Запоры шифр по мкб

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Названия

 K59,0 Запор.

K59.0 Запор

Описание

 Редкое и/или затрудненное опорожнение кишечника с небольшим количеством плотных каловых масс. Длительный запор может привести к застою каловых масс (при этом твердые каловые массы остаются в кишечнике).
 Причинами возникновения запора является нарушение режима питания, в тч недостаточное содержание в рационе растительных волокон и жидкости, малоподвижный образ жизни, наличие ряда заболеваний (расстройства нервной и эндокринной систем, заболевания ЖКТ, в тч дисбактериоз и тд;).
 Возникновение боли при опорожнении кишечника также может приводить к запору (трещина анального отверстия, геморрой).
 Некоторые лекарственные средства (уменьшающие перистальтику и секрецию ЖКТ, антацидные препараты) также могут способствовать развитию запора.
 Запорами чаще страдают дети, пожилые люди и женщины.
 Пищеварительная система у каждого ребенка индивидуальна. Некоторым нужно опорожнять кишечник несколько раз в день, другие могут делать это один раз в несколько дней. Оба этих случая совершенно нормальны, если только стул не слишком жидкий, чтобы течь, и не слишком твердый, чтобы причинять боль во время посещения туалета. Образование твердого кала, который ребенку сложно вытолкнуть, свидетельствует о том, что у ребенка запорЗапор у детей. Временное расстройство, но он часто является симптомом более серьезной болезни.
 Распространенной причиной запора у детей является резкое изменение рациона, особенно если из меню исключаются продукты, содержащие волокна или жидкость.
 Запор редко встречается у совсем маленьких детей, чаще всего он развивается только при переходе с грудного молока на коровьеИногда временный запор происходит в период приучения к туалету, когда ребенок учится терпеть до какого-то моментаВ этот период запоры случаются и у тех детей, которые привыкли ходить в туалет в неположенном местеЗаболевания, вызывающие высокую температуру и рвоту, среди своих симптомов могут иметь и запор, который в этом случае связан с обезвоживанием.
 Одной из внутренних причин хронического запора у детей может быть церебральный паралич, при котором на контроль мышц влияет повреждение мозгаДругой причиной запора может быть разрыв или повреждение прямой кишки. Тогда ребенок будет испытывать боль при опорожнении и будет избегать его. Запор может быть вызван и другими лекарствами, например средствами от кашля, отпускающимися без рецепта врача.
 При детском запоре характерны следующие симптомы. Выделение малого количества плотного, сухого кала; нерегулярное опорожнение; потеря аппетита (иногда); боль в желудке.
 Если ребенок испытывает неприятные ощущения при движениях кишечника и позывах на опорожнение кишечника, он может избегать опорожнения, особенно если у него повреждена ткань в области анального отверстия в результате неудачных попыток вытолкнуть кал. В подобных случаях запор может стать тяжелой хронической проблемой.
 В большинстве случаев детский запор не требует специального лечения. При запоре необходимо давать ребенку побольше жидкости, и если ему больше полугода, достаточное количество пищевых волокон с овощами и фруктами. Если запор связан с необходимостью приучиться ходить в туалет, для решения проблемы понадобятся только спокойствие и времяВ случае, когда запор не исчезает в течение недели при изменении диеты и образа жизни, следует обратиться к врачу.
 Врач проведет обследование желудка ребенка и, вероятно, исследует прямую кишку. Возможно назначение лекарств, способных сделать стул мягче и жиже, уменьшив дискомфорт при опорожнении. Как только боль и неприятные ощущения при опорожнении исчезнут, ребенок снова сможет нормально ходить в туалет. В более серьезных случаях до того, как начать лечение легкими слабительными средствами, врач может назначить клизмы.
 Если запор не проходит, ребенку может понадобиться рентгеновское обследование брюшной полости или кишечник для более точной диагностики состояния ЖКТ. При сильном запоре, вызванном, например, детским церебральным параличом, может понадобиться постоянное применение слабительных средств в течение всей жизни.

Источник

Содержание

1. Описание
2. Симптомы
3. Причины
4. Лечение
5. Основные медицинские услуги
6. Клиники для лечения

Названия

 Спастический запор.

Описание

 Расстройство иннервации кишечника ведет к тому, что в определенных местах толстой кишки возникает спазм, задерживающий прохождение фекальных масс. Больные со спастическими запорами составляют наиболее многочисленную группу среди всех обращающихся за амбулаторной помощью по поводу жалоб на частую задержку стула, боли в животе и его вздутие.
 Признаки, на основании которых спастический запор до сих пор дифференцируется от других запоров, относительны и не всегда надежны. Даже само понятие «запор» не всеми определяется одинаково. Одни подразумевают под ним редкость испражнений (1 раз в 2 — 4 дня и реже), сухость испражнений, отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника. Другие исследователи считают запор состоянием, при котором ничего из остатков пищи, принятой через 8 ч после дефекации, в последующем не эвакуируется на протяжении 40 часов. Хотя это мнение преобладает, определение понятия запора часто варьируется в зависимости от того, говорит ли о нем терапевт или рентгенолог, обследовавший больного.
 В проблеме спастических запоров трудной задачей является выяснение этиологических факторов, что, в свою очередь, служит препятствием для выбора метода лечения.
 Спастическое состояние толстой кишки при запоре может быть симптомом эндокринных, нейровегетативных и психических нарушений и появляется под влиянием различных факторов, например, прием слабительных, проблемы с диетой, нервные расстройства.
 У самих больных подчас складывается неправильное представление о характере имеющихся у них нарушений деятельности кишечника. Так, многие считают, что у них запор только в том случае, если стул бывает не каждый день или же при регулярном стуле выделяется немного твердого, обезвоженного кала.
 Однако при спастическом запоре задержка стула нередко возникает периодически, а в интервалах он может быть нормальным или жидким. Встречаются состояния, известные под названием ложной диареи. При этом гиперсекреция как ответная реакция толстой кишки на скрытый запор приводит к разжижению кала и появлению водянистых испражнений.
 Ряд больных принимают слабительные средства в результате неверного представления о характере имеющихся у них отклонений в деятельности кишечника и при отсутствии действительного запора. Следовательно, такие нарушения относятся к ложным запорам. Особенно часто это наблюдается у больных общим неврозом.

Симптомы

 Клиника спастического запора отличается разнообразием симптомов, что характерно для функциональных кишечных диспепсий. Как и при другом клиническом варианте ее течения — синдроме раздраженной толстой кишки — основными жалобами больных являются коликообразные боли в животе различной локализации, запор и выделения слизи при дефекации. Боли и запор усиливаются под влиянием отрицательных эмоций, но иногда без каких-либо видимых причин. Отмечаются раздражительность, быстрая утомляемость, головные боли, иногда понижение аппетита.
 При объективном исследовании обычно определяется болезненность при пальпации живота в различных отделах, но чаще по ходу толстой кишки. Прощупывается спастически сокращенная в виде жгута сигмовидная кишка, тогда как слепая кишка нередко оказывается расширенной и урчащей. В периоды обострения кал имеет форму овечьего и покрыт лентовидной слизью.

Причины

 Спастические запоры наиболее часто встречаются при функциональных патологических процессах, в основе которых лежат нарушения регуляции вегетативной нервной системы.

Лечение

 При лечении спастических запоров диета должна быть более щадящей, мясо и рыбу назначают в отваренном виде, овощи и фрукты — в протертом или в виде пюре. Целесообразно регулярно принимать свежую простоквашу и другие молочнокислые продукты.
 Если причиной запора в первую очередь является чрезмерная психоэмоциональная лабильность, назначают седативные препараты и транквилизаторы.

Источник