Запоры в середине цикла

Предменструальный синдром, или ПМС – состояние, которое знакомо практически каждой женщине. Оно проявляется за несколько суток до начала менструации разными симптомами, в число которых входят нарушения работы пищеварительного тракта, затрудненная дефекация и запоры. Как правило, данная проблема не влечет за собой серьезных последствий для здоровья, но может значительно ухудшить качество жизни. По какой причине в период ПМС у женщин возникают запоры и как быстро избавиться от проблемы?

Запор перед месячными

Взаимодействие гормонов и органов желудочно-кишечного тракта

Так распорядилась природа, что в организме женщины (от самой молодой девушки до дамы пожилого возраста) одной из самых важных регуляторных систем является репродуктивная. Работа органов, связанных с деторождением напрямую обусловлена количеством и своевременностью выделяемых гормонов. С 13-15 лет происходит постепенное налаживание ритмики выработки гормонов. При установке регулярного и стабильного менструального цикла в организме девушки буквально происходит революция, и работа всех систем начинает регулироваться гормонально. Причём, речь идёт не только о типичных половых гормонах, но и о других, не менее важных, вырабатываемых в щитовидной железе, гипофизе и даже в кишечнике.

Гормоны желудочно-кишечного тракта непосредственно отвечают за все процессы продвижения и переваривания пищи, и их вырабатывается достаточно много. Именно там вырабатывается основное количество серотонина (гормона-антидепрессанта), который оказывает огромное влияние не только на психику женщины, но и на моторику органов пищеварения. Однако вся регуляция работы эндокринных органов происходит централизовано и дирижёром является гипофиз. Именно с этого „дирижёрского пульта“ идут импульсы во все центры внутренней секреции и осуществляется связь их между собой.

Сопутствующие симптомы

Под запором понимают задержку стула сроком от 48 часов. Консистенция кала очень твердая, обезвоженная, поэтому с трудом продвигается по прямой кишке.

Уже начиная с первых суток женщина начинает испытывать:

• Нарушение аппетита;
• Вздутие живота;
• Ощущение переполненности желудка;
• Метеоризм;
• Болезненные спазмы;
• Усталость;
• Вялость;
• Боль в голове;
• Эмоциональная лабильность.

Если женщина следит за своим весом, она может обнаружить, что поправилась на два или три килограмма.

Не все эти признаки проявляются одновременно с наступлением месячных. Выделяют два вида запоров во время месячных, каждый из которых характеризуется особым комплексом симптомов. При атоническом наблюдается ухудшение настроения, ощущение вздутия, переполненности желудка. При спастическом основные жалобы связаны с повышенным газообразованием, резями в кишечнике, урчанием, слабостью.

Женские половые гормоны и их работа при изменениях жизненного цикла

Основной орган репродуктивной системы женщины — яичники. Это половые железы, расположенные парно и образующие половые клетки. Яичник содержит две железы — жёлтое тело (временная железа, которая производит гормоны прогестерон и релаксин) и фолликул. Основная эндокринная функция яичников — производство эстрогенов (эстрадиола).

Характеристика основных половых гормонов

• Эстрадиол. Эстрадиол — это и есть тот гормон, который определяет все первичные и вторичные половые признаки женского организма, участвует в формировании фигуры, определённом строении скелета, росте, отложении жировой ткани.
• Прогестерон. Можно считать, что это антагонист эстрогенов, однако изменение его баланса в „гормональном коктейле“ приводит к многочисленным сбоям в работе различных систем, изначально к функциональным, а затем и к морфологическим нарушениям органов.

Особенно велико влияние прогестерона на обменные процессы — отёки, увеличение массы тела, нарушение работы желудочно-кишечного тракта — напрямую или опосредованно, через цепь гормональных связей, можно связать с этим веществом.

Особенности питания и необходимость диеты

Диета во время запора является важной и необходимой мерой быстрого восстановления организма. Регулирование питания и прием правильных продуктов способствует легкому испражнению.

Рекомендованными продуктами для диеты при запоре считаются:

• выпечка из муки грубого помола;
• суп из овощей;
• мясные и рыбные запеканки;
• морепродукты;
• пшеничная каша;
• гречка;
• овсянка;
• зелень — петрушка, укроп, сельдерей;
• овощи – морковь, свекла, капуста свежая и квашеная, тыква;
• фрукты и сухофрукты – сливы, абрикосы, дыня, инжир, чернослив, изюм;
• кисломолочные и молочные продукты – молоко, кефир, творог, ряженка, сметана;
• ягоды – рябина, калина черника, крыжовник;
• яйца;
• масло растительное;
• травяные чаи, компоты;
• варенье, мед;
• овощной винегрет.

Зависимость работы ЖКТ от фазы менструального цикла

Рассмотрим, какие изменения происходят в состоянии женщины и работе ЖКТ в различные фазы менструального цикла:

Пролиферативная фаза

Особенностью этой фазы является резкое увеличение количества эстрогенов. В одном из яичников образуется яйцеклетка — будущий эмбрион.

Симптомы пролиферативной фазы:

• Расстройство нервной системы, головные боли;
• Задержка мочеиспускания и связанные с этим отёки;
• Неприятные ощущения в животе;
• Вздутие и запоры.

Причина такого неприятного состояния заключается в том, что изменяется, дестабилизируется водно-солевой обмен. Идёт перераспределение жидкости в сторону периферических тканей, из-за этого каловые массы становятся более твёрдыми и затрудняется их прохождение через кишечный просвет.

Кроме того, изменяется состояние вегетативной нервной системы — и, благодаря её декомпенсации, резко изменяется моторика ЖКТ. Увеличенная матка так же слегка сдавливает кишечную стенку, вызывая рефлекторные изменения и нарушения работы.

Овуляционная фаза

В этой фазе гормоны находятся в высшей точке концентрации, в гипофизе образуется лютеинизирующее вещество. Главный фолликул разрывается, и яйцеклетка начинает свой путь.

В этой фазе состояние организма немного улучшается, наблюдается повышенное настроение и половое влечение. Однако, запор у девушки во время овуляции также не редкость.

Лютеиновая фаза

Заключительный этап женского менструального цикла длится немного больше недели (до 11-12 дней) и заканчивается кровотечением. На месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело — временный орган, фактически являющийся половой железой и производящий прогестерон.

Благодаря работе прогестерона, количество которого многократно растёт в первые 6 дней, увеличивается толщина эндометрия, грудь становится набухшей и болезненной, могут нарастать отёки.

В эту фазу менструального цикла особенно часто женщину мучают запоры, так как активность кишечных мышц резко снижается. В этом виноват также прогестерон, так как он расслабляет тонус мускулатуры полых органов, сохраняя в матке возможный эмбрион, но и попутно замедляет моторику кишечной стенки.

Как избавиться от вздутия

Ликвидировать проблему метеоризма можно, следуя несложным правилам.

Диета

Вздутие перед месячными часто провоцируется гниением непереваренных продуктов и излишком жидкости в организме. Поэтому, чтобы избавиться от этой проблемы, нужно соблюдать правила здорового питания и диеты:

1. За неделю до месячных рекомендуется не употреблять в пищу продукты, содержащие жиры и углеводы. Еда в эти дни должна быть максимально щадящей для ЖКТ. Исключить из рациона следует бобы, мучные изделия, капусту, сахарную пудру.
2. Нужно употреблять пищу, богатую белками, например яйца и молоко.
3. Необходимо полностью исключить из рациона соленые и копченые продукты, которые задерживают в организме жидкость, провоцируя возникновение отека.
4. Для профилактики метеоризма надо отказаться от газированных напитков за неделю до менструации.
5. Во время месячных и за неделю до них нужно принимать пищу, богатую магнием и витамином В.

Медикаментозное лечение

Лечение вздутия желудка перед месячными лекарственными средствами должен назначать врач. Есть медикаменты, которые способствуют снятию отечности и выведению из кишечника скопившихся газов.

Лучше всего с этой миссией справляются сорбенты, которые действуют в желудке как губка, впитывая в себя болезнетворные микроорганизмы, шлаки и токсины. Эти вещества негативно влияют на кишечную перистальтику, способствуя задержке в организме воды.

Итак, медикаменты, с помощью которых можно избавиться от проблемы вздутия живота перед месячными:

1. Активированный уголь.
2. Белый уголь.
3. Энтеросгель.
4. Полисорб.
5. Эспумизан.
6. Пепсан-Р.
7. Мотилиум.
8. Необутин.
9. Лактофильтрум.
10. Линекс.
11. Мезим.

Методы борьбы

Что делать, если возник запор при месячных или перед ними. В первую очередь, попробовать справиться без медикаментов:

• Диета. Правильной и полезной привычкой является здоровое питание с потреблением большого количества свежих фруктов и овощей, а также грубой клетчатки. Отлично помогают решить проблему несколько ложек любых отрубей с кисломолочными напитками.
• Физическая активность. Прогулка с работы домой или утром на работу (рекомендовано не менее 10 000 шагов в день) будет достаточной нагрузкой, чтобы отрегулировать работу кишечника.
• Стакан прохладной воды утром натощак. Можно добавить в воду столовую ложку лимонного сока.
• Половина столовой ложки смеси чернослива, кураги и мёда, утром натощак, запитая холодной водой, поможет справится с неприятностью.
• Если указанные способы не помогают, можно использовать слабительное.

Какие слабительные средства можно использовать:

• Осмотические. Они увеличивают количество поступающей воды в кишечное содержимое, улучшают перистальтику. Например, магния сульфат.
• Препараты сенны;
• Средства на основе бисакодила (средства, раздражающие рецепторы кишечника);
• Лактулоза и производные. Например, „Дюфалак“.

Однако, необходимо помнить, что длительный приём некоторых слабительных средств приводит к возникновению синдрома „ленивого кишечника“, поэтому их применение нужно строго ограничивать по времени и количеству, согласно рекомендациям врача.

Без сомнения, проблема запора в предменструальный период и во время менструации очень неприятна. Однако, своевременная консультация гинеколога, грамотное лечение и профилактика с успехом помогут её избежать.

Post Views: 1 191

Профилактика запоров перед месячными

Предотвратить запор перед месячными можно, если соблюдать профилактические меры:

• пить больше жидкости;
• правильно питаться;
• чаще гулять;
• не терпеть позывы к опорожнению кишечника;
• исключить на некоторое время сладкое, мучное, шоколад, копченые и соленые продукты;
• заниматься йогой или гимнастикой, больше ходить;
• исключить курение и прием алкоголя.

Если по истечении 3-4 дней после начала менструации стул не восстанавливается, следует обратиться к специалисту. Такое нарушение дефекации может быть связано с заболеваниями ЖКТ.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Многочисленные научные исследования показали: запоры у женщин встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Оставим общие причины – такие как погрешности в питании, гиподинамия, прием обезболивающих и спазмолитиков, всякие хронические болезни и болезни кишечника.  У женщин есть свои причины для запоров, которых у мужчин нет и быть не может:

• Гормональные перепады по фазам менструального цикла;
• Беременность;
• Травмы промежности в родах;
• Слабость тазового дна;
• Гипофункция яичников (климакс);
• Гипофункция щитовидной железы

Также, причиной запора у женщин, чаще чем у мужчин, бывает прием антидепрессантов, которые угнетают не только чувства, но и моторику кишечника.
Женщины чаще, чем мужчины лечатся от анемии и принимают препараты железа, а последние делают содержимое кишечника плотным как глина.

Прогестерон

Менструальный цикл и запоры

Многие женщины во время менструального цикла в преддверии месячных отмечают нагрубание молочных желез, небольшие отеки на ногах, головную боль, тяжесть, вздутие в животе и запор. А также дурное настроение и желание поплакать без повода. А с началом менструации, при возрастании в организме уровня полового гормона – эстрогена, все эти неприятные симптомы исчезают.
Этот букет недомоганий, его еще называют предменструальный синдром, расцветает благодаря гормону прогестерону.  Прогестерон доминирует в нашем организме во вторую фазу менструального цикла (примерно с 13 дня от начала последних месячных) до конца цикла. Наибольшей силы все эти жалобы достигают накануне менструации. И запор среди всех жалоб занимает свое почетное место! И так каждый месяц, на протяжении всего репродуктивного периода нашей жизни.

Беременность

Второй фактор запоров у женщин – это беременность. 9 месяцев страданий на горшке. Запоры при беременности встречаются не у всех женщин, но у многих. И опять виноват он – прогестерон. Плюс, матка растет и чисто механически сдавливает кишечник на выходе из малого таза. Геморрой во время беременности тоже усиливается – в связи с застоем крови в малом тазу, нарушением венозного оттока. Геморрой и анальные трещины отягощают и без того мучительные запоры при беременности.

Естественные роды и родовой травматизм матери

Третья причина запора у женщин – вагинальные роды. В период изгнания плода промежность женщины иногда рвется, иногда просто сильно растягивается, часто происходит разрыв задней стенки влагалища. В первую неделю после родов запор связан просто с болевыми ощущениями при дефекации. Далее, пока идет кормление грудью, под действием окситоцина стул, как правило, нормализуется, но и тут всяко может быть.
Если женщина, перенесшая разрывы половых путей, таскает ребеночка, не покладая рук, а ребеночек растет не по дням, а по часам, и вскоре становится больше пяти килограммов, то вновь на женщину набрасываются запоры.  Теперь эти запоры связаны с опущением внутренних органов и изменением архитектуры малого таза. Справедливости ради стоит сказать, что у молодых опущение органов очень часто остается минимальным и незаметным.
Но стоит женщине перекочевать из цветущего возраста в менопаузу, вот тут-то и наступает нашей ж… полная ж….

Недостаточная функция яичников

Угасание – еще одна специфическая причина запора у женщин. С одной стороны, по мере снижения функции яичников сначала исчезают пики эстрогена, которые так хорошо заводили наш кишечник во время месячных. А далее и вовсе, уровень эстрогена падает, а вслед за ним происходит и перестройка в уровне гормонов щитовидной железы. Недавно ученые обнаружили связь между уровнем эстрогенов и климактерическими запорами. Очень часто в период менопаузы у женщин диагностируется гипофункция щитовидной железы – гипотиреоз, а вместе с ним наступают мрачные дни для кишечника. Ни туда и ни сюда! (Конечно, гипотиреоз может быть и у молодых женщин).

Генитальный пролапс

А если в придачу к гормональным нарушениям имеет место опущение матки, влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки, все вместе именуется пролапс гениталий, то хана – запоры будут пожизненными. И с ними как-то надо научиться жить. Хочу обратить Ваше внимание, эта причина находится на стыке двух специальностей – гинекологии и гастроэнтерологии. Очень часто женщина даже и не подозревает, что запор связан с опущением матки.

Отсутствие половой жизни

Недостаточная сексуальная активность у женщин зрелого возраста – еще один вредный фактор, способствующий развитию запоров.

Как лечить запоры у женщин в разные фазы жизни

В молодости

В молодости надо постараться: больше бегать, двигаться; больше пить воды. Можно ежедневно употреблять псиллиум или отруби. Стараться придерживаться такого рациона, при котором :

исключены продукты задерживающиеся надолго в кишечнике (жирное мясо, сало, масло, белый свежий хлеб, макароны);

используются каждый день фрукты, овощи, соки, особенно полезна свекла, кислая капуста, черный хлеб, тыква, курага, чернослив, финики и другие продукты с послабляющим действием;

некоторым помогает небольшая порция запечённой курицы, баранины, яйца и оливковое масло (это желчегонные продукты, а желчь прекрасно заводит кишечник).

Запор – не болезнь, а симптом, и если прислушиваться к своему организму и  есть только то, что  помогает справиться с запором, то наступит полное взаимопонимание  с собственным организмом.

Рекомендуется радостно жить и приветствовать каждый приход месячных – ибо пока есть месячные, естественный регулятор тонуса матки и прямой кишки эстроген накопится в организме и протолкнет любой запор.  Желательно избегать употребление слабительных и клизм, так как в этом возрасте функционируют собственные природные регуляторы опорожнения кишечника.

Во время беременности все намного сложней

Иногда беременность попросту парализует кишечник. Помню, как одна пациентка рассказывала, что за всю беременность ни разу не сходила в туалет самостоятельно. Только с помощью свечек и микроклизмы.

Внимание! При беременности желательно не пользоваться ни клизмами, ни слабительными, надо постараться отрегулировать питание и научиться терпеливо ждать стул. Никуда он не денется – явится, может и с задержкой на пару дней, но придет. А роды избавят вас от этого неприятного самочувствия.

После родов

• В первые дни после родов если были разрывы промежности, нельзя сидеть;
• Надо ограничить овощи, фрукты, хлеб;
• Надо есть каши и мясо, бульон, супы,

На третий день после родов делают клизму, далее постепенно можно перейти на нормальный рацион.

Внимание! Промежность заживает месяц, сидеть нельзя до двух – трех недель, ребенка кормят лежа. Подробнее, как правильно вести себя, чтоб не заработать в дальнейшем слабость тазового дна – читайте на сайте Iamblond.ru

Самое главное – не надо таскать на себе ребенка, коляску и пару сумок с продуктами – так неминуемо заработается пролапс тазовых органов.

В зрелом возрасте

Запоры, которые были в молодости, покажутся ягодками, по сравнению с запорищами, которые накрывают женщину в период менопаузы. Особенно злые запоры развиваются во время климакса, когда только начинается перестройка организма под воздействием снижения уровня половых гормонов.
В этот период надо:

• Выполнить колоноскопию;
• Проверить уровень гормонов щитовидной железы и сахара крови;
• Оценить целесообразность приема медикаментов. Антидепрессанты, спазмолитики, обезболивающие средства, и многие другие лекарства способствуют запорам.

Как лечить запоры у взрослых подробно рассказывается на нашем сайте в статье о рекомендациях международной гастроэнтерологической организации.

• Современная фармакология разработала препараты, которые более эффективны у женщин, страдающих запорами – любипростон, линаклотид, прукалоприд

В пожилом возрасте причиной запора у женщин почти всегда, является слабость тазового дна и опущение гениталий, помимо прочих причин. Развивается ректоцеле – опущение, выпадение прямой кишки через слабую стенку влагалища, может быть даже кишечная непроходимость.

Иногда оперативное подтягивание матки улучшает ситуацию с запорами, но не всегда. Влагалищные кольца – пессарии также приносят облегчение в некоторых случаях.

Основное лечение – гимнастика для укрепления мышц тазового дна, диета, достаточный объем выпиваемой воды и двигательная активность. В сутки надо проходить не менее трех километров.

Половая активность при запорах у женщин полезна также, как гимнастика, бег трусцой, и плавание вместе взятые

У очень стареньких женщин иногда помогает справиться с запором операция кольпорафия.

Дорогие Леди! Будьте всегда молоды и здоровы!

Ваша Клизма Дюфалаковна