Запоры от железа у ребенка

Из журнала пользователя
Екатерина

23 июля 2019, 19:53

ГВ. Пару недель назад начала принимать препарат железа. От него довольно сильно крепит, по этому принимала через день-два. Но заметила, что и у сына теперь запор( не мог сходить по большому четыре дня, сильно беспокоил животик. Вчера утром поставила глицериновую свечку, вышел густой кал. Но в течение дня животик так же сильно беспокоил и сегодня утром поставила ещё раз свечку, она не успела полностью растаять, малыш покакал снова очень густым калом, соответственно свечка вышла. Сейчас все ещё вижу, что ребёнок мучается, тужится. Как часто вообще можно ставить глицериновые свечки малышам если сильно беспокоит живот? Первый раз вообще прибегаем к помощи свечей. И когда ждать улучшений учитывая, что последнюю таблетку железа выпила два дня назад?


Подпишись на канал baby.ru в

Рекомендованные посты

23 января 2011

ЖУРНАЛзапор

Существуют ли нормы частоты стула? У детей первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, частота стула может быть от 1 до 7 раз в день (после каждого кормления), на искусственном вскармливании – один-два раза в сутки. С введением прикорма стул становится более густым и редким. У детей до 3-х лет нормальная частота стула 5-6 раз в неделю, после 3-х лет – не менее 3-х раз. В чем причина запоров? Причинами изменения стула могут быть функциональные нарушения нервной и эндокринной регуляции моторики кишечника (гипертония и гипотония), перенесенные ранее кишечные инфекции, ряд наследственных и эндокринных заболеваний (гипотиреоз, муковисцедоз, болезнь Гиршпрунга и др.) Алиментарные …

17 марта 2013

ЖУРНАЛОда грудному вскармливанию

Иногда очевидное может показаться сложным. Казалось бы, для женщины, ставшей матерью, естественно самой кормить своего ребенка. Почему же сегодня  грудное вскармливание  вызывает столько вопросов, а у многих мам не получается наладить его? О причинах, которые мешают современным женщинам кормить своих детей, и возможных решениях этой проблемы, размышляет врач-неонатолог и невролог детской городской больницы № 2 города Саратова, член ассоциации православных врачей Саратовской митрополии  Ирина Юрьевна Шалотина.К написанию этой статьи меня подвигло множество вопросов от молодых семей в связи с трудностями вскармливания грудных младенцев и детей раннего возраста.Ответы на эти вопросы я нахожу…

16 сентября 2013

советы, заметкиЧто нужно знать о грудном молоке

98% женщин имеют физиологическую возможность кормить грудью так долго, сколько хотят. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить исключительно грудным молоком младенцев в возрасте до 6 месяцев, и продолжать кормить грудью до 2-х лет и более. Каждая из них изначально заложена на гиперлактацию — то есть на выработку очень большого количества молока. Поэтому важно знать и понимать, как собственно «работает» грудь. Гормоны, отвечающие за выработку молока За выработку и выделение молока отвечают 2 гормона, которые вырабатываются гипофизом: окситоцин и пролактин. Пролактин Пролактин отвечает непосредственно за производство молока. Он вырабатывается ТОЛЬКО в ответ на сосание ребенко…

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник

Опубликовано: 10 февраля 2016 в 11:03

Препараты железа и запорИз находящегося в теле человека минимум 2,5 грамм железа около 70% его находится в составе гемоглобина. При недостаточном его количестве, которое поступает только с пищей, нарушается процесс переноса кислорода их легких в ткани, которые осуществляются эритроцитами, из-за уменьшения количества гемоглобина. Кроме участия в синтезе гемоглобина это вещество необходимо для:

  1. Поддержания иммунитета.
  2. Доставки кислорода в мышечную ткань, хрящевую и костные ткани, коллаген в составе белков, которые осуществляют этот процесс. Включение его молекул в состав этих белков – перевозчиков происходит в верхних отделах кишечника, а запасы откладываются в печени в виде гемосидерина.

Причины недостатка данного элемента заключаются в:

  • недостаточном поступлении с пищей;
  • затрудненным усвоением в кишечнике;
  • повышенным расходом, повышающим поступление, которое не компенсирует рост потребности.

Недостаток железа вызывает анемию, кислородное голодание. Болезни кишечника, такие как язва, панкреатит, хронический гастрит, дуоденит, нарушения процесса усвоения элемента, который сразу выводится из организма. Потери этого необходимого элемента неизбежны при кровотечениях внутренних, так и носовых, а у женщин это еще и менструации. К дефициту вещества приводит беременность, когда плоду необходимо питание. Для компенсации отсутствующих элементов назначают железосодержащие препараты. Вместе с тем, запор при приеме железа является достаточно распространенным явлением.

Запор от железа

Запоры от железаРасчет приема препаратов, корректирующих содержание этого элемента в организме, приводят исходя из потребности около 2 мг на один килограмм массы тела. При приеме препарата могут быть побочные эффекты, основным из которых является запор. Запор от препаратов железа возникает из-за раздражающего воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта ионов металла. Сила запора после приема железа напрямую связана с количеством препарата, которое всосалось. То есть, чем лучше он всасывается, тем слабее выявляется побочный эффект.

Запор препараты железа провоцируют и в том случае, если уже имеется заболевание пищевода или других органов, которые препятствуют нормальному процессу усвоения элемента. Если, несмотря на развившиеся запоры, прием таких препаратов необходимо продолжить, то возможно применить несколько способов для уменьшения их негативного воздействия. Во-первых, можно уменьшить дозировку препарата, снижая разовую нагрузку на организм. Затем, возможно отрегулировать диету, включив в рацион питания продукты, расслабляющие воздействующие на кишечник.

Запор при приеме железаОчень эффективным при этом будет сливовый сок, который является источником железа, в тоже время обладает слабым слабительным эффектом. Мягким слабительным воздействием обладает курага, которая к тому же содержит большое количество данного элемента. Принимая в пищу вымоченную ночью курагу можно одновременно решить проблему, как дефицита этого элемента, так и запора.

Еще одной причиной, почему препараты железа вызывают запор, является их использование совместно с антибиотиками, препаратами, содержащими магний и для купирования изжоги. Нарушают процесс всасывания вещества, если запивать таблетки молоком, чаем или кофе.

Беременным женщинам и в период кормления грудью рекомендуют для предупреждения развития анемии рекомендуют принимать препараты на основе этого вещества. Необходимость их применения связанна с тем, что женщина за период вынашивания ребенка и родов теряет до 1400 мг железа, что вызывает железодефицитную анемию. При этом возможно:

  • прерывание беременности на ранних сроках;
  • акушерские патологии при родах;
  • развитие сердечнососудистых заболеваний.

Запор у грудничка от железаДля предупреждения развития запоров при приеме железосодержащих препаратов рекомендуется увеличивать потребление витамина С, или совместно с препаратами, содержащими аскорбиновую кислоту.

Потребность в железе у детского организма выше, чем у взрослого, так как оно участвует не только в процессе кроветворения, но и в росте тканей. Поэтому анемия очень опасна, особенно у детей до одного года. У грудничков запор от железа может проявиться, если мамочке в период лактации принимала препараты, содержащие этот компонент. Запор у грудничка после приема железа кормящей матерью объясняется тем, что вместе с материнским молоком элемент проникает в кишечник младенца, слизистая которого еще не обладает в достаточной степени сопротивляемости негативным воздействиям. Запор у грудничков по этой причине чаще наблюдается при искусственном вскармливании. Для устранения симптомов затрудненного процесса опорожнения кишечника рекомендуются комплексы специальных физических упражнений. Если они не дают эффекта, то возможна смена употребляемой смеси.

Источник

Девочки, у моих двойняшек очень понизился гемоглобин(*87-89),нам 2.5 месяца. Прописали пить мальтофер по 8-9 капель,раньше пили меньшую дозу. И тут пошли заопры , без свечек не можем(( Понимаю,что из 2 зол надо …..Может у кого -то была такая ситуация? Может препарат поменять?

Комментарии

Да, так бывает попробуйте снизить дозу и растянуть во времени прием. Лучше не отменять препарат. Может, пропустить пару дней.

Ирина
27 октября 2014, 12:45

Спасибо! И понимаю, что железо отменять нельзя, но малыши так мучаются с животами на его фоне(((

Украина, Херсон

Тоже решила сделать перерыв пару дней  и сменить препарат 

Россия, Электрогорск

зачем вообще поить железом малютку. у нас тоже так падал. хороший врач сказала ограничиться приемом фолиевой кислоты 2 раза по 1 таб. мы пили месяца 2

Украина, Херсон

У вам был такой низкий Г? Я боюсь рисковать и не давать железо, ведь это грозит анемией. 

Россия, Электрогорск

был 89 даже. давайте начнем с того что гемоглобин 89-90 это уже анемия 1-2 степени. это во первых.

во-вторых у многих детей сам по себе гемоглобин низкий и это само-собой проходит.

в третьих на нежный детский желудок препараты железа действуют оч плохо.

у вас ребенок как полотно? уши тоже очень бледные???

мы пили фолиевую и каждые 10 дней сдавали ОАК и я реально видела как он ползет вверх — медленно, но верно. сейчас у нас ниже 135 не опускается:)

Украина, Херсон

И вы пили по 2 табл в день я так поняла? Нам назначали по 1 в день …

Украина, Херсон

Дело в том , что у меня двойня и недоношенные , а это группа риска по анемии. У вас в каком возрасте так упал Г? Насчет фолиев ой согласна, но слышала, что наша Фолька не такая действенная, лучше американская, да где ж ее взять? Вы пили нашу фолиеву? 

Россия, Электрогорск

мы пили по 2 шт в день. у нас упал в возрасте от 1 мес. после больницы. но даже в 3 месяца когда уже подняли до 99 врач сказала что не хочет портить наш желудок препаратами железа.

все индивидуально и решение каждый принимает сам.. я ни в коем случае вас не агитирую её пить, просто делюсь своим опытом.

мы доношеные но по физиологии недозрелые:( поэтому тоже были в группе риска по анемии

Россия, Тюмень

До еды за 10-15 мин давать нужно

Россия, Тюмень

Да, поменяйте на аквиферин у нас после него никаких запоров а только какашки темные и больше воняют))))  от мальтофера тоже запоры начались. Кстати нам актиферин со 68 до 115 поднял.

Украина, Херсон

Спасибо , попробую .

Россия, Ростов-на-Дону

нужно принимать во время кормления, тогда меньше вероятность запоров

Украина, Херсон

С молоком железо не усваивается, его принимают  за час до или после еды 

Россия, Москва

На препараты железа часто запоры. 

попробуйте ферумлек

Источник

Уважаемые доктора, понимаю, что тема про запоры Вам надоела, но все же.

FAQ и все темы про запор за 2011 год перечитаны. Ответа на мой вопрос в них нет.

Ребенку 2 мес. Полностью ГВ. ГБН по АВО при рождении. В 2 мес HGB 102 г/л. Принимаем актиферрин (24 кап) и фолиевую кислоту (1/4 таб).

Стул 1-2 раза в день при отсутствии приема актиферрина.

На фоне приема актиферрина стул 1 раз в 2 дня и реже. Перед стулом крик, истерика, невозможность успокоить ребенка до тех пор, пока не будет прокака (когда он случается, истерика тут же заканчивается, ребенок улыбается маме) или пока просто не проорется и не заснет. Кричать может долго, 2 часа. Стул желтый, не густой (впитывается подгузником), в общем абсолютно нормальный. Это не колики, которые нам тоже знакомы и мы их научились переживать, это именно проблемы с прокаком.

Каким образом помочь ребенку покакать помимо массажа, велосипеда, ношения на животе, теплой ванны.

Принимая во внимание Ваши рекомендации касательно нормальной частоты стула у ребенка на ГВ ничего не делали (бабушки предлагают мыльце в попу). Но понимаем, что вероятно имеем дело с побочным действием актиферрина, который нам нужно принимать.

Какие гуманные, несадистские методы можете порекомендовать для опорожнения кишечника:
— глицериновая свеча?
— микролакс?
— дюфалак 5 мл/сутки регулярно пока принимаем железо?
— давать пить воду? сколько?
— клизма, газоотводная трубка (рекомендуют в поликлинике и неотложке) (не очень хочется)?
— специфические продукты в рационе мамы?
— что-то еще?

Спасибо.

1. Я решительно не понимаю, как можно прочесть все темы про запоры и не усвоить, что стул раз в 2 дня — норма на ГВ в 2 мес?
Прочтите (или перечитайте):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Я не к тому, что у Вашего ребенка нет проблем. Я к тому, что эти проблемы не являются запором.
2. Этот топик читали?:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
3.

Какие гуманные, несадистские методы можете порекомендовать для опорожнения кишечника:
— глицериновая свеча?
— микролакс?
— дюфалак 5 мл/сутки регулярно пока принимаем железо?
— давать пить воду? сколько?
— клизма, газоотводная трубка (рекомендуют в поликлинике и неотложке) (не очень хочется)?
— специфические продукты в рационе мамы?
— что-то еще?
.
1,2,3 — автоматически отпадает, как только мы осознаем, что это — не запор
4. воду грудничку давать не нужно
(тему о ГВ, надеюсь, тоже нашли? [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] )
5. как крайняя мера, если ребенок сильно беспокоится и вы не можете помочь иначе в течение часа — да
6 вряд ли мамин рацион виноват — вы же сами четко связали проблемы малыша с приемом актиферрина

Что делать? Если бы я вел такого ребенка очно — я бы отменил актиферрин на недельку, убедился, что ребенку легче без него, и если эт так — назначил бы мальтофер. Это тоже препарат железа, но железо в нем находится в другой форме. Эта форма имеет минусы — она хуже всасывается, медленнее «работает». Курсы более длительные. Зато есть плюсы — она в разы лучше переносится пациентом, дает куда меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ, которыми так славятся препараты железа, особенно актиферрин. А начал бы мальтофер не с полной дозы, а по капелькам ,постепенно наращивая, и попросил бы родителей вести ежедневник, указывая дозы и симптомы. Нашел бы дозу, не вызывающую значимого ухудшения состояния ребенка и держал бы ее длительно, раз в 2-3 недели делая попытки ее нарастить (если это необходимо).

102 гемоглобин — это не повод для сильного волнения, и не повод истязать ребенка препаратами железа при их плохой переносимости.

…Приглашу в тему гематологов, возможно они меня поправят/дополнят. Ожидайте.

Уважаемый Сергей,

Я ни коем образом и не думаю, что у моего ребенка запор.

Актиферрин отменяли — все Ок, никаких проблем со стулом нет, — ежедневный и без предшествующих криков.

102 гемоглобин — это не повод для сильного волнения, и не повод истязать ребенка препаратами железа при их плохой переносимости.

Нас такой уровень гемоглобина тоже не беспокоит. Мы бы не пили актиферрин, но… Вся проблема в том, что нам не сделали БЦЖ в роддоме и не хотят делать с таким гемоглобином сейчас ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]). И сказали, что пока гемоглобин не будет 115 г/л вообще никаких прививок делать не будут. Вот только сегодня это заключил иммунолог Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактики ДЗ г. Москвы. Мы думали, что врачи там более адекватные чем, педиатры в поликлинике. Оказались такими же. До этого в поликлинике зав. педиатрическим отделением нас обрабатывала, что гемоглобин 96 это крайне сверх низко и вообще никаких нам прививок пока не будете здоровы.

Вот что делать? Куда бежать? Вот и пытаемся всеми силами поднять HGB. Следующий анализ через месяц, когда нам будет 3. Нам нужно его поднять еще на 13 единиц. Не хочется что бы наш ребенок был непривитым.

Спасибо.

Срочно ищите вменяемого специалиста, который знает, что в норме гемоглобин у детей физиологически может снижаться в возрасте 3-6 мес (вплоть до 95 г/л) и легкая анемия — не противопоказание к прививкам. Благо Москва большая и есть кое-где еще Доктора. снизьте дозу Актиферрина: 12 мг железа — это очень много, перейдите на 1 мг/кг веса (2 капли на 1 кг), уверен, стул у ребенка нормализуется…

Противопоказания для вакцинации вакциной БЦЖ-М новорожденных:

Недоношенность — масса тела при рождении менее 2000 г.
Острые заболевания. Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гнойно — септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и т. п.).
Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования.
При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения.
Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.
ВИЧ — инфекция у матери.

Необоснованный отвод ребенка от вакцинации может быть приравнен к неоказанию необходимой медицинской помощи.Федеральный закон №157-ФЗ

Спасибо за ответы.

Не так-то просто в Москве сделать БЦЖ. Бесплатно — в роддоме и в детской поликлинике. Платно… Пытались найти — МНИИ эпидемиологии и микробиологии им.Габричевского, Центр иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им.Мечникова РАМН, Клиника Государственного научного центра РФ «Институт иммунологии ФМБА», Семашко, а так же много других медицинских центров. Ответ везде один — за БЦЖ в детскую поликлинику.

Только в НЦЗД РАМН делают, но нет вакцины, уже вот целый месяц как.

Может кто подскажет, где можно сделать БЦЖ?

Не очень понятно про дозу актиферрина.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

снизьте дозу Актиферрина: 12 мг железа — это очень много, перейдите на 1 мг/кг веса (2 капли на 1 кг), уверен, стул у ребенка нормализуется…

В инструкции указано 5 капель на 1 кг, т.е. на 5 кг 25 капель.

Прошу уточнить..

Спасибо.

разьясняю — «запирающее» действие железа — дозозависимое: раз анемии нет, то перейдите на профилактическую дозу 1 мг/кг или 10 капель при весе 5 кг

Источник