Холодок в горле это изжога

ГЭРБ

ГЭРБ является предметом внимательного изучения исследователей во всем мире. Так как заболевание отличается многообразием проявлений, то способно «маскироваться» не всегда первыми возникают классические признаки. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь может иметь симптомы не только со стороны пищеварительной системы, но также со стороны ЛОР-органов: они заключаются в развитии хронического фарингита, ларингита и даже отита.

Холод в горле вероятная, хотя и не распространенная жалоба для пациентов, страдающих ГЭРБ. Иногда этот симптом сопровождает заброс желудочного содержимого в пищевод, что при классическом течении выражается изжогой. Если больного не беспокоит неприятное чувство жжения, он может откладывать визит к врачу соответственно, откладывается и обнаружение типичных для ГЭРБ изменений.

Установить и подтвердить связь между ГЭРБ и появлением прохлады в горле порой бывает сложно. Для этого нужно исключить остальные возможные причины, провести диагностику в том числе фиброгастроскопию. Это метод исследования пищевода и желудка эндоскопическим зондом, который крайне неприятен многим больным, что обусловливает неохотное обращение к врачу.

Какие еще симптомы могут натолкнуть на мысль о ГЭРБ, если есть ощущение холода в горле? К ним относятся:

• нарушения аппетита, глотания;
• жгучая боль за грудиной без иррадиации (отдачи);
• кислый привкус во рту, особенно при пробуждении ночью или в утренние часы;
• утренний кашель без обильного выделения мокроты;
• охриплость и боль в горле;
• нарушение вкусовой чувствительности.

Возникновение холода в глотке при ГЭРБ может быть связано с приемом пищи, положением тела или недавним пробуждением.

Холод при ГЭРБ появляется после частых наклонов или после сна особенно если пациент недавно употреблял пищу. Этот симптом иногда отмечается у людей, которые погрузились в краткий сон, но до этого поели. Некоторые страдающие ГЭРБ больные просыпаются с изжогой, других беспокоит ощущение прохлады. Подозревать, что «холодок» провоцируется ГЭРБ, можно также при наличии у пациента хронических патологий со стороны пищеварительной системы.

Причины и механизмы

Если, вдохнуть морозного воздуха через рот, идя по улице, или съесть мороженого, то в горле неизбежно похолодеет. А похожее ощущение, возникающее в помещении и без связи с локальным снижением температуры – это уже предмет для тщательного исследования. Установить причину измененного состояния бывает не так-то и просто. Необходимо рассмотреть все варианты из вероятных. А такими могут быть:

• Респираторные и ЛОР-заболевания (ОРВИ, ларингит, фарингит, тонзиллит).
• Патология желудочно-кишечного тракта.
• Вегетативная дисфункция.
• Нервно-психические расстройства.
• Болезни позвоночника (остеохондроз).

Механизм ощущения холодка в горле чаще всего связан с дефектом чувствительности. То есть речь идет о нарушении формирования, передачи или анализа нервного импульса. В слизистой оболочке глотки и гортани есть рецепторы, реагирующие на внешние стимулы. И неприятное чувство может быть связано с их раздражением.

Раздражающий фактор может локализоваться на уровне чувствительных нервных проводников. Тогда речь идет о влиянии какой-то органической причины, например, остеохондроза позвоночника, опухоли или послеоперационного рубца. В результате хирургического вмешательства могут и просто повредить нерв, что проявиться парезом определенных мышц и сенсорными нарушениями.

Симптомы

Согласно медицинской терминологии, чувство холода в каком-то участке тела называется парестезией. То есть это чувствительное нарушение, которое является симптомом довольно обширного списка болезней. И чтобы определить вероятный источник проблемы, стоит обратить внимание на клиническую картину. Признаки, сопутствующие парестезии, предваряющие ее появление и возникающие после нее – все это важно учитывать для постановки диагноза.

Патология верхних дыхательных путей – это первое, о чем стоит подумать при появлении чувства холода в грудной клетке и горле. Так может начинаться ОРВИ или простуда. На самых ранних этапах пациенты ощущают недомогание, сухость и першение в носоглотке, слизистая оболочка становится более чувствительной к холоду, особенно при вдохе. Но так продолжается недолго – вскоре симптоматика становится яркой и понятной:

• Заложенность и выделения из носа.
• Боли в горле.
• Кашель.
• Лихорадка.

Ощущение прохлады может сопутствовать хроническим процессам в глотке и гортани – фарингитам, тонзиллитам, ларингитам. Это связано с трофическими нарушениями в слизистой оболочке. Симптом появляется периодически в период ремиссии, а при обострении сменяется болью в горле, осиплостью голоса, кашлем.

Патология желудочно-кишечного тракта

Раздражать горло может и желудочное содержимое, поступающее вверх по пищеводу при рефлюксной болезни. Прежде чем дать кислый привкус и чувство жжения, у многих это сопровождается холодком за грудиной, а затем и в глотке. Чаще всего рефлюкс возникает после плотной еды, употребления жирных и жареных блюд, алкоголя, при физической нагрузке (наклоны, ношение тяжелых предметов), в горизонтальном положении. Дополнительными симптомами выступают:

• Отрыжка воздухом и кислым.
• Изжога.
• Дискомфорт в желудке.

Если вовремя не обратить внимание на клиническую картину, то болезнь будет прогрессировать, вызывая воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит). Следствием кислого рефлюкса также становятся хронический фарингит и ларингит.

Функциональный дисбаланс между отделами вегетативной нервной системы – симпатическим и парасимпатическим – еще одна вероятная причина парестезий в горле. Клиническая картина этого состояния крайне разнообразна и включает симптомы со стороны различных органов. Пациент, обращающийся к врачу, зачастую не видит связи с чувством холода и не осознает, что они являются звеньями единой цепи. Но врач обязательно обратит внимание на такие признаки:

• Раздражительность и тревожность.
• Учащенное сердцебиение.
• Головокружение и головные боли.
• Дискомфорт в области сердца.
• Ощущение кома в горле.
• Чувство нехватки воздуха.
• Снижение памяти и внимания.
• Повышенная потливость.
• Общая усталость.
• Бессонница.

Список можно продолжать и далее, но симптоматика вегетативной дисфункции вариабельна и непостоянна, набор клинических признаков для каждого пациента индивидуален. Но все изменения функциональны и не имеют под собой никакой органической основы.

Схожее происхождение с вегетативной дисфункцией имеют неврозы. Это своеобразные расстройства адаптации пациентов к быстро меняющимся условиям внешней среды и реакции на стрессовые воздействия. И все они отражаются на соматическом состоянии. Пациенты ощущают постоянную усталость, тревогу, низкую преодолимость трудностей.

Депрессия также проявляется различными парестезиями. Холод в горле или других участках тела – один из вероятных симптомов. Но чаще возникают боли неопределенного характера и меняющейся локализации. Бывают и сенестопатии – субъективные ощущения, не имеющие под собой реального основания («будто внутри все замерзло»). У людей снижен эмоциональный фон, они склонны к тягостным мыслям и суицидальным попыткам, могут возникать даже бредовые идеи.

Патология шейного отдела позвоночного столба также относится к состояниям, нарушающим чувствительность глотки и гортани. Наиболее часто выявляют остеохондроз, при котором образуются костные наросты (остеофиты), раздражающие нервные корешки. На коже это проявляется онемением, показыванием, жжением, а слизистая оболочка может ответить и другими ощущениями.

Но основным симптомом все же будут боли: стреляющие, колющие или ноющие, отдающие в затылок и голову, усиливающиеся при движениях. Из-за сопутствующего синдрома позвоночной артерии могут появиться головокружение, шум в ушах, зрительные нарушения («пелена» или «мушки»), вплоть до кратковременной потери сознания (обморок или дроп-атака). При осмотре мышцы шеи напряжены, точки выхода нервов болезненны, движения ограничены.

Дополнительная диагностика

Если вдруг появился в горле холодок, то необходимо установить его причину. Но без врача это сделать не представляется возможным. Только специалист проведет клиническое обследование и направит на дополнительную диагностику. Список необходимых процедур может включать:

1. Мазок из горла (цитология, посев).
2. Фаринго- и ларингоскопия.
3. Рентгенография грудной клетки и шеи.
4. Фиброгастроскопия.
5. Рентгеноскопия желудка.
6. Эхо- и реоэнцефалография.
7. Электрокардиограмма и пр.

Если респираторная и ЛОР-патология исключена, то пациенту может потребоваться консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, вертебролога и психолога. Только комплексная диагностика даст ответ на вопрос о том, почему появляется холод в горле. А с учетом полученных результатов уже планируется дальнейшее лечение.

анонимно

Добрый день! Меня зовут Олег, 22 года. В этом году мне поставили диагнозы хронический тонзиллит и хронический фарингит. После долгого лечения горло перестало беспокоить, но после длительного пребывания на холодном воздухе появились дискомфортные ощущения в носоглотке. Теперь когда вдыхаю даже комнатный воздух(дома 26 градусов) возникает ощущение холода в области чуть выше горла.

Даже не просто холода, а холодного жжения. Эти ощущения особенно заметны в лежачем положении, когда встаю дискомфорт не так ощутим. Насморка, кашля, повышенной температуры нет. И каких либо других сопутствующих симптомов не замечаю. Лекарств никаких не принимаю. Подскажите, что это такое и какую можно делать профилактику, пока не попаду на очный прием(планирую после новогодних праздников)? Спасибо!

Непривычный холод в горле может появиться с утра или под вечер, и обычно становится первичным признаком развития целого спектра заболеваний. Почему появился холод в горле, что это значит, и как справиться с проблемой — те самые вопросы, на которые ответит данная статья.

Странный холодок в горле может быть признаком целого спектра заболеваний от остеохондроза до нервных расстройств и депрессии. Поставить более точный диагноз можно либо по другим симптомам, либо при обращении к специалисту. Иногда данный признак не исчезает в течение нескольких дней, а порой пропадает через пару минут после возникновения.

Так, холодок в горле в сочетании с нарушениями в режиме сна, общей апатией и вялостью может свидетельствовать о развитии серьезных нервных расстройств. Скорее всего, человек страдает от серьезной депрессии, и странный холодок во рту может быть прямым свидетельством активного развития болезни.

Зачастую данный признак может стать реакцией человека на стресс. Если пациент долго находился в стрессовой ситуации, испытывал неконтролируемое волнение и тревогу, появление холодка во рту обязательно случится. При помощи такого симптома организм пытается среагировать на происходящие вокруг изменения. Если человеку не удастся вовремя выбраться из стрессовой ситуации, к числу симптомов прибавится постоянный невроз, резкие скачки в настроении.

Причина может быть и куда более простой. Например, при хроническом насморке слизь из носа может стекать по гортанной стенке, попутно немного охлаждаясь. Эта самая слизь и оставляет неприятное ощущение холодка в горле. Бороться с хроническим насморком очень сложно, и обычно только хирургическое вмешательство помогает справиться с проблемой.

Если насморк то появляется, то исчезает, как и холод в горле, с проблемой можно бороться и самостоятельно, в домашних условиях. Для этого достаточно пить побольше горячей жидкости, исключив из рациона все холодное. Постоянные пропаривания и закапывания носа помогут избавиться от неприятных ощущений за максимально короткий срок.

Еще одна причина появления этого странного симптома — воспаление поджелудочной железы. Дело в том, что в процессе воспаления, поджелудочная железа значительно увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на желудочный нерв. Вследствие подобного давление происходит зажим, а человек ощущает странное жжение во рту или наоборот легкий холодок, будто после употребления ментоловых конфет.

Воспаление поджелудочной железы — серьезная и опасная проблема, которая в дальнейшем все сильнее будет сказываться на самочувствии человека. Чтобы предотвратить развитие заболевания, человеку необходимо срочно обратиться к гастоэнтерелогу.

Наличие холодка во рту может свидетельствовать и о развитии иных, не менее опасных воспалительных процессов внутри организма. Диагностировать воспаление можно в том случае, если человек ощущает характерную боль в области брюшной полости, которая нарастает с каждым днем.

Остеохондроз и прочие заболевания позвоночника также могут стать причиной появления холодка, но не только в горле, но и в груди. Обычно такой холодок появляется после долгого сидения в неестественной позе. Если человек выпрямит спину, расслабит мышцы ног и живота, неприятное ощущение должно пройти. Однако легкий холодок во рту — это лишь первый признак будущих проблем с позвоночником.

Зачастую человек чувствует холодок во рту в том случае, если у него развивается ларингит или ларинготрахеит. В случае прогресса таких заболеваний, к числу симптомов прибавляется сильный, практически непрекращающийся кашель, а также острая боль в горле, температура, слабость. Лечить запущенный ларингит сложно и долго, поэтому при обнаружении холодка в горле следует немедленно обратиться к врачу.

Внезапно возникнувший холодок в горле игнорировать не стоит, ведь это может быть признак развития самых разных заболеваний. Чем раньше человек приступит к лечению, тем больше это скажется на его будущем самочувствии.

Самостоятельно поставить диагноз при возникновении холодка во рту практически невозможно, ведь этот признак может говорить о развитии разных заболеваний. Человеку следует отметить характер неприятных ощущений и их длительность, чтобы в дальнейшем предоставить врачу максимально подробные сведения.

Всем известно, что ментол — вещество, содержащееся в листьях перечной мяты — добавляют в леденцы, чтобы создать свежее, прохладное ощущение во рту. Однако каким образом этот растительный метаболит связан с ощущением температуры? Американские учёные экспериментально подтвердили гипотезу, согласно которой ментоловый рецептор является одним из основных сенсоров холода.

Рецепторы семейства TRP (drosophila Transient Receptor Potential) — это неселективные катионные каналы, пропускающие ионы магния и кальция сквозь клеточную мембрану в ответ на довольно широкий набор химических и физических сигналов. Большинство этих рецепторов являются интегральными мембранными белками с шестью трансмембранными сегментами.

«Поняв, как работают рецепторы этого семейства, как определяется их чувствительность к температуре, мы станем ближе к разгадке того, как эта чувствительность меняется при тканевых повреждениях (например, при воспалении) и как применить всё это к излечению хронических болей
», — говорит Дэвид Джулиус (David Julius
), профессор Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Ментоловый рецептор, а также другие температурные рецепторы (открытые в лаборатории Джулиуса за последние несколько лет), являются потенциальными мишенями для разработки анальгетиков, действующих на периферическую нервную систему (а не на ЦНС, как опиоды), говорит он.

он активируется при нагреве выше 43 °C . Кроме того, ими был изучен изотиоцианатный рецептор, реагирующий на вещества, содержащиеся в горчице или васаби. Однако роль TRPM8 в чувствительности к холоду до недавнего времени оставалась не полностью определённой: по данным других исследователей, за холодовую чувствительность in vivo
могли отвечать в большей степени другие рецепторы.

Генетически модифицированные мыши не способны отличить прохладный пол от тёплого.
Видео, содержащееся в сопроводительном материале к статье Дэвида Джулиуса и его коллег, иллюстрирует их эксперимент. Мыши из «контрольной» группы неохотно уходят из части камеры с «комфортной» температурой пола (30 °C), в то время как их «соратники» с неактивным рецептором TRPM8 не видят разницы (до тех пор, пока пол не охлаждают ниже 10 °C).

Последняя работа Джулиуса и его коллег , видимо, сняла эти вопросы. Они не только получили культуру нервных клеток с «выключенным» рецептором TRPM8 и показали, что эта ткань не реагирует ни на ментол, ни на охлаждение. Они создали специальную линию генетически модифицированных мышей с инактивированным ментоловым рецептором, которые в некотором диапазоне температур потеряли способность отличать прохладные предметы от тёплых (см. ролик), хотя во всём остальном были практически неотличимы от «контрольной» серии.

Исследования, проводящиеся в лаборатории Джулиуса, направлены на изучение сенсорных мембран нервных окончаний — мест, где возникают нервные импульсы. «Мы очень хотим знать, как „засечь“ возникновение этих импульсов, и какие биохимические и биофизические процессы стоят за всем этим
», — поясняет Джулиус цели своей рабочей группы.

Литература

1. David D. McKemy, Werner M. Neuhausser, David Julius. (2002). Identification of a cold receptor reveals a general role for TRP channels in thermosensation . Nature
   . 416
   , 52-58;
2. Michael J. Caterina, Tobias A. Rosen, Makoto Tominaga, Anthony J. Brake, David Julius. (1999). A capsaicin-receptor homologue with a high threshold for noxious heat . Nature
   . 398
   , 436-441;
3. Diana M. Bautista, Jan Siemens, Joshua M. Glazer, Pamela R. Tsuruda, Allan I. Basbaum, et. al.. (2007). The menthol receptor TRPM8 is the principal detector of environmental cold . Nature
   . 448
   , 204-208.

Слизистая оболочка ротоглотки и гортани очень чувствительна к раздражителям — это, с одной стороны, обусловливает ярко выраженный болевой синдром при повреждении или воспалении, а с другой — позволяет вовремя заметить и прекратить воздействие вредного фактора. Восприятие температуры пищи или воздуха — необходимая организму защитная способность.

Травма или воспалительный процесс с вовлечением структур горла проявляются болью — это важный признак, по которому можно определить границы поражения. Однако что делать, если речь идет не о болезненности, а об ощущении прохлады? Почему появляется холодок в горле и может ли он быть симптомом заболевания?