Запоры у детей из за стресса
Стресс и депрессия — причины запоров у детей. Молоко для леченияНа сегодняшний день специалисты делят все запоры по причине их возникновения на два типа: функциональные и органические. Первые встречаются гораздо чаще особенно у детей и возникают в результате нарушения моторики желудочно-кишечного тракта. Стенка кишечника имеет в своем составе гладкие мышцы, которые, непроизвольно сокращаясь, способствуют выведению каловых масс. Работа гладкомышечных волокон кишечника регулируется вегетативной нервной системой, которая нашему сознанию также не подконтрольна. Постоянные стрессы, которые ребенок испытывает в детском саду, в школе, на улице мешают адекватной работе нервной системы, и перистальтика — движения гладких мышц кишечника, ухудшается, из-за чего возникают функциональные запоры. К сожалению, оградить ребенка от стрессов просто невозможно, ведь в этот период он активно познает окружающий мир, вынужден усваивать много информации и учиться строить социальные отношения с другими людьми. Все это нагружает его нервную систему, которой попросту становится «не до кишечника». Из-за нарушения нормальной дефекации ребенок испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт, который опять же является стрессом. Так формируется настоящий порочный круг. Вопрос о том, что депрессивные состояния могут служить причиной функциональных запоров у детей, очень привлек внимание специалистов. Они стали активно изучать поведение и состояние детей, страдающих от запоров, и сделали достаточно интересные наблюдения, которые ясно дали понять, что состояние нервной системы ребенка и работа кишечника тесно взаимосвязаны. Оказалось, что работа кишечника зависит от отношения ребенка к окружающему миру, людям, к самому себе, то есть от характера. Так, запорам подвержены чаще скрытные, мнительные, ранимые и неуверенные в себе дети, которые склонны к стеснению и отказу себе в пользу окружающих. Нередко эти черты малыши перенимают как раз от родителей. Дети, которые являются пока несформированными окончательно личностями, наиболее часто подвержены развитию слабовыраженных депрессий, а он часто приводят к задержке стула. Такие депрессивные состояния иногда достаточно трудно распознать, во-первых, потому, что ребенок не всегда может дать адекватную оценку своему состоянию и точно его описать, а во-вторых, такая депрессия проявляет себя только в отдельно взятых случаях. При контакте с родителями, учителями или друзьями такие дети стараются улыбаться, в то время как в одиночестве на их лице появляется грустное выражение. Также дети, подверженные депрессии, отмечают, что эпизодически у них появляется чувство апатии, скуки, равнодушное отношение ко всему или раздражение на окружающих без видимых причин. Иногда малыши становятся «невидимками» в коллективе, мало общаются с другими детьми, не участвуют в активных играх, не веселятся, замыкаются в себе — это тоже явные признаки депрессивного состояния. Ссоры дома, ложный стыд и сдерживание позывов к дефекации часто предшествуют появлению запоров и углублению депрессии. При этом имеется интересная тенденция: практически невыраженные депрессии чаще приводят к развитию запора, чем явные и выраженные депрессивные состояния.
Иногда дети чувствуют себя одинокими и покинутыми, если, например, связь мамы и ребенка первых лет жизни была нарушена, если дети ходят в круглосуточную группу в садике или в группу продленного дня в школе из-за того, что родители много работают. Таки образом, дети испытывают тотальный дефицит родительского внимания и впадают в состояние скрытой депрессии. Именно поэтому так важно поддерживать с ребенком контакт и проводить как можно больше времени вместе. Очень важно выявить психологическую причину запора и начать работать над ее устранением вместе с командой врачей: психологом, психиатром, педиатром. Чем раньше вы встанете на борьбу с депрессией, тем меньше вероятность того, что она перейдет в «хроническую», и тем выше шансы избавиться от функциональных запоров. В отдельных случаях детям назначают антидепрессанты и ноотропные препараты, но в большинстве случаев, конечно, обходятся без них. Помимо коррекции психологического состояния ребенка нужно скорректировать и рацион его питания. Продукты должны быть богаты пребиотиками — клетчаткой. Это такие компоненты продуктов, которые могут перевариваться только бактериями в толстом кишечнике, улучшая его микрофлору и способствуя избавлению от запоров. Клетчатки много в овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах. Нередко причиной запоров у младенцев становится их основная пища — грудное молоко. В данном случае очень многое зависит от самой матери, рациона ее питания и образа жизни. Однако и некоторые анатомические особенности кишечника ребенка вносят свою лепту в задержку стула у грудничка. Нервная система у детей такого возраста еще не сформирована окончательно, поэтому регуляция работы кишечника может в этот период нарушаться, следствием чего и становятся запоры. Если кормящая мама имеет в своем рационе недостаточно продуктов, содержащих грубые растительные волокна, и грешит употреблением «закрепляющих» напитков, таких как чай или кофе, у ребенка вполне могут возникнуть проблемы со своевременным опорожнением кишечника. Кроме того, недостаток грудного молока, использование несбалансированных питательных смесей, ранний и неправильный прикорм также могут провоцировать развитие запоров у малышей первого года жизни.
Рекомендации кормящей маме при запорах у ребенкаПрежде всего, важно осуществлять грудное вскармливание как можно дольше, поскольку материнское молоко все же является идеально сбалансированной смесью, которая нормализует работу кишечника ребенка. При этом кормящая женщина должна трепетно относиться к своему здоровью, поскольку болезни обязательно будут отражаться на состоянии малыша и работе его желудочно-кишечного тракта. Это в особенности относится к нарушению микрофлоры кишечника кормящей мамы, которое обязательно приводит к дисбактериозу и у ребенка. Мать обязательно должна придерживаться правильного питания, забыть о курении, употреблении большого количества чая или кофе. В случае необходимости искусственного вскармливания, проконсультируйтесь с независимым специалистом о выборе оптимальной питательной смеси конкретно для вашего ребенка, имеющего определенные особенности работы желудка и кишечника. При этом старайтесь не перепоручать кормление из бутылочки няне или другим членами семьи, ведь ранее мы уже говорили о том, как важен для нормального психического развития ребенка контакт с матерью, формирующийся как раз в процессе кормления. Важно, чтобы дети первых лет жизни соблюдали определенный режим сна и бодрствования, а также умеренную для их возраста физическую активность. Мама должна выполнять ребенку, имеющему запоры, определенный массаж, уделяя особое внимание животику. Молочные смеси для грудных детей при запорахИспользование правильных питательных смесей в процессе прикорма или искусственного вскармливания является очень важным лечебным этапом. Как правило, нарушение опорожнения кишечника сопровождается дисбактериозом, что еще сильнее усугубляет запоры. Смеси Нестожен 1, 2, Нутрилон 1, 2 и Нутрилон Омнео содержат в своем составе большое количество пребиотиков. Переваривая их, полезные бактерии начинают активно размножаться и восстанавливать свою нормальную численность, необходимую для оптимизации опорожнения кишечника. Смесь Сэмпер Бифидус содержит особы пребиотик — лактулозу, которая не только создает прекрасные условия для восстановления собственной микрофлоры ребенка, но и мягко стимулирует работу кишечника. На данный момент идеальной смесью для кормления детей, склонных к запорам, многие педиатры считают Фрисовом, которая содержит клейковину особого растения. Это вязкое вещество увеличивает объем кишечного содержимого, стимулируя таким образом сокращение гладких мышц кишечника, в результате чего опорожнение облегчается. Лактулоза, являющаяся действующим веществом препарата дюфалак — одно из единственных слабительных средств, которое безопасно для беременных женщин и детей первых лет жизни. О лактулозе как о слабительном средстве мы достаточно подробно разговаривали в предыдущих материалах, разбираясь в механизме ее действия, доказанной эффективности и безопасности. — Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний» Автор: Искандер Милевски Рекомендуем ознакомиться с другими материалами по данной тематике:
|
Источник
Проблема запоров в детском возрасте чрезвычайно распространена. Похоже, каждый третий ребенок сталкивается с затрудненной дефекацией. А у дошкольников запоры встречаются в три раза чаще, чем в любой другой возрастной период1.
Малыши еще не осознают суть проблемы, с которой они столкнулись. Поэтому родители должны быть особенно бдительны и внимательны к крохе – чтобы вовремя заметить появление проблемы и правильно помочь ребенку.
Что такое детский запор и как его распознать?
Запором называется состояние, при котором ребенок в возрасте от 2 до 7 лет:
— Какает реже 3 раз в неделю и/или
— Дефекация чрезвычайно болезненна и/или
— Стул очень плотный и сухой и/или
— Сам процесс натуживания занимает более 1/3 времени всего процесса дефекации
То есть, частота стула — фактор важный, но не определяющий! Ребенок может ходить на горшок ежедневно, но если каждый раз стул представляет собой сухие сморщенные комочки (так называемый «овечий» кал) или сам процесс дефекации болезнен — это считается запором!
Кто виноват?
Причин у запоров может быть много. Среди основных причин можно выделить2:
— Инфекцию. После перенесенной кишечной инфекции у некоторых малышей начинаются запоры. Обычно это связывают с нарушением состава кишечной микрофлоры.
— Непереносимость некоторых пищевых продуктов. Пищевая аллергия, особенно на белки коровьего молока, может проявляться, в том числе, и запорами
— Нарушения питания. Дефицит пищевых волокон и особенно недостаток воды в питании может провоцировать развитие запоров.
— Недостаток физической активности. Несмотря на то, что эта проблема больше характерна для школьников-подростков, иногда и детсадовцы бывают загружены «сидячими» развивающими занятиями до такой степени, что времени побегать и попрыгать просто не остается.
— Психологические проблемы. И это отнюдь не только стрессорная обстановка в семье или строгое воспитание, хотя и оно может играть свою роль. Психологические причины запоров — это и слишком раннее и навязчивое приучение к горшку; и новый детский сад (первый раз без мамы, среди других детей); и, конечно, нежелание какать после того, как дефекация была болезненной.
Все начинается с переживаний…
Психологические причины запоров у дошкольников отмечаются довольно часто. И родителям ни в коем случае не стоит подходить к переживаниям крохи «по-взрослому»: все, что кажется вам «сущим пустяком и делом житейским», для ребенка может быть огромной проблемой!
Что может тревожить малыша?
— Ребенок идет первый раз в детский сад или идет в новый детский сад. Нервничает, переживает, боится остаться без мамы… и стесняется какать. Начинает сдерживать позывы на дефекацию.
— Ребенка готовят к тому, что он будет ходить в детский сад. Начинают настаивать на том, что малыш какал только в горшок — а ребенок не хочет! При этом он не может объяснить: то ли он еще не готов к горшку, то ли ему неудобен сам горшок… А родители настаивают. Чтобы избежать конфликтов, ребенок начинает сдерживать позывы на дефекацию.
— У ребенка была однократная болезненная дефекация. Он боится, что снова станет больно — и сдерживает позывы.
Если у ребенка предшествующая дефекация была болезненной, то, испытывая страх перед болью, малыш будет произвольно или непроизвольно подавлять позывы на дефекацию. Это приведет к усилению проблемы запора и сформирует патологический круг: болезненная дефекация вызовет страх, страх спровоцирует подавление позывов на дефекацию, это, в последствии, приведет к повышенной реабсорбции воды.
Что делать?
Обычно, столкнувшись с запорами у ребенка, родители в первую очередь начинают прибегать к лекарственным средствам. Однако более эффективным будет начать лечение запоров — еще до визита к врачу! — с немедикаментозной терапии:
— Не ругайте ребенка. Не стыдите его и не взывайте к его совести. Малыш расстроен происходящим больше вас. Ему и стыдно, и плохо, и он совсем не понимает, что происходит. Постарайтесь успокоить кроху, и не нервничайте сами. Обсудите с ребенком проблему, объясните ему, что именно происходит в его животике, и как вы планируете справиться с запорами.
— Внимательно оценить питание ребенка. Дошкольник должен есть 4-5 раз в день,
небольшими порциями. Следует избегать избытка рафинированных продуктов, большого количества обезжиренных продуктов. В питании обязательно должны быть пищевые волокна — это фрукты и овощи (но не картофель, богатый преимущественно крахмалом!). Общее количество пищевых волокон в меню можно рассчитать по формуле «возраст ребенка+5-10 г в день»3.
— Следите за тем, чтобы ребенок выпивал в день не менее 500 мл воды. Именно воды, а не сока или сладких газированных напитков! Поскольку дети редко соглашаются пить воду в больших количествах, ходите за ребенком с бутылочкой воды и предлагайте каждые 30-40 минут сделать несколько глотков. Таким образом, за день можно выпоить необходимое количество жидкости
— Необходимо, чтобы малыш гулял и играл в подвижные игры не меньше 2-3 часов день.
И, конечно, обратитесь за консультацией к врачу. Он осмотрит ребенка, порекомендует необходимые анализы и обследования, чтобы уточнить причину запора, и подберет необходимое лечение.
Из медикаментозных препаратов для лечения запоров одним из самых оптимальных является Дюфалак® — это лактулоза; пищевые волокна, которые в толстой кишке служат пищей для полезных бактерий1. Дюфалак® хорошо переносится и может использоваться с самого раннего возраста. Он способствует размягчению стула; усиливает позывы на дефекацию и помогает справиться с запором.
Список литературы:
1. И.Н. Захарова Запоры у детей раннего возраста//Лечащий врач — 2004 — №1
2. Е.А. Корниенко Профилактика и лечение запоров у детей // Русский медицинский журнал — 2010 — №1
3. Williams CL, et al. A new recommendation for dietary fibre in childhood. Pediatrics 1995; 96 (Suppl 2): 985-i
Редакционное удостоверение RUDFL 141015 03.09.2014
На правах рекламы.
Имеются противопоказания, перед использованием препарата необходимо ознакомиться с инструкцией.
Источник
Опубликовано: 9 февраля 2016 в 12:30
Современному человеку приходится сталкиваться с проблемами, влияющими на их жизнь. Одной из них является задержка дефекации, способная изменить все планы. В большинстве случаев, нарушение дефекации происходит после появления серьезных заболеваний.
Иногда констипацию устранить невозможно до тех пор, пока не будет определена причина ее возникновения. Слабительные средства могут на время облегчить самочувствие, но вскоре она появится снова. К таким нарушениям можно отнести психологический запор. Необходимо понять, почему он появился, а только потом стараться ликвидировать его. Многие пациенты задаются вопросом, может ли быть запор от нервов, так как считают, что психосоматика не влияет на изменения в организме.
В большинстве случаев, появление такого нарушения связано с психологическими причинами. Нервный запор появляется после сильного стресса. Кишечник чувствителен к эмоциональному состоянию человека, поэтому при сильных негативных эмоциях, начинаются сбои. Мышцы ануса начинают непроизвольно сжиматься. Чтобы расслабиться кишечнику может понадобиться некоторое время. При неврозах этого сделать не получается.
Сложнее всего, когда задержка стула появляется у ребенка, психосоматика объясняет это боязнью опорожнения. Дети до 4 лет могут бояться появления боли или того, что их будут ругать. Ребенку 2 лет достаточно сложно объяснить, как работает пищеварительная система и когда лучше идти в туалет.
Психосоматика запора
Человек постоянно переживает из-за того, как его воспринимает общества, не успевает выполнить свою работу, не хватает финансов. Факторов негативно влияющих на психологическое состояние может быть много. Результатом становится запор на нервной почве. Гнев и страх заставляют мышцы ануса сильно сжиматься. Таким образом, происходит препятствие опорожнению.
Запоры на нервной почве связаны с ощущением бессилия, отсутствием какого-либо контроля и выражения своей власти. На подсознательном уровне, больной боится изменить сложившуюся ситуацию. Лучше всего отправиться к специалисту, так как неврогенный запор самостоятельно ликвидировать сложно.
Часто психологический запор появляется в детском возрасте. Ребенок испытывает сильный стресс, когда его отправляют в детский сад. Также способствовать появлению нарушения дефекации может стать конфликт, возникающий между родителями. Ребенок воспринимает все происходящее вокруг него достаточно серьезно. Это отражается на его самочувствии и как следствие появляется нервный запор.
В том случае, если пациент не страдает болезнями желудка или кишечника, а также нет сбоев в эндокринной системе, то можно считать, что имеются психосоматические причины запора. Симптомы у запора на нервной почве такие же, как и у задержки стула, возникшей из-за других факторов.
Что делать при психологическом запоре?
Когда у взрослого появляется психологический запор, как избавиться от него многие просто не знают. К тому же некоторые пациенты стесняются говорить о сложившейся ситуации с посторонними людьми.
В первую очередь рекомендуется изменить свое отношение. Лучше осознать, что проблема все-таки существует. Следует научиться слушаться свой организм, так как задержка дефекации позволяет скапливаться каловым массам в организме, а это может привести к серьезным последствиям, вплоть до разрыва кишки. Лечение запора на нервной почве лучше разделить на этапы. Первый этап можно назвать реабилитацией. Конечно, одного спокойствия и ухода от неблагоприятных эмоций не достаточно. Необходимо придерживаться следующих правил:
- Независимо от эмоционального состояния, следует правильно питаться. Рекомендуется, чтобы употребляемая пища содержала клетчатку и отруби;
- За один день следует выпивать не менее 2 литров жидкости;
- Также пациент нуждается в физической активности. Иногда в расстроенном состоянии хочется просто закрыться в комнате и лечь на кровать. Лучше отправиться на прогулку. Физическая активность, не только поднимет настроение, но и нормализует работу кишечника.
Если у вас запор после стресса, не забывайте об утренней гимнастике. Благодаря разминке, вы сумеете улучшить работу перистальтики, благодаря которой осуществляется проталкивание пищи к выходу.
Психологический запор у взрослых может появиться после длительного, рабочего дня. Человек устает долгое время сидеть на одном месте, начинает нервничать. Нервы и малоподвижный образ жизни способствуют появлению нарушения опорожнения. Занятым людям, рекомендуется гулять после работы, это позволит компенсировать маленькую подвижность на рабочем месте.
Когда возникает психологический запор, как лечить его, не все понимают. Одних прогулок будет мало. Научитесь посещать туалет каждый день, даже если не хочется. Пациент должен вспомнить, когда в последний раз происходило опорожнение. Обильное питье размягчит каловые массы, и будет не так больно опорожниться. Стоит попробовать, даже если не хочется. Со временем, организм привыкнет к ежедневному опорожнению. Важно не препятствовать этому. Если продолжать подавлять желание опорожниться появится неврогенный запор и это вызовет серьезные заболевания, которые нельзя будет устранить без помощи врача.
Также принимаемые меры должны сопровождаться массажем. Благодаря плавным движениям ладони по животу, каловые массы немного размякнут, и человеку будет легче опорожниться.
Так как действовать при психологическом запоре нужно поэтапно, следующим шагом будет закрепление рефлекса, когда происходит позыв к дефекации, необходимо привести его в действие и завершить начатый этап. Таким образом, запор и психосоматические причины быстро будут устранены.
Как лечить психологический запор?
Несмотря на то, что избавление от психологического запора, требует разрешения неблагоприятных эмоциональных ситуаций, не нужно забывать и о правильном питании. Независимо от того в каком возрасте появились неприятности с опорожнением, следует следить за диетой:
- Рацион пациента должен состоять из свежих овощей, богатых клетчаткой. Таким образом, психологический запор не станет серьезной проблемой, и его терапия будет проходить быстрее;
- Употребляйте различные соки. Полезными для кишечника являются компоты, приготовленные из кураги, чернослива и инжира. Лучше всего выпивать сок за 30 минут до трапезы;
- О сладостях лучше забыть, так как вылечить психологический запор, будет сложно, если пациент будет ежедневно употреблять конфеты и другие кондитерские изделия. Если все-таки не удалось сдержаться, нужно запить изделие большим количеством воды;
- Категорически не рекомендуется употреблять копчености и жирные сорта мяса. К ним можно отнести свинину;
- Кисломолочные продукты, также полезны для кишечника. Несмотря на полезность этого продукта, злоупотреблять им не стоит.
Чтобы не появился запор на нервной почве, нужно знать, что делать. Все предельно просто, не забывайте о профилактике. Свежий воздух, физические нагрузки, правильное питание, обильное пить и конечно хорошее настроение не позволят кишечнику нарушить свою работу.
Помните, что лучше всего считать появление сложностей, как разнообразие, внесенное в жизнь. Все плохое быстро заканчивается. Стоит всегда придерживаться своего режима и никаких нарушений с организмом не произойдет.
Источник
