Запоры у пожилых микролакс
Содержание:
Симптомы запоров у пожилых людей
Виды запоров у пожилых людей
Причины запоров у пожилых людей
Профилактика запоров у пожилых людей
Лечение запоров у пожилых людей
Слабительные средства для устранения запоров
Устранение симптомов запора с помощью препарата МИКРОЛАКС®
Запор может причинять немало неудобств и ограничивать активность, снижая качество жизни человека. Именно поэтому так важно найти мягкое слабительное средство от запоров для пожилых людей, которое помогает избавиться от неприятных симптомов.
Симптомы запоров у пожилых людей
Запором называется нарушение функции кишечника, которое проявляется следующими признаками:
- увеличением промежутков времени между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой;
- затруднением акта дефекации (даже при сохранении нормальной частоты стула);
- систематическим недостаточным опорожнением кишечника.**
Стоит помнить, что нормальные показатели частоты дефекации у людей индивидуальны, и, если человек ходит в туалет достаточно редко, но это не причиняет ему дискомфорта и не оставляет ощущения неполного опорожнения кишечника, возможно, о запоре говорить преждевременно.
Виды запоров у пожилых людей
По характеру течения различают следующие виды запоров:
Острые. Эти запоры у пожилых людей возникают эпизодически, длятся в течение непродолжительного времени и обусловлены следующими причинами:
- употреблением определенных продуктов (обычно тех, которые обладают так называемым закрепляющим действием, – легкоусвояемых хлебобулочных изделий, мяса, орехов и др.);
- стрессами (при психологических перегрузках, депрессии и т. д.);
- кратковременным приемом некоторых лекарственных средств (антацидов, антидепрессантов, препаратов железа и др.).
Хронические. Это запоры у пожилых людей, которые наблюдаются регулярно в течение определенного продолжительного промежутка времени. Хронические запоры у людей преклонного возраста встречаются намного чаще острых. В последнее время хронический запор не без основания считают самостоятельным заболеванием, однако часто он бывает и симптомом других патологий желудочно-кишечного тракта.
В 2006 году международная группа экспертов определила, по каким признакам диагностировать хронический запор у взрослых, составив так называемые «Римские критерии-III».***
- Менее 3 актов дефекации в неделю.
- Твердый или фрагментированный стул при 25 % актов дефекаций.
- Не менее 25 % актов дефекаций сопровождается натуживанием.
- Ощущение неполного опорожнения кишечника при 25 % актов дефекаций или более.
- Ощущение аноректальной обструкции (блокады) не менее чем при 25 % актов дефекаций.
- Мануальная помощь при осуществлении не менее 25 % актов дефекаций.
- Отсутствие критериев, на основании которых можно диагностировать синдром раздраженного кишечника.
О хроническом запоре допустимо говорить, если в течение по меньшей мере 3 месяцев за последний год наблюдаются хотя бы 2 из указанных симптомов.
Причины длительных запоров в пожилом возрасте
Снижение тонуса мускулатуры. Ухудшение перистальтики кишечника может быть вызвано возрастным изменением обмена веществ и ограничением физической активности.
Несбалансированный рацион питания. Возникновение запоров у пожилых людей может быть связано с употреблением бедной клетчаткой легкоусвояемой пищи.
Изменение в работе желез внутренней секреции. Так называемый эндокринный запор в пожилом возрасте провоцируется такими состояниями и заболеваниями, как климакс, микседема, сахарный диабет, гиперпаратиреоз и другими, связанными с избытком или недостатком определенных гормонов.
Заболевания прямой кишки и анальной области. Часто слабительное пожилым людям требуется при опухолях прямой кишки, трещинах анального отверстия, геморрое.
Профилактика запоров у пожилых людей
Для профилактики запоров у пожилых людей обычно требуется внимательно следить за рационом питания, режимом питья, а также заниматься физическими упражнениями и дыхательной гимнастикой. Простейшим слабительным средством от запора для пожилых людей является клетчатка – пищевые волокна, которые содержатся во многих продуктах: свежих овощах и фруктах, отрубях, цельнозерновом хлебе и др. Вода разжижает каловые массы, облегчает дефекацию. Поддержание тонуса мышц также позволяет предотвратить ухудшение перистальтики кишечника.
Лечение запоров у пожилых людей
Многие не обращают достаточного внимания на проблемы со стулом и предпочитают бороться с ними исключительно с помощью слабительных средств. Но для достоверной диагностики запора у пожилых людей и выработки тактики комплексной терапии рекомендуется обратиться к специалисту. Для решения проблемы запоров следует в первую очередь бороться с причинами нарушения процесса опорожнения кишечника. При этом терапия включает не только прием слабительных средств для устранения симптомов, но также изменение образа жизни человека, его рациона питания, применение некоторых других лекарственных препаратов для лечения сопутствующих заболеваний и нарушений. Кроме того, возможно понадобится проведение физиотерапевтических процедур с учетом противопоказаний. Все перечисленные мероприятия, включая прием слабительных, должны назначаться лечащим врачом, который сможет оценить состояние здоровья пациента.
Слабительные средства для устранения запоров
В качестве первой помощи при запорах зачастую назначают мягкие слабительные средства для пожилых людей. Они позволяют избавиться от неприятных ощущений и тянущих болей, возникающих из-за проблем со стулом. Существующие слабительные, как правило, содержат следующие компоненты, которые позволяют бороться с запорами:
- средства, которые могут вызывать химическое раздражение рецепторного аппарата кишечника. К ним можно отнести сенну, ревень, гуталлакс, фенолфталеин, касторовое масло и т. д.;
- средства, которые способны тормозить всасывание воды. К данной группе относятся натрия сульфат, магния сульфат, соль карловарская и т. д.;
- средства, которые способствуют увеличению объема содержимого кишечника. Это отруби, агар-агар, метил целлюлоза, морская капуста;
- средства, которые позволяют размягчить каловые массы. К ним относятся вазелиновое и миндальное масла, жидкий парафин и т. д.
Устранение симптомов запора с помощью препарата МИКРОЛАКС®
Представляем вам слабительный препарат в форме микроклизмы МИКРОЛАКС®, который позволит избавиться от запоров и неприятных ощущений, связанных с ними, уже через 5-15 минут*.и. Перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. Слабительное действие препарата наступает через 5-15 минут (см. инструкцию), поскольку средство не проходит через желудочно-кишечный тракт. МИКРОЛАКС® оказывает местное воздействие (непосредственно на каловые массы) и не влияет на вышележащие отделы кишечника. Микроклизма Микролакс ® рассчитана на одно применение, поэтому вам не придется думать о дозировке. МИКРОЛАКС® можно использовать регулярно, потому что он не вызывает привыкания. При применении данного слабительного пожилыми людьми происходит высвобождение воды и размягчение содержимого кишечника, при этом удается избежать неприятных болезненных спазмов.
* Златкина А.Н. Лечение хронических болезней органов пищеварения. М., 1994. 350 с.; Kamm M.A., Lennard-Jones J.E. Constipation. Petersfield UK, Bristol, USA. 1994. (Камм М.А., Леннард-Джонс Дж.Е. Запор. Питерсфилд, Великобритания, Бристоль, США. 1994.)
** А.И. Хавкин. Хронические запоры у детей: принципы терапии, Детский доктор, 2000, №5.
*** Римские критерии III
Источник
Содержание:
Причины появления запоров у людей пожилого возраста
Симптомы запоров у пожилых людей
Медикаментозное лечение запоров у пожилых
Микроклизма МИКРОЛАКС® – мягко и предсказуемо
Особенности диеты
Другие способы лечения запоров у пожилых
Запором называют патологическое состояние, при котором наблюдается задержка стула более чем на 2 суток. Часто страдают от запоров пожилые люди, так как их организм особенно остро реагирует на любые изменения. Не стоит игнорировать проблему, так как запор может стать причиной кишечной непроходимости, спровоцировать развитие геморроя, образование полипов в прямой кишке.
Причины появления запоров у людей пожилого возраста
В пожилом возрасте вследствие физиологического старения происходят различные изменения в организме. Так, может ухудшаться функциональность желудочно-кишечного тракта, что нередко сказывается и на процессе опорожнения кишечника: может понижаться мышечный тонус кишечных стенок (развиваться атония), затормаживаться перистальтика, ослабляться мускулатура тазового дна и брюшного пресса. Также нередко изменяется местная микрофлора: вредные бактерии начинают преобладать над полезными из-за чего нарушается работа кишечника. К тому же чувствительность анального сфинктера может понижаться, из-за чего пожилой человек не всегда ощущает позывы к дефекации.
Также вызвать запоры у пожилых способны разные факторы, в число которых входят:
- недостаточное потребление воды;
- неправильный режим питания (в том числе дефицит овощей и фруктов в рационе);
- малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- подавление рефлекса дефекации;
- вынужденная иммобилизация;
- некоторые неврологические нарушения (травмы спинного мозга, невропатия крестца, рассеянный склероз на поздних стадиях);
- патологии щитовидной железы;
- удаление желчного пузыря;
- операции на кишечнике.
Отдельно стоит выделить заболевания пищеварительной системы, способствующие появлению запоров:
- синдром раздраженного кишечника (СРК);
- стеноз анального канала;
- спаечную болезнь кишечника;
- диссинергию тазового дна;
- возрастное удлинение кишечника;
- дисбактериоз (нарушение состава полезной и условно-патогенной микрофлоры);
- пролапс прямой кишки и пр.
Симптомы запоров у пожилых людей
Диагностировать запор можно по следующим признакам:
- слишком плотному стулу, который по внешнему виду напоминает овечий (имеет форму шариков);
- редким актам дефекации;
- тенезмам (тянущим болям в области живота, которые особенно выражены в дневное время);
- неприятному привкусу во рту;
- частым отрыжкам воздухом;
- метеоризму (вздутию живота);
- неполному и/или болезненному опорожнению кишечника;
- необходимости физических усилий при дефекации (натуживанию мышц).
Если своевременно не устранить проблему, то накопившиеся каловые массы способствуют размножению гнилостных бактерий и нередко становятся причиной интоксикации организма. В результате может возникнуть тошнота и рвота, головные боли и головокружения, тахикардия, боли в области сердца, общая слабость и быстрая утомляемость.
Хронический запор у пожилых иногда сопровождается чувством беспокойства, тревожностью, бессонницей, подавленностью, ухудшением работоспособности. К тому же при постоянном натуживании во время дефекации повышается риск развития грыж, проблем с кровообращением.
Медикаментозное лечение запоров у пожилых
Прежде чем отвечать на вопрос «Как лечить запор, что делать, чтобы избавиться от проблемы?», врач обследует пациента, узнает об особенностях питания и образе жизни, сопутствующих заболеваниях. На основе полученной информации он назначает диагностические процедуры и по результатам исследования составляет курс терапии.
Медикаментозное лечение запора у пожилых может включать прием:
- спазмолитиков – могут помочь снять спазмы, что особенно важно при синдроме раздраженного кишечника;
- желчегонных медикаментов – используются при пониженной активности желчного пузыря;
- прокинетиков – способствуют активации желудочно-кишечной моторики;
- про- и пребиотиков – содержат микроорганизмы, способствующие восстановлению микрофлоры;
- объемных средств – не перевариваются, а разбухают в кишечнике, вбирают влагу и способствуют разжижению каловых масс;
- слабительных препаратов – действие направлено на ускорение процесса опорожнения кишечника.
Подробнее о слабительных препаратах
В зависимости от механизма действия слабительные средства подразделяются на 2 основные группы: стимулирующие и осмотические. Они могут назначаться отдельно либо в комбинации. Осмотические препараты могут помочь смягчить кал и способствуют накоплению жидкости в кишечнике, что облегает его опорожнение. Действие стимулирующих направлено на раздражение нервных окончаний в кишечнике и усиление чувствительности, за счет чего может наступить опорожнение.
Микроклизма МИКРОЛАКС® – мягко и предсказуемо
МИКРОЛАКС® характеризуется высоким профилем безопасности, гигиеничностью (1 клизма для 1 использования), предсказуемым действием, которое может наступить через 5–15 минут, а также удобством. Препарат полностью готов к применению. Микроклизма состоит из тюбика с действующими веществами объемом 5 мл и из носика с гибким закругленным наконечником, облегчающим введение слабительного средства. МИКРОЛАКС® содержит 3 активных вещества: натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбитол. Первое способствует пептизации каловых масс – расщеплению их на частицы, второе обволакивает комочки, не давая им слипаться, а действие третьего направлено на усиление поступления воды в кишечник и вывод каловых масс из организма. МИКРОЛАКС® способствует оказанию местного действия, не проникает в кровь и не влияет на вышерасположенные отделы пищеварительного тракта. Поэтому он не вызывает системных побочных эффектов и не имеет возрастных ограничений2, 3.
Особенности диеты
Одну из основных ролей в борьбе с запором играет правильная диета. Прежде всего необходимо максимально увеличить потребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Пищевые волокна могут помочь очистить стенки кишечника и способствуют размягчению кала. Также при отсутствии противопоказаний желательно выпивать не менее 1,5–2 литров воды в день.
Смягчить кал и восстановить кишечную деятельность могут помочь следующие продукты:
- овощи (кабачки, огурцы, свекла, морковь, тыква, цветная капуста);
- фрукты (абрикосы, яблоки, сливы, персики, бананы, грейпфрут);
- ягоды (клубника, малина, крыжовник, смородина);
- сухофрукты (чернослив, курага, изюм);
- кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка, творог);
- каши (гречневая, овсяная, пшенная);
- нежирные мясо, птица и рыба;
- ржаной хлеб;
- нежирные бульоны;
- соки;
- отвар семян льна.
Рекомендуется полностью исключить алкоголь, кофе, какао, крепкий чай и все газированные напитки, сдобу. Также желательно свести к минимуму потребление картофеля, фасоли, гороха, чечевицы, черники, брусники, жирного молока и мяса, сыра, копченостей, манной и рисовой каш.
Особенности приготовления блюд и режим питания
Важное значение имеет и правильное приготовление. Мясо нужно варить крупными кусками, обрабатывать паром или запекать. Каши должны быть рассыпчатыми. Пища не должна подаваться слишком холодной или горячей. Питание должно быть дробным, полноценным и регулярным. Есть нужно понемногу, но часто (5–6 раз в день).
Другие способы лечения запоров у пожилых
Врач может порекомендовать и другие способы лечения запоров у пожилых, учитывая продолжительность и тяжесть состояния, наличие заболеваний. Благоприятное действие могут оказать массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры. Также имеются комплексы упражнений, специально разработанные для устранения запоров у пожилых. К физиопроцедурам, которые врач может назначить при запоре, относят электростимуляцию кишечника, синусоидальные модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез, амплипульс, индуктомию, электропунктуру, грязевое обертывание, теплые ванны. Они способствуют стимуляции кишечной перистальтики и облегчению дефекации.
Рекомендации, приведенные в этом материале, не заменяют обращения к врачу.
1 Согласно инструкции по применению, препарат способствует наступлению действия уже через 5–15 минут.
2Согласно инструкции по применению препарата МИКРОЛАКС®.
3Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Источник
Содержание:
Назначение дозированной гимнастики, массажа живота, физиотерапевтических процедур (при отсутствии противопоказаний)
Коррекция пищевого рациона
Очищение кишечника. Назначение слабительных препаратов
Принципы лечения запора у пожилых:
- Лечение основного заболевания
- Назначение дозированной гимнастики, массажа живота, физиотерапевтических процедур (при отсутствии противопоказаний)
- Коррекция пищевого рациона
- Очищение кишечника: назначение слабительных препаратов
Часто запор у пожилых людей является следствием заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз и др.). Поэтому не всегда указанные мероприятия могут быть эффективны в полной мере из-за возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Особенно это касается тех, кто длительное время находится на постельном или полупостельном режиме.
Назначение дозированной гимнастики, массажа живота, физиотерапевтических процедур (при отсутствии противопоказаний)
Пожилым людям в качестве профилактики запоров может быть рекомендована дозированная гимнастика, легкий массаж живота, физиотерапевтические процедуры, стимулирующие перистальтику (например, синусоидальные токи).
Коррекция пищевого рациона
Пища, богатая пищевыми волокнами, значительно увеличивает объем кишечного содержимого, что повышает двигательную активность кишечника и способствует нормализации стула. Пищевые волокна — это составная часть продуктов питания растительного происхождения, которая устойчива к процессу пищеварения в желудочно-кишечном тракте человека. Пищевые волокна (клетчатка) являются грубой пищей, из которой состоит кожица и волокнистая часть овощей и фруктов. Увеличивать объем пищевых волокон в пищевом рационе следует постепенно, выпивая при этом не менее 1,5 л жидкости, в противном случае пищевые волокна выполняют функцию сорбентов, т.е. поглощают жидкость из кишечника, и усиливают запор. Однако пожилые люди часто не могут поддерживать водный баланс из-за сердечной недостаточности, трудности передвижения по квартире, постельного режима, забывчивости и др. Поэтому пищевые волокна можно рекомендовать пожилым людям с большой осторожностью и далее контролировать их применение.
Очищение кишечника. Назначение слабительных препаратов
Устранение запора всегда предусматривает эвакуацию каловых масс и предупреждение дальнейшего их скопления, в том числе с назначением терапии, регулирующей стул. Отнеситесь серьезно к проблеме запора. Скопление каловых масс может не только травмировать слизистую, но и привести к более серьезным проблемам (интоксикация организма, развитие геморроя, аноректальные заболевания и многое другое).
Кроме того, у некоторых групп пожилых людей недопустимо повышение внутрибрюшного давления при натуживании ввиду имеющихся болезней (инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипертония, аневризмы, венозные тромбозы, ретинопатия, грыжи, ректальные трещины, геморрой или ректальный пролапс и др.); им, безусловно, показаны слабительные.
Слабительные назначают также при запорах, связанных с приемом лекарственных средств, когда препараты, вызывающие запор у взрослых, не могут быть отменены (опиаты при хронической боли, антидепрессанты, антипаркинсонические средства). Короткие курсы применения слабительных назначают и в пред-, и в послеоперационном периоде и при подготовке к исследованиям кишечника.
*Златкина А.Н. Лечение хронических болезней органов пищеварения. М., 1994. 350 с.; Kamm M.A., Lennard-Jones J.E. Constipation. Petersfield UK, Bristol, USA. 1994.
Источник