Запор в нижней части кишки
Запоры – самое распространенное нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое встречается в любом возрасте. Это неприятное явление доставляет серьезный дискомфорт и часто сопровождается болью в животе, вздутием, метеоризмом и другими неприятными проявлениями, а продолжительное расстройство может привести к серьезным сбоям в работе организма. Как лечить запоры, причины и симптомы заболеваний, способных вызвать проблемы с кишечником и меры их профилактики.
Что такое запор
В норме дефекация у взрослых людей происходит 1-2 раза в сутки, но частота может варьироваться от особенностей организма и образа жизни. Термином «запор» принято называть отсутствие опорожнения кишечника более 48 часов, которое доставляет неприятные ощущения. Каловые массы при таком расстройстве становятся сухими и твердыми, фрагментированными (так называемый овечий кал), при дефекации возникает необходимость тужиться, появляется ощущение неполного опорожнения кишечника.
Запор редко выступает самостоятельным заболеванием – чаще всего это один из симптомов заболеваний пищеварительной, нервной и других систем организма. Механизм развития патологии связан со следующими явлениями:
- расстройства моторики и эвакуаторной функции кишечника (пониженный тонус, отсутствие сокращений кишечных стенок);
- изменения структуры толстой, прямой кишки или тазового дна;
- механическая закупорка кишечника – наличие инородных предметов, полипов, опухолей;
- нарушения плотности и других характеристик каловых масс.
Каждая из патологий имеет свои симптомы, особенности клинического течения и требует отдельного лечения.
Причины и симптомы
Причин развития может быть множество – желудочно-кишечный тракт быстро реагирует на любые сбои в работе организма, вследствие чего возникают проблемы с его работой.
Мнение эксперта
Царева Надежда
Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта
Наиболее распространенные факторы, способствующие нарушениям стула – несбалансированное питание, неправильный питьевой режим (отсутствие достаточного количества жидкости), малоподвижный образ жизни. Более серьезные причины запоров – заболевания, которые вызывают расстройства функций кишечника, и сопровождаются не только отсутствием дефекации, но и другими симптомами.
Заболевание | Симптомы |
Синдром раздраженного кишечника | Запоры чередуются с поносами, метеоризм, дискомфорт и неприятные ощущения в нижней части живота |
Дисбактериоз | Вздутие живота, чередование запоров и поносов, отрыжка, неприятный привкус во рту, частые аллергические реакции |
Язвенные поражения желудка и кишечника | Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, изжога, которая проявляется на голодный желудок, вздутие живота, неприятный запах изо рта, снижение массы тела |
Кишечная непроходимость | Схваткообразные боли, частая задержка стула, вздутие и асимметрия живота без отхождения газов, тошнота и рвота |
Новообразования в кишечнике (полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли) | Запоры, которые продолжаются более недели, и могут чередоваться с поносами, примеси крови в кале, кровотечения из прямой кишки, потеря аппетита, изменение вкусовых ощущений, снижение массы тела |
Геморрой | Зуд и жжение в прямой кишке, выпадение геморроидальных узлов, ректальные кровотечения |
Эндокринные нарушения (гипотериоз) | Дискомфорт в области шеи, затруднения глотания, изменения веса, хроническая усталость, частые запоры, которые тяжело поддаются лечению, выпадение волос, нарушения менструального цикла у женщин |
Депрессивные состояния | Снижение или повышение аппетита, нарушения сна, психоэмоциональные расстройства, перепады настроения, головные боли, вегето-сосудистая дистония |
Запоры могут возникать при отравлении организма токсическими веществами или развиваться в качестве побочного эффекта при приеме некоторых лекарственных средств (диуретиков, препаратов против эпилепсии, обезболивающих, нейролептиков и т.д.).
Физиологические они часто возникают у женщин при беременности – их причиной выступают гормональные изменения в организме и давление растущей матки на стенки кишечника. Они не требуют специального лечения, а функция кишечника приходит в норму после родов.
Чем опасны запоры
Единичные случаи не представляют опасности для здоровья и жизни человека, но хронические нарушения дефекации могут привести к серьезным последствиям, в число которых входят:
- растяжение стенок кишечника, развитие воспалительных процессов и дивертикулеза – заболевания, связанного с появлением выпячиваний на слизистых оболочках;
- появление трещин и микротравм на поверхности прямой кишки, что может привести к развитию геморроя и инфицированию ран;
- ухудшение работы печени и желчевыводящей системы, что способствует нарушению обменных процессов;
- снижение всасываемости питательных веществ, развитие авитаминозов и анемичного состояния из-за нехватки железа в организме;
- интоксикация организма веществами, которые находятся в каловых массах, сопровождающаяся головными болями, постоянной усталостью, снижением работоспособности, ухудшением общего самочувствия.
Мнение эксперта
Царева Надежда
Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта
Наиболее опасное осложнение хронических запоров – непроходимость кишечника, которая требует хирургического вмешательства и может вызвать летальный исход.
Диагностика
При развитии постоянных запоров нужно обратиться к врачу-терапевту, гастроэнтерологу и проктологу, после чего пройти специальные исследования для выявления причин болезни.
- Сбор жалоб и анамнеза, осмотр прямой кишки, пальпация живота.
- Анализ кала на наличие паразитов, скрытые кровотечения, копрограмма для определения физических и химических свойств каловых масс.
- Колоноскопия – процедура, выполняющаяся с помощью специального оборудования, которое вводится в прямую кишку и позволяет исследовать внутреннюю поверхность кишечника.
- Ирригоскопия подразумевает заполнение кишечника специальным веществом с последующим рентгенологическим обследованием.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.
В зависимости от результатов диагностики, больному назначают лечение или направляют его на дополнительные обследования – консультацию эндокринолога, невропатолога и т.д.
Лечение
Облегчить состояние можно с помощью слабительных препаратов, которые делятся на несколько групп:
- средства раздражающего действия, которые раздражают нервные волокна в кишечных стенках, вследствие чего происходит сокращение мышц;
- осмотические препараты повышают осмотическое давление в кишечнике, размягчают каловые массы и способствуют их выходу наружу;
- пробиотики обладают замедленным действием, но имеют минимальное количество противопоказаний и могут использоваться у детей и беременных;
- натуральные слабительные средства на основе масел или экстрактов лекарственных трав;
- микроклизмы действуют как обычные клизмы, но более удобны в применении.
Слабительные средства выпускают в форме капель, таблеток, свечей или суспензий. Самостоятельно использовать такие препараты нельзя, так как они имеют немало побочных эффектов, а при длительном применении они могут вызвать привыкание и серьезные расстройства работы кишечника.
Лечение зависит от заболевания, которое вызвало нарушение дефекации. При болезнях желудочно-кишечного тракт необходим прием препаратов для улучшения его работы, эндокринные нарушения требуют нормализации гормонального фона. В тяжелых случаях (при новообразованиях, непроходимости, закупорке кишечника) больному необходимо хирургическое вмешательство.
Диета и образ жизни
Важный аспект при лечении это диета, которая способствует улучшению работы кишечника и облегчению дефекации. В перечень разрешенных блюд при расстройствах дефекации входят:
- пшеничный или ржаной несвежий хлеб;
- первые блюда на нежирном бульоне;
- каши на воде из пшеничной, овсяной и гречневой крупы;
- нежирное мясо и рыба;
- овощи, особенно свекла, капуста, тыква, морковь, помидоры;
- листовые овощи и зелень;
- молочные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
- свежие фрукты (сливы, дыни, абрикосы) и сухофрукты;
- растительные масла.
К продуктам, от которых лучше отказаться, относятся жирные, соленые и копченые блюда, сдобная выпечка и свежий хлеб, консервы, грибы. Употребление овощей и фруктов, которые обладают вяжущим эффектом и вызывают брожение в кишечнике (лук, редис, репа, груши, айва, гранат), тоже следует свести к минимуму. В число запрещенных блюд также входят рис, манка, продукты с желатином, алкогольные и кофеиносодержащие напитки.
Пищу лучше варить, готовить на пару или запекать без жира и употреблять в теплом виде – горячие и холодные блюда раздражают кишечник и ухудшают его работу. Кроме того, в день нужно выпивать не менее 1,5-2 л жидкости, отдавая предпочтение негазированной или очищенной воде, зеленому чаю, травяным настоям и отварам.
Лечение запоров требует полного изменения образа жизни – отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом. Существует специальный комплекс упражнений, который способствует улучшению кровообращения в органах малого таза и моторики кишечника.
Постоянные запоры не просто доставляют постоянный дискомфорт, но и может вызвать серьезные нарушения в работе всего организма. Если здоровый образ жизни и правильное питание не дают результатов, а дефекация не приходит в норму, следует как можно скорее обратиться к врачу и при необходимости пройти специальное лечение.
Оцените статью
Загрузка…
Источник
Многие пациенты не знают, как отличить кишечную непроходимость от запора. Эти состояния довольно схожи по клинической картине. Кишечная непроходимость является опасным заболеванием, угрожающим жизни человека. Поэтому большое значение имеет дифференциальная диагностика ее от запора, который обычно имеет более легкое течение. При появлении характерно симптомов очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить наличие опасного заболевания.
Определение запора
Запор – это более широкое понятие, чем кишечная непроходимость. Он представляет собой замедленное или затрудненное отделение кала, характеризующегося недостаточной массой по сравнению с физиологической нормой. Запор является симптомом, то есть, он может быть неспецифическим признаком множества патологий, в том числе и кишечной непроходимости.
Появление запоров может быть спровоцировано рядом факторов. К ним относятся:
- Нарушения перистальтики кишечника;
- Патологии стенки кишечника;
- Воздействие некоторых лекарств (противосудорожных средств, транквилизаторов);
- Дефекты питания (недостаточное поступление пищевых волокон);
- Дисбактериоз – нарушение состава кишечной микрофлоры.
В некоторых случаях возникновению запора могут способствовать сразу несколько факторов.
Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Профилактика геморроя«.
Характеристика кишечной непроходимости
Кишечная непроходимость – это синдром, то есть, комплекс клинических проявлений, который может возникать на фоне многих заболеваний. Состояние характеризуется резким нарушением пассажа пищевых масс по кишечнику. В каком-либо месте пищеварительной системы формируется блок, который препятствует дальнейшему пищеварению.
Таким образом, запор, кишечная непроходимость – это понятия, которые необходимо четко дифференцировать между собой. Непроходимость кишечника можно считать частным случаем запора. Она представляет собой симптомокомплекс, в который входит отсутствие дефекации (запор) и прочие симптомы, характерные для острого состояния.
Отличия кишечной непроходимости от запора
Между кишечной непроходимостью и запорами, возникающими при других патологиях, имеется ряд различий. Кишечная непроходимость – это всегда острое состояние. На фоне прекращения движения по пищеварительной системе полностью исчезает дефекация до тех пор, пока не будет проведено специфическое лечение. Без него выделение каловых масс и газов невозможно, так как самостоятельно устраниться причина возникновения непроходимости не может.
Запоры же обычно являются хроническими состояниями. Они характеризуются циклическим отхождением кала. Промежутки между дефекациями удлиняются, однако полной закупорки нет. При этом кал выделяется в меньших количествах по сравнению с нормой.
Другим отличием является общее состояние пациента. При кишечной непроходимости через несколько часов после закупорки в кровь пациента начинают поступать токсические вещества из застоявшихся пищевых масс. Их токсическое воздействие приводит к тому, что возникают сильные боли в животе, а также появляются симптомы интоксикации:
- Головные боли;
- Общая слабость;
- Повышенная утомляемость;
- Потливость;
- Повышение температуры тела;
- Отсутствие аппетита.
Больной становится бледным, он не может встать с постели. Обычно пациент принимает вынужденное положение – ложится на бок и прижимает ноги к груди. В такой позе выраженность боли в животе снижается. Для кишечной непроходимости характерна многократная рвота, которая не приносит больному никакого облегчения. В целом, состояние больного при кишечной непроходимости можно назвать тяжелым.
Для запоров при других патологиях не характерна такая яркая клиническая картина. На фоне скопления каловых масс в кишечнике происходит растяжение петлей, что внешне проявляется чувством тяжести и дискомфорта. Острых болей, сопровождающихся интоксикацией, при данном состоянии не наблюдается. Неприятные ощущения могут усиливаться при акте дефекации, но после нее состояние пациента обычно улучшается.
Таким образом, отличить кишечную непроходимость от обычного запора можно на основании динамики состояния пациента. Если на фоне нарушения дефекации возникают другие симптомы – рвота, выраженная боль в животе, лихорадка, то стоит заподозрить наличие острой патологии. При быстром ухудшении состояния больного необходимо в обязательном порядке вызвать скорую, чтобы врачи могли оценить клиническую картину заболевания. При подозрении на кишечную непроходимость пациент будет госпитализирован в больницу, где ему окажут полноценную медицинскую помощь. Без своевременного лечения заболевание будет прогрессировать, что приведет к ряду тяжелых осложнений.
Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Нарушение мочеиспускания при запоре«.
Источник