Запоры острые и хронические

Что считается хроническим запором

Специалисты считают констипацией (запором) задержку стула минимум на двое суток. Иными признаками этого недуга являются затруднение акта дефекации и незначительное отхождение кала, после которого у пациента сохраняется чувство заполненности кишечника. Также к этому недугу можно отнести состояние, при котором опорожнение кишечника происходит каждый день, но объем выделяемого кала небольшой.

Хронический запор у взрослого патология, которая встречается довольно часто. Если задержка стула не вызывает дискомфортных ощущений, в кале отсутствуют примеси (кровь, слизь, гной, плохо переваренная еда), это состояние считается нормой.

В норме опорожнение кишечника должно происходить 1- 3 раза в сутки, а также до одного раза в 2 дня. В случае если показатели превышают эти цифры, клиницисты проводят комплексное обследование и на его основании устанавливают диагноз «хронический запор».

Причины развития хронического запора

Причины недуга не всегда обусловлены патологическим характером, нередко они могут быть проявлением следующих факторов:

• недостаточным потреблением жидкости;
• малоподвижным образом жизни;
• частыми стрессовыми ситуациями;
• неправильным режимом и рационом питания;
• жестким рабочим графиком;
• регулярными переездами и др.

В ряде случаев констипация указывает на возникновение синдрома раздраженного кишечника, характеризующегося нарушением перистальтики с изменением частоты стула. Периодически возникают поносы, которые сменяются хроническими запорами.

Также существуют и патологические причины заболевания. В большинстве случаев они требуют срочного хирургического вмешательства. Данная патология – непроходимость кишечника, возникающая в процессе сужения просвета кишечника из-за глистных инвазий, спаек, опухолей, образования рубцов и иных факторов.

Причиной запоров нередко бывает страх перед дефекацией. Данное состояние свойственно при некоторых недугах, которые проявляются болями при опорожнении кишечника. К данным патологиям относятся трещины ануса, геморрой, парапроктит и др.

Симптомы

У больных, страдающих констипацией, отмечаются следующие симптомы:

• ухудшение перистальтики кишечника;
• редкое опорожнение кишечника;
• сохранение чувства неполного опорожнения после акта дефекации;
• уплотнение кала;
• невозможность опорожнения из-за сильных потуг;
• снижение секреторной функции кишечника;
• сухой, плотный кал, приводящий к травмам либо воспалениям анального отверстия.

Виды хронических запоров

В медицине хронические запоры подразделяются на несколько видов:

• алиментарные – обусловленные неправильным питанием;
• неврогенные – возникают в процессе нарушения нейро-рефлекторной функции;
• ятрогенные – появляются после приема лекарственных средств;
• токсические – являются следствием интоксикации;
• проктогенные – возникают из-за нарушения работы мышечной мускулатуры малого таза;
• механические – вызваны образованием препятствий в кишечнике ( рубцов, полипов, опухолей, различных аномалий развития и пр.);
• аноректальные болезни – к ним относятся трещины, геморрой и др.;
• психогенные – обусловлены изменением эмоционального состояния.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного адекватного лечения последствия хронического запора достаточно серьезные. Как правило, из-за твердого стула у пациента появляются трещины заднего прохода, что служит причиной развития геморроя. Констипация нередко является катализатором таких болезней как колит, энтерит и воспаление аппендикса. Нередки случаи появления гепатита, а также осложнений функционирования желчевыводящих путей.

Однако самое серьезное осложнение хронического запора – рак. Развитие опухолей толстой или прямой кишки объясняется длительным нахождением канцерогенов внутри кишечника. Запор, как заболевание, возникает постепенно, но нередко приобретает хронический характер. В случае появления первых симптомов нужно обратиться к специалисту и своевременно начинать лечение.

Диагностика

В процессе диагностики этого состояния специалист учитывает, что этот недуг не является самостоятельным заболеванием, чаще всего его проявление является следствием проявления иной патологии или вызвано особенностью диеты и образа жизни. В ходе комплексного обследования врач исключает медикаментозную констипацию вследствие патологии кишечника (дивертикулеза, болезни Крона, колоректального рака, а также приобретенных аномалий толстой кишки).

Обследование больного включает в себя опрос пациента, общий осмотр, пальпацию, ректальное исследование, радиологические исследования (ирригоскопию, рентгенографию брюшной полости),колоноскопию. В зависимости от предполагаемого диагноза специалист может назначить больному с данной патологией анализ кала на наличие крови, копрограмму, биопсию кишечника, бактериологическое исследование кала, различные манометрические методики (сфинктерометрию, аноректометрию), а также консультации терапевта, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога и других специалистов.

Лечение хронического запора

Когда устанавливается диагноз «хронический запор», лечение назначают в различных направлениях. Если раньше лечение хронического запора включало лишь применение слабительных препаратов, то на сегодняшний день эта проблема решается комплексно. Лечение хронического запора у взрослых в традиционной медицине предлагает мероприятия, способные вылечить данную патологию.

Методы лечения

Выделяют несколько методов лечения хронического запора, к ним относятся:

• медикаментозное лечение;
• иглоукалывание;
• физио- и рефлексотерапия;
• фитотерапия;
• назначение специальной диеты.

Традиционная медицина ориентируется на применение препаратов от хронического запора. Во многих случаях они оказывают моментальное или разовое действие, поэтому помимо приема лекарственных средств рекомендуется изменить образ жизни.

Медикаментозное лечение

Слабительные средства при запорах нередко провоцируют проблемы из-за привыкания к препаратам этой группы. При выборе этого метода нужно придерживаться рекомендаций специалиста:

• принимать один вид препарата;
• следовать строго предписанному курсу;
• в случае снижения эффекта незамедлительно обратиться к врачу.

Препараты, облегчающие и ускоряющие дефекацию, имеют два вида. Первые активно продвигают содержимое в кишечнике, их состав основан на бисакодиле, антрахинонах, пикосульфате, а также включают крушину и ревень.

Вторая группа лекарств выполняет другую функцию – обогащает кишечник водой, что благоприятно сказывается на консистенции стула (он становится менее плотным). Их состав включает в себя различные соли, а в качестве активного вещества используют лактулозу или макрогол.

Как лечить хронический запор в домашних условиях

Медикаментозное лечение нередко дополняют проверенными народными методами, к ним относятся:

Сенна

Одно из наиболее действенных слабительных средств, состав из сенны. Для этого нужно 2 ч. л. сенны смешать со 100 г чернослива. Смесь заварить 0,5 л кипятка и настоять в течение 3-х часов и процедить. Принимать 3-5 ст. л. через каждый час до полного исчезновения запоров.

Применение этого средства имеет не много противопоказаний. В редких случаях: боли в животе, снижение аппетита. Его действие наступает через 5-8 часов после приема.

Чернослив

0,5 кг чернослива нужно залить 3,5 л воды, кипятить в течение 20 мин., добавить 50 г коры крушины и опять кипятить 20-30 минут. Остудить, процедить, налить в полученный состав 200 г «Холосаса» (вытяжка плодов шиповника). Целебный отвар принимать на ночь по 100 г.

Отруби

Отруби – довольно эффективное средство от запоров. В первые 10 дней рекомендуется принимать отруби по 1 ч. Л., заваривая кипятком, а отстоявшийся мякиш нужно употреблять 3 раза в день. Следующий цикл продолжительностью 2 недели, но доза отрубей увеличена и составляет 2 ст. ложки на один прием – так же 3 раза в день. После сухие отруби принимают по 2 ч. л. во время приема пищи. Этот курс лечения рассчитан на 2 месяца.

Прием в пищу отрубей улучшает перистальтику кишечника, позволяет легко избавляться от продуктов распада.

Диета

Правильное питание – отличный способ избавиться от хронического запора. Диета строится на рационе, обогащенном натуральными продуктами и пищевыми волокнами. Натуральные продукты насыщены жидкостью, фитонутриентами и витаминами, которые ускоряют работу кишечника. Люди, страдающие данной патологией либо подверженные ей, должны ежедневно употреблять 0, 5 кг овощей и фруктов.

Также следует сделать акцент на кисломолочных продуктах, хлебобулочных изделиях только из муки грубого помола и крупах: гречневой, ячневой и овсяной. Эти продукты благотворно влияют на процесс дефекации. Больным данным недугом рекомендуется употреблять тыкву, шпинат и продукты пчеловодства.

В случае если диагностирован хронический запор, следует уделить особое внимание употреблению жидкости. Питье должно быть частое и обильное. Рекомендуется больше пить минеральную воду и соки. Лимонный сок является натуральным слабительным компонентом, его рекомендуется добавлять в питьевую воду и другие напитки. Напитки на основе крапивы, моркови, одуванчика и семени льна также эффективны в лечении запоров. Квас и пиво также способствуют облегчению запоров, однако в их состав входит алкоголь, что является противопоказанием при лечении любого заболевания.

Питье необходимо включать в рацион перед приемом пищи, перед сном и сразу после него. Во время лечения хронического запора лучше воздержаться от кофе, черного и зеленого чая.

Профилактика

Ввиду таких тяжелых последствий недуга, как интоксикация и развитие патологий, данное состояние требует контроля специалистов. При этом профилактические меры имеют не меньшее значение, чем своевременная помощь. Значительно снизить риск развития подобного состояния могут следующие меры:

• Соблюдение режима питания. Принимать пищу нужно 3-4 раза в день, соблюдая перерыв между приемами пищи не более 3-5 часов. Рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до сна.
• Коррекция рациона. В профилактических целях важно употреблять продукты, содержащие в составе пищевые волокна: отруби, орехи, свежие овощи, фрукты и а также кисломолочную продукцию. Стоит ограничить мясо, вязкие каши, жир, алкоголь – они способствуют обратному (укрепляющему) эффекту. Необходимо выпивать 1,5-2 л жидкости (в случае отсутствия противопоказаний), отдавая предпочтение питьевой воде и компотам без сахара.
• Контроль стрессовых ситуаций. Одной из мер профилактики запоров является умение избегать нервного напряжения. Нужно постараться контролировать свое душевное состояние во время стресса.
• Соблюдение режима дефекации. Это также важно, как соблюдение режима питания. При нормальной работе ЖКТ первая дефекация должна проходить примерно через 15–30 мин. после завтрака. Быстрому срабатыванию гастро кишечного рефлекса способствует стакан любого сока, выпитого натощак. Чтобы не вызвать расстройство кишечника не рекомендуется подавлять позывы дефекации. Также следует избегать бесконтрольного приема таблеток и чаев от запора, поскольку их продолжительное использование может вызывать «синдром ленивого кишечника».
• Физическая активность. Подвижный образ жизни благотворно влияет на движение каловых масс в кишечнике, улучшает его перистальтику и кровоснабжение. Также существуют специальные упражнения, которые можно выполнять для профилактики запоров и улучшения работы всей пищеварительной системы в целом.

Хронический запор – это патология, от которой можно излечиться. Если соблюдать все вышеперечисленные профилактические меры, можно избавиться от хронического запора навсегда и предупредить дальнейшее развитие заболевания.

По статистике, во всем мире страдают от запора около 15% населения.

Систематическая задержка опорожнения кишечника или недостаточная дефекация называется обстипацией или запором.

Всемирная организация здравоохранения относит запор к болезням, тогда как гастроэнтерологи склонны признавать запор не болезнью, а симптомом. Возникает запор в результате нарушения процесса образования кала и его продвижения по кишечнику (толстой кишке).

Проявляется запор задержкой дефекации до 1-3 раза в неделю либо ежедневным стулом с неполным или затрудненным опорожнением кишечника. У здоровых людей наблюдается запор в случае изменения обстановки, режима питания и быстро проходит при восстановлении привычного способа жизни.

Часто запоры возникают при подавлении позывов к опорожнению (особенности работы), либо вызваны неправильным питанием (недостаток клетчатки). Запор может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Например, дискинезия кишечника, колиты, спайка брюшной полости, опухоли и непроходимость кишечника могут привести к запорам.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, воспаление желчевыводящих путей, гинекологические болезни, эндокринные заболевания также сопровождаются запором.

У пожилых людей это заболевание встречается чаще по причине атрофии оболочки кишечника, слабости мускулатуры брюшного пресса, патологических процессов. При этом люди испытывают дискомфорт, боли в животе, метеоризм, слабость или головные боли.

Острый и хронический запор

Диагностирование запора проводится по многим признакам. Если в течение нескольких месяцев наблюдались проблемы при опорожнении, твердый или комковатый стул, продолжительные боли в животе после дефекации кишечника, опорожнение менее трех раз в неделю, то диагностируется хронический запор.

Если же в течение 3-4 суток отсутствует стул, появляется тошнота, рвота, повышенная температура, то такой запор является острым. Его причиной может быть черепно-мозговая травма, побочное действие лекарственных препаратов, длительный постельный режим. Однако чаще всего вызывают острый запор воспаление кишечника либо его непроходимость.

Развивающаяся опухоль приводит к механической непроходимости кишечника. А воспалительные заболевания брюшной полости запускают динамическую непроходимость кишечника.

Причины возникновения запора

С проблемой запора сталкивался каждый из нас. Иногда провоцирует запор смена обстановки, длительные командировки, невозможность вовремя посетить туалет. Если человек здоров, то при нормальных условиях запор быстро проходит.

Также на дефекацию кишечника влияет питание. Чрезмерное употребление белковой или жирной пищи способствует появлению запоров. Необходимо принимать достаточное количество растительной пищи, фруктов, овощей.

Причины могут скрываться в особенностях организма или его заболеваниях. При врожденном удлинении участка кишки ослабляется сократительная функция толстой кишки. Тогда проявляется атонический запор (гипокинетический). Если же моторная функция кишечника усилена, а ретроградные сокращения толстой кишки увеличиваются, то проявляется так называемый гиперкинетический или спастический запор.

К причинам запоров относятся внутренние заболевания:

• колиты;
• патология аноректальной области;
• спайки брюшной полости;
• заболевания желудка и печени;
• расстройства эндокринной системы;
• неврозы;
• гинекологические заболевания;
• стенозирование кишки при опухоли.

Часто к запорам приводит злоупотребление лекарственными препаратами, отравление токсическими веществами. Не благоприятствует нормальной работе кишечника малоподвижный образ жизни. Гиподинамия и неправильное питание — наиболее частые причины возникновения запоров.

Клинические проявления запора у взрослых

К симптомам запора относится вздутие живота, метеоризм, головные боли, слабость, тошнота и снижение аппетита. Длительное отсутствие стула, неполное опорожнение кишечника, фрагментарный или твердый стул свидетельствуют о наличии заболевания.

Осмотр пациента позволяет определить характер запора: острый или хронический.

При помощи пальпации, лабораторных исследований врач устанавливает признаки запора и причину заболевания. Выполняются анализы крови, мочи, кала на дисбактериоз и наличие скрытой крови, копрограмма, ГГТП, биохимический анализ крови.

Врач определяет подвижность прямой кишки, наличие геморроя, трещин, пролапса, кровянистых выделений и опухоли. Полное обследование позволяет установить причину болезни. В зависимости от причины, запоры классифицируются по трем типам.

Типы запоров:

1. 1) Первичные – врожденные или приобретенные вследствие аномалии толстой кишки либо ее иннервации.
2. 2) Вторичные запоры, полученные вследствие заболеваний или травм.
3. 3) Идиопатические запоры по причине нарушения моторики толстой кишки.

По типу патогенетики различают виды запоров:

1. 1) Алиментарный (в результате уменьшения воды в организме и нарушения питания);
2. 2) Механический (из-за органических изменений в кишечнике);
3. 3) Дискинетический (вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Точный диагноз поможет назначить правильное лечение, избавить пациента от запоров, нормализовать работу кишечника.

Как лечить запор в домашних условиях у взрослых

Недостаточное и несвоевременное опорожнение кишечника приводит к интоксикации организма. Нарушается работа пищеварительной системы, ухудшается общее состояние, наблюдается раздражительность, бессонница, потливость, слабость.

Кроме того, запоры приводят к осложнениям: вторичному колиту, энтериту, аноректальным заболеваниям. Может проявиться гепатит или холецистит.

Каловые камни приводят к непроходимости кишечника. Поэтому, нормализация и восстановление функции кишечника – важная задача.

Утром необходима небольшая физкультура и упражнения для укрепления мышц тазобедренной системы. Рекомендуется употреблять натощак стакан теплой кипяченой воды или фруктового сока, после чего проводить комплекс упражнений.

Лучше ограничить употребление рафинированных продуктов, жирной и жареной пищи, сладких газированных напитков, а больше употреблять растительную пищу. Зимой можно включать в рацион салаты, содержащие отварную свеклу, морковь, квашеную капусту.

Летом больше есть фруктов и овощей в свежем виде. Очень хорошо способствует перистальтике сливы, абрикосы, бахчевые культуры (арбузы, дыни). Также полезны черный хлеб с отрубями, сухофрукты, чернослив, соленья, кисломолочные продукты. Достаточное количество жидкости и клетчатки помогает улучшить перистальтику кишечника.

Необходимо знать, что определенные продукты

задерживают процесс опорожнения кишечника

. К таким продуктам относятся крепкий чай черный, какао, кагор, рисовая и манная каши, черника сушеная. Лучше не употреблять бобовые, свежую капусту, шпинат и щавель, так как эти продукты вызывают газообразование.

Осложнения

Хронические запоры приводят к интоксикации организма, раздражительности, расстройству нервной системы, головным болям. В результате длительных запоров может возникнуть воспалительный процесс в кишечнике, печени и желчевыводящих путях.

Запоры негативно влияют на весь организм, состояние и цвет кожи. Чтобы сохранить молодость и красоту, важно следить за работой кишечника.

Профилактика

В первую очередь необходимо соблюдение режима питания. Лучше принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Включать в рацион продукты, богатые пищевыми волокнами.

При возникновении инфекционных заболеваний, чтобы предупредить появление запора, обязательно принимать много жидкости, соков, компотов, перетертых супов. С детства приучать детей к необходимости дефекации в определенное время суток. Тогда не возникнет болезнь по причине утраты рефлекса на дефекацию.

Подвижный образ жизни, физическая активность, правильное питание, употребление достаточного количества жидкости помогут предотвратить запор.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.