Запор во вторую фазу

Опубликовано 12.04.2019 ·
Комментарии: 0

·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:

Post Views:
1 729

Проблема запора в последнее время встречается всё чаще. Причем эта кишечная дисфункция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Ранее считалось, что запор более свойственен дамам предпенсионного и пенсионного возраста, однако сейчас и молодые женщины страдают от такого неприятного состояния и даже юные девушки вынуждены констатировать, что у них запор во время месячных. И, к сожалению, бывает так, что даже при здоровом образе жизни и достаточной физической активности запор перед месячными всё равно настигает женщину. Причины запора при месячных связаны с работой органов внутренней секреции — гормональной регуляцией всех органов и систем, и, особенно, репродуктивной сферы.

Взаимодействие гормонов и органов желудочно-кишечного тракта

Так распорядилась природа, что в организме женщины (от самой молодой девушки до дамы пожилого возраста) одной из самых важных регуляторных систем является репродуктивная. Работа органов, связанных с деторождением напрямую обусловлена количеством и своевременностью выделяемых гормонов. С 13-15 лет происходит постепенное налаживание ритмики выработки гормонов. При установке регулярного и стабильного менструального цикла в организме девушки буквально происходит революция, и работа всех систем начинает регулироваться гормонально. Причём, речь идёт не только о типичных половых гормонах, но и о других, не менее важных, вырабатываемых в щитовидной железе, гипофизе и даже в кишечнике.

Гормоны желудочно-кишечного тракта непосредственно отвечают за все процессы продвижения и переваривания пищи, и их вырабатывается достаточно много. Именно там вырабатывается основное количество серотонина (гормона-антидепрессанта), который оказывает огромное влияние не только на психику женщины, но и на моторику органов пищеварения. Однако вся регуляция работы эндокринных органов происходит централизовано и дирижёром является гипофиз. Именно с этого „дирижёрского пульта“ идут импульсы во все центры внутренней секреции и осуществляется связь их между собой.

Женские половые гормоны и их работа при изменениях жизненного цикла

Основной орган репродуктивной системы женщины — яичники. Это половые железы, расположенные парно и образующие половые клетки. Яичник содержит две железы — жёлтое тело (временная железа, которая производит гормоны прогестерон и релаксин) и фолликул. Основная эндокринная функция яичников — производство эстрогенов (эстрадиола).

Характеристика основных половых гормонов

Эстрадиол. Эстрадиол — это и есть тот гормон, который определяет все первичные и вторичные половые признаки женского организма, участвует в формировании фигуры, определённом строении скелета, росте, отложении жировой ткани.
Прогестерон. Можно считать, что это антагонист эстрогенов, однако изменение его баланса в „гормональном коктейле“ приводит к многочисленным сбоям в работе различных систем, изначально к функциональным, а затем и к морфологическим нарушениям органов.

Особенно велико влияние прогестерона на обменные процессы — отёки, увеличение массы тела, нарушение работы желудочно-кишечного тракта — напрямую или опосредованно, через цепь гормональных связей, можно связать с этим веществом.

Зависимость работы ЖКТ от фазы менструального цикла

Рассмотрим, какие изменения происходят в состоянии женщины и работе ЖКТ в различные фазы менструального цикла:

соотношение половых гормонов в разные фазы цикла

Пролиферативная фаза

Особенностью этой фазы является резкое увеличение количества эстрогенов. В одном из яичников образуется яйцеклетка — будущий эмбрион.

Симптомы пролиферативной фазы:

Расстройство нервной системы, головные боли;
Задержка мочеиспускания и связанные с этим отёки;
Неприятные ощущения в животе;
Вздутие и запоры.

Причина такого неприятного состояния заключается в том, что изменяется, дестабилизируется водно-солевой обмен. Идёт перераспределение жидкости в сторону периферических тканей, из-за этого каловые массы становятся более твёрдыми и затрудняется их прохождение через кишечный просвет.

Кроме того, изменяется состояние вегетативной нервной системы — и, благодаря её декомпенсации, резко изменяется моторика ЖКТ. Увеличенная матка так же слегка сдавливает кишечную стенку, вызывая рефлекторные изменения и нарушения работы.

Овуляционная фаза

В этой фазе гормоны находятся в высшей точке концентрации, в гипофизе образуется лютеинизирующее вещество. Главный фолликул разрывается, и яйцеклетка начинает свой путь.

В этой фазе состояние организма немного улучшается, наблюдается повышенное настроение и половое влечение. Однако, запор у девушки во время овуляции также не редкость.

Лютеиновая фаза

Заключительный этап женского менструального цикла длится немного больше недели (до 11-12 дней) и заканчивается кровотечением. На месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело — временный орган, фактически являющийся половой железой и производящий прогестерон.

Благодаря работе прогестерона, количество которого многократно растёт в первые 6 дней, увеличивается толщина эндометрия, грудь становится набухшей и болезненной, могут нарастать отёки.

В эту фазу менструального цикла особенно часто женщину мучают запоры, так как активность кишечных мышц резко снижается. В этом виноват также прогестерон, так как он расслабляет тонус мускулатуры полых органов, сохраняя в матке возможный эмбрион, но и попутно замедляет моторику кишечной стенки.

Методы борьбы

Что делать, если возник запор при месячных или перед ними. В первую очередь, попробовать справиться без медикаментов:

Диета. Правильной и полезной привычкой является здоровое питание с потреблением большого количества свежих фруктов и овощей, а также грубой клетчатки. Отлично помогают решить проблему несколько ложек любых отрубей с кисломолочными напитками.
Физическая активность. Прогулка с работы домой или утром на работу (рекомендовано не менее 10 000 шагов в день) будет достаточной нагрузкой, чтобы отрегулировать работу кишечника.
Стакан прохладной воды утром натощак. Можно добавить в воду столовую ложку лимонного сока.
Половина столовой ложки смеси чернослива, кураги и мёда, утром натощак, запитая холодной водой, поможет справится с неприятностью.
Если указанные способы не помогают, можно использовать слабительное.

Какие слабительные средства можно использовать:

Осмотические. Они увеличивают количество поступающей воды в кишечное содержимое, улучшают перистальтику. Например, магния сульфат.
Препараты сенны;
Средства на основе бисакодила (средства, раздражающие рецепторы кишечника);
Лактулоза и производные. Например, „Дюфалак“.

Однако, необходимо помнить, что длительный приём некоторых слабительных средств приводит к возникновению синдрома „ленивого кишечника“, поэтому их применение нужно строго ограничивать по времени и количеству, согласно рекомендациям врача.

Без сомнения, проблема запора в предменструальный период и во время менструации очень неприятна. Однако, своевременная консультация гинеколога, грамотное лечение и профилактика с успехом помогут её избежать.

Post Views: 1 729

Источник

Многочисленные научные исследования показали: запоры у женщин встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Оставим общие причины – такие как погрешности в питании, гиподинамия, прием обезболивающих и спазмолитиков, всякие хронические болезни и болезни кишечника. У женщин есть свои причины для запоров, которых у мужчин нет и быть не может:

Гормональные перепады по фазам менструального цикла;
Беременность;
Травмы промежности в родах;
Слабость тазового дна;
Гипофункция яичников (климакс);
Гипофункция щитовидной железы

Причины запоров у женщин

Также, причиной запора у женщин, чаще чем у мужчин, бывает прием антидепрессантов, которые угнетают не только чувства, но и моторику кишечника.
Женщины чаще, чем мужчины лечатся от анемии и принимают препараты железа, а последние делают содержимое кишечника плотным как глина.

Прогестерон

Менструальный цикл и запоры

Многие женщины во время менструального цикла в преддверии месячных отмечают нагрубание молочных желез, небольшие отеки на ногах, головную боль, тяжесть, вздутие в животе и запор. А также дурное настроение и желание поплакать без повода. А с началом менструации, при возрастании в организме уровня полового гормона – эстрогена, все эти неприятные симптомы исчезают.
Этот букет недомоганий, его еще называют предменструальный синдром, расцветает благодаря гормону прогестерону. Прогестерон доминирует в нашем организме во вторую фазу менструального цикла (примерно с 13 дня от начала последних месячных) до конца цикла. Наибольшей силы все эти жалобы достигают накануне менструации. И запор среди всех жалоб занимает свое почетное место! И так каждый месяц, на протяжении всего репродуктивного периода нашей жизни.

Беременность

Второй фактор запоров у женщин – это беременность. 9 месяцев страданий на горшке. Запоры при беременности встречаются не у всех женщин, но у многих. И опять виноват он – прогестерон. Плюс, матка растет и чисто механически сдавливает кишечник на выходе из малого таза. Геморрой во время беременности тоже усиливается – в связи с застоем крови в малом тазу, нарушением венозного оттока. Геморрой и анальные трещины отягощают и без того мучительные запоры при беременности.

Естественные роды и родовой травматизм матери

Третья причина запора у женщин – вагинальные роды. В период изгнания плода промежность женщины иногда рвется, иногда просто сильно растягивается, часто происходит разрыв задней стенки влагалища. В первую неделю после родов запор связан просто с болевыми ощущениями при дефекации. Далее, пока идет кормление грудью, под действием окситоцина стул, как правило, нормализуется, но и тут всяко может быть.
Если женщина, перенесшая разрывы половых путей, таскает ребеночка, не покладая рук, а ребеночек растет не по дням, а по часам, и вскоре становится больше пяти килограммов, то вновь на женщину набрасываются запоры. Теперь эти запоры связаны с опущением внутренних органов и изменением архитектуры малого таза. Справедливости ради стоит сказать, что у молодых опущение органов очень часто остается минимальным и незаметным.
Но стоит женщине перекочевать из цветущего возраста в менопаузу, вот тут-то и наступает нашей ж… полная ж….

Недостаточная функция яичников

Угасание – еще одна специфическая причина запора у женщин. С одной стороны, по мере снижения функции яичников сначала исчезают пики эстрогена, которые так хорошо заводили наш кишечник во время месячных. А далее и вовсе, уровень эстрогена падает, а вслед за ним происходит и перестройка в уровне гормонов щитовидной железы. Недавно ученые обнаружили связь между уровнем эстрогенов и климактерическими запорами. Очень часто в период менопаузы у женщин диагностируется гипофункция щитовидной железы – гипотиреоз, а вместе с ним наступают мрачные дни для кишечника. Ни туда и ни сюда! (Конечно, гипотиреоз может быть и у молодых женщин).

Генитальный пролапс

А если в придачу к гормональным нарушениям имеет место опущение матки, влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки, все вместе именуется пролапс гениталий, то хана – запоры будут пожизненными. И с ними как-то надо научиться жить. Хочу обратить Ваше внимание, эта причина находится на стыке двух специальностей – гинекологии и гастроэнтерологии. Очень часто женщина даже и не подозревает, что запор связан с опущением матки.

Отсутствие половой жизни

Недостаточная сексуальная активность у женщин зрелого возраста – еще один вредный фактор, способствующий развитию запоров.

Как лечить запоры у женщин в разные фазы жизни

В молодости

В молодости надо постараться: больше бегать, двигаться; больше пить воды. Можно ежедневно употреблять псиллиум или отруби. Стараться придерживаться такого рациона, при котором :

исключены продукты задерживающиеся надолго в кишечнике (жирное мясо, сало, масло, белый свежий хлеб, макароны);

используются каждый день фрукты, овощи, соки, особенно полезна свекла, кислая капуста, черный хлеб, тыква, курага, чернослив, финики и другие продукты с послабляющим действием;

некоторым помогает небольшая порция запечённой курицы, баранины, яйца и оливковое масло (это желчегонные продукты, а желчь прекрасно заводит кишечник).

Запор – не болезнь, а симптом, и если прислушиваться к своему организму и есть только то, что помогает справиться с запором, то наступит полное взаимопонимание с собственным организмом.

Рекомендуется радостно жить и приветствовать каждый приход месячных – ибо пока есть месячные, естественный регулятор тонуса матки и прямой кишки эстроген накопится в организме и протолкнет любой запор. Желательно избегать употребление слабительных и клизм, так как в этом возрасте функционируют собственные природные регуляторы опорожнения кишечника.

Во время беременности все намного сложней

Иногда беременность попросту парализует кишечник. Помню, как одна пациентка рассказывала, что за всю беременность ни разу не сходила в туалет самостоятельно. Только с помощью свечек и микроклизмы.

Внимание! При беременности желательно не пользоваться ни клизмами, ни слабительными, надо постараться отрегулировать питание и научиться терпеливо ждать стул. Никуда он не денется – явится, может и с задержкой на пару дней, но придет. А роды избавят вас от этого неприятного самочувствия.

После родов

В первые дни после родов если были разрывы промежности, нельзя сидеть;
Надо ограничить овощи, фрукты, хлеб;
Надо есть каши и мясо, бульон, супы,

На третий день после родов делают клизму, далее постепенно можно перейти на нормальный рацион.

Внимание! Промежность заживает месяц, сидеть нельзя до двух – трех недель, ребенка кормят лежа. Подробнее, как правильно вести себя, чтоб не заработать в дальнейшем слабость тазового дна – читайте на сайте Iamblond.ru

Самое главное – не надо таскать на себе ребенка, коляску и пару сумок с продуктами – так неминуемо заработается пролапс тазовых органов.

В зрелом возрасте

Запоры, которые были в молодости, покажутся ягодками, по сравнению с запорищами, которые накрывают женщину в период менопаузы. Особенно злые запоры развиваются во время климакса, когда только начинается перестройка организма под воздействием снижения уровня половых гормонов.
В этот период надо:

Выполнить колоноскопию;
Проверить уровень гормонов щитовидной железы и сахара крови;
Оценить целесообразность приема медикаментов. Антидепрессанты, спазмолитики, обезболивающие средства, и многие другие лекарства способствуют запорам.

Как лечить запоры у взрослых подробно рассказывается на нашем сайте в статье о рекомендациях международной гастроэнтерологической организации.

Современная фармакология разработала препараты, которые более эффективны у женщин, страдающих запорами – любипростон, линаклотид, прукалоприд

В пожилом возрасте причиной запора у женщин почти всегда, является слабость тазового дна и опущение гениталий, помимо прочих причин. Развивается ректоцеле – опущение, выпадение прямой кишки через слабую стенку влагалища, может быть даже кишечная непроходимость.

Иногда оперативное подтягивание матки улучшает ситуацию с запорами, но не всегда. Влагалищные кольца – пессарии также приносят облегчение в некоторых случаях.

Основное лечение – гимнастика для укрепления мышц тазового дна, диета, достаточный объем выпиваемой воды и двигательная активность. В сутки надо проходить не менее трех километров.

Половая активность при запорах у женщин полезна также, как гимнастика, бег трусцой, и плавание вместе взятые

У очень стареньких женщин иногда помогает справиться с запором операция кольпорафия.

Дорогие Леди! Будьте всегда молоды и здоровы!

Ваша Клизма Дюфалаковна

Источник

В жизни женщины бывают такие дни, когда мир словно сходит с ума. Раздражает каждая мелочь – фоновый шум включенного телевизора, резкий телефонный звонок, яркий свет солнца в окнах. Хочется кофе и под одеяло – уйти в спячку, повесить табличку «Не беспокоить!». Женщины знают: так проявляется ПМС.

Но не все в курсе, что предменструальный синдром связан с резким падением прогестерона – того гормона, о котором пойдет речь в статье.

Прогестерон определяет жизнь женщины. Он влияет на возможность зачатия ребенка, регулирует иммунитет, меняет настроение. Дисбаланс гормона может стать серьезной проблемой. Расскажем, как прогестерон влияет на женское здоровье.

На что влияет прогестерон

Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается в яичниках и немного в надпочечниках. Его синтезирует желтое тело – временная железа, образующаяся во вторую фазу менструального цикла. Прогестерон также называют гормоном беременности. Благодаря ему женщина может зачать, выносить и родить ребенка.

Иллюстрация: gormonal.ru

Прогестерон влияет на многие процессы, происходящие в женском организме. Он готовит эндометрий (слизистый слой матки) к возможной беременности, стимулирует развитие молочных желез, влияет на работу кожи и нервной системы. Вот как прогестерон меняет здоровье женщины.

Менструальный цикл. Ежемесячные процессы в женском организме регулируются половыми гормонами. Прогестерон работает во вторую фазу цикла после овуляции. Его уровень повышается ориентировочно с 14 по 28 день цикла – в то время, когда возможно зачатие ребенка. Он готовит матку к принятию зародыша. Но если беременность не наступила, его уровень падает – и вскоре начинается менструация. По мнению многих ученых, циклическое снижение прогестерона является одной из причин ПМС (предменструального синдрома).
Вес. Прогестерон усиливает активность ферментов жировых клеток и увеличивает запасы жировой ткани. Так организм женщины готовится к вынашиванию ребенка – накапливает ресурсы. Поскольку уровень прогестерона растет во вторую фазу цикла, многие женщины отмечают увеличение веса на 1-2 кг перед менструацией.
Пищеварение. Задача прогестерона – снизить тонус матки после зачатия ребенка, чтобы не случился выкидыш. Но гормон влияет не только на репродуктивные органы. Во вторую фазу цикла рост прогестерона нередко приводит к запорам. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру, замедляет продвижение пищи и нарушает опорожнение кишечника.
Мышцы и связки. Прогестерон должен расслаблять связки и мышцы таза при беременности – для подготовки к родам. Вне беременности его влияние заметно во вторую фазу цикла. Вот почему тренировки перед менструацией опасны – возможно растяжение связок и другие травмы. Многие женщины отмечают, что перед месячными болят спина и ноги – и это снова релаксирующее действие прогестерона.
Иммунитет. Прогестерон подавляет иммунную систему. Так задумано природой: чтобы материнский организм принял новую жизнь, иммунитет нужно снизить. Иначе случится выкидыш – иммунная система попытается избавиться от чужеродного агента (плода). Вне беременности влиянием прогестерона объясняются частые простудные заболевания и появление акне перед менструацией.
Водный баланс. Прогестерон вызывает задержку натрия и воды. Поэтому перед менструацией появляются отеки на руках и ногах, иногда – на лице. Они проходят после падения прогестерона – с началом нового цикла.
Настроение. Прогестерон – природный транквилизатор. Он успокаивает, снижает тревожность – создает условия для благоприятного течения возможной беременности. И он же подавляет настроение, приводит к вялости и апатии за неделю до месячных. В конце цикла, когда уровень прогестерона падает, женщина становится агрессивной, раздражительной, тревожной.
Сон. Прогестерон – один из гормонов, регулирующих фазы сна в головном мозге. Его уровень растет во вторую фазу цикла и во время беременности – и тогда возникает сонливость. Падает прогестерон перед менструацией – и развивается бессонница. Возрастные нарушения сна у женщин также связывают со снижением прогестерона.
Либидо. Прогестерон подавляет половое влечение, тестостерон и эстрадиол — повышают. Поэтому во вторую фазу цикла, когда прогестерона много, а тестостерона мало, либидо снижается.
Зачатие ребенка. Прогестерон готовит эндометрий к принятию плодного яйца, улучшает кровоток в матке, снижает ее тонус и поддерживает в головном мозге доминанту беременности. Нехватка прогестерона ведет к выкидышу.

Как проверить прогестерон

При регулярном менструальном цикле анализ крови на прогестерон сдают на 22-23-й день менструального цикла. Кровь берут из вены утром натощак. В другие дни цикла анализ малоинформативен. За сутки до исследования запрещены физические нагрузки и стресс. За час нельзя курить и принимать алкоголь.

Норма прогестерона зависит от фазы цикла:

фолликулярная фаза – 0,3 – 2,2 нмоль/л;
овуляторная фаза – 0,5 – 9,4 нмоль/л;
лютеиновая фаза – 7,0 – 56,6 нмоль/л.

В менопаузу уровень гормона падает до 0,6 нмоль/л и ниже. Изменить уровень прогестерона можно с помощью гормональных препаратов.

Принимать их следует только по назначению врача и строго по инструкции. Не занимайтесь самолечением – не играйте с гормонами.

Если остались вопросы, напишите врачу — МЦРМ

Подписывайтесь на канал и ставьте палец вверх!

Источник