Запоры у недоношенных искусственников

У грудничков пищеварительная система развита слабо — особенно у тех, кто на искусственном вскармливании. Результатом является нарушение стула. Чаще всего возникают запоры. Иногда организм сам с ними справляется, но нередко требуется дополнительная помощь.

Выявление проблемы у грудничка

У грудничков, которые вскармливаются смесями, стул становится редким. Меняется и консистенция самих каловых масс. Когда ребенок на грудном вскармливании, стул бывает до нескольких раз в день, а во время кормления смесями он может снизиться до одного раза. Происходит это из-за повышения выработки ферментов: пища расщепляется почти в полном объеме, а ввод любого прикорма усиливает необходимость организма в ферментах.

Предпринимать меры нужно в том случае, если:

стул нерегулярный, не каждый день;
стул слишком густой, твердый и имеет темный цвет;
грудничка беспокоит боль в животе;
нарушается сон, пропадает аппетит;
ребенок сильно тужится, краснеет, кряхтит;
животик жесткий, вздутый.

В большинстве случаев запор у детей первых месяцев жизни связан с недоразвитием желудочного и кишечного тракта.

Особенно явно оно выражено у недоношенных детей. При искусственном вскармливании проблема еще больше усугубляется.

Причины возникновения

Запоры могут возникнуть при резком переходе от грудного молока к смеси. Молоко мамы достаточно легкое для усвоения. Смеси не в полной мере перевариваются кишечником маленького ребенка, так как они содержат тяжелые белки и углеводы. Но по мере привыкания организма к новому виду питания запоры исчезают сами собой.
При смешанном питании. Два разных продукта могут вызвать в животике у грудничка неприятные симптомы.
Стул может нарушиться в период введения прикорма. Нельзя вводить прикорм слишком рано. Ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой и печенью, хватает только на переработку смеси, поэтому не стоит торопиться с новыми продуктами.
Недостаток жидкости. Ребенок, который находится на искусственном вскармливании, постоянно должен получать кипяченую воду — особенно в летний период. Даже если ребенок на смешанном питании, вода необходима.
Частый переход от одной смеси к другой провоцирует нарушения в кишечнике. Стул закрепляется, появляются проблемы в поведении и здоровье ребенка.

К другим причинам возникновения нарушений со стулом относят следующие:

Может возникнуть нарушение работы кишечника во время простудных заболеваний инфекционного или вирусного характера. Кишечная флора страдает от патогенных микроорганизмов, поэтому требуется время для ее восстановления.
Прием антибиотиков может привести к дисбактериозу кишечника. Следствием является или понос, или запор.
При введении в питание ребенка мясных продуктов и отсутствии в рационе пищи растительного происхождения стул начинает закрепляться. При введении подобного прикорма следует одновременно давать ребенку больше овощей.
Если у ребенка возрастом около года хоть раз возникли проблемы со стулом, после этого он просто побоится тужиться. Возникает психологическая проблема.
Анатомическое строение кишечника. Наличие дополнительных петель замедляет продвижение кала по кишечнику. В результате он застаивается и затвердевает, возникают трудности в выведении каловых масс. По мере роста ребенка будет вытягиваться и сам кишечник, петли исчезнут.
Прием некоторых лекарств (например, препаратов железа) может привести к возникновению запора.
Нарушение тонуса кишечника приводит к появлению стула в виде небольших комочков.
Запоры могут возникнуть и при заболеваниях, не имеющих отношения к пищеварительной системе — например, при рахите.
Трещины и раны заднего прохода могут вызвать у ребенка страх при дефекации.
Кишечные паразиты.

Стул нарушается при переходе от грудного молока к смеси, поэтому нужно всеми силами бороться за то, чтобы молоко не исчезло.

Не следует делать клизмы и злоупотреблять слабительными свечками. Стенки кишечника начинают плохо работать, нарушается перистальтика, запоры возвращаются снова.

Обследование ребенка

Помимо внешнего осмотра педиатр может назначить ряд дополнительных процедур:

лабораторное исследование кала (копрограмма);
развернутый анализ крови и мочи;
анализ кала на дисбактериоз;
анализы на выявление паразитов;
УЗИ брюшной полости.

Лечение запоров у детей до года

Экспериментировать, как наши бабушки, с мылом не стоит. Оно сушит слизистую оболочку кишечника, нарушает перистальтику и может нанести вред здоровью. Лучше применять специальные слабительные свечи, предназначенные для маленького ребенка. Предварительно стоит проконсультироваться с педиатром по поводу дозировки. Возможно, врач при осмотре ребенка решит назначить и другие препараты.

Врач может назначить препараты, содержащие ферменты.
Тем грудничкам, которые находятся на искусственном вскармливании, следует увеличить прием жидкости.
Есть препараты, содержащие лактулозу. Она поможет размягчить каловые массы и способствует естественному их выходу. После курса применения данного препарата стул налаживается, и проблема может исчезнуть совсем.
Помогают справиться с нарушениями кишечника пребиотики и пробиотики.
Можно попробовать в необходимое количество воды добавлять меньше смеси, чем нужно.

Тем мамам, которым по каким-то причинам не удается кормить грудным молоком, приходится покупать смеси.

И не всегда с первого раза удается подобрать смесь, идеально подходящую для организма ребенка.

Правила ввода прикорма

Введение прикорма должно соответствовать возрасту грудничка и его состоянию.

Первые введения прикорма лучше начинать старше четырехмесячного возраста.
При обострении аллергических заболеваний запрещено введение любого прикорма.
В момент прорезывания зубов введение прикорма тоже не рекомендуется.
Если имеется простудное заболевание.

В прикорме не должно быть нескольких продуктов одновременно, и порции необходимо делать небольшими.

Рассмотрим очередность введения продуктов:

Первыми дают соки из фруктов. Обязательно должен быть один продукт, и лучше начинать с яблока.
Как только организм привык к яблочному соку, можно пробовать яблочное пюре или пюре из чернослива. Чернослив особенно полезен детям, у которых частые запоры, так как он за короткое время может восстановить кишечную флору. Стул налаживается, и проблема уходит.
Овощное пюре. Растительная пища помогает наладить стул при запорах.
После шести месяцев можно вводить каши.
Введение в рацион картофеля можно начинать после пяти месяцев. Однако большое содержание в этом овоще крахмала делает продукт тяжелым для переваривания. В большей степени это касается грудничков, которые находятся на искусственном и смешанном вскармливании. Ферменты, которые перерабатывают картофель, начинают вырабатываться организмом после девяти месяцев.
Такие продукты, как творог, мясо и яйца, следует оставить на возраст после восьми месяцев. Некоторые мамы торопятся ввести эти продукты, ссылаясь на пользу и большое содержание витаминов. Но делать этого слишком рано не стоит — нужно подождать, пока организм окрепнет.

Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, нуждаются в прикорме меньше. Особенно это касается каш и мясных продуктов, поэтому рамки ввода прикорма можно сдвинуть на более поздний период. Кроме того, от этих продуктов могут возникать запоры.

Профилактика запоров

Перед кормлением можно сделать массаж, гладя поверхность животика круговыми движениями.
Маме с ребенком стоит делать простую гимнастику — поочередно сгибать и разгибать ножки.
Следует чаще выкладывать ребенка на животик. Такая поза способствует выходу газов и улучшению работы кишечника. После кормления такую процедуру делать нельзя.
Как можно больше питья. Особенно в жидкости нуждаются дети на смешанном и искусственном вскармливании.
Самой маме следует придерживаться правильного питания — никаких жареных, мучных и слишком сладких блюд в рационе!

Ребенок на искусственном вскармливании нуждается в более щадящей диете, но это не значит, что проблема никогда не исчезнет. После года у ребенка происходят большие изменения в строении органов. Вероятно, что при условии соблюдения режима питания запоры беспокоить больше не будут.

Источник

zapor-u-novorozhdennogo-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании – серьезная проблема, возникающая вследствие неправильной работы кишечника, длительного отсутствия газообразований, невозможности сходить в туалет, при которой опорожнение кишечника происходит один раз в 2-3 дня либо реже.

Почему младенец не может сходить в туалет и постоянно плачет
Симптоматика
Распространенные причины детских запоров
Как устранить запор у малышей
Лечение младенца при сильных запорах
Когда не стоит беспокоиться
Профилактические меры при запорах у новорожденных

Нет четко установленной нормы испражнений для грудничка, но если ребенок развивается нормально, то какает столько раз, сколько кушает.

Как правило, стул малыша в первые месяцы жизни водянистый, с виду похож на горчичный соус.

Особенностью младенцев на искусственном вскармливании является то, что они редко какают – 1 и менее раз в сутки. Для них это вариант нормы.

Почему младенец не может сходить в туалет и постоянно плачет

Возникновение запоров у младенцев — чаще всего проблема искусственного вскармливания.

Ребенок, испытывая боль, возникающую каждый раз при прохождении твердых выделений по прямой кишке, которые с каждым последующим питанием становятся более жесткими, просто не хочет тужиться.

За несколько дней фекалии скапливаются в кишечнике, растягивая его стенки.

Mышцы брюшной полости теряют прочность, вследствие чего не могут справиться с большими размерами испражнений. При попытке твердого кала пройти сквозь узкую прямую кишку у ребенка могут образоваться трещины ануса и появиться кровянистые выделения.

Постоянный плач, кряхтение, вскрикивания свидетельствуют о том, что у новорожденного болит животик, он дуется, но отхождение газов затруднено, и малыш не может опорожниться.

Симптоматика

Наиболее распространенные признаки запора у младенцев:

нерегулярные опорожнения кишечника (1 раз в сутки и реже);
плотная консистенция стула;
тяжелое дыхание;
покраснения в области живота, ножек;
поза, при которой кроха выпячивается животиком вперед, лежа при этом на спинке с подтянутыми к груди ножками;
испражнения в виде небольших шариков средней твердости;
кряхтения. .

Распространенные причины детских запоров

Основной причиной запора является переход на другой вид питания (при искусственном вскармливании), либо смена рациона питания матери (при грудном вскармливании).

В отличие от деток-искусственников, у грудничков гораздо реже возникают проблемы со стулом.

Кроме того, запорам у новорожденных могут поспособствовать эмоциональные факторы.

Высокий стресс может спровоцировать болезни кишечника, а те, в свою очередь, — запор или диарею..

Как устранить запор у малышей

Сразу же после рождения и в последующие несколько месяцев жизни карапузов мучают спазмы, диарея, вздутие живота, запор, повышенное газообразование в кишечнике.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Что делать, когда причиной запоров послужило изменение вида питания (произошел резкий переход грудничка на искусственное вскармливание)?

Несоблюдение некоторых факторов питания весьма негативно может сказаться на стуле ребенка в момент опорожнения.

С целью устранения запоров у детей педиатры советуют придерживаться следующих правил:

• Если докармливаете грудным молоком — ограничивайте в рационе продукты, которые крепят стул.

Организм каждого младенца разный, поэтому такие продукты, как сыр, бананы, рис, вареная морковь, попадая вместе с молоком в кишечник, могут по-разному влиять на его микрофлору и на пищеварительный тракт в целом.

• Ежедневно между кормлениями давайте пить малышу теплую кипяченую водичку, поскольку жидкость является одним из самых эффективных способов смягчения стула.

• Устранить проблему выхода испражнений у младенца можно с помощью глицериновых свечей. Их существует много разновидностей. Приобрести такие свечи можно без рецепта в любой аптеке.

Перед постановкой свечи ее необходимо подержать пару минут при комнатной температуре, чтобы она не была слишком холодной, далее чистыми руками ввести ее в анус, слегка протолкнув внутрь, затем, на пару минут сжать попу ребенка руками, чтобы она быстрее растворилась.

Ректальные глицериновые суппозитории представляет собой жирную массу, смазывая которой прямую кишку облегчается выход каловых масс.

Таким образом, малыш быстро и безболезненно сможет опорожниться.

При частом применении слабительных у новорожденного может возникнуть привыкание, что в дальнейшем чревато отсутствием рефлексов к самостоятельным позывам к опорожнению.

Облегчить испражнения можно натуральными продуктами. Например, сок чернослива, разведенный водой 1:1, следует давать малышам до полугода в количестве 1-2 ст. ложек, а старшим деткам – по 0,5 чашки.

Также рекомендуется постепенно вводить в рацион сливовое пюре. Оно отлично устраняет запоры, нормализует стул.

Что рекомендует Комаровский

Лечение младенца при сильных запорах

При осложненной дефекации у малышей, находящихся на искусственном питании, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Не использовать без назначения врача различные слабительные, в т.ч. предназначенные для взрослых;

• Отказаться от постановки клизмы, так как она способствует вымыванию естественной микрофлоры кишечника.

При искусственном питании, когда у новорожденного сохраняется плохой стул, рекомендуется:

• между приемами пищи давать малышу кипяченую водичку комнатной температуры;

• разбавлять молочные смеси до жидкой консистенции, временно пренебрегая инструкциями по питанию.

Если запоры на протяжении длительного времени сохраняются и все выше перечисленные рекомендации не эффективны, опорожниться ребенку поможет клизма.

Количество жидкости для клизм определяется с учетом возраста малыша и составляет:

в возрасте 1-3 месяцев — 50 мл;
в 3-6 месяцев — 75 мл;
при достижении 6-12 месяцев -100-150 мл.

В аптеках продаются готовые детские одноразовые клизмы (Microlax) и лекарственные сиропы на основе лактулозы (Prelax, Dufalak, Normolact).

Некоторые лекарства содержат в составе фруктовые сиропы, синтетические элементы, зерна отрубей, заменители молока..

Когда не стоит беспокоиться

Запор у деток в первые три месяца от рождения в большинстве случаев связан с незрелостью пищеварительного тракта, поэтому его не стоит воспринимать как серьезную патологию.

Молодым родителям стоит знать, что проблемы с дефекацией возникают у каждого четвертого младенца, находящегося на искусственном вскармливании.

При регулярном стуле, происходящем у ребенка каждые 2-4 дня, лечения не требуется, если при этом малыш хорошо спит, развивается согласно своему возрасту, не теряет вес.

Mягкие, жидкие, слегка желтоватые фекалии при опорожнении – показатель нормы для здорового младенца на искусственном питании..

Профилактические меры при запорах у новорожденных

В целях предотвращения запоров у детей-искусственников рекомендуется:

• массировать живот младенца легкими круговыми движениями в направлении часовой стрелки;

• периодически выполнять с малышом упражнение «велосипед» (важно имитировать процесс прокручивания педалей ножками ребенка);

• почаще переворачивать малыша на живот;

• делать расслабляющие теплые ванночки;

• давать крохе пить укропную водичку или компот, чай с добавлением фенхеля. .

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Источник

Запор при искусственном вскармливании встречается часто. Это один из признаков, что вы что-то делаете не так: например, недостаточно поите ребенка или часто меняете тип питания. Но иногда причины и вовсе не связаны с кормлением.

Признаки запора у новорожденного

Давайте сначала определимся с тем, что считать запором у младенца. В отличие от взрослых, которые могут пожаловаться на недомогание, маленький человечек любую проблему пытается решить только одним способом — криком. Поэтому необходимо самостоятельно определять, есть ли у ребенка проблемы с дефекацией. Хотя привлечение профессионального специалиста не помешает. И даже является обязательным, если привычный ритм походов в туалет у ребенка сбился.

Нельзя говорить о запоре только на основании того, что малыш редко ходит в туалет. Хотя это, бесспорно, один из главных признаков проблем с пищеварением. Но количество испражнений для грудничка строго индивидуально. Точно ответить на вопрос, сколько раз должен ходить в туалет ребенок в определенном возрасте почти невозможно.

В качестве примера, но вовсе не стопроцентного, можно сказать, что для новорожденных в возрасте до месяца нормальным является опорожнение кишечника столько раз, сколько было приемов пищи.

Согласно статистики, которую приводит Википедия, от 5 до 20 % детей страдают такими проблемами.

Там же мы почерпнули и количество испражнений, определяющих запор. Нормальным, по версии энциклопедии, можно считать количество дефекаций от трёх раз в сутки до трёх раз в неделю.

Запор это в первую очередь замедленное, затруднённое или неполное опорожнение кишечника.
То есть, ребенок может ходить в туалет и часто, но не полностью.

Так что помимо числа испражнений, нужно обращать внимание на общее состояние ребенка.

Некоторые из признаков запора:

Плохой аппетит или отказ от еды.
Ребенок капризничает и плачет.
Рвота.
Беспокойные сон.
Малыш тужится при дефекации.
Вздутие живота.
Ребенок краснеет и поднимает ножки во время кормления.
Плохо набирает вес.
Кишечные газы и стул ребенка имеют гнилостный запах.
Либо отсутствие газов вовсе.

Конечно, один или два из этих симптомов еще не говорит о запоре у ребенка. Но если их больше, то вероятность этого увеличивается.

Если ребенок не ходит в туалет несколько дней или неожиданно резко сбился привычный ритм «покакушек», то возможно мы имеем дело с острым запором. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Причиной может быть непроходимость кишечника. А это как вы понимаете опасно для жизни.

Важно! К запорам в раннем детском возрасте следует относиться намного серьезнее, чем в любой другой отрезок жизни. Дело в том, что одним из факторов запора может быть врожденное нарушение строение кишечника или проблемы с обменом веществ в организме. Кроме того, это может быть признаком какого-либо заболевания. Например, сахарного диабета, рахита, заболеваний печени или аллергии. Если у вашего ребенка частые и запоры — необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Причины запоров у новорожденных на искусственном вскармливании

Как мы писали выше, причиной запора может быть какое-либо заболевание. Но если вы проконсультировались с врачом, и с ребёнком все нормально, но проблемы все еще не оставили вас, возможна другая причина. Далее список пунктов, из-за которых у новорожденных может возникнуть запор.

Причина № 1. Недостаток жидкости

Это, пожалуй, наиболее частая причина запора у младенцев на искусственном вскармливании. Чаще всего это происходил либо летом, в жару, либо, наоборот, во время зимы, когда в квартире сухо из-за постоянно работающих отопительных приборов. Необходимо обязательно увеличить объем воды, потребляемой ребенком. Новорожденный на искусственном питании должен потреблять больше жидкости, чем малыш у груди.

Причина № 2. Неподходящая ребенку смесь

Очень часто запоры у детей на искусственном питание провоцируют смеси, содержащие в своем составе железо. Попробуйте другую смесь. Существуют специальные смеси, ориентированные на детей, склонных к запорам. Чаще всего подобного рода смеси содержат в своем составе пребиотики. Хорошо помогают кисломолочные смеси.

Причина № 3. Резкая смена питания

К запору может привести и слишком частая смена смесей. Новорожденный должен употреблять один вид искусственного питания, не следует её произвольно менять.

Причина № 4. Введение прикорма

Хотя в большинстве случаев введение прикорма способствует нормализации работы кишечника малыша, бывает и обратная ситуация, когда у ребенка возникает запор. Возможно, следует отказаться от этого типа прикорма и попробовать другое питание. Кроме того, проблема может возникнуть при раннем введении прикорма, когда малыш еще не может усваивать новую для него пищу.

Причина № 5. Неправильно приготовленная смесь

Вы должны в точности следовать инструкции к смеси и использовать указанное количество порошка и воды. Недостаток воды приводит к нарушению работы кишечника.

Как бороться с запором

На основе предыдущей части, где описаны основные причины запоров у детей на искусственном питание, можно было сделать логичные выводы, как с ними бороться. Перечислим, основное:

Давать ребенку больше воды.
Подобрать правильную смесь, не взывающую запор.
Не спешить с прикормом или сменить его.

Но это не все, что вы можете сделать, чтобы справиться с проблемой.

Массируйте живот младенца. Массаж животика помогает снять спазм. Также он помогает повышению тонуса кишечника и активизацию перистальтики.

Массаж выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по часовой стрелке. Рекомендуют положить на живот ребенка проглаженное утюгом теплое (не горячее!) полотенце или пелёнку.

Видео массажа живота новорожденного при запоре:

Соблюдайте режим кормления. Ребёнок, находящийся на искусственном вскармливании, должен получать молочную смесь в определённое время и в равных количествах. При этом не нужно заставлять младенца выпивать всё содержимое бутылочки, если он больше не хочет. Но не следует забывать давать ему (желательно в одно и то же время) дополнительную жидкость.

Кладите ребенка на живот. Для борьбы с запорами рекомендуют выкладывать новорождённого на живот. Это можно делать, если ребенку не меньше месяца. Это должно способствовать отхождению газов.

Упражнение «Велосипед». Известное упражнение, в котором нужно двигать ногами младенца. Оно тоже помогает работе кишечника.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в последнюю очередь, когда другими способами справиться с запором не получается. Обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром для выбора слабительного средства.

Данные радикальные способы нельзя использовать на постоянной основе. Они вымывают из кишечника полезную для малыша микрофлору, снижают тонуса мышц, нарушают рефлекс естественного очищения кишечника и вредят усвоению полезных веществ. Вы должны вместе с врачом найти первопричину.

Оригинал текста:

Запор у ребенка на искусственном вскармливании: что делать?

Источник