Запоры при болезни щитовидной железы

Обзор запоров при гипотиреозе.

Запор и гипотиреоз

Эта общая проблема связана с уменьшением моторики кишечника

Запор является проблемой, которая может быть особенно неприятной, когда у вас есть недействующая щитовидная железа, состояние, называемое гипотиреоз. Гипотиреоз замедляет многие системы вашего организма, включая пищеварение и выведение. И, к сожалению, некоторые люди могут в результате хронического запора в результате их болезни.

Какие симптомы имеет запор при гипотиреозе?

Запор сам по себе не является болезнью, но он может быть признаком того, что в вашем теле происходит что-то еще. Это традиционно определяется как наличие менее трех испражнений в неделю. Помимо частоты дефекации, другие критерии, используемые для определения запора, включают такие симптомы, как:

  1.     Необходимость напрягаться при дефекации
  2.     Кусковой или твердый стул
  3.     Боль во время устранения
  4.     Ощущение, что испражнения неполные или каким-то образом заблокированы

Некоторые люди с запорами также сообщают о необходимости использовать ручные маневры, чтобы помочь прогрессированию движения кишечника, например, при цифровой эвакуации.

Помните, что вам следует немедленно обратиться к врачу, если ваши запоры начались очень быстро без какой-либо причины. Кроме того, обратитесь к врачу, если запор сопровождается такими симптомами, как кровотечение из прямой кишки, боль в животе, спазмы, тошнота, рвота или заметное снижение веса.

Каковы причины запора при гипотиреозе?

Когда пища движется по толстой кишке, также известной как толстая кишка, содержащаяся в ней вода поглощается и образуется ненужный продукт (стул). Мышцы в толстой кишке сокращаются, чтобы переместить стул через кишечник к прямой кишке. Вода продолжает впитываться, так что стул становится более твердым перед удалением.

Запор возникает из-за того, что из пищи поступает слишком много воды или толстая кишка не сжимается часто или недостаточно сильно. В любом случае стул в результате движется слишком медленно. Вялые, медленные или более слабые сокращения толстой кишки, известные как сниженная моторика кишечника, характерны для гипотиреоза.

Помимо общего замедления кишечника и накопления жидкости, которые характерны для гипотиреоза, существуют и другие причины запора, в том числе:

  1.     Употребление в пищу слишком большого количества мяса, сыра и продуктов с низким содержанием клетчатки и недостатка клетчатки (например, цельного зерна)
  2.     Не пьет достаточно жидкости; обезвоживание
  3.     Недостаточная физическая активность, особенно у пожилых людей
  4.     Лекарства, в том числе обезболивающие (особенно наркотические средства, такие как кодеин и оксикодон, назначаемые после операции), антациды, содержащие алюминий и / или кальций, препараты для лечения кровяного давления, антидепрессанты, противосудорожные препараты, диуретики, лекарства от болезни Паркинсона и спазмолитики
  5.     Добавки, особенно те, которые содержат железо
  6.     Злоупотребление слабительными
  7.     Игнорирование желания испражнения
  8.     Конкретные заболевания или состояния, такие как синдром раздраженного кишечника, неврологические расстройства (инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз), метаболические проблемы, такие как диабет, и аутоиммунные заболевания, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
  9.     Проблемы с толстой кишкой и прямой кишкой, включая кишечные непроходимости, опухоли, рубцовую ткань и спайки
  10.     Другие вопросы, в том числе беременность и последствия путешествий

Осложнения гипотиреоза в виде запора

Иногда хронический запор может привести к дополнительным осложнениям. Наиболее распространенными являются геморрой, выпадение прямой кишки или фекальные уплотнения. В идеале, лечение вашего врача должно помочь избежать таких серьезных осложнений.

Если диета, физические упражнения, изменения образа жизни, а также лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, а также надлежащее лечение щитовидной железы для пациентов с щитовидной железой не устраняют хронический запор, то ваш врач, вероятно, порекомендует вам проконсультироваться с гастроэнтерологом для более обширного тестирование.

Лечение запора при гипотиреозе

Во-первых, вы хотите быть уверены, что ваше лечение щитовидной железы оптимизировано, так как недостаточное лечение может привести к проблемам с запором.

Другие стратегии, которые ваш врач может порекомендовать, включают в себя:

Увеличьте потребление клетчатки

Диетические изменения, в том числе получение от 25 до 31 грамма клетчатки в день, являются хорошим началом для лечения запоров. Пища с высоким содержанием клетчатки включает много фруктов и овощей, цельнозерновой хлеб и крупы, а также бобы. Некоторые из продуктов с высоким содержанием клетчатки включают фрукты, такие как ягоды, зелень и цельные зерна.

Некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки считаются зобогенными, что означает, что они могут усугубить гипотиреоз. Однако обычно этот риск наиболее высок, когда эти продукты употребляются в сыром виде и в чрезмерных количествах. Общие зобогенные продукты включают в себя:

  1. Брокколи;
  2. Капуста;
  3. Брюссельская капуста
  4. Цветная капуста
  5. Кормовая капуста
  6. Бок Чой;
  7. Шпинат;
  8. Арахис;
  9. Персики;
  10. Репа;
  11. Жеруха;
  12. Клубника;
  13. Редис;

Если вы не знаете, как включить клетчатку в свой рацион, рассмотрите возможность обратиться к диетологу или записать пищевой дневник на прием к врачу. Вы также можете подумать о добавке клетчатки, если вам трудно получать нужное количество суточной клетчатки с помощью диеты.

Время кушать Мудро

Помните, что клетчатка в вашем рационе (и пищевые добавки) может влиять на усвоение гормона щитовидной железы. Вот почему так важно принимать лекарства от щитовидной железы утром, а затем подождать два-три часа, прежде чем есть или принимать какие-либо другие лекарства или добавки.

Правильное питание для щитовидной железы

Проблемы ищтовидной железы требуют изменения в образе жизни.

Другие изменения, которые вы можете сделать, которые могут помочь уменьшить запор, включают:

  •     Потребление жидкости: убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Это означает, по крайней мере, 64 унции в день (не включая напитки с кофеином).
  •     Упражнения: Ежедневные упражнения помогают двигать кишечнику. Даже небольшая прогулка полезна, поэтому постарайтесь включить некоторую активность в свой распорядок дня.
  •     Слушайте сигналы: не игнорируйте, не откладывайте и не задерживайте позывы к дефекации. Иди, как только почувствуешь необходимость. Обратите особое внимание на любые сигналы, которые вы испытываете, особенно через 15–45 минут после еды. Это когда ваша толстая кишка наиболее активна, поэтому самое легкое время для испражнений. Чем больше вы игнорируете сигналы вашего тела, что пришло время идти, тем слабее они становятся.
  •     Время: убедитесь, что у вас достаточно времени и уединения для комфортного опорожнения кишечника.
  •     Изменения в лекарствах: поскольку некоторые лекарства могут вызывать запоры, поговорите со своим врачом, если вы считаете, что какой-либо из ваших препаратов может усугубить ситуацию. Возможно, ваша доза может быть изменена, или ваш врач может порекомендовать вам принять что-то еще. Никогда не меняйте дозировку самостоятельно и не прекращайте прием лекарств без предварительного согласования с врачом.

Какие слабительные помогаюь против запоров при гипотиреозе?

Если вы пробовали изменить диету и образ жизни и все еще страдаете хроническим запором, спросите своего врача о слабительных. Доступны как безрецептурные, так и рецептурные виды.

Поскольку ваш врач должен оценивать хронический запор, а большинство слабительных может вызывать привыкание, лучше не лечить себя слабительными и использовать их только в течение короткого периода времени. Поговорите со своим врачом для руководства.

Дополнительные подходы — нетрадиционное лечение запора при гипотиреозе

Может оказаться полезным добавление дополнительных подходов к лечению, например:

  1.     Пробиотическая терапия: Пробиотики, доступные в виде безрецептурных добавок, могут помочь уменьшить запор, смягчая стул и увеличивая количество недельных движений кишечника. Однако имейте в виду, что одним из возможных побочных эффектов пробиотиков является запор.
  2.     Иглоукалывание: Первоначальные исследования показали, что иглоукалывание, кажется, эффективно в лечении запора. Учитывая относительно небольшое количество рисков, стоит попробовать.
  3.     Йога: Есть несколько исследований эффективности йоги в борьбе с запорами, но, учитывая, что вы двигаете своим телом, это, безусловно, не повредит. Быстрый поиск в интернете поднимет всевозможные позы, направленные на облегчение запоров и болезненных газов.
  4.     Растительные лекарственные средства: Как и в случае с иглоукалыванием, первоначальные исследования показывают, что растительные лекарственные средства, такие как Cascara Sagrada, алоэ и сенна, могут эффективно лечить запоры. Если вы решили попробовать их, действуйте осторожно. Различные виды могут содержать различные количества слабительного, и их чистота может также отличаться. Существует также риск травяных лекарств, взаимодействующих с другими лекарствами, которые вы принимаете, поэтому обязательно сообщите своему врачу, если вы попробуете такое лекарство.
  5.     Биологическая обратная связь: это поведенческий подход, который может быть полезен, если одной из причин вашего запора является то, что вы напрягаетесь вместо того, чтобы расслаблять мышцы, когда у вас есть испражнения. Жюри по-прежнему считает это эффективным средством лечения запоров, поскольку не было проведено ни одного качественного исследования.

Слово от Health-Ambulance

Если вы страдаете хроническим запором, обратитесь к врачу для комплексной оценки. Как правило, большинство врачей начинают с истории болезни и физического обследования. Ваш врач захочет узнать частоту ваших движений кишечника, характеристики вашего стула, ваши привычки в еде и питье, лекарства, которые вы принимаете, и ваш уровень физической активности. Затем вам могут дать оценку щитовидной железы, если у вас ее еще не было.

Источник

Щитовидная железа  и кишечник, как они связаны? Когда у человека поставлен диагноз заболевания щитовидной железы, он меньше всего думает о кишечнике. Но надо знать, что есть фактическая тесная  связь между здоровьем щитовидной железы и кишечника.

Гиппократ был прав, когда сказал: «Все болезни начинаются в кишечнике».В каком веке это сказал Гиппократ?И в каком веке сейчас мы живем?

И только сейчас ученые начинают капитально изучать влияние здоровья кишечника на общее здоровье человека.

Теперь уже считается доказанным фактом, что здоровье кишечника является основополагающим для здоровья и благополучия остальной части тела и всех его систем, включая гормональную систему.

Пищеварительная система выполняет не только одну (но важную) функцию переваривания пищи, а много важных функций.

Кишечник выполняет много функций, вот некоторые из них:

  • активация и утилизация гормонов,
  • является одним из 5 органов детоксикации,
  • является ключевым игроком нашей иммунной системы, так как содержит микробиом (колонию полезных бактерий).

Эти бактерии выполняют многочисленные полезные функции для нас и даже влияют на наше настроение.

Связь заболеваний щитовидной железы и кишечника.

На этом блоге уже есть статьи о важности здорового кишечника для общего здоровья человека.

Но обсуждение связи щитовидной железы и кишечника – очень интересная тема и многими людьми недооцененная.

Рост аутоиммунной болезни щитовидной железы и кишечника.

Одна из самых важных вещей, которые нужно знать о функции щитовидной железы и кишечника, заключается в том, что аутоиммунные болезни ЩЖ – болезнь Хашимото и болезнь Грейвса – сильно стимулируются, создаются и усугубляются желудочно-кишечной дисфункцией.

Аутоиммунная активность возникает из-за неконтролируемого раздражения кишечника, приводящего к повышенной проницаемости и провокации иммунной системы.

Это приводит к потере способности иммунной системы правильно реагировать на частицы пищи, дружественные бактерии и собственные клетки организма человека.

В  процессе, известном как молекулярная мимикрия, переключатель переворачивается —  и иммунная система начинает делать антитела против клеток щитовидной железы и проявляется аутоиммунная болезнь щитовидной железы.

Лечение аутоиммунной болезни щитовидной железы (как и любой аутоиммунной дисфункции) начинается в кишечнике.

Гормоны щитовидной железы защищают тонкую кишку.

Интересное заглавие раздела?

Гормоны ЩЖ защищают тонкую кишку?Что это значит?

Что же получается?Только сейчас (да и ранее) мы говорили, что аутоиммунное заболевание ЩЖ (да и других АЗ) начинается в кишечнике, верно?

А теперь, судя по названию раздела, оказывается, что гормоны ЩЖ влияют на наш кишечник, защищают тонкую кишку.

Сейчас будем разбираться.

Подкладка тонкой кишки является границей между иммунной системой, продуктами, которые вы едите, и всем остальным, что приходит через пищеварительную систему.

Соответствующая целостность этой подкладки (пленки или границы) является ключевым фактором для сбалансированной, нереактивной иммунной системы.

Гормоны щитовидной железы T3 и T4 помогают сохранить целостность подкладки, гарантируя, что десмосомы (так называются структуры, которые удерживают клетки, которые выстилают тонкую кишку) неповрежденными.

Когда десмосомы расстегиваются, то создаются предпосылки для возникновения дырявого  кишечника и аутоиммунитета.

Ваши гормоны щитовидной железы несут ответственность за поддержание целостности тонкой кишки.

Гормоны щитовидной железы оттачивают и помогают созревать иммунной системе.

Подавляющее большинство иммунной системы находится в пищеварительной системе — от двух третей до трех четвертей.

Сосредоточена она, прежде всего в специализированной ткани под названием GALT (лимфоидная ткань, связанная с кишечником) и MALT (слизистая оболочка лимфоидной ткани).

Два гормона — TSH (ТТГ= тиреотропный гормон) и TRH (тиреотропин-высвобождающий гормон) — помогают созидать и укреплять превосходную иммунную функцию.

Уровни этой превосходной иммунной функции отражаются на вершине кривой колокола (вершина Гауссовой кривой).

Это значит, что организму человека не нужно не слишком много, не слишком мало этих гормонов, но только правильные суммы.

Отчасти это потому, что у пациентов с аномальным числом ТТГ могут быть иммунные проблемы.

Гормоны щитовидной железы помогают сохранить сбалансированную иммунную систему.

В  организме существует множество различных типов иммунных клеток, каждый из которых имеет множество различных функций и рабочих мест.

Один тип, в частности, называемый IEL (внутриэпителиальный лимфоцит), относится к довольно короткому реактивному поводку.

При активации IELs быстро создают воспаление в кишечнике.

Неконтролируемое воспаление увеличивает проницаемость тонкой кишки и, таким образом, способствует развитию аутоиммунного заболевания.

Гормон T4 помогает тушить активацию IEL, которая придает общее противовоспалительное действие на кишечник и иммунную систему.

Некоторые иммунные клетки создают воспаление кишечника, что может привести к синдрому протекания кишечника.

Активация щитовидной железы и  кишечная флора.

Есть 2 основных гормона щитовидной железы, T3 и T4, оба из которых имеют метаболическую активность и функцию.

Гормоны щитовидной железы помогают установить темпы и скорость метаболизма в организме человека, с которой сжигается топливо для определенных видов деятельности.

Те, у кого низкие уровни гормонов щитовидной железы, сжигают гораздо меньше топлива и медленными темпами, что часто приводит к увеличению веса.

Гормон T3 по сравнению с гормоном Т4:

  • более активен в метаболических процессах,
  • имеет более короткий период полувыведения,
  • находится на более низких уровнях в организме.

Он также должен быть преобразован из T4, чтобы работать непрерывно.

Это преобразование происходит в разных органах и тканях человека, в том числе и в кишечнике.

В кишечнике полезные бактерии, а их там от трех триллионов до сотни триллионов, превращают 20% гормона Т4 в активную форму Т3.

Функция щитовидной железы и дисбактериоз.

Так как здоровые, хорошие бактерии очень много превращают гормона щитовидной железы в его активную форму, дисбаланс в микробиоме может замедлить этот процесс.

Дисбаланс в соотношении хороших бактерий с плохими или менее хорошими бактериями, откровенная инфекция патогенными бактериями, дрожжами или паразитами и мелким кишечным бактериальным разрастанием (SIBO) — это все формы дисбактериоза и они могут замедлять превращение Т4 в Т3 на длительное время.

Многие люди с дисбактериозом и дисбиотическими состояниями, включая IBS, IBD, Celiac disease и SIBO, имеют низкие симптомы щитовидной железы, но их лабораторные показатели имеют тенденцию выглядеть «идеальными».

Это является прямым следствием уменьшенной функциональной силы микробиома.

Дисбаланс в ваших кишечных бактериях может быть причиной болезни IBS и целиакии.

Еще более обескураживающим является то, что дисбиотический микробиом выпускает много LPS.

ЛПС (липополисахариды) являются соединениями, обнаруженными в стенках плохих бактерий.

Поскольку эти плохие бактерии отмирают и заменяют себя,  ЛПС выделяются.

Было показано, что ЛПС нарушает функции щитовидной железы, ослабляя места присоединения рецепторов гормонов в клетках щитовидной железы.

ЛПС также провоцирует иммунную систему и стимулирует высвобождение воспалительных молекул и иммунных клеток, которые отвечают за аутоиммунную активность.

Активность гормонов щитовидной железы подавлена от воспаления.

Повышенное воспаление, от повышенного ЛПС и дисбактериоза в целом, со временем и неуправляемым, увеличивает кортизол.

Высокие уровни кортизола со временем повышают ТТГ и снижают уровни Т3, активного гормона щитовидной железы.

Это приводит к  псевдо гипотиреоидному состоянию в организме.

Людям, которые нуждаются в постоянно растущем количестве лекарств или которые плохо реагируют на медикаменты, было бы разумно проверять их кортизол в слюне в течение дня (индекс стресса надпочечников / тест ASI).

Функция щитовидной железы и запор.

Толстая кишка является одним из органов «Большой пятерки» детоксикации, в дополнение к коже, легким, почкам и печени.

Гормональный эстроген вы выделяете из организма через толстую кишку с калом.

Когда вы страдаете запором, вы не выделяете столько эстрогенов.

Ваш гормональный клиренс скомпрометирован, что приводит к увеличению количества гормонов, циркулирующих в крови.

Эстроген повышает белок, называемый глобулином, связывающим щитовидную железу (ТBG = тирозин связывающий глобулин).

TBG захватывает гормон щитовидной железы, делая его бесполезным для организма. Не то, что вы хотите!

Запор и медленное время прохождения стимулируют дисбактериоз, что снижает превращение гормонов щитовидной железы и приводит к образованию менее активного гормона щитовидной железы, а также к снижению функции щитовидной железы.

Сниженная функция щитовидной железы, в свою очередь, замедляет поток желчи.

По иронии судьбы, это желчь, которая используется организмом для связывания эстрогена, прежде чем его отправят в толстую кишку, чтобы ее вывести из организма.

Запор и дисфункция щитовидной железы часто идут рука об руку в самовоспроизводящемся цикле, который воздействует на многие другие органы и системы вашего тела.

Таким образом, функции и дисфункции щитовидной железы и органов пищеварения связаны, и они могут быть значительно улучшены за счет ухода за многими аспектами, которые способствуют здоровью кишечника и поддерживают функцию щитовидной железы.

Тем, у кого есть заболевание или симптомы заболевания щитовидной железы, было бы полезно восстановить работу кишечника, поскольку это ключевой шаг к лучшему состоянию здоровья.

Автор статьи Jillian Sarno Teta, ND

Перевод Г. Лушановой с некоторыми изменениями и сокращениями.

Буду рада вашим вопросам и комментариям. Информация очень интересная. Не правда ли?

   67 голосов
Средняя оценка: 4.8 из 5

Источник