Запор у ребенка зеленый
На сегодняшний день достаточно часто у малышей грудного возраста возникают изменения частоты дефекаций (учащения или урежения) и/или характера стула. При этом очень сложно определить причины запора или чередования запоров и поносов. В большинстве случаев это связано с сочетанием нескольких причин, одной из которых считается незрелость системы пищеварения у детей раннего возраста. Наслоение еще одной или нескольких факторов (от нарушения питания кормящей мамы, неправильного выбора смеси или введения прикорма до пороков развития кишечника или его инфекционно — воспалительных заболеваний).
Поэтому необходимо своевременно разобраться в наиболее распространенных и сложных причинах запоров у грудничка и что нужно знать об этом неприятном явлении родителям. Также важным моментом считается скорейшее налаживание регулярного стула у крохи и устранение причин задержки стула, чтобы это не сказалось на дальнейшем здоровье малыша в будущем.
Что такое запор у грудничка?
Прежде всего, нужно знать, что считается запором у грудничков при грудном и искусственном вскармливании.
Запор – это длительная задержка или полное отсутствие опорожнения толстого кишечника, которое связанно с вынужденным натуживанием и затруднением акта дефекации.
При этом возникает значительное урежение возрастного ритма дефекаций в результате нарушения эвакуаторной функции кишечника.
Кроме этих симптомов у ребенка отмечаются:
- беспокойство и капризность;
- отказ от еды, что особенно характерно при естественном вскармливании в связи со спазмами желудка и кишечника;
- срыгивания;
- выраженное скопление газов в кишечнике;
- изменение характера, цвета стула (зеленый кал), с наличием патологических примесей (слизи, крови, зеленых включений).
Но существуют ситуации, когда задержка стула у грудничка может быть и нормой.
Родителям нужно знать, что нормальное количество дефекаций у грудничков индивидуально от 8 раз в сутки до 1 раза в 3 суток.
Запор при грудном вскармливании – норма или патология
При грудном вскармливании у малыша стул может отсутствовать в течение нескольких дней, и это не будет считаться патологией при наличии определенных условий.
Задержка стула у грудного ребенка в норме может считаться:
• если этот симптом не вызывает у грудничка беспокойства;
• у крохи активно отходят газы;
• если ребенок хорошо набирает вес;
• если объем отходящего кала значительный, и не имеет гнилостного запаха;
• если малыш выделяет достаточно мочи.
Родителям нужно четко уяснить, что каждый малыш индивидуальность и не всегда должен какать после кормления или даже раз в сутки.
Частота стула зависит от многих факторов и возможно именно у вашего крохи – это вариант нормы, которая постепенно измениться по мере роста малыша и созревания пищеварительного тракта и добавлением в питание новых продуктов.
Но это может быть нормой только при естественном вскармливании – существует понятие «полной утилизации грудного молока». И не всегда нужно постоянно раздражать или ставать микроклизмы и свечки, чтобы вызвать дефекацию у малыша.
И все же конечно не стоит спокойно смотреть на то, что кроха несколько дней не какает даже, если малыш находится на грудном вскармливании.
В любом случае нужно посоветоваться с участковым врачом или специалистом, которому Вы доверяете – исключить все возможные патологии, которые могут спровоцировать длительные задержки стула, в том числе:
- лактозную недостаточность;
- дисбактериоз;
- перинатальную энцефалопатию, вызывающую недостаток или отсутствие нервной регуляции толстого кишечника;
- голодный запор.
Понятие голодного запора в педиатрии существует давно и это явление не так уж и редко. Он возникает при недостаточном количестве молока у мамы, поэтому вся пища полностью усваивается в кишечнике и каловых масс недостаточно для формирования стула.
Но следует учитывать, что это патологическое состояние практически всегда сопровождается:
- капризностью и даже постоянным плачем малыша;
- недостаточным набором веса;
- малым объемом мочи.
А кормящая мама отмечает прогрессирующее уменьшение количества молока.
Нужно помнить, что если есть даже минимальная вероятность развития голодных запоров – необходимо обратиться к участковому педиатру.
Дополнительно обязательно проводятся:
- контрольное взвешивание малыша, чтобы уточнить объем одного кормления;
- как можно раньше устранить причину гипогалактии.
Факторы, имеющие влияние на возникновение запора у ребенка до года
Вероятность возникновения запора у грудничка зависит от степени зрелости пищеварительной системы и других систем, регулирующих этот процесс и сочетания многих дополнительных факторов.
К ним относятся:
- тип кормления (естественное, смешанное, искусственное);
- особенности периода адаптации и интенсивности процессов переваривания и всасывания;
- количество выделяемых ферментов и активность перистальтики кишечника;
- наличие функциональных сбоев пищеварительного тракта;
- вероятность развития различных патологических нарушений в кишечнике малыша и в организме в целом.
Главные причины развития запоров при грудном вскармливании
Задержка стула может быть нормой при естественном вскармливании, если полностью исключены все возможные причины, которые могут отрицательно повлиять на изменение нормальной работы кишечника крохи, Именно эти факторы могут в дальнейшем вызывать истинный запор и большое количество проблем в будущем.
Итак, основные причины запора у младенцев при грудном вскармливании.
- Погрешности в питании кормящей мамы: если у малыша, который находится на естественном вскармливании, отмечается постоянная задержка стула и каловые массы при этом имеют пластилинообразную или плотную консистенцию, то маме необходимо обратить внимание на рацион питания и исключить все продукты, способные вызвать запор.
К ним относятся:
- сдоба;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- рис;
- сыры в большом количестве;
- крепкий кофе;
- арахис;
- спелые бананы;
- цельное молоко;
- крепкий черный чай.
- Прием различных лекарственных средств — кормящей маме нужно обращать внимание на лекарства, особенно если их необходимо принимать постоянно. Вызвать запоры у ребенка могут:
- препараты железа;
- но-шпа;
- средства для лечения гастрита (они угнетают перистальтику кишечника);
- мочегонные;
- антибиотики.
- Ложная лактазная недостаточность, возникающая в связи с высокой насыщенностью грудного молока сахарами (лактозой) и жирами
- Резкий перевод малыша на искусственное вскармливание или неправильное введение докорма при гипогалактии.
- Неправильное или раннее введение прикорма.
- Пороки развития толстого кишечника у грудничка:
К этим патологиям относятся:
- болезнь Гиршпрунга;
- аноректальные стенозы;
- мегадолихосигма;
- мегаректум;
- болезни, связанные с аномалией развития иннервации толстого кишечника.
- Психологический запор достаточно часто возникает на фоне неправильного отлучения от груди или при разлуке с мамой.
- Дисбактериоз у грудничка.
- Другие причины.
Со всеми этими функциональными сбоями и нарушениями необходимо как можно раньше и не свечками или механическими раздражениями, а определением причины и своевременным ее устранением.
Почему возникает запор при искусственном вскармливании
Если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании – длительная задержка стула не может быть нормой – и это нужно помнить.
Чаще всего причиной стойких запоров у грудничков при искусственном вскармливании считаются следующие факторы:
- частая смена смесей или неправильный подбор смеси;
- несоблюдение рекомендаций по разведению смеси (густая смесь);
- резкий и неправильный перевод малыша на искусственное вскармливание;
- недостаточный питьевой режим;
- раннее или неправильное введение прикорма.
Поэтому родителям необходимо знать, что:
- выбор смеси должен осуществляться только специалистом.
- смесь подбирается с учетом индивидуальных особенностей малыша;
- любая лечебная смесь назначается только специалистом.
Также нужно помнить, что перевод малыша на искусственное вскармливание – это большой стресс для пищеварительной системы крохи, желудок и кишечник крайне медленно привыкают к этому продукту, даже самой дорогой и адаптированной смеси.
А частая смена смесей провоцирует новые сбои, которые неблагоприятно влияют органы пищеварительного тракта – такие действия только усугубляют вероятность запора и его тяжесть.
Запор при неправильном введении прикорма
Начало введения новых продуктов в пищу малыша часто вызывает задержки стула как при грудном, так и искусственном вскармливании.
Это связано с трудностями переваривания новых продуктов.
Наиболее частыми причинами запора считаются:
- раннее введение прикорма;
- прием сразу больших объемов новых блюд;
- избыток в рационе мясных блюд или жирных продуктов;
- раннее введение цельного молока.
Кроме этого нужно:
- соблюдение возрастных норм и объемов с минимальным введением нового продукта и с постепенным его увеличением;
- полностью исключить насильственное кормление ребенка;
- все блюда должны быть свежеприготовленными и предлагаться малышу в теплом виде, они должны быть гомогенные, пюреобразные, полужидкие.Поэтому необходимо соблюдать основные принципы введения прикорма и наблюдать за изменением самочувствия крохи после введения в рацион нового продукта, а при появлении запора – необходимо отменить продукт и подождать нормализации пищеварения.
Запор у грудничка, как признак болезни
Чаще всего стойкие запоры у новорожденных и грудничков возникают при стойкой незрелости и недостаточной дифференцировки пищеварительной системы.
Но кроме этого проводиться исключение следующих патологических состояний и при необходимости их медикаментозная коррекция.
Запор может возникать:
- при лактазной недостаточности или других видах ферментопатий;
- при дисбактериозе;
- при патологии нервной системы (перинатальная энцефалопатия или повышение внутричерепного давления);
- при врожденных аномалиях пищеварительного тракта;
- при энтероколитах у грудничков.
Если при задержке стула у малыша наблюдается выраженное беспокойство и криком, нарушение отхождения газов и небольшое количество розовой слизи из прямой кишки — нельзя исключать острую инвагинацию кишечника.
Запор у грудных детей чаще всего является следствием нарушения питания, недостаточного питьевого режима и физической активности, а его лечение необходимо начинать с коррекции пищевого рациона малыша.
Поэтому необходимо знать, что правильное лечение запора у грудничка зависит от уточнения диагноза и устранения причин запора. Для этого нужно своевременно обратиться к специалисту.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Стул у грудничка: когда обращаться к врачу?
Стул у ребенка на грудном вскармливании не сразу становится образцовым — желтым и сметанообразным. Считается, что по крайней мере в первые три месяца кишечник грудничка проходит адаптацию, и стул у ребенка может быть почти любым. Если ребенок чувствует себя хорошо, нет проблем с кормлением и набором веса, беспокоиться не нужно. А когда все-таки стоит обратиться к врачу по поводу стула ребенка?
Зеленый стул: что это значит?
Стул белого цвета. Обязательно обратитесь к врачу, если стул у ребенка кремово-белого цвета: это говорит о возможных проблемах с печенью. Покажите малыша доктору как можно быстрее и, если можете, возьмите небольшой образец стула с собой. Стул белого цвета полон жира, который не всасывается кишечником. Такой стул не тонет, но это трудно определить, если ребенок какает в подгузник.
Стул зеленого цвета. Единственный случай, когда стоит беспокоиться о зеленом стуле, — это если у ребенка к тому же поднялась температура (выше 38 C) и если его рвет или он выглядит нездоровым, потому что все эти симптомы указывают на кишечную инфекцию. В этом случае также отвезите ребенка к врачу как можно быстрее, поскольку заболевание может привести к обезвоживанию.
Нередко младенцы переносят слабо проявляющуюся кишечную инфекцию, которая приводит к зеленому стулу, но в целом ребенок чувствует себя хорошо. Такие инфекции часто проходят незамеченными, так что если ребенка ничто не беспокоит, то можно не переживать о зеленом стуле.
Есть и другие причины, вызывающие зеленый стул: медикаменты, которые вы даете ребенку, или железосодержащие пищевые добавки, которые принимаете вы и при этом кормите грудью. Кроме того, малыш может быть чувствителен к каким то продуктам в вашем рационе, но в этом случае у него могут проявляться и другие симптомы, в частности дерматит. Если вы подозреваете, что так и есть, то обратитесь к врачу и попросите направление к диетологу.
Стул красного или черного цвета. Красный или черный цвет говорит о крови, попавшей в стул ребенка, и это может быть опасно, хотя чаще всего причина оказывается относительно безобидной — трещины на сосках кормящей мамы. Но вы обязательно должны сообщить о проблеме своему врачу, если кажется, что ребенок чувствует себя плохо, потому что иногда кровь в стуле указывает на тяжелое заболевание.
Итак, самая распространенная причина крови в стуле — это если вы кормите грудью, и у вас есть трещины сосков: когда ребенок сосет, он запросто может высосать вместе с молоком довольно много крови. Это не причинит ему никакого вреда, и беспокоиться стоит лишь о собственном здоровье и правильном прикладывании ребенка к груди — обычно именно из-за нарушения прикладывания возникают трещины. Такой стул может быть и черного цвета, потому что кровь переваривается и в кишечнике меняет цвет с ярко-красного на черный.
Еще одна причина черного стула — если ребенку прописали препараты железа.
Стул может содержать кровь, если у ребенка есть анальная трещина (разрыв), которая появилась из за запора. Вы не сможете увидеть трещину сами, но кровь будет ярко-красной, и она будет покрывать стул как пленка. Трещины обычно заживают сами по себе, но вы должны постараться, чтобы у ребенка не было запоров.
Если у ребенка диарея, кровь в стуле может появиться из за инфекции кишечника или из за того, что стенка кишечника повреждена. Если дело именно в этом, то ребенок будет выглядеть так, как будто он очень плохо себя чувствует, и в этом случае нужно срочно обратиться к врачу.
Запор у грудничка
Если стул ребенка мягкий и ему не больно ходить в туалет, значит, запора у него нет. Обычно у детей на грудном вскармливании запоров не бывает, потому что они получают больше гормона мотилина, который помогает пищеварительной системе. Но все же иногда запоры случаются и у грудничков.
Дети на искусственном вскармливании страдают от запоров чаще, потому что смесь переваривается тяжелее и стул от нее бывает более густым. Кроме того, смесь не содержит мотилин, который стимулирует опорожнение кишечника.
Если стул у ребенка мягкий, то никаких проблем не возникает, даже если он тужится. Скорее, надо обратить внимание, если ребенок с трудом выталкивает из себя суховатый стул, больше похожий на твердый стул взрослого человека. Это значит, что у ребенка запор.
В чем может заключаться лечение запора у новорожденного и ребенка первых месяцев жизни? Попробуйте помассировать малышу животик в ванной — в теплой воде малыш будет расслабленным, поэтому это идеальное время для массажа. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что вы разводите смесь правильно и добавляете достаточно воды, потому что обезвоживание может вызвать запор.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, надо обратить внимание на стул кормящей мамы. Можно добавить в свой рацион настой из чернослива и кураги и сами распаренные сухофрукты. Все остальные действия при лечении запора у ребенка (использование любых лекарств или суппозиториев) вы должны согласовать с вашим врачом.
Симона Кейв
Каролина Фертлмен
Купить эту книгу
Я точно знаю, что, когда у малыша сначала вода идет, а потом кал — это понос! И нужно обратиться к врачу, как минимум последить за температурой.
Ну как вариант можно дать доче слабительное экспортал. Он вроде бы как и микрофлору восстанавливает, и дисбактериоз лечит. Вы только попросите детский и почитайте по дозам, сколько нужно. Я вам советую поменять врача, без его поддержки сложно. А вдруг что-то серьезное, если они понять не могут, что происходит с ребенком!
У меня такая ситуация случилась, уже и не знаю чего делать, чуть не до историк, только муж успокаивать успевает. Дочка с дисбактериозом кишечника уже измучилась. Две недели подряд, постоянные боли у неё в животе, в туалет сходить не может, постоянный плач и днём и ночью, ничего совершенно не помогает, врачи руками разводят, в больницу ложить не хотят, говорят что случай не такой уже и серьезный. Даже не знаю к кому обратиться то( Может кто подскажет, может был опыт у кого, как справиться с этой болячкой? буду благодарна любому совету. Может есть средство какое — то проверенное, или ещё что..
Был у сына, один раз стул, ярко салатового цвета и как слизь. Очень сильно я перепугалась, тогда еще мы были на грудном вскармливание. К вечеру начала подниматься температура, вызвала врача, и пока она ехала, обтирала ребенка влажными охлаждающими салфетками t-control, они пропитаны ментолом и пантенолом, быстро выводят лишнее тепло. Пока врач приехал температуры уже не было. На следующий день пошли сдавать анализы, как оказалось мама скушало не свежие продукты.
Интересные статьи. Спасибо
Почему кал зеленый?
Причины зеленого кала у детей
У младенцев зеленый кал может сохраняться на протяжении всего первого месяца жизни. Это связано с адаптационным периодом и грудным вскармливанием. Если фекалии при этом приобретают неприятный резкий запах, а у малыша повышается температура тела и пропадает аппетит, то следует заподозрить инфекционное заболевание и обратиться за медицинской помощью.
Зеленый кал у грудничков – это не редкое явление во время прорезывания зубов. В этом случае на формирование оттенка накладывает отпечаток избыточное отделение слюны. В ответ на это выбрасывается достаточно большое количество желчи, которая может вызывать колики в животе и фекалии зеленого цвета.
У новорожденных зеленый кал может быть остаточными явлениями отхождения первородных фекалий. Но при длительной желтухе следует проводить дополнительные исследования функции печени и желчного пузыря. Иногда в грудном возрасте, таким образом, проявляется дисбактериоз кишечника и непереносимость молочного белка.
Что вызывает кал зеленого цвета у взрослого человека?
В подавляющем большинстве случаев зеленый цвет каловым массам у взрослого человека придают многочисленные пищевые добавки, которые мы любим принимать без предварительной консультации со своим лечащим врачом. Многие из них могут быть вредны для здоровья. Но большинство БАДов просто вызывает различные побочные эффекты. Каловые массы зеленого цвета могут появиться, если вы принимаете:
- добавки с содержанием железа;
- слабительные средства растительного происхождения;
- морские водоросли и хлорофилл;
- витамины и минералы;
- препараты йода;
- сорбит и фруктозу.
Патологические причины зеленого кала у детей и взрослых
Если исключить алиментарный фактор, то остается ряд других причины появления стула зеленого цвета. Эти факторы могут быть связаны с нарушениями деятельности кишечника и других, связанных с ним органов и систем.
Стоит знать, что в натуральном виде, в котором желчь выделяется из полости желчного пузыря, она обладает насыщенным зеленым цветом. При прохождении через кишечник она постепенно меняет свой цвет, принимая темно-коричневую окраску. Если желчь проходит слишком быстро, то она сохраняется свой первоначальный цвет и окрашивает каловые массы с зеленый цвет.
Этому может способствовать;
- пищевое отравление;
- лямблии;
- сальмонеллез;
- ротавирусная инфекция;
- пищевая аллергия ;
- непереносимость лактозы, фруктозы;
- синдром мальабсорбции;
- целиакия;
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит ;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ;
- тиреотоксикоз — повышенный уровень гормона тироксина в крови, как правило, в связи с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы;
- нарушение иннервации кишечника при сахарном диабете;
- нарушение процесса поглощения желчных кислот в тонком кишечнике;
- воспаление тонкого кишечника, в основном из-за болезни Крона;
- хирургическое удаление подвздошной кишки.
К врачу стоит обращаться, если стул зеленого цвета сопровождается у вас сильными болями по ходу толстого и тонкого кишечника. Если повышается температура тела и появляется рвота. Если кал зеленого цвета наблюдается более пяти дней.
Вам следует провериться на дисбактериоз, носительство шигеллы и кишечной палочки .
Что делать, если у вас зеленые испражнения?
Зеленые испражнения из-за съеденной пищи или употребленных лекарств и пищевых добавок являются нормальным явлением, и не требуют каких-либо действий. Во всех остальных случаях, особенно, если присутствуют такие симптомы, как лихорадка, диарея, запор, потеря веса или общее недомогание, вы должны обратиться к врачу, потому что у вас может присутствовать серьезное заболевание.
Скорая помощь: зеленый, черный кал, запор у малышей
Зеленый кал у ребенка
Обращаем Ваше внимание, что оценивать кал стоит только после 5-го дня жизни ребенка.
Цвет кала зависит от типа кормления ребенка
Если ребенок на грудном вскармливании
- Цвет, консистенция и количество стула зависят от того, что кушает мама, поэтому, если изменился стул ребенка, проанализируйте свой рацион.
- Не оценивайте только цвет и количество стула; если Ваш ребенок стал беспокойным, отказывается от еды, срыгивает, плохо спит, на его теле появились высыпания – обратитесь за консультацией к врачу.
- Возможно, необходимо провести анализ кала на копрограмму или обследовать ребенка на лактазную недостаточность.
Если ребенок на искусственном вскармливании
- Такой цвет кала является нормой, так как зеленый цвет калу придает железо, входящее в состав всех молочных смесей.
- Очень часто при введении прикорма цвет стула тоже может стать зеленым.
ЧЕРНЫЙ КАЛ У РЕБЕНКА
Существует несколько причин черного кала.
Так называемый голодный кал темно-коричневого, темно-зеленого или черного цвета, с неприятным запахом. Встречается у грудных детей при голодании или недостаточном питании. В этом случае необходимо провести контрольное взвешивание для того, чтобы определить, достаточно ли грудного молока получает Ваш малыш, и, если он действительно не набирает массу,– обратиться к педиатру.
Иногда окрашивание кала в черный цвет свидетельствует о кровотечении в желудке или кишечнике. Кровотечение (геморрагическая болезнь новорожденных) чаще всего появляется на 3–5-й день жизни и сопровождается рвотой с примесью крови, беспокойством, вздутием живота. В этом случае нужна немедленная госпитализация!
Изредка Вы можете увидеть прожилки алой крови в стуле. Часто они возникают после постановки газоотводящей трубки или клизмы. В этом случае Вы должны обратиться за консультацией к педиатру или хирургу.
ЗАПОР У НОВОРОЖДЕННЫХ
- твердые, сухие испражнения;
- испражнения выходят с трудом;
- у ребенка не было стула полных 3 дня и более;
- отсутствие аппетита;
- колики и вздутие.
Наиболее частые причины запора
- недостаток питания для малыша;
- в рационе мамы появились продукты, которые крепят , и попали к ребенку через молоко;
- ребенок получил неподходящее и сильнодействующее средство против поноса.
Помощь при запорах
С помощью контрольного взвешивания определите, хватает ли малышу Вашего молока.
Если ребенок на грудном вскармливании:
- пересмотрите свой рацион;
- добавьте в рацион продукты, которые имеют слабительное действие: чернослив, отвар из чернослива, однодневный кефир, йогурт домашнего приготовления, небольшое количество овощей;
- исключите из своего рациона молочные продукты, белый хлеб, рис, картофель.
Если после изменения питания мамы состояние ребенка не улучшилось, используйте глицериновые свечи (покупать в аптеке нужно свечи для детей) или сироп с лактулозой в дозировке согласно возрасту.
Важно! Не злоупотребляйте медикаментозными методами лечения и не используйте свечи очень часто. Нельзя допустить, чтобы ребенок привык к искусственному вызыванию стула.
Если ребенок на искусственном вскармливании:
- посоветуйтесь со своим педиатром для решения вопроса о переходе на другую смесь;
- используйте адаптированную смесь Nutrilon 2 Комфорт (если Вашему малышу уже есть 6 месяцев), которая разработана специально для малышей, склонных к запорам.
Источники: https://www.7ya.ru/article/Stul-u-grudnichka-kogda-obrawatsya-k-vrachu/, https://pancreatit.info/pochemu-kal-zelenyj/, https://club.nutricia.ua/biblioteka/skoraya-pomoshh-malyshu/skoraya-kal
Комментариев пока нет!
Источник