Запоры в восемь месяцев

Запоры в том или ином возрасте возникают практически у каждого ребенка. Но у каждого клиническая картина протекает по-разному. Одни детки сохраняют свою беззаботность и активность без признаков беспокойства. Другие капризничают, мучаясь коликами и болями. Но, так или иначе, меры нужно принимать, ведь проблема может приобрести хронический характер.

Запор и его признаки

Запором принять считать отсутствие дефекации в течение двух суток и более либо затрудненное, нерегулярное опорожнение кишечника, характеризующееся натуживанием, болями, крутыми каловыми массами.

В норме малыш 8-ми месяцев должен ходить «по-большому» 1–2 раза в день, но нельзя забывать о редких исключениях, когда из-за физиологических особенностей ребенка стул наблюдается 1 раз примерно в двое суток. Однако даже при регулярном стуле нужно обращать внимание на вид каловых масс: сухой, оформленный в виде слепленных отдельных комочков или овечьего кала темного цвета – это главный признак запора.

Кроме того, у малыша могут быть боли в животе, проходящие после дефекации. Возможно появление свежей крови, свидетельствующей о микротравмах прямой кишки. Некоторые дети усиленно тужатся без какого-либо результата. Иногда появляется рвота.

Запор обязательно нужно лечить. В некоторых случаях он проходит сам, но чаще всего от родителей требуются меры, чтобы не запустить проблему и не усугубить ее.

Причины возникновения запоров

Запор у ребенка 8 месяцев может возникнуть по следующим причинам:

• недостаточный питьевой режим, вследствие чего кал уплотняется и становится твердым;
• введение в прикорм продуктов, оказывающих закрепляющее воздействие на стул;
• малое содержание грубой клетчатки в рационе;
• малая физическая активность малыша;
• трещина прямой кишки;
• вялость пищеварительного тракта;
• стрессовые факторы;
• спаечные или опухолевые образования;
• гельминтоз;
• болезнь Гиршпрунга;
• аллергические реакции, диатез.

Виды запоров

В медицине выделяют два вида запоров у детей:

1. Атонический. Характеризуется вздутием живота малыша по причине большого объема кала в кишечнике. Отсутствуют позывы в туалет. Дефекация происходит 1 раз в 2-3 дня, для чего приходится прикладывать заметные усилия. Могут появляться боли внизу живота и чувство распирания. Первые каловые массы имеют очень плотную структуру, иногда с кровяными прожилками.
2. Спастический. При данном состоянии наблюдаются частые спазмы кишечника, вызывающие спазматическую боль. Каловые массы выходят плотными фрагментами. Наблюдается повышенное газообразование, в некоторых случаях – отрыжка. Снижается общий тонус организма.

По своей природе различают следующие виды запоров:

• Врожденные – вследствие анатомических особенностей прямой кишки, пороков развития и врожденных болезней;
• Функциональные – при нарушениях работы ЖКТ;
• Приобретенные – по причине развития новообразований.

Диагностика запоров

С целью точного выявления причины запора проводится комплексная диагностика проблемы. Прежде всего, доктор собирает анамнез, который включает в себя:

• выяснение времени появления запора и возраста ребенка на этот момент;
• определение клинической картины;
• ежедневный рацион;
• психологические аспекты в жизни малыша;
• степень физической активности;
• болезненность опорожнения кишечника;
• проводимые профилактические мероприятия.

После сбора анамнеза врач проводит внешний осмотр ребенка. В ходе пальпирования он определяет функциональное состояние группы мышц в области сфинктера, наличие каловых камней, трещины или новообразований. На данном этапе могут быть прописаны от запора слабительные средства, про- и пребиотики.

При необходимости будут назначены дополнительные исследования, общий комплекс которых включает следующее:

1. УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
2. анализ кала на дисбактериоз;
3. анализ кала на гельминты;
4. копрограмма – исследование кала на работу пищеварения;
5. колодинамическое исследование – определение функционального состояния прямой кишки;
6. сфинктерометрия – исследование функции внутреннего и внешнего сфинктера;
7. Аноректальная манометрия – определение тонуса аноректальных мышц и их работы при дефекации.
8. энтероколоносцинтиграфия – изучение моторной функции кишечника;
9. эндоскопия – для осмотра состояния слизистой оболочки кишечника;
10. рентгенография пояснично-крестцового отдела – для выявления защемления нервных окончаний.

Данный перечень исследований приведен для общего ознакомления с методами диагностирования запоров у детей 8 месяцев. В большинстве случаев для коррекции стула достаточно лабораторных исследований кала/крови и УЗИ. Обследование проводится с участием педиатра, гастроэнтеролога или детского проктолога.

Опасность запоров для детей

1. возникновение трещины прямой кишки или геморроя, что чревато кровотечениями, болями при дефекации и воспалительными процессами (колитами).
2. выпадение прямой кишки – выпячивание стенок кишки через задний проход
3. развитие ректальной грыжи или недержания кала (энкопрез);
4. интоксикация детского организма;
5. нарушение микрофлоры кишечника;
6. нарушение всасывания витаминов и минералов.

Лечение запоров

Если у ребенка 8 месяцев запор, что делать? Лечение, прежде всего, направлено на устранение первопричины. В случае с врожденными и приобретенными формами геморроя обычно применяется хирургический метод. Но в подавляющем большинстве причиной запоров являются нарушения пищеварения, что легко объяснимо в отношении детей 8-ми месяцев. Обычно проблему вызывает какой-либо определенный продукт и дефицит жидкости. Данные факторы нужно устранить в первую очередь.

Острый запор переносится детьми достаточно тяжело, с болями, плачем и беспокойством. Здесь родители обязательно должны принять меры для облегчения состояния крохи. Хорошо помогут:

1. Очистительная клизма с кипяченой водой комнатной температуры. 8-ми месячному ребенку достаточно ввести в задний проход 50–100 мл. воды и через несколько минут дать ребенку опорожниться. В используемую водичку можно добавить 1 ложку раствора глицерина или ромашкового отвара.
2. Глицериновые свечи детские. Их применение допустимо с младенчества, но вводить нужно не всю свечу целиком, а ¼ или 1/3 часть. После введения нужно подождать несколько минут, после чего высадить малыша на горшок.
3. Массаж живота. Все без исключения детские гастроэнтерологи говорят о его пользе для деток разного возраста. Во время массажа движения должны быть круговыми и выполняться по часовой стрелке, либо односторонними по лини косых мышц живота. Полезно выполнять упражнение, прижимая согнутые ножки к животу, контролируя при этом силу надавливания. Такие несложные действия активизируют перистальтику кишечника и способствуют движению каловых масс к выходу.
4. Микроклизмы «Микролакс» уже успели оценить многие мамы. Этот препарат имеет удобную форму в виде тюбика с длинным наконечником, содержимое которого (5 мл.) вводится малышу. Результат можно ожидать в течение часа. Единственная поправка: Микролакс у многих людей, в том числе у детей, может вызвать чувство дискомфорта и жжения в заднем проходе. Поэтому применять его нужно в крайнем случае и по рекомендации врача.

Если запор у ребенка принимает регулярный характер, врач назначит медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение запора

Самым популярным средством от запоров является «Дюфалак». Его можно дать ребенку в виде сиропа, разбавив небольшим количеством воды. Препарат основан на действии лактулозы (производное от молочного сахара), которая расщепляется полезными бактериями кишечника, способствуя их активному росту. В результате приема кал размягчается, увеличивается в объеме и легко выходит наружу. Дюфалак имеет накопительный эффект, поэтому результат следует ожидать через 3-7 дней. Показан детям до года.

Форлакс – препарат от запоров с формой выпуска в виде саше для детей. Его действие основано на аккумуляции воды в каловые массы, вследствие чего они размягчаются, а усиление перистальтики кишечника способствует легкому их выведению из организма. Препарат не всасывается стенками кишечника, не вызывает привыкания, показан для детей от 6 месяцев.

Пробиотики: Аципол, Линекс, Примадофилус, Биобактон, Нормобакт L– все это живые бактерии лактобациллы, которые, попав в пищеварение, начинают активную ферментативную и фагоцитарную деятельность. Их действие способствует устранению дисбактериоза и налаживанию пищеварения в целом.

Ферменты: Креон 10000, Мезим Форте – предназначены для улучшения ферментной функции поджелудочной железы и, соответственно, улучшения переваривания пищи. Препарат показан при заболеваниях, сопровождающихся запорами, а также в комплексной терапии дисбактериоза, коликов и запоров. Разрешен детям до года. Прием должен осуществляться под контролем врача.

Желчегонные препараты типа Хофитол прописывают при нарушениях функции желчного пузыря, что часто вызывает побочное следствие в виде запора. Препарат Хофитол растительного происхождения в виде капель для грудничков. Обладает желчегонным и слабо выраженным мочегонным действием. Показан для детей от рождения.

Лечение народными методами

Многие мамочки предпочитают справиться с запором у ребенка с помощью бабушкиных природных рецептов. Когда даешь малышу такие средства, эффект может наступить не сразу, а в течение нескольких дней. К этому нужно быть готовым. Проверенными способами в данном случае являются:

• Несладкий компот из сухофруктов, особенно из чернослива и кураги. Его дают по-немногу, по 50 мл в перерывах между едой. Оставшуюся ягодную смесь можно измельчить и давать ребенку в качестве десерта.
• Укропная вода, известная всем как эффективное средство от газообразования в детском животике. Хорошо помогает при запорах, сопровождающихся метеоризмом. Ребенок в 8 месяцев может выпивать до 1 стакана в день.
• Свекольный сок по 1 чайной ложке на ночь при отсутствии аллергии хорошо помогает от застоя кала.
• Пророщенные зерна пшеницы являются ценнейшим источником легкоуваиваемых витаминов и минералов. Содержащаяся в зернах клетчатка является отличным способом восстановить функцию кишечника. Детям 8 месяцев пшеницу измельчают и дают по 1 чайной ложке вместе с основной пищей.

Обязательная диета при запорах

Данное состояние у всех без исключения людей, в том числе и 8-ми месячных малышей, лечится специальной диетой. Причем при грудном вскармливании диету желательно поддерживать и кормящей маме, заменив белковую пищу на продукты с грубой клетчаткой. Питание малыша нужно поддерживать достаточным объемом жидкости из расчета на 1 кг. тела 40 мл. воды.

Пищеварение 8-ми месячного малыша продолжает свое развитие. В этом возрасте он получает прикорм, а рацион каждую неделю пополняется новыми продуктами. В такой период очень важно осуществлять строгий контроль за питанием ребенка, а все продукты вводить строго по установленным нормам.

Не перекармливать ребенка прикормом! Грудное молоко или смесь должны по-прежнему оставаться его основной пищей. Если запор все же произошел, следует, прежде всего, убрать из рациона закрепляющие продукты, такие как:

• рисовая крупа;
• банан;
• картофель;
• мучные изделия.

Питание должно содержать достаточное количество пищевых волокон, которые известны своим очистительным действием на кишечник. Поэтому в рационе должны быть овощные и фруктовые пюре: яблочное, персиковое, абрикосовое, сливовое, а также из брокколи, цветной капусты и кабачка. Все это нужно сочетать с достаточным количеством жидкости.

Если ребенок кушает кашки, приготовленные на коровьем молоке, то последнее лучше пока убрать. Но можно вводить кисломолочные продукты, например творог, йогурт и кефир, а также готовить легкие овощные супчики. На данном этапе нельзя отменять грудное вскармливание или менять смесь!

Профилактика запоров у детей

В качестве профилактики запоров нужно соблюдать все правила введения прикорма. Важно уже с этого возраста приучать малыша пить очищенную воду, а также садиться на горшок для выработки условного рефлекса на дефекацию. Следует поощрять двигательную активность ребенка, не лишним будет провести ему курс общеукрепляющего массажа. Атмосфера в семье должна быть теплой и любящей.

Источник