Жжения в промежности запор

Боль в промежности – довольно распространённый признак, который может возникать как у представительниц женского пола, так и у мужчин, в независимости от возрастной категории. В подавляющем большинстве случаев подобный симптом указывает на протекание какого-либо заболевания органов мочеполовой системы. Из этого следует, что источники для лиц обоих полов могут быть как общими, так и индивидуальными.

Наиболее часто, помимо болевых ощущений клиническую картину составляют такие проявления, как дискомфорт во время ходьбы или при длительном сидении, зуд и жжение в проблемной области, а также нарушение процесса мочеиспускания.

Поставить правильный диагноз и выяснить причину клиницист сможет только после изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований. Лечение диктуется предрасполагающим фактором, но зачастую основывается на консервативных методиках.

Этиология

Наиболее часто причины боли в промежности заключаются в протекании того или иного заболевания, поражающего мочеполовую систему, которая у мужчин и женщин имеет разное строение, поэтому и источники такого симптома будут разделяться на несколько групп.

Первая категория включает в себя патологические состояния, для которых разделение по половому признаку не имеет смысла. К ним стоит отнести:

• продолжительное влияние на организм низких температур;
• травмирование или ранение промежности;
• заболевания, поражающие кожный покров, при которых образуются фурункулы, кондиломы иди папилломы;
• патологии ЖКТ, в частности, образование геморроидальных узлов внешней и внутренней локализации, проктит и парапроктит, а также анальные трещины;
• синдром тазовой боли хронического характера;
• нерациональное питание;
• травматический половой контакт;
• некоторые ЗППП, например, гонорея или трихомониаз;
• мочекаменная болезнь;
• перенесённые ранее хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
• злокачественные новообразования или метастазирование рака;
• нерациональное питание;
• остеохондроз;
• глистная инвазия;
• непроходимость кишечника;
• паховая грыжа;
• воспаление паховых лимфатических узлов.

Боль в промежности у мужчин также может быть вызвана такими предрасполагающими факторами:

• острая или хроническая форма простатита;
• протекание воспалительного процесса в уретре, яичках или семенном бугорке;
• абсцесс или онкология предстательной железы;
• ущемление полового нерва;
• аденома и кисты простаты;
• кистозные новообразования в яичке, придатке яичка или в семенном канатике;
• наличие эпидидимита или орхоэпидидимита;
• везикулит;
• травмирование мошонки или пениса;
• перекрут яичка;
• расширение вен яичка, что также носит название варикоцеле.

Боль в промежности у женщин обусловлена такими причинами:

• внематочной беременностью;
• воспаление маточных труб или влагалища;
• разрыв кисты яичника – при этом болевые ощущения будут отмечаться не только при ходьбе, но также во время или после секса, или же в случаях длительного сидения. Боли могут локализоваться как слева, так и справа, что указывает на поражённый яичник;
• эндометриоз;
• цистит;
• онкологическое поражение матки;
• гинекологические заболевания, нарушающие нормальную микрофлору влагалища;
• варикозное расширение вен промежности.

Помимо этого, подобный симптом у представительниц женского пола может возникать при месячных или во время вынашивания ребёнка.

Отдельно стоит отметить про боли в промежности при беременности. По времени возникновения такой симптом появляется:

• перед родами – болезненность свидетельствует о том, что женщина в ближайшие несколько суток станет матерью, а малыш вплотную приблизился к родовым путям. Несмотря на то что боль в промежности перед родами нельзя назвать нормальной, она не является поводом для беспокойства;
• непосредственно во время беременности – зачастую возникает примерно на 35 неделе внутриутробного развития плода, поскольку начиная с этого периода женский организм готовится к родовой деятельности, а именно раздвигаются тазобедренные кости. Кроме этого, подобный признак выражается, если сдавливает седалищный нерв. Однако не во всех ситуациях такой признак считается нормальным явлением — боль в промежности на ранних сроках выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на вероятность выкидыша;
• после появления ребёнка на свет – также считается нормальным, но неприятным следствием родовой деятельности. Очень часто роды приводят к различным травмам, разрывам и иным явлениям. Зачастую боль в промежности после родов проходит самостоятельно через несколько суток после рождения малыша.

Классификация

В зависимости от предрасполагающего фактора боль в области промежности у мужчин и женщин делится на:

• первичную – формируется на фоне различных неврологических нарушений или прямого травмирования этой зоны;
• вторичную – является таковой, если иррадиирует при поражении других внутренних органов, например, простаты, матки или мочевого пузыря.

По происхождению подобный симптом бывает:

• висцеральным – основной причиной выступает раздражение нервных окончаний, локализующихся непосредственно в органах мочеполовой системы;
• психогенным – зачастую возникает при отсутствии протекания того или иного недуга, у лиц с определёнными особенностями характера или как ответ организма на стрессовую ситуацию;
• нейрогенным – развивается при поражении нервных тканей в данной области.

В зависимости от характера проявления существуют следующие виды болевого синдрома:

• тянущая боль в промежности – может указывать на протекание онкологического процесса;
• распирающая боль – очень часто испытывают женщины во время протекания вагинита. Болезненность распирающего типа также присутствует незадолго до родов;
• резкая боль в промежности – обуславливается мочекаменной болезнью и циститом, ушибами и гематомами;
• стреляющая боль;
• тупая боль в промежности – зачастую развивается из-за воспаления органов, находящихся в этой области;
• ноющая боль – наиболее часто возникает на фоне урологических проблем, а это означает, что характерна для мужчин. У женщин боль ноющего типа связана с растяжением или отёком родовых путей.

По длительности выражения различают:

• острую боль в промежности – беспокоит человека на протяжении нескольких минут или часов, но не более суток;
• хроническую боль в промежности – является таковой, если она слабо выражена и присутствует от трёх и более месяцев.

Симптоматика

Клиническая картина, дополняющая боль в промежности у мужчин и женщин, будет отличаться в зависимости от того, какое заболевание вызвало возникновение основного признака. Из этого следует, что симптоматика будет носить индивидуальный характер.

Тем не менее стоит выделить наиболее часто встречающиеся симптомы:

• распространение болевых ощущений в зону поясницы, низ живота и тазовую область;
• учащённые и болезненные позывы к испусканию урины, в том числе и в ночное время суток;
• ощущение резей и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• зуд в промежности;
• периодические или постоянные патологические выделения из влагалища или уретры, которые могут иметь специфический окрас и запах;
• присутствие примесей гноя или крови в урине или сперме;
• ложные позывы к дефекации;
• чувство постороннего предмета в прямой кишке;
• возрастание температуры тела;
• увеличение поражённого яичка;
• усиление интенсивности болей во время секса или при физических нагрузках;
• значительное покраснение пениса или половых губ;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Диагностика

Выяснить причину вызвавшую боль в промежности может только клиницист. За первичной консультацией следует отправиться к терапевту, который после проведения первичной диагностики может направить пациента на дополнительное обследование к таким специалистам:

• уролог;
• гинеколог;
• онколог;
• хирург;
• проктолог;
• акушер-гинеколог – если возникла боль в промежности при беременности;
• педиатр – в редких случаях появления подобного симптома у детей.

Такие врачи назначат специфические лабораторно-инструментальные обследования, но основу первичного диагностирования будут составлять:

• изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для обнаружения болезни, которая могла привести к болям различного характера в области промежности;
• тщательный физикальный осмотр, а именно гинекологический и урологический, пальцевое исследование прямой кишки и пальпация нижней части живота. Зачастую это укажет на то, с какой стороны находится поражённый яичник или яичко;
• детальный опрос больного – для выяснения характера болевых ощущений, присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики;
• общеклинический анализ крови и мочи;
• забор мазка на флору из уретры и влагалища;
• биохимия крови;
• анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
• микроскопические изучения каловых масс;
• рентгенография и УЗИ брюшины или органов малого таза;
• колоноскопия и ректороманоскопия;
• ирригоскопия и гастроскопия;
• цистография и ФГДС;
• КТ и МРТ.

Необходимо помнить, что список диагностических процедур может быть расширен в зависимости от того, к какому специалисту будет направлен пациент.

Лечение

Для купирования режущих, колющих, распирающих и иных видов боли в области промежности применяются консервативные методы, среди которых:

• приём антибактериальных и противовоспалительных средств, использование ректальных суппозиториев и местных мазей;
• применение рецептов народной медицины;
• физиотерапевтические процедуры, в частности СВЧ, лазеротерапия и магнитотерапия;
• диетотерапия — для избегания развития осложнений от некоторых заболеваний.

Практически все терапевтические методы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Единственное исключение составляют народные средства, которые предполагают осуществление сидячих ванночек с добавлением:

• ромашки и календулы;
• марганцовки и соды;
• коры дуба и тысячелистника;
• семян льна и конского каштана;
• зверобоя и бузины;
• листьев брусники и хмеля.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству выступают – обнаружение онкологических образований или кистозных опухолей, мочекаменная болезнь и неэффективность консервативной терапии.

Боль в промежности во время беременности требует тщательного контроля лечащего врача при использовании лекарств и народных рецептов. Операция, при необходимости, проводится только после того, как ребёнок появится на свет.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не возникло проблем с болью в промежности рекомендуется:

• вести активный и здоровый образ жизни;
• избегать переохлаждения организма;
• заниматься защищённым сексом – для профилактики ЗППП;
• правильно и сбалансированно питаться;
• по возможности избегать травм промежности и стрессовых ситуаций;
• обеспечивать раннюю диагностику, своевременное и комплексное лечение всех болезней, которые могут привести к появлению такого симптома – для этого следует несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Что касается прогноза болей в промежности, то он полностью будет зависеть от того заболевания органов мочеполовой системы, которое выступило в качестве этиологического фактора. Обращение за квалифицированной помощью при первом же проявлении такого признака в значительной степени увеличивает шансы на благоприятный исход.

Из статьи вы узнаете почему ощущается жжения в области заднего прохода, как заболевания вызывают подобный симптом, что делать и как лечить?

Жжение в анусе у мужчин и женщин очень часто встречается в проктологической практике по разным причинам: от нарушений элементарных правил интимной гигиены до воспаления ректум и других серьезных патологий толстого кишечника, половых органов.

Самым неприятным является то, что с появлением такой симптоматики качество жизни пациента существенно снижается, что отрицательно сказывается на его общем самочувствии, настроении, работоспособности.

Интимная зона поражения в большинстве случаев заставляет затягивать обращение к специалистам, ложная стыдливость провоцирует хронизацию патологии, возникающие расчесы становятся входными воротами для вторичной инфекции, способствуют развитию пиодермии, дерматита, экземы. Иногда жжение самой разной степени интенсивности в области заднего прохода является единственным признаком венерических заболеваний. Полиэтиологичность симптома заставляет обращать на него самое пристальное внимание.

Причины патологии

Огромное количество факторов может повлиять на возникновение неприятных ощущений, в том числе зуда и жжения, в ректальной области у мужчин и женщин. Наиболее вероятные и часто встречающиеся из них следующие:

• заболевания ЖКТ;
• геморроидальная болезнь с узлами разной локализации;
• полипоз ректум;
• глистная инвазия;
• аноректальные трещины и свищи;
• уретриты;
• простатит;
• аденома простаты;
• гинекологическая патология разного характера у женщин.

Отсутствие нормальной гигиены интимной зоны

Самая частая и легко корректируемая причина жжения ануса у мужчин и женщин любого возраста – неряшливость, неопрятность, недостаточность обработки интимной зоны. Случается, это в «полевых» условиях, когда нет возможности воспользоваться душем или биде после дефекации, или из-за банальной невоспитанности, лени и нежелания «заморачиваться» подобными «пустяками».

Необработанная соответствующим образом кожа аноректальной зоны воспаляется, отекает, возникает зуд и жжение анального отверстия. Присоединение вторичной флоры может спровоцировать серьезную патологию вплоть до анальных трещин, экземы, глубокой пиодермии, абсцедирования.

Другой причиной могут стать влажные гигиенические салфетки, пропитанные аллергизирующим антисептиком. В этом случае достаточно убрать их из пользования и выпить антигистамины.

Обменные нарушения

Лишний вес становится причиной постоянной потливости, которая вызывает раздражение в складках кожи или мацерацию с жжением, зудом, присоединением вторичной инфекции, расчесами, опрелостями. Другой причиной жжения ануса может быть сахарный диабет. Суть патологического процесса – раздражение периферических рецепторов поджелудочной железы, билиарной системы метаболитами, токсинами, избытком глюкозы и желчи.

Кроме того, при нарушении работы панкреас и печени возникает дискинезия желчевыводящих путей, склонность к диспепсии, раздражение перианальной зоны жидкими каловыми массами, провоцирующими жжение и зуд анального отверстия, развитие воспаления, вторичное инфицирования.

Острая пища

Анус может пылать после опорожнения кишечника, если накануне в пищу были употреблены острые продукты или специи и после дефекации и обработки анальной зоны на коже остались частички каловых масс. Например, перец чили провоцирует анальное жжение наряду с кофе, кисломолочными продуктами, маринадами, соленьями, особенно если в области ануса есть нарушенная целостность дермы или слизистой ректум.

Геморроидальная болезнь

Наиболее распространенная причина, вызывающая жжение в заднем проходе – это геморрой. Переполненные застойной кровью вены провоцируют дискомфорт анальной области, иногда это сопровождается кровотечением. Нарушенный кровоток вызывает воспаление, пастозность тканей, начинает катастрофически чесаться попа, развивается дерматит, присоединяется пиодермия. Без вмешательства специалиста с такой проблемой справиться трудно.

Перианальные трещины

Жжение в заднем проходе провоцируется ректальными трещинами – следствием частых запоров или геморроидальных узлов. Нарушение целостности анальных тканей – это открытая рана, входные ворота для вторичной флоры. Причина – патология ЖКТ.

При диагностике анальных трещин следует выявить первопричину и устранить ее. В противном случае возможно присоединение резкой болезненности, прогрессирование воспаления, неконтролируемое кровотечение, анемия, коллапс. Профилактикой запоров является употребление достаточного количества клетчатки, правильно рассчитанный питьевой режим.

Гипергидроз

Очень часто жжение в попе провоцирует потливость. Теплая влажная среда – прекрасная почва для размножения бактерий, которые выделяют токсины, что еще больше усиливает зуд. Особенно это касается грибковой инфекции. Дискомфорт в области ануса вызывает желание почесать попу, приводит к расчесам, вторичному инфицированию. Сухость кожи может обеспечить правильная интимная гигиена и ношение свободного, не облегающего, хлопкового белья.

Недержание кала

Энкопрез провоцирует дискомфорт аноректальной области. Причины – запор, диарея, повреждение нервов в прямой кишке или повреждение мышц в анусе. Жжение вокруг анального отверстия – симптом осложненного энкопреза (вторичное инфицирование, дерматит, экзема, опрелость).

Воспалительные заболевания ректум

Любое воспаление в каждой фазе развития патологии провоцирует раздражение дермы, нарушение ее целостности, вызывает жжение ануса, расчесы, кровоточивость прямой кишки, усугубляет заболевания желудочно-кишечного тракта, провоцирует колики. При отсутствии экссудации дискомфорт в анусе может говорить о кондиломах или папилломах вирусной природы, бородавках, полипах. Присоединение боли и кровотечения свидетельствует о трещинах, свищах, геморроидальных шишках, опухолях.

Паразитарные инфекции

Жжение и зуд в области ануса, могут быть спровоцированы паразитами, способными попасть туда через кишечник. Наиболее часто триггером становятся острицы, которые встречаются и у детей, и у взрослых – дают неприятные ощущения в анальной зоне по ночам. Это связано с тем, что самка остриц откладывает в это время суток яйца, оседающие в складках ануса.

Если дискомфорт анальной зоны преобладает после дефекации – это признак аскаридоза. При присоединении к диспепсии спазмов и болевых ощущение в абдоминальной области можно говорить о лямблиозе. Косвенно диагноз подтверждают летучие высыпания на коже промежности.

Половые инфекции

Жжение в области заднего прохода достаточно часто появляется в качестве симптома заболеваний системы мочевыделения и инфекций, передающихся половым путем. Как правило, такая симптоматика сопровождается дополнительными проявлениями: болезненностью, выделение слизи и гноя из уретры или ануса, продромальными явлениями, формированием язвочек, фимоз, парафимоза у мужчин и влагалищного кандидоза у женщин (творожистый секрет влагалища).

Иногда дискомфорт ануса обусловлен лобковым педикулезом. Во всех случаях нужна патогенетическая терапия, которая купирует неприятные ощущения безвозвратно.

Болезни кожи

Это нередкая причина жжения в перианальной зоне. Самым распространенным триггером патологии считается дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры кишечника с неустойчивым стулом и механическим раздражением каловым массами кожи ануса.

Кроме того, возможно развитие дерматита, экземы, псориаза складок дермы, красного плоского лишая, красной волчанки, чесотки, аллергии (синтетическое белье, стиральный порошок, средства интимной гигиены).

Психосоматика

Анальное жжение могут провоцировать депрессии, эмоциональная лабильность, стресс. Развивается фобия чистоты, человек по нескольку раз в день принимает душ, постоянно моет руки. При этом мыло высушивает кожу и провоцирует дискомфорт, расчесы, вторичное инфицирование.

Болезни отдельных органов

Чаще других жжение в анальной зоне связано с простатитом у мужчин и аднекситом у женщин. Воспаление простаты сопровождается болевыми ощущениями, дизурией, снижением эректильной функции. Проблемы с яичниками вызывают боль, нарушение месячного цикла. У мужчин и женщин в возникновении анального дискомфорта играет роль уретрит, цистит.

Симптомы

Жжение и боль в области заднего прохода – не единственная симптоматика патологических изменений, связанных с прямой кишкой и близлежащими органами. Чаще других подобная симптоматика сопровождается выделениями из ректум, кровотечением разной степени интенсивности.

Боль и жжение усиливаются после дефекации, дополняются трещинами, ректальными свищами у мужчин и женщин, что требует вмешательства специалиста, адекватной терапии. Задний проход горит, печет и щиплет по причине выпадения геморроидальных узлов. Появляется неприятный запах. В остальном симптомы патологии соответствуют первопричине патологического состояния.

Диагностика

Квалифицированную помощь пациентам можно оказать только после установления причины патологии. Для этого применяют следующий алгоритм:

• сбор анамнеза и физикальный осмотр;
• ректальное исследование;
• ОАК, ОАМ, биохимия;
• копрограмма, кал на яйца глист, дисбактериоз;
• кал на скрытую кровь;
• мазок из уретры и ректум у мужчин и женщин, из влагалища – у женщин (для исключения венболезней);
• колоноскопия при необходимости;
• ангиография.

Часто требуется осмотр узкопрофильных специалистов: уролог, проктолог, гинеколог.

Особенности лечения

Цель терапии – устранить первопричину анального жжения, вылечив основное заболевание. Препараты не имеют гендерных различий. Иногда достаточно нормализовать пищевой рацион: убрать избыток сахара, консервированных блюд, солений и спиртных напитков.

Часто причиной бывает нарушение правил интимной гигиены или применение сенсибилизирующих уходовых средств, нормализация обработки области ануса купирует жжение и зуд.

Наружные средства обеззараживают, снимают болезненность, регенерируют ткани (Доксипрокт, Бепантен плюс, Солкосерил, Экзодерил, Низорал).

Схема лечения коррелируется основной проблемой и подбирается индивидуально для каждого пациента. Но есть общие принципы терапии:

Лечение геморроя всегда должно быть комплексным и включать в себя местную терапию, пероральные препараты.

Народные средства

Жжение в заднем проходе у мужчин и женщин купируется в домашних условиях натуральными средствами. Способов несколько:

• сидячие ванночки улучшают микроциркуляцию и регенерацию ануса – в 2 л теплой воды добавить стакан концентрированного отвар из трав ромашки, календулы, чистотела и сесть в тазик на 15минут так, чтобы анальная область была полностью погружена в воду, кратность – трижды/день;
• овсяная мука – противовоспалительное средство: в горячей ванне растворяют 400 мл муки, принимают ванну в течение 25 минут, можно приложить горсть хлопьев к анусу в то время, кратность – через день;
• алоэ обладает большой противовоспалительной эффективностью – сок алоэ втирается в чистую и абсолютно сухую аноректальную зону по три раза/сутки;
• яблочный уксус обладает противомикотической активностью, снижает рН кожи, чем купирует зуд – используют разведенный уксус 1:1, полотняный тампон смачивают в растворе и прикладывают на 10 минут к анальному отверстию, по окончанию анус обрабатывают кокосовым маслом, кратность – трижды/день;
• масло чайного дерева или кокоса демонстрирует противогрибковые свойства, поэтому его применяют при микозах, кроме того, оба масла хорошо увлажняют кожу, что используют при псориазе или красном плоском лишае: смешивают 2 больших ложки кокосового масла и 3 капли эфира чайного дерева, полученную смесь втирают в кожу аноректальной зоны трижды/сутки;
• эффективны компрессы с ромашкой, календулой, листьями барвинка: салфетки смачивают в растворе из 20 г сырья, заваренного стаканом кипятка, пропаренного на водяной бане в течение получаса и охлажденного, после процедуры анус протирают оливковым маслом;
• не менее важны правильные подмывания, спринцевания (у женщин) – например, молочница лечится раствором соды (столовая ложка на 100 мл воды) с добавлением такого же количества соли и 3% перекиси водорода, кратность – трижды/день (вместо соды, соли и перекиси может быть отвар ноготков, ромашки, крапивы);
• отличный результат дают домашние суппозитории из облепихи и хозяйственного мыла, оставленные в заднем проходе на ночь, свечи из сырого картофеля. моркови, листа алоэ, вывернутого наизнанку.

Читайте также: что еще помогает от геморроя?

Профилактика

Ежедневное соблюдение личной гигиены, использование качественной туалетной бумаги, регулярная дефекация, своевременное лечение патологий – минимизируют жжение в районе ануса. Из меню рекомендовано убрать приправы, специи, кофе, энергетики, сладкую газировку. Сбалансированный рацион должен стать нормой жизни и гарантировать регулярный стул.

Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, стринги противопоказаны.

ЛФК – первый помощник в борьбе с дискомфортом анальной области. Упражнения улучшают кровоток, стимулируют иммунитет, заживление пораженных участков, купируют болевые ощущения.

Однако любое назначение должно быть согласовано с врачом.

Последнее обновление: 29 января, 2020