Запоры борьба с ними

Запор – это клинический диагноз, основанный на следующих симптомах: редкое опорожнение кишечника, чувство его наполненности после похода в туалет, напряжение при дефекации, невозможность ее при выраженной потребности или все это вместе. Обычно при запоре пациенты также страдают от болей в животе, вздутия живота, болезненной дефекации. При этом частота походов в туалет не является определяющей – можно страдать от запора, посещая санузел ежедневно. Хронический запор характеризуется наличием вышеописанных симптомов в течение как минимум трех месяцев до обращения к врачу.

Причины запоров

Хотя запоры встречаются часто, медициной до сих пор не выявлены точные причины их возникновения. Принято выделять т.н. первичный, или функциональный, запор, который связан с патологиями тазового дна, и вторичный (следствие хронических заболеваний, длительного применения лекарственных средств или сильного травмирующего события или стресса). Еще у пожилых людей рецепторы прямой кишки могут «запаздывать» с ответом на растяжение, притупляя позывы к дефекации, несмотря на накопление большого количества каловых масс. Могут запоры быть вызваны и уменьшением сокращения гладкой мускулатуры в прямой кишке или невозможностью ее расслабления. Одна из наиболее частых причин запора – нарушение режима питания, в том числе слишком малое потребление пищевых волокон и недостаточное количество жидкости.

Стоит добавить, что запоры у лиц пожилого возраста не являются результатом старения, а скорее следствием накопившихся за долгое время в организме проблем – хронических заболеваний, неподвижного образа жизни, физических, неврологических и психических нарушений, неправильного питания и проч.

Цель лечения

Основной целью лечения должно быть облегчение симптомов, а вторичной – безболезненное и регулярное опорожнение кишечника пациента по крайней мере три раза в неделю. Если необходимо, в первую очередь больному следует избавиться от сухих и твердых каловых масс при помощи клизмы или вручную. Наличие задержки каловых масс можно определить, если пожилой человек жалуется чередование запоров с диареей, а подтверждается оно после обследования прямой кишки и/или рентгена брюшной полости, если потребуется.

Немедикаментозные средства от запоров у пожилых людей

Как правило, в первую очередь пожилым пациентам советуют предпринять следующие шаги. Во-первых, посещать туалет после приема пищи, чтобы воспользоваться желудочно-кишечным рефлексом (при попадании пищи в пустой желудок мускулатура кишечника начинает автоматически сокращаться). При посещении туалета рекомендуется не просто садиться на унитаз, а поставить под ноги небольшую скамеечку, чтобы колени были не на уровне таза или ниже его, а выше. И, конечно, пожилому человеку в этот момент нужно обеспечить необходимый покой и уединение.

Распространенное мнение, что для избавления от запоров надо больше двигаться, в отношении пожилых людей не подтверждается. Хотя существуют исследования, показывающие, что упражнения оказывают благотворное влияние на профилактику запоров.

Как и с людьми среднего возраста, частота стула пожилых людей увеличивается при потреблении жидкости от 1,5 до 2 л в день при рационе с высоким содержанием клетчатки. Рекомендуется спланировать питание таким образом, чтобы содержание клетчатки составляло в нем от 20 до 35 г в день. Вводить клетчатку в рацион следует постепенно, в течение нескольких недель, чтобы снизить возможность возникновения побочных эффектов, таких как метеоризм, спазмы, боли и вздутия живота. Следует также обратить внимание на прочие лекарственные препараты, которые может принимать пожилой человек – некоторые из них также способны вызывать запоры.

Биологическая обратная связь

Эта методика может оказаться довольно эффективной для лечения запоров, вызванных дисфункцией мышц тазового дна. Пациент при помощи аноректального манометра учится получать обратную связь и впоследствии в какой-то мере контролировать процесс дефекации. Этот способ подходит для пожилых людей, умственные и физические возможности которых позволяют применять такой метод лечения.

Фармакологическое лечение

В конечном итоге большинство больных, страдающих хроническими запорами, вынуждены прибегнуть к помощи слабительных. Так как реакция на одно и то же слабительное средство при запорах для пожилых людей может быть разной, к назначению лекарственных препаратов врачу следует подходить строго индивидуально.

Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого

Как правило, именно эти лекарственные средства от запора для пожилых людей предлагаются в первую очередь. Они могут быть растворимыми (псиллиум, или семена подорожника) или нерастворимыми (отруби, метилцеллюлоза, поликарбофил кальция). Эти вещества задерживают воду в кишечнике, чтобы смягчить кишечное содержимое и увеличить его объем; некоторые из них (подорожник) еще и увеличивают частоту стула у пожилых пациентов. Однако у слабительных, увеличивающих объем каловых масс, есть и побочные эффекты. Больной может страдать от вздутия живота и излишнего газообразования. Следует избегать слабительных средств этой группы, если у больного есть подозрение на каловый завал.

Осмотические слабительные

Если предыдущая категория слабительных не вызывает облегчения, врач может назначить осмотические слабительные. Их активные вещества не всасываются в кишечнике человека, хотя хорошо растворимы в воде. Самые известные осмотические слабительные – лактулоза, лактикол и сорбитол. Они увеличивают частоту дефекации и облегчают ее. Активные вещества доходят в неизменном виде до толстой кишки, где и захватываются живущими там бактериями и потом поглощаются слизистой толстого кишечника. Все три средства обладают примерно одинаковой эффективностью. Дополнительное преимущество этой группы слабительных средств при запорах для пожилых людей заключается в отсутствии побочных эффектов. Исключение – лактулоза; она может вызвать диарею у пациентов с непереносимостью лактозы.

Макрогол, он же полиэтилен гликоль, – изоосмотическое вещество, которое показало высокие результаты в качестве лекарства от запоров для пожилых людей. Большой плюс его в отсутствии побочных эффектов.

Еще одно осмотическое слабительное средство – магния гидроксид. Длительное применение его у пожилых пациентов может вызвать нарушения водно-солевого обмена, а у пациентов с почечной недостаточностью привести к серьезным осложнениям. По этим причинам прием гидроксида магния в качестве лекарства от запоров для пожилых людей не рекомендуется.

Слабительные средства, размягчающие каловые массы

Хотя популярность таких слабительных средств при запорах для пожилых людей высока и распространены они широко, убедительные медицинские доказательства их эффективности отсутствуют. Пример препарата: докузат натрия.

Клизмы и суппозитории

Клизмы и суппозитории применяются в случаях, если пациенту неудобно принимать лекарства перорально.

Рекомендуется избегать клизм с фосфатом натрия, так как у пожилых людей они могут вызвать нарушение электролитического баланса, что в некоторых случаях способно даже привести к смерти. Клизмы с минеральными маслами – безопасная альтернатива фосфату натрия. Правда, имеются у них и побочные эффекты – раздражение заднего прохода или болезненные ощущения в нем. Кипяченая вода лучше, чем мыльный раствор, так как последний может вызвать повреждение слизистой прямой кишки. Клизмы можно заменить глицериновыми ректальными суппозиториями – последние обладают меньшим количеством побочных эффектов и показывают хорошие результаты при лечении пожилых пациентов с хроническими запорами.

Стимулирующие слабительные препараты

К ним относятся сенна, бисакодил. Оба эти препарата способствуют улучшению моторики кишечника и увеличивают секрецию жидкости в нем. Использование стимулирующих средств от запоров для пожилых людей рекомендуется, только если пациенту не помогают ни изменение режима питания, ни осмотические лекарственные препараты. Кстати, длительное применение средств, содержащих антрахинон (сена, алоэ, крушина) красит кишечник изнутри в черный цвет. При прекращении приема препарата окраска исчезает. Внимание: длительное применение стимулирующих средств от запоров для пожилых людей может привести к привыканию, в результате которого могут развиться побочные эффекты.

Пробиотики

Исследования по применению пробиотиков в качестве слабительных средств при запорах для пожилых людей не показали их эффективности.

Профилактика запора

В первую очередь для профилактики запора важно сбалансированное питание, которое включает в себя достаточное количество балластных веществ. Необходимо включать в свой рацион продукты, обладающие умеренным слабительным действием (например, чернослив, свежие фрукты и ягоды). Есть следует часто и понемногу; через полчаса после каждого приема пищи желательно посетить туалет, чтобы воспользоваться желудочно-кишечным рефлексом. Также пожилому человеку стоит по мере возможности увеличить двигательную активность (например, совершать прогулки или делать несложную гимнастику).

Запором считается состояние, когда человек неспособен самостоятельно опорожнить кишечник дольше 3 суток. Каждому, кто хоть раз сталкивался с подобной проблемой, будет полезно узнать, что делать при запоре в домашних условиях.

Нормой считается частота стула от 3 раз в день до 3 раз в неделю.

Многие врачи придерживаются мнения, что частота дефекации – это индивидуальная характеристика, которая зависит от физиологических особенностей организма.

Симптомы и причины патологии

Сложности с дефекацией испытывают 20% населения земного шара. Первые признаки заболевания наблюдаются, как правило, у людей, достигших 25-летнего возраста. У пожилых людей патология встречается в 30% частных случаев. Если своевременно не уделить внимания лечению запора, можно столкнуться с серьезными проблемами.

Признаки сильного запора:

• Дискомфортные ощущения и боли в брюшной полости.
• Появление неприятного привкуса во рту.
• Тошнота.
• Отсутствие аппетита.
• Вздутие живота.

Если патология носит хронический характер, к вышеперечисленным симптомам добавляется изменение оттенка кожи (становится коричневатой), постоянное чувство усталости, бессонница, психологическая подавленность, анемия. Такие изменения связаны с отравлением организма токсическими веществами, содержащимися в каловых массах. Если вовремя не воспользоваться рекомендациями, как лечить запор в домашних условиях, высока вероятность резкого падения давления, образования геморроя, развития вторичного колита, язвы и рака прямой кишки.

Расстройство функции кишечника возникает по разным причинам:

• Сидячий образ жизни. Нередко профессиональная деятельность пациента предполагает пребывание в сидячем положении и отсутствие достаточных физических нагрузок.
• Неправильный режим питания.
• Недостаточный объем употребляемой жидкости.
• Прием медикаментов (антибиотики, атропин, антидепрессанты, препараты, понижающие кислотность желудка и содержащие железо).
• Операции, проведенные на органах желудочно-кишечного тракта.
• Сбои в работе желез внутренней секреции, в том числе такие болезни, как сахарный диабет и гипотиреоз.
• Беременность.
• Наследственная предрасположенность.
• Некоторые заболевания (болезнь Паркинсона, инсульт и т. д.).

Независимо от причин нарушения функции дефекации, будет полезно узнать, как вылечить запор в домашних условиях.

Традиционная медицина

Отвечая на вопрос, как избавиться от хронического запора, традиционная медицина предлагает принять таблетку слабительного средства.

Популярны медикаментозные препараты раздражающего действия:

• Гутталакс.
• Лаксигал.
• Бисакодил.
• Глицерол.

Они способны помочь практически мгновенно. Однако такие средства не устраняют причину патологии и делают кишечник еще более «ленивым». У взрослых и пожилых людей при постоянном приеме они вызывают привыкание – снижение тонуса кишечника, уменьшение активности рецепторов. Детям такие препараты противопоказаны.

Народные целители предлагают множество рецептов, которые научат, как справиться с запором. Главный плюс лечения народными средствами заключается в использовании натурального, природного сырья. Терапия направлена на восстановление естественной функции организма (рефлекса дефекации) и предотвращение патологических проявлений в будущем. Народные средства от запора у взрослых и детей безопасны и эффективны. Они помогают устранить функциональные нарушения в работе кишечника.

Народные методы терапии

Если вы готовы научиться, как избавиться от запора народными средствами, необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни. Тем людям, у которых сидячая работа, рекомендуется регулярно выполнять небольшую разминку.

Разрешенные и запрещенные продукты

Первый шаг на пути к выздоровлению состоит в организации правильного питания. Продукты, которые улучшают перистальтику (физиологическое сокращение стенок кишечника):

• Охлажденные до комнатной температуры напитки – натуральный лимонад, квас, молоко, мороженое.
• Мед, лактоза, патока.
• Свежие фрукты и ягоды. Это в первую очередь бананы и сливы, смородина, виноград, абрикосы, вишни и яблоки.
• Свежие и отварные, паровые и тушеные овощи, в том числе свекла, тыква, репа, редька, сельдерей. А также горох, щавель, томаты, капуста.
• Ржаной хлеб.
• Белое вино.

Если вы мечтаете избавиться от запоров и не знаете, как это сделать, добавляйте в ежедневное меню любые продукты с большим содержанием клетчатки.

Домашние средства от запора обязательно включают в себя кисломолочные продукты, в том числе кефир и ряженку.

Избавление от запоров раз и навсегда невозможно без ограничения в рационе продуктов, которые ухудшают перистальтику. В частности, рекомендуется избегать такой пищи и напитков:

• Красное вино.
• Горячий чай и какао, сублимированный, растворимый кофе.
• Слизистые отвары из риса, ячменя, кисели, приготовленные на основе крахмала.
• Свежие хлебобулочные изделия, выпечка.
• Жирная свинина, мясо гуся, утки, баранина.

Лечение в домашних условиях предполагает увеличение потребляемой жидкости (не меньше 1,5 литра ежедневно). Часто причиной сгущения каловых масс является недостаток воды в организме.

Растительные масла для стимуляции перистальтики кишечника

Хорошо помогает от запора в домашних условиях касторовое масло. Это средство быстрого реагирования, которое даже у пожилых людей вызовет акт дефекации. 2-3 столовые ложки масла приведут к опорожнению кишечника в самые короткие сроки.

Другие масла:

1. Льняное. Это масло богато омега-3-ненасыщенными жирными кислотами. Его постоянный прием предотвратит застаивание каловых масс и повысит иммунную защиту организма. Схема приема — по 1 столовой ложке утром за час до еды.
2. Вазелиновое. Его изготавливают из продуктов нефтепереработки. Попадая в кишечник, масло не впитывается, а мягко обволакивает стенки, которые становятся гладкими и обтекаемыми. Масло размягчает каловые массы и вызывает их ускоренное продвижение по кишечному тракту. Средство безопасно. У пожилых людей и детей не наблюдаются аллергические реакции или побочные эффекты после приема.
3. Облепиховое. Кроме послабляющего эффекта, это масло обладает выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Принимают 1 раз в день по чайной ложке натощак.

Каждое масло имеет противопоказания. С осторожностью следует их принимать беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим заболеваниями поджелудочной железы, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, инфекционными болезнями, протекающими в брюшной полости. Перед приемом любого средства лучше предварительно получить консультацию врача-гастроэнтеролога или терапевта.

Вода — эффективный метод терапии

Эффективное народное средство от запора – обычная вода. Каждый день рекомендуется выпивать не меньше 8 стаканов жидкости комнатной температуры. У этого метода отсутствуют противопоказания и побочные эффекты, поэтому он отлично подойдет для любых категорий пациентов. Если вы ищете народные средства от запора у пожилых людей, обратите внимание на правила приема воды:

• Воду в количестве не меньше 0,5 стакана выпивают за 20 минут до приема пищи и через 30 минут после еды.
• Можно пить обычную фильтрованную или минеральную негазированную воду. Сульфатные виды минеральной воды усиливают кишечную моторику.
• Следует выпивать 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры натощак сразу после пробуждения.

Кроме того, рекомендуется выпивать 1 стакан свежего кефира за 1–2 часа до отхода ко сну.

Можно использовать указанные народные средства от запоров у женщин в период беременности. Они абсолютно безопасны для здоровья будущей мамы и не препятствуют нормальному развитию плода. У пожилых людей такие средства также не вызывают осложнений или чувства дискомфорта.

Другие народные рецепты

Пациентам, которые нуждаются в советах на тему, что помогает при нарушении в работе кишечника и как бороться с этой патологией самостоятельно, будут интересны простые и доступные рекомендации. Если вы ищете способ, как избавиться от запора после родов, попробуйте проверенные, доказавшие свою эффективность на протяжении сотен лет, рецепты народных целителей:

1. Пюре из сухофруктов. Курагу, чернослив, изюм (по 500 грамм) моют, ошпаривают кипятком до размягчения, пропускают через мясорубку. В полученную смесь добавляют по 500 грамм инжира и фиников (измельчают на мясорубке или в блендере), затем в пюре вводят 5 столовых ложек меда и тщательно перемешивают. Готовый продукт хранят в холодильнике, употребляют в течение дня самостоятельно или намазав на подсушенный кусочек хлеба.
2. Настой из коры крушины, корней ревеня и листьев сенны обладает сильным слабительным действием. При лечении запоров народными средствами можно использовать один вид растения или сразу несколько. Чтобы приготовить отвар, 2 столовые ложки растительного сырья заливают 500 мл кипятка, настаивают 2-3 часа в термосе.
3. Можно выпивать на ночь 1 стакан теплого отвара шиповника.
4. Рекомендуется съедать перед отходом ко сну 2 апельсина. В качестве альтернативы людям, которые ищут результативные средства, как убрать запор в домашних условиях, рекомендуется употреблять в пищу утром натощак сушеную или свежую хурму (1–2 штуки). Хурму также заменяют свежими яблоками.
5. 2 чайные ложки отрубей заливают кипятком, настаивают до разбухания, затем съедают кашицу.
6. Чтобы быстро избавиться от запора в домашних условиях, можно выпивать сок квашеной капусты. Для максимально быстрого эффекта рекомендуется принимать по 1 стакану сока каждые 5 часов.

Натуральный кофе, сваренный из молотых кофейных зерен – ароматная и вкусная помощь при запорах в домашних условиях. Содержащиеся в зернах кофе элементы возбуждающе действуют на слизистую, заставляя кишечник активно работать. Чашка натурального кофе в утренние часы взбодрит, обеспечит хорошее настроение и поможет справляться с приступами констипации. Не рекомендуется пить кофе натощак – напиток в пустом желудке провоцирует выработку соляной кислоты, что может привести к развитию гастрита.

Клизмы, массаж и гимнастика

В домашних условиях для нормализации стула можно делать клизмы. Процедура обычно проводится спустя 2 часа после последнего приема пищи. Клизма при запоре в домашних условиях может быть масляной, очистительной или гипертонической. В первом случае используют оливковое, подсолнечное или вазелиновое масло (50–100 мл), подогретое до температуры 38 °C. Врачи не советуют без крайней необходимости злоупотреблять таким способом очистки кишечника.

Массаж живота и такие упражнения, как наклоны в стороны в положении стоя или вращение талией помогут устранить запор. Еще одно результативное упражнение: опуститься на колени, сделать глубокий вдох и поднять руки, затем опустить лоб к полу (вытянутые руки касаются пола немного впереди). Регулярное выполнение несложной гимнастики поможет избавиться от запоров навсегда.

Еще одно эффективное средство — массаж. Живот массируют легкими круговыми движениями, направляя ладонь по часовой стрелке. Длительность процедуры – не меньше 2–5 минут.

Похожие статьи