Болезненный запор при месячных
Гормонами регулируется не только половая функция женщины, её настроение, но и работа внутренних органов. Падением уровня эстрогенов и прогестерона в первые дни маточного цикла объясняется запор перед месячными, после и во время них.
Почему так происходит?
Менструальная фаза маточного цикла каждый месяц начинается с падения гормонов. Изменения, которые претерпевает женский организм во время месячных, обусловливают кишечный спазм и задержку стула. К таким изменениям относятся:
- Отторжение эндометрия, наполнение матки кровяными сгустками и давление увеличенного органа на кишечник;
- Повышение в крови уровня провоцирующих спазм простагландинов;
- Гормонально обусловленное снижение кишечной перистальтики;
- Задержка выведения натрия и воды почками, приводящая к развитию отёка околоматочной клетчатки;
- Выход из просвета кишечника жидкой составляющей стула.
Вклад в развитие запора при месячных вносят изменение характера питания, потребление чрезмерного количества жидкости.
Они обусловлены снижением уровня эстрогенов, которое проявляется повышением аппетита, жаждой.
Падение прогестерона имеет прямое влияние на повышение кишечной перистальтики, это объясняет, почему перед месячными возникает спазм кишечника, нарушение дефекации. Во время менструации присоединяется давление матки на органы ЖКТ. Сохраняющаяся после окончания месячных задержка стула обусловлена остаточным явлением нехватки гормонов.
Запор во время менструации обычно носит спастический характер, сочетается с задержкой газов. У некоторых женщин с предрасположенностью к атонии кишечника, сопутствующими заболеваниями ЖКТ имеют место атонические запоры.
Факторы риска
- Употребление накануне менструации запирающих продуктов;
- Погрешности диеты: приём алкоголя, непереносимых продуктов, пряностей, копчёностей, усиливающих газообразование или снижающих тонус кишечной стенки;
- Обильное питье, усугубляющее внутренние отёки и давление матки на кишечную стенку;
- Болезни ЖКТ, например, синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания;
- Гормональные сбои (нарушение периодичности, продолжительности менструации, задержка месячных).
Симптомы, диагностика
О наличии запора можно говорить, если имеет место отсутствие стула на протяжении более 2 суток.
Признаки атонического типа запора:
- Вздутие живота, ощущение переполнения кишечника каловыми массами или газами;
- Снижение аппетита;
- Вялость, плохое самочувствие.
Спастический запор сопровождается:
- Крутящими болями в животе;
- Урчанием;
- Вздутием;
- Плохим самочувствием.
Самостоятельно диагностировать тип запора можно при помощи спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин), которые женщины часто используют для уменьшения боли во время менструации.
Симптомы спастического запора после приёма этих препаратов уменьшаются или исчезают, при атоническом запоре эти препараты не помогают.
Что делать?
Диета
При любом типе запора перед месячными или во время них придерживайтесь послабляющей диеты. По возможности нормализуйте режим питания как можно раньше (за 5-7 дней до начала менструации). Рекомендуемыми продуктами являются:
- Кисломолочные – кефир, йогурт, простокваша;
- Сухофрукты;
- Фрукты и овощи, содержащие грубую растительную клетчатку;
- Отруби;
- Ягоды, напитки из ягод;
- Каши из «серых» круп;
- Чай каркаде;
- Морская капуста;
- Растительное масло;
- Семена льна, шелуха семян подорожника.
Противопоказанными (закрепляющими стул) являются:
- Белый хлеб;
- «Белые» крупы – манная, рисовая;
- Картофель;
- Макароны;
- Мягкие фрукты: бананы, груши;
- Шоколад, какао.
При вздутии живота, газообразовании не рекомендуется употреблять следующие продукты:
- Капуста;
- Фасоль, горох, бобы;
- Сладкие йогурты, ряженка, молоко;
- Богатые углеводами фрукты и овощи: лук, яблоки, груши, виноград, томаты;
- Булочки, белый хлеб.
Примерное меню
Завтрак: Гречневая каша, отварная куриная грудка, некрепкий чай или ягодный компот.
Обед: Нежирный суп или бульон, отварное диетическое мясо (кролик, индейка), овощной салат без лука с растительным маслом, компот из сухофруктов.
Полдник: Зелёное яблоко, салат из морской капусты с морковью, ягодный компот.
Ужин: Стакан кефира, горсть чернослива.
Медикаменты
Для лечения спастического запора перед месячными, во время них и после:
| Название | Описание | Противопоказания | Цена, руб. |
| Дротаверина гидрохлорид (Но-шпа) – Таблетки | Спазмолитики миотропного действия – расслабляют гладкую мускулатуру стенки кишечника |
| От 60 |
| Папазол – таблетки |
| От 10 | |
| Мукофальк – гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь | Слабительное средство растительного происхождения |
| 510 |
| Дюспаталин – капсулы | Спазмолитик миотропного действия |
| 500 |
| Ниаспам – капсулы |
| 130 | |
| Необутин – таблетки | Желудочно-кишечный спазмолитик |
| 320 |
Применяемые при атоническом запоре микроклизмы противопоказаны при кишечном спазме, поэтому для лечения запоров, связанных с менструацией, они не используются.
Народные средства
- 1 ст. л. подсолнечного масла размешать в стакане кефира. Выпить перед сном.
- Добавляйте в блюда послабляющие продукты – 2 ст. л. отрубей, тертую морковь, свеклу, сливы с кожурой.
- По 1 ст. л. аптечной ромашки и травы душицы высыпать в термос, залить кипятком (на 2 ст. л. – 500 мл кипятка). Настоять ночь. Выпить в течение дня после еды по 1 стакану.
- После еды выпивать 1 стакан тёплого огуречного рассола. Желательно, чтобы соли в нем было как можно меньше. Лучше принимать, предварительно разбавив водой.
- 150 мл сока алоэ смешать с 30 г мёда. Принимать по 1 ч. л. утром и вечером на голодный желудок. Хранить смесь в холоде.
- 2 ст. л. смеси коры крушины, листьев бузины, плодов фенхеля залить 500 мл кипящей воды. Кипятить 30 минут на медленном огне. Остудить, процедить. Принимать по 1 стакану в разбавленном виде утром и вечером.
Обращение к врачу
При неэффективности самостоятельного лечения, при регулярности запоров, мешающих выполнять домашние и профессиональные обязанности нужно обратиться к терапевту. Возможно, нужны будут измерение уровня гормонов и лечение гинекологом.
Если Вы вынуждены принимать препараты каждый месяц, проконсультируйтесь с врачом, являются ли они для Вас безопасными.
Профилактика
- Приверженность диете, исключающей запирающие продукты, алкоголь, копчёности, сладости.
- Регулярное употребление послабляющих продуктов.
- Потребление 1,5-2 л чистой воды в сутки.
- Умеренная двигательная активность, зарядка.
- Перед началом месячных возможно проведение профилактики народными средствами.
- Во избежание запора перед началом менструации можно принять 1 таблетку Дротаверина.
Кишечный спазм
Под влиянием многих факторов во время месячных возникает спазм кишечника. Это явление преходящее, но порой бывает мучительным и продолжительным. Для его профилактики нужно соблюдение диеты, водного режима и ранний приём препаратов для предотвращения кишечного спазма.
Источник
Женский организм подвластен действию гормонов. В период менструации отмечается резкое снижение эстрогена. Это приводит к сильной жажде и усилению аппетита, что и является одной из причин развития запоров и других нарушений в работе кишечника. Неприятные симптомы могут сопровождать женщину за 2-3 дня до начала месячных, во время кровотечения и после его завершения. Когда гормональный фон стабилизируется, деликатная проблема разрешится самостоятельно. Но что делать весь этот период?
Причины запора при месячных
Запор при месячных
Запор при месячных, так же, как и перед ними, является следствием резкого снижения уровня эстрогенов, что сопровождается таким действием:
- Полость матки наполняется кровянистыми сгустками, которые отторгаются при отсутствии наступления беременности.
- Увеличивается объем самой матки, она непосредственно давит на петли кишечника, затрудняя естественную перистальтику.
- Низкий уровень эстрогенов приводит к замедлению пищеварительной функции, что приводит к задержке каловых масс в кишечнике.
- Резкое падение прогестерона стимулирует активную выработку простагландинов, которые являются имитаторами спазма. Отсюда появляется и спазм в нижнем сегменте живота.
На фоне гормональных изменений усиливается аппетит. Головной мозг получает сигналы о необходимости запаса питательных веществ и воды. Поэтому, многие женщины, сами того не понимая, употребляют вредную пищу, фаст-фуд, сладости, что также может провоцировать нарушение работы кишечника.
Второстепенными причинами, почему может развиться запор перед критическими днями, являются:
- Отсутствие правильного питания, насыщенного клетчаткой.
- Отказ от кисломолочной продукции, которая поддерживает микрофлору кишечника в норме.
- Употребление продуктов, которые обладают закрепляющим эффектом.
- Повышенная усталость, которая заставляет женщин большую часть времени проводить в горизонтальном положении.
Плюс ко всему не стоит забывать о шаткости нервной системы в ПМС. Любые, даже самые незначительные проблемы, могут привести к сильнейшему выбросу кортизола, переизбыток которого негативно сказывается на работе всего пищеварительного тракта.
Особенности клинических проявлений
Запор перед месячными и во время них сопровождается такими проявлениями:
- Задержка стула более 3 дней.
- Болезненная дефекация.
- Боли и спазмы в нижнем сегменте живота, которые носят кратковременный характер.
- Чувство распирания в животе, которое усиливается при горизонтальном положении.
- Повышенный метеоризм.
- Чувство неполного опорожнения кишечника.
Все это в совокупности приводит к ухудшению общего самочувствия. Сидячая работа усугубляет ситуацию, так как постоянные застойные процессы в органах малого таза только способствует развитию запоров.
Запор после месячных также является следствием нестабильности гормонального фона. Однако, если симптоматика не проходит к середине цикла, а дефекация отсутствует более 5 суток, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с гастроэнтерологом и пройти диагностику. Так могут проявлять себя множество заболеваний пищеварительного тракта, которые никакого отношения к менструальному циклу не имеют.
Методы терапии
Предупредить развитие запоров и сопутствующей симптоматики можно с помощью простых рекомендаций по корректировке питания. Если это не помогает, нужно проконсультироваться с доктором, который, возможно, назначит курс лечения. Нетрадиционные рецепты, направленный на улучшение перистальтики, хорошо справляются с проблемой, но при наличии хронических заболеваний противопоказаны.
Диетотерапия
Диетотерапия при запоре
Чтобы не стать заложником ситуации и исключить вероятность развития запора перед, во время и после месячных, крайне важно скорректировать свое питание. Применяются следующие принципы:
- Питаться дробно, но небольшими порциями, что позволяет в полном объеме переваривать пищу и стимулировать перистальтику кишечника.
- Потреблять достаточное количество воды, но не запивать пищу.
- Исключить продукты, которые крепят, добавив в рацион продукты со слабительным эффектом.
Рекомендуется ограничить употребление таких продуктов:
- хлеб и любая хлебобулочная дрожжевая продукция из белой муки;
- рисовая крупа, перловка и манка;
- шоколад и другие сладости;
- картофель и макаронные изделия.
Рацион формируют из таких полезных продуктов, как:
- Фрукты и ягоды: бананы, виноград, яблоки, груши, сливы, клубника, черника, ежевика, малина.
- Овощи в свежем виде: свекла, капуста, брокколи, кабачки, огурцы, тыква, морковь.
- Овсяная и гречневая каша, приготовленные на воде с минимальным добавлением соли.
- Кисломолочные продукты, в которых имеются полезные бактерии, регулирующие работу кишечника.
Если запоры корректируются сложно, врачи рекомендуют употреблять такие сочетания продуктов:
- Кефир+отруби+измельченный чернослив – оказывает мягкое слабительное действие.
- Салат из морской капусты – обладает ценнейшими питательными веществами.
- Овощные салаты, заправленные оливковым, льняным или кунжутным маслом.
Боли и дискомфорт чаще всего проявляются после употребления копченых, соленых, маринованных и острых блюд. Их употребление в конце цикла следует ограничить. Загазованность и чувство распирания купируются за счет снижения потребления пищи, которая при переваривании сопровождается выделением большого количества пузырьков газа: капуста, груши, виноград.
Медикаментозное лечение
Если соблюдение всех рекомендаций относительно питания не принесло желаемых результатов, необходимо проконсультироваться со специалистом. Могут назначаться такие группы медикаментов:
- Слабительные (в виде капель, жевательных таблеток) – имеют в составе лактулозу, которая мягко очищает кишечник и натуральные компоненты, способствующие быстрому и безболезненному опорожнению кишечника.
- Спазмолитики – купирую спастическую боль, которая сопровождает запор.
Самыми эффективными средствами, которые используются при наличии запора во время месячных, являются:
- Дюспаталин;
- Необутин;
- Линекс, Лактиале;
- Мукофальк.
Специалисты не рекомендуют прибегать к помощи микроклизм, так как атоническая форма, сопровождающаяся сильными спазмами, исключает этот вариант лечения.
Слабительные средства принимают курсом, продолжительность которого определяется специалистом.
Народные способы
Отвар льняного семени
Быстро справиться с запором помогают такие народные рецепты:
- Отвар семян льна – на стакан холодной воды берут 2 столовые ложки семян. Закладывают в эмалированную емкость и варят на медленном огне около 20 минут. Накрывают крышкой и оставляют до полного остывания. Получается кисель, который следует принимать по 3 столовые ложки перед каждым приемом пищи.
- Овощные соки – одну морковь, одну картофелину и половину свеклы пропускают через соковыжималку или натирают на мелкой терке и отжимают сок через марлю. Принимают по половине стакана 2 раза в день между приемами пищи.
- Компот из сухофруктов – на литр воды берут горсть изюма и чернослива. Варят на медленном огне 10 минут. Дают остыть. В день нужно выпить не менее 1,5 л такого компота. Перед сном можно съесть разваренный чернослив, что только усилит слабительный эффект.
- Чай из сенны – в аптеке нужно спросить траву сенну, которую заваривают вместо чая и пьют 2-3 раза в день. Слабительный эффект наступает через 6-8 часов.
- Отвар семян укропа – на стакан кипятка берут 1 чайную ложку семян укропа, дают настояться 30 минут. Принимают по 2 столовые ложки каждые 2-3 часа. Такой отвар помогает избавиться от вздутия и боли в кишечнике.
- Кефир и оливковое масло – в натуральный кисломолочный продукт добавляют 1 чайную ложку оливкового масла и половину чайной ложки корицы. Хорошо перемешивают и выпивают перед сном. Утром процесс дефекации пройдет быстро и безболезненно.
Важно знать, что улучшается перистальтика кишечника от физических упражнений. Бег, приседания, наклоны и просто прогулки в парке позволят не только улучшить общее самочувствие накануне месячных, но и наладить работу пищеварительного тракта.
При сильном урчании и спазме можно приложить к животу сухое тепло. Для этого полотенце или пеленку поглаживают горячим утюгом и прикладывают к больному месту. Метод простой, но очень действенный.
Меры профилактики
Предупредить развитие запоров, сопровождающихся дискомфортными ощущениями, можно с помощью соблюдения следующих рекомендаций:
- Вести активный образ жизни, нагружать мышцы торса.
- Правильно питаться и следить за качеством употребляемой пищи.
- Не переедать, особенно в ночное время суток.
- Отказаться от употребления сладких газированных напитков, сдобы и фаст-фуда.
- Избегать стрессов, полноценно высыпаться.
- Соблюдать диету перед месячными, в которой будут послабляющие продукты.
Не рекомендуется применять лекарственные средства без назначения доктора, так как они могут провоцировать развитие побочных реакций.
Проблема запоров не должна пугать. Не стоит терпеть и ждать, когда она решится сама. Если коррекция питания не помогает, нужно обратиться за помощью к специалисту. Возможно, в ходе диагностики обнаружатся проблемы, после ликвидации которых подобная симптоматика исчезнет самостоятельно.
Если проблема носит исключительно гормональную направленность, то потребуется консультация эндокринолога. В таком случае пациентке назначат курс стероидов, которые помогут наладить работу кишечника и стабилизируют менструальный цикл.
Источник
