Запор у ребенка 6 месяцев с прикормом

Даже если ваш малыш полностью на грудном вскармливании, рано или поздно его нужно знакомить с другими продуктами.
Мои клиентки, приходящие на консультации по прикорму, часто боятся, как воспримет грудничок новое лакомство, не будет ли у него аллергической реакции, вздутия, и не замучит ли малыша запор после введения прикорма.

Все эти опасения подпитываются такими-же молодыми мамами, делающими первые попытки введения прикорма.

В этой статье расскажу, какие причины приводят к запорам и как вводить прикорм правильно, чтобы проблем со стулом не возникало.

Когда вводить прикорм?

Итак, первый камень преткновения – возраст малыша. Обратите внимание, что прикорм малышу, который находиться на грудном вскармливании, нужно вводить после достижения шестимесячного возраста.

Прикорм – это абсолютно новые продукты, овощи и фрукты, каши, молочные продукты и мясо.

Возраст 6 месяцев — это возраст, в котором большинство грудничков начинают сигналить маме, что готовы к прикорму.
Дозрели до новых продуктов и с жадностью смотрят в вашу тарелку.

Но, бывают дети, у которых признаки готовности появляются чуть раньше шестого месяца или чуть позже.

Подробнее про признаки готовности смотрите в вводном интернет-семинаре 5 ошибок в ведении прикорма грудничку>>>

Прикорм нужно вводить, когда малыш полностью здоров, его не мучают прорезывающиеся зубики или другие проблемы.

Можно встретить такую рекомендацию, что первое знакомство с новыми продуктами не стоит начинать в жаркое время года, но это не верно.

Жаркая погода может длиться летом 1-2 месяца. И что, не давать прикорм, пропуская важнейшие месяцы для адаптации желудка к новой пище?

Запоры после прикорма – всегда возникают не на пустом месте. Значит, есть ошибки в введении прикорма, либо вы вводите прикорм слишком рано.

Прикорм, введенный в 4-5 месяцев всегда будет осложнен запорами или расстройством стула.

Время введения нового продукта тоже важно.

Лучше вводить новые продукты в первой половине дня, чтобы до вечера отследить реакцию ребенка на данный прикорм.

Смотрите также мой видеоурок о времени введения прикорма:

и читайте подробную статью по теме: Когда вводить прикорм ребенку на грудном вскармливании?>>>

Причины запоров при прикорме

До полугода желудочно-кишечный тракт ребенка не готов к прикорму. Однако, запор у грудничка после введения прикорма может возникнуть и в 7, и в 8 месяцев. Причины могут быть самыми разнообразными.

• Патологии кишечника.

Не могу не написать об этом моменте, но сразу вас и успокою — запоры как патология в работе кишечника выявляется у 1% младенцев.

Есть такое заболевание Гиршспрунга, когда отмечается недоразвитость нервных клеток на определенном участке кишки, из-за чего она постоянно сжата и не дает каловым массам нормально выходить. Если бы этот момент был у ребенка, то он бы проявился до введения прикорма.

Поэтому, выдыхаем и разбираем причины, которые встречаются чаще всего.

• Недостаток жидкости.

Каловые массы на половину состоят из жидкости, и если в организме малыша наблюдается обезвоживание, эти массы становятся тверже, и, сложнее выводятся.

Причиной нарушения водного баланса может быть сокращение прикладываний к груди.
Если вы получили совет от педиатра, что вводя прикорм вы должны заменять им грудное кормление, то вы столкнетесь с запорами у малыша.

Данная рекомендация вредит здоровью ребенка и не является правдой.

Прикорм и кормление грудью для ребенка, как две параллельные прямые. Не пересекаются и не мешают друг другу.

• Объемы прикорма.

Одна из причин запора после введения прикорма – это слишком большие порции.

Начинать нужно с минимального количества, например дать малышу пюре на кончике ложки или 1 микродозу продукта.

Увеличение объемов идет в ответ на запрос ребенка, а не с ориентиром на распечатанную табличку, выданную педиатром.

• Неправильный продукт.

Возможно, продукт, с которого вы начали, оказался слишком сложным для малыша. Как правило, начинают с кабачка или кашки, и только после проверки одного продукта, спустя неделю, а то и больше, вводиться следующий продукт. Подробнее о кабачке для прикорма>>>

• Индивидуальная непереносимость.

Запоры и другие проблемы с пищеварением может спровоцировать индивидуальная непереносимость продукта малышом. Проанализируйте ситуацию, если вы заметили, что после прикорма ребенок чувствует себя плохо, надрывно плачет и не ходит по большому, нужно убрать новый продукт.

• Неготовность к прикорму.

Запор у грудничка после прикорма может возникнуть, если организм малыша, даже по достижению 6 месяцев, еще не созрел для прикорма.

Ребенок не показывает признаков готовности, а вы в порыве материнской заботы или под давлением бабушек, начинаете давать ребенку овощи или каши. Подробнее об овощах для первого прикорма>>>

Уберите все.

Дождитесь признаков готовности к прикорму и начните все сначала.

Что считать запором и когда помогать ребенку?

Задержка стула, которую можно назвать запором, всегда сопровождается повышенным газообразованием, болями в животе, трудностью при походе в туалет.

Ребенок тужится – тужится, а результата ноль.

Запорный кал – твердый, густой, может быть похож на козьи какашки.

Читайте по теме: Как помочь, если возник запор у грудничка при грудном вскармливании>>>

В этом случае вам стоит приостановить прикорм и проанализировав все причины, которые выше мы разобрали, найти те, которые могли привести к запору у вашего ребенка и устранить их.

Задержка стула на фоне введения прикорма не является запором, если ребенок себя хорошо чувствует, бодр и весел.

И если вы решили, что после введения прикорма у ребенка запор, не нужно сразу же пихать ему в задний проход мыло или градусник, вливать клизмой воду или ставить свечи.

Подождите немного, помассируйте малышу животик по часовой стрелке и от пупика вниз, сделайте упражнения ножками, сжимая и разжимая их, поднимая до животика.

Малыш в 6-8 месяцев уже достаточно активный, так что можно его уложить на животик и дать немного поползать, такие процедуры являются хорошей профилактикой запоров.

Можно дать 1-2 ч.л. отвара чернослива, чтобы немного прослабить кишечник.

Как защитить ребенка от запоров?

Запомните, что запор – это не основной ваш враг, вам нужно понять, чем он вызван, и правильно устранить эту причину.

Что делать, если запор после прикорма появился:

1. Стараетесь чаще прикладывать ребенка к груди + начинайте знакомить ребенка с водой, чтобы он получал дополнительную жидкость.
2. Если подозреваете, что запор мог появиться в результате знакомства с новым продуктом, убираете его на 3-5 дней и смотрите, пошло ли улучшение.
3. Сократите объем прикорма, если вы ориентировались на педиатрические графики. Они разработаны для детей-искусственников и не подходят грудничку.

О том, как правильно и безопасно ввести прикорм ребенку-грудничку, как увеличивать порции, чтобы не столкнуться с запорами и в какой последовательности вводить новые продукты, смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма>>>

Лучше сразу сделать все правильно, чем испортить желудок ребёнку и затем, мучительно и долго, его восстанавливать!

Читайте также:

• Педагогический прикорм
• Как правильно кормить ребенка?
• С какого возраста приучать ребенка к горшку?

Факторы, влияющие на пищеварение младенца

При вскармливании материнским молоком стул считается нормальным, если ребенок опорожняется после каждого кормления, а испражнения имеют кашицеобразную консистенцию.

Однако многое при этом зависит от индивидуальных особенностей организма и от грамотного подбора смеси. Микрофлора кишечника младенца еще недостаточно развита, чтобы переварить новую пищу без каких-либо последствий. Часто проблемы с дефекацией у малыша возникают из-за недосмотра кормящей матери за своей диетой, резкой смены режима дня или приема лекарственных средств. Все эти факторы оказывают негативное воздействие на пищеварительный тракт грудничка.

Запор у грудничка может иметь следующие формы, в зависимости от типа течения:

• острый запор развивается быстро, дефекация может отсутствовать в течение нескольких суток, не имеет тенденции к обострениям;
• хронический запор – если у ребенка симптомы задержки стула появляются на протяжении длительного периода времени.

Причины

К возникновению запоров у грудных детей могут привести следующие причины:

• кормящая мать употребляет большое количество крепкого кофе и чая, шоколада, какао, капусты, жаренной и жирной пищи;
• ребенок испытывает стресс от частых ссор родителей, длительного отсутствия матери рядом;
• прием матерью или малышом антибиотиков, а также препаратов, содержащих железо;
• поражение ЦНС грудничка (детский церебральный паралич, родовая травма) с нарушением регуляции работы кишечника;
• пренебрежение правилами введения прикорма;
• кишечные инфекционные заболевания у ребенка;
• недостаточное потребление жидкости малышом (особенно если он находится на искусственном вскармливании) в жаркую погоду.

Введение прикорма

Полугодовалый возраст малыша является идеальным для начала введения первого прикорма. Однако этот процесс не всегда протекает благоприятно. Назовем причины, которые могут спровоцировать запор у 6 месячного ребенка в связи с принятием новой пищи:

1. Ранее введение прикорма. Педиатры настаивают отказаться от несвоевременного ввода новых продуктов, так как у детей недостаточно сформированы органы пищеварения.
2. Введение прикорма без предварительной консультации с детским врачом. Педиатр может обнаружить заболевания у ребенка, при которых первое знакомство с новой пищей следует отсрочить (ОРВИ, прорезывание зубов).
3. Немаловажным является правильное дозирование и постепенное введение новой пищи. Первый прикорм начинается с ½ чайной ложки продукта, при этом следует контролировать реакцию организма ребенка. Начинать нужно с овощных пюре (цветная капуста, брокколи, кабачки) с небольшим добавлением подсолнечного масла.
4. Приготовление первых жидких каш (гречка) на цельном коровьем молоке. Это может вызвать аллергическую реакцию у ребенка на молочный белок.
5. Прикармливая ребенка шести месяцев, важно придерживаться строгого соблюдения графика принятия пищи. Его отсутствие может вызвать проблемы со стулом.
6. Несоблюдение питьевого режима влечет к высыханию каловых масс и как следствие, сложности с дефекацией. Норма употребления жидкости для полугодовалого малыша составляет не менее 60-70 мл воды.

Таким образом, выполняя правильные рекомендации по введению прикорма, можно обезопасить малыша от проблем со стулом.

Лечение

Следует помнить, что самостоятельно лечить у ребенка 6 месяцев запор категорически запрещается. Первое, что необходимо – выяснить причину данного явления, это может определить только врач-педиатр или детский гастроэнтеролог. Иногда для устранения проблемы патологии требуется хирургическое вмешательство (болезнь Гиршпрунга), при котором пораженная часть кишечника удаляется.

Лечебные мероприятия при запорах можно разделить на две большие группы:

1. Лекарства: слабительные средства на основе лактулозы, глицериновые свечи и клизмы.
2. Немедикаментозные средства: массаж живота, гимнастика, изменение питания матери.

Все эти методы в комплексе смогут облегчить состояние ребенка, а также будут полезны в качестве профилактики запоров.

Медикаментозное

Запор у ребенка в 6 месяцев нередко требует назначения медикаментозного лечения. К сожалению, использование широкого спектра лекарственных средств в таком маленьком возрасте запрещено. К применению у полугодовалых детей допускаются:

1. Ректальные суппозитории с глицерином.
2. Пероральные слабительные на основе лактулозы.
3. Клизмы.

Однако применение любых лекарственных препаратов у грудного ребенка самостоятельно категорически запрещено. Перед их использованием следует обратиться к врачу-педиатру для комплексного обследования и обнаружения причины, вызвавшей запор.

Свечи

Для применения у маленьких детей разрешены только глицериновые суппозитории.

Ректальные свечи с глицерином оказывают раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, тем самым стимулируя дефекацию. Слабительный эффект наступает в течение 10-15 минут. Однако их нельзя применять часто из-за развития привыкания и невозможности в дальнейшем опорожняться без помощи препаратов.

Слабительные

Для применения у полугодовалых детей разрешены пероральные послабляющие средства на основе лактулозы («Дуфалак», «Нормазе»). Эти препараты сладкие на вкус, поэтому обычно не возникает проблем с их применением у ребенка. Медикаменты не всасываются из желудочно-кишечного тракта и не оказывают вредное воздействие на детский организм.

Перед применением лекарственных слабительных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Клизма

Данную процедуру не следует применять без назначения врача. Хоть клизма и является действенным и быстрым способом достижения результата, злоупотреблять ею не стоит. Опасно привыкание организма к оказанию помощи и «отказу» кишечника работать самостоятельно.

Если врач назначил лечение запора клизмой – опишем подробно проведение данной процедуры:

• купите детскую спринцовку, обратите внимание, что лучше делать выбор в пользу резинового наконечника;
• для наполнения клизмы приготовьте заранее кипяченую воду или отвар из ромашки, температура жидкости должна быть около 25-30 градусов;
• приемлемый объем жидкости в клизме – 40-50 мл;
• перед набором воды в спринцовку, ее нужно сдавить, выдавив из нее весь воздух и затем наполнить ее;
• малыша положить на бок, согнуть его ноги и подтянуть их к груди;
• смазать детским кремом наконечник клизмы и ввести аккуратно в прямую кишку;
• выпустив содержимое, и не разжимая грушу, вывести ее из анального отверстия малыша;
• порядка 10 минут ребенок должен полежать на левом боку с выпрямленными ножками.

Микроклизмы – медикаменты, способные заменить полноценную медицинскую процедуру. Среди этих препаратов в полугодовалом возрасте разрешен «Микролакс». Лекарство удобно в применении, обычно у родителей не возникает трудностей с его введением. Слабительный эффект наступает в течение получаса после использования.

Немедикаментозное

Использование немедикаментозных методов лечения является хорошей альтернативой лекарственным средствам. Их большими преимуществами считаются простота выполнения, общедоступность и отсутствие противопоказаний.

Среди немедикаментозных методов лечения у полугодовалых детей применяются:

• массаж живота;
• гимнастика для грудничка;
• коррекция питания матери.

Применение вышеперечисленных методов позволяет справиться с острыми запорами, вызванными функциональными или психогенными причинами у ребенка. Если же проблема в органической патологии – следует немедленно обращаться за хирургической помощью.

Массаж

Массаж живота грудному ребенку следует проводить регулярно. Предварительно брюшную стенку нужно протереть от возможных загрязнений. Для процедуры можно использовать детский крем или лосьон для уменьшения трения.

Техника выполнения массажа: сделав круг рукой по часовой стрелке, остановитесь и слегка нажмите на брюшную стенку. Повторите эти движения несколько раз.

Гимнастика

Двигательная активность крайне важна для лучшей моторики кишечника маленького ребенка:

• перед едой выкладывайте малыша на живот, это способствует притоку крови к кишечнику, а также стимулирует работу мышц брюшного пресса;
• ежедневно делайте зарядку – сгибая и разгибая ручки и ножки.
• упражнение «велосипед»: поджимать ноги ребенка к животу с последующим опусканием;
• эффективными также являются занятия с ребенком на фитболе.

Изменение питания матери

Рассмотрим, какие коррективы нужно внести в использовании продуктов питания:

1. Если запор вызван коровьим молоком, то следует:
   • полностью исключить его употребление у ребенка;
   • перейти на искусственные смеси или грудное молоко;
   • кормящей женщине тоже отказаться от употребления цельного молока;
   • пюре и каши разводить кипяченой водой или овощным бульоном.
2. Соблюдать питьевой режим, вода будет помогать разжижать каловые массы. Добавьте в рацион несладкие компоты из сухофруктов, настоянный в термосе отвар из изюма.
3. Исключить употребление жирных, жареных и копченых блюд.
4. Увеличить потребление овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой (брокколи, свекла, отруби).