Запоры у полутора месячного ребенка

Запоры у детей при грудном вскармливании в большинстве случаев считаются нормальным явлением. Кишечник малыша, привыкающий к материнскому молоку и его изменяющемуся составу, не всегда может переваривать пищу равномерно, по времени. Из-за множества причин пища задерживается в желудочно-кишечном тракте малыша дольше необходимого и возможно понадобится лечение запоров.

Работа кишечника у грудного ребёнка

Перистальтика кишечника у младенца происходит по-разному в зависимости от возраста. Рассмотрим период новорожденности, в который больше всего возникает запоров.

Первые полтора месяца

Первые сутки — двое после рождения кишечник малыша освобождается от мекония, которым он был наполнен во время пребывания малыша в утробе. Выход мекония назвать пищеварительным процессом нельзя, поскольку малыш не получал грудного молока. По внешнему виду меконий отличается от кала, поэтому мама без особого труда определит, когда же малыш начинает какать.
Через пару дней ребёнок начинает испражняться калом. Происходить это может как два раза в сутки, так и пять – оба показателя являются вариантом нормы. Поначалу объем кала небольшой – по величине с грецкий орех, но в процессе роста и развития объем испражнений увеличивается.

Старше полутора месяцев

Когда малыш немного подрастёт, частота дефекации может уменьшиться. Обычно мамы замечают это у двухмесячного ребёнка. Это вполне нормально и о запорах говорить не приходится. Просто при грудном вскармливании на начальном этапе молоко содержит больше молозива, которое действует на малыша по принципу слабительного. Но у некоторых деток частота стула может остаться столько же, а другие какают один раз в два дня.

При условии, что ребёнок не чувствует дискомфорта в животике, нормально засыпает и набирает вес, такая ситуация тоже признается педиатрами за норму и лечение не требуется. Не стоит давать ребёнку слабительные средства.

Признаки запора

Организм ребёнка индивидуален, поэтому выделить стопроцентные признаки запора довольно трудно. Тем не менее, педиатры отмечают наиболее часто встречающиеся признаки, которые говорят если не о классическом запоре, то о проблемах с дефекацией при грудном вскармливании. И это тоже должно стать предметом внимания родителей, чтобы не привести к тяжёлым последствиям. Лечение должно быть начато вовремя. Итак, признаки нарушения дефекации:

  • длительная задержка стула (более четырёх дней);
  • ребёнок становится капризным, плачет, отказывается от груди;
  • характерно прижатие малышом ножек к животику – в этой позе малыш облегчает себе болевые ощущения, вызванные невозможностью покакать;
  • ребёнок пытается тужиться, но это не заканчивается дефекацией;
  • попытка новорождённого покакать сопровождается болями в животе, из-за чего ребёнок плачет;
  • появление твёрдого «козьего» кала;
  • появление твёрдой каловой пробки с последующим выделением жидкого стула.

Причины задержки стула

Причины задержки стула у полуторамесячного ребёнка при грудном вскармливании разнообразны. Наиболее частыми из них:

  • наличие инфекционных заболеваний;
  • прорезывание первых зубов;
  • качество материнского молока;
  • недостаток клетчатки в молоке;
  • изменений погодных условий (например, в жаркое время года ребёнок может не испражняться до трёх дней);
  • недостаточное питание (эту причину легко заподозрить в комплексе с потерей веса);
  • малая подвижность новорождённого;
  • неправильный режим сна и бодрствования;
  • нарушение микрофлоры кишечника ребёнка;
  • недостаток лактозы;
  • врождённая слабость перистальтики кишечника новорождённого;
  • рахит, гипотиреоз, сахарный диабет, миастения, нарушения в развитии нервной системы;
  • врождённые дефекты кишечника (долихосигма, болезнь Гиршпрунга, долихоколон, удвоение толстой кишки и др.);
  • лечение антибиотиками (например, при пневмониях и других заболеваниях);
  • стресс новорождённых (вынужденная разлука с мамой, переезд в другую местность и т. д.).

Лечение запоров у новорождённых

Чтобы начать лечение запоров, необходимо убедиться, что у ребёнка наблюдается истинный запор, а не временная задержка стула. Определить это поможет педиатр. Врач дополнительно к осмотру назначит анализ крови, анализ кала на дисбактериоз и ультразвуковое исследование внутренних органов. Родители должны обязательно описать питание полуторамесячного ребёнка – режим, тип вскармливания и т. д. Важно и питание кормящей мамы.

Лечение запора с помощью массажа

Лучший способ лечения запоров при грудном вскармливании – стимуляция перистальтики кишечника. Сделать это можно с помощью мягкого безопасного массажа. Способы массажа живота грудничкам следующие:

  1. Ребёнка кладут на спинку и гладят животик круговыми движениями возле пупка. Направление поглаживаний – по часовой стрелке. Для начала можно сделать пять движений, а после доводить до десяти.
  2. Малыша кладут на спину и по очереди сгибают его ножки в коленях, имитируя движения езды на велосипеде. Чтобы не повредить суставы, малыша нужно придерживать за голеностоп. Для достижения эффекта достаточно пяти повторов.
  3. Малыша выкладывают на животик перед кормлением, чтобы воздействовать на кишечник. В возрасте до одного месяца лучше не держать ребёнка более двух минут, а потом время увеличивают на две минуты к каждому месяцу жизни ребёнка.
  4. Ребёнка выкладывают на живот на кровать и поглаживают от лопаток в направлении крестца пять раз.

Коррекция питания матери

В значительной части случаев причина запора при грудном вскармливании у двухмесячного ребёнка – нерациональное питание кормящей мамы. Для улучшения дефекации достаточно исключить те продукты, которые крепят, и добавить продукты, улучшающие пищеварение:

  • салаты со свежими овощами, заправленные оливковым маслом;
  • каши;
  • мясо птицы;
  • свёкла отварная;
  • чернослив или курага;
  • натуральные кисломолочные продукты.

Устранение запоров с помощью медикаментов

Если массаж и правильное питание кормящей матери не помогают, можно устранить запор при грудном вскармливании медикаментами. Самостоятельно начать лечение, но врач может порекомендовать следующие препараты:

  • Дюфалак – слабительный сироп на основе лактозы для новорождённых;
  • Эспумизан – эмульсия для предотвращения газообразования и нормализации пищеварения;
  • Глицелакс – слабительный препарат;
  • Плантекс – средство для улучшения перистальтики кишечника новорожденного.

В качестве слабительных средств применят и механические раздражители прямой кишки. К таким методам относят свечи со слабительным эффектом и клизмы. Применять механические средства лучше в крайнем случае, стараясь справиться с запором более мягкими способами.

Профилактика запоров

Для профилактики возникновения запоров при грудном вскармливании у новорожденных необходимо соблюдать следующие правила:

  • кормить ребёнка до полугода исключительно грудным молоком;
  • при необходимости давать достаточно воды;
  • организовать правильный режим сна и отдыха;
  • избегать перегрева;
  • выкладывать новорожденного периодически на животик для улучшения перистальтики и укрепления мышц живота;
  • соблюдать правильное питание кормящей матери.

Источник

Мы чем только не боремся — и Примадофилус пили, и черносливную водичку, и клизмочки — самостоятельно какать не хотим…чем спасаться?

Комментарии

10 декабря 2007, 18:57

Пользователь удален

5 января 2008, 13:10

Пользователь удален

Запор

Выдержка из «Рожаны» мне Асталависта прислала, мне очень эта статья помогла.

Если не мучает его животик, то не увлекайся клизмами.
Мы ходим раз два в неделю и ничего. А сначала тоже прямодофилус, и клизмы, и свечки, и водичка — потом поняла, у него просто все усваивается.

Как часто ребенок должен «делать по-большому»? Некоторые родители считают, что если у их ребенка нет стула каждый день, с ним происходит что-то ненормальное.

У разных детей, вскармливаемого грудью, частота стула может сильно отличаться. Надо отметить что «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко является уникальным продуктом в котором содержаться все питательные вещества, необходимые ребенку. Кроме того, оно быстро и легко усваивается из-за специальных ферментов (липазы, лакткзы), расщепляющих основные ингредиенты молока, т.е. грудное молоко помогает ребенку само себя переваривать. Однако уже к четвертому месяцу жизни частота стула может снизиться до двух — четырех раз в сутки. Среди грудничков нередко встречаются и такие, у которых урежение стула происходит в более раннем возрасте, в 2-3 месяца, а у некоторых из них, уже с 3 недель жизни! Случается и так, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже — один раз в 2-7 дней. Если стул у ребенка бывает редко, а малыш при этом обычно не проявляет признаков беспокойства, у него нет затруднений с дефекацией, и стул остается относительно мягким, то беспокоиться не о чем. Это не запор, а свидетельство того, что грудное молоко для ребенка — отличное питание, которое почти полностью усваивается в его организме и практически не дает отходов.

Однако необходимо обратить внимание на то, что если у ребенка, вскармливаемого грудью, стул бывает редко, и он при этом плохо набирает вес, то, возможно, ребенок получает слишком мало молока, и поэтому организму просто нечего выводить наружу. Признаками недостатка молока являются:

  • уменьшение количества мокрых пеленок в течение дня;
  • уменьшение прибавки веса или остановка в наборе веса.

Достаточно часто встречаются молодые мамы, которые жалуются на то, что их ребенок, наверное, страдает от запора, потому, что он так отчаянно кряхтит и тужится. Но на вопрос мягкий ли у него стул, типичный ответ таков: «Да, мягкий и водянистый». Это значит, что у ребенка нет запора.

Все новорожденные кряхтят и тужатся. Это не имеет никакого отношения к затруднениям при дефекации. Младенцы кряхтят, потому что у них нет таких сильных брюшных мышц, как у взрослых, и потому им приходится потрудиться, чтобы выдавить из себя стул. Это совершенно нормально. Им не требуется помощь, они не нуждаютсяв клизмах и слабительных средствах.

Таким образом, вариабильность стула у ребенка вскармливаемого грудью — от 10 раз в сутки до одного раза в несколько дней при хорошем наборе веса является нормой.

Ближе к 1 году, когда ребенок начинает съедать достаточно существенный объем пищи с общего стола, ситуация меняется и редкий стул сменяется более частым — один раз в день или через день.

Твердый стул у ребенка, которого кормят грудью — очень редкое явление. Настоящий запор с твердым стулом более характерен для детей-«искусственников». Это может быть связано с несоблюдением пропорций в приготовлении смеси (недостаточное количество воды), либо данная смесь не подходит ребенку. В этом случае необходимо обращатся к врачу для подбора другой смеси. Детям, вскармливаемым искусственно, клизму применяют на 3 сутки.

Россия, Москва

наверное, это наш вариант. Мы, правда, на смешанном вскармливании (докармливаю Агушей — обычной, начали вводить кисломолочную)..и мы пока не знаем, то такое колики (ттт)..малыш не беспокоится, даже когда какает раз в 3 дня — а обычно такое у него и происходит..причем какает не твердым стулом..rnпукает — как взрослый, потом можно проветривать комнату сразу:)) но все это спокойно — без поджиманий ножек, криков и плача..вес набирает..rn

5 января 2008, 13:10

Пользователь удален

Россия, Москва

ну дык не мучь его, раз так!

5 января 2008, 13:10

Пользователь удален

Аналогично, раз 5 уже кидала статью, что до 7ми дней не какать для младенца норма (на гв, на ив- 3 дня).

5 января 2008, 13:10

Пользователь удален

Россия, Москва

Танюш, я сама прошла через это с двумя детками. Сашка у меня не какала- ее это мучило,2-3 дня приходилось клизмы, свечки. У нее дизбактериоз был- клебсиелла и стафилококк.А с мелким тоже самое, но  животик как таковой не болел и он не мучался им, пукал отменно. И я перестала его клизмами мучать,и все у нас нормально, Он приноровился, пару раз в неделю какать, а я никому не говорю, иначе, меня задолбят как с водичкой…:))))))

5 января 2008, 13:10

Пользователь удален

Россия, Москва

эт точно!

Россия, Солнечногорск

А мы спасамся градусником. Это конечно не лечит, но прокакаться помогает здорово.

 ÐžÐ±Ñ‹Ñ‡Ð½Ñ‹Ð¼ градусником , смазываешь маслом кончик и аккуратненько вводишь в попку. Делаешь «Ñ‚уда-сюда»  и у ребёночка появляется позыв сходить по большому. Мне кажется к этому не так привыкают, как к клизмам и свечкам. Всё-таки тут основную работу ( т.е. выдавливание из себя) делает ребёночек сам, а при клизме и свечках всё содержимое вылетает само собой 

Россия, Москва

мы спасались свечками с глицерином! отлично помогали!

Источник