Запор у сахарного диабета

Запор при сахарном диабете встречается у большинства пациентов различного возраста. К сожалению, коррекцией рациона не всегда удается достичь высоких терапевтических результатов. Для устранения застойных явлений при диабете 1 и 2 типа рекомендуется эффективная медикаментозная терапия.

Причины появления запора

Механизм развития обусловлен развитием диабетической нейропатией с нарушением кровообращения, насыщения питательными веществами крови и проводимости нервных волокон. Кишечные стенки теряют эластичность, ослабляется перистальтика, происходит накопление и затвердение кала.

К сожалению, выявить какую-то одну причину, приведшую к запору при стойких эндокринных патологиях, невозможно. Скорее, это целый комплекс негативных и физиологических факторов.

Невозможность опорожнения кишечного тракта усугубляется при обезвоживании, так как глюкоза притягивает воду из тканевых структур, поэтому кал затвердевает, становится плотным. Запор при сахарном диабете возникает по целому ряду причин и способствующих факторов:

• длительный постельный режим (болезни, постоперационные состояния);
• снижение физической активности, обусловленное профессиональной деятельностью, состоянием здоровья;
• патологии органов ЖКТ (язва, холецистит, гастрит, энтероколит;
• геморроидальная болезнь);
• климакс, беременность и другие состояния с резким гормональным всплеском;
• курение и алкоголь;
• воспалительные заболевания внутренних органов, систем.

Регулярное обследование у эндокринолога позволяет предупредить серьезные осложнения на фоне диабета: нефропатии, неврологические расстройства, заболевания сосудистой системы. При явных побочных явлениях от приема коррекционных препаратов рекомендуется обратиться к врачу за заменой лечения.

Важно! Нередко стойкие запоры при диабете развиваются на фоне коррекционной заместительной терапии. Так, при диабете 2 типа может быть назначен препарат Метформин, побочным действием которого является затрудненные дефекации.

Начало лечения

Запор при сахарном диабете 2 типа и других формах требует обязательной консультации специалистов. Перед назначением слабительных препаратов важно понимать истинную причину или механизм развития констипационного синдрома. Запор при диабете может быть двух типов:

• первичный, вызванный каким-либо фактором, не является следствием болезни, чаще связан с нарушением перистальтики кишечника (естественное старение, гиподинамия, медикаментозная терапия);
• вторичный, спровоцирован основной патологией, например, диабетом 1 типа или особенностями развития нижних отделов пищеварительной системы.

Коррекция вторичного запора при диабете происходит одновременно с купированием симптомов основного заболевания. При хронических вторичных запорах большое внимание уделяют образу жизни, питанию, физическим нагрузкам и слабительным медикаментозным средствам.

Назначение слабительных средств показано при неэффективности альтернативных методов лечения и только по назначению врача. Современная фармацевтическая промышленность выпускает препараты в виде порошков для суспензий, растворов, суппозиториев, таблеток, сиропа.

Популярные слабительные препараты

Что делать для купирования констипации на фоне диабета? В основе всех слабительных препаратов для диабетиков должны обязательно присутствовать несколько компонентов: макрогол, входящий в группу осмотических средств, лактулоза, глицерин, масла.
Все эти лекарственные средства при запоре уравнивают просвет кишечника с содержимым, мягко усиливают перистальтику, способствуют мягкой эвакуации каловых масс. Запоры при сахарном диабете лечатся другими популярными препаратами:

• Форлакс. Основным компонентом лекарственного средства является макрогол. Отпускается в виде порошка с мягким цитрусовым ароматом. Достаточно 1-2 саше в сутки для нормального стула. Побочные эффекты возникают при передозировке или частом применении Форлакса.
• Фортранс. Эффективный препарат мгновенного воздействия из группы осмотических средств в форме порошка для разведения раствора. Фортранс быстро размягчает кал до жидкого состояния и выводит из кишечного тракта уже через несколько часов. Недостатком препарата является необходимость обильного питья, неприятный «пластиковый» привкус.
• Нормазе. Сироп от длительного отсутствия стула. Препарат пьют до приема пищи, дозировка определяется весом и возрастом пациента, варьирует от 10 до 50 мл в сутки. Общая продолжительность лечебного курса — 1 месяц, эффект длится до 2 недель.
• Дюфалак. Слабительный сироп, активные вещества которого не всасываются через желудочный тракт, напрямую доходит до кишечника и расщепляется там под воздействием ферментов, кишечной микрофлорой. Достаточно 3-4 приемов в сутки, но не более 50 мл за один прием. При диабете 2 типа обязателен контроль гликемического индекса и осмотра эндокринолога.
• Гутталакс. Средство в виде капель. Активнодействующее вещество − пикосульфат натрия. Функциональность обусловлена активизацией мышечных структур толстого кишечника. Обычно 10 капель на ночь достаточно для качественного опорожнения кишечника на утро.
• Сенаде. Растительный препарат на основе сенны в таблетках. Облегчение наступает спустя 7-12 часов, поэтому препарат пьют на ночь для активной дефекации с утра.
• Касторовое масло в капсулах и каплях. Натуральное природное средство для лечения констипации у пациентов любого возраста. Достаточно 30-50 мл в сутки для нормального опорожнения кишечного тракта.
• Бисакодил. Слабительное средство в виде суппозиторий для увеличения секреции слизи в кишечном тракте. Оптимальная дозировка − 2 свечи в сутки. Первый позыв возникает через 2 часа после приема.

Дополнительно могут назначать Нормакол, Микролакс, Норгалакс, глицериновые свечи. Недопустимо принимать послабляющие препараты при обострении геморроя, ректальных кровотечениях, болях около пупка и внизу живота неясной локализации, этиологии.

Обратите внимание! При необходимости назначения послабляющих препаратов, важно корректировать питание и соблюдать схему приема лекарственных средств. Ни одно средство не применяют регулярно. После курса лечения обязательно делают перерыв в несколько недель или месяцев.

Профилактика запора при сахарном диабете

В основе профилактики запоров при сахарном диабете − правильное здоровое питание и активный образ жизни. При гиподинамии нарушается тонус мышечных структур стенок кишечника, снижается перистальтическая активность, затрудняется продвижение каловых масс.

При постоянном потреблении мучных продуктов, сдобы, при отсутствии клетчатки в рационе, обильного питья формируется стойкий констипационный синдром. Профилактическими мерами при диабете 2 и 1 типа являются:

• обильное питье ;
• употребление в пищу грубого волокна или растворимой клетчатки (клетчатка при диабете обеспечивает естественное очищение стенок кишечника от застойных каловых масс);
• системное применение ягод рябины, отваров из листьев сенны, крушины;
• подсолнечное масло от запора натощак (1-2 ст. ложки утром курсами по 14-21 день);
• периодический прием минеральной воды без газа.

При запорах и снижении перистальтики необходимо принимать в пищу кисломолочные продукты без сахара, свежие томаты, отруби, тыкву, рыбу, хлебцы или подсушенный хлеб. Обязательно исключают картофель, белый рис, жирные мясные продукты, кофе, черный крепкий чай.

На заметку! При тяжелых запорах может потребоваться одновременное лечение запоров физиотерапевтическими процедурами. Людям престарелого возраста и при удовлетворительном самочувствии рекомендуются пешие прогулки 1-2 раза в день.

Констипация провоцирует интоксикацию организма, способствует увеличению сахара в крови, усугубляет метаболические расстройства.

К сожалению, во многих случаях лечение запора на фоне сахарного диабета 1 или 2 типа только медикаментозное, а стойкую ремиссию могут обеспечить дополнительные мероприятия.

Прогноз при запорах на фоне диабета, преимущественно, благоприятный. Важно своевременно купировать неприятные симптомы во избежание развития осложнений и интоксикации организма.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Диабетикам не привыкать к различного рода проблемам пищеварительного тракта и других систем организма. Не являются исключением и запоры, которые одни специалисты считают симптомом, а другие – заболеванием. Если воспринимать запор, как болезнь, то хотелось бы отметить, что для нее характерным является замедленное, усугубленное или постоянное неполноценное освобождение области кишечника от каловых масс. Очень важно разобраться в том, почему это происходит при сахарном диабете и каковы методы лечения.

Причины развития запоров

Специалисты выделяют целый ряд факторов, оказывающих влияние на то, что у диабетика формируются запоры. Говоря об этом, следует обратить внимание, прежде всего, на то, что организм пациентов с представленным диагнозом обладает склонностью к утрате жидкости. В то время как само по себе обезвоживание провоцирует уплотнение каловых масс.

Помимо этого, следует помнить и о том, что диабет характеризуется особенным осложнением, а именно диабетической нейропатией. Состояние представляет собой серьезное нарушение в алгоритме передачи нервных импульсов, которые и запускают деятельность кишечника. В результате подобных процессов кишечник оказывается пассивным и даже вялым. Не следует забывать и о таких предрасполагающих факторах, как:

• диабетическая ангиопатия, являющаяся специфическим нарушением функции кровообращения в сосудистой системе самых разных органов (и кишечника). В результате этого органы не получают требуемый им приток артериальной крови, что при сахарном диабете сопряжено с запорами и болезненными ощущениями в области живота;
• эндокринная система, а точнее сбой в каком-либо из звеньев – в данном случае диабет – провоцирует сопутствующие расстройства других эндокринных желез. Например, гипотиреоз влияет на развитие упорных запоров, которые никакими методами не желают поддаваться традиционным методикам регуляции стула;
• применение медикаментозных компонентов, могущих спровоцировать запор, например, метформин.

Именно это позволит диабетику добиться идеально налаженной работы организма.

С чего начать лечение диабетику?

Помимо правильного – здорового и полноценного – питания и визита к соответствующему специалисту, отличным средством для обеспечения профилактики окажется внедрение новых привычек. Преимущество этого метода очевидно даже при диабете, потому что именно таким образом получится добиться значительного улучшения, причем исключительно в домашних условиях. Первый момент, на которой следует обратить внимание в этой связи – это употребление 200 мл обычной без примесей воды сразу же после пробуждения. Это будет полезно, потому что именно вода на голодный желудок позволит в значительной степени ускорить обмен веществ в человеческом организме.

Не менее впечатляющего результата можно будет добиться, принимая каждое утро ровно одну ст. л. растительного масла – правильнее всего делать это на голодный желудок и сразу же после пробуждения. Наиболее оптимальным вариантом окажется оливковое наименование. Дело в том, что подобная мера воздействия позволит диабетику избежать множества проблем со стулом, а также окажет серьезное влияние на запор, а точнее — на его исключение. Помимо всего этого, как отмечают специалисты, должен быстро наладиться алгоритм пищеварения.

Однако все это промежуточные меры, которые пусть и позволяют справиться с запорами на какой-то непродолжительный промежуток времени, однако не характеризуются продолжительным терапевтическим эффектом. Именно поэтому следует обратиться к специалисту, который выпишет направление на соответствующие обследования – колоноскопию, ирригоскопию и некоторые лабораторные исследования. Исходя из полученных данных и будет назначено лечение, которое чаще всего заключается в применении традиционных лекарственных средств, налаживании диеты и использовании некоторых домашних методик. Они являются в особенности важными при диабете, потому что не только позволяют бороться с запором, но и улучшить работу организма.

Как лечиться в домашних условиях?

Для ее подготовки потребуется соблюдение следующего алгоритма действий:

• необходимо собрать свежие ягоды, причем делать это лучше всего именно до наступления первых заморозков;
• после этого подготавливают большую банку и засыпают в нее по очереди ягоды с сахарозаменителем. Делать это необходимо до самого конца емкости;
• горлышко банки потребуется обвязать при помощи отреза стерильной марли, после чего состав в обязательном порядке выставляют на солнце.

Сразу же после того, как ягоды дадут сок – из него и получится в итоге отличный сироп, требуемый для лечения запора при диабете. Банку нужно будет переместить в прохладное затемненное место не менее чем на три недели. Очень важно каждый день осматривать банку с ее содержимым. Ни в коем случае нельзя позволит начаться процессу брожения, потому что в таком случае настойка утратит все свои целебные характеристики, и с ее помощью нельзя будет эффективно пролечить запор при сахарном диабете.

Важно обратить внимание на еще один этап приготовления, который заключается в том, что, как только рябина настоится, ягоды потребуется отжать. Получившийся таким образом экстракт настоятельно рекомендуется подвергнуть брожению. После этого в него вливают минимальное количество медицинского спирта или же стандартную разновидность водки, которая не включает в себя какие-либо вкусовые добавки и ароматизаторы. Особенного внимания заслуживают хронические запоры при сахарном диабете и их лечение.

Действия при хроническом запоре

Хронический запор – это серьезнейшая проблема, которая у диабетиков далеко не всегда поддается корректному и быстрому лечению за счет соответствующих лекарственных средств. Именно поэтому в представленном случае не обойтись без некоторых домашних составов, а именно одной настойки. Говоря об этом, хотелось бы обратить самое пристальное внимание на состав, который необходимо приготовить именно на основании льняного семени.

Данный продукт, как известно, вполне легко можно найти в любой аптеке или даже в крупном супермаркете, а безусловным его преимуществом следует считать допустимость употребления даже при сахарном диабете. Отмечая особенности алгоритма приготовления, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что одну ч. л. семян нужно будет залить 250 мл кипящей воды, а после этого – настаивать на протяжении пяти часов.

Использовать представленное средство настоятельно рекомендуется перед тем, как диабетик отправится спать.

Если на протяжении четырех-пяти дней не будет заметно каких-либо улучшений, рекомендуется отказаться от применения данного средства или подкорректировать его рецептуру и применение со специалистом.

Таким образом, запоры, как у диабетиков, так и у обычных людей являются более чем серьезной проблемой, лечение которой настоятельно рекомендуется начинать как можно раньше. С представленной целью могут применяться лекарственные средства, а также некоторые народные средства, применение которых правильнее всего будет заранее обговорить со специалистом.

Предыдущая

ОсложненияДиабетическая фетопатия новорожденных

Следующая

ОсложненияЗуд при сахарном диабете у женщин и мужчин