Запор у грудного ребенка 2 месяца при грудном вскармливании
Главные сложности в уходе за младенцами первых трех месяцев – кишечные колики и вздутие живота. Не всегда молодые родители в силах понять причины, по которым кричит малыш. Если мамой отмечается задержка стула у грудничка при грудном вскармливании в 2 месяца, женщина места себе не находит, не зная, как помочь.
Мама и младенец
Особенности запора у ребенка в 2 месяца
Чаще всего проблемы со стулом у детей первого полугодия жизни надуманы родителями. Причина тому – способность грудничков практически полностью усваивать материнское молоко. На формирование каловых масс просто не остается биологического материала. Отсутствие стула в подгузнике сильно беспокоит родителей, хотя в большинстве случаев нет поводов для волнений.
К сведению. Недоношенные детки и малыши с диагностируемым нарушением развития нервной системы могут иметь функциональные нарушения в работе кишечника, которое становится причиной запоров.
Допустимое количество дефекаций в 2 месяца
Для детей, находящихся на грудном вскармливании, абсолютной нормой является один акт дефекации на 5 дней. Не стоит беспокоиться об отсутствии кала в подгузнике, если настроение ребенка не испорчено. Важно обращать внимание на следующие симптомы:
- живот раздут, твердый при пальпации;
- малыш проявляет беспокойство, часто и нервно плачет;
- ребенок отказывает от еды, а во время сосания нервно бросает грудь;
- часто плач завершается сразу после того, как ребенок выпускает газы;
- карапуз отстает в росте и наборе веса;
- каждый акт дефекации проходит болезненно (травмируется прямая кишка);
- каловые массы густые, их движение по кишечнику медленное, затрудненное, болезненное.
Если перечисленные симптомы сопровождаются длительным отсутствием стула, стоит обратиться за медицинской помощью. Сделать это лучше как можно скорее, чтобы минимизировать страдания малыша, и разрешить опорожнение кишечника менее болезненно.
Виды запоров у детей
В зависимости от причины возникновения, запоры делятся на:
- функциональный (нарушения мышечного тонуса кишечника – спазмы на отдельных его участках могут препятствовать прохождению каловых масс);
- алиментарный, причиной которого является дефицит жидкости в организме, влияющий на формирование кала;
- медикаментозный, развивающийся после приема скрепляющих препаратов, как ребенком, так и кормящей матерью.
Важно! Симптоматика любого типа запора не ограничивается отсутствием стула в течение нескольких дней. Обязательно должны присутствовать и другие нарушения в работе организма.
Основные причины запоров в 2 месяца
Первая причина, по которой несколько дней отсутствует стул у грудника, – практически полное усвоение материнского молока. Чаще всего дети на грудном вскармливании опорожняют свой кишечник один раз в два дня.
У малышей на искусственном вскармливании реже встречаются ситуации, когда родители подозревают запор у двухмесячного ребенка. У искусственников, напротив, случаются более частые акты дефекации, как правило, во время кормления. Если заботливая мама решила приготовить смесь не по инструкции, а положить больше сухого содержимого, у ребенка могут возникнуть проблемы с пищеварением.
Искусственное вскармливание
Немало мам, в отсутствии собственного молока, считают адаптированные молочные смеси химией, не несущей пользы для ребенка. Такие женщины выходят из положения с помощью коровьего, реже козьего молока. Именно это кормление становится причиной запора у малыша в 2 месяца.
Внимание! Адаптированная молочная смесь – наиболее приближенное по составу к грудному молоку кормление. Ни коровье, ни козье молоко не способно сравниться по безопасности и содержанию полезных веществ с адаптированной молочной смесью.
Самая опасная причина, по которой может возникнуть запор у 2 месячного ребенка, – патология в перистальтике кишечника. Этот диагноз случается у 8-10% детей. Проблема возникает от того, что какой-то участок кишечника работает в обратную сторону, то есть мускулатура на этом отрезке препятствует прохождению пищи. В конечном итоге, патологическая часть кишечника, подобно телескопически складывающейся антенне, вправляется внутрь соседнего здорового отрезка, где начинается процесс расщепления кишечником самого себя. Симптомами патологии являются:
- отсутствие стула у младенца в течение трех дней, при условии, что до этого стул был регулярным;
- болезненно раздутый живот;
- спустя ориентировочно трое суток после отсутствия стула появление поноса вида малинового желе.
Важно! Эта проблема легко устраняется путем хирургического вмешательства. Ребенка госпитализируют, подготавливают к операции, в результате которой удаляется неправильно работающий отрезок кишечника.
Действия при запоре у грудничка в 2 месяца
Когда появляется запор у ребенка в 2 месяца, находящегося на грудном вскармливании, стоит сначала оценить общее состояние малыша. Если его настроение не настораживает, живот мягкий и безболезненный, нет повода для беспокойства. В противном случае следует обратить внимание на качество воздуха, который преобладает в помещении, где живет ребенок. В летние месяцы, когда температура окружающей среды поднимается выше 25˚C, дети, даже находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в допаивании.
Недостаток жидкости в организме влияет на качество стула. От нехватки жидкости может формироваться твердый кал, прохождение которого по кишечнику младенца сильно затрудняется и замедляется. Поэтому, если при этих обстоятельствах возник запор у 2 месячного ребенка, первое, что нужно делать, – регулярно поить, восполняя недостаток жидкости.
Малышей, у которых преобладает смешанный тип кормления или полностью искусственный, основанный на молоке коровы или козы, нужно срочно переводить на адаптированную молочную смесь. Створаживание смеси не провоцирует образование твердых комочков кала, как коровьего или козьего молока.
Внимание! Домашние методы, направленные на раздражение прямой кишки с помощью кусочка хозяйственного мыла или кончика ртутного градусника, не имеют ничего общего со здравым смыслом и не способны помочь, если возник запор у ребенка, – 2 месяца это тот возраст, когда лучше обратиться к доктору, чем экспериментировать со здоровьем малыша.
Из не лекарственных средств можно применить отвар изюма. Входящие в состав сушеного винограда микроэлементы повышают перистальтику кишечника, размягчают каловые массы и облегчают дефекацию. При затрудненном выходе кала анальное кольцо ребенка можно смазать детским кремом или вазелином. Это поможет снизить травмирование заднего прохода, после чего обязательно необходимо наладить режим питания младенца, чтобы исключить рецидив.
Отвар изюма
Профилактика запора у ребенка в 2 месяца
Для того чтобы не возникало вопроса, что делать при запоре у грудничка в 2 месяца, следует кормить малыша в соответствии с возрастными потребностями:
- до 6 месяцев никакого прикорма грудничку не требуется;
- при нехватке или отсутствии материнского молока использовать адаптированную молочную смесь, которую также следует выбирать в соответствии с возрастом и готовить строго по инструкции, соблюдая дозировку;
- в жаркие месяцы поить ребенка чистой питьевой водой, исключая дефицит влаги в организме.
Материнское молоко содержит в себе вещества, полученные из съеденной кормящей мамой еды. Поэтому, если женщина, боясь кишечных колик у младенца, ест только хлеб и пьет воду, молоко не будет содержать необходимого количества клетчатки, благодаря которой нормализуется работа мускулатуры кишечника. Для профилактики запоров у грудничков кормящая мама должна полноценно и разнообразно питаться. Счастливая мама, получающая удовольствие от еды, – один из важнейших компонентов, необходимых для здоровья ребенка.
Видео
Источник
Проблемы со стулом – частое явление у новорожденных, ведь они проходят непростой период адаптации к новым условиям жизни. Поэтому появляется у грудничка запор, колики, вздутие.
Признаки запора на грудном вскармливании
Характер стула у детей на ГВ индивидуален. Но при этом симптомы запора однозначны. Если малыша беспокоит животик, он будет капризничать, часто плакать, плохо спать, отказываться от еды. Кроме того, предупредить родителей могут такие симптомы:
- ребенок подтягивает колени к груди;
- часто тужится, но это не дает нужного результата. На лице может появляться гримаса боли;
- вздутие живота, но при этом отсутствие метеоризма;
- попытки опорожнения кишечника у грудничка вызывают плач, беспокойство;
- стул регулярно запаздывает на несколько дней;
- твердый кал, похожий на горошек. Также вначале может выйти «пробка» из твердого кала, а затем, более мягкий, кашеобразный.
Если родители заметили один симптом из списка – волноваться, скорее всего, не о чем. А вот если признаков запора у грудничка появилось сразу несколько, пора собираться к врачу. Запоры у грудничка, при грудном вскармливании или на ИВ, по мнению Комаровского нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут быть симптомами опасных болезней.
У новорожденного
Запор у новорожденного иногда может не быть им. Если дефекации нет несколько суток или даже неделю, но ребенок доволен, не беспокоится, значит, все в порядке. Молоко вполне может усваиваться организмом «до последней капли», так как содержит много ферментов. Поэтому запоры у новорожденных при грудном вскармливании вообще довольно редкое явление.
Иногда встречается обратная ситуация – появляется «голодный запор». Молока ребенок получает мало и использует его по максимуму, без остатка. Определить недоедание поможет:
- худоба, недобор веса;
- вялость;
- частые требования еды;
- редкие мочеиспускания.
Не стоит забывать, что колики и запор у новорожденного бывают побочным эффектом «настройки» кишечника, которая обычно заканчивается к трехмесячному возрасту.
У ребенка до года
Запоры у двухмесячного ребенка, который находится на ГВ, явление редкое. И пока его меню не разнообразится прикормом, сталкиваться с этой проблемой родителям придется нечасто.
Запор у грудных детей может проходить по-разному, хотя внешне все его «виды» проявляются похоже – малыш беспокоится, плохо кушает и спит, много капризничает. Различия могут наблюдаться в том, как при запоре у грудничка выглядит стул. Чаще всего он будет твердым, похожим на горошинки. Иногда источником проблемы становится твердая «пробка», после которой следуют более мягкие кашеобразные массы.
Жидкий запор, который у грудничков встречается редко, может предупреждать о серьезной проблеме с пищеварением. В этом случае стул отсутствует несколько дней, а затем появляется в жидком виде. Лучше всего при таком запоре у месячного ребенка или малыша постарше сразу же обратиться за врачебной помощью.
Причины
К причинам запора у новорожденных на ГВ относят мамину диету. Непродуманные ее изменения сразу же отражаются на самочувствии ребенка. О том, какие продукты вызывают запор у грудничков, написано много. Провоцирует задержку стула рисовая крупа, наваристые бульоны, жирное мясо, хлебобулочные изделия.
Стать источником проблемы могут:
- лекарства, кто бы их ни принимал – мама или ребенок;
- перемены в питании – прикорм, замена одной смеси другой, переход с грудного молока на ИВ;
- нехватка клетчатки в прикорме;
- недостаток жидкости (на ИВ или после введения прикорма);
- неготовность ребенка к прикорму;
- высокая температура;
- стрессы, сильные переживания.
Доктор Комаровский полагает, что запоры у грудничков могут быть «психологическими». Тут есть два варианта. Малышу больно какать, поэтому он старается избежать этого. Чтобы решить проблему, достаточно вернуть стулу мягкую консистенцию.
Кроме того, малыши в возрасте 2-3 месяцев уже могут немного манипулировать родителями. Заметив, что определенная ситуация дает ему повышенное внимание родителей, малыш будет стараться продлить ее. Решением станет «равномерное» внимание к ребенку в любой ситуации.
Когда нужно обратиться к врачу
Как лечить запор у грудного ребенка, зависит от его причины. Единичный случай, который не испортил настроения малыша, урегулируется правильным питанием, в том числе нормализацией водного баланса.
Если стул задерживается регулярно, пора идти за помощью в клинику. Только врач может решить, что делать, если у новорожденного хронический запор. Самолечение будет крайне опасно, потому что в некоторых случаях помочь может только оперативное вмешательство.
Как помочь грудничку
Чтобы решить, что же делать, если у месячного ребенка случился запор, нужно обратиться к врачу. Это поможет сразу исключить серьезные, опасные для жизни причины и выбрать направление лечения.
Чаще всего лечение запора у грудных малышей не требует лекарств, достаточно скорректировать питание матери, ввести в практику несложный массаж для малыша.
Мамино питание
Первое, что рекомендуют, если у грудничка запор, — пересмотреть рацион мамы. Все, что славится способностью крепить, исключают, а богатые клетчаткой и слабящие продукты – добавляют. В меню обязательно должны быть кисломолочные продукты, овощи-фрукты по сезону, злаки. Также полезно пить много жидкости. Это будет работать как профилактика. Чернослив, курага, свекла, тыква, инжир, дыня – слабят, поэтому помогут, когда проблема уже пришла.
Продукты, вызывающие запор у грудничков, из меню нужно исключить. Под запрет попадают рисовые каши, сдобные булочки, белый хлеб, крепкий черный чай, жирное мясо.
Если новорожденный находится на смешанном или ИВ, его желательно допаивать детской водичкой. Если не помогает, возможно, придется сменить смесь.
Массаж животика
Довольно часто причиной отсутствия дефекации становится незрелость кишечника. Такая ситуация – нормальный этап развития малыша, со временем это проходит. Помочь новорожденному при запоре может регулярный массаж и зарядка. Делать массаж грудничку лучше перед едой или через полчаса-час после. Главное, чтобы малыш был в хорошем настроении.
Обучающие курсы не потребуются, массаж при запоре у грудничка отличается простотой. Карапуза укладывают на спину и не спеша поглаживают животик по кругу. Давить не нужно, движения — мягкие и плавные, по часовой стрелке. Достаточно будет 5-10 «кругов». Затем можно добавить «разминку» — посгибать ножки в коленках, немного прижимая их к животу, как обе сразу, так и по очереди.
Хорошо помогают от запора для новорожденных регулярные выкладывания на живот. Длительность «процедуры» зависит от настроения и умений крохи – от двух минут до четверти часа. Если просто лежать уже скучно, можно ползать – это тоже прекрасно стимулирует работу кишечника.
Механическая стимуляция кишечника
Иногда справиться с запором помогает дополнительная стимуляция. Для этого используют газоотводную трубочку или ватную палочку (от души смазанную детским кремом). Действовать нужно очень и очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую. Врачи рекомендуют пореже прибегать к этим методам, чтобы не вызвать привыкания у малыша.
Использовать мыло от запора у новорожденного вообще не стоит, как и другие подручные «инструменты». Это опасно – можно серьезно поранить слизистую оболочку.
Свечи
Подбирать свечи от запора для грудничка должен педиатр – использовать малышам можно далеко не все лекарства. Обычно назначают глицериновые — они довольно быстро действуют, но если через час результата нет, нужно обратиться к врачу. Очень мягко воздействуют облепиховые свечи. Но на них может быть аллергия.
При этом суппозитории от запора для грудничков лучше использовать как крайнее средство, поскольку они нередко вызывают зуд, раздражение и жжение. Для ребенка будет достаточно трети или четверти взрослой дозы. Свечу разделяют на части, заглаживают место среза и вводят ребенку.
Если свечи не справляются с запорами у грудничка, что делать дальше, должен решать врач.
Клизма
При отсутствии результата, врач педиатр может «прописать» клизму. Главное при ее использовании – соблюдать осторожность! Меньше шансов поранить малыша у спринцовки с силиконовым или резиновым наконечником.
Для процедуры готовят отвар ромашки, хотя подойдет и обычная кипяченая вода комнатной температуры. Также понадобится маленькая спринцовка (объем 20-30 мл). Наконечник вводят в анальное отверстие (максимум на полтора сантиметра) и впрыскивают состав. Также можно использовать готовые одноразовые клизмы Микролакс.
Лекарства
Давать малышу слабительные средства для новорожденных рекомендуется в последнюю очередь. При этом большинство препаратов детям до года вообще запрещены, поэтому выбирать подходящий самостоятельно нельзя, это должен делать только врач.
Чаще всего назначается слабительное для новорожденных, приготовленное на основе лактулозы, – сироп Дюфалак и его аналоги. Лекарство от запора для новорожденных можно прописать матери – если ребенок питается исключительно грудным молоком.
После полугода в список разрешенных лекарств добавляется Форакс, который можно принимать до трех месяцев. Но первым делом – к врачу.
Профилактика
Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Избежать встреч с неприятной проблемой довольно легко. Во-первых, в распорядок дня ребенка обязательно должны входить выкладывания на пузико и разминка-зарядка.
Важна диета кормящей мамы, при запорах у грудничка она требует пересмотра и коррекции. Она должна включать продукты, которые слабят стул ребенка при грудном вскармливании. Их послабляющее действие, хотя и опосредовано, но «доберется» до малыша.
Ну а самый безотказный способ профилактики – как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Молоко заменит ему воду, насытит, а также позаботится о микрофлоре кишечника.
Задержка стула у малыша – очень неприятная проблема, но с ней несложно справиться. Главное, следовать рекомендациям врача и внимательно прислушиваться к потребностям ребенка.
Источник