Запор у недельного младенца

Запор у новорожденного или малыша постарше — нередкая проблема, с которой сталкиваются мамы. Поэтому мы собрали подробный мануал, из которого они смогут узнать о причинах, признаках запора и о методах его лечения у детей.

Почему у ребенка может быть запор?

В первую очередь нужно определиться с тем, что в педиатрии считается запором. У новорожденных младенцев отсутствие стула на протяжении одних суток — это уже запор, так как в норме кишечник у грудничков опорожняется от двух до пяти раз в сутки.

Но после того как вводится прикорм, стул должен стать более редким — один–два раза в сутки. Запором у малышей на прикорме считается задержка стула в полтора дня.

Что может вызвать трудности с дефектацией? Причин очень много, и выявить точную способен только врач.

Задержать дефекацию могут:

  • аномалии развития пищеварительной системы (болезнь Гиршпрунга и долихосигма). В этом случае запоры у детей часто проявляются уже в первые дни жизни. Они сопровождаются рвотой и отказом от молока, при осмотре наблюдается припухлость в районе живота;
  • гипотиреоз. Нарушения в работе щитовидной железы часто тоже сопровождаются запорами, а также шелушением кожи, пониженной температурой, вялостью и апатией, отечностью. Дети с врожденным гипотиреозом нередко рождаются крупными (более 4 кг) и с первых же дней жизни ведут себя очень спокойно и редко плачут;
  • рахит. Критическая нехватка витамина D часто вызывает запоры, а также ослабление защитных сил организма и снижение мышечного тонуса;
  • психогенные причины. Стрессы и избыток отвлекающих факторов тоже могут вызывать запоры;
  • недостаточная двигательная активность. Как и у взрослых, недостаток активности у детей приводит к нарушению функций ЖКТ;
  • дисбиоз. Это одна из самых распространенных причин запоров. Дисбиоз недостаток полезных бактерий в ЖКТ — может возникать у малышей по многим причинам, среди них:

    • позднее прикладывание к груди;
    • искусственное вскармливание;
    • неполноценное или неправильное питание;
    • непереносимость лактозы;
    • заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике;
    • заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты);
    • аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит);
    • острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп и другие);
    • применение антибиотиков и других лекарств.

Признаки запора у новорожденного и грудничка

Конечно, малыш не может рассказать, что его беспокоит. Родителям придется самостоятельно определить, что у ребенка запор.

При запоре малыши испытывают очень неприятные ощущения и оттого плохо спят и много плачут. У них пропадает аппетит, замедляется набор веса, животик выглядит вздутым, а во время купания дети проявляют беспокойство: при запоре не исключены повреждения прямой кишки и ануса, а вода раздражает ранки.

Стул младенца в норме имеет жидкую консистенцию, и если он меняет свой вид, становится более плотным и сухим, похожим на горошек — у ребенка наверняка запор.

При испражнении малыш тужится и краснеет, а во время и после кормления поджимает ножки к животу — это еще один симптом проблем с пищеварением.

Если же дефекация происходит реже, чем обычно, но ребенок хорошо ест, не капризничает, и вы не замечаете ни одного из описанных выше недомоганий, скорее всего, запора нет.

На заметку

Старайтесь не укутывать малыша, если в этом нет явной необходимости. Боязнь холода и сквозняков может привести к перегреву, а это усугубляет риск возникновения запоров.

Но если вы подозреваете проблему, немедленно обратитесь к педиатру. Запор у ребенка не просто вызывает дискомфорт — он довольно опасен. Хронические запоры приводят к серьезным повреждениям прямой кишки, вплоть до кровотечений и инфекций, могут вызывать интоксикацию, метеоризм, грыжи, поэтому игнорировать эту проблему не стоит.

Что делать, если у малыша запор

Отнеситесь к лечению запора серьезно и не пытайтесь справиться с ним своими силами. «Домашние» методы лечения запора у детей в большинстве своем опасны и могут только усугубить проблему. Необходимо посоветоваться с врачом, который пропишет мягкое слабительное. Категорически запрещено давать слабительные без консультации со специалистом, ставить свечи и делать клизмы.

Но все же родители могут предпринять определенные меры для улучшения состояния малыша еще до визита к врачу.

Для расслабления мускулатуры полезны теплые ванны. Мама может принимать их вместе с ребенком, это обеспечивает дополнительный тактильный контакт, что очень важно при стрессах. Для улучшения перистальтики можно проводить массаж живота — ладонью, круговыми движениями по часовой стрелке, очень мягко надавливая. Такой же эффект окажет и поочередное подгибание ножек к животу — упражнение, которое многие мамы знают под названием «велосипед».

Еще до обращения к врачу можно начать давать одобренные вашим педиатром пробиотики — препараты, способствующие росту «правильной» микрофлоры кишечника. Именно недостаток хороших бактерий часто становится причиной запора.

Следите за тем, чтобы малыш получал достаточно воды — не менее двух ложек в сутки. Маме, если ребенок находится на грудном вскармливании, тоже нужно пить как можно больше, как минимум полтора литра воды в сутки.

Кормящим мамам вообще стоит пересмотреть свою диету. Следует исключить крупы, особенно рис и манку, а также жирные молочные продукты, чай, какао и кофе, орехи, белый хлеб и выпечку, жирное мясо и рыбу. Разрешенные продукты — курятина, нежирное мясо, легкие молочные продукты, свежие фрукты и овощи (особенно тыква и морковь), сухофрукты.

Если следовать этим правилам, запора у ребенка можно избежать в принципе. Сбалансированная диета мамы, пробиотики для профилактики дисбиоза, регулярный массаж, упражнения и тактильный контакт — это очень простые меры, но они могут помочь справиться с такими проблемами, как запор у ребенка, колики и повышенное газообразование.

Источник

У новорожденного запор, что делать

Признаки запора у малышей

Запоры у новорожденных – распространенное явление, и, родителям, задающимся вопросом, что делать, мы попробуем помочь установить причины и дадим несколько советов, как избавиться от этой деликатной проблемы.

В норме для новорожденных малышей, находящихся на грудном вскармливании, считается частота дефекаций, достигающих 7 раз в сутки. Если каждый раз после прикладывания к груди, малыш опорожняет кишечник, и консистенция, запах и цвет стула не вызывает нареканий, то это тоже считается нормой.

Так как основной пищей новорожденного малыша является молоко матери или молочная смесь, то и стул малыша имеет характерный вид, по форме представляющий собой кашицеобразную консистенцию однородного желтого цвета, имеющего особый «молочный» запах.

Когда же младенец не опорожняется ни одного раза в сутки и это длится более 2-3 дней, то это считается запором.

Также опорожнение  кишечника всего один раз в сутки, твердая консистенция кала, твердый животик у малыша и систематическое выгибание спинки, кряхтение и подтягивания ножек к животику во время дефекации также являются признаком запоров у младенцев.

При этом в кале младенца можно заметить примеси крови, что связано с тем, что твердый кал, проходя по узкому анальному отверстию, царапает нежные стенки кишечника крохи.

Причины запоров у новорожденных

Запоры могут вызывать разные причины. Различают органический и функциональный запоры.

Органические запоры являются лишь вторичной причиной в отклонении строения толстой кишки. В этом случае речь идет о долихосигме или болезни Гиршпрунга.

Болезнь долихосигма характеризуется удлинением сигмовидного отдела толстой кишки. Испражнения при таком заболевании застаиваются в дополнительной петле, которую образует сигма.

Второе заболевание – болезнь Гиршпрунга – наследственное заболевание, характеризующееся отсутствием нервным рецепторов в нижних отделах толстой кишки. Выше так называемого «вялого» участка и в нем самом накапливаются каловые массы, что приводит к постоянным запорам.

Но мы совершенно не хотим напугать родителей, успокоив тем, что большинство случаев – это функциональные запоры, обусловленные нарушением функцией кишечника.

Причины функционального запора

  • проблемы у мамы при беременности и преждевременные роды;
  • несвоевременное прикладывание новорожденного к груди, когда после появления на свет малыша кормят молочной смесью, которая не в состоянии идеально запустить работу кишечника, а прикладывание к груди происходит значительно позже;
  • питание кормящей матери, в рационе которой могут присутствовать «скрепляющие» продукты: рис, жирное мясо, орехи,  мучные изделия; также употребление копченостей, консервов, майонеза, какао, крепкого черного чая, цельного молока, кофе могут вызвать запоры у малыша;
  • прием кормящей матери лекарств – сорбентов (активированного угля, смекты), спазмолитиков (папаверина, дротаверина, но-шпы), блокаторов желудочной секреции (омепразола), антацидов, содержащих алюминий (альмагеля), мочегонных препаратов или препаратов железа;
  • переход от грудного вскармливания к искусственному; резкий переход с одной семи на другую;
  • недостаточная двигательная активность новорожденных;
  • недостаток пищи, неправильный режим питания;
  • дефицит массы тела, рахит.

На нарушение функции кишечника могут повлиять погодные условия.

Так, жара провоцирует запоры. Малыш может не опорожнять кишечник в течение 3 суток.  Также при дефиците материнского внимания  у малыша, который целых 9 месяцев был с мамой единым целым, возникает психогенная задержка стула.

Какими бы не были факторы, вызывающие запоры у младенца, нужно их установить и устранить причины их возникновения.

Что делать родителям при запорах у новорожденных?

Кормящей грудным молоком маме следует соблюдать правильный рацион питания, куда должны входить:

  • отварные/тушеные нежирные сорта говядины, редко – свинины, а также птица (лучше индейка, грудка курицы), кролик;
  • рыба (лучше речная и белых сортов);
  • фрукты (зеленые яблоки), сухофрукты (инжир, яблоки, груши);
  • любые крупы, картошка;
  • кондитерские изделия (пастила, сухое печенье);
  • напитки (травяные, некрепкие чаи, компоты из сухофруктов, морсы из клюквы, черники, брусники, голубики; общее количество жидкости не должно превышать более 2-2,5 литров в день);
  • кисломолочные продукты (йогурт без фруктовых добавок, простокваша, кефир).

Маме можно в небольшом количестве скушать один из вышеперечисленных продуктов: 2-3 ст ложки отварной свеклы, заправив ее оливковым маслом, несколько штучек размоченного в воде чернослива или кураги.

Во-первых, пересмотрев причины выше и установив наличие вызывающих запоры, нужно их устранить, а также предпринять меры, которые помогут опорожнить кишечник.

  • Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его следует допаивать водичкой.
  • Не отлучать резко малыша от груди и не вводить за один прием необходимое количество смеси.
  • При запорах малышам, находящимся на искусственном вскармливании, следует давать специальные смеси, содержащие бифидобактерии и пребиотики.
  • Перед каждым приемом пищи необходимо делать гимнастические упражнения. Уложив ребенка на спину, нужно поочередно прижимать ножки к животику, затем опуская их. Также можно выполнять упражнение «велосипед» — поочередно поднимать ножки согнутые в коленках.
  • После каждого приема пищи делать малышу массаж животика, для которого достаточно проводить несколько раз теплой раскрытой ладонью по животу малыша по часовой стрелке.
  • Купать младенца несколько дольше обычного в теплой водичке, затем уложив его на животик. Стоит знать, что малышам всегда лучше испражняться лежа на животике или на бочке.
  • Иногда достаточно бывает простимулировать акт дефекации, окунув ватную палочку в вазелиновое масло и смазав им поверхность вокруг ануса лежащего на боку малыша. Затем можно проделать гимнастические упражнения. Если это не помогает, то можно аккуратно ввести палочку малышу в анальное отверстие на полсантиметра ватной палочки, повращав немного ей. И снова повторить гимнастические упражнения.

Следующие народные средства и лекарственные препараты стоит применять только при консультации с врачом или патронажной медсестрой:

  • Ввести глицериновую свечку (Глицелакс), средство отпускаются в любой аптеке без рецепта.  Уложив малыша на бочок, следует ввести свечку, сжав ягодички малыша на некоторое время. Рассосавшаяся глицериновая свечка смажет стенки прямой кишки, что даст малышу безболезненно опорожнить кишечник даже твердыми массами кала.
  • Если все вышеперечисленные способы не помогают, и малыш более 3-х дней не испражнялся (что часто приводит к ослаблению организма и повышению температуры), то можно поставить клизму. Для этого необходимо приобрести  спринцовку с самым маленьким объемом, упаковку цветков ромашки и вазелиновое масло.
  • Врачом назначается, как правило,  сироп слабительного средства «Дюфалак».

Запомните! Ни в коем случае для клизмы не использовать обычную воду, только с отваром ромашки.

Рецепт для клизмы

6-8 столовых ложек цветков ромашек следует залить 200 мл горячей кипяченой воды и греть на водяной бане в течение 15-20 мин. Затем дать отвару остыть до комнатной температуры и процедить через марлю. Наконечник спринцовки необходимо обмакнуть в вазелиновое масло, а также смазать ватной палочкой, обмакнутой маслом, анус крохи.

Новорожденным малышам достаточно ввести всего 20 мл этого настоя в положении лежа на боку и затем сомкнуть ягодички.
Малыш сразу после опорожнения почувствует облегчение, перестанет капризничать, а при наличии высокой температуры она снизится на 0,5-1 градус.

Рецепты для кормящих мам

Подробнее про рецепты для кормящих мам мы рассказываем в отдельной статье.
 
Что должны знать родители о психологическом и физическом развитии ребенка в 3 месяца – про это наш обзор.
 
С важной информацией про нормы веса и роста у детей до года родители могут узнать из этого материала.

Стоит помнить, что если в течение 5 дней у малыша так и не было стула, а родителями не предпринимались никакие меры или совсем незначительные, то малыш будет вместе с мамой доставлен в детский хирургический центр.

В приемном покое малышу поставят клизмочку на основе воды.  Если опорожнения кишечника не происходит,  то малыш госпитализируется в стационарное отделение с диагнозом «копростаз» – застой кала в толстой кишке, и ему снова ставится клизма с физиологическим раствором (сокращенно – физраствор, представляющий собой 0,9% водный раствор хлорида натрия).

Спешим успокоить родителей: как правило, после этой процедуры у малыша происходит стремительное опорожнение кишечника (стоит взять с собой несколько подгузников, пеленок, а также влажных салфеток и сменной одежды) и после забора крови на анализы и отсутствии плохих результатов, маму с малышом выпишут. Малыша будет наблюдать врач поликлиники, назначив нужный препарат.

Чтобы не допустить подобных ситуаций, кормящей грудным молоком матери следует придерживаться правильного рациона питания, чаще брать малыша на руки, окружить его заботой и вниманием, делать с ним незначительные гимнастические упражнения и массаж животика.

При отсутствии стула более суток, начинать принимать профилактические меры:  скушать небольшое количество так называемых «слабительных» продуктов, чаще выкладывать малыша на животик, сделать гимнастическое упражнение «велосипед» и т.д.

Следует знать, что задержка стула может быть случайным эпизодом и больше не повториться, поэтому в течение первых двух суток при отсутствии опорожнения кишечника следует ограничиться только незначительными мерами.

Родители, все затруднения, связанные с налаживанием работы пищеварительной системы, проходят со временем. Поэтому стоит запастись терпением и достойно проходить все этапы адаптации малыша к жизни в этом мире.

Источник