Запоры больше 2 месяцев
Содержание
Признаки длительного запора
Когда длительный запор является хроническим?
Распространенные причины длительных запоров
Как избавиться от длительных запоров?
МИКРОЛАКС® при длительных запорах
Узнайте, какое слабительное лучше выбрать (видео)?
Задержка стула и затрудненная дефекация относятся к одним из самых распространенных нарушений работы кишечника у взрослых. Эти деликатные проблемы могут возникать эпизодически или сохраняться длительное время. Запор в течение месяца или дольше бывает связан с системными заболеваниями, стрессом, нездоровым образом жизни и многими другими факторами. Точно установить причину патологии может только врач после обследования.
Признаки длительного запора
Задержка стула на 2 дня или больше указывает на нарушение работы кишечника. Когда речь идет о длительном запоре, нерегулярность дефекаций может сохраняться по несколько недель. При этом появляются сопутствующие симптомы:
- кал становится твердым и плотным;
- остается ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
- возникают травмы и воспаления анального отверстия;
- затрудняется дефекация (требуется сильное натуживание);
- ухудшается перистальтика кишечника из-за скопления каловых масс;
- беспокоит вздутие живота и метеоризм.
При запоре необязательно происходит полная задержка стула на несколько дней. Твердый кал может отделяться часто, три-четыре раза в сутки, но небольшими порциями. При этом кишечник не опорожняется полностью, что является отклонением от нормы. Перечисленные выше симптомы в данном случае сохраняются.
Когда длительный запор является хроническим?
Существуют строгие медицинские критерии1, по которым ставится диагноз «хронический запор». О таком состоянии говорят, когда два или более следующих симптомов сохраняются как минимум 12 недель за последний год:
- необходимость натуживания в 25 % случаев опорожнения кишечника;
- количество дефекаций в неделю меньше 3;
- твердый, фрагментированный кал в 25 % случаев опорожнения кишечника;
- необходимость мануальной помощи при 25 % актов дефекаций;
- ощущение блокады (пробки) в прямой кишке и ее неполного опорожнения во время и после 25 % актов дефекаций;
- отсутствие диареи и признаков, по которым можно диагностировать синдром раздраженного кишечника.
В любом случае определить, эпизодическим или хроническим является запор, может только врач.
Распространенные причины длительных запоров
Нарушение продвижения каловых масс в кишечнике. Причиной этого могут быть механические препятствия, которые полностью или частично перекрывают просвет кишечника: врожденные анатомические дефекты его стенок, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли и т. д. Из-за них каловые массы задерживаются в определенном участке кишечника и формируют пробку. Как следствие, человека беспокоят длительные запоры без видимых причин.
Прием некоторых медикаментов. Продолжительное лечение антибиотиками, антидепрессантами, спазмолитиками способно негативно повлиять на тонус, моторную функцию и состав микрофлоры кишечника. Такие нарушения могут привести к задержке кала по 6–7 дней или дольше.
Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности, сидячий образ жизни и вынужденная длительная иммобилизация (например, постельный режим после операции) провоцируют застойные явления в области малого таза. Из-за недостатка кровоснабжения и нарушений иннервации снижается моторика и чувствительность кишечника. Это может привести к развитию запоров.
Беременность. На тонус кишечника у женщин влияют гормональные изменения, происходящие при вынашивании ребенка. Во втором и третьем триместре беременности (примерно с 16-й недели) давление увеличившейся матки снижает чувствительность прямой кишки. В результате у беременных дефекация может отсутствовать по 4–5 дней или дольше. Нерегулярный стул также бывает обусловлен снижением физической активности на большом сроке, приемом препаратов кальция и железа, которые нередко назначают будущим мамам.
Читайте больше о запорах при беременности в разделе «Запоры у беременных и кормящих
Психологические причины. Длительный запор может быть связан со страхом перед опорожнением кишечника. Обычно он возникает, когда дефекация сопровождается резкими болями (например, при трещинах ануса, геморрое и т. д.). Запор неделю, 10 дней или дольше может сохраняться при сильных эмоциональных переживаниях, на фоне депрессии и стресса.
Как избавиться от длительных запоров?
Чтобы решить, что делать с запором и как устранить его неприятные симптомы, нужно разобраться с причиной нарушений работы кишечника. Если редкие дефекации беспокоят по несколько недель, необходимо обратиться к врачу. Специалист составит программу диагностики, а после выявления причины длительного запора подберет медикаментозное лечение. В дополнение к терапии важно следовать советам по коррекции рациона и образа жизни. Некоторые из них мы приводим ниже.
Отказаться от продуктов и напитков с закрепляющим действием
Из повседневного меню рекомендуется исключить:
- крепкий чай, кофе, какао, цельное молоко, алкоголь;
- майонез и другие жирные или острые соусы, приправы;
- кондитерские изделия на основе маргарина и растительных жиров;
- лук и чеснок;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- рис и манную крупу;
- сдобные хлебобулочные изделия.
Увеличить количество клетчатки и молочных продуктов в рационе
В ежедневное меню необходимо добавить продукты, которые естественным образом стимулируют работу кишечника. К ним относятся:
- свежий кефир, простокваша, нежирная сметана;
- подсолнечное и оливковое масло;
- свежие овощи (капуста, свекла) и зелень;
- нежирное мясо птицы;
- хлеб из муки грубого помола;
- сухофрукты.
Пить достаточное количество жидкости
Недостаток воды может приводить к уплотнению каловых масс, поэтому необходимо следить за питьевым режимом. За 1 день следует употреблять не меньше 2–2,5 литров жидкости. Оптимальный вариант – чистая питьевая вода, несладкие морсы, травяные чаи. Кроме того, рекомендуется включить в рацион больше сочных овощей и фруктов.
Избегать гиподинамии
Умеренная физическая активность стимулирует работу желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы избавиться от недельных или более длительных запоров, рекомендуется ежедневно гулять пешком на свежем воздухе, делать зарядку. Особенно полезными считаются следующие упражнения:
- «велосипед». В положении лежа на спине необходимо подтянуть ноги к животу. Затем нужно выполнять движение как при езде на велосипеде: одна нога выпрямляется, другая в это же время сгибается в колене;
- выпрямление ног. В положении лежа на спине обе ноги следует подтянуть к животу, а затем развести в стороны. Повторить 5–10 раз;
- брюшное дыхание. В любом удобном положении необходимо глубоко дышать животом, максимально выпячивая брюшную стенку на вдохе и втягивая на выдохе.
Делать самомассаж живота
Для стимулирования моторики кишечника можно выполнять массаж живота по часовой стрелке. Ладонь кладут в область пупка и совершают круговые движения с легким надавливанием.
МИКРОЛАКС® при длительных запорах
Препарат МИКРОЛАКС® помогает избавиться от запора, способствуя размягчению каловых масс и их выведению из кишечника. Препарат выпускается в удобном формате микроклизмы. Он подходит для всех возрастных групп: его можно применять беременным и кормящим женщинам, пожилым людям, детям с первых дней жизни. МИКРОЛАКС® начинает действовать уже через 5–15 минут после применения2.
Узнайте, какое слабительное лучше выбрать, из нашего видео!
1 «Римские критерии», 2006 г. (Rome III Diagnostic Criteria for functional gastrointestinal disorders).
2 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению слабительного средства МИКРОЛАКС®.
Источник
Опубликовано: 15 февраля 2016 в 11:42
Тема задержек стула, которая редко обсуждается вслух даже с самыми близкими людьми, знакома каждому. Даже в том случае, когда не происходит опорожнения кишечника в течение двух или трёх дней, взрослый человек начинает ощущать сильный дискомфорт и болезненность в животе, а что делать при недельном запоре? Или при таком, который продолжается уже в течение 1-2 месяцев?
Эту деликатную проблему ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, ведь она не только значительно нарушает уровень жизни, но и снижает физическую активность и работоспособность пациента, приводя его в депрессивное состояние. Только обращение к доктору поможет наиболее точно выявить причину, которая спровоцировала недельный запор, и предпринять необходимые меры для её ликвидации.
Запор месяц у взрослого, в чём причина?
Многих пациентов интересует, почему при многодневных, от 3, 4, 5 до 8, 9, 10 – 15 дней, задержках стула специалисты не советуют прибегать к самолечению, хотя в аптеках имеется огромный ассортимент широко рекламируемых слабительных препаратов? Всё дело в том, что запор, продолжающийся 2 – 3 или несколько недель подряд, или на протяжении длительного времени возникающий регулярно через 4-5 дней, может быть спровоцирован серьёзными органическими причинами. Вот только несколько из них:
- Вызвать задержку стула на целый месяц может сужение просвета прямой кишки или давление на неё извне;
- Запор у взрослого, продолжающийся второй месяц и не прекращающийся даже при полной коррекции рациона и увеличении физической активности, говорит о том, что в пищеварительном органе происходит заживление глубоких язв, в результате которого образуются рубцы и отёки, мешающие прохождению кала;
- Запор больше 2 недель позволяет предположить, что в кишечнике появились каловые камни, которые в скором будущем создадут полную непроходимость, для ликвидации которой может потребоваться хирургическое вмешательство.
Также виновниками запора, не прекратившегося через несколько дней или неделю после возникновения, а продолжающегося уже второй – третий месяц, чаще всего оказываются попавшие в кишечник инородные тела или развивающиеся в нём недоброкачественные новообразования. Что делать во всех этих случаях? Решение проблемы, хирургическое или медикаментозное, может быть предложено только лишь специалистом. Поэтому, в случае возникновения даже недельного запора следует не искать решения проблемы самостоятельно, а срочно обратиться к врачу.
Не всегда бывает так, что многодневная патология вызывается серьёзными органическими причинами. Часто причиной длительных запоров становится образ жизни и питания, предрасполагающий к развитию этой патологии пищеварительных органов. Такие нарушения, возникающие вследствие функциональных или алиментарных факторов, также могут продолжаться в течение нескольких дней, зачастую 5 или дольше.
Запор неделю, что делать?
Если после посещения специалиста выяснено, что причиной длительных нарушений в работе пищеварительных органов не является серьёзная органическая патология, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно. Единственное, что не стоит предпринимать в том случае, когда запор больше недели, это бежать в ближайшую аптеку за сильнодействующими медикаментозными слабительными или очищать кишечник с помощью клизм. Эти меры являются радикальными и применение их допустимо только в экстренных случаях. Если начать применять их часто и бесконтрольно, кишечник в короткие сроки становится ленивым, что приводит к усугублению ситуации со стойкими запорами, длящимися от пяти дней до двух недель. В экстренных ситуациях можно прибегнуть к следующим рецептам, не только рекомендуемым специалистами, но и заслужившим множество положительных отзывов от пациентов:
- Великолепным слабительным действием обладают овощи и фрукты. Они содержат большое количество клетчатки, которая усиливает перистальтику кишечника и способствует прекращению запора, продолжающегося не только второй-третий день, но и целую неделю, а нередко и 3, 4 или 5;
- Применение отрубей при недельных запорах тоже способствует нормализации функций кишечника без какого-либо вреда для здоровья. Их можно съедать пропаренными предварительно на водяной бане или добавлять в пищу в количестве 2-3 ложек;
- В крайних случаях, если эти средства не оказывают заметной помощи, можно прибегнуть к слабительным препаратам. Но перед их использованием необходимо очень внимательно изучить аннотацию, чтобы избежать возникновения побочных эффектов. Следует также учесть, что у слабительных препаратов действие на каждого конкретного пациента различное, кому-то они помогают, а кому-то могут принести дополнительный вред. Именно поэтому при лечении недельных запоров не следует слепо доверять рекомендациям знакомых, использовавших какой-то чудо-препарат и получивших великолепный эффект.
Как не допустить запор на 2-3 недели?
Такой вопрос волнует многих людей, страдающих от частых нарушений стула. Чтобы избежать медикаментозного лечения этой деликатной проблемы, способного дать побочные эффекты и вызвать усугубление патологии, следует воспользоваться несколькими советами, которые предотвратят возможность появления многодневных запоров, продолжающихся у взрослых иногда в течение более чем двух недель и достигающих часто 20 суток:
- Первое, что необходимо сделать, это помочь пищеварению. Для достижения эффективных результатов необходимо включать в рацион большое количество продуктов, богатых клетчаткой. Именно они способствуют улучшению моторики кишечника, и не допускают длительного застоя в нём каловых масс;
- Второе, что поможет предупредить появление запора, продолжающегося от нескольких дней до целой недели, это избавление от вредных привычек, всегда усугубляющих ситуацию. Для этого необходимо уменьшить потребление кофеина и алкоголя, забыть о привычке плотно кушать на ночь, а также не подавлять позывы к дефекации;
- Третье необходимое условие для предупреждения возникновения недельных запоров – это увеличение физической активности. Именно увеличение подвижности способствует активации перистальтики и ускорению продвижения каловых масс по кишечнику. Благодаря быстрому их транзиту на стенках пищеварительных органов не скапливаются отходы и шлаки, и не появляются каловые камни. Обычно для человека, ведущего сидячий образ жизни, достаточно бывает 15-20 минут утренней гимнастики.
Эти рекомендации помогают не допустить развития проблемы, но при выполнении их следует не забывать и о некоторых предупреждениях. Во-первых, несмотря на то, что рацион с повышенным содержанием клетчатки полезен для кишечника, не стоит употреблять её в больших количествах. Это хоть и предупредит возникновение недельных запоров, но также и уменьшит всасывание питательных веществ из пищи. Для нормализации работы ЖКТ достаточно бывает 2-3 столовых ложек в сутки. Во-вторых, усиление питьевого режима не должно быть чрезмерным, так как слишком большое количество воды приводит к гипонатриемии (недостатку натрия в крови) и, иногда, становится причиной летального исхода. И, в-третьих, с таким методом, как увеличение физической активности для предупреждения возникновения недельных запоров, также следует быть осторожными. Если имеются хоть какие-то противопоказания для занятий спортом, следует обратиться за консультацией к специалисту.
Источник
