует учесть, что после 20-летнего возраста молоко не у всех расщепляется в организме , развивается молочная непереносимость.

Жевательная резинка

Удивлены? Я – да!  Оказывается, при жевании резинки происходит обильное слюноотделение, которое снижает концентрацию соляной кислоты. Одно условие: жвачка должна быть обязательно фруктовой, мятная, наоборот, расслабляет нижний пищеводный сфинктер и изжога может стать еще сильнее.

Эффект от жевания может оказаться не долговременным, так что позднее следует обратиться к другим способам.

Заключение

Здесь перечислено немало способов, как быстро справиться с  изжогой. Иногда эти средства после неоднократного приема не помогают. Да и ближайшая аптека не всегда работает круглосуточно.  Что делать?

Запомните самое главное правило для быстрого избавления от изжоги — любой врач, будь то терапевт или гастроэнтеролог, вам скажет, что изжогу можно «заесть».

Если под рукой не оказалось ни лекарств, ни тех средств, что описаны выше, просто поешьте. Тогда избыток соляной кислоты свяжется с пищей и изжога на какое-то время отступит. Но еда должна быть щадящей – жареное, жирное, острое запрещается. В качестве такой еды идеально подойдут молочные супы или каши, суп – пюре. Борщи, щи, солянки и овощные супы для этой цели противопоказаны. Главное, что бы в супе не было пережаренных продуктов. 

Но не всегда может оказаться суп. Тогда съешьте несколько ложек сметаны или йогурта, а затем запейте теплой водой с медом.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 28 февраля 2017;
проверки требуют 33 правки.

Изжо́га — ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющегося к верху от эпигастральной (подложечной) области, иногда отдающего в область шеи. Гастроэзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс — врачебное название[1]. Не путать с жжением в эпигастрии, что может быть симптомом гастрита.

Распространённость[править | править код]

В развитых странах изжога встречается у 20-50 % населения. Частая изжога (не реже раза в неделю) в странах Западной Европы и Северной и Южной Америки и Турции составляет 10-20 %, в других странах Азии — 5 %.[2] В США изжогу испытывают не реже раза в месяц более 60 млн жителей, а 15 млн из них — ежедневно.[3] Согласно опросу 2003 года, проведенному в Москве, частая изжога (чаще раза в неделю) встречалась примерно у 18 %, редкая (реже раза в неделю) — примерно у 22 %.[2] Имеются данные, что от изжоги страдают 50 млн европейцев, в том числе изжогу во Франции когда-либо испытывали около 20 % жителей, в Швеции — 40 %. В России изжогу испытывают изредка 48,5 % женщин и 51,4 % мужчин, частые жалобы имеются у 3,7 % женщин и 1,2 % мужчин.[4]

Причины изжоги[править | править код]

В популярных публикациях для пациентов говорится, что изжога — это результат воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, попадающей из желудка в результате гастроэзофагеальных рефлюксов или регургитации.[5] В других источниках отмечается, что кроме соляной кислоты, повреждающую роль играют также пепсин, желчные кислоты, лизолецитин, ферменты поджелудочной железы.[2]

Кислота, а также другие вредные для пищевода ингредиенты попадают в пищевод из желудка вследствие ретроградного движения содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер (НПС), вызываемого гастроэзофагеальными рефлюксами (ГЭР) или регургитацией.[5]

Гастроэзофагеальные рефлюксы, в свою очередь, происходят из-за того, что нижний пищеводный сфинктер разжимается не только при прохождении болюса из пищевода в желудок, но и в иные моменты. ГЭРы бывают и у здоровых людей, однако часто повторяющиеся ГЭРы являются отклонением от нормального состояния и причиной этих рефлюксов является недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера.[5]

Изжога часто встречается у беременных.

Изжога — симптом различных заболеваний[править | править код]

Наиболее тесно изжога коррелирована с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Согласно докладу Генвальской конференции (1999 г.) изжога является важнейшим симптомом ГЭРБ. При этом, если изжога — главный или единственный симптом, то у 75 % пациентов причина изжоги — ГЭРБ. В обратную сторону, изжога — самый частый симптом ГЭРБ и имеется она, как минимум у 75 % больных ГЭРБ.[4]

Изжога часто (но не всегда) вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода — эзофагит.[5] Если при этом наблюдается ГЭРБ, то такое заболевание называется рефлюкс-эзофагит. Изжога также может сигнализировать о состояниях и заболеваниях, являющимися осложнениями ГЭРБ: пептической язве пищевода, стриктурах пищевода, пищеводе Барретта (являющийся потенциально предраковым заболеванием) и аденокарциноме пищевода. Причиной изжоги могут быть также нарушения моторики пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.[2]

Функциональная изжога (заболевание)[править | править код]

Функциональная изжога — заболевание пищевода, определяемое как «ощущения жжения или боли за грудиной, рефрактерного к оптимальной терапии антисекреторными препаратами (удвоенная по сравнению со стандартной доза, принимаемая ежедневно, до первого приёма пищи) при отсутствии у пациента патоморфологических изменений слизистой оболочки пищевода, характерных для ГЭРБ, а также структурных и двигательных нарушений пищевода, способных объяснить эти жалобы». При функциональной изжоге отсутствует связь между неприятными ощущениями у пациента и гастроэзофагеальными рефлюксами, кислыми и некислыми. Для установления отсутствия такой связи обязательно используются функциональные методы исследования, в частности, импеданс-рН-метрия пищевода.[6][7]

Инструментальные исследования[править | править код]

Изжога является симптомом различных заболеваний желудочного-кишечного тракта (ЖКТ). В некоторых случаях возможна диагностика и назначение лечения только на основе расспроса больного, в других — требуются инструментальные обследования ЖКТ пациента. Наиболее распространённым является эзофагогастроскопия — процедура, при которой врач с помощью эндоскопа осматривает поверхность пищевода и желудка и делает заключение о состоянии слизистой оболочки. При отказе пациента от этого исследования, может быть назначено рентгеноконтрастное исследование верхних отделов ЖКТ, которое менее информативно, но оно может помочь обнаружить сужения пищевода и наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.[5]

Исследованием, позволяющим выявить количественные характеристики воздействия кислоты желудочного сока на пищевод, является суточная рН-метрия. При этой процедуре пациенту через нос вводится тонкий рН-зонд, с помощью которого у пациента, ведущего обычный образ жизни, ведется запись значений кислотности в одной-двух точках пищевода и желудке.[3][5] Для исследования запирающей способности нижнего пищеводного сфинктера и моторики пищевода применяется манометрия пищевода.[3]

Факторы, увеличивающие вероятность гастроэзофагеальных рефлюксов и изжоги[править | править код]

Изжога часто возрастает после шоколада, кофе, крепкого чая, мяты, жирных блюд, цитрусовых, горячих или спиртных напитков. Факторами, провоцирующими изжогу, является переедание, прием пищи менее чем за 2–3 часа до сна. Изжогой чаще страдают лица с избыточным весом. Курение табачных изделий стимулирует секрецию кислоты в желудке, а также способствует расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. Изжога происходит чаще при горизонтальном положении тела пациента, а также при наклонах и изгибаниях тела. Изжогу может провоцировать тесная, стягивающая живот одежда. Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также несколько увеличивает вероятность изжоги.[3][5]

Изменение образа жизни[править | править код]

Пациенты, страдающие изжогой, должны постараться внести коррективы в свой образ жизни, соблюдать диету. Отказ от перечисленных выше продуктов, приём пищи меньшими порциями, но более часто, отказ от еды перед сном, уменьшение веса тела, отказ от курения и алкоголя, стягивающей одежды, сон на кровати с поднятым изголовьем могут положительно влиять на состояние больного и уменьшить число эпизодов изжоги.[5]

Есть меньше, но чаще (4-6 раз в день). При таком режиме питания желудок не будет пустовать, а значит, в нем будет вырабатываться меньше кислоты. Есть нужно медленнее, чтобы затормозить секреторную деятельность. Ужинать следует за 3 часа до отхода ко сну. После еды пейте воду, чтобы очистить пищевод[1].

Медикаментозная терапия[править | править код]

Изжогу купируют нейтрализующими кислоту препаратами, в частности, безрецептурными антацидами и альгинатами. Предполагается, при этом, что первичную консультацию по приёму этих препаратов пациент получает в аптеке.[2][5] В связи с тем, что в США к безрецептурным средствам относятся также некоторые ингибиторы протонной помпы, то они также присутствуют в рекомендациях пациентам по лечению изжоги и ГЭРБ среди препаратов, которые выбираются больными с участием провизоров.[3]

Согласно позиции многих современных российских и зарубежных гастроэнтерологов[4], в том числе Научного общества гастроэнтерологов России[2], основным классом препаратов, которые должны назначаться врачом при обращении пациентов с жалобой на изжогу, должны быть ингибиторы протонной помпы.

Хирургическое лечение[править | править код]

В наиболее тяжелых случаях, когда имеется недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера, не поддающаяся терапевтическому лечению, выполняется хирургическая операция, направленная на коррекцию этой функции. Перспективным направлением хирургического лечения являются антирефлюксные лапароскопические операции с формированием в области «некомпетентного» нижнего пищеводного сфинктера искусственного сфинктера, моделирующего строение замыкательного механизма, для улучшения непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения больных рефлюксной болезнью.[8]

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 Медицинская энциклопедия. — Астрель, 2009. — С. 256-257.
  2. 1 2 3 4 5 6 Лазебник Л. Б., Бордин Д. С., Машарова А. А. Общество против изжоги. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2007. — № 4. — С. 5-10.
  3. 1 2 3 4 5 Американская коллегия гастроэнтерологов. Understanding GERD. A consumer education brochure about gastroesophageal reflux disease (англ.). Перевод: Это только небольшая изжога или что-то более серьёзное?
  4. 1 2 3 Лапина Т. Л. Изжога: распространённость, клиническое значение, ведение пациентов. Фарматека. Гастроэнтерология, 2006, с. 96-103.
  5. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Британское общество гастроэнтерологов. Heartburn and Gastro-oesophageal Reflux Архивная копия от 29 августа 2011 на Wayback Machine (англ.). Перевод: Рекомендации пациентам с изжогой и гастроэзофагеальным рефлюксом.
  6. Шептулин А.А., Кайбышева В.О. Функциональная изжога и гиперчувствительность пищевода к рефлюксу (По материалам Римских критериев функциональных заболеваний пищевода IV пересмотра) // РЖГГК. — 2017. — № 27(2). — С. 13—18. — ISSN 1382-4376.
  7. Симаненков В.И., Тихонов С.В., Лищук Н.Б. Симптом изжоги в свете Римских критериев IV // РМЖ. — 2017. — № 10. — С. 691—696.
  8. Жерлов Г. К., Гюнтер В. Э., Кошель А. П. и др. Хирургическое лечение рефлюкс-эзофагита. Хирургия. — № 7. — 2004.

Литература[править | править код]

  • Изжога // Краткая энциклопедия домашнего хозяйства / под ред. А. И. Ревина. — М.: Советская энциклопедия, 1960. — Т. 1. — С. 219. — 770 с.

Том 2 О—Я

Источник