Группы препаратов для лечения запора
Лечение запора – это кропотливая работа. Кишечник является очень капризным органом.
Стоит чуть-чуть переборщить со слабительным и на смену запору приходит диарея, которую тоже нужно лечить. А закрепляющие препараты снова вызывают запор.
Поэтому лечение лучше доверить специалисту. Запорами страдают разные возрастные категории людей от новорожденных до пожилых.
Значит, подобрать препарат и рассчитать его дозу не так уж и легко. А слабительные чаи, широко представленные на аптечных полках, со временем могут вызвать привыкание или хроническую диарею.
Следовательно, нельзя избавляться от хронических запоров сильными слабительными – проблемы с кишечником и запоры нужно лечить с умом!
Помоги себе сам
Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.
Если причина в гиподинамии
При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.
При постоянной сидячей работе часто обостряется геморрой, что тоже приводит к нарушениям опорожнения кишечника.
Если причина в стрессе
Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.
В такой ситуации можно принимать «Афобазол», «Персен», «Тенотен». Препараты помогут справиться со стрессом и стул нормализуется.
Если причина в неправильном питании
Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.
Это так называемая профилактика запоров. Бывает, что кишечник «ленится» после отпуска, из-за смены часовых поясов, по причине незнакомой кухни и т. д.
В этих случаях нужно войти в нормальный ритм жизни и запор пройдет сам. Правда, терпеть более четырех дней не стоит. Каловые массы могут сильно уплотняться – это состояние придется купировать слабительными средствами.
Лечи по-народному
Если, несмотря на меры профилактики, от запора избавиться не получилось, вторыми на помощь приходят народные средства:
- Сначала на помощь призывают продукты питания. Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.
- Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор. Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.
- Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.
- Прием отрубей. Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.
- Массаж для нормальной работы кишечника. Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.
- Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное. «Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.
- Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.
- Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики. Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.
Лечение запора лекарственными препаратами
Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.
Препараты с лактулозой
Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.
Это углевод, отличительное свойство которого – он не переваривается в верхних отделах ЖКТ. Поэтому она способна достигать толстого кишечника в своем неизменном виде. Препараты повышают выработку нормальной микрофлоры и улучшают работу печени.
При запоре взрослым назначают по 15 мл лактулозы утром однократно. Опорожнение кишечника станет регулярным после трех дней приема средства.
Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.
К препаратам, способным безопасно лечить запоры относится инулин и некоторые фруктоолигосахариды. К сильным слабительным эти препараты причислять нельзя. Зато, при длительном лечении, они способны восстановить функции кишечника
Свечи с глицерином
Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.
В основном, применяется у больных, которым противопоказано напрягаться во время акта дефекации – после инсультов и инфарктов, при беременности и геморрое.
Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.
Микроклизмы
«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.
Комбинация натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата оказывает раздражающее нервные окончания кишечника действие и разжижает каловые массы.
Эти вещества не всасываются в кровь, не вызывают привыкание даже при длительной терапии.
Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.
Другие лекарственные средства
Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.
Магния сульфат
Пожалуй, самое сильное солевое слабительное. Разовая доза (20 г) растворяется в стакане воды. Пьют свежеприготовленный раствор. Эффект примерно через 2 часа.
В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.
Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.
Применяя осмотические средства на протяжении нескольких месяцев можно «заработать» сердечно-сосудистую недостаточность. Препараты нарушают всасывание калия и магния – это ведет к сбоям в работе сердца.
Длительное применение солевых слабительных недопустимо у детей, так как нарушение водно-электролитного обмена может привести к обезвоживанию.
Ощущения после приема магнезии не из приятных – спазмы, вздутие, да и на вкус она очень горькая.
Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.
Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.
Это обуславливает сильный слабительный эффект препаратов. Мощный слабительный эффект солевых средств используют при отравлении.
Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)
Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.
Побочные эффекты – коликообразные боли в животе, диарея, тошнота, урчание и вздутие. Свечи начинают действовать через 4 часа.
«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.
Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.
Препараты сены
среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.
При отсутствии опорожнения в течение 8 часов, дозу следует увеличить до 3 таблеток.
Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.
Кора крушина, плоды жостера
Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.
Средства, содержащие пикосульфат натрия
Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.
Макрогол
В аптеке продают «Лавакол», «Фортранс», «Форлакс».
Макрогол не всасывается в системный кровоток. Он не вызывает привыкания, нарушений перистальтики кишечника и обезвоживания. Поэтому макроголсодержащие препараты можно применять до трех месяцев.
Макрогол хорошо переносится. Он не вызывает метеоризм, боли, урчание в животе. Его работа направлена на размягчение каловых масс, за счет повышения содержания в них жидкости.
Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.
Противопоказания к приему слабительных
Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные. Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:
- боли и спазмы невыясненной этиологии;
- острый проктит;
- желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
- заболевания ЖКТ в стадии обострения;
- непроходимость кишечника;
- ущемление паховой грыжи;
- острый цистит;
- нарушение обмена электролитов.
Вспомогательные средства для устранения запоров
Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:
- Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.
- Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.
- Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.
Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,
- «Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.
- Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.
- Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в основном накануне диагностических процедур. Часто употреблять нельзя (курс не более 3 дней) – могут начаться осложнения в виде панкреатита, тошноты и т. д.
- Подсолнечное, оливковое, тыквенное и остальные растительные масла. «Работают» за счет смазывания каловой массы. Можно применять микроклизмы с маслом.
Средств для лечения запора много. Подобрать «правильное» поможет врач. В любом случае свое предпочтение следует отдавать безопасным препаратам, к которым относится лактулоза.
Еще лучший вариант – не допустить состояние, когда запор становится хроническим. Правильное питание и спорт – станут верными помощниками от запора.
Источник
Запоры могут быть связаны с органическими поражениями желудочно-кишечного тракта, особенностями его анатомического строения, расстройствами диеты и рядом других факторов. Если нарушения дефекации носит разовый характер, достаточно изменить рацион питания, больше двигаться.
Однако если расстройства работы кишечника продолжаются 3 месяца и более, необходимо правильно подобрать эффективное средство от запора. В данном случае терапия должна быть направлена на нормализацию процессов дефекации и восстановление микрофлоры пищеварительного тракта.
Если говорить медицинским языком, под запором понимают задержку дефекации более, чем на 48 часов или заметное снижение количества, отделяемого из прямой кишки. В норме опорожнение кишечника происходит 1 — 2 раза в сутки. Попадая в желудок, расщепление содержащихся в пище белков, жиров и углеводов происходит под влиянием пищеварительных ферментов. В результате полезные вещества всасываются через стенку кишечника в системный кровоток и в дальнейшем расходуются по назначению.
В норме из организма выводятся только не перевариваемые остатки пищи, которые не содержат никаких полезных элементов. Процесс дефекации осуществляется благодаря ритмичным сокращениям гладкой мускулатуры кишечника с одной стороны, и воздействия на специфические, располагающиеся в слизистом эпителии рецепторы.
В результате возникают позывы к дефекации, которые до определенного момента человек способен контролировать и сдерживать.
Однако под влиянием некоторых факторов процессы перистальтики и опорожнения кишечника нарушается.
Запор может быть следствием:
- нарушений диеты, а именно недостаточное содержание в пище растительной клетчатки, преобладание мучных блюд и кондитерских изделий;
- недостаточного потребление жидкости;
- нерегулярного питания (слишком продолжительных перерывов между приемами пищи);
- малоподвижного образа жизни;
- нарушений нервной регуляции и сократительной способности гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, что часто отмечают в пожилом возрасте;
- поражений эндокринной системы (сахарный диабет, изменение концентрации гормонов щитовидной железы и др.);
- беременности;
Старики предъявляют жалобы на проблемы с запором в пять раз чаще, чем молодые люди.
- приема определенных медикаментов (антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, противоязвенные и антигипертензивные лекарства, спазмолитики, антибиотики из группы цефалоспоринов, фунгицидные препараты, диуретики, цитостатики).
Диагностическими критериями запора служит появление ряда симптомов как минимум при каждой 3 — 4 дефекации:
- необходимость сильного натуживания;
- выделение затвердевших каловых масс;
- остаточное ощущение не до конца опорожненного кишечника;
- чувство инородного тела в области прямой кишки.
Кроме того, запор сопровождается дискомфортом в области живота, нарушением аппетита, отрыжкой и другими симптомами. Также из скопившихся каловых масс в системный кровоток поступают токсины, аммиачные соединения, что служит причиной постоянно ухудшающегося самочувствия.
Без сомнения, слабительные препараты для лечения запоров эффективны, но их действие должно в обязательном порядке дополняться и соответствующими изменениями образа жизни и питания. В рацион включают как можно больше клетчатки, фруктов, овощей и жидкости, отказаться необходимо от крепкого чая, кофе, алкогольных напитков.
По мнению докторов, для разовой терапии подойдет быстродействующее средство от запора. Однако при хроническом течении проблемы лечение назначают при отсутствии эффекта от диеты и умеренных физических нагрузок.
На сегодняшний день для терапии подобных нарушений назначают несколько фармакологических групп препаратов. Это:
- вещества, раздражающие слизистую оболочку тонкого кишечника (касторовое масло);
- стимулирующие перистальтику средства растительного и синтетического происхождения;
- осмотические слабительные, препятствующие всасыванию токсинов из кишечника в системный кровоток, эти препараты также повышают секреторную активность нижних отделов пищеварительного тракта;
- вещества, размягчающие содержимое толстого кишечника (вазелиновое масло и др.);
- клетчатка, которая, увеличиваясь в объеме, усиливает перистальтику (отруби, некоторые продукты питания и т.д.);
- пробиотики.
В аптеках представлен настолько широкий ассортимент слабительных препаратов, что человек нередко затрудняется в выборе подходящего средства. Кроме того, существуют определенные различия в схемах терапии запоров у взрослого и у ребенка. Так, если подобное состояние не сопровождается серьезными патологиями пищеварительного тракта, лечение можно начать с народных средств, которые несложно быстро приготовить в домашних условиях.
Слабительное от запора: методы диагностики заболевания, почему возникает необходимость в проведении терапии
Диагностику запоров начинают со сбора анамнеза, при этом доктор отмечает выраженность объективных и субъективных проявлений заболевания. При отсутствии угрожающих симптомов врач рекомендует диету, принимать слабительное от запора быстрого действия. Как правило, запоры легко поддаются медикаментозной терапии.
Однако врачей настораживают такие, сопутствующие нарушениям дефекации симптомы:
- потеря веса;
- наличие рака кишечника у ближайших родственников;
- анемические расстройства;
- возраст старше 50 лет;
- наличие примесей крови в кале.
При появлении таких признаков, а также при отсутствии результата от изменения рациона питания человеку назначают дополнительные обследования:
- колоноскопию;
- исследования для исключения неврологических расстройств;
- ректороманоскопию;
- ирригоскопию;
- рентгенологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта;
- аноректальную манометрию;
- дефектографию.
Некоторые пациенты, ощутив хороший результат после приема сильнодействующего слабительного, или бросают лечение, или пьют лекарство время от времени. Это достаточно опасно, так как адекватная терапия возможна только после выявления причины болезни.
Хронические расстройства дефекации чреваты серьезными осложнениями, поэтому слабительное от длительного запора нужно принимать обязательно. Каловые массы содержат токсические для организма вещества, которые в норме должны выводиться без задержек. И чем дольше фекалии остаются в кишечнике, тем возрастает концентрация ядовитых веществ, попадающих в системный кровоток.
Симптомами каловой интоксикации служит:
- неприятный привкус во рту;
- характерный отталкивающий запах изо рта;
- слабость;
- неврозы;
- гнойничковые высыпания на теле;
- тошнота.
Прохождение затвердевших каловых масс, постоянное натуживание нередко сопровождается механическими повреждениями конечных отделов кишечника. Возникают сопровождающиеся кровотечением трещины анального отверстия, что чревато вторичным бактериальным инфицированием. Со временем возрастает риск формирования геморроидальных узлов.
Помимо интоксикации, застой каловых масс сопровождается нарушением микрофлоры кишечника — одной из составляющих общей иммунной защиты. Особенно это опасно для грудничков и детей более старшего возраста. При хронических запорах ребенок болеет гораздо чаще и тяжелее. Возрастает риск бактериальных осложнений вирусных инфекций.
В кишечнике фекалии скапливаются неравномерно. Каловые массы растягивают стенки кишки, формируя своего рода мешочки. Постоянные процессы гниения и брожения создают благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры и прогрессирующей интоксикации организма.
Слабительные средства при запорах быстрого действия: обзор популярных лекарственных препаратов
Принципы лечения хронических запоров обычно сводятся к следующему:
- подбор нужного препарата осуществляют с учетом этиологии и патогенеза заболевания;
- при нарушениях моторики в сочетании с другими факторами целесообразна комплексная терапия;
- в целях предотвращения привыкания препараты меняют в процессе лечения;
- следить за состоянием пациента, чтобы вовремя сменить дозировку и кратность приема лекарства либо вовсе отменить его;
- при отсутствии позывов к дефекации назначают местные слабительные в виде суппозиториев.
Стимулирующие слабительные составляют одну из наиболее многочисленных групп препаратов, применяемых для лечения запора. Подобные лекарства делят на два больших класса. Это растительные средства на основе антрагликозидов крушины, сены, ревеня, алоэ, и синтетические (бисакодил и пикосульфат натрия).
Сейчас врачи спорят относительно безопасности применения подобных лекарственных препаратов на протяжении длительного времени. Считают, что стимулирующие слабительные могут вызвать нарушения нервной регуляции толстой и прямой кишки, но некоторые специалисты уверены, что подобные расстройства — следствие хронического запора. В любом случае, такие лекарства советуют принимать для экстренного разрешения запора при необходимости.
Как правило, доктора рекомендуют препараты на основе пикосульфата натрия. Это:
- Гутталакс (капли или таблетки);
- Слабилен;
- Регулакс Пикосульфат;
- Лаксигал.
Пикосульфат натрия стимулирует нервные окончания кишечной стенки, ускоряя продвижение кишечного содержимого и уменьшая всасывание воды и электролитов. Эти слабительные средства при запорах быстрого действия выпускаются в каплях, что обеспечивает точность дозировки. Детям его можно принимать с 4-летнего возраста.
Препарат рекомендован пациентам, страдающим от атонических запоров, патологий желудочно-кишечного тракта, лежачим больным. Как правило, капли содержат 7,5 мг натрия пикосульфата в 1 мл раствора. Поэтому суточная дозировка для детей старше 10 лет и взрослых составляет 10 — 20 капель (что соответствует 5 — 10 мг), детям 4 — 10 лет дают по 5 — 10 капель (2,5 — 5 мг) в день.
Результат приема препарата развивается спустя 6 — 8 часов.
Из нежелательных реакций возможны абдоминальные боли, диспепсические проявления, диарея. При длительном приеме возрастает риск водно-электролитных нарушений, ухудшения всасывания витаминов. У многих пациентов нередко развивается привыкание, что требует постоянного увеличения дозировки. В конечном итоге повышается вероятность возникновения синдрома «инертной кишки».
Нередко назначают гидрофильные слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого. Эти препараты природного или синтетического происхождения (модифицированные полисахариды) способны разжижать содержимое кишки. Из-за увеличения количества фекальных масс за счет воды, усиливается моторика и кишечный транзит.
Увеличение объема кала происходит благодаря водосвязывающим свойствам полисахаридов.
Хорошим эффектом обладают препараты, содержащие пищевые волокна или синтетические полимеры. Но как правило, рекомендуют принимать обычные пшеничные отруби (их не следует готовить в домашних условиях, а приобрести готовые в специализированном магазине тем более, что их цена невелика) в дозе 20 — 30 г в сутки.
На фоне приема пшеничных отрубей пить нужно не менее 2 л воды в день.
Из побочных эффектов иногда отмечают метеоризм, болевой синдром из-за повышенного газообразования. Однако результат лечения ниже у больных с атоническими расстройствами. Кроме того, их нельзя использовать при обструкции кишечника.
Для краткосрочного применения предназначены и смазывающие средства (масла). Они назначаются перорально, но лучший результат оказывают при местном использовании (в виде клизмы). Смазывая внутреннюю поверхность кишечника, они облегчают процесс дефекации.
К данной группе относят такие слабительные лекарственные средства при запорах быстрого действия:
- Вазелиновое масло;
- Глицериновые суппозитории;
- Трансулоза (дополнительно содержит лактулозу).
Достаточно обширную группу медикаментов для лечения запора представляют осмотические слабительные. Они включают:
- абсорбируемые соединения (соли магния, сульфаты и фосфаты);
- дисахариды (лактулоза);
- сахароспирты (сорбитол, маннитол);
- многоатомные спирты (макроголь).
Эти средства одновременно увеличивают содержание воды в каловых массах и ускоряют их продвижение по кишечнику. Препараты данной группы подходят всем пациентам (в том числе пожилым людям и беременным), однако требуется особая осторожность при подборе дозировки. В отличие от других слабительных, средства осмотического действия назначают больным с патологиями желудочно-кишечного тракта, включая язвы, трещины и воспаления прямой кишки.
Из этой группы назначают:
- Лавакол (макрогол). Препарат предназначен для лечения запоров у взрослых. Выпускается в порошке, расфасованного в пакеты с разовой дозой. Содержимое одного пакета растворяют в стакане воды и принимают утром и вечером.
- Лактулоза. Отличается мягким действием, поэтому средство применяют и для лечения запоров у детей до года. Суточную дозировку подбирают индивидуально. Как правило она составляет 5 мл для ребенка до года, 5 — 10 мл для детей от 1 до 6 лет, 15 мл для детей 7 — 14 лет и до 45 мл для взрослых.
- Микролакс. Комбинированный препарат на основе солей натрия и сорбитола. Выпускается в виде микроклизм, эффект наступает через 10 — 15 минут после введения лекарственного средства в прямую кишку. Разрешен к применению у новорожденных.
В отдельную группу препаратов, предназначенных для длительного применения при лечении хронических запоров, относят пребиотики и пробиотики. Пребиотики содержат вещества, стимулирующие рост полезной микрофлоры в кишечнике, а пробиотики содержат уже «готовые» штаммы бактерий. Наиболее распространенным пребиотиком, применяемым при запорах у детей любого возраста и взрослых, является лактулоза.
Пробиотики назначают в сочетании с другими слабительными таблетками и сиропами для нормализации работы пищеварительного тракта.
Рекомендуют принимать такие средства:
- Линекс;
- Био-гайя;
- Энтерожермина.
Гораздо реже побочные эффекты встречаются на фоне использования растительных слабительных препаратов:
- Агиолакс (подорожник и сенна). Взрослым и детям старше 10 лет — по чайной ложке порошка на ночь. При необходимости прием препарата повторяют утром натощак.
- Регулакс (сенна). Выпускается в форме жевательных кубиков. Суточная дозировка для взрослых и детей старше 14 лет — 1 кубик на ночь.
- Сенаде (сенна). Применяют для лечения запоров у взрослых и детей старше 6 лет. Суточная дозировка 1 — 2 таблетки соответственно.
Быстрый результат оказывают суппозитории. К их преимуществам относят независимости от приема пищи, низкая вероятность системного побочного эффекта.
При запорах рекомендуют применять:
- Бисакодил;
- Глицелакс;
- Дульколакс.
Подобные средства стимулируют перистальтику кишечника и вызывают рефлекторную дефекацию. Но иногда этот процесс может сопровождаться болью и дискомфортом.
Средство от запора быстродействующее: нетрадиционные методы терапии, меры профилактики
Некоторые пациенты вместо приема лекарств предпочитают справляться с запорами при помощи народных средств.
Так, для решения подобной проблемы подойдут такие рецепты:
- Смешать 3 ст.л. толокна, 2 ст.л. меда и столовую ложку соли. Принять за один раз.
- Смешать кору крушины ломкой, листья крапивы и траву тысячелистника в соотношении 3:2:1 соответственно. Залить столовую ложку сбора стаканом кипятка, настоять 3 — 4 часа и процедить. Принимать по 50 мл до 4 раз в день до еды.
Профилактика от запора в первую очередь подразумевает правильный подбор продуктов питания и соблюдение питьевого режима. Кроме того, не следует слишком часто принимать быстродействующие средства от запора без консультации врача. Нормализовать работу кишечника помогут регулярные физические упражнения, подвижный образ жизни.
По мнению докторов, подобные нарушения перистальтики требуют комплексного подхода. В некоторых случаях вполне достаточно соблюдения диеты. Однако хронические расстройства дефекации служат показанием для обращения за медицинской помощью.
Правильно подобранное быстродействующее средство для лечения запора (при необходимости, в сочетании с другими медикаментами) гарантирует нормализацию стула и работы желудочно-кишечного тракта.
Источник
