Запор у грудничков слабящие продукты
Проблемы со стулом – частое явление у новорожденных, ведь они проходят непростой период адаптации к новым условиям жизни. Поэтому появляется у грудничка запор, колики, вздутие.
Признаки запора на грудном вскармливании
Характер стула у детей на ГВ индивидуален. Но при этом симптомы запора однозначны. Если малыша беспокоит животик, он будет капризничать, часто плакать, плохо спать, отказываться от еды. Кроме того, предупредить родителей могут такие симптомы:
- ребенок подтягивает колени к груди;
- часто тужится, но это не дает нужного результата. На лице может появляться гримаса боли;
- вздутие живота, но при этом отсутствие метеоризма;
- попытки опорожнения кишечника у грудничка вызывают плач, беспокойство;
- стул регулярно запаздывает на несколько дней;
- твердый кал, похожий на горошек. Также вначале может выйти «пробка» из твердого кала, а затем, более мягкий, кашеобразный.
Если родители заметили один симптом из списка – волноваться, скорее всего, не о чем. А вот если признаков запора у грудничка появилось сразу несколько, пора собираться к врачу. Запоры у грудничка, при грудном вскармливании или на ИВ, по мнению Комаровского нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут быть симптомами опасных болезней.
У новорожденного
Запор у новорожденного иногда может не быть им. Если дефекации нет несколько суток или даже неделю, но ребенок доволен, не беспокоится, значит, все в порядке. Молоко вполне может усваиваться организмом «до последней капли», так как содержит много ферментов. Поэтому запоры у новорожденных при грудном вскармливании вообще довольно редкое явление.
Иногда встречается обратная ситуация – появляется «голодный запор». Молока ребенок получает мало и использует его по максимуму, без остатка. Определить недоедание поможет:
- худоба, недобор веса;
- вялость;
- частые требования еды;
- редкие мочеиспускания.
Не стоит забывать, что колики и запор у новорожденного бывают побочным эффектом «настройки» кишечника, которая обычно заканчивается к трехмесячному возрасту.
У ребенка до года
Запоры у двухмесячного ребенка, который находится на ГВ, явление редкое. И пока его меню не разнообразится прикормом, сталкиваться с этой проблемой родителям придется нечасто.
Запор у грудных детей может проходить по-разному, хотя внешне все его «виды» проявляются похоже – малыш беспокоится, плохо кушает и спит, много капризничает. Различия могут наблюдаться в том, как при запоре у грудничка выглядит стул. Чаще всего он будет твердым, похожим на горошинки. Иногда источником проблемы становится твердая «пробка», после которой следуют более мягкие кашеобразные массы.
Жидкий запор, который у грудничков встречается редко, может предупреждать о серьезной проблеме с пищеварением. В этом случае стул отсутствует несколько дней, а затем появляется в жидком виде. Лучше всего при таком запоре у месячного ребенка или малыша постарше сразу же обратиться за врачебной помощью.
Причины
К причинам запора у новорожденных на ГВ относят мамину диету. Непродуманные ее изменения сразу же отражаются на самочувствии ребенка. О том, какие продукты вызывают запор у грудничков, написано много. Провоцирует задержку стула рисовая крупа, наваристые бульоны, жирное мясо, хлебобулочные изделия.
Стать источником проблемы могут:
- лекарства, кто бы их ни принимал – мама или ребенок;
- перемены в питании – прикорм, замена одной смеси другой, переход с грудного молока на ИВ;
- нехватка клетчатки в прикорме;
- недостаток жидкости (на ИВ или после введения прикорма);
- неготовность ребенка к прикорму;
- высокая температура;
- стрессы, сильные переживания.
Доктор Комаровский полагает, что запоры у грудничков могут быть «психологическими». Тут есть два варианта. Малышу больно какать, поэтому он старается избежать этого. Чтобы решить проблему, достаточно вернуть стулу мягкую консистенцию.
Кроме того, малыши в возрасте 2-3 месяцев уже могут немного манипулировать родителями. Заметив, что определенная ситуация дает ему повышенное внимание родителей, малыш будет стараться продлить ее. Решением станет «равномерное» внимание к ребенку в любой ситуации.
Когда нужно обратиться к врачу
Как лечить запор у грудного ребенка, зависит от его причины. Единичный случай, который не испортил настроения малыша, урегулируется правильным питанием, в том числе нормализацией водного баланса.
Если стул задерживается регулярно, пора идти за помощью в клинику. Только врач может решить, что делать, если у новорожденного хронический запор. Самолечение будет крайне опасно, потому что в некоторых случаях помочь может только оперативное вмешательство.
Как помочь грудничку
Чтобы решить, что же делать, если у месячного ребенка случился запор, нужно обратиться к врачу. Это поможет сразу исключить серьезные, опасные для жизни причины и выбрать направление лечения.
Чаще всего лечение запора у грудных малышей не требует лекарств, достаточно скорректировать питание матери, ввести в практику несложный массаж для малыша.
Мамино питание
Первое, что рекомендуют, если у грудничка запор, — пересмотреть рацион мамы. Все, что славится способностью крепить, исключают, а богатые клетчаткой и слабящие продукты – добавляют. В меню обязательно должны быть кисломолочные продукты, овощи-фрукты по сезону, злаки. Также полезно пить много жидкости. Это будет работать как профилактика. Чернослив, курага, свекла, тыква, инжир, дыня – слабят, поэтому помогут, когда проблема уже пришла.
Продукты, вызывающие запор у грудничков, из меню нужно исключить. Под запрет попадают рисовые каши, сдобные булочки, белый хлеб, крепкий черный чай, жирное мясо.
Если новорожденный находится на смешанном или ИВ, его желательно допаивать детской водичкой. Если не помогает, возможно, придется сменить смесь.
Массаж животика
Довольно часто причиной отсутствия дефекации становится незрелость кишечника. Такая ситуация – нормальный этап развития малыша, со временем это проходит. Помочь новорожденному при запоре может регулярный массаж и зарядка. Делать массаж грудничку лучше перед едой или через полчаса-час после. Главное, чтобы малыш был в хорошем настроении.
Обучающие курсы не потребуются, массаж при запоре у грудничка отличается простотой. Карапуза укладывают на спину и не спеша поглаживают животик по кругу. Давить не нужно, движения — мягкие и плавные, по часовой стрелке. Достаточно будет 5-10 «кругов». Затем можно добавить «разминку» — посгибать ножки в коленках, немного прижимая их к животу, как обе сразу, так и по очереди.
Хорошо помогают от запора для новорожденных регулярные выкладывания на живот. Длительность «процедуры» зависит от настроения и умений крохи – от двух минут до четверти часа. Если просто лежать уже скучно, можно ползать – это тоже прекрасно стимулирует работу кишечника.
Механическая стимуляция кишечника
Иногда справиться с запором помогает дополнительная стимуляция. Для этого используют газоотводную трубочку или ватную палочку (от души смазанную детским кремом). Действовать нужно очень и очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую. Врачи рекомендуют пореже прибегать к этим методам, чтобы не вызвать привыкания у малыша.
Использовать мыло от запора у новорожденного вообще не стоит, как и другие подручные «инструменты». Это опасно – можно серьезно поранить слизистую оболочку.
Свечи
Подбирать свечи от запора для грудничка должен педиатр – использовать малышам можно далеко не все лекарства. Обычно назначают глицериновые — они довольно быстро действуют, но если через час результата нет, нужно обратиться к врачу. Очень мягко воздействуют облепиховые свечи. Но на них может быть аллергия.
При этом суппозитории от запора для грудничков лучше использовать как крайнее средство, поскольку они нередко вызывают зуд, раздражение и жжение. Для ребенка будет достаточно трети или четверти взрослой дозы. Свечу разделяют на части, заглаживают место среза и вводят ребенку.
Если свечи не справляются с запорами у грудничка, что делать дальше, должен решать врач.
Клизма
При отсутствии результата, врач педиатр может «прописать» клизму. Главное при ее использовании – соблюдать осторожность! Меньше шансов поранить малыша у спринцовки с силиконовым или резиновым наконечником.
Для процедуры готовят отвар ромашки, хотя подойдет и обычная кипяченая вода комнатной температуры. Также понадобится маленькая спринцовка (объем 20-30 мл). Наконечник вводят в анальное отверстие (максимум на полтора сантиметра) и впрыскивают состав. Также можно использовать готовые одноразовые клизмы Микролакс.
Лекарства
Давать малышу слабительные средства для новорожденных рекомендуется в последнюю очередь. При этом большинство препаратов детям до года вообще запрещены, поэтому выбирать подходящий самостоятельно нельзя, это должен делать только врач.
Чаще всего назначается слабительное для новорожденных, приготовленное на основе лактулозы, – сироп Дюфалак и его аналоги. Лекарство от запора для новорожденных можно прописать матери – если ребенок питается исключительно грудным молоком.
После полугода в список разрешенных лекарств добавляется Форакс, который можно принимать до трех месяцев. Но первым делом – к врачу.
Профилактика
Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Избежать встреч с неприятной проблемой довольно легко. Во-первых, в распорядок дня ребенка обязательно должны входить выкладывания на пузико и разминка-зарядка.
Важна диета кормящей мамы, при запорах у грудничка она требует пересмотра и коррекции. Она должна включать продукты, которые слабят стул ребенка при грудном вскармливании. Их послабляющее действие, хотя и опосредовано, но «доберется» до малыша.
Ну а самый безотказный способ профилактики – как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Молоко заменит ему воду, насытит, а также позаботится о микрофлоре кишечника.
Задержка стула у малыша – очень неприятная проблема, но с ней несложно справиться. Главное, следовать рекомендациям врача и внимательно прислушиваться к потребностям ребенка.
Источник
Запор у новорожденных — частая проблема, которая хорошо знакома родителям.
По статистике, задержка стула беспокоит почти 25% грудничков.
Чем помочь малышу в этой ситуации, и какие средства от запоров у новорожденных показаны к применению?
Причины задержки стула
В педиатрии принято считать, что запор у грудного ребёнка — это отсутствие стула в течение 24 часов, поскольку в норме кишечник новорожденного должен опорожняться 2-5 раз/сут. Ситуация меняется, когда вводят прикорм — дефекация становится более редкой 1-2 раза/сут.
Запором у малышей-искусственников считается задержка стула на полтора дня. Однако педиатры уточняют, что здесь не существует единой количественной нормы, особенно для деток на грудном вскармливании.
У одних младенцев дефекация происходит после каждого кормления, другие усваивают мамино молоко настолько хорошо, что нормой для них может стать другой показатель. Такую задержку нельзя считать запором, если у новорожденного сохраняется хороший аппетит, он бодр и активен.
Поэтому нужно обращать внимание не столько на частоту дефекации, сколько на поведение грудничка. При запоре новорожденный испытывает неприятные ощущения, он плохо спит и часто плачет, прижимая ножки к животу. Ребёнок становится беспокойным, теряет аппетит. Малыш долго тужится и краснеет при попытке испражнения.
Каловые массы уплотняются, становясь похожими на горошек, и причиняют крохе боль во время дефекации. Перечисленные недомогания указывают на то, что у малыша, скорее всего, запор. Причин, вызывающих трудности с дефекацией, множество. Поставить точный диагноз может только педиатр.
Задержка стула у грудного ребёнка может быть вызвана:
- аномальным развитием пищеварительной системы: врождённый аганглиоз, долихосигма. Запоры у малютки в этом случае проявляются в первые дни жизни: младенец отказывается от молока, его животик становится напряжённым;
- гипотиреозом. Нарушение функции щитовидной железы — ещё одна причина запора, сопровождающаяся к тому же шелушением кожи, отёчностью, вялостью и апатичным состоянием. Детки с врождённым гипотиреозом часто появляются на свет крупными (4 кг и более), у них плохо заживает пупочная рана, пульс замедлен. Кишечник работает вяло, что и провоцирует запоры;
- рахитом. Дефицит витамина D часто вызывает задержку кала, ослабляя защитные силы организма, снижая мышечный тонус;
- дисбиозом (дефицитом полезных бактерий в ЖКТ). Это самая распространённая причина запоров, которая может возникнуть у ребёнка, как результат: получения антибактериальной терапии, инфекции ЖКТ, стафилококк и другие, раннего введения прикорма, резкого перехода на искусственное вскармливание, непереносимости лактозы;
- аллергическими пищевыми заболеваниями;
- слишком частыми кормлениями. Некоторые мамочки стараются дать грудь новорожденному при малейшем беспокойстве с его стороны, но пищеварительная система ребенка ещё окончательно не сформировалась и не может справиться с большим количеством молока;
- применением мамой лекарственных препаратов;
- повышенным газообразованием, мешающим нормальному продвижению пищи по ЖКТ. Причина — неправильное питание мамы или нарушение микрофлоры кишечника новорожденного.
Задержки стула у новорожденного вызывает не только дискомфорт. Хронический запор может серьёзно повредить прямую кишку, вызвать метеоризм, интоксикацию и грыжи.
Что делать в первую очередь?
Не следует лечить запор у малыша самостоятельно. Домашние способы решения проблемы в виде свечей или клизм без предварительной врачебной консультации опасны для ребёнка.
Только специалист может определить причину задержки стула у младенца и назначить нужный препарат. Но ещё до визита к врачу родители могут улучшить состояние крохи.
Хорошо расслабляют мускулатуру теплые ванны. Желательно делать их совместно с младенцем: дополнительный тактильный контакт очень полезен и важен при стрессах. С запорами поможет справиться ежедневный массаж животика новорожденного. Эта процедура улучшает перистальтику, помогает отходу газов. Массажные упражнения нужно проводить грудничку до еды.
Техника такова: тёплыми ладонями следует поглаживать животик крохи в районе пупка, совершая круговые движения по часовой стрелке. Надавливания должны быть очень мягкими, чтобы не причинить боль младенцу. Затем следует приподнять ножки ребёнка, поочередно прижимая их к животу. Длительность сеанса – 5 мин.
Частая причина запоров у новорожденных — недостаток в кишечнике «правильных» бактерий. Поэтому до приезда врача младенцу можно дать рекомендованные педиатром пробиотики — препараты на основе живых микрокультур, искусственно заселяющих кишечник полезной флорой.
Если причина задержки стула в дефиците жидкости в организме крохи, следует пополнить его рацион водой – от двух ложек в сутки. Кормящим мамам тоже следует больше пить – минимум 1,5 литра воды в сутки.
Иногда запор у новорожденных деток случается из-за неправильно приготовленной смеси. Если речь идёт о молочном питании, то причиной плохого стула может стать слишком густая консистенция продукта. Разбавлять его следует в соответствии с рекомендациями на упаковке. Специальные смеси от запоров тоже могут спровоцировать дисфункцию кишечника.
Чтобы уберечь новорожденного от неприятностей, следует:
- специальную смесь вводить в рацион младенца только после согласования с педиатром. Неправильно выбранный продукт может навредить ЖКТ малютки;
- не кормить грудничка такими смесями дольше трёх недель;
- после восстановления стула можно постепенно возвращаться к обычным смесям.
Питание, включающее пробиотики, требует соблюдения температурного режима приготовления: слишком горячая вода уничтожит все полезные бактерии, сведя на «нет» всю пользу смеси.
Аптечные варианты
Слабительные средства для новорожденных малышей выпускаются в виде сиропов, растворов, суппозиториев, микроклизм. Если задержка кала у младенца — редкая ситуация, то для быстрой помощи животику врач посоветует одно из таких средств.
Ректальные свечи
Они действуют локально, не оказывая негативного влияния на весь организм. Наиболее безопасен Глицерол. Он содержит глицерин, который раздражает стенку кишечника, делая кал жидким.
Детская дозировка составляет 0,75 г, что слишком много для новорожденного, поэтому следует использовать 1/8 часть свечи один раз в сутки. Суппозитории — мера экстренной помощи, устраняющая симптомы, но не саму проблему.
Поэтому применять их нужно в крайнем случае, до выяснения причины запора.
Микроклизмы
Часто педиатры советуют слабительное средство Микролакс для детей с 0 лет. У препарата есть ряд неоспоримых преимуществ: безопасный состав, быстрое действие (5-15 минут), удобное использование и доступная цена. Дозировка для новорожденного младенца – половина микроклизмы (2,5 мл).
Сиропы и растворы
Каким бы безопасным ни казалось слабительное средство применять его можно только после одобрения педиатра:
-
Дюфалак — вкусное лекарство на основе натуральных компонентов в виде сиропа. Препарат можно дать новорожденному в чистом виде или смешать с грудным молоком. Педиатры рекомендуют Дюфалак, поскольку он не вызывает привыкания, является пребиотиком (поддерживает жизнеспособность пробиотиков) и может использоваться длительное время. Эффект наступает обычно на следующие сутки. В первые дни приёма лекарства у новорожденного может усилиться метеоризм, который в норме проходит через несколько суток. Начальная дозировка — 1 мл/сут. При необходимости её можно увеличивать на 0,5 мл каждые 3 дня. Важно понимать, что препарат не устраняет причину запора. Его задача — вывести каловые массы из организма. Лекарство имеет противопоказания; - Нормолакт — слабительное на основе лактулозы (пребиотика) для длительного приёма. Разовая доза — 5 мл. Препарат можно растворять в воде или добавлять в пищевые смеси;
- Прелакс бэби — ещё одно средство на основе лактулозы. Жидкость дают новорожденному 2 раза в день по 5-30 мл до еды.
Плотный стул чаще бывает у малышей-искусственников – 9,2% случаев и только у 1% новорожденных на грудном вскармливании.
Народная медицина
Слабительное для новорожденных деток на грудном вскармливании может не понадобиться, если мама пересмотрит свой привычный рацион.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, которые могут вызвать запор у младенца, к ним относятся:
- ферментированные сыры;
- рис и манка;
- наваристые бульоны;
- сдоба и белый хлеб;
- жирные мясные и молочные продукты;
- чай, кофе, шоколад.
Акцент следует делать на продукты, действующие на организм как слабительное:
- тушёные овощи: особенно эффективна отварная свекла;
- слива, курага;
- запеченные яблоки, бананы;
- тыква, капуста;
- инжир, отруби;
- лёгкие молочные продукты.
Хороший эффект дают травяные чаи. В состав слабительных отваров входит: фенхель, ромашка, тимьян и другие полезные растения. Чай полностью натурален и безопасен для здоровья новорожденного Его действие эффективно и мягко.
Отвар из ромашки и фенхеля готовят следующим образом: 1 ст.л. сухих растений нужно заварить в стакане кипятка и оставить на 1 час. Затем жидкость следует процедить. Суточная доза – до 100 мл готового настоя.
Отвар ромашки помогает при запорах
Чтобы ребёнок не страдал от запоров в будущем, следует с рождения уделять внимание режиму кормления, прогулок и сна. Устоявшийся распорядок дня формирует у младенца правильные навыки, включая привычку опорожнять кишечник в одно и тоже время.
Видео по теме
Доктор Комаровский о лекарствах, которые можно спокойно использовать при запоре у ребенка:
Следуя перечисленным рекомендациям, запора у новорожденного можно избежать, если это проблема физиологического характера и не вызвана заболеванием. Сбалансированное питание мамы, регулярный массаж, приём пробиотиков для профилактики дисбиоза, соблюдение врачебных рекомендаций — эти простые меры помогут справиться с задержкой стула у малышей-искусственников и у деток на грудном вскармливании.
Источник
