Запор уже второй раз

Александр
, Санкт-Петербург

9998 просмотров

14 сентября 2017

После диареи 7 дней нет стула. Экспортал не помогает. Выраженных болей нет. Метеоризм слабый. Что можно предпринять сейчас? Есть ли опасность возникновения кишечной непроходимости?
В районной поликлинике гастроэнтеролога нет. В платных предлагают визит через 3-4 дня.
Склонность к запорам всю жизнь, но так долго не было еще.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Запор уже второй раз

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Александр. Норма стула: не реже, чем три раза в неделю, и не чаще, чем три раза в день. 7 дней запора – это уже стойкие изменения. Опасность кишечной непроходимости есть, если не провести меры для ее профилактики. В данный момент о ее наличии мы говорить не можем, так как острых болей нет и газы отходят. Если накануне была диарея – с жидким стулом организм потерял много воды, солей и микроэлементов, соответственно, вполне объяснимо образование так называемых каловых камней, которые тяжело выводятся из организма, и соответственно, твердые и сухие каловые массы провоцируют в организме интоксикацию – отравление организма изнутри невыведенными шлаками, а также это чревато трещинами заднего прохода. В первую очередь нужно скорректировать диету – увеличить потребление кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, простокваша и йогурты), гречневая каша, тыква, варёная свёкла, чернослив, курага, мёд и грецкие орехи, овощи и фрукты. Хороший эффект при склонности к запорам дают семена льна (1 столовая ложка на стакан горячей кипяченой воды – дать 15 минут отстояться и пить 1-2 раза в день). Сейчас при таком стойком запоре показано проведение масляной клизмы. Она размягчит каловые массы и поможет очистить кишечник. Для этого можно использовать оливковое, подсолнечное, льняное, облепиховое или вазелиновое масло. Смешивать масла не нужно, выберите какое-нибудь одно. На одну клизму понадобится где-то 100 мл масла, его предварительно нужно нагреть до температуры тела (не более 37 градусов, чтобы не вызвать ожог). Такую клизму нужно делать на ночь, для достижение эффекта может понадобиться где-то 10 часов. Альтернативой клизме является применение глицериновых ректальных свечей – также на ночь. В любом случае, я бы порекомендовала Вам найти время и обратиться к гастроэнтерологу, поскольку проблема запора не первичная и нужно дообследоваться и выявить истинную причину. Из дообследования целесообразно проведение ФГДС и фиброколоноскопии. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Александр, 15 сентября 2017

Клиент

Наталья,
клизму сделать самому себе мне представляется трудным.. никогда не пробовал. А возможно ли принять какое-то более сильнодействующее слабительное? (Сильнее, чем экспортал) Или это опасно каким-либо осложнениями?

Запор уже второй раз

Невролог, Психолог

Можно попробовать Гуталлакс, Фитомуцил или Форлакс. Но если эффекта от экспортала не было, то от повторного приема слабительного эффекта можно не дождаться. Попробуйте глицериновые свечи, если не хотите клизму. Просто масляная клизма — наиболее эффективный, мягкий, щадящий и безопасный способ при стойком запоре. А самому себе ее вполне легко можно сделать — подсолнечное масло же в доме есть? подогрели, набрали, постелили клиеночку на кровать, легли на бочок, приняли позу зародыша — колени поджали и вперед. После полчасика полежите, чтобы масло всосалось и не вытекло из заднего прохода. И спать, а утром проснетесь и все получится.

Александр, 15 сентября 2017

Клиент

Наталья,
большое спасибо за консультацию.

Запор уже второй раз

Невролог, Психолог

Не за что, желаю Вам положительно исхода имеющейся проблемы.

Запор уже второй раз

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
После диареи это вполне логично, может стул задерживать сядет до 3 дней, но в вашем случае этот уже много, ПОТОМУ ВАМ СРОЧНО нужно вывести каковы массы, есть миколкапсулы гуталакс или же сделайте сами себе клизму , лучше с раствором ромашки и как можно дольше постарайтесь удержать все в себе. После подобной клизмы нормально если стула не будет также 2-3 дня, все это время следите за приёмов пищи, обязательным является приём клетчатки -овощей фруктов зелени в больших количествах. Исключить полностью на время сладкое и мучные, а также рис. Из каш- это геркулесовая, пшеничная, перловка.

Будьте здоровы!

Запор уже второй раз

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. По моим наблюдениям пробиотики наоборот крепят. Поэтому экпортал не совсем то, что нужно. Выпейте любое слабительное- дюфалак, сенаде. Через 4-6часов для рефлекторной стимуляции опорожнения поставьте глицериновую свечку. Или микролакс( мягче). Удачи.

Запор уже второй раз

Уролог

Сейчас срочно нужно принимать слабительные и маслянную клизму, как Вам уже советовали. Это скорая помощь, а в жальнейшем обследование и лечение у гастроэнтеролога. Если сами не можете сделать клизму, попросите медицинскую сестру, оплатите ей. Например на скорой помощи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 2.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Запор – отсутствие дефекации продолжительностью двое и более суток, сопровождающееся изменением характера каловых масс (чрезмерно твердый кал, опорожнение «камнями»). Конечно, запоры — проблема деликатная и неприятная, и чем дольше она длится, тем становится опаснее.

Так чем же можно себе помочь? Когда ждать уже недопустимо, и требуется немедленное вмешательство в работу кишечника? Чем вообще опасны продолжительные запоры?

Последствия продолжительного отсутствия стула

последствия

Отсутствие стула на протяжении двух дней – явление, конечно, неприятное, так как возникает дискомфорт, но что тогда говорить о запоре продолжительностью 7 или даже 14 дней? Это не просто неприятно, но и по-настоящему опасно!

Что происходит при длительном запоре:

  • сколько времени будет находиться кал в кишечнике, столько же времени наш организм будет высасывать из него жидкость, а значит консистенция каловых масс будет становиться всё тверже, а ситуация всё более усугубляться;
  • каловые камни, образованные в результате запора, давят на кишечную стенку, травмируют слизистую оболочку. Это может привести к образованию язв, эрозий, а также нарушению иннервации кишечника, что вызовет отсутствие перистальтики и ещё больше осложнит дефекацию;
  • вода, которая всасывается в кровоток из залежавшегося кала, содержит массу ядовитых соединений, образовавшихся в результате гнилостных и бродильных процессов. С кровью они разносятся по всему организму, отравляя все органы и системы. Поэтому при длительных запорах явления интоксикации в виде слабости, головной боли, упадка сил и других неприятных моментов встречаются в 100% случаев;
  • если человек, ощущая позывы к дефекации, долго и безрезультатно старается опорожниться, то это может привести к появлению геморроя, трещин анального отверстия и даже к выпадению прямой кишки;
  • угнетение нормальной микрофлоры гнилостными бактериями, размножающимися в каловых массах, приводит к дисбактериозу, что вызывает снижение иммунитета и ещё большее ухудшение работы кишечника;
  • для людей, страдающих длительными запорами, характерны болевой синдром и ощущение переполненности кишечника.

Длительные запоры могут способствовать развитию воспаления кишечника, различным заболеваниям толстого кишечника и даже раку прямой кишки. Именно поэтому, при повторении столь неприятной ситуации, необходима помощь специалистов для обнаружения и ликвидации причин данного состояния.

Причины длительных запоров

Основные причины возникновения длительных запоров банальны:

  • неправильный рацион;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное употребление воды;
  • дисбактериоз кишечника:
  • нарушение в работе других органов пищеварительной системы;
  • заболевания эндокринного характера;
  • беременность у женщин;
  • заболевания, сопровождаемые высокой температурой и усиленной потерей жидкости;
  • заболевания нервной системы, способствующие отсутствию или снижению перистальтики;
  • нарушение кровоснабжения кишечника, которое ведет к несостоятельности мышечного слоя кишки и сфинктеров;
  • патологии анатомического строения кишечника и многое др.

При наличии патологий других органов, необходимо в первую очередь направлять усилия на их лечение и только потом лечить сам запор.

Тактика борьбы с длительными запорами

посещаем врача

При запоре продолжительностью 3-7 и более дней, сопровождающегося сильными болями, необходимо посетить врача для исключения кишечной непроходимости или других серьёзных патологий.

Если же пойти на прием к доктору у вас нет возможности, и вы полагаете, что запор не следствие серьёзных заболеваний, а результат каких-то временных факторов, можно попробовать помочь организму самостоятельно.

Конечно же, если запор у вас длится всего два-три дня, можно попробовать применить более мягкие методы борьбы – употребление продуктов, которые слабят, народных средств. Но если запор 5 дней у взрослого, что делать? Однозначно, принимать более решительные меры – слабительные средства. А если эта проблема преследует вас уже неделю, то без клизмы не обойтись, так как ждать действия других средств — это подвергать свой организм серьёзному испытанию интоксикацией.

Лечение длительных запоров

Тактика лечения напрямую зависит от того, сколько дней отсутствует стул, чем больше – тем решительнее нужно бороться с этой проблемой. Если запор длится уже 5 и более дней, то сначала нужно очистить кишечник, и только потом заниматься профилактикой для предотвращения его возникновения в дальнейшем.

Очистительная клизма

Для скорейшей эвакуации каловых масс и камней обязательно нужно ставить очистительную клизму, но делать это желательно в утреннее время. Вам потребуется чистая вода комнатной температуры, можно использовать очищенную или кипяченную. В нее влить растительное масло либо глицерин для размягчения каловых камней и облегчения их продвижения по кишечнику.

Кружку Эсмарха нужно закрепить на максимально высоком уровне, наконечник обильно смазать вазелином либо другой смазкой и аккуратно протолкнуть в прямую кишку, после чего медленно открыть краник и дождаться, пока вся вода окажется внутри кишечника, осторожно извлечь наконечник.

 При болевых ощущениях прекратить, глубоко подышать и попробовать снова. Нужно постараться как можно дольше удержать жидкость внутри себя для того, чтобы она максимально вымыла все фекалии, достигнув каждого уголочка кишечника.

Следует помнить, что к очистительным клизмам нужно относиться с крайней осторожностью, прибегая к ним лишь в случае необходимости, так как кишечник может привыкнуть к такому очищению, что еще больше ухудшит его работу.

Микроклизмы

После удачного очищения кишечника можно пройти курс лечения с применением микроклизм. Для проведения этой процедуры необходима спринцовка либо шприц Жане с катетером. Общий объем раствора составляет от 50 до 200 мл в зависимости от вида.

Наилучший эффект при длительных запорах оказывает курс лечения масляными клизмами. Берут 50-100 мл оливкового, вазелинового, конопляного либо другого растительного масла, доводят до температуры 37 градусов и вводят через анус в кишечник. Желательно проводить данную процедуру на ночь, в этом случае эффект будет максимальным.

Пользуются популярностью и микроклизмы на основе молока коровы с добавлением сливочного масла. Обычно берут 100 мл молока, нагревают до температуры 37 градусов, добавляют 1 столовую ложку растопленного сливочного масла и водят в просвет кишечника, удерживая как минимум 20-30 минут.

Иногда используют и отвары трав. Курс лечения микроклизмами обычно включает в себя 7-10 процедур. После него сразу должна улучшиться работа кишечника.

Слабительные препараты

регулакс

Если отсутствует стул в течении 3-5 дней, можно попробовать обойтись слабительными свечами, таблетками, каплями или другими лекарственными препаратами. Желательно, чтобы подбор лекарственных средств проводил врач. Особенно осторожно к выбору должны подходить пожилые люди и беременные женщины.

Выбор слабительных препаратов сейчас очень велик. Начинать приём желательно с самых безобидных из них, которые действуют местно – как правило, это ректальные свечи. К ним относят «Бисакодил», глицериновые свечи, «Дульколакс». Все эти препараты оказывают раздражающее действие на нервные окончания прямой кишки и вызывают позывы к дефекации, способствуя облегчению прохождения кала благодаря жирам в своем составе.

Наиболее часто применяемые таблетки — это синтетические («Бисадил», «Перилакс», «Лаксакодил») и растительные («Регулакс», «Тисасен», «Сенаде»). Выпивают по 1шт на ночь, и если утром опорожнение кишечника не происходит, то в следующий вечер выпивают уже 2 таблетки, при отсутствии в инструкции схемы приёма.

Также в качестве слабительного используют растворы солей. Подходит сульфат магния, карловарская или глауберовая соли. Содержимое разовой упаковки нужно растворить в стакане воды, если это фасованный препарат. Если нет, то 1 столовую ложку или согласно инструкции.

Слабительные травы

Травы также могут помочь в борьбе с запорами. Наибольшим эффектом обладает всем известная сена. Для ее приготовления 1 столовую ложку листьев залить кипятком, оставить на полчаса и выпить за столько же до еды.

В случае с травой крушины нужно 1 столовую ложку листьев и коры залить кипятком, оставить на час и принимать 2 раза в день за 60 минут до приема пищи.

Также в аптеках продают готовые сборы слабительных трав в виде чаев. Достаточно просто заварить пакетик, и слабительный эффект не заставит себя ждать. Как правило, их принимают перед сном, чтобы утром они подействовали.

Средства народной медицины

Эффективность средств народной медицины высока, но не так молниеносна, как у лекарственных препаратов. Выбор в пользу данной группы слабительных следует делать при запоре продолжительностью 3-4 дня.

Наиболее часто народная медицина для слабительного эффекта рекомендует выпить 1 литр кефира в течение дня, отказавшись при этом от мучных продуктов.  Также широко применяется компот из чернослива либо сами плоды в первозданном виде. Кроме того, отличный эффект дает сливовый сок, свекольный фреш либо подсолнечное масло.

Когда проблема борьбы с длительным запором решена, необходимо заняться профилактикой, чтобы не столкнуться с ней вновь.

Профилактические меры против длительных запоров

фрукты с кожурой

Если причиной запора не послужило какое-то серьёзное заболевание, то это означает, что вам срочно нужно корректировать свой образ жизни, для того чтобы предотвратить хронические запоры.

В первую очередь необходимо обратить внимание на свой рацион. Включите в него как можно больше пищи, богатой клетчаткой: капусту, все овощи и фрукты, имеющие кожуру, бобовые, злаки. Отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным или тушеным, добавляйте в них специи, способствующие улучшению пищеварения: жгучий перец, розмарин, имбирь и др.

Старайтесь меньше употреблять продуктов из пшеничной муки, ешьте небольшими порциями как можно чаще. После приема пищи желательно не пить, в то время как стакан воды за полчаса до еды, напротив, окажется весьма полезным.

Уделяйте внимание кисломолочным продуктам, так как они способствуют улучшению состава микрофлоры кишечника. Не употребляйте насыщенные бульоны, жирное мясо и копчености.

Помимо этого, постарайтесь выпивать не менее 2 литров воды в день, а при активной физической работе или в жару и все 3-4 литра.

Полюбите спорт. Физическая активность очень хорошо способствует нормализации перистальтики кишечника, укреплению мышц брюшной стенки и тазового дна, что содействует более легкому и регулярному опорожнению.

В принципе, любой спорт оказывает благотворное влияние, но особенно полезной считается ходьба, плавание, дыхательная гимнастика, упражнения на фитболе и с хулахупом. Найдите тот вид спорта, который будет вам не только приносить пользу, но и доставлять удовольствие, так как стрессы также способствуют ухудшению пищеварения.

Запишитесь на курс массажа или освойте самомассаж. Это приятное занятие поможет улучшить кровообращение, обеспечив приток крови к кишечнику, повысит тонус не только мышц брюшной стенки, но и всего организма. Также массаж является отличным средством борьбы со стрессом, что также способствует нормализации стула.

Старайтесь всегда оставаться спокойными, берегите свои нервы, ведь, как известно, все проблемы от них, и запор не исключение. Следите за своим распорядком дня, старайтесь в одно и то же время ежедневно посещать туалет, не отвлекаясь на книги, телефоны и другие гаджеты.

Не перетруждайтесь, всегда оставайтесь в хорошем расположении духа, и тогда о длительных запорах вы забудете раз и навсегда. Будьте здоровы!

Источник