Запор у пожилых людей при диабете 2 типа

Нарушение опорожнения кишечника связаны при сахарном диабете с особенностями питания, постоянным приемом медикаментов, а также с нарушением водного баланса.

Слабость перистальтики кишечника, вызывающая запор при сахарном диабете, может быть проявлением диабетической автономной нейропатии. При этом осложнении нарушена иннервацияи кровоснабжение. Если процесс распространяется на органы пищеварения, то в них снижается двигательная функция.

Назначение слабительных при сахарном диабете должно учитывать все факторы, которые привели больного к нерегулярному стулу. При сахарном диабете такие препараты используются с учетом ограничений, связанных с основным заболеванием.

Причины частых запоров при сахарном диабете

Слабительное при сахарном диабете: лечение запора у диабетиков По данным статистики от запора страдают около 30% взрослого населения, а если учитывать, что человек с такой проблемой не склонен обращаться к врачу, то эта цифра может быть гораздо больше. Запоры при сахарном диабете могут быть вызваны общими причинами, связанными с питанием, малоподвижным образом жизни или быть осложнением течения диабета.

Чаще всего к нарушению опорожнения кишечника приводит диета, в которой мало пищевых волокон, клетчатки, а повышенное количество продуктов, которые тормозят двигательную функцию органов пищеварения: чай, пшеничный хлеб, рис, гранат, хурма, какао, картофель.

Для пожилых людей запор является частой проблемой, так как у них есть проблемы с пережевыванием пищи, в рационе преобладают измельченные блюда, кроме этого, они ведут малоподвижный образ, преимущественно сидячий. Эти факторы снижают активность моторики и рефлекторного освобождения кишечника, вызывая длительные и упорные запоры.

Также к развитию запоров у диабетиков могут привести:

Соблюдение постельного режима при инфекционных или других сопутствующих болезнях.
Пониженная физическая активность, связанная с сидячей работой или общим состоянием здоровья.
Хронические болезни органов пищеварения – гастрит, язвенная болезнь, колит, холецистит.
Пиелонефрит.
Геморрой или трещины заднего прохода.
Курение.
Беременность.
Климакс.
Прием медикаментов, вызывающих побочное действие в виде запора.

Связь сахарного диабета и запора наиболее очевидна при диабетической автономной нейропатии, при которой нарушенное кровоснабжение и сниженная проводимость по нервным волокнам, приводят к тому, что кишечная стенка становится слабой, сокращения вялыми.

Возникают боли и тяжесть в области живота, тормозится двигательная активность желудка, тонкого и толстого отдела кишечника, больных беспокоит вздутие живота, метеоризм, стул становится редким и обычные слабительные средства не приносят пользы.

Проблема для диабетиков с своевременным опорожнением кишечника усугубляется при обезвоживании, сопровождающем повышенный уровень глюкозы в крови. При выведении глюкоза притягивает воду из тканей, в том числе и из кишечного содержимого, которое становится плотным и труднее продвигается.

Часто при сахарном диабете 2 типа пациенты, которым назначен для коррекции сахара в крови препарат Метформин, жалуются, что акт дефекации стал затрудненным.

При употреблении Метформина существующие до того запоры – более длительными и устойчивыми к медикаментам от запора.

Лекарственные препараты от запора при диабете

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Слабительное при сахарном диабете: лечение запора у диабетиков Запор при диабете лечится в первую очередь стабилизацией гликемии в крови на уровне целевых показателей. Без контроля за содержанием сахара в крови невозможно избежать осложнений диабета, в том числе и нейропатии кишечника. Также нужно следить за достаточным уровнем гидратации организма, избегать приема мочегонных препаратов.

Если запор вызван приемом Метформина, но нужно обратиться к врачу для того, чтобы он рекомендовал другое лекарство. Назначение препаратов от запора является симптоматическим и может быть назначено на короткий период. Слабительные средства со временем вызывают привыкание и усугубляют проявления запора.

По механизму действия препараты делятся на контактные, осмотически активные, смягчающие, объемные и средства в свечах местного действия. Контактные слабительные действуют на рецепторы в стенке кишечника, вызывая активную перистальтику и опорожнение после приема через 6-10 часов.К ним относятся препараты Сенаде, Бисакодил, Кастровое масло, Гутталакс.

Такие препараты можно использовать только краткими курсами при атонических запорах и для подготовки к операции. Их применение может вызывать обезвоживание (при профузном поносе), при длительном курсе возникает привыкание, а повышение дозы приводит к повреждению нервных волокон кишечника.

К осмотически активным слабительным средствам относятся:

Препараты, действующее вещество которых лактулоза: Дюфалак, Нормазе.
Препараты на основе макрогола: Форлакс, Фортранс.

Эти препараты увеличивают объем кишечного содержимого, препятствуя всасыванию воды из кишечника. Это приводит к механическому стимулированию и опорожнению через промежуток времени от трех до шести часов.

Лактулоза относится к современным препаратам с доказанной эффективностью и безопасностью, ее использование показано при диабете также в связи со второй особенностью – стимулированием роста лакто- и бифидобактерий, которые нормализуют кишечное пищеварение и обменные процессы.

Форлакс и Фортранс имеют такие отличительные особенности:

Увеличивают содержимое кишечника.
Размягчают каловые массы.
Легко переносятся.
Не вызывают обезвоживания и боли в животе.
Нет эффекта привыкания.

Для лечения длительного запора один раз можно принять Фортранс, а затем перейти при необходимости на Форлакс.

Объемные слабительные средства увеличивают кишечное содержимое благодаря тому, что впитывают в себя воду и стимулируют перистальтику. К ним относятся отруби, морская капуста, подорожник. Эффект наступает через 10 часов. Они обычно действуют мягко, но возможен метеоризм и боли в животе при их применении.

К смягчающим препаратам относится вазелиновое масло, он не всасывается в кишечнике, а создает пленку для облегчения продвижения каловых масс. Эффект развивается через 2-3 часа, подходит только в качестве однократного применения для освобождения кишечника. Вызывает тошноту.

Лечение запоров с помощью слабительных свечей и микроклизм используется для быстрого опорожнения, они рекомендуются для больных, у которых раздражение кишечника является нежелательным –воспаления, эрозии. Противопоказаны при геморрое. Наиболее известны такие препараты:

Свечи с бисакодилом.
Нормакол микроклизмы.
Свечи с глицерином.
Норгалакс в тубах.
Микролакс микроклизмы.

Профилактика запора при сахарном диабете

Слабительное при сахарном диабете: лечение запора у диабетиков При хронических запорах лечение слабительными не рекомендуется, особенно больным диабетом. Это не лечит причину их возникновения, а понижает еще больше двигательную активность кишечника. Поэтому для восстановления нормального стула нужно начинать с диеты и водного режима.

При пониженной сократительной способности рекомендуется в диету включить отруби, тыкву, помидоры, хлеб из ржаной муки, рыбу и кисломолочные продукты. Очень полезной является молочная сыворотка при диабете 2 типа и 1 типа. Она улучшает моторику кишечника, и размягчает каловое массы.

Утром натощак рекомендуется принять столовую ложку растительного масла и запить ее стаканом прохладной воды. Из диеты нужно полностью исключить рис, картофель, жирное мясо, кофе, крепкий чай.

В качестве послабляющего средства и одновременно снижающего сахар в крови больным диабетом (особенно при втором типе) рекомендуется есть ягоды шелковицы и заваривать чай из ее листьев. Также для профилактики запоров при диабете используется настой семян льна, коры крушины, плодов красной рябины.

Для того, чтобы избавиться от нерегулярного опорожнения кишечника используются такие методы:

Лечебная гимнастика.
Прием минеральных вод.
Массаж, в том числе и в виде самомассажа.
Прием пищи в одни и те же часы.
Введение в рацион сырых овощей, растительного масла и отрубей.
Достаточное употребление питьевой воды
Физиотерапевтические методы – электрофорез, СМТ.
Выработка рефлекса (посещение утром туалета).

Видео в этой статье даст несколько советов, как лечить запор при диабете.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

С возрастом в организме человека происходят определенные изменения, которые способствуют снижению активности большинства органов и систем. Происходит замедление метаболических процессов, что оказывает непосредственное влияние на функции желудочно-кишечного тракта. Снижение тонуса мускулатуры кишечника вызывает развитие запоров.

Пожилые люди стараются изменить образ жизни и питания. Но это не всегда способствует нормализации стула. Длительные запоры угнетают состояние людей, поэтому они вынуждены прибегать к использованию средств, стимулирующих деятельность кишечника.

Какие причины способствуют развитию обстипации, и какие слабительные средства при запорах для пожилых людей наиболее эффективны и безопасны?

Почему возникают запоры

Обстипация или запор – это нередкое явление, которое может возникнуть как в пожилом возрасте, так и в молодом. Однако у молодых людей это состояние, как правило, вызывается погрешностями в питании. В пожилом возрасте все обстоит несколько иначе. Причины запоров у пожилых людей могут быть самыми разнообразными.

Развитию данного состояния способствуют возрастные изменения в организме.
У пожилых людей, как правило, имеются различные хронические заболевания, которые также могут стать причиной запора.
С возрастом люди употребляют меньше пищи и жидкости, что способствует снижению активности кишечника.
Запоры могут стать следствием бесконтрольного приема слабительных средств, которые при длительном применении приводят к снижению тонуса мускулатуры кишечника.
Запоры у пожилых людей могут возникать из-за мышечной слабости.
Причинами запора могут стать сопутствующие заболевания, в том числе гипотиреоз и сахарный диабет, а также медицинские препараты, принимаемые для их лечения.
Основными причинами обстипации являются снижение физической активности и депрессивные состояния, присущие пожилым людям.

Читайте также: Свечи от запора старикам

Каловые массы содержат продукты метаболизма, которые при продолжительном застое начинают загнивать, выделяя токсические вещества. Хронический запор приводит к интоксикации организма, ухудшая общее состояние человека.

Лечение запоров у пожилых людей в первую очередь должно быть направлено на восстановление способности кишечника к самостоятельному испражнению. И с этой задачей прекрасно справляются аптечные препараты и народные слабительные средства при запорах. Однако очень важно установить точную причину развития такого состояния, чтобы исключить наличие серьезного заболевания. Поэтому любое лечение необходимо начинать с посещения врача.

Когда рекомендуется принимать слабительные средства

Слабительные средства при запорах для пожилых людей назначаются в следующих случаях:

при наличии патологии, которая привела к нарушениям естественного процесса дефекации;
при снижении активности щитовидной железы;
при дефиците жидкости в организме;
при необходимости приема лекарственных препаратов, вызывающих снижение активности кишечника;
при интоксикации.

Когда противопоказан прием слабительных средств

Лечение запоров у пожилых людей имеет определенные противопоказания. К ним относятся следующие состояния:

повышенная чувствительность к компонентам препаратов;
непроходимость кишечника;
грыжа ущемленного характера;
воспалительные процессы в кишечнике и мочевом пузыре;
кровотечения;
обострение аппендицита;
нарушение электролитного баланса в организме.

Каждый из аптечных препаратов имеет различные побочные эффекты, на которые также нужно обратить внимание при их выборе. К ним относятся:

тошнота и рвота;
диарея;
кожные проявления в виде сыпи и крапивницы;
газообразование;
привыкание.

Обзор самых эффективных слабительных средств

Лекарства от запора у пожилых людей должны содержать исключительно натуральные компоненты. Впрочем, фармацевтические компании не дремлют и предлагают потребителям широкий ассортимент подобных препаратов, позволяющих решить деликатную проблему различными путями воздействия.

Все слабительные средства подразделяются в зависимости от механизма воздействия.

Раздражающие препараты, как следует из названия, призваны раздражать рецепторы кишечника, стимулируя его перистальтику и способствуя выделению слизи в толстой кишке.
Осмотические слабительные способствуют созданию давления в кишечнике и удержанию жидкости, которая размягчает каловые массы, облегчая процесс дефекации.
Пребиотики. Данные препараты применяются от запора для пожилых людей и детей. Они не расщепляются в желудке и доходят непосредственно до кишечника, где преобразуются в органические кислоты. Они, как и предыдущие средства, увеличивают объем кала за счет способности удерживать жидкость.

Наполнители, полностью усваиваясь организмом, впитывают жидкость, а после разбухания способствуют размягчению каловых масс. К данной категории слабительных средств относятся преимущественно БАДы.
Комбинированные препараты от запора у пожилых людей воздействуют на кишечник сразу несколькими способами.

Теперь можно подробнее рассмотреть каждое эффективное лекарство от запора.

Пребиотики

Препараты, входящие в эту группу слабительных средств, могут применяться очень долго. Они не вызывают привыкания и не имеют побочных эффектов. К тому же, пребиотики содержатся компоненты, способствующие культивации полезных бактерий, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Слабительное действие обусловлено способностью удерживать воду в каловых массах, за счет чего они размягчаются и естественным образом выводятся из кишечника.

К таким препаратам относятся:

Не менее важна и профилактика запоров у пожилых людей. И с этой задачей также справляются пребиотики.

Прочие слабительные

Комбинированное средство от запора является универсальным и может применяться всеми без исключения категориями людей. Одним из них является «Микролакс» — микроклизма.

Не менее популярными являются свечи от запора для пожилых людей. К тому же ректальные слабительные препятствуют образованию анальных трещин и геморроидальных узлов, которые зачастую и приводят к развитию обстипации.

Среди наиболее популярных препаратов, выпускаемых в форме свечей, можно выделить следующие:

Бисакодил свечи оказывают раздражающее действие, стимулируя сократительную деятельность кишечника.

Глицериновые свечи оказывают мягкое воздействие на аноректальную область, способствуя опорожнению кишечника.

Особенности лечения запоров у лежачих больных

Несмотря на то, что для пожилых людей свечи от запоров считаются наиболее безопасным средством, они неприменимы, если человек не может встать с постели. Таким больным показано применение слабительных, которые медленно воздействуют на кишечник. К ним относятся следующие средства:

Дюфалак;
Нормазе;
Порталак;
Форлакс.

Действующим веществом в данных лекарственных средствах являются лактулоза и полиэтиленгиколь – вещества, задерживающие жидкость в каловых массах, и восстанавливающие микрофлору кишечника.

Особенности лечения запоров у больных сахарным диабетом

При сахарном диабете все функции организма нарушаются. Не остается в стороне и система пищеварения. Если сахарный диабет развивается у пожилого человека, он вынужден бороться с запорами. Поэтому, прежде чем принять какое-либо слабительное средство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как в составе многих препаратов присутствует фруктоза.

Запоры, развивающиеся на фоне сахарного диабета I степени, лечатся с помощью Дюфалака или Нормазе. Однако эти препараты не рекомендуется принимать на более выраженных стадиях болезни. В этом случае безопаснее препарат «Транзилан», который не содержит сахара.

Народные средства лечения

Очень часто запор у пожилых людей лечится народными средствами. Для этого готовят целебные настои и отвары из трав и ягод. Слабительным действием обладают и многие пищевые продукты.

В стакан воды добавить 1 столовую ложку лимонного сока или яблочного уксуса. Для улучшения вкуса можно добавить мед. Пить натощак утром или перед сном.
Чернослив содержит органические кислоты и клетчатку, способствуя естественному и безболезненному опорожнению кишечника.
Народные средства от запора у пожилых людей предусматривают употребление настоя, приготовленного из семян льна. Их заливают теплой водой, а затем настаивают. Принимать лекарство можно с медом или простоквашей.
Мягким слабительным действием обладает и брусничный морс. Для его приготовления потребуется 300 г ягод, которые заливаются литром воды. Средство можно принимать после настаивания.
Семена крушины и кориандра берутся по одной чайной ложке и заливаются 100 мл кипятка. Полученную смесь необходимо остудить и принимать трижды в день по столовой ложке.

Применение народных средств от запоров у пожилых людей будет эффективным, если их сочетать с соблюдением питьевого режима и корректировкой рациона питания. Залогом активности кишечника станет прием жидкости в количестве, равном не менее 2 литров. Это же условие важно соблюдать и при приеме некоторых аптечных слабительных препаратов.

В рацион питания необходимо включить продукты, содержащие растительные волокна. Данные вещества выступают в роли наполнителей. Они впитывают воду, увеличивают объем каловых масс и размягчают их.

Следует помнить, что каждое фитосредство имеет определенные противопоказания. Поэтому о целесообразности его применения следует посоветоваться с доктором.

Source: KishechnikTut.ru