Запор у недоношенного лечение

Колики, газы, запоры в первые месяцы жизни встречаются практически у всех детей. Пол и возраст ребенка не играет роли. Газы могут появиться в более позднем возрасте при добавлении в рацион питания новых продуктов.

Почему возникают колики и запоры?

Газообразование происходит в результате переваривания и разрушения продуктов питания (грудное молоко, смесь) под действием микробов. Как правило отхождение газов происходит безболезнено. 

Беспокойство ребенка вызывают колики, которые образуются при избыточном скоплении газов в кишечнике, вызывая растяжение кишечной стенки и ее болезненное сокращение. В результате нарушается продвижение и выход газов. С болезненым сокращением кишечной стенки сопровождаются запоры. До конца причины возникновения кишечных колик не выяснены. 

Среди основных причин:

–нерегулярное и некоординированое сокращение и раслабление кишечной стенки из-за незрелости нервной и пищеварительной системы

–из-за недостаточной подвижности и слабого мышечного тонуса мышц живота у ребенка раннего возраста затруднена эвакуация газов и каловых масс

–спазм внутреннего сфинктера прямой кишки затрудняет отхождение газов и каловых масс

–избыточное заглатывание воздуха при грудном кормлении или из бутылочки, во время плача

–у ребенка на грудном кормлении причиной повышенного газообразования и болей в животе является еда матери. При этом продукт питания, вызывающий газы у одного ребенка, у других детей не вызывает какого – либо беспокойства

–пищевая аллергия (также аллергия на коровье молоко) может способствовать появлению жалоб у детей на грудном кормлении или у детей, получающих смесь

Когда подозревают боли, вызванные повышенным газообразованием, и запоры?

–у недоношенных детей боли, вызванные повышенным газообразованием, и запоры начинаются в возрасте 2-3 недель, длятся до 4 месяцев, иногда дольше

–ребенок становится беспокойным, тужится, его живот большой, вздут, с заметным сосудистым рисунком

–кишечная деятельность нерегулярна, при акте дефекации ребенку требуется помощь

–беспокойство, тихий и болезненный плач могут появляться во время каждого кормления

–в более старшем возрасте появляются типичные кишечные колики: плач, который длится до 3 часов, несколько дней в неделю, часто по вечерам и по ночам

Как помочь ребенку?

«Чудо» лекарство, которое избавило бы от болей, вызванных газами, нет. Только время избавляет от болей. Попробуйте найти для своего ребенка наиболее подходящее средство:

– мать, кормящая грудью, должна следить за своим питанием. Необходимо исключить продукты, вызывающие газы: бобы, капуста, некоторые фрукты и соки (яблоко, груша, слива, цитрусовые), орехи и т.д. Наблюдайте за ребенком. Изменив свой рацион питания, стало ли меньше газов у ребенка?

– убедитесь в правильности техники грудного кормления или кормления из бутылочки, чтобы избежать избыточного заглатывания воздуха. Отверстие в соске не должно быть слишком большим или маленьким.

– после кормления ребенка нужно подержать в вертикальном положениии и терпеливо подождать отхождения воздуха. На это может уйти до 30 минут.

– не меняйте часто смеси – ожидаемого результата не будет

– при появлении непереносимости коровьего молока проконсультируйтесь с врачом. В этом случае подходит смесь на основе гидролизата молока, по рекомендации врача

– до кормления позанимайтесь с ребенком: легкое поглаживание животика по часовой стрелке, сгибание его ножек, прижимая их к животу. Это укрепляет мышцы живота и помогает отхождению газов

– массирование спазмированной прямой кишки масляным пальцем облегчает отхождение газов и акт дефекаци

– теплая ванна и теплый компрессы на живот (масло, гелевый мешок, натуральная овчина) расслабляет кишечник

– положите ребенка к себе на грудь: тепло вашего тела и кожный контакт успокаивают и расслабляют

– иногда помогает только хождение с ребенком, укачивание, гуляние в коляске,езда на машине (вибрация расслабляет). Ребенок успокаивается и засыпает

– иногда помогают фитопрепараты: ромашка, укроп, тмин, перечная мята

– нет лекарства, которое бы избавило от коликов. В аптеке продаются лекарства, облегчающие отхождение газов: Эспумизан (симетикон), куплатон (диметикон), Саб-симплекс (диметикон). 

Лекарство нужно подбирать индивидуально и давать его в соответствие инструкцией.В любом случае старайтесь сохранять спокойствие. Ребенку легче переносить боль, если вокруг него спокойная, заботливая и поддерживающая обстановка. Если ребенок беспокоен, живот вздут, каловые массы малинового цвета, то немедленно надо обратиться к доктору. 

Никогда не трясите плачущего ребенка –

можете вызвать необратимые повреждения (кровоизлеяния в мозг, повреждение шейных позвонков) у своего малыша! Верьте, что кишечные колики пройдут – это может произойти в возрасте 3, 4, или 6 месяцев

Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта Материнство. Если вы находитесь на этой странице, значит вам интересна статья Колики, газы, запоры у недоношенных детей ?можете поделиться с друзьями в соц сетях.

Недоношенные дети

Недоношенные дети

Недоношенными считаются дети, рожденные в период с 28 по 37 неделю беременности, имеющие массу тела 1000-2500 г и длину тела 35-45 см. Наиболее устойчивым критерием считается срок гестации; антропометрические показатели, в силу их значительной вариабельности, относятся к условным критериям недоношенности. Ежегодно в результате самопроизвольных преждевременных родов или искусственно индуцированного прерывания беременности на поздних сроках недоношенными появляются на свет 5-10% детей от общего числа новорожденных.

По определению ВОЗ (1974 г.), плод считается жизнеспособным при гестационном сроке более 22 недель, массе тела от 500 г, длине тела от 25 см. В отечественной неонатологии и педиатрии рождение плода ранее 28 недели гестации, имеющего массу тела менее 1000 г и длину менее 35 см расценивается как поздний выкидыш. Однако, если такой ребенок родился живым и прожил после рождения не менее 7 суток, он регистрируется как недоношенный. Уровень неонатальной смертности среди недоношенных детей намного выше такового среди доношенных младенцев, и в значительной мере зависит от качества оказания медицинской помощи в первые минуты и дни жизни ребенка.

Причины недоношенности

Все причины, приводящие к рождению недоношенных детей можно объединить в несколько групп. К первой группе относятся социально-биологические факторы, включающие слишком юный или пожилой возраст родителей (моложе 18 и старше 40 лет), вредные привычки беременной, недостаточное питание и неудовлетворительные бытовые условия, профессиональные вредности, неблагоприятный психоэмоциональный фон и др. Риск преждевременного родоразрешения и рождения недоношенных детей выше у женщин, не планировавших беременность и пренебрегающих медицинским сопровождением беременности.

Вторую группу причин составляет отягощенный акушерско-гинекологической анамнез и патологическое течение настоящей беременности у будущей мамы. Здесь наибольшее значение имеют аборты в анамнезе, многоплодие, гестозы. гемолитическая болезнь плода. преждевременная отслойка плаценты. Причиной рождения недоношенных детей могут служить непродолжительные (менее 2-х лет) интервалы между родами. Нередко недоношенные дети рождаются у женщин, прибегающих к экстракорпоральному оплодотворению. однако это связано не с самим фактом использования ВРТ, а скорее – с «женским» фактором, препятствующим оплодотворению естественным путем. Неблагоприятно на вынашивании беременности сказываются гинекологические заболевания и пороки развития гениталий: цервицит. эндометрит. оофорит. фиброма. эндометриоз. двурогая седловидная матка. гипоплазия матки и др.

К третьей группе причин, нарушающих нормальное созревание плода и обуславливающих повышенную вероятность рождения недоношенных детей, относятся различные экстрагенитальные заболевания матери: сахарный диабет. гипертоническая болезнь. пороки сердца. пиелонефрит. ревматизм и др. Часто преждевременные роды провоцируются острыми инфекционными заболеваниями, перенесенными женщиной на поздних сроках гестации.

Наконец, рождение недоношенных детей может быть связано с патологией и аномальным развитием самого плода: хромосомными и генетическими болезнями, внутриутробными инфекциями, тяжелыми пороками развития.

Классификация недоношенности

С учетом обозначенных критериев (срока гестации, массы и длины тела) выделяют 4 степени недоношенности:

I степень недоношенности – родоразрешение происходит на сроке 36-37 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет 2500-2001 г, длина – 45-41 см.

II степень недоношенности — родоразрешение происходит на сроке 32-35 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет 2001-2500 г, длина – 40-36 см.

III степень недоношенности — родоразрешение происходит на сроке 31-28 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет 1500-1001 г, длина – 35-30 см.

IV степень недоношенности — родоразрешение происходит ранее 28 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет менее 1000 г, длина – менее 30 см. В отношении таких детей используется термин «недоношенные с экстремально низкой массой тела».

Внешние признаки недоношенности

Для недоношенных детей характерен ряд клинических признаков, выраженность которых коррелирует со степенью недоношенности.

Глубоко недоношенные дети, имеющие массу тела

Уход за недоношенным ребенком

Что-то пошло не так и ваш малыш родился раньше срока. Самый сложный период он провел в роддоме или больнице, но вот, наконец, вы дома. Трудности впереди будут. Но ваше желание видеть рядом здорового малыша, ваша любовь к нему и вера в силы, сделают чудеса. Уже к 2-3 годам ваш, когда-то проблемный, малыш ничем не будет отличаться от сверстников. Какие трудности ждут вас, и что поможет преодолеть их?

Прежде всего. у вашего малыша будут незрелыми процессы терморегуляции. Конечно, вас выпишут из роддома домой, когда организм малыша сможет держать температуру стабильно. Но если в квартире будет прохладно, то все силенки недоношенного ребенка уходят на согревание тела, а если будет слишком жарко -то на отдачу тепла.

Поддерживайте температуру в комнате на уровне 22-24 ?C. Если ночью регулировать температуру сложно, то на расстоянии 15-20 см от ножек и по бокам положите завернутые в теплую пеленку грелки (или пластмассовые бутылки) с водой. Температуру воды подберите сами -критерием правильности будет температура под одеяльцем малыша не ниже 30 ?C.

При перегревании ребенок начинает беспокоиться, личико его краснеет, температура тела поднимается до 37 -38 ?C. Снизить температуру необходимо срочно. Для этого откиньте одеяло, уберите грелки, снимите один слой одежды.

Проветривать комнату недоношенного ребенка необходимо не менее трех раз в сутки зимой и не менее 6 раз -летом. Конечно, в отсутствии ребенка.

Вторая проблема. незрелость желудочно-кишечного тракта. Плохой аппетит, вялое сосание, срыгивания у новорожденного. кишечные колики. поносы, запоры. К 3 месяцам состояние пищеварительного тракта стабилизуется, и эти проблемы уйдут. Оптимальный вариант вскармливания -грудное. Даже в роддоме или больнице врачи будут стараться поддержать лактацию у мамы и подкармливать недоношенного ребенка сцеженным молоком через зонд. В молоке матери недоношенного ребенка содержатся вещества, которые нужны малышу для ускорения развития. Кроме того, в таком молоке очень мало лактозы, что улучшает состояние пищеварительной системы ребенка. Лишь в исключительных случаях врачи переводят недоношенных детей на искусственное вскармливание.

Помните, что недоношенным детям нельзя проводить интенсивный массаж живота (для отхождения газиков), делать очистительные клизмы, использовать газоотводную трубку без назначения врача. Лучше используйте нагретую пеленку, контакт кожа к коже. Применение препаратов симетикона у недоношенных может быть начато только после осмотра педиатра.

Во избежание срыгиваний, кормите недоношенного ребенка малыми порциями и чаще, откажитесь от кормления по часам -не допускайте, чтобы ребенок проголодался, иначе он начнет сосать жадно, заглотит воздух, а затем неизбежно срыгнет. После кормления держите ребенка вертикально не менее 20 минут.

Третья проблема. неврологические патологии. Новорожденный плохо спит. наблюдается повышенная возбудимость, трудности с засыпанием поверхностный сон, фебрильные судороги или судороги на фоне утомления, сниженные рефлексы, нарушения мышечного тонуса. Невролог осматривает таких детей один раз в месяц и назначенные лекарства необходимо применять методично и аккуратно.

Хороший эффект дают массаж и физические упражнения. Массаж недоношенных детей отличается от такового для детей, родившихся в срок. Первые сеансы массажа -поглаживание и растирания. Приемы массажа подбираются неврологом, а проводить его нужно дома, предварительно научившись у медсестры. Упражнения можно начинать только после достижения ребенком 3 месяцев и нормализации других функций организма. Начинают с выкладывания на животик, а к 7 -8 месяцам -удерживают в положении сидя или стоя на носочках.

Прогулки недоношенным детям разрешают с 2-х месяцев или по достижении им веса 2500 г, при температуре зимой не ниже 10 градусов и в безветренную погоду, летом -не выше 30 градусов и в тени деревьев. Первая прогулка с новорожденным -не более 15 минут, через 2-3 недели время прогулки доводится до 1, 5 часов.

Особое внимание уделяется гигиене новорожденного. родившегося раньше срока.

Купание недоношенныхдетей не разрешается до закрытия пупочной ранки, а далее -в кипяченой воде температурой 37 ?C, не более 2 минут, без использования мыла (разрешены пенки для детей). Детей, родившихся с массой тела ниже 2000 г, начинают купать не раньше 3-х недельного возраста, с массой тела выше 2000 -не раньше седьмого дня жизни, ориентируясь на состояние пупочной ранки.

Наберитесь терпения, сотрудничайте с вашим педиатром, не отмахивайтесь от его рекомендаций -и У ВАС ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ!

Чтобы прогулка оказалась приятной во всех отношениях, важно, чтобы коляска была удобна как для малыша, так и для мамы. Например коляска Peg Perego Pliko имеет регулируемую спинку, утепленный чехол и дождевик.

Copyright @ 2009-2015 Ребенок о года Использование материалов разрешается только при наличии прямой текстовой гиперссылки на используемую статью сайта.
За содержание рекламных объявлений администрация сайта ответственности не несет

ВСЕ АВТОРСКИЕ ПРАВА НА ФОТОГРАФИИ И МАТЕРИАЛЫ ПРИНАДЛЕЖАТ ИХ ЗАКОННЫМ ПРАВООБЛАДАТЕЛЯМ. ЕСЛИ ВЫ СЧИТАЕТЕ, ЧТО ВАШИ ПРАВА НАРУШАЮТСЯ НА САЙТЕ, ТО ПРОСЬБА СООБЩИТЬ НАМ ОБ ЭТОМ ЧЕРЕЗ ФОРМУ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ
Руководитель проекта: Войнова Римма И. Карта сайта / Обратная связь / Для рекламодателей

Ребенок до года 2016. All Rights Reserved.

статьи о беременности

Запор у грудного ребенка

Запор у грудного ребенка связан с замедленным, нерегулярным опорожнением кишечника. Частота опорожнения кишечника у грудных детей связана с периодичностью кормления – дефекация должна совершаться столько раз, сколько раз в день вы кормите ребенка. Существует несколько разновидностей запоров.

Анатомический запор определяется в первые дни жизни ребенка. Встречается достаточно редко, их причиной служит дефект развития пищеварительной системы и, как правило, требует хирургического лечения. Медикаментозная терапия, клизмы, отвары в этой ситуации помочь не могут. Только грамотная помощь детского врача-хирурга способна решить эту проблему.

Функциональный запор встречается гораздо чаще. У недоношенных детей он связан с гипотонией, а в более тяжелых случаях – атонией кишечника. При нормальном весе, функциональный запор развивается на фоне неправильного кормления и малоподвижного образа жизни.

Профилактика и лечение запора у грудных детей находится целиком в введении кормящей мамы. При грудном вскармливании для нормализации стула у ребенка мама должна больше кушать свежих овощей и фруктов, а также чернослив, курагу и свеклу. Нужно больше употреблять жидкости. Подлежат исключению из рациона шоколад, кофе и сыр. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо поменять тип молочной смеси. Использовать нужно специальную смесь для профилактики запоров. Очень важно соблюдать режим кормления. Это хорошо тренирует пищеварительную систему и снижает риск развития расстройства стула. Для ликвидации уже существующего запора, давайте ребенку больше кипяченой воды. Если запор возник с момента введения прикорма. попробуйте начать давать шпинат или сливовый сок. Главное – вовремя начать лечение и не дать сформироваться хроническому запору .

Как правило, развитие запора у ребенка вызывает метеоризм и кишечные колики. Для помощи малышу нужно взять небольшую спринцовку, разрезанную пополам. Оставшуюся часть с трубкой нужно смазать детским маслом и вставить в задний проход. Обычно отхождение кала и газов наступает в течение 3-4 минут.

Специальные слабительные свечи нужно использовать только после консультации с педиатром. Искусственное вызывание стула не должно вызывать привычку и совершается только в крайнем случае. Регуляция стула должна осуществляться только с помощью физиологических методов, путем правильной организации питания.

Лучшим лечением запора у грудного ребенка будет его профилактика. Достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций. Кормление ребенка должно осуществляться в полном объеме вне зависимости от типа питания. Дайте ребенку достаточно двигательной активности. Это хорошо стимулирует перистальтику кишечника. Мамы, кормящие грудью, должны в первую очередь, следить за своим рационом.

У нас тоже такое было: ребенок полностью был на грудном вскармливании и у него начался запор — не ходил в туалет по большому по несколько дней. Так нам наоборот посоветовали давать сырую (отфильтрованную) воду и прописали сироп лактулозы. А с введением прикорма (сырых овощей и фруктов) запоры прошли совсем.

Да, у большинства маленьких новорожденных ангелов, бывает запор. Моя крошечка, также через это прошла. Но говорят, что некоторые крохи, могут как и несколько раз в день опорожняться, но также и 1 раз в 2 дня. Без сомнений, это не нормально, но особых переживаний не должно быть. В нашем случае ( были на ГВ ), помогли салатики со свеклой, также кушала чернослив. И уже через мамино молочко, все эти полезности, получала и крошечка.

Редко встретишь ребенка, у которого не было бы таких проблем. Через это походят практически все. И мои детки не исключение. Дети были на грудном вскармливании, а я старалась кушать правильную еду. Приходилось есть и свеклу, хотя я ее не люблю.

Ну мы тоже не исключение и в 3-4 месяца столкнулись с этой проблемой. Нам врач сироп Дюфалак посоветовала и активный массаж животика с прикладыванием теплых тряпочек. Помогло. Я его сначала регулярно поила, а потом уже только при случае .

Мне кажется с этим сталкивается каждая мама, ну практически каждая мама и ребенок. Мои оба сына были на ИВ, мы до трех месяцев боролись с запорами, пока не стала вводить прикорм, по капелькам давала соки, по чайной ложечки. Тоже давали Дюфалак , все делали так как описано в предыдущем комментарии Радуги . От теплой пеленочки ребенок успокаивался и засыпал, а вот младшему сыну я давала живые бактерии Симбитер ему было легче первые три месяца, хотя может быть просто я знала как и чем помочь ребенку.

Зауралочка.ру — женский форум Кургана. Мамы Кургана. 2016 Обратная связь

Все права защищены. Копирование информации запрещено.

Источники: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/premature-babies, https://www.rebenokdogoda.ru/nedonos.html, https://www.zauralochka.ru/stati/nashi-deti/malyshi-do-1-goda/zapor-u-grudnogo-rebenka.html

Комментариев пока нет!