Запоры во второй половине цикла

Опубликовано 12.04.2019 ·
Комментарии: 0

·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:

Post Views:
1 279

Проблема запора в последнее время встречается всё чаще. Причем эта кишечная дисфункция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Ранее считалось, что запор более свойственен дамам предпенсионного и пенсионного возраста, однако сейчас и молодые женщины страдают от такого неприятного состояния и даже юные девушки вынуждены констатировать, что у них запор во время месячных. И, к сожалению, бывает так, что даже при здоровом образе жизни и достаточной физической активности запор перед месячными всё равно настигает женщину. Причины запора при месячных связаны с работой органов внутренней секреции — гормональной регуляцией всех органов и систем, и, особенно, репродуктивной сферы.

Взаимодействие гормонов и органов желудочно-кишечного тракта

Так распорядилась природа, что в организме женщины (от самой молодой девушки до дамы пожилого возраста) одной из самых важных регуляторных систем является репродуктивная. Работа органов, связанных с деторождением напрямую обусловлена количеством и своевременностью выделяемых гормонов. С 13-15 лет происходит постепенное налаживание ритмики выработки гормонов. При установке регулярного и стабильного менструального цикла в организме девушки буквально происходит революция, и работа всех систем начинает регулироваться гормонально. Причём, речь идёт не только о типичных половых гормонах, но и о других, не менее важных, вырабатываемых в щитовидной железе, гипофизе и даже в кишечнике.

Гормоны желудочно-кишечного тракта непосредственно отвечают за все процессы продвижения и переваривания пищи, и их вырабатывается достаточно много. Именно там вырабатывается основное количество серотонина (гормона-антидепрессанта), который оказывает огромное влияние не только на психику женщины, но и на моторику органов пищеварения. Однако вся регуляция работы эндокринных органов происходит централизовано и дирижёром является гипофиз. Именно с этого „дирижёрского пульта“ идут импульсы во все центры внутренней секреции и осуществляется связь их между собой.

Женские половые гормоны и их работа при изменениях жизненного цикла

Основной орган репродуктивной системы женщины — яичники. Это половые железы, расположенные парно и образующие половые клетки. Яичник содержит две железы — жёлтое тело (временная железа, которая производит гормоны прогестерон и релаксин) и фолликул. Основная эндокринная функция яичников — производство эстрогенов (эстрадиола).

Характеристика основных половых гормонов

Эстрадиол. Эстрадиол — это и есть тот гормон, который определяет все первичные и вторичные половые признаки женского организма, участвует в формировании фигуры, определённом строении скелета, росте, отложении жировой ткани.
Прогестерон. Можно считать, что это антагонист эстрогенов, однако изменение его баланса в „гормональном коктейле“ приводит к многочисленным сбоям в работе различных систем, изначально к функциональным, а затем и к морфологическим нарушениям органов.

Особенно велико влияние прогестерона на обменные процессы — отёки, увеличение массы тела, нарушение работы желудочно-кишечного тракта — напрямую или опосредованно, через цепь гормональных связей, можно связать с этим веществом.

Зависимость работы ЖКТ от фазы менструального цикла

Рассмотрим, какие изменения происходят в состоянии женщины и работе ЖКТ в различные фазы менструального цикла:

соотношение половых гормонов в разные фазы цикла

Пролиферативная фаза

Особенностью этой фазы является резкое увеличение количества эстрогенов. В одном из яичников образуется яйцеклетка — будущий эмбрион.

Симптомы пролиферативной фазы:

Расстройство нервной системы, головные боли;
Задержка мочеиспускания и связанные с этим отёки;
Неприятные ощущения в животе;
Вздутие и запоры.

Причина такого неприятного состояния заключается в том, что изменяется, дестабилизируется водно-солевой обмен. Идёт перераспределение жидкости в сторону периферических тканей, из-за этого каловые массы становятся более твёрдыми и затрудняется их прохождение через кишечный просвет.

Кроме того, изменяется состояние вегетативной нервной системы — и, благодаря её декомпенсации, резко изменяется моторика ЖКТ. Увеличенная матка так же слегка сдавливает кишечную стенку, вызывая рефлекторные изменения и нарушения работы.

Овуляционная фаза

В этой фазе гормоны находятся в высшей точке концентрации, в гипофизе образуется лютеинизирующее вещество. Главный фолликул разрывается, и яйцеклетка начинает свой путь.

В этой фазе состояние организма немного улучшается, наблюдается повышенное настроение и половое влечение. Однако, запор у девушки во время овуляции также не редкость.

Лютеиновая фаза

Заключительный этап женского менструального цикла длится немного больше недели (до 11-12 дней) и заканчивается кровотечением. На месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело — временный орган, фактически являющийся половой железой и производящий прогестерон.

Благодаря работе прогестерона, количество которого многократно растёт в первые 6 дней, увеличивается толщина эндометрия, грудь становится набухшей и болезненной, могут нарастать отёки.

В эту фазу менструального цикла особенно часто женщину мучают запоры, так как активность кишечных мышц резко снижается. В этом виноват также прогестерон, так как он расслабляет тонус мускулатуры полых органов, сохраняя в матке возможный эмбрион, но и попутно замедляет моторику кишечной стенки.

Методы борьбы

Что делать, если возник запор при месячных или перед ними. В первую очередь, попробовать справиться без медикаментов:

Диета. Правильной и полезной привычкой является здоровое питание с потреблением большого количества свежих фруктов и овощей, а также грубой клетчатки. Отлично помогают решить проблему несколько ложек любых отрубей с кисломолочными напитками.
Физическая активность. Прогулка с работы домой или утром на работу (рекомендовано не менее 10 000 шагов в день) будет достаточной нагрузкой, чтобы отрегулировать работу кишечника.
Стакан прохладной воды утром натощак. Можно добавить в воду столовую ложку лимонного сока.
Половина столовой ложки смеси чернослива, кураги и мёда, утром натощак, запитая холодной водой, поможет справится с неприятностью.
Если указанные способы не помогают, можно использовать слабительное.

Какие слабительные средства можно использовать:

Осмотические. Они увеличивают количество поступающей воды в кишечное содержимое, улучшают перистальтику. Например, магния сульфат.
Препараты сенны;
Средства на основе бисакодила (средства, раздражающие рецепторы кишечника);
Лактулоза и производные. Например, „Дюфалак“.

Однако, необходимо помнить, что длительный приём некоторых слабительных средств приводит к возникновению синдрома „ленивого кишечника“, поэтому их применение нужно строго ограничивать по времени и количеству, согласно рекомендациям врача.

Без сомнения, проблема запора в предменструальный период и во время менструации очень неприятна. Однако, своевременная консультация гинеколога, грамотное лечение и профилактика с успехом помогут её избежать.

Post Views: 1 279

Источник

Ежемесячные перепады настроения, головные боли, раздражительность и агрессивность являются обычными симптомами предменструального синдрома, но есть еще один признак этого периода, который многие женщины относят к проблемам с пищеварительной системой, а уж никак не связывают с гормональными «качелями», вызванными приближением менструации. Одним из проявлений ПМС является запор перед месячными.

Запор – это одна из возможных реакций организма на изменение гормонального фона накануне критических дней. Его могут спровоцировать нарушения работы репродуктивной и эндокринной систем, вызванные снижением половых гормонов. В данной статье мы рассмотрим, каковы особенности работы желудочно-кишечного тракта в период месячных, почему могут возникать проблемы со стулом, а также что делать при запорах перед месячными.

Причины

В норме акт дефекации проходит регулярно и не доставляет женщине никаких трудностей. Если каловые массы по какой-либо причине застаиваются в пищеварительной системе, то через некоторое время они начинают гнить и разлагаться. Продукты жизнедеятельности становятся причиной интоксикации организма, ведь стенки кишечника начинают выводить их через кровь, тем самым отравляя все органы и ткани. Чтобы этого не допустить, следует регулярно избавляться от каловых масс, это и есть основной задачей перистальтики кишечника. Ее активируют расположенные в стенках кишечника нервные окончания.

Когда пища поступает в пищеварительный тракт, то из нее постепенно забираются в кровь полезные компоненты, а отработанные отходы продвигаются далее к «выходу». При нормальном состоянии организма эти движения равномерные, без рывков и замедлений. Так почему перед месячными запор возникает и у физически здоровых женщин?

Рассмотрим основные причины, вызывающие ежемесячно запоры перед критическими днями:

за неделю до месячных уровень прогестерона начинает расти, а эстрогена соответственно падает, такие гормональные колебания могут вызвать нарушение водно-солевого обмена, что снижает количество циркулируемой крови в организме. Как следствие, начинается отток жидкости в ткани, и появляются периферические отеки. Подобное перераспределение жидкостей иссушает каловые массы в толстом кишечнике. Они обезвоживаются и содержат меньше слизи, что и провоцирует запоры перед месячными;
правильная работа вегетативной нервной системы способствует активизации моторики пищеварительного тракта. Угнетение вегетативных нервных сплетений, нарушает перистальтику кишечника и вызывает проблемы с его своевременным опорожнением;
во второй половине менструационного цикла активно утолщается эндометрий и наблюдается приток крови к органам малого таза, это приводит к увеличению матки в размерах. Матка давит на кишечник, снижая тем самым его моторику, и сужает его просвет. По этой причине перед месячными возможны запоры и вздутия.

Все эти причины носят временный характер и после месячных в большинстве случаев процесс пищеварения нормализуется. Если же и после критических дней ситуация не изменяется и женщину продолжают мучить запоры, можно говорить о наличии патологии, которая требует внимания со стороны специалистов.

Симптомы

Если женщина внимательно относиться к своему здоровью и наблюдает за всеми изменениями в его состоянии, то она без труда определит первые признаки появления запора во время месячных. Поскольку основной причиной сложностей с дефекацией в этот период являются гормональные изменения, то узнать о возможном запоре можно по таким симптомам:

приблизительно за 2 недели до наступления критических дней у женщины появляется большой аппетит, ее тянет на сладости и шоколад. Такое поведение вызывает снижение уровня эстрогена, который при нормальной концентрации способствует обезболиванию и отвечает за хорошее эмоциональное состояние женщины;
желание съесть много сладкого и мучного также может быть продиктовано снижением уровня инсулина в организме, на который также влияет падение эстрогена и прогестерона;
перед критическими днями женщина много пьет, но не вся жидкость выходить в процессе мочеиспускания, часть задерживается в организме;
женина ощущает постоянное желание спать, бывают резкие перепады настроения;
ощущение переполненного живота, вздутие;
повышенная плаксивость;
головные боли.

В этот период могут резко меняться гастрономические предпочтения женщины, она может налегать на копченую, жирную и острую еду, которая уже сама по себе в больших количествах может стать причиной проблем с пищеварением. Если же запор вызван гормональными изменениями или увеличившимся размером матки, то после прекращения месячных работа пищеварительной системы должна обязательно наладиться.

Если перистальтика кишечника не пришла в норму и каловые массы застаиваются в организме на длительное время, это может стать причиной растягивания толстой и прямой кишки и образования в них карманов. В особо тяжелых случаях фекалии задерживаются в этих карманах и превращаются в трудновыводимые каменные образования. Таких ситуаций лучше не допускать и при первой же необходимости обращаться за помощью к врачу.

Лечение и нормализация стула

Если женщина не успела вовремя предотвратить проблемы с пищеварительной системой, и у нее перед месячными начались запоры, то избавиться от них поможет только комплексное лечение:

смягчить и разжидить каловые массы поможет прием нескольких капель препарат Пиколакс. Это лекарство мягкого действия, оно не ускоряет перистальтику и не оказывает влияние на всасывательную способность стенок кишечника, поэтом является более безопасным, чем другие средства от запора;
аналогичное предыдущему препарату действие оказывают ректальные глицериновые суппозитории;
если после приема предыдущих лекарств кишечник не опорожнился, нужно использовать слабительные препараты, снижающие всасывание стенок кишечника и ускоряющие перистальтику. Препарат магнезии обладает этим действием, дополнительно снижает аппетит. Есть и другие слабительные препараты, среди популярных Сенаде, Дюфалак и т.д.;
при запорах анатомического характера снижается аппетит, появляется вялость и слабость, в этом случае назначают прокинетики, повышающие моторику кишечника, такие как Мотилиум;
чтобы слабительные препараты не навредили организму, их прием нужно сочетать с препаратами кальция и пробиотиками, такими как Линекс;
если на фоне проблем с дефекаций перед месячными женщина раздражительная и эмоционально неустойчивая, то запор имеет спастический характер. В этом случае даме нужно расслабиться и улучшить состояние нервной системы. Помочь в этом сможет препарат Фитосед и успокоительные травяные настои.

При профилактике запоров перед критическими днями следует особое внимание уделять подбору потребляемых продуктов. Нужно исключить из рациона мучные, жирные, острые и копченые блюда, пищу быстрого приготовления, кондитерские изделия, шоколад, бобовые и все, что может вызвать брожение, вздутие и повышенное газообразование. На столе всегда должны быть свежие овощи и фрукты, ягоды, морская капуста, нежирная молочка, зелень. Лучше всего питаться маленькими порциями по 5-6 раз в день, не переедать и не есть перед сном.

Чтобы предотвратить обезвоживание организма, нужно пить обычную воду по стакану через 2 ч после еды и за 1 час до нее. Жидкость пьется не залпом, а максимум по глотку в минуту. Особенно хорошо этот метод действует в жаркую погоду.

Чернослив и компот или отвар из ревеня улучшает процесс образования слизи, которая помогает проталкиванию кала в толстом кишечнике. Чтобы улучшить перистальтику, можно принимать настой крапивы или почек березы, при более серьезных ситуациях можно сделать микроклизму на отварах их этих трав.

Точно сказать, как лечить запор перед месячными может исключительно лечащий врач, принимая во внимание общее состояние пациентки и имеющиеся противопоказания.

Источник

Опубликовано 12.04.2019 · Комментарии: · На чтение: 5 мин · Просмотры: Post Views: 916

Симптомы ПМС

Запоры во время месячных или перед ними не редкая проблема у девушек. Но следует сказать, что это не единственный неприятный момент, с которым сталкиваются дамы. Сам процесс «потери крови» сопровождается болезненными ощущениями и слабостью.
А вот период перед месячными, его еще называют ПМС (пред менструальный синдром), так вообще приносит массу неудобств, а именно:

наблюдается повышение веса, даже при нормальном рационе питания;
появляется вздутие живота;
у многих девушек увеличивается аппетит, вплоть до круглосуточного жора;
появляются отеки;
отмечается запор, реже понос;
нарастает слабость;
девушки становятся раздражительными, злыми, иные наоборот более чувствительными, даже плаксивыми;
могут появиться головные боли.

Почему нарушается стул

С нарушением дефекации перед месячными сталкиваются до 40% женщин. Увеличивается частота проблемы с возрастом – после 40 лет о частых запорах за 2-3 дня до начала менструации говорят уже около 55% представительниц слабого пола.

Расстройство стула в эти дни случается чаще у женщин, которые ведут сидячий образ жизни, перенесли тяжелые роды, аборт, некоторые инфекционные заболевания.

Вызывают проблемы несколько физиологических причин:

Все эти причины воздействуют на женский организм одновременно. Часть из них, например, аппетит или снижение двигательной активности, можно контролировать. Другие связаны с физиологическими факторами.

Причины запоров

ПМС наступает примерно через неделю после овуляции, то есть за неделю до предполагаемых месячных. В это время и появляется запор, причинами которого становятся различные факторы, которые мы сейчас рассмотрим.

Причины запоров	Характер действия
Задержка воды в организме	Перед месячными организм девушки начинает упорно собирать все в себя, в том числе и воду. Вся вода начинает больше поступать в матку, соответственно отток воды из кишечника увеличивается. Кал становится твердым и сухим, что приводит к предменструальному запору.
Изменение гормонального фона	Прогестерон увеличивается, за счет чего расслабляется мускулатура кишечника и снижается перистальтика. Кал начинает медленнее продвигаться к выходу, потому у девушек и отмечается запор. С началом месячных он обычно проходит.
Увеличение аппетита, тяга ко всему «вредному»	Эстроген в организме девушки падает, а это увеличивает аппетит. Как известно девушки во время ПМС хотят шоколадку (желательно 10), много чипсов, вон тот хот-дог, а лучше два и прочую вредную пищу, которая только делает тверже кал и способствует образованию запора. Поэтому свое питание начиная с того момента, когда происходит овуляция, нужно контролировать чуть строже.
Малая двигательная активность	Девушки перед месячными могут ощущать слабость, которая во время месячных еще больше усиливается. Это приводит к более пассивному образу жизни и снижению перистальтики кишечника, за счет чего перед началом месячных, а также непосредственно во время них начинается запор.
Давление матки на кишечник	Месячные это выброс крови из организма, но чтобы от нее избавиться сначала ее нужно накопить. Перед месячными стенки матки насыщаются кровью, за счет чего она увеличивается в размере и начинает давить на кишечник. Пережатая часть кишечника не дает калу продвинуться вперед. Потому происходит задержка и более редкая частота дефекации.

Такие причины могут способствовать задержке стула у девушки, из-за чего могут начаться проблемы с кишечником. Такие изменения чаще всего наблюдаются за неделю до месячных, а также в первые пару дней с их начала.

В середине цикла проблемы со стулом почти не встречаются. Чаще всего через 3-4 дня после начала месячных запор уходит.

Почему так происходит? Просто организм девушки начинает сбрасывать кровь, уменьшается давление матки; воду уже не надо накапливать, кал становится мягче; аппетит снижается, еде легче перерабатываться и выводиться. Поэтому, чтобы не возникли запоры девушкам нужно тщательнее следить за собой во время ПМС.

Что такое менструальный цикл

Менструальный цикл (в переводе с латинского menstruus — ежемесячный) – изменение в организме женского пола репродуктивного возраста. Началом определяется первый день появления кровянистых выделений.

Начало менструаций указывает на готовность организма к размножению. Первая менструация менархе возникает у девочек в среднем с 12 до 14 лет. Возможны варианты 9-15 лет. На начало цикла влияют физиологические особенности, питание, наследственный фактор, регион проживания.

В среднем длительность менструального цикла составляет 28 суток (±7 суток). В зависимости от физиологических особенностей каждой женщины этот период может изменяться.

Читайте также: Печень болеть и запор

Существуют фазы, которые сменяют друг друга. Изменения происходят параллельно в яичниках и в эндометрии.

Яичники	Эндометрий
фоллликулярная	менструальная
овуляторная	пролиферативная
лютеиновая	секреторная

Как избавиться от запоров?

Из-за запора девушки ощущают массу неудобств – боли в животе, газы, плохое самочувствие, сыпь на лице. Устранить такой запор не очень трудно, хотя чаще всего он проходит самостоятельно спустя неделю. Принципы устранения запора во время месячных работают как и профилактика для предотвращения задержки стула.

Поэтому девушкам следует взять эти правила за основу и начинать следовать им еще во второй половине цикла, чтобы предотвратить запор.

Лечение запора дома, в домашних условиях, рецепты и способы

Улучшить опорожнение кишечника можно народными средствами:

1 принимают перед сном полстакана кефира с добавлением 1 ст. л. растительного масла или 150 мл капустного рассола;

2 пьют небольшими глотками медовый настой в течение дня (в 1 стакане теплой воды растворяют 1 ст. л. меда);

3 принимают трижды в день 100 мл смеси овощных соков из свеклы, моркови, картофеля, огурца;

4 пьют натощак настой из чернослива (5-6 ягод с вечера заливают кипятком и оставляют на ночь);

5 пьют по стакану сливового или абрикосового сока в день;

6 готовят отвар из сбора лекарственных трав (солодка, жостер, фенхель, анис), пьют по 150 мл дважды в сутки;

7 1 ч. л. порошка корня солодки размешивают в 150 мл теплой воды и пьют на ночь.

Можно побаловать себя полезным и вкусным десертом домашнего приготовления, который улучшит работу кишечника и избавит от запоров (не подходит для женщин, если у них повышено содержание сахара к крови). В блендере нужно измельчить сухофрукты (чернослив, курага, изюм, финики, инжир), пропитать смесь жидким медом, добавить молотый грецкий орех. Десерт употребляют по 1 ч. л. дважды в день. Если самостоятельное лечение запора после окончания менструации не дает положительных результатов, нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу и пройти обследование.

Предменструальный синдром и период месячных для каждой женщины полон неприятных сюрпризов не только со стороны мочеполовой системы, но и органов ЖКТ. Помимо остальных симптомов недомогания, нарушения пищеварения и частые запоры в период менструации сильно снижают качество жизни. Задержку стула могут спровоцировать различные факторы, которые важно знать для устранения этой деликатной проблемы.

Диета

Желание кушать все, что хочется сильно, но его следует перебороть, если не хочется потом лежать на диване, хватаясь за живот. Девушкам необходимо знать, что можно и нужно кушать перед месячными, а от каких продуктов следует и вовсе отказаться.

Продукты, предотвращающие запор	Продукты, способствующие развитию запора
йогурты, кефиры, желательно домашнего производства, но можно и магазинные;	хлеб, сдобная выпечка, печенье;
сухофрукты и компоты из них;	газообразующие продукты (капуста, бобовые;
овощи богатые клетчаткой;	рисовая и манная каши;
овсяная, гречневая каши;	черный чай, кофе, какао;
нежирное отварное мясо;	шоколад;
морская капуста;	макароны;
чай каркаде;	бананы, айва;
не вяжущие фрукты и ягоды;	картофель в большом количестве;
растительное масло, можно добавлять сливочное в каши;	соусы и специи.
семена льна.

Все продукты желательно кушать теплыми, а не горячими, напитки тоже должны быть комнатной температуры.

Нужно ограничивать себя в употреблении большого количества еды, лучше попить водичку, чем съесть шоколадку, иначе прибавка в весе вам обеспечена.

Питьевой режим поможет восполнить потерянную воду в кишечнике. При отеках в первое время можно воздержаться, но потом 1-1,5 л в день чистой воды только пойдут вам на пользу.

Погрешности в питании

Вторая распространенная причина запоров перед месячными связана с изменением рациона женщины. У многих за неделю до менструации повышается аппетит, появляется тяга к сладкому, копченому, острому, полуфабрикатам. Иными словами, ко всему, что дарит большой заряд энергии, но негативно влияет на стул. К таким продуктам относятся:

жирное мясо, рыба;
копчености, колбасы;
хлебобулочные изделия;
кондитерские изделия;
чипсы, сухарики, пицца, поп-корн и другой фаст-фуд;
рисовая, пшенная, манная каши, макароны;
красное вино, газированные напитки, крепкий чай;
супы на крутом бульоне;
яйца вкрутую.

Подобная пища тяжела для желудка и кишечника, она дольше переваривается, и на выходе имеет плотную консистенцию. При переедании и недостаточном потреблении жидкости ситуация со стулом усугубляется.

Профилактика

Активный образ жизни поможет нормализовать перистальтику кишечника и снизить риск возникновения запора. Если нет возможности заниматься каким-либо видом спорта, то пешие прогулки прекрасно подойдут и не вызовут трудностей.

Если вы не знали, может ли быть запор при месячных, то теперь твердо можете сказать «ДА». Зная, почему он возникает и что делать при таком запоре, можно с легкостью не только от него избавиться, но и предотвратить задержку стула вместе с побочными явлениями. Ведь ни одной девушке не хочется испытывать такие прелести на себе, учитывая, что приближается не менее неприятное состояние – месячные.

Видео:

Слабительные средства

Если проблемы с дефекацией наблюдаются длительное время, то прибегают к использованию слабительных средств. Их действие направлено на подавление процесса всасывания стенками кишечника и стимуляцию перистальтики. Чаще всего с этой целью используется магнезия. При ее применении нужно придерживаться строгой диеты.

Среди распространенных медикаментов, обладающих слабительным действием, выделяют Дюфалак и Сенаде. К приему этих препаратов нужно прибегать только по рекомендации врача.

Если запор сопровождается снижением аппетита и слабостью, то применяются лекарственные средства, повышающие моторику. Одним из самых популярных препаратов этой группы выступает Мотилиум. Прием этого средства сочетают с пробиотиками.

В случаях, когда перед критическими днями ухудшается психоэмоциональное состояние и наблюдается задержка дефекации, вероятнее всего, развивается спастический запор. Расслабить стенки кишечника поможет Фитосед, обладающий успокаивающим эффектом и способствующий улучшению состояния нервной системы.

Перед месячными у женщин могут возникать проблемы с дефекацией. Причины их появления бывают физиологическими и патологическими. Если эти симптомы отмечаются непродолжительный период, то повода для беспокойства нет. В тех же случаях, когда задержка стула наблюдается даже после окончания регул и сопровождается другими клиническими проявлениями, нужна врачебная помощь.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник