Запоры от кальций д3 у детей
| Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь | 1 фл. |
| кальций (в форме кальция карбоната) | 10 г |
| колекальциферол (вит. D3) | 1000 МЕ |
43 г — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Комбинированный препарат, предназначенный для восполнения дефицита кальция и витамина D3 в организме.
Кальций участвует в формировании костной ткани, повышает ее плотность, участвует в минерализации зубов, в регуляции нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильности сердечной деятельности, в процессе свертывания крови.
Витамин D3 (колекальциферол) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, повышает всасывание кальция в кишечнике, способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей. Препарат снижает выработку паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.
- профилактика дефицита кальция и витамина D3 у детей раннего возраста.
Препарат принимается внутрь, во время еды.
Лекарственная форма специально разработана для детей раннего возраста до 3-х лет.
Приготовление суспензии из порошка:
Перед приготовлением суспензии флакон, содержащий порошок, хорошо встряхнуть для отделения частиц порошка от дна и стенок, добавить прокипяченной и охлажденной воды на 2/3 объема флакона, тщательно встряхивать (в течение 1-2 минут). Добавить прокипяченную воду до объема 100 мл (до горловины флакона) и повторно встряхивать до получения однородной суспензии.
Перед каждым приемом взбалтывать содержимое флакона.
В 5 мл полученной суспензии содержится кальция карбоната в пересчете на элементарный кальций — 200 мг, колекальциферола — 50 МЕ.
Детям в возрасте старше 1 года — 5-10 мл 1 раз в сутки; детям до 1 года — по 5 мл суспензии 1 раз в сутки, по рекомендации врача. Дозирование препарата для других возрастных групп — в соответствии с рекомендациями врача.
Продолжительность курса профилактики — 1 месяц, более продолжительный курс — по назначению врача.
Аллергические реакции. При применении препарата в рекомендуемых дозах других побочных эффектов не выявлено. При превышении рекомендуемых доз или одновременном приеме других препаратов, содержащих кальций, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышения содержания кальция в крови и моче).
К возможным побочным эффектам витамина D3 также относятся: снижение аппетита, по-лиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
К возможным побочным эффектам карбоната кальция также относятся: гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции.
- гиперчувствительность;
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- кальциевый нефроуролитиаз;
- гипервитаминоз D;
- декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);
- остеопороз, обусловленный иммобилизацией;
- активная форма туберкулеза легких;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальаб-сорбция.
С осторожностью: почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков.
С осторожностью при почечной недостаточности.
Во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.
При профилактическом применении витамина D3 необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3. При дчитсльном лечении необходимо контролировать концензрацию Са2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).
Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.
Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам, поэтому профилактика должна проводиться под контролем врача.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.
Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморок, кома; при длительном применении — кальциноз сосудов и тканей.
Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия.
Лечение: прекращение приема препарата, обращение к врачу, диета с ограничением кальция, регидратация, диуретики, глюкокортикостероиды, в тяжелых случаях — гемодиализ.
Препараты кальция и витамина D3 снижают всасывание бисфосфонатов, дигоксина, препаратов железа и антибиотиков тетрациклинового ряда (необходим интервал между приемом препаратов не менее 2-3 часов).
Возможно усиление действия сердечных гликозидов (при одновременном приеме необходим контроль ЭКГ и состояния больного).
Фснитоин, барбитураты, примидон снижают действие витамина D3 за счет усиления его метаболизма.
Витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин ослабляют токсическое действие витамина D3.
Глюкокортикостероиды снижают абсорбцию ионов кальция в кишечнике.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию витамина D3 и требуют повышения его дозировки.
Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гипсркальциемии.
Витамин D увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.
Длительная терапия витамином D3 на фоне одновременного применения Аl3+ и Mg2+-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН).
Одновременное применение с другими аналогами витамина D и препаратами кальция повышает риск развития гипервитаминоза D.
Хранить при температуре не выше 25°С. Приготовленную суспензию хранить при температуре не выше 15°С (в холодильнике). Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — порошок для приготовления суспензии для приема внутрь хранить 2 года. Приготовленную суспензию хранить не более 20 дней.
Без рецепта.
Источник
Запор от кальция может возникнуть как побочное действие от приема препаратов и некоторых продуктов. Задержка стула может быть результатом передозировки препаратами кальция, поскольку в их состав также входят железо и марганец, которые оказывают раздражающие действие на слизистую оболочку кишечника.
Действие кальция на кишечник
Прием препаратов, содержащих ионы кальция воздействует на процесс пищеварения, он влияет на сократительную функцию кишечника, а также активизирует ферменты для переваривания пищи.
Усвоение минерала происходит в верхних отделах тонкого кишечника, но поглощается он быстрее слизистой двенадцатиперстной кишки. Слизистая кишечника основной механизм, который поддерживает нормальный уровень вещества в организме.
При хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, когда происходит нарушение работы кишечника, усвоение кальция нарушено. Это приводит к снижению уровня минерального вещества в кровеносной системе, что негативно сказывается на эвакуационной функции толстого кишечника.
Передозировка кальция
Минерал не является токсическим веществом, поражающим пищеварительный тракт человека. Однако, при передозировке больше 2, 5 гр. в сутки, могут возникнуть негативные последствия, которые проявляются при нарушенном обмене вещества.
Причины повышенного содержания минерала:
- чрезмерное употребление продуктов, содержащих большое количество минерала;
- передозировка лекарственными средствами кальция;
- нарушение в работе щитовидной железы;
- повреждения в работе центральной нервной системы;
- избыток витамина Д в организме.
Избыток количества кальция в организме, как правило, возникает у лиц пожилого возраста, особенно женского пола.
Симптомы передозировки
Побочными явлениями от приема препаратов и продуктов, содержащих кальций, является запор. Он способен вызвать длительную задержку каловых масс, а также способствует отложению камней в почках.
Симптоматика запора при передозировке минералом:
- задержка стула до четырех дней;
- болезненность во время дефекации;
- вздутие живота;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- резкое снижение веса;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
- судороги.
Чрезмерное содержание минерала в крови увеличивает риск тромбирования сосудов его кристаллами, что в будущем приведет к сердечному приступу.
Первая помощь при передозировке
При первых симптомах нарушения процессов пищеварения необходимо обратитьса к специалисту, и отказаться от приема кальция.
Для уменьшения концентрации минерала в организме врач может назначить мочегонные средства, которые помогут ускорить процесс его выведения с мочой.
Чтобы уменьшить негативное действие минерала на желудочно-кишечный тракт рекомендуется принимать менее агрессивные формы препаратов, так карбонат нужно заменить на цитрат кальция.
Препараты, вызывающие нарушение дефекации
Препараты, содержащие, минерал назначаются для лечения переломов и состояний, сопровождающихся снижением уровня кальция в организме. Препараты дают ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, поскольку он боле восприимчив к действию минерала.
Цитрат кальция
Цитрат кальция – это соль, которая формируется в результате взаимодействия кальция карбоната с лимонной кислотой.
Цитрат кальция при растворении адсорбируется в кишечнике, принимая форму свободных ионов. При передозировке данном лекарственном средстве нарушается его всасывание слизистой оболочкой пищеварительного тракта, что ухудшает продвижение каловых масс по кишечнику. Избыток лекарства в желудочно-кишечной системе приводит к расстройству перистальтики, что вызывает запоры.
Реакции, которые может давать регулярный прием средства:
- затруднение дефекации;
- тошнота;
- рвота;
- отсутствие аппетита;
- снижение массы тела;
- головная боль;
- нарушение общего состояния;
- боль в животе;
- аллергическая реакция.
Цитрат кальция не рекомендуется принимать без назначения, поскольку врач должен подобрать индивидуальную дозу средства после лабораторных и инструментальных исследований.
В связи с тем, что препарат оказывает негативное влияние на организм, необходим постоянный контроль концентрации действующего вещества в крови.
Карбонат кальция
Механизм действия препарата проявляется в пищеварительной системе, поскольку плохо всасывается в кровяную систему. Средство способствует нейтрализации соляной кислоты с последующим образованием углекислоты.
Большие дозы препарата уменьшают выделение желудочного сока, вызывая запор. Уменьшение кислотности снижает защитные функции слизистой кишечника, что провоцирует размножение патогенных микроорганизмов. Регулярный прием средства дает негативные последствия в виде замедления моторики и перистальтики кишечника из-за недостатка кислотности, что грозит стойкими запорами.
Скопление каловых масс ускоряет процесс размножения патогенной микрофлоры. Процессы гниения и брожения кала вызывают повышенное образование газов, что приводит к метеоризму и тяжести в животе.
Продукты с кальцием, способствующие запору
В случае если у человека наблюдается периодическая задержка стула необходимо пересмотреть рацион, так как некоторые продукты, содержащие вещество способны вызвать запор.
Молочные продукты содержат большое количество минерального вещества, которое хорошо всасывается в пищеварительной системе. Регулярное употребление твердого сыра приводит к уплотнению каловых масс. Так, при избыточном потреблении продуктов, содержащих, минерал замедляется транзит кишечного содержимого, что может стать причиной проблем с дефекацией. Также, молочная продукция не содержит в себе клетчатку, что способствует уменьшению объема каловых масс.
Продукты с высоким содержанием минерала:
- молоко;
- творог;
- сыр;
- бананы.
Источник
«Кальций Д3 Никомед» для детей позиционируется инструкцией по применению как биологическая добавка к пище, являющаяся дополнительным источником витамина Д3 и кальция.
Кроме формирования скелета и обеспечения его прочности, кальций является частью многочисленных ферментных систем и процессов, благодаря чему происходят разные телесные реакции. Например, ионы кальция способствуют:
- произвольным движениям и сокращению телесных мышц;
- сокращениям сердца с постоянным поддержанием нужного ритма;
- отправке импульсов нерва по нервным волокнам;
- обеспечению мышечного тонуса и гладкой, и поперечнополосатой мускулатуры;
- хорошей кровяной свертываемости;
- активации и синтезу определенных ферментов и гормонов;
- поступление в достаточном количестве кальция вместе с магнием имеет противовоспалительное, антиаллергическое и антистрессовое влияние.
Можно ли детям «Кальций Д3 Никомед»? Препарат назначается малышам при наличии рахита и судорог, острых кровопотерях, аллергических реакциях и других состояниях. Очень важно следить за получением малышом вместе с питанием достаточного количества кальция уже с раннего возраста, это необходимо для недопущения формирования рахита и нарушений нервной возбудимости. Однако кальций может усваиваться только наряду с витамином Д, поступающим с пищей, в противном случае усвоение его нарушается.
Существуют конкретные нормы кальция, который должен вместе с питьем и питанием поступать в организм, а также с дополнительными средствами. От рождения до шести месяцев ребенку требуется примерно 400 миллиграммов, с шести месяцев до года – 600 миллиграммов, от года до десяти – до 800 миллиграммов, после десяти – от 1000 до 1200 миллиграммов.
Если детский организм страдает от недостатка кальция, у него появляются разные проблемы со здоровьем – значительное отставание весовых и ростовых показателей, торможение развития психики.
Если это первые два года, то есть ранний возраст, дефицит кальция (чаще всего вместе с витамином Д) формирует обменное заболевание – рахит, который при отсутствии лечения может вызвать скелетные деформации, нарушение пищеварения, развития и роста, функционирования нервной системы. В возрасте постарше, кроме проблем скелета, страдают ноги и волосы, появляется сутулость и другие нарушения осанки, мышечные дистонии и зубные патологии, дефекты обмена веществ и т. д.
Важно знать, что назначение ребенку препаратов кальция должно строго обосновываться специалистом, поскольку его избыток образует кальцинаты и вредит тканям и почкам. Помимо этого, соли кальция часто трудно усваиваются, воздействуют на пищеварение и угрожают запорами. Необходимо пополнять содержание кальция с помощью продуктов питания, препараты же назначаются при выраженном недостатке минерала и разных заболеваниях.
Состав препарата и его действие
«Кальций Д3 Никомед» для детей – это комбинированное средство, содержащее в каждой таблетке кальция карбонат (1,25 граммов) и 200 МЕ витамина Д3. Витамин Д усиливает усвояемость организмом кальция, регулировка обмена происходит как в костях, так и в ногтях, зубах, мышцах и волосах. Резорбция снижается, плотность костей увеличивается.
Кальций является одной из важнейших составляющих жизнедеятельности организма, включается в состав системы кровяной свертываемости, принимает участие в мышечном сокращении и регулировании функционирования нервной системы.
Благодаря витамину Д3 угнетается производство паратиреоидного гормона, отвечающего за вымывание из костей кальция и улучшающего его всасывание из кишечника пациента.
Так сказано в инструкции по применению к «Кальцию Д3 Никомед» для детей.
Фармакологическое влияние
Комбинированное средство, которое регулирует кальциевый обмен в организме (мышцах, волосах, ногтях, зубах, костях). Снижается рассасывание (резорбция), увеличивается плотность костной ткани, дефицит витамина Д3 и кальция в организме восполняется, требуется для зубной минерализации. Кальций принимает участие в регуляции нервной проводимости, сокращении мышц и представляет собой элемент системы кровяной свертываемости.
Витамин Д повышает всасываемость кальция кишечником. Использование комплекса витамина Д3 и кальция препятствует повышению производства паратиреоидного гормона, являющегося стимулятором высокой резорбции костей (вымывания из костей кальция).
Всасывание витамина Д3 происходит в тонком кишечнике. В ионизированной форме всасывается кальций в проксимальной области тонкого кишечника с помощью активного, зависимого от витамина Д транспортного механизма.
Показания к применению
Для чего назначается «Кальций Д3 Никомед» для детей? В числе показаний – профилактика и лечение недостатка витамина Д3 и/или кальция; профилактика и лечение остеопороза – определенного типа или неустановленного происхождения; в период активного роста ребенка.
Противопоказания к использованию
Подходит ли «Кальций Д3 Никомед» детям от года? К сожалению, нет. В числе противопоказаний:
- возраст младше 3 лет;
- гиперкальциемия (чрезмерное содержание в крови кальция);
- камни в почках (нефролитиаз);
- повышенная концентрация в организме витамина Д;
- туберкулез активной формы;
- острая недостаточность почек;
- саркоидоз;
- пациентам с фенилкетонурией;
- индивидуальная чувствительность к составу препарата.
Во время лактации и беременности препарат нужно принимать очень осторожно. Суточное количество кальция равно 1500 миллиграммам, Д3 – 6’00 МЕ.
Чтобы избежать гиперкальцемии, необходимо учесть, какое количество кальция поступает в организм с приемом пищи в течение суток и определить нужную дозировку средства.
Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Кальцию Д3 Никомед» для детей?
Побочные проявления
Препарат может вызвать такие побочные реакции:
- повышение концентрации кальция в крови;
- запор или понос;
- тошнота и вздутие живота;
- боли в животе;
- увеличение выхода кальция вместе с мочой;
- аллергические реакции на состав препарата.
Применение добавки
«Кальций Д3 Никомед» для детей нужно применять курсами от четырех до шести недель. Их количество определяется индивидуально, что зависит от уровня дефицита кальция у человека. Таблетки разрешается глотать целиком, рассасывать или разжевывать. У препарата приятный вкус, он не вызывает отрицательных эмоций при приеме детьми.
Как использовать «Кальций Д3 Никомед» детям от 3 лет?
При недостатке витамина Д и кальция: детям после двенадцати лет и взрослым – два раза в день по одной таблетке; детям с пяти до двенадцати лет – в день 1-2 таблетки; с трех до пяти лет – количество в соответствии с врачебными рекомендациями.
Именно приятный вкус является значительным преимуществом препарата, так как детей нелегко уговорить принять его, но, если он, как «конфетка», сделать это очень просто.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение витаминных комплексов или препаратов с кальцием требует мониторинга степени восполняющих компонентов в организме, чтобы предупредить вовремя их избыток.
Рекомендуется производителем учесть возможность употребления дополнительных препаратов и влияние их на результат терапии:
- концентрация тетрациклина снижается, поэтому средства с этим веществом нужно применять с перерывом 2-3 часа;
- применение ГКС уменьшает степень кальция, в связи с чем при одновременном использовании дозировку заявленного препарата нужно увеличить;
- уменьшается интенсивность бисфосфонатового всасывания, поэтому они принимаются отдельно, перерыв – как минимум час;
- диуретические препараты могут повышать содержание применяемого препарата в организме пациента;
- «Кальций Д3 Никомед» способен влить на эффективность лекарств для щитовидной железы;
- определенные продукты питания способны повлиять на время всасывания средства (крупы и зеленые травы);
- антибиотики-хинолоны нужно применять отдельно, поскольку их эффективность снижается.
Нужно помнить, «Кальций Д3 Никомед» для детей до 3 лет запрещен.
Передозировка
При передозировке лекарственным средством больному нужно сразу перестать им пользоваться и обратиться к врачу. Терапия основывается на промывании желудка и осуществлении регидратационного лечения.
Признаками передозировки являются диспепсические расстройства; уменьшение веса тела, психические нарушения, слабость, повышение давления, аритмия, искажение почечной деятельности.
Аналоги средства
В продаже имеется «Кальций Д3 Никомед Форте» для детей. У него одна лекарственная форма: таблетки жевательные со вкусом лимона. Основное отличие «Кальция-Д3 Никомеда» от «Кальция-Д3 Никомеда Форте» — содержание колекальциферола (витамина D3). В одной таблетке первого средства – 5 мкг (200 МЕ) колекальциферола, в таблетке «Кальция-Д3 Никомеда Форте» – 10 мкг (400 МЕ).
Комплексные препараты, содержащие в составе кальций, широко используются в педиатрии. Обычно к ним относится витамин Д3, который помогает кальцию усваиваться, а также ряд других соединений и витаминов.
«Компливит-Кальций Д3» специально предназначен для малышей, выпускается в форме порошка, разведение которого помогает сделать суспензию. Также для пациентов с трехлетнего возраста есть таблетированная форма.
«Кальцид» – это препарат, который создан на основе скорлупы яиц (в ее составе присутствует карбонат кальция), он дополнен комплексом витаминной группы – все жирорастворимые, с добавлением витаминов группы В (рибофлавин, тиамин В2, РР, цианокобаламин). Используют с трехлетнего возраста.
«Кальцинова» – средство с кальцием в форме гидрофосфатного дигидратного соединения, комбинированного с аскорбиновой кислотой, витаминами Д и А, пиридоксином. Используется после трех лет.
«Витамишки-Кальций плюс» – в форме жевательных мармеладок, содержащих комбинацию кальция с лимонной кислотой, фосфором и витамином Д3. Применяется с трех лет у детей.
«Кальцемин» – в нем содержится кальций в комбинации с карбонатом и цитратом, дополненный минералами – марганцем, цинком, медью и бором, а также витамином Д3. Используется с пятилетнего возраста.
Все остальные средства с кальцием используются для детей после двенадцати лет в соответствии с инструкцией, как и для взрослых пациентов.
Особые указания
В препарате «Кальций Д3 Никомед» есть аспартам, который трансформируется в организме в фенилаланин. Именно поэтому средство нельзя принимать пациентам с фенилкетонурией.
Чтобы избежать передозировки, нужно брать в расчет дополнительное поступление из других источников витамина Д3.
Прием продуктов питания с фитином (в крупах) и оксалатами (шпинат, щавель) уменьшает всасываемость кальция, в связи с чем нельзя принимать препарат «Кальций Д3 Никомед» на протяжении двух часов после употребления перечисленных продуктов.
«Кальций Д3 Никомед» с осторожностью применяется у иммобилизованных пациентов с остеопорозом из-за вероятности развития гиперкальциемии.
Отзывы о «Кальции Д3 Никомед» для детей
Отзывы о препарате разнятся. Одни говорят, что это достойный комплекс, поставляющий в организм витамин Д3 и кальций, помогающий улучшить костную минерализацию и плотность, способствующий лечению остеопороза и разных переломов костей. Таблетки вкусные, форма очень удобная. Ребенок принимает препарат с удовольствием. Хорошо растут зубы, проходят боли в костях.
Другие говорят о низком усвоении витаминов в силу содержания кальция в препарате в сложной форме.
Нужно помнить, что перед началом применения требуется консультация врача, определение дозировки и курсов, наличия или отсутствия аллергии и т. д.
Мы рассмотрели к препарату «Кальций Д3 Никомед» инструкцию для детей.
Источник
