Запоры при ранних стадиях беременности

В начале вынашивания малыша с женским организмом происходит немало изменений. Они в большинстве случаев не очень приятные. К таким относят и проблемы с системой пищеварения, в частности запоры. Почему они возникают? Что делать женщинам в подобных ситуациях? И как их избежать?

Причины запоров при беременности

Терапевты считают проблемной дефекацию, возникающую менее двух-трех раз в неделю. И если до наступления беременности женщина вообще не испытывала проблем со стулом, то на ранних сроках они вполне возможны. Все дело в том, что организм будущей мамочки в этот период подвержен застойным явлениям в кишечнике. Способствует этому рост уровня прогестерона — женского гормона, отвечающего за сохранение беременности. Он ослабляет кишечную моторику. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, приводящую в движение стенки кишечника.

Запоры у будущих мамочек на ранних сроках могут начинаться с сильного токсикоза. Регулярная тошнота снижает аппетит, а рвота и обезвоживание организма приводит к возникновению недостаточного объема кала.

А еще на раннем сроке беременным часто назначают препараты железа, чтобы нормализовать показатели гемоглобина. Такие лекарства тоже приводят к застойным явлениям и запорам. Каловые массы уплотняются.

Еще одной причиной проблемы является недостаточная двигательная активность женщин. Некоторым на ранних сроках показан постельный режим при угрозе выкидыша, другие же очень сильно ощущают снижение иммунитета и упадок сил, третьи просто становятся любительницами поспать.

Еще одна распространенная причина запора в первом триместре — неправильное питание и дефицит клетчатки в рационе.

Также стрессы и даже сама новость о беременности, если она не планировалась, может вызывать застойные явления. Психологи, кстати, объясняют это так: пока женщина думает о том, сохранять беременность или нет, взвешивает все «плюсы» и «минусы», она пребывает в своеобразном состоянии застоя. Это и отображается на процессах в кишечнике. А когда она точно решит, что делать дальше, застойные явления проходят.

В чем опасность запора у беременных

Недооценивать проблему нельзя. Ведь кишечник находится в непосредственной близости с репродуктивными органами. Поэтому от его состояния зависит и самочувствие будущей мамы.

Застойные явления нарушают микрофлору кишечника, а размножение патологических бактерий приводит к их проникновению в детородные органы.

Кольпит при беременности может провоцироваться как раз хроническим запором. Если кишечная микрофлора у будущей мамочки нарушена, то и у малыша в перспективе возникает риск дисбактериоза в виде проблем со стулом и колик.

А еще запоры опасны тем, что большое количество токсинов всасывается в кровь. Развивается интоксикация, что наносит вред развитию плода и здоровью женщины.

Если женщина тужится при запоре, то повышается внутрибрюшное давление. И это тоже негативно отображается на развивающемся малыше, а его мама рискует получить геморрой.

Лечение запора в первом триместре беременности

В этом вопросе нужен грамотный подход, потому что лекарственные средства и традиционные слабительные женщинам на ранних сроках принимать категорически запрещается. Это касается и клизм, поскольку они стимулируют так называемую взрывную дефекацию, которая, в свою очередь, может вызвать сокращение матки.

Вазелиновое масло как мягкое слабительное производит щадящий эффект. Но его высокая жирность создает нагрузку на систему пищеварения, в частности на печень.

Слабительные на основе коры крушины, сены и другие обычно вызывают спазмы кишечника. А это провоцирующий невынашивание фактор.

Запрещены при беременности на ранних сроках традиционные препараты с раздражающим действием: Регулакс, Сенаде, Гуталакс, Дульколакс.

Можно принимать порошок Фортранс и другие слабительные на основе полиэтиленгликоля. Подойдет Дюфалак — сироп, содержащий пребиотик. Можно применять свечи из глицерина.

Что касается народных средств от запора, то женщинам, склонным к таким явлениям, рекомендуется ввести в рацион вареную свеклу, смесь из кураги, изюма и меда, кефир. Эти продукты препятствуют появлению запора, нормализуют стул, служат природными источниками витаминов.

На нерегулярный стул жалуется каждая вторая будущая мама. Запор при беременности возникает под влиянием различных факторов. Заболевание требует незамедлительного лечения, поскольку негативно влияет на состояние плода и женщины. В терапии используют народные и аптечные препараты, важно соблюдать диету, вести активный образ жизни.

Что это за патология

Запор – нарушение процесса опорожнения кишечника. Диагноз ставят, если дефекация происходит менее 3 раз в неделю, стул имеет твердую консистенцию.

Виды

Запоры бывают острыми – длятся до 6 месяцев. И хроническими – более полугода. И те, и другие могут быть органическими и функциональными.

Классификация:

1. Органические. Развиваются на фоне опухолей, структуры толстого кишечника различного происхождения, дивертикулеза, анатомических особенностей.
2. Функциональные. Современные методы диагностики не выявляют морфологические или метаболические изменения, которые могли бы стать причиной запора.
3. Спастический. Стенки кишечника сокращаются хаотично. Кал приобретает вид овечьего, беспокоят резкие схваткообразные боли в животе.
4. Атонический. Снижается тонус кишечника, пища продвигается медленно, обезвоживается.

Функциональный запор может быть самостоятельным заболеванием. Или свидетельствовать о наличии различных патологических состояний.

Причины

Основная причина запора у беременных на ранних сроках – гормональная перестройка организма. После зачатия повышается уровень прогестерона. Этот гормон расслабляет все мышцы, замедляется перистальтика толстой кишки.

Другие причины:

1. Снижение уровня мотилина. Это вещество отвечает за моторику пищеварительного тракта, после зачатия его концентрация уменьшается. Ослабляется чувствительность рецепторов кишечника к ацетилхолину, серотонину, которые активизируют работу пищеварительного тракта.
2. Прием некоторых лекарств. Препараты железа и кальция делают каловые массы более плотными. Спазмолитики и средства с прогестероном ослабляют перистальтику.
3. Увеличение размера матки. Орган давит на кишечник, что препятствует нормальному продвижению пищевого комка.
4. Снижение возбудимости матки. Во время беременности матка расслаблена. А кишечник и матка имеют общую систему кровоснабжения и нейрогуморальную регуляцию. Поэтому на фоне расслабленной матки замедляется перистальтика.
5. Несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни.
6. Стрессы, эмоциональная неустойчивость – развивается неврогенное ослабление кишечной моторики.
7. Несоблюдение питьевого режима.
8. Сильный токсикоз.

Спровоцировать запор может злоупотребление шоколадом, выпечкой, блюдами с рисом.

Симптомы

При запорах во время беременности количество актов дефекации уменьшается до 1 раза в неделю, иногда реже. Меняется консистенция каловых масс – они плотные, на них присутствуют прожилки крови, их объем не превышает 35 г.

Процесс опорожнения затруднен, сопровождается болью в нижней левой части живота. Даже после посещения туалета остается ощущение неполного опорожнения кишечника.

Дополнительные симптомы – метеоризм, тошнота, привкус горечи во рту.

Чем опасен

В запущенной форме запоры опасны для плода и будущей мамы.

Чем опасен запор при беременности:

1. Каловые массы застаиваются, в них начинаются процессы гниения и брожения. Токсины проникают в кровь, что вызывает сильную интоксикацию у женщины.
2. Отравляющие вещества через маточно-плацентарный кровоток проникают к плоду. Последствия – плацентарная недостаточность, гипоксия, задержка развития, ранее старение плаценты.
3. В I триместре запоры могут стать причиной прерывания беременности, на поздних сроках – преждевременных родов.
4. Из-за нарушения баланса кишечной микрофлоры страдает микробиоценоз влагалища. Развивается кольпит, инфицируются плодные оболочки. Увеличивается вероятность возникновения послеродовых осложнений – воспаление швов, эндометрит.

На фоне длительного запора у беременных развивается геморрой, образуются трещины в анальном проходе.

Когда и какому врачу обратиться

При дисфункции кишечника нужно обратиться к своему гинекологу. После осмотра и оценки жалоб врач выпишет направление к узким специалистам.

Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, эндокринологом, проктологом, неврологом.

Диагностика

Чтобы установить причину запора, необходимо пройти полное обследование.

Методы диагностики:

• общий и биохимический анализ крови;
• гормональные тесты;
• анализ мочи;
• копрограмма;
• мазок на бактериальную микрофлору;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ, МРТ.

Только на основании результатов диагностики врач сможет составить эффективную схему терапии.

Лечение

Как избавиться от запора при беременности, расскажет врач. Самолечение может негативно повлиять на развитие плода и гестацию. Устранение проблемы начинается с нормализации образа жизни и питания.

Запоры при беременности – что делать.

1. Убрать из рациона продукты, которые увеличивают нагрузку на кишечник. Бобовые овощи, белокочанную капусту, жирные, соленые, маринованные, острые блюда. Спровоцировать проблемы с опорожнением кишечника может шпинат, лук и чеснок, редис и редька, яблочный и виноградный сок.
2. Лекарственные средства от запора для беременных назначают с осторожностью. Наиболее безопасными считаются свечи с глицерином, обработка зоны анального отверстия вазелином., микроклизма Микролакс.
3. Безопасные препараты для приема внутрь. Мягким послабляющим действием обладают осмотические слабительные – Дюфалак, Макрогол. Будущим мамам можно принимать Мукофальк, Фитомуцил, Форлакс.

Во время беременности противопоказано принимать сильные слабительные, делать клизмы. Это может вызвать сильное сокращение матки, что чревато выкидышем или преждевременными родами.

Запрещенные слабительные во время беременности – препараты на основе крушины, сенны, ревеня, касторового масла, Бисакодил, сульфат магния.

Профилактика

Чтобы избежать запора во время беременности, необходимо придерживаться специальной диеты.

Как бороться с запорами при беременности – продукты для профилактики:

• отруби – по 1 ст. л. каждый день;
• хлеб из цельнозерновой муки;
• крупы – кроме манки и риса;
• яблоки, лучше зеленые, в свежем или запеченном виде;
• киви;
• свекла;
• брокколи;
• сухофрукты – изюм, инжир, чернослив, курага;
• натуральные кисломолочные продукты;
• растительные масла.

В день нужно выпивать не менее 1,5 л жидкости, если нет склонности к отекам. Утром выпивать стакан теплой воды с соком лимона или медом. От напитков с кофеином лучше отказаться.

Нужно соблюдать режим дня, вести активный образ жизни. Пешие прогулки, плаванье, гимнастика для беременных – отличная профилактика запоров.

Проблемы со стулом во время беременности – естественное следствие изменений в организме. Но запоры хорошо поддаются профилактике.

Правильное питание, регулярная умеренная физическая активность, соблюдение питьевого режима. Все эти полезные привычки помогут справиться с проблемой без лекарственных препаратов.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Волковой И.А.
Специальность: семейная медицина, общая гигиена, паразитология.

Запор на ранних сроках беременности – это настолько распространённое явление, что некоторые женщины считают его обязательной составляющей периода вынашивания ребенка. Примерно пятьдесят процентов беременных женщин страдают задержкой стула. Несмотря на распространённость этого явления, считать запор нормой неправильно.

У каждого человека своя норма опорожнения кишечника. Кто-то посещает уборную несколько раз в день, а кто-то через день. Для беременных женщин нормой считается одно опорожнение в сутки. Причины запоров могут быть самыми различными и женщина должна о них знать. Чем опасна эта проблема, как с ней бороться, не применяя синтетических препаратов? Об этом и многом другом поговорим в этой статье.

Причины

Прежде чем принимать слабительные средства, необходимо разобраться в том, почему возникла эта проблема. Тем более что многие лекарственные препараты противопоказаны в 1 триместре – периоде, когда идет закладка жизненно важных органов и систем. Во многих случаях можно обойтись и без препаратов. Исправить ситуацию поможет изменение образа жизни, в частности, рациона питания.

Запор при беременности на ранних сроках может быть следствием таких факторов:

• гормональная перестройка. Прогестерон – гормон, отвечающий за сохранение беременности – вызывает расслабление кишечника и ослабление его функциональной активности. Это приводит к тому, что пищевой комок медленно передвигается по пищеварительному тракту;
• малоподвижный образ жизни;
• прием лекарственных средств с железом и кальцием, а также мочегонных, седативных и спазмолитических препаратов;
• обострение геморроя или трещин анального прохода;
• расширение кровеносных сосудов;
• врожденные патологии кишечника;
• боязливое отношение к натуживанию психологического характера;
• неправильное питание (злоупотребление сладостями), малое потребление жидкости;
• беспокойства и переживания.

Внимание! Ученые доказали сходство в иннервации кишечника и матки. Эти органы вызывают реакцию друг друга. Это значит, что если кишечник слишком активен, то это чревато развитием гипертонуса матки и прерыванием беременности.

Гормон прогестерон замедляет двигательную активность кишечника

Признаки

Какими бывают запоры? Специалисты выделяют две основные формы этой проблемы – атоническая и спастическая. Для начала поговорим о первой разновидности задержки стула. Он связан с пониженным тонусом мускулатуры кишечника. Чаще всего атония кишечника развивается на фоне гормональных изменений и погрешностей в питании. Проявляется нарушение в виде таких симптомов:

• ноющие и тянущие боли внизу живота;
• ощущение переполненности кишечника;
• вздутие;
• метеоризм;
• вялое состояние, подавленность, апатия;
• тошнота;
• плотные каловые массы, в которых можно обнаружить примеси слизи и прожилки крови.

При спастическом запоре тонус не снижен, но из-за зажатости кишки перистальтика ослаблена. Чаще всего такой тип нарушения связан с психологическими причинами. Проявляется спастический запор в виде таких симптомов:

• приступы боли с левой стороны живота с иррадиацией в паховую зону;
• ухудшение аппетита;
• усиленное газообразование;
• тошнота;
• усталость, нервозность;
• неполное опорожнение кишечника;
• дефекация в виде фрагментированных плотных комочков.

Запор в первом триместре беременности часто сопровождается приступами боли.

Чем опасен запор?

Нельзя недооценивать риски, связаны с кишечными проблемами у беременных женщин. Здоровье кишечника напрямую связано с развитием плода. Выделим основные опасности, связанные с задержкой стула во время вынашивания плода:

• запор является распространенной причиной дисбактериоза. Нарушение микрофлоры чревато тем, что патогены начнут проникать в репродуктивную систему, вызывая воспалительные реакции;
• пищевой комок является питательной средой для активно развивающихся микроорганизмов. Застойные явления могут стать причиной воспаления сигмовидной кишки и аппендикса;
• твердый кал чреват развитием проктитов и трещин анального прохода;
• хронический запор может вызвать кольпит, а это грозит возникновением заражения крови после родов и эндометрита;
• если на фоне задержки стула у матери все же развился дисбактериоз, во время прохождения по родовым путям малыш получит патогенную микрофлору и с первых дней жизни, из-за чего его будут беспокоить колики;
• замедление двигательной активности кишечника приводит к развитию гнилостных процессов. В итоге токсические вещества начинают всасываются в кровеносную систему, отравляя весь организм. Интоксикация влияет как на организм женщины, так и на развитие плода;
• дискомфорт и боли в животе влияют на эмоциональное состояние женщины. Переживания по этому поводу усугубляют общее состояние и влияют на развитие малыша;
• плохое опорожнение кишечника вызывает вздутие живота, повышенное газообразование. На ранних сроках это может привести к выкидышу, а на поздних – к преждевременным родам. Больше о причинах и лечении запора на поздних сроках прочитайте здесь;
• возникновение геморроя;
• на ранних сроках нельзя принимать многие синтетические препараты и даже средства народной медицины. Так, если женщина будет использовать сенну в лечении запора, это может привести к порокам развития у малыша.

Понос может стать причиной дисбактериоза

Что делать?

Вопрос о лечении запора во время беременности требует грамотного подхода. С одной стороны, заболевание нельзя оставлять без внимания, с другой – многие лекарства в этот период запрещены. Даже средства народной медицины следует использовать с большой осторожностью!

Поговорим о действенных методах, применяемых при задержке стула, и узнаем, можно ли их использовать беременным женщинам:

• клизмы. Это распространенное средство против запора, которое нельзя применять в период вынашивания ребенка. Взрывная дефекация способна вызвать сокращение матки и выкидышу;
• касторовое и вазелиновое масло. В отличие от клизмы, эти слабительные обладают мягким эффектом, но из-за высокой жирности они не рекомендованы беременным женщинам;
• кора крушины, ревень, сенна вызывают кишечные спазмы. Активная перистальтика и болезненные ощущения могут послужить причиной прерывания беременности.

Медикаментозная терапия

Для полного избавления от проблем с опорожнением кишечника необходимы комплексные меры, включающие в себя диетическое питание, повышенную двигательную активность, борьбу с дисбактериозом, а также терапию сопутствующих патологий. Но в случае с беременными женщинами есть некоторые нюансы.

Например, при слабой шейке матки двигательная активность может навредить. Также отмена препаратов с железом может вызвать анемию. Именно поэтому, лечение запоров на ранних сроках беременности носит больше симптоматический характер с мягким устранением симптомов.

Делать клизмы во время вынашивания ребенка запрещено в связи с рисками прерывания беременности.

Поговорим о безопасных средствах, которые можно использовать беременным женщинам:

• препараты на основе лактулозы, например, Дюфалак. Сироп разрешен в качестве длительного применения. В состав Дюфалака входит пребиотик – вещество, которое стимулирует рост полезных бактерий. Средство размягчает каловые массы, увеличивает их в объеме и способствует оказанию мягкого слабительного эффекта. Дюфалак способствует нормализации микрофлоры кишечника. Сироп разрешен к применению беременным с хроническим запором;
• глицериновые свечи. Препарат разрешен к применению даже в лечении грудных детей. Средство мягко раздражает прямую кишку и смягчает акт дефекации. Действующий компонент не всасывается в кровеносную систему и не влияет на тонус матки;
• Микролакс – это препарат, который используется в виде микроклизм. Примерно через десять минут возникает позыв к дефекации.

Диетическое питание

Правильное питание – это основа лечения запора. Все усилия могут быть напрасными, если вы не придерживаетесь советов специалистов в отношении диеты. Рассмотрим перечень продуктов, которые помогут улучшить моторику кишечника:

• хлеб с отрубями;
• кисломолочные продукты;
• морковь, свекла, кабачки, огурцы, тыква;
• каши: гречневая, овсяная, пшенная;
• сухофрукты;
• яблоки, абрикосы;
• легкие супы;
• фруктовые соки.

Вызвать затруднение в процессе пищеварения способны такие продукты:

• манка, очищенный рис;
• копчености;
• сдоба;
• сладости;
• кисели;
• крепкий чай и кофе.

Кисломолочные продукты помогут быстрее справиться с запором при беременности

Народные рецепты

С большой осторожностью в период беременности применяются рецепты фитотерапии. Для начала выделим список запрещенных лекарственных растений:

• алоэ;
• листья сенны и ревеня;
• полынь;
• тысячелистник;
• крапива;
• кора крушины;
• семена льна;
• касторовое масло;
• плоды жостера.

Все вышеупомянутые травы возбуждают моторную активность кишечника и влияют на гладкую мускулатуру матки. Этот процесс может привести к преждевременным сокращения детородного органа. Теперь поговорим о разрешенных растениях, обладающих спазмолитическим, болеутоляющим и слабительным эффектом:

• имбирь;
• пустырник;
• подорожник;
• листья смородины и черники;
• ягоды шиповника;
• мята;
• липовый цвет;
• укроп.

В первом триместре беременности даже прием отваров целебных трав нужно согласовывать с врачом. Как уже говорилось выше, запор бывает атоническим и спастическим. Лечение каждой формы может несколько отличаться. Для начала рассмотрим полезные рецепты народной медицины при атонии кишечника:

• смешайте плоды аниса, тмина и фенхеля. Столовую ложку сухого сырья залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение одного часа. Средство следует процедить, после чего его употребляют по 100 мл за полчаса до приема пищи;
• для этого рецепта понадобятся ягоды рябины, плоды фенхеля, листочки ежевики и трава крапивы. Сухие ингредиенты заливаются кипятком. Через полтора часа средство отфильтровывается. Принимать следует три раза в день по трети стакана;
• после пробуждения пейте свежевыжатый морковный сок;
• столовую ложку пшеничных отрубей залейте двумя стаканами горячего молока. Средство должно настояться сорок минут. Процеженный настой выпивают в утреннее время.

Спастический запор можно устранить с помощью картофельного сока, разбавленного в равных пропорциях с водой. Пить его нужно три раза в день до еды по четверти стакана. Также можно приготовить простое средство на основе инжира.

Соплодия нужно залить горячим молоком и настаивать до остывания жидкости. Принимать следует по столовой ложке три раза в день. Также народники советуют растворить небольшое количество меда в стакане теплого молока. Употреблять жидкость следует перед сном по трети стакана.

Справиться с атонией кишечника поможет морковный сок

Процесс дефекации можно улучшить, выпивая натощак стакан прохладной воды после пробуждения и за двадцать минут до завтрака. Можно добавить несколько капель лимонного сока и немного меда. Также можно добавить в горячий чай сушеные яблоки, это также будет способствовать оказанию слабительного эффекта. Чернослив также улучшает процесс дефекации. Его можно употреблять в сочетании с другими продуктами, а также отдельно в сыром, размоченном или отварном виде.

Еще одним эффективным средством для нормализации работы кишечника является свекольный отвар. Для его приготовления понадобится взять сто грамм свеклы, чернослива и овсяных хлопьев. Свеклу следует очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Чернослив обязательно промывают под проточной водой.

Все ингредиенты помещаются в емкость и заливаются двумя литрами воды. Жидкость проваривают в течение часа. Отфильтрованное средство хранят в холодильнике. Пить свекольный отвар следует перед сном по одному стакану. Народники также рекомендуют приготовить медовый микс. Потребуется взять чернослив, курагу и изюм.

Все сухофрукты следует промыть, просушить и провести через мясорубку. Туда же добавляют пчелиный нектар и перемешивают. Принимать такое средство необходимо по две чайной ложки перед сном, разрешается запить водой. Одновременно медовый микс нормализует работу кишечника и насыщает организм беременной женщины витаминами. При склонности к аллергии использовать этот рецепт запрещено.

Еще беременным можно перед сном выпить стакан свежего нежирного кефира со столовой ложкой оливкового масла. Крайне важно, чтобы кисломолочный продукт был свежим, так как, в противном случае он будет оказывать скрепляющий эффект. Также полезно будет приготовить натуральные конфеты из инжира и чернослива с добавлением щепотки кориандра. Сухофрукты следует измельчить и слепить из них шарики.

Конфеты можно хранить в холодильнике. Для хорошей работы кишечника достаточно употреблять по две штуки в день.

Профилактика

Запор легче предупредить, чем лечить. Специалисты разработали рекомендации, которые в этом случае помогут:

• частые приемы пищи небольшими порциями;
• употребление пищи, содержащей клетчатку: хлеб с отрубями, сырые овощи, овсяная каша, мюсли;
• рацион должен быть сбалансированным по количеству витаминов и микроэлементов;
• в меню следует включать кисломолочные продукты, сухофрукты, несладкие фрукты, растительные масла;
• важно исключить из рациона продукты, которые обладают газообразующими и скрепляющими свойствами: белый хлеб, свежую выпечку, крепкий кофе и чай, бобовые, капусту, жирное и жареное;
• преимущество следует отдавать блюдам жидкой и полужидкой консистенции;
• достаточное потребление природной воды;
• прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность.

Итак, запор на ранних стадиях беременности – это распространенное явление, с которым можно и нужно бороться. Лечебный процесс во многом зависит от причины, которая вызвала его появление. В некоторых случаях достаточно просто поменять рацион питания. С большой осторожностью нужно относиться к приему лекарственных средств и народных рецептов.

В первом триместре беременности многие из них запрещены. Лучше проконсультируйтесь с врачом в отношении безопасности того или иного средства. Лечение запоров – это комплексные меры, которые включают в себя изменение образа жизни. Правильное питание, достаточное потребление жидкости, умеренная физическая активность – все это поможет предотвратить развитие хронического запора.