Дифлюкан для новорожденных от запора
Дифлюкан — это антибиотик с широким противогрибковым действием. Легко справляется с основными видами грибков, которые живут и размножаются на слизистых оболочках важных органов и систем. Далее представлена подробная инструкция по применению препарата Дифлюкан.
Форма выпуска и состав
Препарат содержит только один активный компонент с противогрибковым действием, а именно флуконазол.
При этом производитель предлагает несколько удобных форм:
- Дифлюкан — порошок, который нужно растворять в воде.
- Дифлюкан — суспензия является удобной формой для пациентов, которые не могут глотать таблетки.
- Дифлюкан — капсулы, содержащие от 50 до 150 мг активного вещества.
- Дифлюкан — раствор для внутреннего введения.
Дифлюкан не выпускается в форме таблеток или свечей. Поэтому нужно быть внимательным, чтобы не купить подделку. Детальное Дифлюкан описание препарата представлено ниже.
Фармакологическое действие
Действующее вещество флуконазол оперативно справляется с большим количеством грибковых микроорганизмов Candida. Попадая в организм, препарат находит и уничтожает патогенные микроорганизмы, восстанавливая уровень полезных бактерий.
Лекарство Дифлюкан не влияет на уровень женских и мужских гормонов в организме, поэтому является полностью безопасным для органов мочеполовой системы.
Активный компонент препарата, попадая в кишечную систему, практически моментально всасывается в кровеносную систему и попадает к местонахождению патогенных грибков. Действие препараты наблюдается в течение суток. Активный компонент с помощью почек полностью покидает организм на второй день лечения.
Показания к применению
Можно выделить следующие показания к применению препарата Дифлюкан:
- Криптококкоз различной этиологии и локализации, например, слизистых оболочек ротовой полости или легких.
- Поддерживающая терапия и профилактика кроптококкоза, в том числе у больных СПИДом.
- Кандидоз различного характера, а именно слизистых оболочек мочеполовых органов, ротовой полости, кожи и внутренних органов.
- Микозы кожи или слизистых оболочек внутренних органов.
Итак, Дифлюкан назначают для лечения грибковой инфекции, которая поражает как внешние покровы тела, так и внутренние органы.
Как принимать Дифлюкан
Прием Дифлюкана должен происходить только под контролем врача. Самое главное — установить тип грибковой инфекции, чтобы подобрать оптимальную дозу и продолжительность лечения.
Способ применения зависит от вида грибка и состояния пациента. В большинстве случаев достаточно будет 150 мг в сутки, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии.
Можно увеличить дозу Дифлюкан для мужчин и женщин до 400 мг в сутки при сложных грибковых заболеваниях. Продолжительность лечения не должна превышать четырех недель. Можно сделать перерыв и продолжить лечение, но только после разрешения врача.
Дифлюкан во время месячных позволяет избавиться от молочницы. Преимущественно достаточно однократного приема, чтобы уничтожить грибки половых органов. Для профилактики можно повторить прием препарата через неделю.
Применение при нарушениях функции почек
Если достаточно будет однократного приема Дифлюкан 150 мг при нарушении функций почек, то не нужно корректировать дозу.
В противном случае при длительном лечении пациентов с почечными патологиями необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Ударная доза от 150 до 400 мг в сутки.
- Дальше уменьшают дозу до 50 мг в сутки при диализе.
- В дни без диализа дозу уменьшают до 25 мг.
Подобрать оптимальную дозу может только врач, учитывая состояние почек конкретного пациента.
Применение при нарушениях функции печени
В данной сфере практически не проводилось никаких исследований, поэтому не до конца выяснено влияние флуконазола на организм при патологиях печени. Это означает, что препарат можно применять только с разрешения врача, который полностью исключит все возможные противопоказания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Фармацевтическая компания проводила серьезные исследования в области влияния флуконазола на беременных женщин. Именно поэтому нужно быть максимально осторожным. Если нет никаких противопоказаний, то назначают стандартную дозу 150 мг.
При превышении рекомендуемой дозы, а именно более 400 мг в сутки наблюдались врожденные патологии у малыша. Было установлено несколько фактов врожденных аномалий у новорожденных, когда женщина превышала рекомендуемую дозу на последнем триместре беременности.
Также не рекомендуется принимать Дифлюкан при грудном вскармливании, если у малыша есть противопоказания. Активное вещество препарата легко попадает через кровь в организм ребенка и может негативно повлиять на работу важных органов. Именно поэтому при грудном вскармливании следует обязательно посоветоваться с врачом и не превышать минимальной суточной дозы.
Применение у детей
Детям рекомендуется Дифлюкан в форме суспензии. Это удобная форма для пациентов, которые не могут глотать капсулы. Доза подбирается индивидуально, учитывая возраст пациента и вид грибковой инфекции. Например, детям 5 лет доза составляет 150 мг в сутки. При необходимости можно увеличивать дозировку, но не более, чем до 400 мг в сутки.
Дифлюкан детям можно принимать с первых месяцев жизни, но только после обследования в клинических условиях.
Как быстро действует Дифлюкан
Дифлюкан — капсулы 150 мг действуют в течение суток. Преимущественно достаточно однократного приема, например, при кандидозе половых органов, чтобы на второй день избавиться от болезнетворных грибков. Серьезные грибковые заболевания требуют длительного лечения.
Активное вещество полностью покидает организм вместе с мочой через два дня после начала лечения.
Противопоказания
Препарат Дифлюкан не стоит применять в следующих случаях:
- При наличии дефицита лактазы.
- Непереносимость галактозы.
- Детям до трех лет не рекомендуется принимать препарат в капсулах.
- При возможной аллергии на основные и вспомогательные компоненты препарата.
- При грудном вскармливании.
- При серьезных патологиях почек и печени следует обязательно посоветоваться с врачом.
- При серьезных заболеваниях сердца.
- При нарушение электролитного баланса в организме.
- Во время приема Цизаприда или Терфенадина.
Побочные действия
Дифлюкан, выпускаемый в формах раствора, капсул или суспензии, может вызвать следующие негативные реакции:
- Со стороны нервной системы может появляться головная боль, бессонница или сонливость, судороги, головокружение, тремор.
- Со стороны пищеварительной системы может появляться тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор.
- Нарушение работы печени и почек, особенно при наличии явных или скрытых патологий.
- Высыпания на коже.
- Повышенное потоотделение.
- Нарушение метаболизма.
- Повышение уровня холестерина в крови.
- Слабость и лихорадка.
Передозировка
Дифлюкан раствор или суспензию следует принимать, четко соблюдая рекомендованные дозы от производителя. В противном случае возможно развитие побочных реакций.
Был зафиксирован факт появления галлюцинаций после передозировки. Кроме того, может нарушаться стабильная работа печени или почек при наличии патологий, возможно появление сыпи и покраснений на коже, тошноты и рвоты.
При появлении каких-либо негативных симптомов следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
Сроки и условия хранения
Лекарственный препарат Дифлюкан в виде раствора или капсул можно хранить в течение пяти лет в оригинальной упаковке. Температура в помещении не должна превышать 30 градусов Цельсия.
Порошок для приготовления суспензии рекомендовано хранить в течение трех лет. Готовый раствор для внутреннего использования можно хранить в течение двух недель.
Аналоги
В аптеке можно купить следующие аналоги Дифлюкана: Микосист, Флюкостат, Седавит, Флукорус, Флузамеда, Флюкорик, Флуконаз, Флукомабол и другие.
Источник
В лечении кандидоза или инфекций, вызванных другими грибками, часто используют противогрибковые средства на основе флуконазола. Одним из них является французское лекарство Дифлюкан, которое производит компания «Пфайзер». Одна из его лекарственных форм – сладкая суспензия — особенно востребована в лечении детей. Можно ли давать этот препарат в раннем возрасте и как правильно его дозировать?
Форма выпуска
Суспензия «Дифлюкан» выпускается в пластиковых флаконах, внутри которых находится белый порошок. После добавления воды он становится белым густоватым сиропом с апельсиновым запахом. Одна бутылочка помещена в коробку вместе с мерной ложкой, позволяющей отмерить 5 мл медикамента, а также дать ребенку 2,5 или 1,25 мл (для этого внутри ложки предусмотрены дополнительные деления).
Помимо суспензии, Дифлюкан еще выпускают в капсулах, представленных тремя разными дозировками, а также в инъекционной форме – в виде раствора, который вводят в вену.
Состав
Основным действующим компонентом Дифлюкана является флуконазол. Такого активного ингредиента в 5 мл суспензии может быть 50 мг или 200 мг, соответственно, один миллилитр лекарства может содержать флуконазол в дозе 10 мг или 40 мг.
Дополнительно препарат включает ксантановую камедь, дигидрат цитрата натрия, бензоат натрия и диоксид титана. Есть в составе лекарства и диоксид кремния, и лимонная кислота (оба соединения безводные). Сладкий вкус жидкости обусловлен сахарозой, а приятный аромат – апельсиновым ароматизатором, изготовленным из воды, мальтодекстрина и эфирного масла апельсина.
Принцип действия
Дифлюкан является препаратом группы противогрибковых лекарств, поскольку флуконазол в его составе способен угнетать синтез стеролов в грибковых клетках. Медикамент влияет на кандиды, криптококки, грибки Microsporum, Trichophyton и другие.
Принятая внутрь суспензия быстро всасывается, а ее биодоступность оценивают в 90% и выше. При этом пища никак не влияет на усвоение и действие медикамента. Спустя 30-90 минут в плазме крови концентрация активного вещества Дифлюкана становится максимальной, а полувыведение препарата происходит примерно через 30 часов после приема. Большая часть медикамента (больше 80%) выделяется с мочой.
Показания
Чаще всего Дифлюкан в суспензии назначается детям при кандидозе слизистых оболочек, например, от стоматита. Кроме того, препарат может использоваться при поражении кандидами дыхательных путей, пищевода, слизистой глаз, мочевыводящих путей, глотки, внутренней оболочки сердца, брюшины и других органов.
Средство эффективно при диссеминированной форме кандидоза и кандидемии, а также при генитальных формах кандидоза (вагинальной инфекции у девочек и баланита у мальчиков). Используют Дифлюкан и с профилактической целью, чтобы предотвратить рецидивы кандидоза или не допустить развития грибковой инфекции при сниженном иммунитете, например, при лучевой терапии или после пересадки органов.
Более редкой причиной назначить Дифлюкан ребенку бывает заражение криптококками, включая поражения такими грибками легких, кожи и мозговой оболочки. Также медикамент может использоваться при микозах кожи, например, при отрубевидном лишае, микозах стоп или онихомикозах. Назначают такое лекарство и при системных микозах, вызванных кокцидиоидесами, гистоплазмами, паракокцидиоидесами или споротрихумами.
С какого возраста разрешено принимать?
Возрастных ограничений для применения Дифлюкана в детском возрасте нет, однако, давать это лекарство новорожденным и грудничкам можно только под контролем педиатра. Давать такой медикамент без консультации с врачом маленьким детям недопустимо.
Противопоказания
Лечение Дифлюканом не назначают при повышенной чувствительности маленького пациента к любому из компонентов в составе такой суспензии. Особого внимания со стороны врача требует применение этого лекарства у детей с нарушенной работой печени, аллергической сыпью и риском развития аритмии (при органических патологиях сердца и нарушениях баланса электролитов).
Побочные действия
- Использование Дифлюкана может привести к появлению отрицательных реакций пищеварительного тракта, среди которых наиболее часты боли в животе, метеоризм и диарея. Также медикамент может провоцировать тошноту и другие симптомы диспепсии.
- Лекарство иногда воздействует на нервную систему пациента, вызывая головные боли, изменения вкуса, головокружения и даже судороги.
- Дифлюкан может оказывать токсическое действие на печень, нарушая ее функцию и провоцируя желтуху или гепатит.
- Прием лекарства может вызвать кожную сыпь и другие аллергические реакции, включая анафилактические.
- У некоторых детей, возможно, отрицательное воздействие препарата на кроветворение. В таких случаях анализ крови показывает лейкопению (число белых клеток снижается преимущественно за счет нейтрофилов) и тромбоцитопению.
- Негативное влияние флуконазола на сердце может проявляться аритмией и изменениями на ЭКГ.
Инструкция по применению и дозировка
Вскрыв флакон с порошком, внутрь добавляют чистую воду (ее рекомендуют прокипятить, а затем остудить) в объеме 24 миллилитра. Далее бутылочку закрывают и энергично встряхивают, чтобы добиться хорошего смешения препарата с водой и однородности лекарства. Перед каждым приемом медикамента суспензию тоже следует тщательно взбалтывать.
Суспензию дают ребенку 1 раз в день. Дозировку препарата определяют на основе тяжести инфекции и ее характера. Обычно при поражении кандидами слизистых оболочек лекарство назначают в дозе 3 мг активного соединения на 1 килограмм массы тела малыша в сутки.
К примеру, если ребенок в 2 года весит 13,5 кг, то в сутки ему следует давать 40 мг флуконазола, что соответствует 4 мл суспензии с содержанием этого вещества в дозе 50мг/5мл или 1 мл лекарства с более высокой дозой (200мг/5мл). Чтобы лечебный эффект развился быстрее, в первые сутки детям нередко назначается двойная доза, которую называют ударной.
Если у маленького пациента выявлен генерализованный кандидоз или же ребенок заразился криптококковой инфекцией, то суточное количество флуконазола в миллиграммах на каждый килограмм веса будет составлять от 6 до 12. Более точно дозу определяет врач, учитывая тяжесть болезни.
С профилактической целью при сниженном иммунитете и высоком риске грибковой инфекции суточная доза Дифлюкана для ребенка составляет от 3 до 12 мг на 1 килограмм веса. Индивидуального расчета дозировки требуют дети с больными почками и малыши первого месяца жизни, поскольку выведение флуконазола у новорожденных более медленное.
Передозировка
Слишком большая доза суспензии может отрицательно повлиять на нервную систему ребенка, поэтому выпитый в излишнем количестве препарат должен стать причиной немедленного обращения к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
- Применение лекарства вместе с циклоспорином, теофиллином, рифабутином, фенитоином, зидовудином или препаратами сульфонилмочевины требует наблюдения медицинского персонала.
- Препарат не следует сочетать с такими лекарствами, как терфенадин, цизаприд или такролимус, поскольку при таких комбинациях риск побочного действия на сердце или работу почек повышается.
- При назначении Дифлюкана отмечают усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов.
- Лекарство можно совмещать с азитромицином, гидрохлортиазидом, циметидином, антацидными средствами.
- Если давать Дифлюкан вместе с антикоагулянтами, это увеличит риск кровотечений.
- Рифампицин влияет на концентрацию флуконазола в крови и его выведение, поэтому при лечении этим антибиотиком рекомендованы повышенные дозы Дифлюкана.
Условия продажи
Чтобы приобрести Дифлюкан в аптеке, сначала необходимо обратиться к врачу для получения рецепта на такой медикамент. В среднем один флакон суспензии с концентрацией флуконазола в 5 мл жидкого препарата в дозе 50 мг стоит 500-550 рублей.
Условия хранения и срок годности
И запечатанный порошок, и уже приготовленную суспензию можно держать дома при комнатной температуре. Производитель предупреждает, что лекарство не следует замораживать или нагревать до температуры +30 градусов и выше. Для хранения медикамента следует выбрать скрытое от маленького ребенка место.
Невскрытую бутылочку допустимо хранить в течение всего срока годности, который составляет 3 года. После смешивания с водой препарат должен храниться не дольше двух недель.
Отзывы
В большинстве отзывов мам, дававших Дифлюкан детям от молочницы во рту, отмечается высокая эффективность лекарства. Родители подчеркивают, что прием суспензии ускорял выздоровление и у детей вскоре исчезал налет на языке, неприятный запах, кровоточивость десен и другие проявления кандидоза. Жидкую форму лекарства хвалят и за легкость дозирования, и за приятный вкус. К минусам медикамента мамы относят высокую цену и небольшой объем бутылочки.
Аналоги
Заменой Дифлюкану могут стать другие лекарства, содержащие флуконазол, например, «Флюкостат», «Микосист», «Флуконазол Сандоз», «Микофлюкан» и прочие. Однако все они представлены лишь твердой формой (капсулы, таблетки) или инъекциями.
Также вместо препаратов флуконазола врач может выписать действующие на дрожжевые грибки средства с другим активным веществом. Это могут быть медикаменты, включающие нистатин, клотримазол, кетоконазол, натамицин и другие соединения. При этом выбирать аналог должен лечащий врач, поскольку у каждого из этих медикаментов есть свои нюансы применения.
Источник