Запоры у грудничка по комаровскому

Анонимный вопрос  ·  14 января 2019

31,4 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

По мнению доктора Комаровского: «ЗАПОР — замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника».
Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ… Читать далее

Добрый день подскажите пожалуйста, что можно от запоров при грудном вскармливании?

Практикующие специалисты, авторы работ агентства «Современные Медицинские…  ·  zdrav-invest.ru

Вы не указали для кого? У ребенка или у кормящей мамы? Но судя по адресации «Педиатр» скорей всего для ребенка.

  1. Прежде всего нужен осмотр специалиста — ведь причины задержки дефекации у грудничков могут быть совершенно разные, начиная от физиологических, до инфекционных и врожденных патологий.
  2. Нужно понимать какое вскармливание — например, при искусственном считается нормой отсутствие стула 2 дня. Это не относится к истинным запорам.
  3. Необходимо так же понимать какие запоры — атонический (сниженная активность кишечника) или спастический (повышенная активность кишечника).

Так, что без осмотра специалиста, Вам не обойтись. Не используйте советы «бывалых» мамочек на различных форумах. Которые предлагают»клизмить» и вставлять свечи ребенку — это может быть опасно.

Прочитать ещё 8 ответов

Что делать, если у месячного ребенка запор?

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Запор для такого маленького ребенка очень опасное явление. Обязательно навестите или даже вызовите педиатра на дом.

Я рекомендую воспользоваться Микроклизмой Микролакс, действовать по инструкции.

Также врач может назначить оыбчную клизму, глицериновые свечи, а также препараты Нормазе, Дюфалак, Лизалак, Порталак, но это для самых тяжелых случаев.

Ни в коем случае не засовывайте в анальное отверстие кусочки мыла, ваотные палочки и прочее. Это очень опасно и повлияет на дальнейшее поведение ребенка при нужде по-большому.

Прочитать ещё 1 ответ

Что можно есть из сладкого при грудном вскармливании в первый месяц жизни ребенка?

Кто ни о чем не спрашивает, тот ничему не научится.

При грудном вскармливании можно употреблять:

-домашний бисквит;

-сухое печенье, бублики, галеты, овсяную выпечку;

— зефир. Без шоколадной глазури, без искусственных красителей, максимально натуральный по составу. Сюда же относим и пастилу;

-мармелад на основе пектина с минимумом ароматических добавок;

К концу первого месяца разрешается добавить в рацион немного сгущенного молока.

Что говорит Комаровский о высокой температуре у ребенка без симптомов?

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Доктор Комаровский говорит, что температура тела ребенка повышается чаще всего из-за острой инфекции.

Инфекция может быть бактериальной и вирусной природы.

Инфекция бактериальной природы всегда сопровождается другими симптомами, поэтому этот вариант мы отметаем.

Вирусная инфекция чаще всего вызвается так называемыми энтеровирусами. В этом случае, другие симптомы могут не появится вообще или появится позже. Ребенка следует чаще поить теплыми жидкостями, не заставлять есть, чаще проветривать помещение и делать в нем влажную уборку, включать увлажнитель.

Если через 3 дня температуры улучшений не видно, то следует вызвать врача на дом. Также прояснить природу заболевания могут анализы: общий анализ крови и общий анализ мочи.

Источник

Последнее обновление статьи: 01.05.2019

Что такое запор? Это затруднённый, нерегулярный или неполный акт дефекации. Запоры у детей до года жизни случаются довольно часто, что проносит страдания малышу и его родителям. Основными признаками запора у новорождённых являются редкое опорожнение кишечника, твёрдый кал, наличие в кале крови или безрезультатные попытки ребёнка покакать.

Возникновение подобных проблем с дефекацией должно обязательно привести родителей к мысли о посещении детского педиатра. При наличии крови в кале следует прибегнуть к профессиональной медицинской помощи немедленно и вызвать карету скорой помощи!

Норма количества испражнений у грудных детей

Каждый новорождённый абсолютно индивидуальный и неповторимый. Он обладает уникальными особенностями и потребностями. Зачастую, запор у малыша является вымышленной проблемой, которую выдумывают его родители и бабушки. Многие твёрдо убеждены в том, что нормальное опорожнение кишечника ребёнка обязательно должно происходить минимум раз в сутки. Вот что говорит об этом известный доктор Комаровский, который прославился своим новым научным подходом к лечению детей и отвержению «советских» устоявшихся медицинских методов. «Кто-то придумал, что ребёнок должен какать каждый день! Но! Если он находится на грудном вскармливании и редко опорожняется, то это обозначает лишь то, что мамино молоко идеально ему подходит и практически полностью усваивается». Тоже самое касается и грудничков на искусственном вскармливании. Редкий стул может обозначать то, что молочная смесь идеально подходит малышу.

По мнению Комаровского, в этом вопросе стоит обращать своё внимание лишь на состояние самого малыша, а не на содержимое памперса. Хорошее самочувствие грудничка и достаточная прибавка в весе свидетельствует о том, что процесс пищеварения и опорожнения налажен оптимально. В этом случае не стоит ничего делать, зря волноваться и пытаться заставить его совершить акт дефекации. Не стоит терзать себя и ребёнка, бегать по всем докторам, читать книги и статьи о запорах, смотреть различные видео на данную тему.

Если же ребёнок при редком опорожнении кишечника чувствует себя плохо, не набирает вес, отказывается от кормления и часто плачет, то необходимо явиться на приём к участковому педиатру. Он сможет точно определить наличие и причину возникновения запора у грудничка, а также назначить правильное лечение. Не стоит самостоятельно лечить ребёнка, тем более делать массаж заднего прохода малыша хозяйственным мылом, градусником и подобными «инструментами». Комаровский крайне негативно отзывается о подобном роде лечения. Доктор утверждает, что подобными методами можно лишь ухудшить состояние новорождённого, травмировать кишечник и вызвать привыкание малыша к «механическому» воздействию. Только опытный педиатр после осмотра грудничка сможет выяснить причину плохого опорожнения его кишечника.

Причины запоров по мнению доктора Комаровского

Основными причинами плохого опорожнения организма грудничка Комаровский называет недостаток влаги и калия в детском организме. При обезвоживании наблюдается сухость каловых масс и неэффективность работы кишечника, что приводит к затруднённому опорожнению. Недостаток калия в организме малышей до года жизни в свою очередь отрицательно сказывается на правильной работе перистальтики кишечника. Это приводит к слабым сокращениям толстой кишки, что делает для ребёнка акт дефекации достаточно трудным процессом.

Виды затруднённого опорожнения у грудничков

Существует два вида запоров у детей первого года жизни:

  • Функциональный запор. Данный вид характеризуется тем, что трудная дефекация происходит по причине нарушения функциональности кишечника ребёнка.
  • Органический запор. Этот вид встречается крайне редко и с момента рождения ребёнка проявляется врождёнными аномалиями толстой кишки.
  • Ложный запор. Перебои в питании малыша также могут негативно сказаться на его стуле. Малышам на грудном вскармливании и «искусственникам» желательно питаться в определённом режиме. Делать резкие скачки в питании детей грудного возраста нежелательно, но если уж это произошло, то сильно волноваться не стоит. После нормализации привычного кормления ложные запоры проходят сами по себе.
  • Эпизодический запор. Это временное состояние организма чаще всего возникает в случае болезни малыша. Повышение температуры тела приводит к обезвоживанию и сухости кала. Проблема с дефекацией уходит после полного выздоровления ребёнка.
  • Психологический запор. Он возникает в результате неудачного опыта малыша при дефекации. Грязь, холодная или мокрая поверхность горшка, неприятные запахи могут надолго отбить у ребёнка желание совершать подобные действия.

Разновидности затруднённой дефекации грудничков

Исходя из продолжительности запоры также подразделяют на два вида:

  • Острый запор. Резкая задержка стула ребёнка, которая обусловлена определённой причиной и устраняется при правильном и своевременном лечении.
  • Хронический запор. Данный вид недуга характеризуется довольно продолжительными трудностями со стулом. Систематический запор в течение долгого времени является проявлением определённых проблем в организме малыша или несвоевременным лечением острого запора. Как правило, лечение хронической разновидности нарушения дефекации также отличается длительной терапией.

Доктор Комаровский о лечении и профилактике запоров у новорождённых

Что же рекомендует известный доктор для борьбы с данным недугом у маленьких детей? Как лечить, что делать и как избежать этих «трудных» дней? В своей видео программе «Школа доктора Комаровского» этот детский специалист акцентирует внимание родителей на необходимость устранения двух главных причин возникновения запоров у грудных детей до первого года жизни.

Всячески избегать обезвоживания детского организма! Сухая и повышенная температура окружающей среды оказывает прямое воздействие на его стул. Необходимо регулярно следить за параметрами влажности в комнате, проветривать её и делать влажную уборку. Не стоит чрезмерно кутать грудничка в большое количество одежды и чаще позволять ему принимать воздушные ванны в голом состоянии. Также на здоровье стула положительно сказываются регулярные прогулки на свежем воздухе, делать с ним утреннюю гимнастику.

По достижению малышом определённого возраста, ему полагается вводить прикорм «взрослой» пищи, а заодно и обязательное допаивание!

По мнению Комаровского, привычная кипячённая вода не подходит для этих целей! В ней находится ничтожно малое количество полезных минералов, поэтому её необходимо заменять на более полезную жидкость. Идеальным вариантом будет отвар изюма, который намного полезнее скажется на общем состоянии здоровья детского организма. Делать его можно в термосе, залив изюм крутым кипятком.

Также, Комаровский настаивает на достаточном употреблении калия для формирования нормального детского стула. Недостаток этого элемента в организме пагубно сказывается на функционировании кишечника. В большом достатке калий содержится в таких продуктах, как изюм, инжир и чернослив. Компоты и отвары из них помогут малышам с лёгкостью справиться с опорожнением своего кишечника. Доктор часто сравнивает калий с бензином для автомобилей, без которого ничего сделать не получится.

Самым безопасным лечением детей от запоров Комаровский считает сироп лактулозы, который отпускается абсолютно в любых аптеках без рецепта врача. Существует несколько коммерческих фирм, занимающихся выпуском данных препаратов. Поэтому, сироп лактулозы можно встретить под названием «Дюфалак», «Лазилак», «Нормаза» и другие. Приём данного лекарства доктор советует поэтапно, начиная с 2 мл и постепенно доводя до 5мл. В первые дни приёма сиропа лактулозы у грудничка может развиться чрезмерное газообразование, которое со временем обязательно пройдёт.

В случаях, когда у ребёнка появились трещины в области ануса и толстой кишки, Комаровский предлагает использовать безопасные свечи с глицерином или маслом облепихи. Боли при дефекации постепенно сойдут на нет.

Комаровский настоятельно рекомендует соблюдать санитарные условия в туалете малыша, чтобы не настроить его психологически против самого процесса опорожнения. Нужно стараться приучать ребёнка делать сей акт в определённое время и в подобающих условиях. Тогда и особых проблем у ребёнка возникнуть и не должно!

Вы сможете самостоятельно просмотреть видео и узнать, о чём ещё говорит доктор Комаровский при обсуждении такой деликатной проблемы у грудных детей.

Источник

Запор у грудничка по Комаровскому должен лечиться, начиная с коррекции питания кормящей мамы или замены детской молочной смеси при искусственном вскармливании. Самолечение запрещено, при продолжительной задержке стула необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины патологического состояния.

доктор комаровский

Причины появления запоров у детей до года по Комаровскому

Первоочередной задачей является определение основной причины нарушения дефекации у грудничка и устранение провоцирующих факторов, к которым относят:

  • у новорожденных и малышей первых месяцев жизни запор может возникать при нарушении питания у матери, злоупотреблении вредными и крепящими продуктами в рационе;
  • при наличии у младенцев врожденных заболеваний ЖКТ и нарушении пищеварительного процесса, аномалии строения желудка, кишечника, нарушении поступления ферментов для обработки пищи;
  • при запоре у грудничка при искусственном вскармливании доктор Евгений Комаровский обращает внимание на питьевой режим, а именно допаивание детей водой помимо смеси. Недостаточное поступление жидкости может провоцировать обезвоживание, формируются твердые каловые массы, задержка стула;
  • опасность для нормального пищеварения представляет раннее введение прикорма – несформированная ферментативная система не позволяет полностью переваривать новые продукты;
  • вред представляет обилие новых продуктов в прикорме грудничка, по мнению Комаровского, частое введение нового прикорма не позволяет детскому организму адаптироваться и вызывает сбои в работе ЖКТ;
  • доктор Комаровский призывает обратить внимание на введение в рацион неадаптированных смесей, несбалансированных по составу, неподходящие по возрасту, перезагрузка витаминами, полезными нутриентами ЖКТ грудничка, может вызвать риск развития запора, аллергические реакции;
  • нарушение количества кормлений, по мнению Комаровского, ведет к перегрузке пищеварительного тракта и чревато сбоем в работе кишечника;
  • неправильная техника прикладывания к груди или способ кормления с бутылочки – малыш заглатывает много воздуха, развивается метеоризм, кишечная колика, спастическая реакция кишечника и запор;
  • доктор Евгений Комаровский акцентирует, что респираторные заболевания грудничка часто сопровождается нарушением дефекации, токсины скапливаются в кишечнике, провоцируя запор;
  • резкий переход с грудного на искусственное вскармливание может оказаться фактором нарушения соматического здоровья, психогенным провокатором запора.

Доктор Комаровский отмечает, что определение этиологии запора – это уже половина лечения, ведь зная причину можно подобрать методы лечения и коррекции нарушений пищеварительного тракта.

Мнение доктора Комаровского о лечении запора

Доктор Евгений Комаровский отмечает, что в лечении патологического состояния у грудничков стоит ориентироваться на степень тяжести состояния. При непродолжительном запоре, отсутствии потери в весе, повышения температуры или наличии изменений в поведении ребенка, мама может ограничиться домашними методами после согласования с педиатром:

  • массаж животика для снятия спастических явлений, стимуляции перистальтики кишечника;
  • стимуляция дефекации раздражающими методами – газоотводная трубочка, глицериновая свечка.

Эффективна постановка микроклизм у грудничка, которые содержат препараты со слабительными свойствами или применение медикаментозных средств с Лактулозой перорально. По мнению Комаровского, необходимо использовать эти методы при длительных запорах и отсутствием эффекта немедикаментозных приемов стимуляции работы ЖКТ.

При грудном вскармливании

Мнение Комаровского о запоре у грудничка при грудном вскармливании сводится к необходимости налаживания рациона, питьевого режима матери, для коррекции качественного и количественного состава молока. В рацион включают больше первых блюд, свежих овощей, фруктов, молочных каш. Рекомендуется выпивать минимум 1,5 – 2 литра чистой питьевой воды.

Помогает изменение графика кормлений – если ребенок недоедает или является «ленивым сосуном», развитие запоров неизбежно. В таких ситуациях рекомендуется кормить не по требованию, а по графику относительно возраста грудничка.

При искусственном вскармливании

Мнение доктора Комаровского при использовании смесей состоит в акцентировании внимания мамы, лечащего врача на смеси, которую ест ребенок. В состав смеси должны содержаться исключительно натуральные питательные вещества, витамины и пробиотики для помощи становления нормальной микрофлоры кишечника. Иначе возможны запоры. При необходимости смесь заменяют на более подходящий вариант, корректируют количество употребляемой за раз смеси и важно следить за качеством воды для разведения сухого вещества смеси.

Помимо смеси грудничок должен получать адекватное количество питьевой воды, чтобы исключить обезвоживание и запоры.

При смешанном кормлении

Мнение Комаровского о запоре у грудничка при смешанном вскармливании сводится к нарушению баланса в употреблении молока и смеси. Многие мамы считая, что грудного молока не хватает, увеличивают дозировку смеси для приема за один раз, вызывая перегрузку пищеварительного тракта вместо пользы для ребенка.

Доктор Евгений Комаровский обращает внимание, что часто даже лучшая адаптированная смесь может не сочетаться с молоком. Это одна из причин, почему педиатры рекомендуют не использовать смеси при грудном вскармливании. При малом количестве материнского молока стоит полностью перейти на искусственное вскармливание.

Обзор разрешенных средств от запора у младенцев по Комаровскому

Определить медикаментозное лечение грудничка до года может врач после предварительного проведения анализов, инструментального исследования пищеварительного тракта. Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением запора.

В лечении грудничков стоит ориентироваться на безопасность препаратов, натуральный состав, отсутствие противопоказаний у малыша к приему лекарств. Приятный вкус препарата от запора особенно важен для детей в возрасте после 6 месяцев.

 Загрузка …

Аптечные препараты

Курс лечения медикаментозными препаратами у грудничка зависит от тяжести нарушений в организме, причины развития и длительности запора.

Доктор Комаровский рекомендует к использованию безопасные для лечения запора у грудничков лекарственные средства:

Наименование препаратаМеханизм действияСпособ применения
Сироп на основе Лактулозы (Дюфалак, Нормазе)Размягчает каловые массы у грудничка, стимулирует газообразование и перистальтику кишечника.Утром после приема пищи ребенку дают выпить возрастную дозу, предварительно можно смешать с грудным молоком или водой. Курс лечения не превышает 3-5 дней.

Эффект устранения запора ожидается на протяжении 1-2 дней.

Комаровский указывает на важность посещения педиатра, если дефекация не произойдет.

Глицериновые свечиГлицериновый компонент под воздействием температуры тела растворяется и оказывает раздражающее действие на слизистую прямой кишки, провоцируя акт дефекации.

Комаровский уточняет, что применять нечасто, может возникнуть привыкание – грудничку будет тяжело сходить в туалет без дополнительной стимуляции.

Свечку от запора вставляют в анальное отверстие и зажимают ягодицы, результат наступает в течение нескольких минут.
Пробиотики и пребиотики (Бифидумбактерин, Био-Гая, ЛинексБэби)При нарушении нормальной микрофлоры кишечника, приеме антибиотиков Комаровский рекомендует восполнить баланс полезных бактерий медикаментозно.Курс лечения грудничка после запора составляет минимум 3 недели, дозировка подбирается индивидуально.

Доктор Комаровский рекомендует сочетание налаживания питания, водного режима и при необходимости стимуляции препаратами.

Лечение запора стоит согласовывать с врачом во избежание развития негативных последствий для здоровья грудничка.

Народные средства

Рецепты народной медицины против запора включают обеспечение достаточного количества жидкости, добавление в рацион матери и ребенка отваров трав, ягод со слабительными свойствами. Применять домашние рецепты Комаровский рекомендует осторожно – во избежание аллергии у грудничков, нарушений со стулом у кормящих мам.

Зачастую используют следующие народные средства для грудничков:

  • употребление в пищу для восполнения недостатка калия сухофруктов – изюм, чернослив, курага, инжир;
  • пить послабляющий отвар из сухофруктов и узвар из яблок с грушей, компоты из ягод малины, черноплодной смородины.

Комаровский рекомендует во избежание развития запора у грудничка следует правильно питаться матери, подбирать адаптированные смеси при отсутствии грудного молока. Нужно своевременно обращаться к врачу с целью минимизировать медикаментозные вмешательства в лечении.

Статья была одобрена редакцией

Источник