Запоры при эрозии желудка

Эрозия желудка (от лат. erosio – разъедание) — это дефект слизистой оболочки без распространения на нижележащие слои стенок желудка. Определяется как предъязвеннное состояние. По статистике, эрозивные поражения ЖКТ диагностируются у 15% пациентов.

Причины возникновения и факторы риска

Поверхностные дефекты возникают в результате воздействия агрессивных агентов и ослабления защитной функции пищеварительного тракта. Предрасполагающими факторами являются:

Психоэмоциональные нагрузки, частые и затяжные стрессы.
Прием медикаментов, негативно воздействующих на желудок: НПВС, кортикостероиды.
Инфицирование бактерией Helicobacter pylori.
Дуоденогастральный рефлюкс.
Интрагастральная гипертензия.
Кислотно-пептический фактор.
Повреждающее воздействие химических веществ (кислоты, щелочи).
Нарушение работы иммунной системы.
Патологии печени и желчевыводящих путей.
Сахарный диабет.
Злокачественные новообразования ЖКТ.
Частые погрешности в питании: злоупотребление жареной, жирной, копченой пищей.
Алкоголизм, табакокурение.

Классификация

Эрозивные дефекты могут быть как одиночными, так и множественными, локализованными в разных отделах желудка. В случае обширного поражения слизистой, говорят об эрозивном гастрите.

В зависимости от причины возникновения выделяют первичные и вторичные эрозии. Первичные возникают как самостоятельное заболевание, вторичные – на фоне других недугов.

Течение патологии может быть острым или хроническим. Острые эрозии чаще располагаются в средней части желудка, а хронические – в антральном отделе (место перехода в двенадцатиперстную кишку).

Острые эрозии хорошо поддаются лечению и заживают без образования соединительнотканного рубца. Хронические – часто рецидивируют и прогрессируют.

Симптомы и лечение эрозии желудка у взрослых

Чаще всего эрозивное поражение проявляет себя язвенноподобной симптоматикой:

боли в эпигастрии после еды или натощак, так называемые «голодные боли»;
изжога;
тошнота, рвота, отрыжка;
признаки желудочно-кишечного кровотечения (при геморрагической острой форме): рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул – мелена;
может наблюдаться небольшой субфебрилитет (повышение температуры тела до 37. 5);
снижение аппетита.

При остром процессе проявления заболевания ярко выражены, а если недуг перешел в хроническую форму, то клиническая картина более спокойная. Часто наблюдается бессимптомное течение патологии, которая выявляется случайно во время обследования по другому поводу.

Диагностика

Гастроскопия – основной метод диагностики эрозий ЖКТ. Во время обследования в обязательном порядке берется биопсия патологических очагов с последующим гистологическим исследованием для исключения злокачественного поражения слизистой.

Всем пациентам с эрозиями желудка проводится обследование на Helicobacter pylori: анализ кала и крови, дыхательный тест, цитология биоптата, полученного при эндоскопическом обследовании.

Назначается клинический и биохимический анализ крови, исследуется кал на скрытую кровь.

Медикаментозное лечение эрозии желудка

Препараты для лечения заболевания назначается с учетом причины, вызвавшей патологию:

При обнаружении H. pylori проводится эрадикационная терапия по определенным схемам, с применением антибактериальных и противопротозойных препаратов.
Антациды: «Алмагель», «Ренни», «Гастрацид», «Маалокс».
Ингибиторы протонного насоса «Омепразол», «Нольпаза», «Ультоп».
Гастропротекторы: «Де-нол», «Вентер», «Викалин», «Сукрат», «Гастрофарм».
Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов: «Квамател», «Ранитидин».
Препараты, улучшающие микроциркуляцию: «Трентал».
Пробиотики: «Аципол», «Бифиформ», «РиоФлора», «Линекс».
Витамины: группы В, токоферол.
Если диагностирована запущенная эрозивная патология желудка, то может потребоваться оперативное лечение: лазерная коагуляция.
При интенсивных кровотечениях пациенту показано переливание крови и введение кровоостанавливающих препаратов: «Викасол», «Аминокапроновая кислота».
В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение и прием минеральных вод.

При правильно подобранном лечении эпителизация эрозий происходит в течение 2─3 недель, если процесс запущенный, то заживление может длиться до 2─3х месяцев.

Хроническая форма патологии сопровождается резистентностью к проводимой терапии, периодическими сезонными и постстрессовыми обострениями. Для предотвращения рецидивов показан профилактический курсовой прием ингибиторов протонного насоса: «Омез», «Омепразол», «Нольпаза».

Читайте также: эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки

Диетотерапия

После купирования обострения, на 2─3 месяца назначается лечебное диетическое питание (стол №1), максимально щадящее пищеварительный тракт, но при этом обеспечивающее организм всеми необходимыми питательными веществами.

Общие принципы:

Рекомендуемая температура готовых блюд ─ от 15 до 45 градусов.
Термическая обработка – приготовление на пару или отваривание.
Пища принимается в измельченном виде.
Питание малыми порциями, пяти-, шестиразовое. Избегать голодания, но и переедать нельзя.
Прием пищи не позднее 2х часов до сна.
Ограничение потребления соли: не более 5–7 грамм в день.
Питье не менее 1,5 литров чистой воды ежедневно.
Тщательное пережевывание пищи.

Рекомендуемые продукты:

супы с разваренной крупой, протертыми овощами и постными сортами мяса;
мясо, птица и рыба диетических сортов;
овощи: картофель, морковь, свекла, цветная капуста, тыква, кабачки – термически обработанные и измельченные;
молочные продукты: сливки 10%, натуральная свежая сметана не более 15% жирности, обезжиренное молоко, неострый сыр (Российский, Маасдам), некислый кефир, простокваша, свежий творог;
свежие яйца в виде парового омлета или всмятку;
спелые фрукты: бананы, персики, мягкие яблоки;
протертые сладкие ягоды: клубника, малина;
десерты: желе, зефир, мед, меренги, джем;
напитки: кисель, компот, шиповниковый отвар, слабый чай, фруктовые и овощные соки;
белый хлеб подсохший, сухари домашние из пшеничного хлеба, галеты, пирожки печеные.

Запрещенные продукты:

жареные, острые блюда;
крепкие бульоны;
сало, грудинка, бекон, сосиски;
плавленый сыр;
крупы: перловка, кукурузная, ячневая;
полуфабрикаты;
вяленая, копченая, соленая рыба;
фаст-фуд;
консервированные и маринованные продукты, соленья;
грибы;
приправы, томатная паста;
хлеб из муки грубого помола, свежая выпечка, сдоба;
торты, шоколад, конфеты;
семечки, орехи;
цитрусовые, груши, кислые ягоды;
бобовые, огурцы, помидоры, редис, капуста белокочанная, шпинат;
спаржа, лук, чеснок, сельдерей, имбирь;
газированные напитки, лимонад;
заварной кофе;
любые алкогольные напитки при эрозивной патологии строго под запретом: они усугубляют повреждение слизистой желудка, тормозят процессы регенерации и способствуют прогрессированию заболевания.

Вариант меню на неделю

1 вариант

Завтрак – запеканка из манки, малиновый кисель, яйцо.

Обед – суп овощной, биточки из курицы, рассыпчатая гречневая каша, напиток.

Ужин – щука отварная или на пару, пюре из картофеля, травяной чай, галеты.

2 вариант

Завтрак – геркулесовая каша, чай со сливками, бутерброд со сливочным маслом и тертым сыром.

Обед – суп рисовый, фрикадельки из говядины, вермишель отварная, напиток.

Ужин – плов, настой ромашки, хлебцы.

3 вариант

Завтрак – рисовая каша, яйцо, зеленый чай.

Обед – яично-молочный суп, паровое филе грудки индейки, рагу овощное, напиток.

Ужин – морковно-творожная запеканка, кисель, булочка.

4 вариант

Завтрак – творожная запеканка со сметаной, зеленый чай.

Обед – суп-пюре овощной, отварной язык, макароны, напиток.

Ужин – паровой омлет, галеты, кисель.

5 вариант

Завтрак – геркулесовая каша, кисель, яйцо.

Обед – молочный суп с измельченной вермишелью, тефтели куриные, пюре из кабачков, напиток.

Ужин – рагу из индейки, фруктовый пудинг, настой ромашки.

6 вариант

Завтрак – тыквенная каша, чай с молоком, бутерброд со сливочным маслом.

Обед – суп на овощном отваре, отварной кролик, морковное пюре, напиток.

Ужин – паровая треска или пикша, вареный картофель, настой ромашки, хлебцы.

7 вариант

Завтрак ─ геркулесовая каша, зеленый чай, бутерброд со сливочным маслом и тертым сыром.

Обед – яично-молочный суп, кабачки, фаршированные отварной курицей, напиток.

Ужин – макаронный пудинг, травяной чай, галеты.

В перерывах между основными приемами пищи рекомендуется употреблять легкие овощные или фруктовые салаты, заправленные подсолнечным, оливковым маслом или натуральным йогуртом; блюда из творога; натуральные соки; фрукты. Перед сном полезно выпивать стакан некислого свежего кефира.

По мере выздоровления, в связи с необходимостью возвращения на обычный рацион, состав диеты расширяют, также допускается более разнообразная кулинарная обработка.

Лечение эрозии желудка народными средствами — самые эффективные способы

В фазу затухающего обострения, в дополнение к медикаментозному лечению и диетотерапии, применяются средства нетрадиционной медицины, которые можно проводить в домашних условиях.

Облепиховое масло

Проверенное средство для лечения эрозий желудка. Масло облепихи славится своими регенеративными свойствами. Принимают по 1 столовой ложке трижды в день перед едой. Масло обволакивает слизистую, защищает и ускоряет заживление.

Курс лечения: 30 дней.

Мед

При правильном применении продукт ускоряет регенеративные процессы и нормализует работу ЖКТ. Чистый мед разрешено употреблять только при нормальной или недостаточной кислотности желудочного сока.

При повышенной секреторной активности, мед разводят в теплой кипяченой воде, смешивают с прополисом или соком алоэ, добавляют в травяные чаи с ромашкой, зверобоем, мятой.

Предпочтительно использовать липовый сорт меда.

Семена льна

Отвар из семян льна – эффективное средство при борьбе с эрозивной патологией.

Для приготовления отвара 1 столовую ложку семян льна заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, варят 10 минут и настаивают в течение 1 часа. Принимают за час до еды 3 раза в день по 200 мл.

Благодаря киселеобразной консистенции, отвар обволакивает стенки желудка и способствует восстановлению поврежденной слизистой.

Противопоказания: холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, кишечная непроходимость.

Ромашка

Отвары и настои цветков ромашки аптечной обладают выраженным противовоспалительным, заживляющим и антисептическим действием и с успехом применяются при различных патологиях ЖКТ.

Для приготовления настоя столовую ложку цветков заливают 200 мл кипятка, дают настояться, процеживают и пьют по 1/3 стакана перед едой.

Прополис

Эффективно устраняет воспаление, обладает регенерирующими, антибактериальными, кровоостанавливающими свойствами.

Для лечения эрозий лучше использовать масляный экстракт, так как спиртовая настойка раздражающе действует на слизистую.

Употребляют перед едой по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Голубая глина

Глина обладает ранозаживляющим и бактерицидным действием, нормализует кислотность желудочного сока, способствует очищению организма. Глину разводят или принимают в сухом виде, запивая жидкостью.

Для приготовления раствора ¼ ч. л. глины разводят в 250 мл холодной воды и пьют глотками, можно использовать настои трав и добавлять мед по вкусу. Употребляют 2 раза в день до еды.

Постепенно количество глиняного порошка можно увеличить до двух чайных ложек в день.

Курс 3 недели

Обратите внимание! В начале лечения глиной может наблюдаться ухудшения самочувствия – это нормальное и кратковременное явление.

Важно! Применять народные средства следует только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Рекомендуют:

Своевременное лечение патологий ЖКТ
Рациональное питание
Нормализация режима труда и отдыха
Снижение психоэмоционального напряжения
Отказ от вредных привычек

Для достижения успеха в терапии эрозивного поражения желудка, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Также важно выяснить причину, вызвавшую патологию и устранить ее.

Без адекватного и своевременного лечения, эрозивный процесс будет прогрессировать, приводя к более опасным патологиям: язвенной болезни и злокачественным опухолям.

Источник

Запор

Гастрит является заболеванием, для которого характерно развитие воспаления в слизистой оболочке желудка.

Симптомы при этом могут быть различными: гастрит проявляет себя болями в области желудка, расстройствами пищеварения, а также нарушениями стула. Нередко одним из клинических проявлений является запор при гастрите.

Что же приводит к этому и что нужно делать для того, чтобы справиться с данной проблемой? Рассмотрим эти вопросы более подробно.

Причины

Для начала стоит определиться с терминологией. Под запором нужно понимать отсутствие в течение более 2-х суток стула, а также недостаточное опорожнение кишечника и медленное продвижение кала. Внешне это может проявляться не только тем, что снижается частота стула, но и уменьшается количество кала, а также меняется его цвет. Также после акта дефекации может сохраняться чувство неполного опорожнения кишечника, возможно присутствие и болевого синдрома.

Причин этого состояния может быть несколько, при этом среди них можно выделить механические, химические и психологические факторы.

Если говорить о гастрите, то при этом заболевании запор чаще всего носит рефлекторный характер. Такой запор нередко сопровождает не только гастрит, но и язвенную болезнь, холецистит, пиелонефрит и другие болезни. Характерным является то, что во время обострения гастрита отмечается усиление запора, а в период ремиссии заболевания он может исчезать и стул, а также цвет кала нормализуются. Поэтому данное нарушение стула при этом заболевании можно считать вторичным. А это означает, что перед тем, как использовать слабительное, нужно заняться лечением основного заболевания.

В основе такого запора могут лежать различные факторы, среди которых можно выделить следующие:

Пищевые факторы. Здесь можно говорить о нерациональном питании, которое нередко и лежит в основе развития самого гастрита. В частности, к запору и изменению цвета стула может приводить недостаточное количество растительной пищи, содержащей клетчатку. В этом случае не обеспечивается нужный объем образования кала. Также к затрудненному опорожнению кишечника приводит и чрезмерное употребление продуктов, которые замедляют моторику кишечника. Среди таких продуктов можно отметить белый хлеб и рис. Имеет значение и потребление продуктов, оказывающих вяжущее действие (картофельная мука, какао, крепкий чай). Влияет также и еда всухомятку (такой способ питания может стать одной из причин развития гастрита).
Синдром раздраженной кишки. Иногда он может сопровождать воспаление желудка или быть самостоятельным заболеванием. Клиническим проявлением запора в этом случае является кал, напоминающий овечий. По форме он представляет собой шарики плотной консистенции и небольшого размера. Также меняется и цвет стула – он становится более темным.

Общие рекомендации

При затрудненном процессе опорожнения кишечника существуют общие рекомендации, которые способны помочь при запоре, а в легких случаях их использование может даже заменить слабительное. Что же требуется делать?

Увеличение клетчатки в пищевом рационе. При желании наладить стул нужно снова вспомнить о причинах, приведших к его расстройству. Одним из важнейших факторов в развитии затрудненного опорожнения кишечника является недостаточное количество клетчатки в пище. Увеличив ее количество, можно добиться коррекции консистенции и цвета стула и тогда не потребуется использовать слабительное. Получить клетчатку можно из ржаного и цельнозернового хлеба, различных каш (за исключением рисовой). В готовую кашу нужно обязательно положить кусочек сливочного масла, так как жиры помогают процессу опорожнения кишечника. Также эффективно будет употребление отрубей (приобрести их можно в аптеке).
Достаточное количество воды. Общий объем выпиваемой за сутки жидкости не должен быть меньше 5-ти стаканов. При этом полезно будет включать в свой рацион молочнокислые продукты – однодневный кефир, простоквашу, некислый свежий творог.
Увеличение в рационе питания овощей и фруктов. Из овощей при запоре нужным эффектом обладает свекла, которая вполне может заменить слабительное. Из фруктов наиболее полезны слива и чернослив (их можно употреблять как в свежем виде, так и делать из них компоты). Требуется включить в меню и некоторые ягоды – смородину и пареную бруснику. Несмотря на то, что некоторые из этих продуктов могут изменить цвет кала, их употребление положительно скажется на работе кишечника.
Достаточная физическая нагрузка. При затрудненном процессе опорожнения кишечника требуется практически любая физическая нагрузка. При этом не имеет значения ее вид, главное при этом регулярность и достаточная интенсивность физических упражнений, которые требуется делать ежедневно.

Народные рецепты

Учитывая, что запор при воспалении желудка нередко является вторичным, то для его лечения требуется проведение терапии основного заболевания.

Способы народной медицины при этом могут быть только второстепенными, а использовать их следует после согласования с врачом.

Использование семян льна. В семени льна присутствуют вещества, которые защищают слизистую оболочку желудку от воздействия агрессивных факторов, чем снижают интенсивность воспалительного процесса. Во время гастрита можно принимать семя льна в виде отваров. Такой напиток поможет снять симптомы раздражения слизистой и облегчит состояние за счет того, что будет обволакивать слизистую. Справиться с запорами и наладить стул поможет прием семян льна. Этот продукт способствует нормализации режима работы кишечника. Если имеются проблемы стула и отмечается нерегулярное отхождение кала, то рекомендуется делать настойку из семян льна. Употреблять ее нужно 2 раза в день – утром натощак и вечером.
Мед. Также может быть эффективным средством в борьбе с запорами и способен иногда заменить слабительное, скорректировав консистенцию и цвет стула. Для этого нужно развести одну столовую ложку меда в стакане теплой воды и выпить натощак. Использовать данное средство можно только при условии, что не отмечается аллергической реакции на продукты пчеловодства.
Травяные успокаивающие отвары. Причиной запора при гастрите могут быть и психологические факторы. В этом случае эффективными будут успокаивающие травяные отвары, а также прием расслабляющих ванн на их основе. Из трав можно выделить мелиссу, мяту. При этом данные лекарственные травы способны оказывать не только расслабляющий эффект, но и непосредственно влиять на процесс опорожнения кишечника, заставляя кал активнее продвигаться. Также эффективными могут быть отвары и других трав, среди которых можно выделить корень солодки, укроп, алоэ.

Как видите, справиться с запором при воспалении желудка можно различными способами и не всегда стоит использовать слабительное. Но при этом не стоит увлекаться самолечением. Поэтому для начала нужно обратиться к специалисту и только после назначенных им рекомендаций приступать к лечению.

Автор: Марина Нагорная,
специально для сайта Zhkt.ru