Чтобы не было запора у новорожденных

У малышей первого года жизни только налаживаются процессы жизнедеятельности, в том числе и пищеварение. Одна из наиболее частых проблем — запор у грудничков, который может сильно омрачить жизнь ребенку и его родителям.

Как понять, что у новорожденного запор? Почему у младенца запор? Как избавить грудничка от запора? На все эти вопросы ответим в статье.

Почему у ребенка запор: причины в режиме и не только

С нарушениями стула у детей первого года жизни сталкивается практически каждая молодая мама. Пока система пищеварения только налаживается, можно ожидать различных неприятных сюрпризов: то стул слишком частый и жидкий, то, напротив, ребенок не испражняется сутками.

В данной статье вы найдете описание вероятных причин затрудненного каловыведения, но точный диагноз могут поставить только врачи: педиатр или гастроэнтеролог.

Аномалии развития пищеварительной системы

Длительный запор может быть вызван врожденными патологиями внутренних органов, участвующих в переваривании и усвоении пищи. Так, при болезни Гиршпрунга отсутствуют нервные клетки в мышечном и подслизистом сплетениях толстой кишки. Как следствие, кишечник не выполняет свои задачи, а процесс переваривания и продвижение кала к выходу затягивается до семи и более дней. Выявить патологию может только диагностика, так как другими выраженными симптомами заболевание, как правило, себя не проявляет.

Среди основных причин возникновения болезни Гиршпрунга медики называют наследственность, внутриутробное поражение вирусной инфекцией и неблагоприятные последствия заболеваний, перенесенных матерью во время беременности. Порядка 20% случаев врожденной формы заболевания обусловлено наследственным фактором. Если в роду есть те, кто с детства страдал запорами, нелишне проверить ребенка на наличие проблем с толстой кишкой. Заболевание требует хирургической операции.

Другая форма аномалии кишечника — долихосигма. Болезнь характеризуется увеличением сигмовидной кишки и ее брыжейки, что также приводит к хроническим запорам, вздутию и болям в животе. Коррекция неосложненных форм болезни проводится медикаментами и специальными физическими упражнениями. При более тяжелых случаях назначается операция.

Гипотериоз, рахит

На пищеварение может повлиять и эндокринная система. Если щитовидная железа не вырабатывает необходимое количество тиреоидных гормонов или у организма отсутствует реакция на данные гормоны, замедляется развитие органов и систем, в том числе пищеварительной. И запор у ребенка — не самая страшная из бед. Серьезную угрозу гипотериоз представляет для нервной системы младенца. К счастью, отклонения выявляются уже при неонатальном скрининге (в первые 10 дней жизни ребенка), что позволяет врачам своевременно начать терапию.

Рахит, так называемая болезнь роста, вызванная дефицитом витамина D, тоже может проявляться запорами — вследствие замедленного обмена веществ и деформации костей.

Психогенные причины

Психогенный, или стрессовый, запор у малютки может возникать как реакция на отлучение от груди или принудительное приучение к горшку.

Резкая попытка заменить грудное молоко искусственной смесью или овощным пюре может привести пищеварение грудного ребенка в полное замешательство. На особо впечатлительных крох отсутствие привычного ритуала (прикладывания к груди) и замена самого продукта питания оказывает высокую эмоциональную нагрузку, что негативно сказывается на пищеварительной системе.

Аналогичная ситуация может встретиться также у детей и повзрослее в связи с посадкой на горшок против желания малыша. Если эта процедура психологически некомфортна ребенку, он будет до последнего избегать дефекации, игнорируя позывы и убеждая родителей, что ему не хочется опорожнять кишечник. Тем временем кал накапливается в прямой кишке, увеличивается в диаметре и становится тверже. Позже, когда ребенок все же решается сходить на горшок, процесс вызывает боль. В дальнейшем малыш может бояться повторно испытать боль, что еще больше усугубляет ситуацию. Коррекция психогенных причин индивидуальна. Основная ее цель — вселить в ребенка чувство безопасности и помочь ему перебороть стресс. Кому-то помогает массаж поясничной области, переключение внимания в момент дефекации, сказкотерапия и так далее. Нередко приходится прибегать к применению свечей и микроклизм.

Недостаточная двигательная активность

У малоподвижных деток может наблюдаться замедленная моторика кишечника. Если ребенок вместо того, чтобы исследовать мир и активно осваивать пространство вокруг себя, предпочитает лениво сидеть или лежать, ответной лени можно ожидать и от его системы пищеварения. Вовлечение чада в активные игры и упражнения — лучшая профилактика «ленивого» запора.

Дисбиоз

Также запор у грудничка может являться следствием нарушения баланса микрофлоры кишечника. Из-за недостаточного количества полезных бактерий микрофлора не успевает выполнять свои функции по расщеплению каловых масс. При этом сам дисбиоз возникает у малышей по многим причинам.

Во-первых, его могут вызвать позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание неполноценное или неправильное питание (продукты, не соответствующие возрасту и потребностям организма), непереносимость лактозы. Во-вторых, дисбиоз может стать реакцией на хронические болезни ЖКТ, например язвенную болезнь, неспецифический язвенный колит, гастродуодениты.

Кроме того, дисбаланс микроорганизмов в кишечнике может возникнуть из-за аутоиммунных сбоев (пищевая аллергия, атопический дерматит), острых инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, грипп), пищевого отравления, приема антибиотиков и других медикаментов.

Выявив и устранив первопричину дисбиоза, необходимо помочь кишечнику восполнить дефицит «дружественных» бактерий. Для этого подходят специальные средства, содержащие пробиотики (например, капли «Аципол® Малыш»).

Признаки запора у грудничка

От рождения до трех месяцев здоровые малыши могут «пачкать» подгузники до 6–10 раз в сутки, отклонение от этой нормы может сигнализировать о том, что ребенка мучает запор. Но частота дефекации — не единственный признак запора у грудничка. Тревогу нужно бить, если:

редкие облегчения кишечника сопровождаются плохим аппетитом или полным отказом от еды;
малыш часто просыпается и плачет, а попытки его успокоить оказываются малорезультативными;
при купании или подмывании ребенок капризничает, проявляет беспокойство. Это может быть обусловлено трещинами в прямой кишке, возникшими из-за повреждения твердым калом;
ребенок усердно тужится, краснеет при испражнении;
малыш краснеет и поджимает ноги к животу во время и после кормления;
наблюдается отставание в наборе веса;
при осмотре стул сухой и плотный;
кишечные газы и стул имеют запах гнили, что свидетельствует об их излишне долгом нахождении в кишечнике.

Продукты гниения и брожения всасываются из кишечника в кровь, вызывая токсический эффект в клетках органов и тканей. Признаками такого отравления становятся головные боли и головокружение, вялость и повышенная утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Может наблюдаться повышение температуры, возникать рвота и тошнота, резкие спазмирующие боли в нижней части живота.

Хронические запоры приводят к растяжению стенок прямой кишки и образованию трещин анального отверстия. Трещины вызывают боль при каждом последующем акте дефекации, через них в организм могут проникнуть болезнетворные микробы.

В запущенных случаях возрастающее внутрикишечное давление может проявиться в виде каломазания — самопроизвольного подтекания каловых масс. Это вызывает большой пласт проблем с гигиеной, самооценкой и социализацией ребенка.

Что можно и что нельзя делать, когда у малыша запор

Отсутствие правильного лечения при запоре у младенца может сильно навредить его здоровью. Поэтому при обнаружении признаков запора необходимо обратиться в детскую поликлинику, провести все назначенные обследования и сдать анализы.

Назначением лекарств занимается исключительно врач. А вот немедикаментозное лечение и дальнейшую профилактику мамы и папы могут проводить дома. Усилению перистальтики помогает проверенный многими поколениями способ — укладывание грудничка на живот перед кормлением для стимуляции работы мышц. Нелишне будет сделать легкий массаж животика, это усиливает циркуляцию крови и способствует продвижению каловых масс к выходу.

Малыши первого года имеют тесную связь с матерью и буквально чувствуют ее кожей. Чем больше тактильного контакта (поглаживаний, прикосновений) получает малыш, тем лучше его настроение и общее состояние здоровья.

Кормящей маме необходимо пересмотреть питание и придерживаться диеты. Чтобы исключить запоры у новорожденных и риски аллергии, следует отказаться от:

алкогольных напитков (включая слабоалкогольные);
копченостей и ферментированных сыров (адыгейский, брынза).
продуктов, содержащих какао;
цитрусовых, ананасов, клубники;
грибов.

А также стоит минимизировать употребление морепродуктов, меда и орехов.

Расслабиться и спокойно «сделать дела» малышу будет проще после теплой ванны. А расслаблению прямой кишки и заднего прохода помогут глицериновые свечи.

И, как мы уже писали выше, для нормализации работы кишечника не будет лишним использование пробиотического средства, содержащего комплекс бифидо- и лактобактерий. Полезные бактерии нужны организму малыша не меньше, чем витамины и микроэлементы. Их следует принимать внутрь не только при кишечных расстройствах, но и для профилактики подобных состояний.

Ребенок появляется на свет абсолютно стерильным: материнское тело служит ему надежным противомикробным щитом весь период беременности. Но уже в первые сутки с момента рождения организм активно знакомится с окружающей микрофлорой — так начинается фаза возрастающей обсемененности, которая длится около 5 суток. Бактерии массово заселяют желудочно-кишечный тракт ребенка, не получая отпора от организма, который еще не выработал механизмы реагирования. Далее наступает период стабилизации: организм включает защитный режим, микрофлора приходит в баланс, в ней начинают преобладать бифидобактерии. Эта стадия длится от 20 дней до 2 лет. Однако во время налаживания процесса пищеварения организму малыша необходима помощь, чтобы справляться с возникающими сбоями.

Запор у малышей зачастую связан с незрелостью пищеварительного тракта и возникающим на этом фоне дисбиозом, который встречается у 90% новорожденных. Поэтому не стоит воспринимать такое состояние как серьезную патологию. Однако «экспериментировать» со здоровьем ребенка, занимаясь самолечением, недопустимо — при первых симптомах запора у грудничка необходимо обратиться к педиатру.

Источник

Запор – крайне неприятная, но распространенная проблема, которая может возникнуть в любом возрасте, включая новорожденных и детей дошкольного возраста. Поэтому, как помочь ребенку при запоре, должна знать каждая мама. Если ребенок длительное время страдает от запоров, то консультация врача обязательна. Данное явление вызвано разными причинами, поэтому прежде, чем предпринимать какие-то действия, нужно более внимательно присмотреться к состоянию ребенка.

Запор у грудничка вызывает беспокойство и плач

Признаки запора у малыша

Частота дефекаций зависит в первую очередь от возраста малыша. Например, при грудном вскармливании вполне нормальным считается 5-8 разовое испражнение. При искусственном вскармливании малыши должны какать не менее трех раз в сутки. О запоре у ребенка можно говорить лишь в том случае, когда у грудничка акт дефекации отсутствует на протяжении целых суток. Родителям также нужно обращать внимание на консистенцию и цвет каловых масс. Они должны иметь кашеобразное состояние желтого цвета.

К основным признакам запора можно отнести следующие:

ребенок не может сходить в туалет более суток;
потеря аппетита;
колики;
при пальпации животик твердый, напряженный;
каловые массы твердые, шарикообразные, имеют резко выраженный гнилостный запах;
повышенное газообразование;
беспокойство;
нарушение сна;
при опорожнении малыш стучит ногами, плачет;
иногда в кале можно увидеть прожилки крови.

Примечание. Выше описанные симптомы указывают на развитие запора у ребенка, их нужно рассматривать в совокупности. Только специалист сможет определить, являются они свидетельством какой-нибудь патологии, или происходят физиологические изменения в функционировании органов пищеварения.

Гимнастика для младенца – отличное решение для устранения запора

Виды детских запоров

По характеру течения запоры подразделяются на острые и хронические. Если малыш испытывает трудности с опорожнением более трех месяцев, его запор приобретает хронический характер, если меньше, считается острым.

С учетом этиологии болезни различают следующие виды запоров:

Алиментарные. Это самый распространенный вид, их причина – гиповитаминоз, обезвоживание или неправильное питание.
Органические. Возникают вследствие врожденных аномалий в пищеварительном канале (рубцы и новообразования в области прямой кишки).
Интоксикационные. Развиваются из-за отравлений, в том числе медикаментозными средствами.
Дискинетические. Возникают на фоне гипотонии кишечника, то есть слабой или нарушенной кишечной моторики.
Условно-рефлекторные. Причиной их развития являются стрессы, испуги психологического подавления позывов к опорожнению, в том числе при геморрое и анальных трещинах.

Массаж животика поможет восстановить функции кишечника

Причины появления запора у малыша

У малышей до года трудности с походом в туалет связаны со следующими факторами:

наличием запоров у кормящей матери;
недостаточным количеством воды в рационе младенца;
неправильным приучением к горшку;
нервным расстройством;
болезнью Гиршпрунга;
недостатком родительского внимания;
дисбактериозом, спровоцированным приемом антибиотиков;
неправильным режимом питания малыша;
аномалиями прямой кишки (трещины в области анального отверстия, геморроидальные шишки);
нарушением обмена веществ;
атрезией заднего прохода;
недоеданием;
обезвоживанием;
пеленочным дерматитом в области заднего прохода;
несоблюдением диеты кормящей матерью;
введением прикорма в рацион крохи;
наличием некоторых патологий (полиомиелит, гипотиреоз, рахит);
неверно подобранным составом смеси для искусственного вскармливания;
врожденными аномалиями пищеварительной системы;
лактазной недостаточностью.

У 12 месячных детей запоры могут возникать и по другим причинам:

ожирение;
чрезмерная стеснительность (ребенок не желает опорожняться в садике и других людных местах);
стресс;
испуг;
несбалансированное питание (чрезмерное употребление мучных изделий, жирной пищи);
прием некоторых видов медикаментов;
гиподинамия;
чрезмерная физическая и умственная нагрузка;
глистные инвазии;
патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, панкреатит).

При запорах иногда наблюдается повышение температуры тела

Первая помощь при запоре

Как можно помочь грудничку при запоре – актуальный вопрос для всех молодых родителей. Для устранения запора педиатры рекомендуют сделать следующее:

приложить к животу теплую пеленку;
сделать массаж (мягкими движениями теплой рукой проводя по животику младенца по часовой стрелке) и упражнение «велосипед»;
поставить ребенку глицериновые свечи;
дать слабительные препараты (применять их стоит только по назначению врача).

Врача следует вызывать при обнаружении у ребенка следующих симптомов:

снижение аппетита;
отказ от еды;
метеоризм;
сильные боли в животе;
частая рвота;
примеси крови в кале;
кал и моча ребенка темного цвета с резким гнилостным запахом.

Если консервативные методы устранения запора не помогли, можно попробовать средства, которые раздражают кишечный сфинктер. Вообще это делать нежелательно, но когда малышу плохо, другого выхода нет. Народные целители в таких случаях рекомендуют кусочек картофеля либо детского мыла. Последнее может вызвать ожог, поэтому при его использовании нужно быть крайне осторожным.

Если слабительных свечек под рукой не оказалось, можно попробовать «пощекотать» анальное отверстие малыша ватной палочкой. Перед использованием ее смазывают растительным маслом либо детским кремом, затем ватную палочку аккуратно вводят внутрь и легонько прокручивают. После таких действий у ребенка должно произойти рефлекторное опорожнение кишечника. Хороший результат получают при использовании микроклизмы Микролакс. Приобрести ее можно в любой аптеке.

Как быстро избавиться от запоров

Для устранения признаков запора у грудничков можно использовать рецепты народной медицины или медикаментозные средства.

Народные средства в домашних условиях

Лечение запоров методами нетрадиционной медицины доступно только в тех случаях, если эта проблема нерегулярна или появилась впервые. Тогда вспомогательные методы народной медицины помогут снизить негативное влияние медикаментозной терапии.

Читайте также: Бывают запоры от сыра

Эффективным средством борьбы с запором является каша из пророщенной пшеницы. Две столовые ложки сырья перемалывают в муку, после чего заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 5-10 мин. Давать малышу такую кашу лучше с утра. В нее не нужно добавлять сахар или соль.

Для стимуляции перистальтики кишечника можно использовать стерилизованное растительное масло (оливковое, подсолнечное). Его можно приготовить самостоятельно в домашних условиях или купить в аптеке. Лекарство дают малышу один раз в день по 1 чайной ложке перед приемом пищи.

При наличии запоров неплохо помогает отварная свекла или морковь. Сваренные овощи трут на мелкой терке или измельчают при помощи блендера, после чего приправляют растительным маслом. В блюдо можно добавить немного сметаны и чернослива. Средство лучше давать ребенку в вечернее время, чтобы к утру стул нормализовался.

Медикаментозное лечение запоров у грудничков

Что дать грудничку от запора, знают педиатры. Они рекомендуют использовать лекарства с мягким щадящим слабительным эффектом. В качестве таких средств можно использовать:

Прелакс;
Дюфалак;
Бускопан;
Лактусан;
пробиотики;
суппозитории.

Кроме того, в качестве средств для борьбы с затруднениями дефекации допускается использование микроклизм, газоотводных трубочек или классических клизм. Объем клизмы младенцу при запоре зависит от его возраста. До 2-х месяцев количество воды в груше не должно превышать 15 мл, до 6 месяцев – 30 мл, до 15 месяцев – 60 мл.

Кроме того, участковый педиатр может выписать пациенту препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника, а именно:

Примадофилис – пробиотик, биоактивная добавка. Эффективно ингибирует размножение патогенной микрофлоры в кишечнике.
Аципол – содержит лактобактерии, быстро устраняет причину развития запора, нормализует работу кишечника.
Бифидумбактерин – препарат широкого спектра действия. Для лечения детей применяется в форме суппозиториев. Это средство можно назначать даже новорожденным.

На современном фармацевтическом рынке покупателям представлен широкий выбор препаратов для младенцев от запора. Самыми эффективными средствами в борьбе с запорами являются ректальные свечи:

Глицериновые свечи. Действующим веществом лекарства является трехатомный спирт – глицерол. Лекарство обладает мягким слабительным действием. Глицериновые свечи стимулируют моторику кишечника, разжижают каловые массы и облегчают их вывод наружу. Для нормализации работы кишечника суппозитории принимают в течение недели. Нужно иметь в виду, что при длительном приеме таких лекарств могут возникнуть побочные явления в виде аллергии, диареи и непроходимости кишечника.
Облепиховые свечи. Помогут избавить ребенка от страданий. Биоактивные вещества препарата обволакивают стенки кишечника, помогают безболезненно избавиться от твердых каловых масс. Кроме того, эти свечи обладают антимикробным, противовирусным, противовоспалительным и ранозаживляющим действиями.
Газообразующие суппозитории. Основным биоактивным соединением в таких препаратах является бикарбонат натрия. Это вещество образует углекислый газ, стимулируя рецепторы слизистой, каловые массы буквально «выталкиваются» наружу. Наиболее распространенными являются Кальциолакс и Ферролакс. Указанные препараты практически не имеют противопоказаний, поэтому могут применяться даже в раннем возрасте.
Свечи с папаверином. Действующее вещество препарата устраняет спазмы гладкой мускулатуры, что способствует выведению кала. Такие свечи можно применять детям с 6 месяцев.

Совет. Если в течение нескольких приемов свечи не произвели должного эффекта, в обязательном порядке нужно обратиться к специалисту.

Возможные последствия и осложнения

Частые запоры у малыша могут привести к развитию серьезных осложнений:

Застой каловых масс приводит к интоксикации всего организма. В процессе гниения белковых веществ выделяется огромное количество аммиака. Накапливаясь в организме, он становится причиной усталости, раздражительности, нарушения сна ребенка. Из-за постоянной интоксикации снижается умственная активность, развиваются аллергические реакции, ухудшаются память и концентрация внимания. Страдает нервная система, нарушается обмен веществ.
Регулярные запоры чреваты выпадением прямой кишки.
Болезненная дефекация приводит к развитию страхов перед процессом.
Из-за проблем с дефекацией у ребенка появляются трещины в прямой кишке, на поверхности каловых масс – прожилки крови.

Важно! Последствия запоров у детей могут быть самыми грозными: от невозможности самостоятельной дефекации (без клизмы или слабительных) до крайней формы последствий запора – энкопреза, потенциальной причины инвалидизации малыша.

Высаживание новорожденных от запоров лучше проводить с раннего возраста

Профилактика запоров у новорожденных

Любую проблему намного легче предупредить, чем лечить. Для профилактики запоров у новорожденных нужно придерживаться следующих рекомендаций:

наладить правильное питание малышу;
обеспечить нормальный питьевой режим ребенку;
мама в период ГВ должна употреблять не менее 2 л воды в сутки;
за 5 мин. до кормления ребенка нужно выкладывать малыша на животик;
регулярно делать с ребенком гимнастику;
оградить кроху от воздействия стрессов;
не допускать перегрева малыша;
при возникновении проблем ребенка необходимо показать педиатру.

При выявлении запора у ребенка родители обязаны принимать незамедлительные меры решения проблемы, чтобы их любимому чаду не становилось хуже. Что можно дать ребенку от запора до приезда врача, можно узнать в участкового педиатра.

Видео

Источник