Запоры и рак кишечника
Редко, мало, твердо, больно, трудно и долго. Хронический запор может стать причиной рака кишечника: с деликатной проблемой надо обратиться к врачу, не пытаясь справиться самостоятельно с помощью слабительных средств.
Осложнения при проблемах с дефекацией
У 20% населения есть постоянные проблемы со стулом. Чаще всего это городские жители и люди пожилого возраста. Что же такое хронический запор? На медицинском конгрессе в Риме в 2016 году были выделены четкие критерии:
· Меньше, чем 3 раза в неделю;
· Плотные каловые массы в небольшом количестве;
· Необходимость тужиться, чтобы опорожнить кишечник;
· Наличие чувства, что на выходе что-то мешает;
· Сохраняющееся ощущение, что не все вышло после визита в туалет (чувство неполного опорожнения);
· Необходимость самопомощи – пальцевое удаление каловых масс из ануса.
Если все эти признаки мешают жить 3 и более месяцев, то можно уверенно говорить — это хронический запор. Чем же грозит эта деликатная проблема? Выделяют следующие осложнения:
· Геморрой;
· Трещины анального отверстия;
· Воспаление в кишке (колит, проктит, сигмоидит);
· Расширение и удлинение толстой кишки (мегаколон), что еще больше усугубляет хронический запор;
· Рак толстой и прямой кишки.
В 25% случаев колоректальный рак начинается с запора (всегда со стулом все было нормально, но в последние месяцы не могу нормально сходить, и ничего не помогает – ни слабительные, ни диета, ни клизмы).
Хронический запор, как причина колоректального рака
Длительное нахождение каловых масс в кишечнике всегда оказывает негативное влияние на стенку кишки (кал содержит канцерогенные факторы). Кроме этого, хронический запор провоцирует онкологию за счет следующих факторов:
· Воспалительный процесс;
· Микротравмы слизистой оболочки в области анального отверстия;
· Снижение местного и общего иммунитета;
· Психоэмоциональный стресс.
Не надо стесняться. Нельзя заниматься самолечением. Недопустимо игнорировать проблему и терпеть, подолгу сидя в туалете. В обязательном порядке к врачу надо обратиться в следующих случаях:
· Впервые возникшие и продолжающиеся 2-3 месяца проблемы со стулом;
· Хронический запор, при котором все симптомы стали хуже, хотя не было никаких причин для нарушений;
· Наличие в семье родственников с раком кишечника и наличие проблем с дефекацией;
· Присоединение к запорам общих признаков карциномы (похудание, слабость, повышенная температура);
· Обнаружение крови и слизи в каловых массах.
Основная задача врача – исключить онкологию. Если нет никаких признаков рака кишечника, то можно и нужно использовать рекомендации доктора по борьбе с запором.
Лечение запора
Вылечить хронический запор только слабительными препаратами невозможно. Основа успешной терапии при проблемах с дефекацией включает следующие факторы:
· Обязательное включение в повседневный рацион питания пищевых волокон (злаки, отруби, овощи, фрукты);
· Увеличение количества выпиваемой жидкости до 2-2,5 литров в сутки;
· Строго соблюдать режим питания – 4-5 раз в день – с перераспределением основных блюд на первую половину дня (ужин должен быть легким);
· Введение в рацион кисломолочных продуктов (оптимально – простокваша, ряженка, кефир перед сном);
· Значительно ограничить жирную и сладкую пищу;
· Убрать из пищи закрепляющие продукты (крепкий чай, какао, рис, творог, айва, гранаты, груши, сдоба, кондитерские изделия);
· В обязательном порядке необходимо заниматься физкультурой (ходьба, лыжи, велосипед, плаванье, фитнес).
Около 30% людей от 45 лет и старше принимают слабительные средства. Треть из них делают это самостоятельно, бесконтрольно и неэффективно. Важно помнить – хронический запор может быть первым признаком рака кишечника.
Источник
Цвет кала при раке кишечника — важный показатель, на который следует обращать внимание. Онкологические заболевания — настоящий бич современного общества. Загрязненная среда, неправильный образ жизни и вредные привычки — все это самым негативным образом сказывается на состоянии организма.
Среди разновидностей рака выделяют злокачественные опухоли, образующиеся непосредственно в кишечнике человека. Чаще всего от вредных новообразований страдает толстая кишка и ее ободочное отделение. Такое заболевание называют раком толстой кишки. С помощью цвета кала можно определить стадию рака, сложность его течения и особенности расположения.
Симптоматика рака кишечника
Не все изменения в работе кишечника являются показателем ракового заболевания. Множество заболеваний желудочно-кишечного тракта имеют симптомы, связанные с изменением цвета и вида каловых выделений. Тем не менее существует определенная комбинация симптомов, при которой следует бить тревогу. Основные симптомы онкологии кишечника включают в себя:
- постоянное чувство дискомфорта в области живота и кишечника;
- схваткообразные болезненные ощущения, место расположения которых — нижняя часть живота;
- изменения в привычках кишечника;
- существенные изменения в цвете, виде, запахе испражнений;
- присутствие крови и белой слизи в кале;
- нарушение дневного режима посещения туалета, привычного для человека;
- сильная потеря в весе, сонливость, слабость, хроническая усталость.
Как уже было указано, раку свойственны изменения в привычной работе кишечника. К изменениям, на которые следует обратить внимание и принять соответствующие меры, относятся:
- Диарея. Возникновение жидкого стула — привычное явление для каждого. Некачественно промытая и приготовленная пища, экзотические овощи и фрукты, непривычные сочетания продуктов, употребление новых медикаментов — все это может быть причиной кратковременной диареи. Более опасной и подозрительной является диарея, которая длится более 3-х дней без видимых на то причин.
- Запоры. Это состояние определяют тогда, когда толстая кишка человека плохо пропускает каловые массы. Запоры — одна из самых частых жалоб пациентов, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом. Однако появление подобного симптома вовсе не сигнализирует об онкологическом заболевании. Стрессовые ситуации, радикальные изменения рациона (например, белковое питание), недостаток физических нагрузок легко могут вызвать застои каловых масс. Однако не следует забывать о том, что длительная задержка кала в кишечнике способна вызвать рак. Если поход в туалет является невозможным в течение 2-х недель, то следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Если хотя бы один из перечисленных симптомов имеет место, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Помочь может терапевт либо проктолог.
Предоставление этим специалистам полного списка жалоб поможет им определиться с возможными причинами и направить больного на сдачу соответствующих анализов.
Каловые массы при раке: изменение вида и цвета
Вид испражнений явно свидетельствует о том, какие процессы происходят внутри кишечника. Каловые массы непривычного размера должны заставить человека задуматься о проблемах, возникающих в работе кишечника. Маленькие и очень твердые, труднопроходящие испражнения могут быть показателем запора.
Если кал напоминает козий помет, то стоит прибегнуть к консультации со специалистами. Также важную роль играет и форма испражнений человека. Тонкие, узкие каловые выделения в форме ленты — симптом серьезных изменений в структуре и состоянии толстой кишки.
Если кал начал приобретать красноватый оттенок, то это может быть свидетельством кровотечения в прямой кишке. Об аналогичном свидетельствует и слишком темный кал.
Если же после похода в туалет человек обнаружил каловые массы ярко-красного или черного оттенка, то обращение к врачу должно произойти незамедлительно. Если такое посещение туалета человек совершил в ночное время, необходимо вызвать скорую помощь.
Важно помнить, что некоторые продукты имеют свойство окрашивать стул. Например, свекла, морковь (в больших количествах), активированный уголь и смородина могут вызвать эффект изменения цвета каловых масс. Однако если подобных продуктов питания человек не употреблял, но при этом цвет стула существенно изменился, следует бить тревогу.
Непривычную форму стула и его цвет можно встретить среди симптомов таких заболеваний, как геморрой, язвенная болезнь желудка, трещины в прямой кишке. Между тем кровь в кале при язвенной болезни может быть свидетельством открывшегося кровотечения. Это явление при его игнорировании может привести к летальному исходу.
Дискомфорт, боли и общее самочувствие при раке
Раку свойственен такой симптом, как сильный дискомфорт. Однако каждый человек определение дискомфорта может понимать по-разному. Показателями дискомфорта, который может свидетельствовать о наличии злокачественного образования, являются:
- чувство, что кишечник переполнен или не опорожняется полностью даже после посещения туалета;
- ректальное кровотечение;
- боль в анусе при проходе каловых масс и после завершения этого процесса;
- болезненные ощущения в животе, его припухлость, «вздутость»;
- ощущение переполненности желудка;
- сильный метеоризм.
Если подобные симптомы сопровождают человека постоянно и не проходят сами собой, то это может говорить о наличии рака кишечника.
Общее самочувствие человека при раке кишечника тоже нельзя назвать хорошим. Ректальные кровотечения, происходящие внутри толстой кишки, вызывают острый дефицит железа в организме. Больной при этом страдает хронической усталостью, наблюдает у себя полный упадок сил, отмечает бледность кожных покровов. Если при этом всем заболевший начинает сильно терять в весе, необходимо как можно быстрее заняться обследованием.
Профилактика рака кишечника
Каждого человека страшит возможность образования в его организме злокачественных опухолей. У здорового человека риск возникновения заболевания в будущем снизится практически до нуля, если он будет соблюдать следующие профилактические меры:
- активный образ жизни с равносильными его возрастным способностям физическими нагрузками;
- периодическое прохождение оздоровительных процедур;
- своевременное удаление полипов;
- здоровое питание, включающее в себя овощи, фрукты, молочные продукты, белковую пищу;
- отказ от вредных привычек (алкоголя, курения, наркотиков);
- регулярное обследование здоровья каждый год.
В одном из пунктов профилактических мер было указано про своевременное удаление полипов. Это обусловлено тем, что большинство колоректальных раков образуются из полипов, находящихся в толстой и прямой кишке. Игнорирование данной проблемы может привести к образованию злокачественных опухолей.
Следует помнить, что полипы могут возникать абсолютно бессимптомно. Для обнаружения предраковых полипов используют процедуру, называемую скринингом. Проведение последней раз в год поможет своевременно обнаружить полипы и удалить их, что убережет человека от возникновения онкологических опухолей.
Большинство людей затягивают с обращением в больницу в связи со страхом обнаружить у себя рак. При этом они не учитывают тот факт, что чем быстрее будет обнаружена болезнь, тем больше шансов полностью излечиться от нее. 90% всех случаев рака кишечника, обнаруженного на ранних стадиях, поддается лечению.
Помните, что ежегодное обследование организма и внимательное отношение к «сигналам» своего тела — залог крепкого здоровья и долгой жизни!
Источник
Вопрос — ответ
Задать вопрос
Здравствуйте! У меня второй день вздут живот и не могу сходить в туалет, такое состояние уже было. Очень сильно переживаю, так как у моей бабушки был рак кишечника. Скажите, пожалуйста, как отличить запор от рака кишечника?
Здравствуйте! При задержке кала присутствуют признаки такие как: невозможность длительное время сходить в туалет, совершить акт дефекации. На внешний вид кал выглядит как небольшие, плотные, сухие шарики, еще называю – «овечий кал». Когда осуществляется акт дефекации, частым симптомом будет, так это натуживание и ощущение непроходимости.
При длительном запоре ощущаются ряд следующих симптомов:
- при акте дефекации присутствует колющая боль;
- часто наблюдается вздутие;
- после совершения акта дефекации отмечаются ощущение, что кишечник опорожнен не до конца и из-за этого дискомфорт.
При раке кишечника могут встречаться те же симптомы, что и при запоре. Но это связано с тем, что вся пищеварительная структура нарушена.
Основные и главные признаки рака кишечника:
- в каловых массах присутствует кровяное вкрапление, изменение окраски кала в сторону темных тонов, из-за наличия крови;
- во рту присутствует привкус – меди;
- также характерна тошнота, рвота;
- У женщин могут быть изменения со стороны женских половых органов (например, сбои в менструации).
Не менее главным признаком является, так это то, что температура держится длительное время, чаще всего субфебрильная.
По вашим симптомам у вас, скорее всего, хроническая задержка кала. Мои рекомендации: обратиться к врачу для обследования. Раз вы переживаете, что рак может перейти по наследству. На данный момент, как вы описали ничего страшного нет. Но провериться никогда не будет лишним.
Задать вопрос
Интересное:
Читайте также:
Колики
Колики нельзя рассматривать как отдельное заболевание. Они практически всегда являются симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Симптомы
Внезапные… читать целиком »
Изжога
Что такое изжога, причины ее возникновения. Как избавиться от изжоги. читать целиком »
Портальная гипертензия
Источник заболевания
Портальная гипертензия – это патологическое состояние, которое выражается в слишком высоком давлении в воротной вене. Оно не может… читать целиком »
Истинные кисты
Истинные кисты — это патологические полости, образованные в тканях по причинам различного генеза. Выстилаются эпидермисом или эпителием, а внутри заполняются… читать целиком »
Гастрит поверхностный
Что такое поверхностный гастрит, причины его возникновения, методы диагностики и лечения читать целиком »
Гастрит хронический
Хронический гастрит — длительное воспаление слизистой оболочки желудка. Отчего он возникает, как проявляется, методы диагностики и лечения хронического гастрита. читать целиком »
Источник
Запор часто сопровождает течение злокачественного процесса, особенно в терминальной — последней 4 стадии рака. В некоторых ситуациях он сигнализирует о крайне неблагоприятных осложнениях заболевания, но чаще — естественное хроническое следствие тягот жизни онкологического больного.
Запор возможен у молодых и старых, всех пострадавших объединяет одно желание — больше никогда не испытывать этого состояния, мировая статистика уточняет — симптомы отмечаются у 12%-19% взрослых, но только эпизодически.
Что можно называть запором?
Каждому человеку присущ свой собственный ритм дефекации — опорожнения кишечника. Кто-то делает это ежедневно и в «классическое» время — поутру, кто-то имеет стул раз в несколько дней. Скорость формирования и объём исторгаемых каловых масс в первую очередь зависит от массы потребляемой пищевой клетчатки.
Для мясоедов-европейцев норматив обозначен как 200 граммов ежедневно, для африканцев — 450 граммов дважды в день, но это аналогично «средней температуре по больнице». Дефекацию каждый третий день нельзя считать ненормальной, если она не вызывает страданий.
Критериев настоящего запора 7 и должны одновременно присутствовать хотя бы два:
- Редкость акта дефекации
- Необходимость в продолжительном натуживании для изгнания кала
- Твёрдый кал типа «орешки» или с плотными фрагментами
- Неприятное чувство неполного опорожнения
- Ощущение помехи в прямой кишке
- Потребность «выковырнуть», что по-научному называют «мануальная манипуляция»
- Дефекация менее трёх раз в неделю.
Для постановки диагноза специальные Римские критерии требуют, чтобы симптомы наблюдались в каждой четвёртой дефекации и держались дольше 3 месяцев.
Причины запора у онкологических больных
Не у всех людей можно определиться с точной причиной нарушения дефекации даже после тщательного обследования, специалисты выделяют три механизма запора:
- Замедленное движение каловых масс;
- Разбалансировка сокращения и расслабления ответственных за дефекацию мышц — их диссинергизм;
- Дискинезия вследствие заболевания толстой кишки.
У онкологического пациента сразу могут присутствовать все три механизма, к ним чаще всего приводят:
- сужение просвета кишки карциномой или сдавление опухолевыми узлами извне;
- нарушение иннервации и поражение мышц тазового дна при злокачественных процессах органов малого таза;
- приём лекарств, влияющих на моторику или повреждающих кишечную слизистую;
- нутритивные нарушения при неадекватном питании;
- осложнения химиотерапии — нейротоксичность платиновых производных и таксанов;
- эндокринные нарушения при длительной гормональной терапии;
- значительное снижение физической активности.
Не надо стесняться жаловаться на нарушения и неудовлетворенность процессом дефекации, потому что за банальной задержкой стула может скрываться фатальное осложнение, запишитесь на приём.
Запор при раке толстой кишки
Карцинома поперечно-ободочной кишки одним своим присутствием влияет на функцию кишечника, меняя его перистальтику. Как правило, пациенты жалуются на неприятные ощущения, вздутие и чередование запора с жидким стулом.
Опасное осложнение заболевания — кишечная непроходимость вследствие частичного, а затем и полного перекрытия просвета кишечной трубки опухолью.
Страдающие карциномой пациенты не обращают внимания на ненормальность процесса дефекации, считая его закономерным симптомом болезни. Тем не менее эпизоды задержки стула в совокупности с затрудненным отхождением газов с «барабанным» животом и усиливающейся болью в животе — свидетельство нарастающей непроходимости, пока ещё компенсированной.
Трёхдневное отсутствие стула при не отхождении кишечных газов с прогрессивным ухудшением состояния — повод для срочного обращения к онкологу с подозрением на субкомпенсацию функции кишки. Указанные проявления больше трёх суток с всё ухудшающимся состоянием, нарастанием симптомов интоксикации, сильнейшей болью и рвотой, скорее всего, свидетельствуют о полном перекрытии просвета кишки. Последствия фатальны, если манкировать срочным обращением к врачу.
Запор при раке прямой кишки
Один из важнейших признаков карциномы прямой кишки — неравномерность стула, то запор, то понос, при неудовлетворённости актом из-за кажущегося неполного опорожнения.
Прямая кишка представляет собой хорошо растяжимую ампулу, вместимость трубки очень внушительна и в наибольшем диаметре достигает 20 см. Поэтому непроходимость нечастое проявление болезни, но к запору приведёт диссинергизм вовлеченных в раковый конгломерат мышц и метастазы в лимфатические узлы по ходу сосудисто-нервных пучков.
Добавляют шансов для уплотнения кала недостаточность выработки секрета железистыми клетками при сопровождающем опухоль воспалении и постлучевые изменения.
Запор при раке желудка
Карцинома желудка нарушает функцию желудочно-кишечного тракта, но после удаления части или всего желудка больные чаще жалуются именно на жидкий стул.
Запорам способствует нейротоксичность химиотерапии, в схему которой входят повреждающие нервные окончания производные платины и таксаны. Очень тяжелое осложнение химиотерапии — парез кишечника с отсутствием перистальтики клинически проявляется подобными непроходимости симптомами, но с отхождением газов.
При канцероматозе брюшины или внутрибрюшинных метастазах, особенно с асцитом, на первый план выходят симптомы частичной обструкции кишечной трубки с субкомпенсированной непроходимостью.
Большинству онкопациентов не помогает приём слабительных и увеличение физической активности, лечение запоров у больного раком — мультидисциплинарная задача, требующая участия хирурга-онколога и проктолога, специалиста-нутрициолога и клинического фармаколога. За банальным явлением у больного раком может спрятаться прогрессирование заболевания, в Европейской клинике помогут разрешить эту проблему.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Список литературы
- Ачкасов Е.Е., П.А.В., Алекперов С.Ф., Шкода А.С., Беляев Л.Б., Волков В.С., Крутилина О.В., Калачёв О.А. / Классификация обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза// Колопроктология; 2009; 3.
- Карлов А. В., Орлова Н. В., Парфенов А. И./Диссинергическая дефекация — одна из причин хронического запора// Тер. Архив; 2015; 87(4).
- Terzi´c, J.; Grivennikov, S.; Karin, E.; Karin, M. /Inflammation and colon cancer// Gastroenterology; 2010; 138.
- De Salvo G.L., Gava C., Lise M. et al. /Curative surgery for obstruction from primary left colorectal carcinoma: Primary or staged resection// The Cochrane Database of Systematic Reviews; 2006; Issue 2.
- Glynne-Jones R., Tan D., Goh V. /Pelvic MRI for guiding treatment decisions in rectal cancer// Oncology; 2014; Т. 28; №. 8.
- Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up //Annals of oncology; 2013;Т. 24; suppl 6.
Источник