Запоры у только что родившихся

С проблемой запора у ребенка рано или поздно сталкиваются, пожалуй, почти все семьи. Это может случиться и при грудном вскармливании, и при искусственном, через месяц после рождения или через год. Сайты для родителей изобилуют советами, как бороться с запорами у новорожденных. Но все ли интернет-ресурсы действенны и безопасны?

Давайте разберемся, что такое запор, почему он возникает и как помочь малышу.

Как понять, что у грудничка запор

Задержку или затруднения при дефекации называют запором. При этом кал становится тверже, что может вызывать неприятные ощущения в процессе опорожнения. Запор у новорожденного — действительно частая проблема, но важно учитывать индивидуальные особенности. Например, если один малыш пачкает в день шесть подгузников, а другой едва ли пару, то это необязательно нарушение. Частота стула у младенцев меняется в зависимости от возраста и питания.

В среднем у новорожденных опорожнение кишечника бывает четыре и более раз в день. Первый стул после рождения, так называемый меконий, темный и плотный. Он образуется еще внутриутробно. Затем малыш начинает питаться грудным молоком (или смесью), и стул становится более светлым и жидким, может быть похож на гороховый суп или горчицу.

До года здоровый ребенок при кормлении материнским молоком опорожняет кишечник от двух до четырех раз в день, на искусственном вскармливании стул более редкий. Так как грудное молоко, особенно молозиво, обладает легким слабительным эффектом, то у грудничков в первые месяцы частота дефекаций может совпадать с частотой кормлений. Но если ребенок пачкает памперсы реже, это вовсе не означает, что у него запор. Главное — регулярность.

С точки зрения педиатрии признаки запора у ребенка — это отсутствие дефекации на протяжении двух или трех дней сверх обычного, а также затруднения или боль при опорожнении кишечника. Но такие симптомы проще определить у деток постарше, способных сказать, что им больно, и приученных к горшку.

Новорожденный малыш не может объяснить, что его беспокоит, и маме нужно ориентироваться на другие признаки. Как понять, что у ребенка запор:

отсутствует стул (или появляется реже, чем обычно);
кал более плотный и сухой, могут появляться прожилки крови;
ребенок беспокоится, плачет, плохо спит;
при испражнении малыш краснеет и тужится;
после кормления младенец плачет и прижимает ножки к животу;
ребенок проявляет беспокойство при смене подгузника и обработке кожи (если в результате запора возникли трещины ануса).

Почему у ребенка запор: причины нарушения стула у новорожденного

В 95% случаев причины запора у детей относятся к

функциональным

. То есть проблемы вызваны нарушением питания или психогенными факторами и часто проходят самостоятельно. Обычно функциональные запоры возникают у детей на трех этапах жизни:

при введении в рацион прикорма и переходе на твердую пищу;
во время приучения к горшку;
при серьезных стрессах (поступлении в детский сад или школу).

На заметку

Статистически девочки страдают от запоров, вызванных функциональными причинами, чаще, чем мальчики.

Для того чтобы кишечник опорожнялся правильно, важны два компонента — консистенция кала и синхронные сокращения кишечной стенки. У новорожденного малыша кишечник только учится правильно выполнять свою работу, потому несинхронные движения, или атония кишечника, встречаются практически у каждого. Чаще всего к этому приводят сбои в нервной регуляции, они могут быть спровоцированы испугом или стрессом.

Густота кала напрямую зависит от питания и пищеварения. Так, с пищей должен поступать необходимый объем клетчатки и воды. Кроме этого, нужно достаточное количество пищеварительных ферментов и кишечных микроорганизмов. У новорожденных на искусственном вскармливании запоры могут быть из-за неверно подобранных или неправильно разведенных смесей. Запор у грудничка встречается реже благодаря слабительным свойствам материнского молока.

С запорами тесно связано и нарушение баланса кишечной флоры. Микрофлора малыша формируется с самого рождения под влиянием питания и взаимодействия с окружающей средой. Полезные микроорганизмы участвуют в переваривании пищи и усвоении питательных веществ, а также помогают развивать иммунитет.

Позднее прикладывание к груди, питание смесями — все это может нарушать естественный механизм формирования микрофлоры. Дисбиоз может возникать после перенесенных инфекций и лечения антибиотиками. Нарушение микробного баланса способно привести к самым разным расстройствам стула, диарее и запорам, но и сами по себе запоры и их лечение могут усугубить дисбиоз.

Иногда запор у младенца может быть вызван каким-либо заболеванием. Такие запоры называются

органическими

и встречаются у 5% детей. Подобные случаи могут требовать специального лечения или срочной помощи. Вот лишь некоторые вероятные причины:

болезнь Гиршпрунга — врожденное нарушение тонуса толстой кишки: стенки кишечника плохо сокращаются и происходит застой каловых масс;
другие врожденные пороки развития и анатомические особенности (например, расщелина позвоночника, аномалии мышц брюшной стенки, пороки ануса или долихосигма);
нарушение обмена электролитов (повышение кальция или низкий уровень калия) — влияет на передачу нервных импульсов и мышечные сокращения;
пищевые аллергии и непереносимости (аллергия к белкам коровьего молока, целиакия);
гипотиреоз;
отравление токсинами (например, свинцом) или лекарственными препаратами (витамином Д, опиатами).

К сожалению, на начальном этапе бывает трудно различить — функциональный это запор или органический. В помощь маме можно привести список тревожных симптомов. Так, ребенка нужно обязательно показать врачу, если:

в течение одного–¬двух дней после рождения не отходит меконий;
ребенок слабый, вялый, отсутствует аппетит;
у малыша плохая прибавка в весе или, наоборот, потеря веса;
в стуле присутствует кровь;
у младенца высокая температура, рвота.

Что делать, если у ребенка запор: принимаем срочные меры

Лечение запора зависит от его причин. Органические запоры, равно как и тяжелые функциональные, требуют участия врача, и домашним лечением дело не обойдется. В случае сильного обезвоживания или при отравлениях отсутствие профессиональной помощи может быть опасно, поэтому не затягивайте с обращением в больницу!

Однако если запор протекает в легкой форме, то мама может справиться с ним на дому. Помощь младенцу при запоре можно разделить на три этапа:

изменение питания;
влияние на нервную систему;
применение специальных средств.

Питание

Изменения в питании касаются в первую очередь малышей на искусственном вскармливании и детей постарше. Возможно, молочная смесь не подходит по составу или неправильно, слишком густо, разводится. Есть смысл попробовать гипоаллергенные смеси без лактозы, глютена и белков коровьего молока. Для детей постарше нужно добавить в питание побольше простой жидкости, а также овощных и фруктовых соков без сахара. Прекрасно помогают грушевый, сливовый и яблочный соки с мякотью. Возможно, в рационе ребенка слишком много молока, сыра, яиц или не хватает клетчатки.

Уменьшение стресса

Сильный стресс или нервное напряжение тоже могут спровоцировать запор. Поэтому в такие моменты очень важно, чтобы мама не нервничала и не усугубляла беспокойство ребенка. Во время приступа малыша нужно успокоить, прижать к себе, погладить: тепло и тактильный контакт снижают тревожность. Можно с этой же целью использовать теплую ванну. Для профилактики желательно обеспечить младенцу спокойную и безопасную атмосферу, без резких звуков и криков. Кроме этого, рекомендуется поддерживать в комнате постоянную комфортную температуру, соблюдать режим сна и кормления.

Специальные препараты

Если изменение питания и налаживание режима не помогают, то приходит очередь аптечных средств. Для начала нужно освободить прямую кишку от кала. С этой целью у малышей можно использовать глицериновые свечи. Затем к лечению добавляют средство для размягчения стула, например лактулозу. Назначение таких препаратов и их дозировку нужно согласовывать с лечащим врачом. Цель приема — добиться минимум одного мягкого стула в день. Если необходимый эффект достигнут, то постепенно слабительное средство отменяют.

Профилактика

Помимо лечения запора, важно предотвратить его повторение. В первую очередь необходимо наладить питание малыша и психоэмоциональный режим. Кроме того, стоит поддержать кишечную микрофлору ребенка в период расстройств пищеварения. Для восстановления баланса микробной флоры применяют пробиотики — полезные микроорганизмы, и пребиотики — вещества, которые помогают полезным бактериям расти и размножаться.

Одними из самых распространенных и изученных пробиотиков являются лактобациллы и бифидобактерии, в частности

Lactobacillus rhamnosus

и

Bifidobacterium longum

. Их можно обнаружить в материнском молоке. Совместно эти бактерии помогают переваривать пищу, подавляют рост болезнетворных бактерий в кишечнике и укрепляют защитные силы маленького организма. Кроме того,

Bifidobacterium longum

улучшают кишечную перистальтику, что естественным образом помогает при запоре. Пробиотик можно давать и при запорах, и в восстановительный период.

В заключение нужно сказать, что, если у ребенка начались запоры, от родителей потребуется много терпения. Это касается в первую очередь налаживания питания малыша и психоэмоционального режима. Следующим важным этапом будет приучение ребенка к горшку, и тут важно учесть естественную физиологическую зрелость организма. В среднем нервная и мышечная системы малыша достигают необходимого уровня развития только к 18–24 месяцам, и более раннее конфликтное приучение только усугубит ситуацию. Но если действовать бережно и осторожно, учитывая естественные механизмы развития пищеварительной системы и поддерживая их, то в дальнейшем это поможет избежать множества проблем.

Мнение редакции

Прием пробиотиков и пребиотиков не отменяет показ малыша педиатру, особенно если запор продолжается более трех дней. При этом необходимо держать руку на пульсе, чтобы не пропустить настораживающих симптомов: контролировать температуру тела утром и вечером, следить за тем, не повысился ли рвотный рефлекс. Обычно на время запора отменяют прикорм, дают ребенку достаточное количество жидкости и периодически делают легкий массаж животика круговыми движениями ладони по часовой стрелке. Узнайте у педиатра, как правильно поставить спринцовку или клизму: в каком объеме, кипяченой водой или специальным средством определенной температуры.

Источник

По своей природе беременность и роды — это сложные жизненные этапы, во время которых женскому организму приходится сталкиваться с большими нагрузками и разными сложностями. Поэтому после рождения ребенка у молодых мам иногда возникают проблемы со здоровьем. Возникающие запоры после родов являются одной из таких проблем.

Содержание статьи

Диагностическая консультация длится 30 мин., проводится по Skype.

вы узнаете, где сливается ваша энергия;
поймете на что нужно обратить внимание, чтобы вернуть состояние баланса.

Только 10 мест! Берите БЕСПЛАТНО и делайте шаг на пути к мечте. ????

Записаться на консультацию ????

+7(977)939-49-75 (только WhatsApp)

подписывайтесь в инстаграм ????

@flyladymarry

Причины возникновения

Несмотря на то что после родов матка уже не оказывает давление на кишечник и, казалось бы, проблем с пищеварением возникать не должно, запор после родов является довольно распространенной проблемой среди родивших мам. Он встречается примерно у трети женщин. Запор создает неприятные ощущения и тяжесть в животе, приводит к повышенному газообразованию и вызывает общую интоксикацию организма.

Возник запор, что делать в такой ситуации? Родившим женщинам необходимо выяснить точную причину, лежащую в основе этого недуга, чтобы подобрать оптимальное лечение. Причин, вызывающих запор после родов, существует около десятка. Вот список основных из них:

Мама пьет мало воды. Это вызывает затвердение каловых масс и приводит к запорам.
Несоблюдение правильного рациона при грудном вскармливании.
Беременность вызывает увеличение матки, которая может привести к смещению природного расположения кишечника в организме.
Могут проявляться врожденные патологии, которые ранее не появлялись или незначительно себя проявляли.
Гормональные изменения после беременности.
После родов паховые мышцы и мышцы живота становятся менее упругими, снижается их тонус.
Слабая перистальтика кишечника.
Психологический фактор. Например, женщина, перенесшая операцию кесарева сечения, избегает сильного натуживания из-за боязни расхождения швов. Или просто взволнована рождением ребенка и еще не полностью восстановилась морально.
Банальное физическое переутомление.

Подрастающий плод смещает кишечник, что приводит к затруднениям в пищеварении

Поэтому, чтобы избавиться от запоров нужно точно определить причину их возникновения. А по данным некоторых исследований, причиной этого недуга в большей половине случаев является неправильное питание и недостаточное количество выпиваемой жидкости.

Какие бывают виды запоров

Но что делать при уже возникшем запоре после родов? Для успешного избавления от этой проблемы в домашних условиях важно выяснить тип запора. Врачи выделяют 2 основных и 1 дополнительный вид запоров.

Спастический. Если говорить простыми словами, то для него характерно возникновение метеоризма, приступы боли в левой части живота. Женщина чувствует постоянную раздражительность, аппетит может пропасть совсем, иногда появляется тошнота и головокружение. Кал в этом случае выходит очень плотным и сжатым, так называемый «овечий кал». Желание сходить в туалет может возникать больше чем пару раз в день, однако эти позывы ни к чему не приводят. После родов такой запор возникает из-за сжатия кишечника, вызванного повышенным его тонусом. Чаще всего он носит психологический характер, поэтому вылечить запор можно соблюдая правильное питание и режим дня.
Атонический. Этот тип имеет схожие симптомы. Мама, страдающая этим видом недуга, чувствует тянущую боль в животе, ее кишечник постоянно кажется переполненным и в нем повышается количество газов. Тоже пропадает аппетит, появляется быстрая утомляемость, вызванная тошнотой и плохим настроением. Отличить этот типа запора от предыдущего поможет другой вид кала. Вначале он будет иметь обычную форму, а в конце жидковатую. Мама может ощущать боль при походах в туалет. А если в каловых массах присутствует кровь или слизь, то это говорит о разрывах оболочки прямой кишки. При возникновении таких запоров после родов необходимо обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист назначит эффективное лечение. Между прочим, этот вид запоров часто встречается после проведения кесарева сечения и является нормальной реакцией на эту операцию. Поэтому женщине после кесарева не нужно пугаться, а стоит просто обратиться к доктору.
А также врачи выделяют наиболее редкий, однако тоже встречающийся вид запоров. Он связан с врожденным удлинением кишечника. Суть этой проблемы такова, что каловым массам приходится преодолевать более долгий путь в организме женщины. Во время этого процесса происходит большее впитывание жидкости кишечником, из-за чего кал получается более сухим. Это и приводит к проблеме возникновения запоров. Поэтому, избавляться в этом случае от проблемы нужно выпивая достаточное количество воды.

«Заметка для девушек, планирующих рождение ребенка: если для будущей мамы свойственна проблема появления запоров до беременности, то после родов в большинстве случаев эта проблема дает повторно о себе знать. Поэтому стоит на протяжении всей беременности прибегать к проведению профилактических процедур»

Затвердевшие каловые массы растягивают кишечник и могут травмировать стенки прямой кишки

Методы лечения запоров после родов

Женщина, столкнувшись с этой проблемой, задает главный вопрос: как же избавиться от возникшего запора после родов? Правильное и действенное лечение определяется после установления причин запора.

Рассмотрим направления в которых следует двигаться на пути к избавлению от запора:

Соблюдение диеты

Решающим фактором в избавлении от этой проблемы является соблюдение специальной диеты. Она не является слишком строгой, поэтому родившей мамочке не стоит пугаться. Включает в себя список продуктов, улучающих пищеварение, а также те продукты, от употребления которых нужно на время отказаться. В эту диету входит и количество жидкости, которую нужно выпить, чтобы исключить сухость кала.

Для начала рассмотрим список продуктов, на которые стоит обратить внимание и включить их в свой рацион:

Жидкие каши. Днем и вечером лучше кушать гречневую или перловую кашу, а утром стоит съедать небольшое количество овсянки.
Растительное масло. Его можно добавлять в готовые блюда или употреблять по чуть-чуть в течение дня.
Фрукты и овощи. Яблоки, персики, капуста, морковь и другие подобные продукты содержат в себе много жидкости и полезных веществ. Они не только помогут при запорах, но и окажут положительное влияние на организм мамы в целом.
Кисломолочные продукты. Лучше выбирать нежирные сорта кефира и йогурт без добавок.
Черный хлеб с отрубями.
Сухофрукты в целом, в частности чернослив. А также компот из них.

Главный принцип питания при запорах — много свежих овощей и грубой клетчатки

Отличная рекомендация для мамы: нужно выпивать стакан обычной воды утром натощак. Это простимулирует работу кишечника и запустит работу желудочно-кишечного тракта.

А от продуктов, способных вызывать запор после родов, стоит временно отказаться. Они сильно впитывают воду в себя, поэтому их нужно исключить из меню. В этот список входят:

Каши из манки и риса.
Белый хлеб и пшеничные отруби.
Каши и фрукты, измельченные в блендере до состояния пюре.
Шоколад и крепкий черный чай.
Такие фрукты, как груши, черника и смородина тоже нужно исключить из своего рациона.
Грецкие орехи.
Твердый сыр.
Бобовые культуры.

Использование клизмы

Но если послеродовые запоры приобретают тяжелый характер и нужно применить срочные меры, то на помощь приходит проверенная временем клизма. Казалось бы, выполнить процедуру с ее использованием проще простого. Однако, стоит обратить внимание на разновидности этого процесса.

Самая обычная клизма – это очищающая. Обычно используют кипяченую воду комнатной температуры (около 25-27 C) объемом до двух литров. Вода, попавшая в организм, очищает кишечник. Сильный позыв в туалет появляется практически сразу.
Солевая клизма. Она делается в том случае, когда нужно не просто очистить кишечник, но и улучшить его работу. 1 чайную ложку соли разводят в 100 мл воды до полного растворения. Половину раствора вводят в кишечник, где он оказывает действие на рецепторы, улучшая его работу. Клизма начинает работать втечение следующих 20 минут.
Масляная клизма. Принцип работы такой же, как и у солевой клизмы. 3 столовые ложки растительного масла разводят в 100 мл воды, после чего вводят в кишечник. Эффект наступает не сразу. Обычно такую процедуру проводят на ночь, а утром мама без труда проводит акт дефекации.

Позы для проведения клизмы

Но стоит помнить, что использование клизмы — это вынужденная мера. Не стоит доводить ситуацию до хронического заболевания, ведь постоянное использование клизм вымывает микрофлору кишечника и нарушает его нормальную работу.

Лечение препаратами

Современная медицина позволяет избавиться от запоров с помощью медикаментозных препаратов. Для таких случаев большинство врачей предлагают использовать свечи от запора после родов. Самыми распространенными являются глицериновые свечи. Женщинам во время грудного вскармливания рекомендуется использовать свечи, которые состоят из природных компонентов. Для таких мам лучше всего подойдут свечи с глицерином. Но у таких свечей есть существенный недостаток. Глицериновые свечи после родов ни в коем случае нельзя использовать при наличии геморроя или трещин анального отверстия. Женщинам с такой проблемой медики прописывают свечи с облепиховым маслом.

Не стоит забывать, что применять свечи после родов от запора не рекомендуется на постоянной основе. Человеческий кишечник имеет очень чуткую работу и чрезмерное использование сторонних препаратов лишь навредит ему. Поэтому лучшее лечение запоров – это соблюдение правильной диеты. При возникновении такой проблемы нужно явиться на консультацию к доктору. Он поможет выяснить характер проблемы и назначит оптимальное лечение, которое по итогам исследования может и не включать в себя применение медикаментозных средств.

Профилактика

Профилактика является обязательным условием для еще не родивших женщин, страдающих запорами. Но она будет полезной и для мам, которые уже сумели побороть эту проблему. Обычно, когда запор остается позади, молодая мамочка забывает о нем и перестает соблюдать диету. Для исключения повторного возникновения недуга стоит соблюдать некоторые рекомендации:

Придерживаться специальной диеты. Совсем необязательно все время строго соблюдать ее. После излечения запора нужно просто не слишком увлекаться запрещенными продуктами и кушать полезную пищу. А также необходимо всегда выпивать достаточное количество жидкости.
Вести здоровый образ жизни – много гулять и двигаться.
Выполнять комплекс упражнений, рекомендуемых в послеродовой период.
Принимать лекарственные препараты от запоров лишь в экстренных случаях.
Избегать стрессов и, конечно же, не переутомляться.

Соблюдение этих рекомендаций сведет проблему возникновение запоров к нолю. А здоровый образ жизни не только улучшит здоровье и общее состояние мамочки, но и положительно отразится на ее развитии ребенка.