Здоровье программа о изжоге
Изжога – это жгучая боль в груди, прямо за грудиной. Зачастую изжога становится сильнее в положении лежа или при наклоне вперед. У многих время от времени появляется изжога – и это не повод для беспокойства. Большинство людей справляются с изжогой своими силами с помощью лекарств или коррекции образа жизни. Частая изжога или изжога настолько сильная, что мешает вашим повседневным занятиям, может быть симптомом серьезного заболевания, которое требует привлечения специалистов. |
Когда обратиться к врачу? |
Если вы ощущаете сильную боль или чувство сдавления в груди, немедленно обратитесь к врачу, особенно если присутствуют такие симптомы как боль в руке, нижней челюсти или затруднение дыхания. Такая боль может быть признаком инфаркта. Запишитесь на прием, если:
|
Когда кислый желудочный сок поднимается вверх по течению в пищевод, возникает изжога. В норме, когда вы проглатываете пищу, мышечное кольцо вокруг нижнего конца пищевода (нижний пищеводный сфинктер) расслабляется и позволяет пройти пище и жидкости. После этого мышечное кольцо сжимается обратно. Если этот сфинктер расслабляется неправильно или недостаточно хорошо перекрывает просвет, то желудочный сок может проникать в пищевод (это называют рефлюксом желудочного сока) и вызывать изжогу. И когда вы лежите или наклоняетесь вперед, желудочному соку легче проникнуть в пищевод, поэтому изжога и усиливается. |
Ряд продуктов и напитков может провоцировать изжогу у некоторых людей:
|
Если изжога возникает часто и мешает вашим повседневным делам, то она является признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для лечения ГЭРБ назначают лекарства и, в некоторых случаях, хирургическую операцию или другие процедуры. ГЭРБ может серьезно повредить пищевод. |
Вам нужно обратиться к врачу, который специализируется на болезнях пищеварительной системы (гастроэнтерологу).
|
Чтобы установить, является ли ваша изжога симптомом ГЭРБ, врач может назначить следующие диагностические процедуры:
|
Существует множество безрецептурных лекарств, которые избавляют от изжоги:
Если эти препараты не помогают или вам приходится пользоваться ими часто, обратитесь к врачу. Возможно, вам нужны рецептурные препараты. |
Коррекция образа жизни может облегчить изжогу:
|
Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371. © 2020 Copyright ZdorovieInfo
Источник
Только ли жжением проявляется изжога? Как избавиться от изжоги быстро и безопасно, а также в каких случаях необходимо серьезное обследование? Попробуем разобраться вместе с терапевтом Евгенией Анатольевной.
Изжога— это ощущение жжения, дискомфорта в подложечной области, распространяющееся вверх по ходу пищевода, что связано с забросом содержимого желудка кислой среды в пищевод.
Это происходит потому что заслонка, отделяющая пищевод и желудок, называемая кардией желудка или нижним сфинктером пищевода, открываемая в норме только во время приема пищи, не закрыта, или закрыта не полностью. Это так называемая несостоятельность кардии желудка.
Совсем необязательно пациенты испытывают именно чувство жжения, это может быть чувство распирания, комка, давления или тепла. Изжога наиболее вероятна при повышенной кислотности, но также может быть и при пониженной, и при нормальной кислотности желудочного сока.
Три вида изжоги, выделяемые по месту проявления
- Глоточная изжога- ощущение жжения в горле, свидетельствующее о слабости нижнего и верхнего сфинктеров пищевода;
- Эпигастральная изжога- ощущение жжения под ложечкой, говорит о забрасывании в желудок кишечного содержимого;
- Ретростернальная изжога- ощущение жжения за грудиной, говорит о слабости нижнего сфинктера пищевода. Часто появляется, когда больной в горизонтальном положении, а также при глубоких наклонах.
Изжога в 75% случаев имеет место быть при гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни (ГЭРБ). Этот устрашающий на первый взгляд термин означает заболевание, при котором происходит регулярное забрасывание содержимого желудка и/или двенадцатиперстной кишки в пищевод, в результате чего он поражается. Далее для простоты будем называть это заболевание рефлюксной болезнью (устар.), которая, кстати, является одной из самых часто встречающихся патологий пищеварительного тракта.
Как мы уже говорили выше, рефлюксная болезнь происходит за счет:
- несостоятельности кардии желудка, иначе несостоятельность нижнего сфинктера пищевода
- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Что же такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Давайте рассмотрим.
Грудную и брюшную полость разделяет мышца, называемая диафрагмой, в ней имеется отверстие для пищевода (а также отверстия для аорты и нижней полой вены), если отверстие больше нормы, то в него может выступать часть желудка, часть пищевода и даже петли кишечника. Это и называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
Результат действия рефлюксной болезни на слизистую оболочку пищевода (образование повреждений, формирование симптомов) зависит от состава (пепсин, желчные кислоты, соляная кислота, панкреатические ферменты) желудочного содержимого, длительности воздействия и устойчивости самой слизистой.
Возникновению рефлюксной болезни способствует повышение давления внутри брюшной полости, например, при ожирении, беременности, а также внутрижелудочного давления.
Осложнения рефлюксной болезни, проявляющейся в основном изжогой:
- пептическая язва пищевода,
- эрозии, кровотечение,
- пищевод Барретта (потенциально предраковое заболевание),
- аденокарцинома пищевода.
Данные осложнения очень опасны и могут приводить к смерти, поэтому мы должны помнить, что изжога является серьезным симптомом, его нельзя игнорировать, и нужно своевременно обращаться к врачу для установления диагноза и назначения лечения.
Распространенность. Рефлюксная болезнь, признаком которой является изжога, распространена в странах мира по-разному, но в целом распространенность данного заболевания достаточно высокая.
Распространенность рефлюксной болезни (проявление симптома изжоги и/или регургитации желудочного содержимого 1 раз в неделю и чаще):
- Западная Европа и Северная Америка 10-20%, а в
- страны Азии всего 5%.
- Турция 20%
- страны Южной Америки — 10%
В России рефлюксной болезнью страдают от 10 до 14%, а в Москве число больных доходит до 24%
Однако единичные случаи изжоги бывают у многих людей, причинами которых могут быть:
- продукты, которые раздражают слизистую пищевода (лук, сладости, чеснок, помидоры, острая пища, цитрусовые, шоколад, жирная, пережаренная пища, свежий черный хлеб)
- ситуации, способствующие повышению внутрибрюшного давления, данные ситуации способствуют обратному забросу того, что находится в желудке, в пищевод (кашель, слишком тесная одежда, беременность, ожирение, подъем тяжестей)
- прием некоторых препаратов, нарушающих деятельность нижнего сфинктера пищевода (препараты, снижающие артериальное давление, препараты, применяемые для лечения бронхиальной астмы, в составе которых теофиллин (теопек)
- курение
- употребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков (чай, кофе, кока-кола), продуктов, в составе которых мята перечная.
Как вы уже поняли, избавляться от изжоги необходимо, поскольку она является симптомом серьезных заболеваний, требует обращения к врачу для постановки диагноза и назначения лечения. И необходимо помнить о том, что изжогу нужно купировать (снимать ее приступы). Давайте поговорим о первой помощи при изжоге.
Первая помощь в избавлении от изжоги включает прием антацидных препаратов, которые связывают соляную кислоту, например, Ренни, Гевискон. Такие препараты, как Ренни и Гевискон, не содержат алюминия, приводящему к запорам.
Лучшим препаратом для того, чтобы избавиться от изжоги беременных является Гевискон. Препарат не несет вреда беременным, образует подобие «плота», который плавает на поверхности содержимого желудка, и не дает возможности заброса в пищевод.
Данные препараты эффективны при повышенной желудочной кислотности. Но что же делать, если кислотность понижена? При пониженной кислотности применяют прокинетики (Мотилиум, Тримедат), а также ферментные препараты (Мезим).
Существуют также народные методы купирования изжоги, но к их применению нужно относиться очень осторожно, так как применение некоторых из них приносит лишь временное облегчение, после чего наступает ухудшение состояния:
- прием питьевой соды приносит временное облегчение, после которого наступает «кислотный рикошет» и состояние ухудшается
- прием молока и сливочного масла также приносит временное облегчение, так как белки и кальций стимулируют секрецию желудком соляной кислоты
- прием мяты способствует расслаблению нижнего сфинктера, что также приводит к ухудшению состояния
- прием картофельного и капустного соков, а также горечей и имбиря также усиливают секрецию соляной кислоты желудком, поэтому их нельзя использовать
Возможно назначение фитотерапии или минеральных вод, но вне обострения, либо в финале обострения. Назначаются следующие сборы:
- чистотел (трава) 10 г., ромашка аптечная (цветки) 20 г., зверобой (трава) 20 г. Отвар принимать 1-2 стакана в день.
- Ромашка аптечная (цветки) 5 г., календула лекарственная (цветки) 20 г., мать и мачеха (листья) 20 г. Настой принимать по одной столовой ложке 3-4 раза в день за 15-20 минут до еды.
Из минеральных вод используют слабоминерализованные щелочные воды: Екатерингофская, Боржоми, Славянская, Смирновская и т.д. Минеральные воды употребляются в теплом виде, дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды- вне обострения.
Очень важно, чтобы избавиться от изжоги, изменить образ жизни, соблюдать диету, избавиться от вредных привычек. Давайте поговорим об этом подробнее.
Как изменить образ жизни, чтобы избавиться от изжоги
- Жареные блюда нужно ограничить, исключить вовсе пережаренные блюда, очень наваристые бульоны из мяса и рыбы. Не переедать и не есть слишком быстро, лучше пережевывать пищу. Кушать 5-6 раз в день, обращая внимание не объем порций, который должен быть небольшим.
- Как можно меньше употреблять продукты, провоцирующие изжогу. Это газированные напитки, пряности, крепкий чай, кофе, жирные продукты, шоколад, сливочное масло, цитрусовые, лук, чеснок, алкогольные напитки, сладости, томаты. Цитрусовые и специи провоцируют изжогу не у всех, проследите за тем, как данные продукты действуют именно на вас.
- Уменьшить употребление продуктов, способствующих газообразованиею (метеоризму): капуста, молоко, ржаной хлеб, бобовые.
- Употреблять нежирную пищи (отварного мяса, птицы, рыбы), пищи, приготовленную на пару, супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная,рис)
- Не курить
- Также очень важно избегать состояний, приводящих к повышению давления в брюшной полости, т.е. не перенапрягаться, избегать подъема тяжестей, кашля, носить свободную одежду (особенно плохо действует тугой ремень), снижать избыточный вес.
- После еды походить, не лежать
- Стараться не напрягать мышцы живота. Это в особенности касается времени после еды. Меньше нагибаться. Старайтесь поднимать предметы, сгибая колени, а не спину.
- Избегать стрессов.
- Не ложиться спать сразу после еды. Подождать 2-3 часа.
- Если Вы страдаете гипертонической болезнью или бронхиальной астмой, и в связи с этим регулярно принимаете препараты по поводу данных заболеваний, то обязательно поговорите об этом с врачом, т.к. данные препараты могут провоцировать изжогу.
Как избавиться от изжоги при беременности
При беременности в организме женщины происходят определенные изменения. Поскольку присутствует высокая концентрация прогестерона на протяжении всей беременности, это приводит к снижению тонуса мускулатуры внутренних органов, поэтому вследствие скорость прохождения еды по кишечнику уменьшается, а также растет всасываемость жидкости из толстой кишки.
Во время беременности увеличивается функциональная активность пищеварительной системы. Расслабление нижнего пищеводного сфинктера может приводить к явлениям рефлюкс-эзофагита. Кислотность желудка, согласно исследованиям, снижается в Iи II триместрах беременности, моторная функция желудка также снижена, вследствие понижения тонуса мускулатуры пищеварительного тракта, а также смещением желудка дном матки. Слабеет пограничный сфинктер между пищеводом и желудком под влиянием гормонов, в основном прогестерона. Это является главным механизмом изжоги при беременности.
В норме кислотность пищевода (ph) составляет 6,0, а при наличии рефлюкса кислотность либо 4,0 (кислотный рефлюкс), либо 7,0 (щелочной рефлюкс).
Немного статистики: в течении всей беременности изжогу испытывают от 30-50% до 80% (в некоторых регионах) женщин, 50% испытывают изжогу в Iтриместре, 30% во втором, и 10% в третьем.
Рекомендации по избавлению от изжоге при беременности совпадают с общими( см. выше)
Также беременным рекомендуется спать, чтобы верхняя часть туловища была приподнята.
Применение препаратов от изжоги
Самыми безопасными препаратами при беременности являются антациды, а из антацидов Ренни и Гевискон, т.к. они не содержат алюминий, а в своем составе имеют карбонаты. Но препараты содержащие алюминий (Алмагель, Маалокс) также разрешены к использованию.
Также избавиться от изжоги можно употреблением щелочных минеральных вод.
В заключении хотелось бы сказать, что огромное значение для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся таким симптомом как изжога, является правильное питание, здоровый образ жизни, избегание стрессовых ситуаций, а также отсутствие вредных привычек.
Многих последствий позволяет избежать своевременное обращение к врачу, ранняя диагностика заболеваний и четкое следование рекомендациям врача по лечению.
Источник
добавлена 6 августа 2018 в 12:58
17 апреля во всём мире отмечают день борьбы с гемофилией. По данным ВОЗ, один из 5000 мальчиков в мире рождается с этим заболеванием. Рассказываем, у кого он развивается и как его вылечить.
Программа «Здоровье» от 24 мая 2020 года
1. Утро Елены Малышевой
С чего началось утро Елены Малышевой? Она побывала в продуктовом магазине. Масочный режим. Как правильно его выполнять, не для галочки, а для защиты своего здоровья?
2. Сам себе кардиолог. Снять электрокардиограмму теперь можно самостоятельно
Как настроить свой телефон на проверку сердца? Тестируем гаджеты. На нашей съемочной площадке работают врач ультразвуковой диагностики Лиана Мартиросян и студент Первого МГМУ им. И.М.Сече
После 20 капель Корвалола водитель может лишиться прав на два года или заплатить штраф 30 тысяч рублей. Рассказываем, какие ещё препараты нельзя употреблять перед тем, как садиться на водительское кресло.
«Почему лекарство не действует?» – именно этим вопросом задавались врачи ещё на заре развития медицины. Гиппократ говорил, что нужно «давать разные лекарства разным пациентам; то, что хорошо для одного, может не быть полезным для другого».
Программа «Жить здорово» от 22 мая 2020 года
1. Про жизнь. Вопросы, которые стесняются задать врачу-гинекологу. Правда и мифы о женском теле.
2. Про еду. Соевая мука. Её полезные свойства и суточные дозы потребления. Как правильно выбрать муку, хранить и приготовить.
Совет за минуту от доктора Продеуса: Поможет ли небулайзер ребёнку с ОРЗ?
3. Про медицину. Узел щитовидной железы. Причины появления, симптомы и диагностика. Когда необходимо обратиться к врачу, а когда можно не обращать на э
COVID-19 оказался неизведанной и неизученной болезнью, жертвами которой за четыре месяца стали более 200 тыс. человек по всему миру. С самого начала вспышки учёные приступили к поиску средств для борьбы с коронавирусом. Из-за нехватки времени специалисты решили пойти нестандартным путём: найти препарат для лечения COVID-19 среди уже существующих лекарств, применяемых для терапии других заболеваний.
#coronavirus #COVID19 #коронавирус #лучшедома
Ситуация с распространением COVID-19 в России и ряде европейских государств продолжает улучшаться. После месяцев карантина отдельные страны начинают постепенно снимать ограничения и готовы открыть свои границы уже этим летом с соблюдением мер предосторожности. Разбираемся, какой вид транспорта выбрать для путешествия в посткоронавирусном мире.
#coronavirus #COVID19 #коронавирус #лучшедома
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) является распространенным хроническим заболеванием. Симптомы отмечают 12-22% взрослого населения. В возрастной группе от 75 лет и старше распространенность симптомов ГМП достигает 30-40%. Однако по результатам исследования, проведенного в США, лишь 4-6% больных с симптомами ГМП обращаются за помощью к специалистам. Это в первую очередь обусловлено тем обстоятельством, что потенциальные пациенты связывают свое состояние с нормальными возрастными изменениями и не
Цель этого опросника – выяснить, насколько серьезны симптомы, которые вас беспокоят. Некоторые люди страдают расстройствами мочеиспускания и при этом не подозревают, что эти симптомы поддаются лечению.
Источник