Часто изжога и диарея
Заболевания пищеварительной системы встречаются чрезвычайно часто. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, те или иные симптомы поражения желудочно-кишечного тракта наблюдаются у каждого третьего человека. Очень часто, подобные проявления возникают одновременно, вызывая значительный дискомфорт для человека, особенно в случае совместного течения изжоги и диареи. Причины возникновения подобных симптомов различны, но чаще всего изжога и понос наблюдаются при заболеваниях пищевода и желудка (язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит). Очень часто, помимо этого, больной предъявляет жалобы на тошноту и рвоту.
Изжога, совместно с поносом – следствие заболеваний пищеварительного тракта, а не самостоятельные болезни.
Диарея может возникать в результате разных причин
Причины возникновения
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, чаще всего, связаны с неправильным питанием, образом жизни и вредными привычками человека.
- Вредные привычки, такие как табакокурение и употребление алкогольных напитков, приводят к повреждению слизистых оболочек органов пищеварительной системы по двум механизмам. Данные вещества способны самостоятельно повреждать тонкий внутренний слой органа и вызывать хроническое воспаление с раздражением. Подобные изменения могут вызвать различные симптомы, в том числе и тошноту.
- Нерациональное питание и нарушения его режима – причины номер один в развитии поражений верхних отделов пищеварительного тракта. Редкие перекусы и однократный прием пищи в день с перееданием, выбор некачественных продуктов быстрого приготовления – все это является сильнейшими факторами в развитии заболеваний пищевода и желудка, которые могут привести к появлению и изжоги, и поноса.
- Постоянный стресс также играет большое значение в появлении болезней, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока (язвенная болезнь и рефлюкс-эзофагит).
Помимо предрасполагающих факторов, важное значение в появлении указанных симптомов играют и сопутствующие заболевания, такие как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, инфицирование хеликобактерной инфекцией. У детей изжога и диарея могут возникнуть при инородных телах в пищеводе.
Helicobacter pylori – уникальная вредоносная бактерия
Основные проявления и жалобы
Проблемы желудочно-кишечного тракта находят свое проявление в ряде характерных жалоб: изжога, диарея, тошнота и рвота.
- Изжога и болевые ощущения в области грудины возникают в результате постоянного заброса агрессивного желудочного сока на нежную слизистую оболочку пищевода, что приводит к раздражению и повреждению последней. В результате этого появляется чувство жжения, а в ряде случаев и боль в загрудинной области. При отсутствии лечения, подобное состояние может осложниться развитием предракового пищевода Барретта, а также аденокарциномой пищевода.
- Разжижение стула связано с нарушением процесса переваривания пищи и попаданием желудочного сока с повышенной кислотностью в тонкий кишечник. В большинстве случаев изжога и диарея (понос) возникают одновременно.
- Тошнота возникает в результате повреждения слизистых оболочек пищевода и желудка. Характерна появлением после обильного приема пищи, когда происходит увеличение выработки желудочного сока и растяжение стенок желудка.
- У большинства больных с изжогой и диареей наблюдается неприятный запах изо рта и отрыжка кислым, напоминающая тошноту.
Диагностические мероприятия
Пальпация органов брюшной полости
При появлении любых симптомов необходимо обратиться к своему лечащему врачу.
Постановка правильного диагноза и назначение адекватного лечения требуют проведения комплексной диагностики. Первоначально, очень важно провести полный осмотр больного, особенно области живота, собрать данные о его жизни, перенесенных заболеваниях и информацию о питании (рацион, частота приема ищи).
Проведение клинического и биохимического анализов крови, как правило, не позволяет получить специфическую информацию о состоянии пищеварительного тракта. Однако, в случае язвенной болезни в стадии обострения, в крови может наблюдаться лейкоцитоз (увеличение содержания лейкоцитов) и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) – данные показатели отражают воспалительный процесс. При исследовании кала, в нем обнаруживают слизь, непереваренную клетчатку и мышечные волокна, что свидетельствует о быстром прохождении пищевого комка через пищевод в связи с поносом.
Помимо этого, широко применяют и инструментальные методы диагностики:
- Фиброэзофагогастроскопия позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек пищевода и желудка, выявив наличие воспаления, изъязвления или любых других дефектов. Именно этот метод показан для постановки диагноза язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита.
- Проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка с использованием контрастного вещества позволяет выявить нарушения в продвижении последнего по пищеварительному тракту. Именно этот метод показан для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы и ахалазии пищевода.
- Пищеводная манометрия необходима для оценки уровня давления в пищеводе и обнаружения его двигательной патологии.
- Суточная pH-метрия желудка позволяет оценить суточные колебания уровня кислотности, проанализировать ее адекватность на пищевые стимулы, а также выявить факт наличия обратного заброса пищи в пищевод.
Лечение изжоги и диареи
Полное излечение от изжоги, тошноты и диареи возможно только при комплексном подходе к терапии и применении не только медикаментозных лекарств, но и изменении образа жизни и питания.
Немедикаментозные способы терапии
Следование простым рекомендациям позволяет избавиться от большинства симптомов и без медикаментозного лечения:
- Больному необходимо исключить из пищи все острое, жирное, копченое и горячее. Подобные продукты приводят к усиленной секреции желудочного сока и увеличивают степень повреждения слизистых оболочек, усиливая все симптомы.
Жирную и жареную пищу необходимо исключить
- Полный отказ от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
- Питание должно быть дробным и частым. Необходимо отказаться от еды больших порций, так как это приводит к растяжению желудка и облегчает заброс его сока в пищевод.
- После приема пищи необходимо в течение одного-двух часов отказаться от сна или выполнения любой физической нагрузки.
Медикаментозное лечение
Использование лекарственных средств направлено на ускорение прохождения пищи через желудок и защиту слизистых оболочек от агрессивного воздействия желудочного сока:
- Ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Омепразол) и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин) позволяют уменьшить образование соляной кислоты и снизить повреждающее воздействие желудочного сока.
- Обволакивающие препараты (Фосфалюгель, Алмагель) покрывают слизистые оболочки защитной пленкой и нейтрализуют соляную кислоту в просвете желудка.
- Прокинетики (Метоклопрамид, Церукал) ускоряют прохождение пищи через желудок, что позволяет избавиться от тошноты и изжоги.
Использование лекарственных препаратов должно происходить под контролем лечащего врача.
При соблюдении рекомендаций врача можно достичь устойчивой ремиссии
Комплексный подход к лечению позволяет добиться полного выздоровления больного в короткий промежуток времени. Однако, всегда необходимо помнить, что заболевания, указанные в причинах, носят хронический характер. В связи с этим любая погрешность в диете или образе жизни может привести к их обострению и возвращению всех симптомов.
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
На пищеварение влияет множество факторов: состояние органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), эмоциональное состояние, гормональные колебания. Симптомы функциональных нарушений пищеварительной системы, такие как изжога и понос, регулярно встречаются у каждого третьего жителя планеты. Чтобы нормализовать самочувствие, важно понимать причины недомогания и методы избавления от него.
Основные причины расстройства
И диарея, и изжога – не самостоятельные патологии, а лишь симптомы некоего расстройства. Если бороться с ними напрямую, болезнь будет постоянно рецидивировать и прогрессировать.
Причинами поноса и мучительной изжоги чаще всего выступают погрешности в рационе. Затрудняет работу ЖКТ и приводит к развитию или обострению патологий:
- Переедание.
- Нерегулярные приемы еды.
- Употребление жирного, соленого, консервированного.
- Несвежая пища.
Не менее распространенной причиной являются вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем. Помимо того, что они плохо влияют на весь организм в целом, они раздражают слизистую пищевода и желудка, что приводит к дискомфорту.
Нередко изжогу, боли в животе и диарею провоцируют стрессы. Во-первых, при хронических стрессах нарушается работа вегетативной системы, и деятельность ее парасимпатического отдела, ответственного за переваривание пищи и покой, постоянно прерывается активацией симпатического отдела. Во-вторых, при стрессе повышается кислотность желудочного сока, что вызывает и изжогу, и, при попадании секреции в тонкий кишечник, диарею.
Нарушение работы ЖКТ может быть результатом приема лекарств с соответствующими побочными эффектами.
Что касается патологических причин, то у человека может быть как два разных заболевания, каждое из которых провоцирует только один симптом, так и одна патология. В список распространенных причин входят:
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
- Гастрит или язва любой этиологии.
Важно! У детей дошкольного возраста изжога и понос могут быть следствием присутствия инородного тела в пищеварительном тракте.
Симптомы болезней, провоцирующих расстройство желудка
Изжога – это ощущение жжения в гортани и боли в груди, а диарея – это жидкий водянистый стул. Один симптом возникает при патологии верхнего отдела ЖКТ, другой – при нарушениях работы кишечника. Однако нередко они возникают одновременно. Это объясняется тем, что все отделы пищеварительного тракта взаимосвязаны. Если желудок не может правильно переварить пищу, кишечник тоже не справится с работой в полной мере.
Для выявления причины дискомфорта можно пройти все методы обследования. Но проще рассмотреть другие сопровождающие симптомы, чтобы понять с высокой степенью вероятности, какое заболевание имеется:
- Энтеровирус. Метеоризм, тошнота, изжога и понос нередко бывают проявлениями энтеровируса. Заражение может произойти воздушно-капельными путем, через пищу и предметы обихода. Клиническая картина может включать в себя признаки простуды, нарушение сна, высыпания на коже.
- Дисбактериоз. Диарея с изжогой при нормальном самочувствии, но с повышенным газообразованием и неприятным запахом изо рта, может говорить о дисбактериозе кишечника. Обычно он возникает после лечения антибиотиками.
- Панкреатит. Если в симптоматику входит боль в животе, а в кале есть следы желчи, то вероятен такой диагноз, как панкреатит. Воспалительный процесс в поджелудочной железе возникает на фоне патологий в желчном пузыре и других органах ЖКТ, при паразитах, гормональных нарушениях.
- Холецистит. Изжога с отрыжкой, после которой ощущается металлический вкус во рту – проявление холецистита. Воспаление желчного пузыря часто развивается на фоне неправильного питания и алкоголизма.
- Грыжа. Если периодически болит желудок, сочетание изжоги с жидким стулом, в котором обнаруживается кровь, говорит о грыже пищевода. Состояние требует немедленного обращения в больницу.
- Нарушение моторики. В тех случаях, когда изжога появляется даже после употребления маленькой порции, обычно обнаруживается дисфункция кишечной моторики.
- Гастрит, язва. Изжога и жидкий стул на фоне общего недомогания и слабости свидетельствует о начальном этапе развития гастрита или язвы желудка. По мере развития патологии возникает боль в верхней части живота.
Диагностические мероприятия
Диагностический процесс начинается со сбора анамнеза: пациент должен подробно рассказать врачу, когда возникло ухудшение самочувствия и что могло его спровоцировать, имеются ли сопутствующие недуги. Врач выясняет особенности питания, проводит пальпацию живота и назначает исследования:
- Клинический анализ крови, в котором рассматриваются маркеры воспаления: лейкоциты и СОЭ.
- Исследования кала на наличие слизи, крови, непереваренной пищи.
Но наиболее точные результаты при изжоге, поносе, рвоте и других признаках дисфункции ЖКТ, дают методы функциональной диагностики:
- ФГДС (Фиброгастродуоденоскопия), выявляющая воспаления в верхнем отделе ЖКТ и рефлюкс.
- Рентген с контрастом, обнаруживающий грыжи и ахалазии пищевода.
- Манометрия пищевода для определения давления.
- Суточная pH-метрия, определяющая изменения кислотности в желудка и забрасывание содержимого желудка в пищевод.
- УЗИ для диагностики перфораций, воспалений и опухолей.
Точный перечень исследований назначает врач, исходя из жалоб пациента, его наследственности и иных факторов.
Лечение изжоги и диареи
Любая терапия должна проходить под контролем медиков, даже диета. Иначе есть риск прогрессирования патологии или искажение клинической картины, которое плохо повлияет на точность проводимой диагностики.
Немедикаментозные способы терапии
Диарея и изжога – это следствие неправильного питания. Большая часть патологий ЖКТ входит в ремиссию, если человек тщательно следит за своим рационом.
Важно исключить все продукты, которые раздражают слизистую и стимулируют усиленную перистальтику: соленые, жареные, жирные, копченые блюда, сдобу, шоколад. Основу меню должны составлять:
- Легкие супы.
- Овощные пюре.
- Отварное мясо и рыба.
- Крупы.
Также важно рассчитать общую калорийность еды в сутки и принимать пищу в одно и то же время малыми порциями.
Во время терапии особенно важно отказаться от курения и приема алкоголя. Чтобы обеспечить ЖКТ максимально комфортную работу, нужно выполнять два правила: не спать и не тренироваться после трапезы.
Нетрадиционную терапию для самолечения использовать не рекомендуется. При необходимости можно уменьшить дискомфорт в животе при помощи отвара ромашки.
Медикаментозное лечение
Жидкий стул и изжога теоретически могут лечиться отдельно, но наиболее стойкий эффект дает комплексное лечение, направленное но нормализацию пищеварения, купирование основного заболевания и устранение неприятной симптоматики.
С этой целью применяются:
- Ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Омез.
- Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов: Ранитидин.
- Обволакивающие желудок препараты и нейтрализаторы кислотности: Алмагель, Фосфалюгель.
- Прокинетики: Церукал.
- Пробиотики: Бифиформ.
- Адсорбенты: Смекта, Полифепан.
Правильная терапия помогает быстро избавиться от патологий, провоцирующих изжогу, тошноту, вздутие живота и жидкий стул.
Видео
Источник
С заболеваниями пищеварительной системы сталкиваются многие люди. Симптоматика таких нарушений крайне неприятная. Но с особенно мучительным дискомфортом человек сталкивается тогда, когда у него одновременно возникает изжога и понос. В этом случае можно заподозрить протекание серьезных заболеваний, затрагивающих желудок и пищевод.
Причины нарушений в работе желудка и кишечника
Основным и наиболее безопасным фактором того, что человек сталкивается с поносами и изжогой, может быть неправильное питание и наличие таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков. Никотин и спирт повреждают слизистую оболочку органов пищеварительной системы. В итоге начинает развиваться воспалительный процесс, при котором образовывается внутреннее раздражение важных органов и нарушается нормальная микрофлора кишечника. А если к этому добавляется неправильное питание, состоящее из продуктов быстрого приготовления, тогда постепенно возникает диарея и изжога.
Вызвать понос и изжогу одновременно могут стрессы и сильное нервное перенапряжение, с которыми столкнулся человек. Эмоциональные перегрузки вызывают внутренние сбои в работе желудка и кишечника. На этом фоне человек сталкивается и с такой симптоматикой, как:
-
болезненные спазмы в области желудка; - расстройство стула, приобретает хроническую форму;
- подступающая тошнота;
- вздутие живота.
И если нервное перенапряжение становится постоянным и человек длительный период пребывает во взвешенном состоянии, тогда может развиться язва желудка. Тогда помимо поноса после еды может ощущаться жжение в области пищевода. Регулярное употребление жирной пищи постепенно приводит к частым диареям. Пища, богатая жирами и углеводами провоцирует вздутие живота. Стул при этом разжижается, начинает проявляться дисбактериоз, возникает отрыжка и изжога, изо рта доносится неприятный запах.
Люди, страдающие одновременно такими признаками, как изжога и диарея, замечают у себя и другие симптомы нарушения. Многие жалуются на боль в пищеводе, а также на рвоту. Болевой спазм образуется за счет того, что соляная кислота разъедает и разжижает слизистую оболочку желудка. Этот орган перестает нормально функционировать, пища плохо переваривается, в итоге может возникнуть несварение и рвота.
Заболевания, как провоцирующие факторы
Расстройство стула, сопровождается изжогой, может быть связано с патологическими изменениями, происходящими внутри организма. Это:
-
повышенная кислотность желудка; - грыжа пищевода;
- кишечная язва;
- высокое внутрибрюшное давление;
- ослабленный сфинктер.
Повышенная кислотность желудка наблюдается при неправильном питании, а также на фоне различных инфекций. Распознать такое состояние можно по жжению в желудочной области, а также по поносу светлого оттенка с кислым запахом.
При грыже пищевода желудочный сок попадает в пищевой тракт, нанося своеобразный ожог слизистой оболочки. Происходит расстройство желудка и кишечника, что сопровождается поносами и изжогой. Такая патология считается врожденной и чаще всего требует оперативного вмешательства. Высокое внутрибрюшное давление возникает в период беременности. Плод, находящийся в маточной полости, начинает давить на сам желудок. Нарушается работа этого органа, что сказывается на функционировании кишечного тракта. Стул разжижается, после приема пищи чувствуется дискомфорт и изжога.
При кишечных язвах наблюдается хронический дисбактериоз. Тонкий кишечник перестает нормально переваривать поступающую пищу. Человек испытывает сильнейшие боли в области живота. Он мучается от поносов, отрыжки и жжения внутри пищевода. В более запущенных случаях появляется рвота и повышается температура. Еще одной причиной того, что появляется расстройство стула вместе с изжогой, является ослабление сфинктера. Такая патология происходит после чрезмерных физических нагрузок. В итоге понос становится неконтролируемым и очень сложно поддается лечению. Справиться с такой ситуацией поможет лишь специальная гимнастика и лечебная диета.
Лечение
Пытаясь самостоятельно вылечить диарею и изжогу, некоторые люди начинают принимать соду, разбавленную водой. Но из-за такого метода терапии может возникнуть усугубится ситуацию и возникнуть еще больший понос из-за изжоги.
Наиболее проверенным средством является отвар из овсяных хлопьев. Он обволакивает желудочную оболочку и блокирует развитие воспалительного процесса. Можно попробовать использовать отвар, приготовленный на основе корня аира. Он обладает закрепляющим действием и улучшает работу пищеварительного тракта. Но вот если диарея с дискомфортом в желудке продолжается на протяжении нескольких дней и состояние человека только ухудшается, тогда следует обратиться за помощью к врачу.
Источник
