Жжение в правом боку изжога

Постоянные боли в правом подреберье — серьезный симптом, который невозможно долго игнорировать. Он может свидетельствовать о множестве серьезных заболеваний, в том числе онкологических, и определение его причины может стать вопросом жизни и смерти.

То, что справа…

В правую подреберную область проецируются печень, желчный пузырь, часть толстого кишечника, правая часть диафрагмы, нижняя доля правого легкого. Заболевания или травмы перечисленных органов могут вызывать боли с правой стороны брюшины, характер и проявления которых зависят от возникших последствий.

причины появления хронического эзофагита

Причинами болей в подреберье справа, не связанными с функционированием пищеварительного тракта, могут выступать:

  1. правостороннее воспаление так называемой париентальной брюшины, выстилающей брюшную полость изнутри;
  2. преэклампсия (у беременных) как результат генерализованного поражения сосудов;
  3. кровоизлияние под капсулу печени, ее абсцесс;
  4. пневмония;
  5. инфаркт миокарда;
  6. правосторонний пиелонефрит;
  7. инфаркт миокарда, недостаточность правого желудочка сердца.

Непостоянные боли в правом подреберье иногда являются следствием вегетососудистой дистонии. Кашель, сочетанный с болью в правом боку, может быть признаком правосторонней нижнедолевой пневмонии, вызываемой пневмококками. В настоящее время возможно ее амбулаторное лечение.

Причины обострений

Боли в правом боку могут вызвать внезапные обострения хронических заболеваний, «спусковым крючком» для которых являются:

  • упадок сил, связанный со снижением иммунитета;
  • переутомление, физические и эмоциональные перегрузки;
  • изменения гормонального статуса организма (беременность, гормональная и лучевая терапия, оперативное вмешательство), влияющие на качественную и количественную выработку пищеварительных ферментов;
  • сезонные сбои биологических «часов» организма, связанные со скачками температуры и атмосферного давления, изменением длительности светового дня.

В межсезонье следует четко придерживаться схем приема назначенных препаратов.

Провокаторы пищеварительной системы

Дискомфорт и любые боли в правом подреберье, особенно сочетании с изжогой — яркий и характерный симптом заболеваний пищеварительной системы, таких как:

  1. язвенный колит, воспаление ободочной кишки (особенно ее сегмента, прилегающего к сальниковой сумке), непроходимость толстого кишечника;
  2. желчнокаменная болезнь, холецистит;
  3. дискинезия желчных протоков и спазм сфинктера Одди — «выходных ворот» желчевыводящих путей;
  4. воспаление или язва двенадцатиперстной кишки, желудка;
  5. воспаление поджелудочной железы;
  6. острый аппедицит.

Важно! Колит и аппендицит характеризуются сильными болями, которые могут локализоваться в различных отделах брюшины.

Диагностические аспекты при болях в правом подреберье

Крайне информативными для врача при постановке диагноза являются:

  • характер боли (интенсивность, повторяемость, частота приступов, длительность эпизодов);
  • ее связь с приемом пищи, движением, изменением положения тела, интенсивностью дыхания, временем суток;
  • характер боли (спастическая, распирающая, давящая);
  • информация о том, чем купируется боль или после чего ослабевает;
  • какие явления ей сопутствуют (рвота, изжога, отрыжка, потливость, лихорадка);
  • степень нарастания интенсивности.

почему появляется боль в боку и отрыжка

Например, характерная тупая боль при язве двенадцатиперстной кишки возникает через 2-3 часа после еды, в ночное время. Инфекция Helicobacter pylori резко повышает вероятность возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Найди меня

Ряд заболеваний определяется по месту иррадиации острой боли и ряду других симптомов:

Иррадиация болей под правым ребромПредполагаемая причина
В шею, правое плечо с переходом на ключицу, правое веко и надбровную дугуОбострение холецистита, печеночная колика
В нижнюю треть животаОстрый аппендицит, гинекологические боли
Острые крутящие боли неопределенной локализации, стихающие после дефекации, жидкий стулСиндром раздраженного кишечника
Жидкий кровянистый стул вкупе с острыми болями всей брюшиныЯзвенный колит, болезнь Крона
Тупые боли, отдающие за спинуХроническое течение холецистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни

Причинами непереносимой резкой боли, требующими немедленной врачебной помощи, являются:

  • разрыв желчного пузыря;
  • разрыв маточной трубы или кисты яичника;
  • острый пиелонефрит;
  • описторхоз;
  • печеночная колика.

В таких ситуациях необходимо побыть с больным до приезда скорой помощи.

В главной роли

Признаки печеночной патологии при неясных болях в правом подреберье:

  • их явная связь с нарушениями диеты (прежде всего употребление жирной пищи);
  • характерная иррадиация боли;
  • зуд кожи на ограниченной области;
  • слабость и утомляемость, горечь во рту;
  • желтый налет на языке, потемнение мочи, светлый кал;
  • изжога и горькая отрыжка.

Печень фильтрует кровь, находясь на пути ее тока, от ядовитых продуктов обмена веществ, образующихся в организме токсинов, чужеродных веществ, поступающих из пищеварительного тракта на всем его протяжении. Печень непрерывно вырабатывает желчь, без которой переваривание и усвоение питательных веществ было бы невозможным. Именно поэтому малейшие перебои в продукции желчи или ее своевременном поступлении в двенадцатиперстную кишку имеют огромные последствия  для функционирования ЖКТ. Наряду с селезенкой и костным мозгом печень участвует в иммунных реакциях организма.

мучает желудок и икота

Всем этим обусловлено огромное значение печени и в условиях физиологической нормы, и при патологиях печени воспалительного (гепатиты) и дистрофического (гепатозы) характера.

Желчный фактор

Желчь обладает бактерицидными свойствами и является мощным катализатором ферментов поджелудочной железы. Изменения ее состава и (или) количества коренным образом влияют на интенсивность и качество пищеварения.

Главный желчный проток и проток поджелудочной железы открываются практически в одной точке двенадцатиперстной кишки. Поэтому, когда камень блокирует желчный проток, развивается воспаление поджелудочной железы вплоть до панкреонекроза. Появляются не только боли в области печени, но и резкие опоясывающие боли, характерные для острого панкреатита.

Причины «камнепада»

Нормальное образование и выделение желчи обусловлено множеством факторов, находящихся в сложной взаимосвязи. Нарушение их баланса приводит к патологиям желчеобразования и желчеотделения.

Патологические изменения ткани печени, нарушения общего метаболизма (обмена веществ) меняют состав выделяемой желчи. Результатом этого становится выделение холестерина в химических условиях, препятствующих его удержанию в растворе (желчи). Снижение способности холестерина образовывать раствор приводит к образованию  холестеринового осадка, он и становится основой так называемых холестериновых камней.

Второй причиной камнеобразования становится застой желчи — полная остановка по разным причинам ее тока по желчевыводящим путям, так называемый стаз.

Третьей причиной являются инфекции и воспалительные явления в слизистых оболочках протоков (ангиохолит) и пузыря (холецистит). Желчные пути инфицируются иногда снизу в случае застоя желчи, а иногда со стороны внутрипеченочных ходов (сверху). В вязком пересыщенном растворе отшелушившиеся кусочки эпителия, продукты воспаления, клочки фибрина становятся центрами кристаллизации, вокруг которых начинают формироваться камни.

Вторично развивающиеся после образования камней патологические процессы только осложняют ситуацию.

Следствия «камнепада»

Образование камней провоцируют редкие приемы пищи, застойные явления в желчевыводящей системе. Профилактика застоя желчи — питание не реже 5 раз в день, потребление пищи, богатой пищевыми волокнами.

правила питания при изжоге

Порой наличие камней не вызывает никаких значимых симптомов, но камнеобразование в большинстве случаев имеет опасные далеко идущие последствия, и они таковы:

  • приступы колющих болей с характерной иррадиацией (в сочетании с холециститом) в результате спастических сокращений желчевыводящих путей, так называемая колика;
  • повышение температуры;
  • полная закупорка протоков.

Приступообразные сильные боли возникают при заболеваниях желчевыводящих путей в результате нарушения оттока желчи и нарастания давления в их просвете. Ущемление камня в шейке пузыря делает боли невыносимыми. Закупорка желчных ходов вызывает желтуху, которая может то появляться, то пропадать в зависимости от того, как ориентирован камень, какова его форма и насколько он перекрывает просвет желчного протока.

Желтуха

Препятствие току желчи может создать не только камень, но и резко сгущенная желчь, сдавливающая проток опухоль и развивающийся в двенадцатиперстной кишке воспалительный процесс. Расположенные выше такой пробки протоки переполняются желчью и растягиваются. Ввиду их близости к лимфатическим сосудам начинается всасывание в желчи в лимфатическую систему и далее в кровеносное русло. Попавшие в кровь желчные пигменты откладываются в кожных покровах, окрашивают слизистые оболочки, склеры и в той или иной степени все внутренние органы. Такая желтуха носит название механической.

Возникновение желтухи не всегда связано с перекрытием протока. Проходящий камень может травмировать желчные ходы. Вследствие этого находящаяся в них инфекция, ранее никак себя не проявлявшая (латентная), распространяется и приводит к патологическим изменениям тканей печени и развитию так называемой печеночной желтухи.

Печеночные патологии порой не сопровождаются желтухой и выраженными болями — в этом их коварство и главная опасность.

Изжога как следствие печеночных патологий

Изжога представляет собой резкий выброс жидкой пищевой кашицы обратно в пищевод. Это явление носит название рефлюкс и становится возможным, когда давление в полости желудка становится выше, чем в пищеводной трубке. Чувство жжения возникает при раздражении слизистой пищевода, а длительное раздражение усиливает и боли, и степень травматизации пищевода вплоть до изъязвления.

Нарушения  желчевыделительной функции печени вызывает общее расстройство желудочного и кишечного пищеварения ввиду дефицита желчи  в момент поступления пищи в двенадцатиперстную кишку.  Пищевая масса накапливается в тонком кишечнике, вызывая его перегрузку, интоксикацию, процессы брожения и гниения, сопровождающиеся отделением газов и повышением давления внутри брюшины. Переполненный кишечник начинает «подпирать» желудок снизу, меняя его положение и разжимая клапан, через который поступает пища.

Застойные явления в желудке и тонком кишечнике вкупе с повышенным давлением брюшины приводят  к обратному движению сначала скопившихся газов (газовый рефлюкс или отрыжка), а затем и жидкого содержимого, вызывающего изжогу.

Боли в области печени в сочетании с изжогой свидетельствуют о стойких нарушениях моторики верхних отделов ЖКТ и патологиях желчеотделения. Характер этих болей и сопутствующие симптомы вкупе с клиническим обследованием позволят точно поставить диагноз и определить лечебный подход.

Оценить запись

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Источник

Изжога иногда сопровождается болью в правом бокуРедко кто задумывается о взаимосвязи некоторых различных симптомов. Кажется, не могут беспокоить боли в желудке, если начинается аппендицит, ведь он находится сбоку. Или горечь во рту характерна только для заболеваний пищеварительной системы, но никак не для болезней ОРВИ.

Многие уверены, что никак не совместимы изжога и боль в правом подреберье. Это заблуждение, разъяснить которое сможет, только человек относящийся к медицине.

Изжога и боль в правом подреберье могут быть взаимосвязаны. Давайте разберемся, в каких случаях жгучие загрудинные боли могут сопровождаться болью в боку.

В каком случае болит правое подреберье

Для того чтобы разобраться в данном вопросе, следует немного вспомнить некоторые ситуации, вследствие которых появляется жгучая боль. Чаще всего — это заболевания желудочно-кишечного тракта. В правом подреберье находятся важные органы, которые могут воспаляться:

  • Печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишкапечень;
  • желчный пузырь;
  • двенадцатиперстная кишка.

Так же, при появлении язвы пилорического отдела желудка (это та его часть, которая находится на границе с тонким кишечником) нередко боли появляются именно в правом подреберье.

Но не каждое воспаление или заболевание приведет к изжоге. Когда развитие жгучего симптома изжоги будет следствием поражения одного из этих отделов? Узнаем об этом.

Как связаны изжога и боль в правом подреберье

Развитие изжоги напрямую связано с поражением одного из отделов пищевода — нижнего пищеводного сфинктера. Эта мышца находится на границе с желудком и ограничивает обратный заброс пищи. При ее несостоятельности, то есть ослаблении, небольшие кусочки еды или часть желудочного сока попадают в пищевод, появляются жжения за грудиной. Теперь осталось только выяснить, как связаны боли в правом подреберье и изжога.

Дело в том, что не только заброс соляной кислоты или пищи в пищевод приведет к неприятному жгучему симптому. Одна из причин изжоги — влияние желчи на слизистую данного органа. Такое случается при следующих осложнениях.

  1. Боли в правом подреберье могут быть при воспалении или язве двенадцатиперстной кишки и пилорического отдела желудка (они находятся именно в этой зоне). Любой из таких процессов может начаться из-за избытка соляной кислоты, которая влияет на нижний пищеводный сфинктер, приводя к изжоге.
  2. При постхолецистэктомическом синдроме — после удаления желчного пузыря. Так получается, что желчь в норме собирается в пузыре, а при поступлении жирной пищи, выделяется в тонкий кишечник. Если пузырь удален, то ей негде скапливаться, выделение происходит постоянно небольшими порциями. В случае, когда в такой момент в желудок еда еще не поступила, желчь действует на слизистую двенадцатиперстной кишки, желудка и доходит даже до пищевода. То есть, человека беспокоит боль в подреберье и появляется жжение.
  3. Поражение печени может в крайних случаях вызвать изжогу. Это связано скорее не с прямым влиянием на пищевод, а с тяжелыми осложнениями. Например, при циррозе печени развивается расширение вен пищевода, появляются тошнота и вздутие. Печень не справляется со своими обязанностями — обеззараживание поступающих внутрь продуктов и медикаментов, что не может не отразиться на других органах. Изжога может беспокоить и будет, так как нарушается нормальное функционирование пищевода, постепенно ослабляется сфинктер. Но, как уже было отмечено, такое состояние бывает лишь в очень запущенных случаях.
  4. Еще один вариант, когда боли в подреберье и жгучие загрудинные боли являются симптомами двух несвязанных процессов: воспаление желчного пузыря и поражение пищевода.

Изжога и боли в правом подреберье могут быть проявлениями одного процесса или разных заболеваний, но в любом случае, это тревожный симптом! Чтобы не гадать, а лечиться адекватно сложившейся ситуации важно во время обследоваться у врача.

Источник

Любая боль и дискомфорт в организме – это свидетельство того, что в организме начинаются какие-то патологические процессы. Обычно если беспокоит жжение в правом боку, то сразу же следует обратиться к врачу, хотя такое состояние не является критичным. В зависимости от того, какие именно нервные окончания задействованы в процессе, могут наблюдаться и другие симптомы: от жара во всем теле до острых колик, в области печени и других органов.

О чем может свидетельствовать дискомфорт

Чаще всего жжение в правом боку подтверждает наличие проблем с печенью. Но в эту область может отдавать боль не только от печени и тех органов, которые непосредственно расположены с правой стороны.

Возможно, уже прогрессирует абдоминальная форма инфаркта миокарда, присутствует стенокардия, несмотря на то, что чаще всего проблемы с сердцем сопровождаются болями с левой стороны.

Помимо этого, чувство тяжести и жжения может свидетельствовать о следующем:

  • проблемы с желчными протоколами и пузырем, печенью;
  • проблемы с правой почкой или поджелудочной железой;
  • боль в правом подреберье может быть свидетельством патологии в нижнем отделе легких;
  • возможно, аппендикс требует оперативного вмешательства;
  • болезненное состояние ЖКТ.

Болезни желчного пузыря и печени

Именно эти два «заболевших» органа чаще всего вызывают жжение в области печени. Проблемы, связанные с заболеванием печени, возникают на фоне:

  • употребления жареной и слишком соленой пищи, алкоголя;
  • постоянного нервного перенапряжения;
  • глистной инвазии;
  • воспалительных процессов.

При появлении жжения в области правого бока, периодического или постоянного, больному до постановки диагноза в медицинском учреждении лучше перейти на диетическое питание. Отказаться от употребления спиртных напитков и применять седативные препараты, лучше на растительной основе. Ни в коем случае не следует отказываться от обследования и лечения, так как заболевания печени могут привести к циррозу и, как результат, к летальному исходу.

Если состояние жжения сопровождается болевыми ощущениями в правой лопатке, шее или плечах, то возможно, что уже начался холецистит. Возможно после приема пищи появление рвотного рефлекса, пожелтение кожного покрова и склер.

Болезни печени и желчного пузыря на поздних стадиях поддаются лечению только хирургическим путем, поэтому своевременное обращение к врачу позволит обойтись без оперативного вмешательства.

Поджелудочная железа и кишечник

Жжение в правом боку может свидетельствовать и о наличии проблем с поджелудочной железой. Как правило, болевые ощущения могут отдавать в левое подреберье и спину.

Если наблюдается жжение в правом подреберье, то, может быть, уже началась язва двенадцатиперстной кишки. Обычно состояние сопровождается ощущением жара во всем теле, в особенности после еды.

Если боли «опускаются» ниже, можно заподозрить приступ аппендицита, который требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Почки и мочеполовая система

Если жжение в подреберье сопровождается почечными коликами, цвет мочи изменяется, периодически повышается температура тела, то, скорее всего, беспокоит не печень, а почки. Обычно такие симптомы подтверждают уже острую стадию пиелонефрита или наличие камней в почках.

Мочекаменная болезнь не сопровождается повышенной температурой тела, но болевые ощущения могут наблюдаться не только сбоку, но и в поясничной области. При наклонах и резких движениях боли обычно усиливаются, вплоть до спазмов, которые можно снять только при помощи обезболивающих средств.

Легкие

Симптомы наличия проблем с легкими редко проявляются жгучими ощущениями, тем более в области правого подреберья. Тем не менее, если развивается плеврит, то скопленная жидкость может давить на правое подреберье, что будет вызывать ощущение жжения.

Прочие причины

Жжение в печени может быть симптомом и ряда других заболеваний, которые, казалось бы, никак не связаны с правым подреберьем, а именно:

  • межреберная невралгия, другие неврологические патологии, которые часто сопровождаются схваткообразными болями;
  • остеохондроз, болезнь, сопровождающаяся множеством разнообразных симптомов, включая жгучие болевые ощущения;
  • новообразования и грыжа в области диафрагмы – основной источник жжения, в особенности при резких движениях.

Беременность, как ни странно, тоже может стать причиной того, что начинается жжение в правом подреберье. Связано это с тем, что растущий плод начинает давить на желчный пузырь и печень, из-за чего и появляется дискомфорт.

Что сделать до визита врача

Прежде всего, не следует нервничать и самостоятельно ставить себе диагноз. Лучше проанализировать, чтобы было накануне съедено и выпито, возможно, что проблема именно там.

Если боли или жжение в правом боку продолжаются больше 30 минут, периодически повторяются, то лучше не откладывать визит к врачу, тем более если не было отравления или «перебора» за столом.

Источник