Запоры после удаления простаты

Удаление аденомы простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения заболевания. Основная часть операция проводится малоинвазивными методами, которые не вызывают осложнений. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты включает ряд правил, которые мужчина должен соблюдать в течение двух месяцев после хирургического вмешательства.

Особенности удаления аденомы

Оперативное вмешательство всегда вызывает множество опасений, но, когда речь идет об аденоме, выступает единственным эффективным методом лечения. Современные методы удаления доброкачественной гиперплазии значительно уменьшают послеоперационные риски. В большинстве случае удаление аденомы проводится малоинвазивным методом, который подразумевает отсутствие разрезов в промежности или в области мочевого пузыря.

В 9 из 10 случаев хирургического удаления аденомы осложнения и негативные последствия полностью отсутствуют. При малоинвазивных операциях реабилитационный период составляет всего около недели пребывания в стационаре. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, но требует выполнения рад рекомендаций и частых осмотров у лечащего уролога.

Послеоперационный период позволяет оценить эффективность проведенной операции, спрогнозировать дальнейшее поведение аденомы, так как нередко через несколько лет после удаления гиперплазия образуется снова. Это связано с особенностями гормонального фона, влияющего на функциональность предстательной железы.

В общих чертах реабилитационный период сводится к соблюдению следующих мер:

увеличение количества потребляемой жидкости;
правильное питание с рядом ограничений;
отсутствие тяжелых физических нагрузок;
отказ от сексуальных контактов на некоторое время;
прием ряда медикаментов.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период делится на стационарное и амбулаторное наблюдение.

Трансуретральная резекция менее травматична, чем классическая полостная операция

Пребывание в больнице после удаления аденомы

Когда удалена аденома простаты, после операции пациент находится несколько суток в стационаре. Сразу после проведения хирургического вмешательства устанавливается катетер. Он необходим для удаления мочи, так как в первые сутки самостоятельное мочеиспускание затруднено спазмом мускулатуры мочевого пузыря.

Для обеспечения нормального оттока мочи через катетер, емкость для сбора урины необходимо держать на уровне мочевого пузыря.

В первые дни возможно появление капель крови в моче – это совершенно нормальное явление, которое не должно беспокоить мужчину. Гематурия обусловлена кровотечением, которое возникает в процессе удаления тканей гиперплазии. Также не стоит пугаться, обнаружив в моче кровяные сгустки. Они тоже относятся к последствиям небольшого кровотечения, возникающее при иссечении тканей.

В первые часы и дни после операции мужчина может столкнуться:

с затрудненным мочеиспусканием;
болью в мочевом пузыре;
дискомфортом в заднем проходе;
нарушение оттока мочи через катетер.

Проблемы с мочеиспусканием обусловлены именно установкой катетера. Это обычно проходит самостоятельно через несколько часов. Во время некоторых видов оперативного вмешательства, например, ТУР аденомы, мочевой пузырь наполняют физиологическим раствором. В некоторых случаях возможно появление спазмов и рези в мочевом пузыре в первые дни после операции. Это связано с реакцией слизистой на вмешательство. Такие симптомы не требуют медикаментозной терапии, так как проходят спустя несколько суток.

Обычно катетер удаляют через 24-72 часа, в зависимости от сложности проведенной операции и размеров аденомы. После удаления катетера опять могут появляться спазмы в мочевом пузыре, которые развиваются в ответ на изменение тонуса мускулатуры. Этот дискомфорт проходит достаточно быстро.

Нередко после удаления катетера практикуют наполнение мочевого пузыря специальным раствором для оценки процесса мочеиспускания. Эта процедура позволяет оценить эффективность проведенной операции по удалению аденомы.

Сразу после операции мужчине назначают антибактериальную терапию. Прием медикаментов необходим для исключения инфицирования простаты и мочевого пузыря. Антибактериальная терапия длится не больше 5 дней и служит скорее для перестраховки, чем для лечения. Тем не менее антибиотики назначают не всегда.

Первые сутки после операции пациент должен провести в постели. Выписка осуществляется на 3-7 день, в зависимости от того, какой метод хирургического лечения применялся для удаления простаты. После малоинвазивных операций пациента обычно выписываются на 2-3 день. При наличии осложнений или плохого самочувствия, срок госпитализации продлевают еще на несколько суток.

Первое время после операции мужчина остается в стационаре под присмотром медиков

Реабилитация дома

Длительность послеоперационного периода после удаления аденомы простаты зависит от метода проведения операции, возраста пациента и общего состояния здоровья. Если у мужчины было ДГПЖ, после операции аденомы простаты рекомендации, который дает врач необходимо выполнять дома.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты в общем растягивается на два месяца. В домашних условиях пациент должен придерживаться рекомендаций и регулярно посещать уролога. Общие правила, которых нужно придерживаться, следующие.

Увеличение потребления жидкости. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальный отток мочи и нормализовать тонус мускулатуры мочевого пузыря.
Щадящая диета, основанная на отказе от жирной и тяжелой пищи. Эта мера необходима для предотвращения запоров, которые могут ухудшить общее самочувствие в период восстановления.
Отсутствие физических нагрузок. Ограничение длится около месяца.
Отсутствие половых контактов в первые 4-6 недель. Эта мера необходима для быстрого восстановления функции предстательной железы.

Важно понимать, что любая операция – это стресс для организма. При трансуретральной резекции аденомы видимые раны отсутствуют, однако в предстательной железе остаются разрезы. Орган восстанавливается около 1-2 месяцев, в зависимости от того, насколько велик объем удаленных тканей. В это время необходимо поберечься и не перенапрягаться, чтобы простата быстрее восстановилась.

В первое время количества воды следует увеличить. Это необходимо для восстановления мочеиспускания. Часто в первые недели мужчины сталкиваются со значительным усилением напора мочи, однако со временем мышцы мочевого пузыря и уретры приходят в норму.

При несбалансированном рационе существует риск развития запоров. В период восстановления после операции на простате нарушений дефекации следует избегать. При прохождении твердых каловых масс, которые образуются при запоре, предстательная железа раздражается. Это может привести к кровотечению и появлению крови в моче, болевым ощущениям, и увеличит срок восстановления.

В послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы следует отказать от потребления:

любой острой пищи;
овощей, которые вызывают метеоризм (капуста, бобовые);
жирной пищи;
кофе;
алкоголя.

До тех пор, пока предстательная железа не восстановится полностью, сексуальные контакты запрещены. Соблюсти это правило совсем не сложно, так как у большинства мужчин отсутствует эрекция в течение восстановительного периода. Это обусловлено повреждением простаты в ходе операции.

Не стоит волноваться, обнаружив отсутствие эрекции. Это не осложнение, а закономерное последствие операции. Специфического лечения не требуется, так как половая функция мужчины полностью придет в норму после восстановления работы предстательной железы.

Сложно предсказать, сколько времени потребуется для полного восстановления. У молодых мужчин проблемы с эрекцией исчезают примерно через 4 недели после операции, у пациентов старшего возраста на восстановление уходит 2-3 месяца, но и в этом случае эрекция полностью вернется, необходимо лишь запастись терпением.

Проблемы с эрекцией – временное явление

Возможные осложнения

Если в реабилитационный период после удаления аденомы простаты мужчина столкнулся с какими-то неспецифическими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Нарушение мочеиспускание, отсутствие эрекции и болевой синдром в первые 10 дней после проведенной операции осложнениями не являются.

Опасные симптомы, свидетельствующие об осложнения после операции:

недержание мочи;
кровь из уретры;
гематурия, сохраняющаяся после выписки из больницы;
ретроградная эякуляция.

Недержание мочи может быть следствием патологического нарушения тонуса мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта проблема требует хирургического вмешательства, но встречается очень редко.

Кровь в моче является нормой только в первые дни после операции. Гематурия после выписки, кровь из уретры – это опасные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение. Такие признаки требуют срочного обращения к специалисту.

Одно из осложнений, от которых не застрахован ни один мужчина – это ретроградная эякуляция. Проблема заключается в том, что во время семяизвержения эякулят не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Это не представляет опасности для здоровья и не причиняет дискомфорта, однако может стать причиной проблем с зачатием. Ретроградная эякуляция связана с изменением тонуса мышц мочевого пузыря. К сожалению, эта проблема сложно разрешима. В некоторых случаях удается полностью восстановить нормальное семяизвержение посредством приема некоторых препаратов, но часто ретроградная эякуляция становится постоянным спутником мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что кроме неспособности зачать ребенка, это нарушение не причиняет никакого дискомфорта. Процесс семяизвержения происходит как прежде и с теми же ощущениями, однако семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и покидает организм мужчины во время мочеиспускания. При этом моча может иметь мутный оттенок, из-за присутствия эякулята.

Тревожные симптомы, которые должны заставить мужчину немедленно обратиться к специалисту – это повышение температуры и сильные боли в промежности или мочевом пузыре. Такие признаки могут указывать на развитие воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы из-за инфицирования во время проведения операции. Такое осложнение требует госпитализации и курса антибактериальной терапии.

Как жить дальше?

Полное восстановление железы, реабилитация после операции по удалению аденомы простаты занимает около двух месяцев. Спустя этот срок мужчина может вернуться к обычному образу жизни, все ограничения, действовавшие в период восстановления, снимаются.

После удаления аденомы полностью восстанавливается мочеиспускание, эрекция и проходят болевые ощущения. Никаких ограничений на дальнейший образ жизни пациента нет. Единственное, мужчина должен регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ крови на определение уровня ПСА. Первый анализ необходимо сдать через несколько месяцев после операции. При этом уровень ПСА должен оказаться значительно меньше, чем до хирургического вмешательства. В дальнейшем, анализ следует сдавать 1-2 раза в год. Повышение уровня ПСА может свидетельствовать о повторном развитии гиперплазии или онкологии простаты. К сожалению, у некоторых мужчин спустя 5-10 лет после удаления, аденома образуется снова.

Источник

Внутренние органы и системы тесно связаны друг с другом. Поэтому при развитии патологического процесса в одной части организма нередко возникают сбои в и других жизненно важных отделах. Именно по этой причине появляется запор при простатите.

Симбиоз двух заболеваний, которые обычно не зависят друг от друга, происходит в редких случаях. Такое явление наблюдается при условии, что обе болезни существуют в организме длительное время, а их симптоматика хорошо выражена.

Взаимосвязь между здоровьем кишечника и предстательной железы

Простатит негативно отражается не только на предстательной железе, но и на других органах, которые располагаются с ней по соседству. Из-за этой особенности болезнь сопровождается массой неприятных ощущений, указывающих на проблемы в работе различных систем.

Многих мужчин беспокоит вопрос о том, может ли при хроническом или остром простатите быть понос. Его сложно назвать беспочвенным, так как при заболевании простаты часто возникают сбои в желудочно-кишечном тракте. Длительные запоры, в свою очередь, при отсутствии грамотного лечения вполне могут вызвать простатит.

В нормальном состоянии кишечник после наполнения нуждается в опорожнении. В результате сокращения его стенок происходит своеобразный массаж предстательной железы. Все потому, что кишечник и простата находятся очень близко друг к другу. А значит, любые механические изменения и реакции одного органа обязательно повлияют на другой. В этом заключается взаимосвязь между ними.

Из-за близкого расположения друг к другу состояние здоровья кишечника и простаты взаимосвязаны

Если кишечник своевременно избавляется от каловых масс, то он регулярно стимулирует предстательную железу, тем самым способствуя ее нормальному функционированию. Простате обеспечивается хороший кровоток, который предотвращает появление застойных процессов в нижней части живота.

Причины появления запора при простатите

Медики выяснили несколько причин, которые вызывают запор при простатите. Такое явление провоцируется следующими факторами:

Нарушение процесса циркуляции крови;
Инфицирование предстательной железы;
Получение травмы органа малого таза;
Ведение малоподвижного образа жизни;
Наличие гормональных сбоев;
Отсутствие регулярной половой жизни;
Сильное переохлаждение.

К числу основных причин жалоб на нерегулярное опорожнение кишечника со стороны пациентов, у которых диагностировали простатит, относят еще и переутомления физического и эмоционального характера. Ведь из-за усталости и долгих переживаний человек перестает заботиться о своем питании. А это приводит к проблемам с органами пищеварительной системы.

Клиническая картина простатита с запорами

Запоры при заболевании простаты сопровождаются массой неприятных ощущений. Сочетание двух патологий имеет такую симптоматику:

Продолжительные или временные боли в нижней части живота. Как правило, они имеют тянущий характер. Нередко такая боль отдает в область заднего прохода;
Неполное опорожнение кишечника, которое не избавляет от чувства переполненного органа;
Ощущение дискомфорта и жжения в заднем проходе;
Ощущение нахождения в заднем проходе инородного предмета.

При остром простатите клиническая картина болезни дополняется повышением температуры тела, общей слабостью, сонливостью и полным или частым отсутствием аппетита.

При остром простатите повышается температура, возникает слабость и сонливость

Запоры при заболевании предстательной железы обычно продолжаются не более 4 дней. После дефекации в каловых массах можно обнаружить слизь. Не исключается разрыв стенок заднего прохода из-за выхода слишком твердых и сухих испражнений. Сам процесс сопровождается сильными болями в анусе и прямой кишке. Также они появляются в области простаты, которая из-за воспаления увеличивается в размере и начинает давить на кишечник.

Методы лечения запора при простатите

Простатит, как и запор, необходимо своевременно лечить, чтобы избежать серьезных осложнений. Первым делом нужно попытаться избавиться от первопричины недомогания. В данном случае ею является заболевание предстательной железы. Важнее всего на начальном этапе остановить воспалительный процесс в простате.

Если на приеме у врача пациент с простатитом говорит: «Не могу наладить работу кишечника», то тот обязательно назначит ему специальную диету. Она поможет восстановить нарушенную моторику органа, облегчит дефекацию и снизит болевые ощущения, которые присутствуют при опорожнении.

Лечебная диета при простатите и запорах в кишечнике должна включать в себя:

Продукты с высоким содержанием клетчатки. Они благоприятно влияют на кишечник, восстанавливают его нарушенную работу. После попадания в пищеварительный орган клетчатка начинает разбухать. Так она увеличивает количество каловых масс и способствует их нормальному продвижению.
Большое количество клетчатки находится в различных кашах и отрубях. Также она присутствует в растительной пище;

Кисломолочные продукты. Они содержат в своем составе природные бактерии, которые восстанавливают флору кишечника, нарушенную из-за болезни. Желательно кушать кефир, сырки и йогурты без специальных наполнителей. В химических добавках нет никакой пользы;
Фрукты и овощи. При запорах очень полезными являются свежие салаты из овощей и зелени. Рекомендуется ежедневно есть фрукты, обогащенные клетчаткой.

При запорах употребляйте больше овощей и фруктов!

Во время соблюдения диеты придется отказаться от всех продуктов и напитков, которые вызывают процесс брожения в кишечнике. Также нежелательно слишком налегать на угощения, способствующие разжижению каловых масс. Их регулярное употребление спровоцирует противоположную запору проблему, такую как диарея.

Ежедневно больному следует выпивать не менее 2 л воды. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости не только при лечении таких патологий, как запор или понос при простатите. Питьевой режим нужно соблюдать каждому человеку, который беспокоится о собственном здоровье. Ведь именно вода позволяет выводить из организма вредные соединения, нарушающие работу различных органов и систем.

Залогом быстрого выздоровления является схема лечения запора при заболевании простаты, которая включает в себя несколько этапов:

Соблюдение строгой диеты. Без нее не стоит рассчитывать на облегчение болезненного состояния, вызванного переполнением органа пищеварительной системы каловыми массами;
Проведение процедур с применением микроклизм. Это быстрый и эффективный метод избавления от запора. Использовать его следует лишь в крайнем случае, так как постоянные микроклизмы могут привести к зависимости;
Прием слабительных средств. Еще один эффективный способ убрать застой в кишечнике. Необходимо отдавать предпочтение мягчительным препаратам, так как они более безопасны при наличии воспаления в простате, чем аналогичные медикаменты.

Перед тем, как принимать лекарственные средства для устранения запора, следует проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Простатит необязательно должен сопровождаться запорами. Однако мужчинам все равно нужно быть готовыми к такой проблеме, если их болезнь предстательной железы наблюдается долгое время. Ни в коем случае нельзя оставлять ее на самотек. Запоры могут иметь серьезные осложнения в виде интоксикации организма и геморроя. А при таких диагнозах лечить простатит не так уж просто.

Источник